血糖紊亂的規(guī)范處理考核試題及答案

血糖紊亂的規(guī)范處理考核試題一、選擇題1.中國《圍術(shù)期血糖管理專家共識》建議，圍手術(shù)期患者術(shù)后病情穩(wěn)定后可從靜脈輸注胰島素過渡到皮下注射胰島素方案。*[判斷題]*A.對√B.錯2.血糖升高對手術(shù)患者術(shù)后感染、再手術(shù)及死亡風(fēng)險(xiǎn)影響較小。*[判斷題]*A.對B.錯√3.住院患者高血糖的治療原則都需要注射胰島素治療。*[判斷題]*A.對B.錯√4.住院患者寬松的血糖控制目標(biāo)FPG或餐前血糖（PMPG）控制在8-10mmol/L。*[判斷題]*A.對√B.錯5.非危重癥患者選擇正確的血糖檢測時(shí)間-進(jìn)食患者:三餐前和睡前測量-禁食或接受持續(xù)腸內(nèi)營養(yǎng)的患者:每2-4小時(shí)測量一次[判斷題]*[單選題]*A.對B.錯√6.住院患者寬松的血糖控制目標(biāo)餐后2h血糖（2hPPG）或不能進(jìn)食時(shí)任意時(shí)點(diǎn)血糖控制在5.4-10.0mmol/L。*[判斷題]*A.對B.錯√7.糖皮質(zhì)激素相關(guān)的高血糖推薦用胰島素治療。*[判斷題]*A.對√B.錯8.卒中患者對低血糖的耐受性更強(qiáng)，應(yīng)積極降糖治療。*[判斷題]*A.對B.錯√9.在美敦力胰島素泵主屏幕下，按哪一個按鍵可以直接進(jìn)入大劑量設(shè)定功能（）.*[單選題]*B鍵√ESC鍵ACT鍵上、下箭頭鍵10.將分離泵和管道后，需要做以下什么操作().*[單選題]*換上保護(hù)帽√不需要任何操作覆蓋敷貼膜保護(hù)11.基礎(chǔ)率查看操作步驟是().*[單選題]*主屏幕下按ACT，選擇基礎(chǔ)率菜單進(jìn)入，選擇基礎(chǔ)率回顧√直接在主屏幕下按ESC鍵即可查看直接在主屏幕下按上下箭頭就可查看12.胰島素泵屏幕若有報(bào)警代碼提示，閃爍，如何取消報(bào)警提示?*[單選題]*同時(shí)按ESC鍵和ACT鍵，報(bào)告內(nèi)分泌科進(jìn)行檢測√直接按ESC鍵退出直接取出電池13.如果按了暫停輸注，胰島素泵將會停止的輸注是（）?*[單選題]*只暫停基礎(chǔ)率輸注只暫停大劑量輸注基礎(chǔ)率和大劑量都會停止輸注√14.胰島素泵恢復(fù)輸注后，將會恢復(fù)的是（）模式輸注?*[單選題]*基礎(chǔ)率恢復(fù)輸注√大劑量恢復(fù)輸注基礎(chǔ)率和大劑量均恢復(fù)輸注15.8若胰島素泵不慎浸水，以下操作哪一項(xiàng)是禁止的?*[單選題]*用紙巾拭干外殼表面擦干表面后放置干燥處趕緊用電吹風(fēng)吹干√通報(bào)內(nèi)分泌科進(jìn)行檢測16.在患者使用胰島素泵時(shí)，遇到血糖≥（）時(shí)，同時(shí)監(jiān)測血酮體。*[單選題]*A.16.1B.16.7C.33.3D.16.9√17.住院患者血糖控制目標(biāo)是（）為宜.*[單選題]*7.8-11.0mmol/L7.8-10.0mmol/L√7.0-10.0mmol/L18.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)最典型的早期臨床表現(xiàn)為().*[單選題]*頭暈、乏力√惡心、嘔吐視物模糊意識改變19.華益精點(diǎn)血糖儀測得指尖血糖是Hi，提示血糖檢測結(jié)果大于（）mmol/l。*[單選題]*A.32.3B.33.2C.33.3√D.33.520.華益精點(diǎn)血糖儀測得指尖血糖是Lo，提示血糖檢測結(jié)果小于（）mmol/l。*[單選題]*A.3.9B.2.8C.1.1√D.2.021.雅培血酮儀測得血酮體為Hi，提示血酮結(jié)果大于（）mmol/l.*[單選題]*A.16.9B.16.7C.33.3D.8√22.搶救體重約50kg糖尿病酮癥酸中毒的患者時(shí)，胰島素用量為*[單選題]*A.4-6U/h√B.7-10U/hC.11-20U/hD.21-30U/hE.31-35U/h23.女，64歲，患有2型糖尿病，有不規(guī)則服用降糖藥史，今以咳嗽、發(fā)熱4天，加重伴神志不清12小時(shí)入院。