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文檔簡介
人體生理功能的調(diào)節(jié)第一頁,共四十三頁,2022年,8月28日生理功能調(diào)節(jié)和體內(nèi)控制系統(tǒng)第二頁,共四十三頁,2022年,8月28日第三頁,共四十三頁,2022年,8月28日生理功能的調(diào)節(jié)
Regulationofphysiologicalfunction
1.神經(jīng)調(diào)節(jié)Neuralregulation機體的各種感受器能分別感受外界環(huán)境或內(nèi)環(huán)境中物理或化學(xué)因素改變的信息,并將這些信息轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號,通過傳入神經(jīng)傳至反射中樞,中樞對傳入信號進行分析,作出反應(yīng),再將反應(yīng)指令經(jīng)傳出神經(jīng)傳到效應(yīng)器,通過效應(yīng)器活動最終完成神經(jīng)調(diào)節(jié).
Thebasicunitofintegratedneuralactivityisthereflexarc.
第四頁,共四十三頁,2022年,8月28日反射弧
Reflexarc感受器(受體)asenseorgan(receptor)傳入神經(jīng)
anafferentneuron中樞reflexcenter,integratingcenter傳出神經(jīng)
anefferentneuron效應(yīng)器aneffector第五頁,共四十三頁,2022年,8月28日第六頁,共四十三頁,2022年,8月28日第七頁,共四十三頁,2022年,8月28日第八頁,共四十三頁,2022年,8月28日膝反射扣擊膝關(guān)節(jié)下的股四頭肌肌腱,使之受到牽拉,則股四頭肌發(fā)生一次收縮小.該反射為單突觸反射,感受器為肌梭,傳入纖維的傳導(dǎo)速度快(每秒90米).膝反射減弱或消失,提示傳入、傳出或脊髓反射中樞的有損傷或病變.膝反射亢進,提示高位中樞的病變.第九頁,共四十三頁,2022年,8月28日第十頁,共四十三頁,2022年,8月28日第十一頁,共四十三頁,2022年,8月28日第十二頁,共四十三頁,2022年,8月28日第十三頁,共四十三頁,2022年,8月28日2.體液調(diào)節(jié)
Humoralregulation體液調(diào)節(jié)是指機體在內(nèi)外環(huán)境因素變化的影響下,機體細(xì)胞分泌的化學(xué)物質(zhì)經(jīng)過各種體液途徑,作用于靶組織細(xì)胞上的受體,改變細(xì)胞活動,從而實現(xiàn)體液調(diào)節(jié).第十四頁,共四十三頁,2022年,8月28日體液調(diào)節(jié)方式
全身性體液調(diào)節(jié)
Telecrine(遠距分泌):激素由內(nèi)分泌細(xì)胞分泌,經(jīng)血液循環(huán),運送到全身各組織器官,調(diào)節(jié)它們的活動。局部性體液調(diào)節(jié)paracrine(旁分泌),andautocrine(自分泌):某些組織細(xì)胞產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì),通過擴散,可作用于鄰近組織細(xì)胞,甚至自身細(xì)胞,調(diào)節(jié)它們的活動。第十五頁,共四十三頁,2022年,8月28日第十六頁,共四十三頁,2022年,8月28日第十七頁,共四十三頁,2022年,8月28日第十八頁,共四十三頁,2022年,8月28日神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
Neurohumoralregulation體內(nèi)某些內(nèi)分泌腺也可受到神經(jīng)支配,它們的活動受到神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié),這類通過神經(jīng)活動影響激素分泌,再由激素對機體組織細(xì)胞進行調(diào)節(jié)的方式,稱為神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)。如交感神經(jīng)節(jié)前纖維可支配腎上腺髓質(zhì),當(dāng)交感神經(jīng)興奮時,可促使腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,后兩者再對機體組織細(xì)胞進行調(diào)節(jié)。第十九頁,共四十三頁,2022年,8月28日神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的特點神經(jīng)調(diào)節(jié):調(diào)節(jié)的過程比較迅速,作用相對比較局限和精確
