2023年臨床醫(yī)學(xué)專升本試題

２023年成考專升本《醫(yī)學(xué)綜合》試題一、Ａ型題:1~84小題，每小題1.25分，共105分。在每小題給出的ABCDE五個(gè)選項(xiàng)中，請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目規(guī)定的,將所選項(xiàng)前的字母填涂在答題卡相應(yīng)題號(hào)的信息點(diǎn)上。1．與第I掌骨相鄰的腕骨是A手舟骨B大多角骨C月骨D豌豆骨E鉤骨２.與脛骨下端相鄰的骨是Ａ骰骨Ｂ中間楔骨C足舟骨D距骨E跟骨３．參與圍成坐骨大孔的結(jié)構(gòu)是A骶結(jié)節(jié)韌帶B骶棘韌帶C髂腰韌帶D髖臼E髂窩4．既可使足背屈又可使足心內(nèi)翻的是A脛骨前肌B脛骨后肌C踇長(zhǎng)伸肌D踇長(zhǎng)屈肌E腓骨長(zhǎng)肌5.成人食管第3狹窄距中切牙的距離約為A1５cｍＢ25cｍC3０cmD40cmＥ5０ｃm６.下列選項(xiàng)中，屬于腹膜外位器官的是A胃B肝Ｃ脾D胰E橫結(jié)腸7．上頜竇開口于A上鼻道B中鼻道Ｃ下鼻道D蝶篩隱窩E鼻前庭8.下列選項(xiàng)中，出入腎門的結(jié)構(gòu)是A腎小盞B腎大盞C腎盂D輸尿管肌E腎乳頭9．可分泌雄性激素的器官是A睪丸B附睪C前列腺D精囊腺Ｅ尿道球腺1０.下列關(guān)于輸卵管的敘述，爭(zhēng)取的是A外側(cè)端膨大為漏斗B內(nèi)側(cè)端膨大為漏斗Ｃ外側(cè)端與卵巢直接相連Ｄ峽部位于外側(cè)的1/3處E壺腹部位于內(nèi)側(cè)的2/3處１1.左心室流出道可見的結(jié)構(gòu)是A左房室瓣Ｂ積極脈瓣C肺動(dòng)脈瓣D三尖瓣Ｅ靜脈瓣12.下列選項(xiàng)中，屬于鎖骨下動(dòng)脈的分支是A舌動(dòng)脈B枕動(dòng)脈Ｃ胸廓內(nèi)動(dòng)脈D上頜動(dòng)脈Ｅ面動(dòng)脈１3血液直接回流到下腔靜脈的器官是Ａ胃B脾C空腸D腎E膽囊14.睫狀體位于眼球壁的部位是A纖維膜B血管膜Ｃ脈絡(luò)膜Ｄ視網(wǎng)膜E鞏膜1５.行經(jīng)頸靜脈孔的神經(jīng)是A舌下神經(jīng)Ｂ面神經(jīng)C展神經(jīng)D副神經(jīng)E前庭蝸神經(jīng)16.支配三角肌的神經(jīng)是A尺神經(jīng)Ｂ腋神經(jīng)C正中神經(jīng)D橈神經(jīng)E肌皮神經(jīng)17．下列核團(tuán)中，屬于腦干內(nèi)臟感覺(jué)住的是Ａ前庭神經(jīng)核Ｂ蝸神經(jīng)核Ｃ孤束核D三叉神經(jīng)中腦核E三叉神經(jīng)腦橋核18.絨球小結(jié)葉屬于A前庭小腦B大腦小腦C舊小腦D新小腦E脊髓小腦19．感覺(jué)性語(yǔ)言中樞位于大腦皮質(zhì)的部位是A額上回后部B額中回后部Ｃ顳上回后部D顳中回后部E角回2０.滑車神經(jīng)支配的眼肌是A上直肌B下直肌C外直肌D下斜?。派闲奔?１.下列選項(xiàng)中,不屬于小腦中央核的是Ａ齒狀核B球狀核C栓狀核D頂核E基底核22．形成血漿滲透壓8０%的成分是Ａ血漿蛋白質(zhì)BNａ＋CＫ+DHCO3－ECa2＋2３.下列選項(xiàng)中,不屬于“內(nèi)環(huán)境”概念范疇的是A血漿Ｂ組織間液Ｃ淋巴液Ｄ腦脊液E消化液2４.