胸椎解剖及正骨手法資料講解

專注，是一個(gè)人走向成功的不二法門，讓人在做各種事情(shìqing)的時(shí)候，效率成倍提升，心思越單純的人，在做一件事情(shìqing)的時(shí)候，往往越容易專心。第一頁(yè)，共23頁(yè)。胸椎解剖(jiěpōu)結(jié)構(gòu)與正骨手法第二頁(yè)，共23頁(yè)。胸椎解剖(jiěpōu)結(jié)構(gòu)第三頁(yè)，共23頁(yè)。胸椎(xiōngzhuī)解剖1;胸椎共有(ɡònɡyǒu)12塊，椎體在前、椎弓在后，二椎弓相合形成椎孔，兩側(cè)椎板的上下切跡構(gòu)成椎間孔，脊神經(jīng)由此穿過(guò)。2;兩側(cè)有上、下關(guān)節(jié)突各一對(duì)。一對(duì)橫突和一個(gè)棘突,棘突較長(zhǎng)伸向后方、依次相掩，呈疊瓦狀。3;上4個(gè)胸椎后關(guān)節(jié)與水平面呈45°角度，下八個(gè)胸椎后關(guān)節(jié)與水平面呈60°角度。第四頁(yè)，共23頁(yè)。胸椎(xiōngzhuī)解剖1.椎體由上到下逐漸增大，橫斷面呈心形，其兩側(cè)上、下緣分別有上、下肋凹，與肋頭形成(xíngchéng)關(guān)節(jié)。2.橫突末端有“橫突凹”，與肋結(jié)節(jié)形成(xíngchéng)關(guān)節(jié)，第九胸椎以下各胸椎的肋凹不典型。3胸椎后關(guān)節(jié)自上向下逐漸由矢狀關(guān)節(jié)面變化為冠狀關(guān)節(jié)面，上關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面朝向后，下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面朝向前。4.棘突較長(zhǎng)，向后下方傾斜，各相鄰棘突呈疊瓦狀排列。第五頁(yè)，共23頁(yè)。胸椎關(guān)節(jié)(guānjié)的特點(diǎn)1、胸椎的自然曲度是向后弓起的，連接肋骨和胸骨，形成一個(gè)桶裝形。對(duì)保護(hù)內(nèi)臟和穩(wěn)定胸椎作用重大。2、在所有(suǒyǒu)椎體中屬相對(duì)穩(wěn)定的椎體。3、胸椎發(fā)出12對(duì)脊神經(jīng)發(fā)出；T1—T4主要支配心、肺二臟，此段神經(jīng)受刺激將造成心慌、早搏、胸悶、氣短、心律失常、肺及支氣管病、乳腺增生等病。第六頁(yè)，共23頁(yè)。胸椎(xiōngzhuī)關(guān)節(jié)的特點(diǎn)4、T5—T8主要控制腹腔臟器，負(fù)責(zé)肝、膽、胃、脾、十二指腸及小腸等臟器。如出現(xiàn)故障會(huì)引起肝膽病、胃、十二指腸潰瘍、糖尿病、消化不良、腹瀉(fùxiè)等等。5、T9—T12主要針對(duì)腎，如出現(xiàn)問(wèn)題則出現(xiàn)泌尿生殖系統(tǒng)問(wèn)題，如腰部酸痛、渾身無(wú)力、精力不集中、嗜睡多夢(mèng)甚至出現(xiàn)不孕不育等等。第七頁(yè)，共23頁(yè)。胸椎(xiōngzhuī)關(guān)節(jié)的特點(diǎn)1、因胸椎上段后關(guān)節(jié)接近矢狀方向，故上胸椎易發(fā)生前后位半脫位。2、下胸椎的后關(guān)節(jié)面接近冠狀面，故易發(fā)生旋轉(zhuǎn)(xuánzhuǎn)性偏移。此解剖特性有利于臨床診斷及指導(dǎo)手法操作。胸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位極易出現(xiàn)頑固性背痛或呼吸痛，癥狀重者無(wú)法平臥、吸氣和腹壓增高時(shí)疼痛加重。第八頁(yè)，共23頁(yè)。肋骨(lèigǔ)1；與胸椎關(guān)系密切的還有胸骨和12對(duì)肋骨。2；肋骨屬長(zhǎng)條形扁骨，彎且扭曲，上7對(duì)借軟骨和胸骨相連(xiānɡlián)，稱真肋。3；下5對(duì)不連于胸骨，稱假肋。4；其中第8-10對(duì)肋骨，以軟骨連于上肋的軟骨，形成左右肋軟弓。5；第11、12對(duì)肋骨前端游離于腹壁肌層中稱浮肋。第九頁(yè)，共23頁(yè)。胸骨(xiōnggǔ)胸骨，位于胸前壁正中皮下，呈扁長(zhǎng)形，分胸骨柄、胸骨體、和劍突3部分。兩側(cè)連接(liánjiē)上7對(duì)了軟骨。135.8401.9959聯(lián)系我們，領(lǐng)取相關(guān)視頻教學(xué)課程。胸骨柄上端寬厚而下端薄且較窄。胸骨、肋骨、胸椎三者為主體，通過(guò)肋椎關(guān)節(jié)及肋軟骨的連結(jié)，形成骨性胸廓，具有保護(hù)內(nèi)臟的重要作用。