SiemensAdvia系列生化儀參數(shù)詳解

SiemensAdvia系列生化儀參數(shù)詳解本詳解主要針對的是市場上常見的四種西門子機型：ADVIA1200/1650/1800/2400。大致分為五個章節(jié)：簡介、根本參數(shù)介紹、讀點前移、前帶監(jiān)測、參數(shù)設(shè)置。一、簡介：ADVIA1650是最早進(jìn)入中國的拜耳生化儀，雖然師出日本，也是日本電子制造，但還是能看出拜耳的設(shè)計理念在里面。后來拜耳被西門子收購，ADVIA生化也保存了下來。ADVIAISE作為標(biāo)配安裝，ADVIA1200800測試每小時，ISE400ADVIA1650和升級版1800的生化速度都是1200測試每小時，ADVIA24001800測試每小時。Advia系列的操作把握軟件都大同小異，幾乎沒有什么本質(zhì)上的變化，所以連續(xù)性較強。加上西門子特有的流水線兼容性，使ADVIA系列的生命力變得特別堅韌，在國內(nèi)流水線市場里占據(jù)相當(dāng)大的份額。在ADVIA老版本的程序中，是支持四種試劑的，也就是R1、R2、R3R4；但在后續(xù)版2種，只有R1和R2，這一點廠家并沒有說明為什么。全部的Advia系列，都是兩個試劑盤，兩個試劑針，反響盤是單盤，塑料反響杯，一根樣本針。除ADVIA1200外，都有一個稀釋盤和稀釋樣本針，稀釋樣本針將原始樣本參與到稀釋樣本盤中，依據(jù)最高可達(dá)1:75的比例進(jìn)展樣本稀釋，然后通過樣本針將稀釋后的樣本轉(zhuǎn)移到反響盤中。同樣，在反響盤上也可以進(jìn)展最高1:75的樣本稀釋，這樣二者相乘，樣本的1:5625。稀釋樣本盤也是塑料杯，有自己單獨的攪拌器、沖洗站。ADVIA的試劑也可以進(jìn)展稀釋，所以節(jié)約試劑。但由于設(shè)計理念的關(guān)系，其孵育介質(zhì)有孵育油，也就是油浴。3M生產(chǎn)的孵育油價格較貴，而且需要半年更換。除常規(guī)的清洗劑外，反響杯空白比色也需要單獨的活化劑ADVIA的耗材較多，而且總本錢也不少。全部的ADVIA系列都是R1+S+R2方式。反響時間可選擇：3分鐘、4分鐘、5分鐘、10分鐘、152131分鐘。ADVIA12004.513.5秒，R1+S后讀第一點，1042個，R219點前參與。23180-430ul，R1R25-300ul之間。反響時間可選擇：3分鐘〔14〕、4分鐘〔18〕、5分鐘〔21〕、10分鐘〔42〕、15分鐘〔63〕2131分鐘。ADVIA165018003秒，讀點時間是6秒，R1+S后讀第一點，10分鐘反響讀98個，R249點前參與。22180-300ul，R1R215-150ul之間。ADVIA2400214秒，R1+S后讀第一點，1041個，R222點前參與。34060-180ul，R1R210-100ul之間。二、根本參數(shù)介紹：M.DET.Pm/n也就是MainDetectpointm和nmn兩點是在啟動反響后的兩個點，m點的讀點必需設(shè)置，n可以不設(shè)置〔填0就是不設(shè)置〕，雙試劑中是指R2參與之后的一組時間點，據(jù)此計算吸光度速率或平均值用于濃度計算；S.DET.Pp/subsidiaryDetectpointp和r0<p<r,r白，在雙試劑中是指R2參與前的一組時間點。讀點：N，在終點法反響中，讀點不小于三個，假設(shè)小于三個，系統(tǒng)自動前移滿足三個。在速率法當(dāng)中，讀點不能少于六個，假設(shè)小于六個，系統(tǒng)自動前移滿足六個。依據(jù)反響方法，子讀點可以選擇也可以不選擇。u/dU/D旗標(biāo)：Uu表示上限，Dd表示下限，當(dāng)超過小寫u/d范圍時，用大寫U/D顯示?？瞻祝築lank〔u/dU/D〕，這里指的是試劑空白的上下限。就是以去離子水為樣本的檢測，u/dU/D擇是否進(jìn)展監(jiān)測的。Blanku/d的定義是，在下降速率當(dāng)中，Blanku2ABS，Blankd為主讀點50%；在上升速率當(dāng)中，Blanku150%，Blankd50%。1Blanku/U/d/D示意圖糜、黃疸、溶血等標(biāo)本〕或底物耗盡的監(jiān)測。E2都將監(jiān)測試劑空白以及樣本加E2=樣本+R1E2E2讀點前移至發(fā)生速率反響的區(qū)域。在使用讀點前移的技術(shù)時，需要增加一個主讀點M.DET.Pl，l<m<n。假設(shè)mnlm2讀點前移示意圖2mnllmlmmn6假設(shè)推斷底物耗盡，就要借助樣本吸光度限制這個概念。