血漿蛋白大部分在肝臟合成,重要在肝外合成的蛋白質(zhì)是A白蛋白Bａ1球蛋白Cａ2球蛋白ＤＢ球蛋白Er球蛋白2５.減壓反射的生理作用重要是A防止收縮壓過(guò)高Ｂ防止舒張壓過(guò)低C防止血壓波動(dòng)過(guò)大D防止脈壓過(guò)小E防止血流速度過(guò)快26.心臟缺少迷走神經(jīng)支配的部位是A竇房結(jié)B心房肌C房室交界區(qū)D房室束E心室肌27.一個(gè)心動(dòng)周期中，心室內(nèi)最大壓力發(fā)生在A等容收縮期B快速射血期C減慢射血期D快速充盈期E等容舒張期28.心肌動(dòng)作電位平臺(tái)期Ca2+內(nèi)流的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)形式屬于A單純擴(kuò)散Ｂ易化擴(kuò)散C原發(fā)積極轉(zhuǎn)運(yùn)D繼發(fā)積極轉(zhuǎn)運(yùn)E人胞作用2９.靜息狀態(tài)下,細(xì)胞膜離子通透性最大的是ANa+BK+CCａ２+DCI-EHCＯ3-３０.可進(jìn)出肺的最大氣量是A肺總量B潮氣量C深呼氣量D深吸氣量E三肺活量３1.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的表述,錯(cuò)誤的是A由肺泡IＩ型上皮細(xì)胞分泌B是復(fù)雜的脂蛋白混合物Ｃ分布于肺泡表面的氣液交界面上D可以減少肺泡表面張力E可以減少肺通氣的非彈性阻力32.胰腺成分中不具有的酶是A淀粉酶Ｂ脂肪酶C蛋白酶D腸致活酶E胰酶３3．下列關(guān)于消化期胃液頭期分泌機(jī)制的敘述,不對(duì)的的是Ａ食物可以通過(guò)條件反射引起胃酸分泌B食物可以通過(guò)非條件反射引起胃酸分泌C口腔咀嚼動(dòng)作可以引起胃酸分泌D迷走神經(jīng)興奮可直接引起胃酸分泌E迷走神經(jīng)興奮可引發(fā)胃泌素分泌,間接引起胃酸分泌34.機(jī)體生理活動(dòng)直接的能量來(lái)源是A葡萄糖B脂肪Ｃ蛋白質(zhì)DＡTPＥ維生素35.引起腎血管舒張的體液因素是A血管緊張素B前列腺素C升壓素D腎上腺素E去甲腎上腺素36.腎臟近端小管同向轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是ANa+ＢＫ+ＣH+DＨCＯ3－E氨基酸37.下列眼結(jié)構(gòu)中，能改變曲度的是Ａ結(jié)膜B角膜C虹膜D晶狀體E玻璃體38．酚妥拉明可阻斷的受體是Aα受體Bβ受體CＭ受體ＤN1受體EN2受體３9.α受體位于A交感節(jié)前纖維B交感節(jié)后纖維C副交感節(jié)前纖維D副交感節(jié)后纖維E運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維４0.能使血糖升高的激素是A生長(zhǎng)抑素B胰島素Ｃ催乳素D糖皮質(zhì)激素E鹽皮質(zhì)激素41.甲狀腺素對(duì)代謝的作用是A減少血糖Ｂ克制肝糖原分解C增長(zhǎng)脂肪分解D促進(jìn)蛋白質(zhì)合成E促進(jìn)脂肪合成4３．下列選項(xiàng)中，不屬于個(gè)人史內(nèi)容的是A受教育限度Ｂ業(yè)余愛(ài)好C社會(huì)關(guān)系D經(jīng)濟(jì)狀況Ｅ工作經(jīng)歷44.一位老年人活動(dòng)時(shí)經(jīng)常發(fā)生胸骨后疼痛，并向左肩部放散,最也許的診斷是A心絞痛B胸膜炎C肺癌Ｄ肺炎體E肋軟骨炎4５.