臟腑辯證施護(hù)總綱課件

臟腑辨證施護(hù)概念：運(yùn)用臟腑學(xué)說理論，對四診所收集到的臨床資料進(jìn)行辨別、分析，從而確定疾病所在臟腑，病因、病性以及邪正盛衰的狀況，從而采取相應(yīng)的護(hù)理措施的一種方法。分類：心與小腸證候的辯證施護(hù)；肺與大腸證候的辨證施護(hù)；脾與胃證候的辯證施護(hù)；肝與膽證候的辯證施護(hù)；腎與膀胱證候的辯證施護(hù)心與小腸證候護(hù)理原則：益心、養(yǎng)心、清心護(hù)理措施：觀察患者各項(xiàng)體象的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告并加強(qiáng)護(hù)理；根據(jù)心功能指導(dǎo)活動(dòng)情況；保持居室安靜寒溫適宜；指導(dǎo)患者保持樂觀心情舒暢，既要休息又要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

肺與大腸證候

肺病的證候有虛、實(shí)兩類虛證：多因久病咳喘，或被它臟病變所累，導(dǎo)致肺氣虛和肺陰虛。

實(shí)證：多因風(fēng)、寒、燥、熱等外邪侵襲和痰飲停聚于肺而成：風(fēng)寒束肺證、風(fēng)熱犯肺證、熱邪壅肺證、痰濁阻肺證、燥邪犯證。大腸病的證候：肺與大腸相表里，故有腸道濕熱證、腸熱腑實(shí)證、腸燥津虧證、蟲積腸道證、大腸虛寒證。護(hù)理原則：清肺、養(yǎng)肺、潤肺護(hù)理措施：注意口腔衛(wèi)生，戒煙酒避免呼吸道感染；使用營養(yǎng)豐富易于消化的食物；居處環(huán)境應(yīng)安靜，寒溫適宜，避免有害氣體和光線的刺激；勸慰患者正確對待積極治療，樹立信心指導(dǎo)患者選擇高熱量、高蛋白的食物

胃病證候有虛實(shí)寒熱之別

虛證：多因飲食不節(jié)，饑飽失常，久病失養(yǎng)，或因吐瀉太過，或溫?zé)岵『笃?，耗傷陰津，或老年陰血虧少等原因所致的胃陰虛證；

實(shí)證：多由飲食倍傷，或誤食不潔之品，或寒邪、熱邪犯胃而成的食滯胃脘證、寒滯胃脘證、胃熱熾盛證、血瘀胃脘證。

肝膽病證候

肝病的證候可以概括為虛實(shí)兩類實(shí)證：包括多由情志所傷，致肝失疏泄，氣機(jī)郁結(jié)，氣郁化火，氣火上逆而致的肝郁氣滯證、肝火熾盛證；火劫肝陰，陰不制陽，肝陽上亢而致的肝陽上亢證；陽亢失制，肝陽化風(fēng)而致的肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證，或寒邪、火邪、濕熱之邪內(nèi)犯而致的寒滯肝脈證、肝膽濕熱證。虛證：包括多因久病失養(yǎng)，或它臟病變所累，或失血，致使肝陰、肝血不足而致的肝陰虛證、肝血虛證。膽的病變：多表現(xiàn)為膽郁痰擾證及肝膽并見的肝膽濕熱證。護(hù)理原則：清肝、暖肝、柔肝護(hù)理措施：1、注意起居有常，順應(yīng)四時(shí)變化，為患者創(chuàng)造良好的休息治療環(huán)境；2、鼓勵(lì)患者樹立樂觀情緒，保持心情舒暢，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；3、合理飲食，戒煙酒；4、某些肝病有傳染性，嚴(yán)格執(zhí)行消化道隔離制度腎與膀胱證候

腎位于腰部，左右各一，其經(jīng)脈與膀胱相互絡(luò)屬，故互為表里。腎的主要生理功能是主藏精，主管人體生長、發(fā)育與生殖。此外，腎又主水，并有納氣功能。膀胱具有貯尿和排尿的功能。護(hù)理原則：滋腎、固腎護(hù)理措施：1、腎病多虛，病程遷延，應(yīng)囑咐患者堅(jiān)持，增強(qiáng)治