(如眨眼反射,只要不到1秒時間就能完成).體液調(diào)節(jié):調(diào)節(jié)的過程比較緩慢,作用相對比較彌漫和持久(如胰島素可作用于體內(nèi)幾乎所有細(xì)胞,一次注射后1~3小時開始降血糖,6~8小時血糖才回到原有水平).神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)都是機體對內(nèi)外環(huán)境變化作出的應(yīng)答,使機體適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的變化,維持機體的正常功能狀態(tài).第二十頁,共四十三頁,2022年,8月28日3.自身調(diào)節(jié)
Autoregulation某些組織、細(xì)胞自身可對內(nèi)外環(huán)境因素的變化作出適應(yīng)性的反應(yīng)是通過組織和細(xì)胞本身的生理特性實現(xiàn)的,并不需要依賴于外來的神經(jīng)或體液因素的調(diào)節(jié),所以稱為自身調(diào)節(jié)
Thecapacityoftissuestoregulatetheactivities,whichisindependentoftheneuralregulationandhumoralregulation.舉例:當(dāng)血壓升高時,入球小動脈收縮,阻力增大,使腎血流量可保持相對穩(wěn)定.當(dāng)血壓降低時,入球小動脈舒張,阻力變小,使腎血流量可保持相對穩(wěn)定.第二十一頁,共四十三頁,2022年,8月28日第二十二頁,共四十三頁,2022年,8月28日人體反饋控制系統(tǒng)
FeedbackControlsystemofthebody負(fù)反饋:反饋信號的作用性質(zhì)和方向與控制信息的作用性質(zhì)和方向相反。當(dāng)某種因素使受控部分活動增強或減弱時,原有的平衡或穩(wěn)定狀態(tài)受到干擾,這時,受控部分活動增強的反饋信號可傳遞至控制部分,使控制部分的活動減弱或加強,結(jié)果導(dǎo)致受控部分的活動向原有的平衡狀態(tài)的方向轉(zhuǎn)變和恢復(fù)
體內(nèi)絕大多數(shù)控制系統(tǒng)都是通負(fù)反饋方式進行調(diào)節(jié).第二十三頁,共四十三頁,2022年,8月28日負(fù)反饋舉例:動脈壓力感受性反射當(dāng)動脈血壓升高,頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器感受到這一變化,并將這一變化轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動,后者由傳入神經(jīng)傳到心血管中樞,中樞進行分析后通過傳出神經(jīng),發(fā)出指令到效應(yīng)器—心臟和血管,使心率減慢、血管擴張,使動脈血壓回到正常水平。第二十四頁,共四十三頁,2022年,8月28日第二十五頁,共四十三頁,2022年,8月28日2.正反饋系統(tǒng)
Positivefeedbacksystem正反饋:反饋信號的作用性質(zhì)和方向與控制信息的作用性質(zhì)和方向相同.受控部分發(fā)出的反饋信號能加強控制部分的活動,從而使受控部分的活動變得更強,繼而受控部分發(fā)出的反饋信號再進一步加強控制部分的活動,導(dǎo)致受控部分的活動又進一步加強,直至活動完成.體內(nèi)只有少數(shù)情況是通過正反饋方式進行調(diào)節(jié).
如分娩過程、排尿過程和血液凝固過程等。第二十六頁,共四十三頁,2022年,8月28日正反饋舉例:分娩過程在分娩過程中胎兒對子宮頸的剌激可引起催產(chǎn)素的釋放和子宮底部肌肉的收縮增強,進而使胎兒對子宮頸的剌激更強,從而引起更多催產(chǎn)素的釋放和子宮更強烈的收縮,這一過程的重復(fù)直到胎兒娩出為止。第二十七頁,共四十三頁,2022年,8月28日第二十八頁,共四十三頁,2022年,8月28日第二十九頁,共四十三頁,2022年,8月28日排尿過程當(dāng)膀胱內(nèi)尿量達到400毫升左右,膀胱壁內(nèi)牽張感受器興奮,沖動沿盆神經(jīng)傳入纖維傳到骶髓的排尿反射初級中樞;同時再把信息上傳至大腦皮層的排尿反射高級中樞,產(chǎn)生尿意;大腦皮層向下發(fā)放沖動,傳至骶髓初級排尿中樞,引起盆神經(jīng)傳出纖維興奮,從而引起膀胱壁逼尿肌的收縮,內(nèi)、外括約肌舒張,將尿液排出。當(dāng)逼尿肌開始收縮時,又刺激了膀胱壁內(nèi)牽張感受器,由此導(dǎo)致膀胱逼尿肌反射性地進一步收縮,并使收縮持續(xù)到膀胱內(nèi)尿液被排空為止。