查體:神志朦朧，實(shí)驗(yàn)室檢查示血糖34mmol/L，鈉155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的診斷是*[單選題]*A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷√C.腦卒中D.乳酸性酸中毒E.尿毒癥24.以下哪個是二級低血糖?*[單選題]*A.血糖<3mmol/l√B.沒有特定的血糖界限，伴有意識和軀體的改變C.血糖值<3.9mmol/l且≥3.0mmol/l25.門冬胰島素起效的達(dá)峰時(shí)間是（）?*[單選題]*A.10-15minB.3-5hC.1-2h√D.6-8h26.下面不是糖尿病急性并發(fā)癥的是（）。*[單選題]*A.低血糖昏迷B.乳酸酸中毒C.非酮癥高滲性昏迷D.糖尿病足√27.院內(nèi)高血糖定義*[單選題]*A.空腹血糖>7.0mmol/LB.任一血糖>7.8mmol/L√C.隨機(jī)血糖>11.1mmol/LD.服糖后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L28.院內(nèi)高血糖患者是指*[多選題]*A.已知糖尿病患者√B.未被診斷的糖尿病患者√C.發(fā)生“應(yīng)激性高血糖”√D.治療引起的高血糖√29.院內(nèi)高血糖的危害是（）。*[多選題]*A.死亡率增加√B.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加√C.感染風(fēng)險(xiǎn)增加√D.住院時(shí)間延長√E.醫(yī)療費(fèi)用增加√30.住院患者血糖治療與管理應(yīng)注意*[多選題]*A.常規(guī)詢問糖尿病史√B.均需應(yīng)用胰島素治療C.常規(guī)檢測血糖√D.腸外營養(yǎng)患者應(yīng)常規(guī)監(jiān)測血糖√31.院內(nèi)非危重癥患者高血糖的胰島素治療建議*[多選題]*A.靜脈小劑量胰島素滴注B.不能進(jìn)食推薦使用基礎(chǔ)或中效胰島素一天一次/兩次注射，進(jìn)食的患者應(yīng)配合餐前速效/短效胰島素√C.血糖穩(wěn)定的患者可應(yīng)用基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合口服降糖藥√32.《成人2型糖尿病胰島素臨床應(yīng)用中國專家共識》指出:對于2型糖尿病患者，以下情況不考慮口服藥，應(yīng)給予胰島素治療*[多選題]*A.急性并發(fā)癥或嚴(yán)重慢性并發(fā)癥√B.應(yīng)激情況（感染、外傷、中等大小以上手術(shù)等）√C.嚴(yán)重合并癥，肝腎功能不全√D.妊娠期間√33.胰島素的分類按作用時(shí)間*[多選題]*A.速效胰島素√B.短速效胰島素（RI）√C.中效胰島素（NPH）√D.長效胰島素（PZI）√E.預(yù)混胰島素√34.中國《圍術(shù)期血糖管理專家共識》建議，圍手術(shù)期患者術(shù)后尚未進(jìn)食者單純給予基礎(chǔ)的中長效胰島素，正常進(jìn)食者可給予基礎(chǔ)聯(lián)合餐前短/速效胰島素方案。*[判斷題]*A.對√B.錯35.胰島素泵不可以進(jìn)入以下哪些場所（）（多選）*[多選題]*A.CT室√B.MR室√C.X光室√D.高壓氧艙√E.手術(shù)室√36.患者使用胰島素泵時(shí)血糖偏高了，常見原因有哪些?*[多選題]*A.感染√B.應(yīng)激√C.胰島素用量不足√D.進(jìn)餐過量√37.怎么樣的血糖才是糖尿病的血糖?*[多選題]*A.空腹血糖≥7mmol/L√B.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L√C.葡萄糖負(fù)荷后血糖≥11.1mmol/L√D.HbA1c≥6.5%√38.住院非危重癥患者高血糖的治療*[多選題]*A.空腹血糖較高者宜選用30R√B.空腹血糖較好而餐后血糖升幅較大者宜選用50R√C.空腹血糖與餐后血糖均高者宜選用基礎(chǔ)胰島素+短效或速效胰島素√39.糖尿病患者血糖升高的原因有哪些?*[多選題]*A.感染√B.應(yīng)激√C.進(jìn)餐過