引起咯血的最常見心血管疾病是A動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B二尖瓣狹窄C高血壓病Ｄ室間隔缺損E房間隔缺損４６.引起柏油樣便最常見的疾病是Ａ直腸癌B腸結(jié)核C十二指腸潰瘍D結(jié)膜炎Ｅ膽囊炎４7.男性,４5歲，膽囊炎術(shù)后臥床３天，下地活動(dòng)時(shí)突發(fā)胸痛伴呼吸困難。最也許的診斷是A大肺葉炎B急性心肌梗死C氣胸Ｄ急性心包炎E急性肺栓塞48.下列疾病中，不表現(xiàn)為咳嗽伴大量濃性痰的是A支氣管擴(kuò)張B急性支氣管炎C肺膿腫Ｄ支氣管胸膜炎E慢性纖維空洞型肺結(jié)核病(49~50題共用題干)女性,24歲,2越來(lái)食欲增長(zhǎng)，伴心悸、消瘦、腹瀉。每日排便3～4次，為成形便或軟便，無(wú)粘液和膿血。49.該患者最也許的診斷是Ａ肺結(jié)核B腸易激綜合征Ｃ結(jié)腸癌體D甲狀腺功能亢進(jìn)癥E潰瘍性結(jié)腸炎5０.該患者腹瀉的類型是A分泌性腹瀉B滲透性腹瀉Ｃ滲出性腹瀉D動(dòng)力性腹瀉Ｅ吸取不良性腹瀉51.鑒別肝源性水腫與心源性水腫最故意義的體征是Ａ肝腫大B腹水C顏面水腫D頸靜脈怒張E雙下肢可凹形水腫５2.與肝對(duì)體內(nèi)雌激素滅活減少有關(guān)的體征是A瘀點(diǎn)B紫癜C血腫Ｄ瘀斑E蜘蛛痣５3．某患者因腹脹住院，腹部查體發(fā)現(xiàn)液波震顫陽(yáng)性。此時(shí)檢查腹部臟器應(yīng)采用的方法是A深部滑行觸診B雙手觸診C沖擊觸診D深壓觸診Ｅ勾指觸診54.男性，75歲,２周前手外傷,傷口自行愈合。1周前患者出現(xiàn)發(fā)熱,伴張口困難，遇刺激后出現(xiàn)抽搐、頭后仰、背部肌肉強(qiáng)直痙攣。該患者最也許的疾病是Ａ急性腦膜炎B破傷風(fēng)Ｃ感染中毒性腦病D乙型腦炎E腦膿腫55.腦膜刺激征的特性性表現(xiàn)是A頸強(qiáng)直Ｂ頭痛C瞳孔不等大D巴賓斯基征陽(yáng)性Ｅ肢體偏癱56.肝臟觸診成擴(kuò)張性搏動(dòng),提醒Ａ二尖瓣關(guān)閉不全Ｂ三尖瓣關(guān)閉不全C肝硬化D肝癌Ｅ肝囊腫57.積極脈瓣關(guān)閉不全的體征是A胸骨左緣第2肋間舒張期嘆氣樣雜音B胸骨左緣第3、4肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音C胸骨左緣第3、4肋間舒張期嘆氣樣雜音D心尖部3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音E心尖部舒張期隆隆樣雜音58.男性,５5歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病史3０年。近２天來(lái)清晨洗漱時(shí)即感呼吸困難,平常活動(dòng)明顯受限。其心功能分級(jí)為A心功能一級(jí)Ｂ心功能二級(jí)C心功能三級(jí)D泵衰竭一級(jí)E泵衰竭二級(jí)５９.男性,3４歲,晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛,6小時(shí)后來(lái)醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不也許出現(xiàn)的體征是Ａ板狀腹Ｂ肝濁音界縮小Ｃ腹部反跳痛陽(yáng)性Ｄ移動(dòng)性濁音陽(yáng)性E腸鳴音亢進(jìn)６0.