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常見(jiàn)傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)
傳染病常見(jiàn)癥狀1.發(fā)熱-由感染性的原因引起,可分為三個(gè)階段
1)體溫上升期-可驟然上升至39℃以上,通常伴有寒戰(zhàn);也可緩慢上升,呈梯形曲線。
2)極期-體溫上升至一定高度,然后持續(xù)數(shù)天到數(shù)周
3)體溫下降期-體溫可緩慢下降,幾天后降至正常,也可在一天內(nèi)降至正常,此時(shí)多伴有大出汗。2.發(fā)疹-許多傳染病在發(fā)熱的時(shí)候伴有發(fā)疹時(shí)間-疹子出現(xiàn)的時(shí)間因病種而異,水痘、風(fēng)疹、麻疹、猩紅熱最早,傷寒最遲;傳染病常見(jiàn)癥狀發(fā)疹分布-疹子的分布也因病種不同而有所差異,水痘的疹子主要分布于軀干;麻疹有科氏斑,皮疹由耳后向四肢軀干蔓延形態(tài)-分4種
①斑丘疹:多見(jiàn)于麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱等
②皰疹或膿皰疹:多見(jiàn)于水痘、手足口病等③出血疹:多見(jiàn)于流行性出血熱等④蕁麻疹:多見(jiàn)于血清病、病毒性肝炎等傳播途徑1.空氣、飛沫、塵埃-以呼吸道為進(jìn)入門戶的傳染病,如麻疹、流感、水痘等2.水、食物、蒼蠅-以腸道為進(jìn)入門戶的傳染病,如菌痢、傷寒、甲肝、戊肝等3.手、用具、玩具-又稱日常生活接觸傳播,如手足口病、紅眼病。4.蟲(chóng)媒傳播-蚊子、跳蚤等,如乙腦、瘧疾等5.血液/體液/血制品-見(jiàn)于乙肝、艾滋病等6.土壤-被蟲(chóng)卵、芽孢等污染時(shí),成為傳播途徑常見(jiàn)傳染病種類流行性腮腺炎麻疹猩紅熱水痘手足口病H7N9型禽流感水痘傳染源:病人為唯一傳染源傳播途徑:密切接觸及空氣飛沫傳播潛伏期:12~21天,平均14天臨床表現(xiàn):
1-發(fā)熱:低熱或中等發(fā)熱及頭痛、全身不適
2-皰疹:初期為紅斑疹,經(jīng)數(shù)小時(shí)發(fā)展為皰疹,形似露珠水滴,3~5mm大小,皰液透明,后轉(zhuǎn)為混濁。先出現(xiàn)于軀干和四肢靠近心臟一端,四肢遠(yuǎn)端較少。曾接種過(guò)疫苗者表現(xiàn)不典型。防控措施:不接觸患病病人,勤洗手,加強(qiáng)教室、公寓通風(fēng),消毒,注射水痘疫苗。流行性腮腺炎腮腺炎患者和健康帶毒者是本病的傳染源。腮腺炎主要在兒童和青少年中發(fā)生,尤以5—15歲患者較為多見(jiàn),由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經(jīng)空氣傳播。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具,在短時(shí)間內(nèi)接觸到易感者的口腔亦可引起感染。本病潛伏期14—21天,平均18天。臨床表現(xiàn):1、腮腺腫大:為該病的特征性病變,75%患者表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺腫大,疼痛明顯2、起病急,有發(fā)熱、怕冷、頭痛等類似感冒癥狀防控措施:不接觸患病病人,勤洗手,加強(qiáng)教室、公寓通風(fēng),公共用具消毒,注射腮腺炎疫苗。猩紅熱傳染源:病人和帶菌者傳播途徑:空氣飛沫傳播潛伏期:通常2~3天臨床表現(xiàn):1、發(fā)熱:多為持續(xù)性,可達(dá)39℃2、咽峽炎:表現(xiàn)有咽痛、吞咽痛,可在皮疹出現(xiàn)之前發(fā)生3、皮疹:發(fā)熱后第2日,由耳后、頸部及上胸部開(kāi)始發(fā)疹,分布均勻,針尖大小的丘疹,按壓會(huì)褪色,伴有發(fā)癢的感覺(jué)。4、“草莓舌”、“楊梅舌”:舌乳頭腫脹形成“草莓舌”,2~3日后舌苔脫落,舌乳頭凸起,稱為“楊梅舌”防控措施:不接觸患病病人,加強(qiáng)教室、公寓通風(fēng),消毒。麻疹由于近年來(lái)麻疹疫苗的應(yīng)用,使麻疹的臨床癥狀變得不十分規(guī)律。典型麻疹有潛伏期,前驅(qū)期,出疹期和恢復(fù)期,典型癥狀是高熱、皮疹及呼吸道卡他等炎癥。潛伏期:平均為10-14天。前驅(qū)期:2-4天,發(fā)熱上呼吸道卡他結(jié)膜炎等,此期后期可見(jiàn)到頰粘膜周圍有紅暈的0.5-1mm灰白色小點(diǎn),稱柯氏斑,是早期診斷麻疹的標(biāo)志。出疹期:多在發(fā)熱4-5天后出現(xiàn),持續(xù)2-5日不等,皮疹為玫瑰色丘疹,自耳后、發(fā)際、前額、面、頸部開(kāi)始逐漸波及軀干和四肢手掌足底,出疹時(shí)體溫達(dá)到高峰,皮疹出齊后體溫開(kāi)始下降?;謴?fù)期:皮疹色變暗,有色素沉著及糠皮樣脫落。如不出現(xiàn)并發(fā)癥,病情自愈。手足口病傳染源:患者和隱性感染者傳播途徑:密切接觸傳播,多發(fā)生5歲以下幼兒潛伏期:3~7天臨床表現(xiàn):
1-發(fā)熱:約半數(shù)病人于發(fā)病前1~2天或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱,多在38℃左右
2-出疹:主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位;因?yàn)檎钭硬幌裎孟x(chóng)咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像;而且臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征防控措施:不接觸患病病人,加強(qiáng)教室、公寓通風(fēng),公共用具消毒。肺結(jié)核肺結(jié)核,過(guò)去曾被稱為“癆病”,又被稱為“白色瘟疫”,是最為常見(jiàn)的一種結(jié)核病,是由于結(jié)核桿菌在肺部感染所引起的一種對(duì)健康危害較大的慢性傳染病。
肺結(jié)核分為原發(fā)性肺結(jié)核(I型)、血行播散型肺結(jié)核(II型),浸潤(rùn)型肺結(jié)核(III型),慢性纖維空洞型肺結(jié)核(IV型)、結(jié)核性胸膜炎(V型)等。發(fā)病率居我縣傳染病笫二位,凡咳嗽、咳痰二周
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