第十頁(yè)，共23頁(yè)。胸椎(xiōngzhuī)部肌肉1；背肌淺層有；斜方肌、肩胛提肌、菱形肌、背闊肌，它們均起于脊柱棘突，止于上肢(shàngzhī)帶或游離上肢(shàngzhī)骨。2；深層肌肉有；背部?jī)蓚?cè)長(zhǎng)肌和短肌，長(zhǎng)肌包括骶棘肌和夾??；短肌有橫突棘肌、椎枕肌、和階段性短肌，起著共同維系背部運(yùn)動(dòng)作用。第十一頁(yè)，共23頁(yè)。第十二頁(yè)，共23頁(yè)。豎脊肌第十三頁(yè)，共23頁(yè)。胸椎(xiōngzhuī)對(duì)健康的重要性胸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位，如壓迫脊神經(jīng)根，病變對(duì)臟腑影響甚重,會(huì)出現(xiàn)諸多的急、慢性疾病。如t1~4錯(cuò)位會(huì)出現(xiàn)心臟功能問(wèn)題；t8錯(cuò)位會(huì)出現(xiàn)胰腺功能紊亂等。調(diào)整好胸椎關(guān)節(jié)即可解除疾病又對(duì)提高免疫力非常有用。胸椎生理特點(diǎn)使胸椎相對(duì)穩(wěn)定。臨床偶見胸椎關(guān)節(jié)出現(xiàn)前后位移位（主要是胸椎上階段）和后關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)(xuánzhuǎn)錯(cuò)位（主要是胸椎下階段），導(dǎo)致胸肋神經(jīng)受壓，出現(xiàn)一系列反應(yīng)。第十四頁(yè)，共23頁(yè)。上胸椎(xiōngzhuī)可提高免疫力T1—T8胸椎對(duì)提高人體免疫力極為重要，這個(gè)理論來(lái)自于“胸腺素”論。刺激T1—T8胸椎段的夾脊有利于胸腺素的分泌。胸椎錯(cuò)位對(duì)健康影響非常重要；會(huì)導(dǎo)致(dǎozhì)臟腑功能失常，造成諸多慢性疾病生成，直接影響人們的健康和威脅生命。第十五頁(yè)，共23頁(yè)。胸椎骨診歌訣咽喉腫痛胸二三，聳肩仰頭后背疼，感冒咳嗽甲亢腫，失言難咽它造成。胸五主肺六主心，七為心包八管胃，九主肝膽十主脾，小腸大腸往下推。氣短憋悶胸五椎，咳嗽感冒源在肺，雖是單行也成禍，五臟(wǔzàng)華蓋擾脾胃?？人栽蛞娢逑?，張嘴短急氣管傷，脾涎肺膿心出血，腎咳空空在晚上。胸六椎是心之根，血壓增高要加腎，血質(zhì)狼瘡是其一，癔病抽風(fēng)頭汗因。胸七本來(lái)主心包，心悸血壓往低跑，加上小腸低血糖，頭暈缺血是根苗。第十六頁(yè)，共23頁(yè)。單掌定點(diǎn)(dìnɡdiǎn)牽靠法：可準(zhǔn)確(zhǔnquè)解決胸椎椎體的前后移位和旋轉(zhuǎn)錯(cuò)位問(wèn)題。要領(lǐng)：定點(diǎn)手心和腹部緊貼，另一手置于患者腋下，雙手配合腹部同時(shí)發(fā)力。禁忌：勿粗暴牽拉發(fā)力。胸椎正骨(zhènggǔ)手法第十七頁(yè)，共23頁(yè)。肩胛(jiānjiǎ)分推法可解決c6、7至t4椎體的旋轉(zhuǎn)錯(cuò)位，如肩胛崗及肩胛內(nèi)緣不適。要領(lǐng)：俯臥頸椎椎體中立位旋轉(zhuǎn)向患側(cè)，一手固定頭部，一手牽推肩胛骨上緣、內(nèi)緣。禁忌(jìnjì)；不可歪斜頸椎椎體。第十八頁(yè)，共23頁(yè)。俯臥(fǔwò)分筋搓骨法患者俯臥，術(shù)者站與患者一側(cè)，一手魚際壓于患處(huànchù)（椎弓處），另一手壓于對(duì)側(cè)下或上一椎弓處，雙手同時(shí)向掌指方向發(fā)力。本法可解決胸椎旋轉(zhuǎn)性錯(cuò)位。禁忌；不可粗暴發(fā)力。第十九頁(yè)，共23頁(yè)。45度沖壓(chòngyā)法解決t1~4的前后位錯(cuò)位問(wèn)題。要領(lǐng)；掌握45度的角度，當(dāng)患者呼氣快結(jié)時(shí)順勢(shì)(shùnshì)輕輕發(fā)力。禁忌；勿暴力沖壓。第二十頁(yè)，共23頁(yè)。60度沖壓(chòngyā)法解決t5~t10的前后位錯(cuò)位。要領(lǐng)；掌握60度的角度待呼氣(hūqì)結(jié)束時(shí)順勢(shì)輕輕發(fā)力。禁忌；勿使暴力。第二十一頁(yè)，共23頁(yè)。站立(zhànlì)擴(kuò)撐法本手法可解決復(fù)合式胸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位。手法要領(lǐng)；術(shù)者(shùzhě)站立于患者背后，雙手從患者腋下穿過(guò)抓住患者手腕，胸骨緊貼患者背后作為定點(diǎn)，同時(shí)發(fā)靠、擴(kuò)、頂力。禁忌；不可將患者頸椎壓成前