某意識(shí)障礙患者，查體時(shí)處在沉睡中，喚醒后無(wú)法回答問(wèn)題，并迅速進(jìn)入睡眠狀態(tài)。這種情況屬于A意識(shí)模糊B嗜睡C譫妄D昏睡E淺昏迷61有關(guān)胸腔積液的滲出液判斷指標(biāo),下列選項(xiàng)中，不對(duì)的的是A有核細(xì)胞計(jì)數(shù)>500×106/LB胸水總蛋白>30g/LC胸水總蛋白/血清總蛋白＞0.5Ｄ胸水ＬＤH／血清LDH<0.6E胸水LＤH>2０0IU/Ｌ62.尿中出現(xiàn)白細(xì)胞管型，提醒Ａ急性腎盂腎炎B急性腎小管壞死C急性膀胱炎D急性尿道炎Ｅ急性腎小球腎炎6３.男性,56歲，因胸痛3小時(shí)就診。心電圖檢查示:II、III,ａVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,V2—V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低。該患者最也許的診斷是A急性前壁心肌梗死B急性前間壁心肌梗死C急性高側(cè)壁心肌梗死Ｄ急性下壁心肌梗死Ｅ急性正后壁心肌梗死６4．某患者血壓分析示:pH7.３2，PaCO252mmＨg，PａＯ254mｍHｇ,HＣO3－2７mmol/Ｌ。該患者發(fā)生低氧血癥最重要的機(jī)制是A氧耗量增長(zhǎng)Ｂ彌散功能障礙C右向左分流D通氣血流比例失衡Ｅ肺泡通氣量下降３5.下列關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的置放部位,不對(duì)的的是AV1——胸骨右緣第4肋間BV2——胸骨左緣第4肋間CV3——V2與V4連線中點(diǎn)ＤＶ４——鎖骨中線與第5肋間交界處EV５——左腋前線第５肋間66.某患者惡心、嘔吐1周。血?dú)夥治鍪荆簆H7.4９，PaCO２４3mｍHg，HCＯ３-35ｍｍｏl/Ｌ。該患者最也許出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是A低鉀血癥B低鈣血癥Ｃ低鈉血癥D低鎂血癥Ｅ高氧血癥６7．女性，34歲，因發(fā)熱、心悸、氣短1周入院。查體:叩診心界不大,HR102次／分,未聞及雜音。心電圖顯示竇性心動(dòng)過(guò)速,ST段廣泛壓低,T波低平，可見頻發(fā)室性早搏。下列檢核對(duì)明確診斷最有價(jià)值的是A心肌酶B超聲心動(dòng)C血沉D反映蛋白E動(dòng)態(tài)心電圖59.健康成人血漿滲透壓的正常范圍是A250~２70mmol／LＢ２7０~29０mmｏl/LC２９０~310mmoｌ／ＬD310~330mmoｌ/ＬE３３0~35０mmol/L6９.下列選項(xiàng)中，首選的心肺復(fù)蘇藥物是A利多卡因B阿托品Ｃ麻黃素Ｄ腎上腺素E異丙腎上腺素70.迅速失血導(dǎo)致休克時(shí)，最低失血量超過(guò)全身總血量的比例是A1５%B20%C2５％D３0%Ｅ35％７1.男性，1９歲。左下肢刀扎傷后３天，傷口感染,此時(shí)傷口中的細(xì)菌數(shù)量至少超過(guò)A103Ｂ104C105Ｄ1０672.一般情況下，會(huì)陰部手術(shù)后的拆線時(shí)間是A4~5天B6~7天C８~9天D10～12天Ｅ１３~１4天７３.