第三十頁,共四十三頁,2022年,8月28日臨床觀察盆腔內(nèi)大手術(shù),特別是子宮頸癌常需切除和掃蕩大量盆腔內(nèi)組織,牽涉范圍廣,大多數(shù)病人常發(fā)生排尿功能障礙。有一臨床觀察顯示,35例宮頸癌IA、IB、ⅡA患者,年齡36~55歲,平均44.52歲。均施行廣泛性全子宮切除加盆腔淋巴清掃術(shù),術(shù)后發(fā)生尿潴留29例(82.9%)。分析可能原因。第三十一頁,共四十三頁,2022年,8月28日第三十二頁,共四十三頁,2022年,8月28日前饋控制前饋:是指控指部分發(fā)出指令使受控部分進行某一活動,同時又通過另一更快捷途徑向受控部分發(fā)出前饋信號,更受控部分的活動更準(zhǔn)確。如人剛出門遇見大雪,視覺信息即刻傳到大腦,大腦立即發(fā)出指令到效應(yīng)器,使機體產(chǎn)熱增加、散熱減少,這些效應(yīng)出現(xiàn)在體溫還沒因寒冷降低之前,具有預(yù)見性,使機體更好適應(yīng)環(huán)境變化。第三十三頁,共四十三頁,2022年,8月28日人體體液的分布成人體重約60%為體液細(xì)胞內(nèi)液約占2/3,約占體重40%。細(xì)胞外液約占1/3,約占體重20%。細(xì)胞外液3/4為組織液(分布于組織間隙,1/4為血漿(分布于血管內(nèi))。第三十四頁,共四十三頁,2022年,8月28日內(nèi)環(huán)境
Internalenvironment細(xì)胞直接接觸的環(huán)境是細(xì)胞外液。所以,細(xì)胞外液是機體中細(xì)胞所處的內(nèi)環(huán)境
Thebody’sinternalenvironmentistheextracellularfluid“fluidoutsidethecells”第三十五頁,共四十三頁,2022年,8月28日第三十六頁,共四十三頁,2022年,8月28日法國著名生理學(xué)家
ClaudeBernard19世紀(jì)法國著名生理學(xué)家ClaudeBernard提出一個十分精辟的論述:
“
身體中所有的生命機制,盡管種類不同,功能各異,但只有一個目的,就是使內(nèi)環(huán)境保持恒定.”第三十七頁,共四十三頁,2022年,8月28日內(nèi)環(huán)境的成分和理化性質(zhì)相對恒定內(nèi)環(huán)境相對恒定是細(xì)胞保持正常功能的必要條件,也是機體維持正常生命活動的必要條件。內(nèi)環(huán)境中的溫度、pH值、各種離子濃度、氧和二氧化碳分壓、葡萄糖濃度、滲透壓及各種代謝產(chǎn)物的濃度都要維持在相對恒定的范圍內(nèi)。第三十八頁,共四十三頁,2022年,8月28日穩(wěn)態(tài)
Homeostasis“穩(wěn)態(tài)”是美國著名生理學(xué)家Cannon于是1926年提出,它是內(nèi)環(huán)境恒定概念的延伸和發(fā)展.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)(homeostasis)是指內(nèi)環(huán)境的各項物理、化學(xué)因素保持相對穩(wěn)定。在高等動物中,內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是細(xì)胞維持正常生理功能和各種生命活動的必要條件。
Thecompositionoftheinternalenvironmentismaintainedrelativelyconstantisknownashomeostasis第三十九頁,共四十三頁,2022年,8月28日穩(wěn)態(tài)是細(xì)胞生存的基礎(chǔ)
Homestasisisessentialforcellsurvival一方面,機體的穩(wěn)態(tài)可受到機體內(nèi)細(xì)胞代謝活動的影響,也可受到外界環(huán)境因素變化的影響、干擾、甚至破壞。另一方面,機體各細(xì)胞、組織和器官的正常有效的功能活動及細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液之間、內(nèi)環(huán)境與外環(huán)境之間的物質(zhì)交換又使整個穩(wěn)態(tài)得以保持。穩(wěn)態(tài)一旦被打破,就會引進疾病。通過調(diào)整,回到穩(wěn)態(tài),機體就會康復(fù)。第四十頁,共四十三頁,2022年,8月28日第四十一頁,共四十三頁,2022年,8月28日中醫(yī)核心:陰陽平衡陰陽平衡的法則:陰陽相交為泰,不交為否;陰陽平秘是穩(wěn)態(tài),是健康,陰陽失衡是偏態(tài),是疾病,即“偏陰偏陽之疾”。這是中醫(yī)對健
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