連系吸煙與肺癌課件

連繫吸煙與肺癌及肺氣腫的關(guān)係引言三十多年來，醫(yī)學(xué)界就吸煙對人體健康的影響作出很多臨床及病理研究，現(xiàn)吸煙與肺癌、心臟病、支氣管炎、胃潰瘍等多種疾病有極大關(guān)係．吸煙對人體有害的事實(shí)，已普遍為醫(yī)學(xué)界和有識之士所接納．在西方國家已有很多人戒了煙．目錄Ｐ１封面Ｐ２引言Ｐ３目錄【Ｐ４－ｐ１１是關(guān)於肺癌】Ｐ４什麼是肺癌?Ｐ５肺癌的種類Ｐ６什麼引致肺癌？Ｐ７肺癌的癥狀Ｐ８放射治療Ｐ９體外放射治療Ｐ１０體內(nèi)放射治療Ｐ１１外科手術(shù)【Ｐ１２－ｐ１６是關(guān)於肺氣腫】Ｐ１２肺氣腫Ｐ１３肺氣腫徵狀Ｐ１４肺氣腫臨床表現(xiàn)Ｐ１５治療Ｐ１６預(yù)防Ｐ１７總結(jié)Ｐ１８組員感想Ｐ１９組員名單Ｐ２０內(nèi)容相關(guān)網(wǎng)址Ｐ２１小遊戲肺癌的種類在顯微鏡下觀察癌細(xì)胞時，可以看出肺癌有四種不同的類型。鱗狀癌細(xì)胞(Squamouscellcarcinoma)是肺癌中最普遍的一種。這種癌通常產(chǎn)生在氣管(airway)內(nèi)層。腺癌(Adenocarcinoma)是從製造黏液的細(xì)胞發(fā)展出來的，也是分布在氣管的內(nèi)層。大細(xì)胞癌(largecellcarcinoma)，得名是因為在顯微鏡下，這些細(xì)胞大而圓。<以上的三種肺癌細(xì)胞被歸類為「非小型肺癌細(xì)胞」(non-smallcelllungcancer)，他們對治療的反應(yīng)和第四種很不一樣?！感⌒图?xì)胞」或「燕麥癌細(xì)胞」(smalloroatcellcarcinoma)，得其名，是因為它和燕麥的形狀很像。什麼引致肺癌？一直以來，男性，尤其是四十歲以上的男性，患得肺癌的機(jī)率較高。近年來，由於有更多的女性加入吸煙的行列，所以患上肺癌的女性人口也不斷地遞增。近期的研究顯示，在某些食物中發(fā)現(xiàn)有一種天然物質(zhì)，對一些類型的癌癥，包括肺癌，提供了些許的保障。這種物質(zhì)稱為葉紅素(BetaCarotene)，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成維生素A。葉紅素存在於紅色和黃色的蔬菜和水果中，尤其是胡蘿蔔，但也存在於一些綠色植物中，如菠菜，綠花椰菜。雖然多吃蔬菜有益，但最佳保障還是不要吸煙。肺癌的癥狀肺癌一般的癥狀如下：持續(xù)咳嗽呼吸短促痰中帶血絲胸痛:咳嗽或深呼吸時，胸口隱隱作痛或突然劇痛食慾不振和體重下降如果發(fā)現(xiàn)以上任何一種癥狀，及早找醫(yī)生檢查；但同時請緊記，這些癥狀的出現(xiàn)，也可能因為其他疾病引起。選擇何種治療方法？外科手術(shù)、放射治療和化學(xué)治療可以單獨(dú)使用，也可以合併使用。醫(yī)生在選擇用哪種治療法時，會考慮幾種因素，包括你的年齡、一般健康情況，你患得癌癥的種類、大小、在顯微鏡下的形狀，以及是否已經(jīng)從肺部擴(kuò)散等。你可能發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院遇到的其他肺癌患者，所接受的治療方法，跟你的不同。這種情況常常會發(fā)生，因為病情不同，因此有不同的需要。有的時候也可能是醫(yī)生對治療方法有不同的觀點(diǎn)。如果你對療法有任何疑問，可向你的醫(yī)生或護(hù)士詢問。你可提出一系列的問題，邀請親友同往詢問，往往會有所幫助。有些人認(rèn)為多問一個醫(yī)生的意見，可以幫助自己決定採用那種療法；只要你覺得這會對你有幫助，毋須猶豫，大多數(shù)的醫(yī)生都會願意為你推薦一位?？漆t(yī)生，以徵求第二意見。體外放射治療為確保放射治療獲得最大的效益，整個療程必須細(xì)心計劃。當(dāng)你第一次到醫(yī)院的放射部時，醫(yī)務(wù)人員會要求你躺在一個被稱為模擬器的龐大機(jī)器之下，為接受治療的地方照X光。有些時候也用CT掃描器進(jìn)行這個步驟。周詳?shù)闹委熡媱澥欠派渲委熤蟹浅Ｖ匾囊画h(huán)，你可能需應(yīng)診數(shù)次，直至制定療程的放射治療醫(yī)生滿意為止。