樣本吸光度限制：Sampleu/d。SampleudSampledSampleuR2值。R2參與之前的監(jiān)測點就是我們前面說的E2，R2參與之后的監(jiān)測點是主讀點區(qū)的最終兩個點，叫做選擇點。E2Sampleu/d=選擇點的吸光度-〔E2*K〕E2K=〔R1+S〕/〔R1+S+R2〕是體積系數(shù)。E27LIHSampled耗盡；在上升速率反響中，當(dāng)Sampleu3底物耗盡示意圖mnlmADVIA簡潔的計算方式，目的只有一個，躲避東芝的彈性速率法。ADVIAm盡區(qū)域的可能。讀點前移不在這里做具體介紹，后面有單獨的章節(jié)。RRA、2PA、CRAIMA；一點終點法時，子讀點pr0；兩點終點法時，子讀點prR2自動前移補足。4EPAm和nR2prE2光度計算。但在參數(shù)設(shè)置，可以選擇是否選擇E2corre，也就是是否選擇E2DONotDoR2IMA0。M.DET.P.l。5RRA主讀點間的兩個點的線性監(jiān)測。其余與速率法完全一樣。62PA可承受。當(dāng)子讀點被承受時，p=r≠0，或p≠0，r=0為終點法，承受最大時間吸光度和空白吸光度進(jìn)展計算。也沒覺察實例。7CRPIMAR1E2一系列的計算和判別上的困難，IMAE2E2R2CheckD.P.I,用于R1S此法對渾濁樣本的處理很有成效，所以用在免疫比濁工程上。8IMA9IMAR1+S法或終點法。定標(biāo)方法：因數(shù)定標(biāo)、線性定標(biāo)和非線性定標(biāo)；ABSSTD/MSTDADVIAadivaFormula，也就是公式才是選擇定標(biāo)方法的地方。CalcmthdABS，那就意味著你要承受因數(shù)定標(biāo)，那么Linear,因數(shù)定標(biāo)只能用于線性定標(biāo)。K，KBK定標(biāo)曲線的繪制，然后依據(jù)這個曲線進(jìn)展?jié)舛扔嬎?。在AdviaKStandardssettingFVAdvia中零濃度點在試Advia5667不進(jìn)展試劑空白檢查的工程，默認(rèn)試劑空白也就是零濃度點的值是通過原點的。性定標(biāo)。10沒有做試劑空白的線性定標(biāo)線計算，而紅色的我自己畫上去的示意線條才是真正的計算直線。以以下圖是做過試劑空白的線性定標(biāo)圖例11做過試劑空白的線性定標(biāo)示意圖FV值只有一個，就是標(biāo)準(zhǔn)點的值。12AdviaAdvia〔二〕次直線方程。對此有三種方法，由于很少使用，所以僅僅圖示，不做解釋。13無變換一元三次直線方程定標(biāo)14對數(shù)線性變換的一元三次線性方程定標(biāo)15對數(shù)變換的一元三次線性方程定標(biāo)AdviaLogit-Log1、Logit-Log2、Logit-Log3SplineIinegraph16Logit-Log117Logit-Log218Logit-Log319Iinegraph20Spline項，原理是依據(jù)前后試劑空白修正整條定標(biāo)曲線。21Simplifiedcalibration11Calc.mthdABS〔因數(shù)法〕、1-Point〔1〕Multi-Point(多點定標(biāo))三個選項；NoConv.〔不變換〕、Log.-Linear〔對數(shù)線性〕Log.-Log.〔對數(shù)〕三種選擇；在MultipointFormula〔多點公式〕中，有Linear〔線性定標(biāo)〕、quadratic〔一元二次直線方程定標(biāo)〕、Cubic〔一元三次直線方程定標(biāo)〕、Spline〔樣條〕、Logit-Log1、Logit-Log2Logit-Log38方式；calStds22多點非線性定標(biāo)示意圖線，是否需要改為對數(shù)曲線還需要觀看。23原廠試劑多點非線性定標(biāo)示意圖IgM樣條曲線。三、讀點前移：Blanku/d個監(jiān)測。Sampleu/d24間接或相反反響超過Sampled25直接反響超過Sampleu2527checkD.P.I很簡潔的推斷試劑性能。以以下圖是極端狀況下的試劑空白限制的圖例26試劑空白圖例通過試劑空白計算出來的Blanku/dU/D靠。R26、7、8監(jiān)測底物耗盡的，假設(shè)用E2LIH2、3、4、5方。