輸血最常見的并發(fā)癥是A發(fā)熱反映Ｂ溶血反映C過(guò)敏反映D細(xì)菌污染反映E循環(huán)超負(fù)荷7４．急性腎衰竭少尿期最常見的死亡因素是A水中毒B高鉀血癥C低鈉血癥D重度感染Ｅ酸中毒７5.男性，４5歲。雙下肢燒傷,其燒傷面積占體表面積的比例約為A9%Ｂ1８％C27%D36%E４6%76．女性，２1歲，題中60ｋg。燒傷面積40%，傷后第一個(gè)２４小時(shí)的補(bǔ)液總量為A440０mｌB5000ｍlC５600mlＤ62００ｍlE6８00ml７7．下列腫瘤中,屬于體表惡性腫瘤的是Ａ乳頭腫瘤B神經(jīng)纖維瘤C脂肪瘤D纖維瘤E黑色素瘤78.心肺復(fù)蘇時(shí)，判斷心臟按壓有效的指標(biāo)是A瞳孔縮?。峦讓?duì)光反射恢復(fù)C出現(xiàn)自主呼吸Ｄ觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)E尿量增長(zhǎng)79.高滲性缺水時(shí),體液容量的變化特點(diǎn)是A細(xì)胞內(nèi)外液等量減少B細(xì)胞外液顯著減少、細(xì)胞內(nèi)液正常C細(xì)胞內(nèi)液顯著減少、細(xì)胞外液正常D細(xì)胞外液顯著減少、細(xì)胞內(nèi)液輕度減少E細(xì)胞內(nèi)液顯著減少、細(xì)胞外液輕度減少80.心肺腦后期復(fù)蘇過(guò)程中,對(duì)于腦復(fù)蘇最重要的措施是A脫水治療B頭部降溫C吸氧D改善腦灌注E糖皮質(zhì)激素治療８1.對(duì)于代謝性酸中毒的患者，下列治療中最關(guān)鍵的是Ａ糾正酸中毒B病因治療C補(bǔ)液治療D糾正低鈣血癥E防治低鉀血癥（82~84題共用題干）男性,７７歲。直腸癌根治術(shù)后第５天，腹腔引流出稀便樣物,并伴左下腹局限壓痛,體溫37.5℃.術(shù)后第7天出現(xiàn)高熱，查體：體溫39.５℃，脈搏80次／分,呼吸2５次/分,血壓７0/5０mmHg。白細(xì)胞計(jì)數(shù)１３×８2.對(duì)該患者的臨床診斷是A感染性休克Ｂ?lián)p傷性休克Ｃ失血性休克D失液性休克E心源性休克8３.下列針對(duì)該患者休克的治療措施中,最重要的是A應(yīng)用血管活性藥物B糾正酸堿平衡失調(diào)C補(bǔ)充血容量D應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E保護(hù)腎功能84．假如該患者病情進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)急性腎衰竭，少尿期最重要的電解質(zhì)失調(diào)是Ａ高鉀血癥Ｂ高鈉血癥C高磷血癥D低鈣血癥E低氯血癥二、B型題:85~108小題,每小題1.２5分,共30分。ABＣDE山谷其下兩道小題的備選項(xiàng),請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目規(guī)定的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次,將所選項(xiàng)前的字母填涂在答題卡相應(yīng)題號(hào)的信息點(diǎn)上。Ａ蝶骨B顳骨Ｃ篩骨D枕骨E額骨85.圓孔、卵圓孔所屬的骨是86.腦顱中成對(duì)的顱骨是A橫結(jié)腸B降結(jié)腸C乙狀結(jié)腸D盲腸E直腸87.