醫(yī)院護理操作規(guī)范-靜脈注射(2019年版)_第1頁
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醫(yī)院護理操作規(guī)范——靜脈注射【目的】1.不宜口服及肌內(nèi)注射的藥物,通過靜脈注射迅速發(fā)揮藥效。2.通過靜脈注入用于診斷性檢查的藥物?!居梦餃蕚洹炕A(chǔ)治療盤、注射器(規(guī)格視藥量而定)、藥液、備用針頭或頭皮針、止血帶、膠布、靜脈墊枕/墊圈、注射卡?!静僮髁鞒碳霸u分標準】流程操作要求分值1職業(yè)規(guī)范儀表、著裝符合規(guī)范要求42核對查對醫(yī)囑23評估⑴護士洗手,核對,解釋⑵評估患者病情,局部皮膚組織及血管情況⑶評估環(huán)境清潔、安靜程度6424準備⑴護士:洗手,戴口罩⑵用物:核對、檢查并備齊用物,放置合理⑶藥物:遵醫(yī)囑備好藥物⑷患者:臥位舒適、配合操作⑸環(huán)境:清潔安靜,光線適直222225操作(I)核對、解釋(2)協(xié)助患者取舒適體位,鋪墊巾,選擇合適靜脈,注射部位下置靜脈墊枕/墊圈(3)系止血帶(穿刺部位上方6cm)(4)消毒皮膚(范圍直徑≥5cm),再次核對(5)排氣,進針,刺入靜脈,見回血可再沿靜脈進針少許(6)松開止血帶,固定針頭,緩慢注入藥液(7)注射過程中觀察患者局部和全身反應(yīng)(8)注射完畢,迅速拔出針頭,以干棉簽按壓局部片刻,勿按揉。如無出血取下棉簽(9)操作后核對,觀察用藥后反應(yīng)(10)協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位66266643346指導(dǎo)正確指導(dǎo)患者/家屬47處置用物、生活垃圾及醫(yī)療廢棄物分類正確處置48洗手流動水洗手29記錄觀察用藥后反應(yīng)并記錄210評價⑴患者感覺良好,無不適,知曉告知注意事項⑵操作過程規(guī)范、準確,符合無菌操作及標準預(yù)防原則⑶指導(dǎo)溝通到位,體現(xiàn)人文關(guān)懷444【指導(dǎo)內(nèi)容】1.向患者解釋注射的目的及注意事項。2.告知患者可能發(fā)生的反應(yīng),如有不適及時告訴醫(yī)護人員?!咀⒁馐马棥?.嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則。2.對需要長期靜脈給藥的患者,應(yīng)當保護血管,由遠心端至近心端選擇血管穿刺。3.注射過程中隨時觀察患者的反應(yīng)。4.靜脈注射有強烈刺激性的藥物時,應(yīng)先用吸有生理鹽水的注射器進行穿刺,證實針頭在血管內(nèi)后,再換至有藥物的注射器進行推注,防止因藥物外滲而發(fā)生組織壞死?!鞠嚓P(guān)知識點】1.如一次穿刺失敗,重新穿刺須更換部位。2.根據(jù)病情及藥物性質(zhì),掌握推注藥物的速度,并注意觀察注射部位情況

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