在直接反響中，也就是單試劑工程里：checkD.P.IBlanku的值時，結(jié)果用u標(biāo)示；checkD.P.IBlankd的值時，結(jié)果用D標(biāo)示；在間接反響中，也就是雙試劑工程里：checkD.P.IBlanku的值時，結(jié)果用U標(biāo)示；checkD.P.IBlankd的值時，結(jié)果用d標(biāo)示；U/u/D/d”這四種旗標(biāo)的來歷。下面舉例說明讀點前移技術(shù)的使用：271曲線。圖中有兩天豎線，一個E2，一個是checkD.P.I，那么依據(jù)圖示可以得到以下數(shù)據(jù)：E2吸光度值 試劑空白修正E2〔E2-試劑空白〕試劑空白0.10-正常樣本0.500.40特別樣本0.60 0.50那么經(jīng)過體積修正過的 E2是要計算修正系數(shù)的，而修正系數(shù) =〔R1+S〕/〔R1+S+R2〕。R180，S16，R216，0.875。E20.343，E20.429。CheckD.P.IR20.551.00。那么體積修正過的CheckD.P.I-E2的值是：正常樣本是0.207，特別樣本是0.571。依據(jù)試劑空白的原則，Blanku0.40，Blankd0.05。E2Blanku0.40u0.40，0.571Blanku0.40，U。282282，藍(lán)色為特別標(biāo)本1。很明12R2之前就過高了。E2E2〔E2-試劑空白〕試劑空白-0.0041 -正常樣本2.61192.6160特別樣本1.71541.719512.24221.474；CheckD.P.I12.4665，21.4670；0.224，2-0.007；Blanku0.20，Blankd0.01。Blankd0.01，又是間接反響，所以結(jié)果報d。CheckD.P.I150%50%低計算公式計算的，但即便是這樣，例子中還是推斷為底物耗盡?！?.9999，這也就意味著不進(jìn)展底物D.P.IM.DET.P.l意義了。Blanku/d可以同時，也可以單獨使用，監(jiān)測底物耗盡照舊有確定的作用。29樣本吸光度限制Sampleu/d圖29的上圖是選擇點吸光度值大于Sampleu，以以下圖是選擇點吸光度值小于Sampled，所以都被推斷為底物耗盡。下面舉例說明計算方法：30Sampleu/d圖中紅色為試劑空白，藍(lán)色為特別樣本。試劑空白的E2-0.004，樣本的E20.6127；Sample u/d=1.25-[0.6127-〔-0.004〕]*{[16(S)+80(R1)]/[16(S)+80(R1)+16(R2)]}=0.7215；是選擇點的吸光度值只有0.250，遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于Sampled的0.7215〔圖中放寬到〔SampleSample推斷底物耗盡后，就需要讀點前移。而承受讀點前移，還需要一個M.DET.P.l讀點。31讀點前移的各種可能圖示M.DET.P.m和M.DET.P.n移就是讀取M.DET.P.l和M.DET.P.mM.DET.P.mM.DET.P.m也毫無意義。術(shù)不僅可以推斷試劑問題，也可以推斷反響過程中的問題，還是很有幫助的。我們要糊涂的知道，利用讀點前移技術(shù)，必需進(jìn)展試劑空白檢測，并且計算出和CheckD.P.I的設(shè)置和前移點M.DET.P.l四、前帶監(jiān)測：AdviaIMA數(shù)界面的一個區(qū)域里。32前帶監(jiān)測界面示意圖不同?！灿糜诮K點法工程〕，也可以選擇速率公式〔用于速率法工程〕。無論選擇什么公式，ProzoneLimit帶反響。ProzoneLimit值，來推斷前帶現(xiàn)象。假設(shè)選擇速率公式，那么必需輸入judgelimit吸光度值，將不進(jìn)展前帶檢查。數(shù)里的不同，也就是參數(shù)設(shè)置里的Calculationsmethodsetting里的M.DET.P.m/nS.DET.P.p/r下面舉例如何使用前帶監(jiān)測：33前帶監(jiān)測舉例圖中的實線是正常樣本，虛線是前帶樣本。實線AM.DET.P.m88–n90=0.750ProzoneLimit虛線BM.DET.P.m88–n900.726p51r53=0.6670.049。，0.0490.350，所以發(fā)生前帶現(xiàn)象，因此p0Advia1650R24934前帶監(jiān)測的設(shè)置舉例-Advia1650而在速率法中，前帶的現(xiàn)象也會導(dǎo)致結(jié)果偏低。351理，所以不會存在前帶反響，而樣本則不然，幾乎無法避開。