醫(yī)務(wù)人員會在你的皮膚上劃上記號，顯示那個部位需要接受放射線的照射，這些記號有助放射技術(shù)員確定好位置。整個治療過程中，你必須保持這些記號清晰可見，療程一旦結(jié)束，便可洗掉。在治療開始時，醫(yī)務(wù)人員會指導(dǎo)你如何護(hù)理接受治療範(fàn)圍的皮膚。每次放射治療前，你需要躺在醫(yī)床上預(yù)先設(shè)計的位置，每次的治療只需幾分鐘。放射治療期間，你將獨(dú)自留在房內(nèi)，但你可以透過通話器和在隔鄰房間內(nèi)觀察你情況的放射治療技術(shù)員談話。放射治療不會令你感到痛楚，但在治療進(jìn)行期間，你必須靜躺幾分鐘。外科手術(shù)醫(yī)生考慮動外科手術(shù)的情況包括:肺癌細(xì)胞較大，癌細(xì)胞離胸腔中心有一些距離，尚未擴(kuò)散或擴(kuò)散的程度極有限。至於採用哪一種手術(shù)，也要視乎腫瘤的大小和位置。切除的方法有三種:契形切除術(shù)(wedgeresection):切除小部分的肺葉肺葉切除術(shù)(lobectomy):切除一片肺葉肺切除術(shù)(pneumonetomy):切除整邊肺葉外科手術(shù)通常不會用來治療小型細(xì)胞的肺癌，因為這類癌癥很少只局限在一個地方，所以採用化學(xué)藥物及放射治療會有效的多。有的人擔(dān)心除去一邊的肺葉後無法正常的呼吸。其實(shí)並非如此，即使只有一個肺葉，仍然可以正常呼吸；但是對那些在手術(shù)前呼吸就有困難的人來說，在手術(shù)後情況可能會惡化。呼吸測驗可以測量你肺部的功能，也可以幫助醫(yī)生決定外科手術(shù)是否適合你。在動手術(shù)以前，一定要和醫(yī)生詳細(xì)討論手術(shù)的過程及細(xì)節(jié)，請緊記，在沒有得到你同意以前，醫(yī)生無法為你進(jìn)行任何手術(shù)。肺氣腫徵狀肺氣腫是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端部分，包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡膨脹，並伴有氣腔壁的破壞而引致阻塞性肺氣腫。大部分患有阻塞性氣管疾病的病人，都有部分慢性氣管炎，亦有肺氣腫的癥狀的病變。肺氣腫臨床表現(xiàn)肺氣腫型慢性阻塞性氣管病的患者，起病時大多無任何癥狀，後期的主要癥狀為氣急，早期多數(shù)是快步行走或上樓梯時有氣促，但後來會發(fā)展到走平路也氣促，最嚴(yán)重者說話、穿衣、洗臉、乃至靜息時有氣急。此外，亦會有疲乏、胃口不佳和體重減輕等全身癥狀。治療在治療方面，首先要注重防治。吸煙是引起慢性阻塞性氣管疾病的重要因素，煙霧對周圍的人群也會帶來危害，故應(yīng)該大力鼓吹吸煙的危害性，要教育青少年杜絕吸煙。此外，還要減少大氣污染、加強(qiáng)個人衛(wèi)生、多運(yùn)動、加強(qiáng)呼吸和耐寒的訓(xùn)煉，以增強(qiáng)體質(zhì)。以阻塞性肺氣腫為主要病變的患者，常會有急性呼吸道感染，尤其是在冬天，應(yīng)酌情使用抗茵藥物，袪痰劑和支氣管擴(kuò)張劑。在緩解期亦應(yīng)堅持治療以減輕癥狀，防止急性發(fā)作，維護(hù)肺功能和提高生命的質(zhì)素。預(yù)防在提高抵抗能力方面，應(yīng)注意防止感冒，例如注射流行性感冒的防疫針，和預(yù)防下呼吸道的感染。物理治療部應(yīng)指導(dǎo)患者作深而緩慢的腹式呼吸，使呼吸的阻力減低，氣體分布比較均勻，改善呼吸的功能?；颊咭鄷蚍闻輳椥曰乜s力減低，小氣道阻力增高，故呼氣時小氣道會提早閉合，故如病者能學(xué)習(xí)縮唇呼氣的方法，可以改善呼吸系統(tǒng)的功能。有呼吸衰竭，血氧減低的患者，應(yīng)考慮長時間使用氧療?，F(xiàn)時有供氧機(jī)可供病者在家中接受氧療而不用入院，這種治療能增加低氧血癥患者的活動強(qiáng)度，擴(kuò)大其活動的範(fàn)圍，增加運(yùn)動的耐力，但為了避免氧氣對呼吸中樞的抑制作用，氧療時不應(yīng)採用太高濃度的氧氣，一般不應(yīng)高於