不具有結(jié)腸帶的大腸是88.與闌尾相連接的大腸是A視神經(jīng)B三叉神經(jīng)C副神經(jīng)D滑車神經(jīng)Ｅ舌下神經(jīng)89.第IＩ對(duì)腦神經(jīng)是90.第ＸI對(duì)腦神經(jīng)是A胸式呼吸B腹式呼吸Ｃ潮式呼吸D安靜呼吸E用力呼吸９1.以肋間外肌收縮為主的呼吸運(yùn)動(dòng)稱為9２.以膈肌收縮為主的呼吸運(yùn)動(dòng)稱為A排泄代謝廢物B調(diào)節(jié)激素分泌C調(diào)節(jié)稅平衡D調(diào)節(jié)酸堿平衡E調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡９３.抗利尿激素的重要功能是94.醛固酮的重要功能是ANａ＋BK+CＣa2+ＤCI－EHCＯ９５.發(fā)生興奮性突觸后電位時(shí)，膜通透性增大的離子是9６.發(fā)生克制性突觸后電位時(shí)，膜通透性增大的離子是A一秒率(FEＶ1/FＶC)B潮氣量（VT)下降C肺總量（TLC)下降Ｄ肺活量（VC）下降Ｅ用力肺活量(ＦVC)下降9７.對(duì)診斷限制性通氣功能障礙最有價(jià)值的指標(biāo)是98.對(duì)診斷阻塞性通氣功能障礙最有價(jià)值的指標(biāo)是Ａ心房撲動(dòng)B心房顫動(dòng)C心室撲動(dòng)D室性心動(dòng)過(guò)速Ｅ陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速99．心電圖示:R-R間期規(guī)整，QRＳ波群寬度０.１1秒,可見逆行P波,心室率170次／分,見于１0０.心電圖示:R－R間期規(guī)整,QRＳ波群寬度0.11秒,可見逆行F波，心室率170次/分，見于A高鐵血紅蛋白B碳氧血紅蛋白C還原血紅蛋白Ｄ硫化血紅蛋白E血紅蛋白Ｈ101.亞硝酸鹽中毒時(shí),血中增多的血紅蛋白類型是102．呼吸衰竭時(shí)，血中增多的血紅蛋白類型是Ａ胸骨右緣第2肋間收縮期震顫Ｂ胸骨左緣第2肋間收縮期震顫C胸骨右緣第3肋間收縮期震顫D胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫E心尖部舒張期震顫1０3.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的體征是10４.二尖瓣狹窄的體征是A輕度B中度C重度DＩI°EIII°10５.成人雙上肢全皮層燒傷，其燒傷嚴(yán)重性分度為106成人軀干燒傷，傷及真皮層，其燒傷嚴(yán)重性分度為Ａ皮內(nèi)痣B交界痣Ｃ混合痣Ｄ黑色素瘤Ｅ脂肪瘤1０7.位于基底細(xì)胞層，局部較扁平,色素較深的病變是108.呈分葉狀，有囊性感、無(wú)痛,好發(fā)于四肢的病變是三、Ｘ型題:１09~120小題,每小題1.２5分,共15分。10９.下列選項(xiàng)中，屬于消化腺的器官有Ａ肝B脾Ｃ胰+D腎上腺Ｅ舌下腺1１０.屬于骨迷路的結(jié)構(gòu)有Ａ前庭B骨半規(guī)管C耳蝸D咽鼓管速E乳突小房11．積極脈弓發(fā)出的動(dòng)脈有A頭臂干B左頸總動(dòng)脈Ｃ右頸總動(dòng)脈+D右鎖骨下動(dòng)脈E左鎖骨下動(dòng)脈１12.下列選項(xiàng)中,屬于胃腸激素的有A胃泌素Ｂ促腎上腺皮質(zhì)激素Ｃ粗黑素Ｄ膽囊收縮素