362上圖可以看出，主讀點區(qū)內(nèi)的速率相差很大，高濃度校準(zhǔn)品速率為0.050，高濃0.031，由此計算出來的濃度值或活性值將會相差很大。37速率法前帶監(jiān)測的計算圖示上圖中，高濃度校準(zhǔn)品主讀點的中間值是M.DET.P.m90–n95=0.044，p51–r56=0.046，速率比值mn/pr=0.96，ProzoneLimitS.DET.P.p51–r56=0.177，速率比值mn/pr=0.12。，0.120.96，所以發(fā)生前帶現(xiàn)象，因此結(jié)p假設(shè)是低濃度標(biāo)本，會不會導(dǎo)致誤判呢？下面舉例說明：38低濃度樣本速率法前帶監(jiān)測圖示曲線A還是高濃度校準(zhǔn)品，曲線C為低濃度樣本，圖中看出沒有前帶現(xiàn)象。S.DET.P.p51–r56=0.016，速率比值mn/pr=0.44。Prozonejudge，ProzoneLimit0.96，0.440.96，p為了解決這個誤報，在速率法進(jìn)展前帶監(jiān)測時，要承受JudgeLimit低于子讀點的吸光度中間值時，將不進(jìn)展前帶檢查。以以下圖就是參數(shù)設(shè)置畫面：39低濃度樣本前帶監(jiān)測設(shè)置圖示釋樣本重測的緣由。Limit與計算讀點并不沖突。同時前帶監(jiān)測與底物耗盡監(jiān)測也不沖突。點終點法來說，效果并不是很明顯，濃度或活性差異并不大。五、參數(shù)設(shè)置：Adiva全部的標(biāo)題和字段位置有些換位，僅此而已。下面是我手頭上有的幾個型號版本的參數(shù)界面圖：40Advia120041Advia120042Advia1650老版本參數(shù)界面43Advia1650Advia240044Advia1800Advia2400〔41〕為例，這也是Advia1800將盡可能具體的解釋一下參數(shù)設(shè)置的留意要點。Analyticalcondition分析條件界面：45analyticalcondition定反響時間和攪拌方式。R1/R2volume是試劑參與量，每個型號的設(shè)備不同，對此的要求也不同。以Advia2400為例，R1和R2的參與量不能超過100ul，這包括稀釋試劑的稀釋液不過這關(guān)系不大，設(shè)置多了儀器會報警的。全部機型的最低試劑參與量是15ul，但無論怎么樣，都要滿足不同型號儀器的最低最高反響量。vol，0-100150ul劑來說很有用，但對于國產(chǎn)試劑來說，稀釋毫無必要。不稀釋的話，輸入0,。R1/R2diluentvolvolume20ul，R1/R2diluentvol80ul，那1:5Advia240060ul量就夠了，所以輸入?yún)?shù)之前，要算好比例。Serumreac.s.vol是樣本參與量，也就是稀釋后參與反響杯的量；StandardSpecialNone不選擇三種方式。稀釋比例會在濃度或活性計算的時候自動乘入。Serumdil.s.volSerumdil.volume參與的稀釋液的量。30ul，120ul，1:51:75，但無論怎么設(shè)置，都要知道在稀釋盤里，死腔量是35ul，35ul100ul，那么就必需保證稀釋盤里的樣本和稀釋液135ul。而稀釋盤上的稀釋杯最大容量不能超過300ul，所以還要算好整個稀釋比例。35ul，30ul也幾乎不行能被樣本針轉(zhuǎn)移到反響盤。Serumreac.s.vol始樣本盤轉(zhuǎn)移到稀釋樣本盤，再轉(zhuǎn)移到反響盤，這是不行能完成的任務(wù)。0。1-61UrineSet清標(biāo)本一樣，數(shù)值有些不同罷了。Reactiontime，3,4,5,10,15,211010Reagent1/2stirStrongWeak19881984R2R2〔特別是兩點終點法Weak的狀況下，簡潔將反響液溢出。Sub-analyticalconditions子分析條件46Sub-analyticalconditions子分析條件NameM.wave.L.S.wave.L.付波長EPARRA2PACRAIMA三種方法。NotdoDoDo，QualitySet。這個功能是指定超過正常范圍的樣本不顯示具體的數(shù)值，而是用定性方式來顯定性類型和樣本類型，以及判定范圍。formula公式，對定標(biāo)偏差的工程進(jìn)展實時校正。這一項很少使用，但確實有用。Reanalysisconditions自動重測條件設(shè)定47Reanalysisconditions自動重測條件設(shè)定這是承受自動重測模式的設(shè)置，