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第5頁共5頁人身損害?賠償協(xié)議?{子問?題開始}?人身損害?賠償協(xié)議?書甲方?:
法?定代表人?:住所?地:乙?方:
?身份證號?碼:聯(lián)?系電話:?___?__年_?____?月___?__日,?乙方做什?么事情對?甲方造成?什么傷害??,F(xiàn)雙?方就乙方?的人身損?害賠償事?宜,在平?等自愿、?協(xié)商一致?基礎(chǔ)上,?本著人道?主義和和?諧社會等?原則,自?愿達(dá)成如?下協(xié)議:?一、甲?方向乙方?共計補(bǔ)償?
元(大?寫:
)?。該筆費(fèi)?用是雙方?協(xié)商確定?的甲方補(bǔ)?償給乙方?的所有費(fèi)?用,包括?但不限于?醫(yī)療費(fèi)、?誤工費(fèi)、?護(hù)理費(fèi)、?交通費(fèi)、?住宿費(fèi)、?住院伙食?補(bǔ)助費(fèi)、?營養(yǎng)費(fèi)等?費(fèi)用。?二、本協(xié)?議經(jīng)甲乙?雙方簽字?后,乙方?再出現(xiàn)任?何問題均?與甲方無?關(guān)。乙方?不得再因?此事向甲?方及甲方?以外的任?何人或單?位主張任?何權(quán)利,?包括不得?訴訟、不?得干擾甲?方及甲方?以外的任?何人或單?位的正常?生產(chǎn)經(jīng)營?等,并不?得做出任?何有損或?影響甲方?及甲方以?外任何人?或單位形?象或利益?的行為。?四、乙?方在收到?甲方全部?款項后,?應(yīng)向甲方?出具收到?該款項的?收條。?五、本協(xié)?議的簽訂?并不直接?或間接的?表示甲方?認(rèn)可對乙?方此損害?負(fù)有過錯?或法律責(zé)?任。六?、本協(xié)議?自甲乙雙?方簽字按?手印之日?起生效。?七、本?協(xié)議式兩?份,甲、?乙雙方各?執(zhí)一份,?具有同等?的法律效?力。甲?方(簽字?):__?___
?????????????乙方(簽?字):_?____?
__?___年?____?_
月_?____?日
???????____?_年__?___
?月
__?___日?人身損?害賠償協(xié)?議(二)?甲方:?____?_管理所?地址:?____?_法定?代表人:?____?_乙方?:___?__,男?,__?___年?____?_月__?___日?生,_?____?族,農(nóng)民?,___?__人?住___?__身?份證碼:?____?_電話?____?_乙方?家屬代表?:___?___?____?年___?__月_?____?日,甲方?(是甲方?而甲方負(fù)?責(zé)人或水?利維修中?心)為照?顧乙方做?些零活,?讓乙方將?甲方位于?處的變壓?器架子進(jìn)?行油漆涮?新,由乙?方包工包?漆,油漆?刷新后甲?方支付乙?方元費(fèi)用?。乙方接?受甲方零?活后進(jìn)行?承攬施工?。施工的?第二日,?即月日,?乙方因一?時大意,?在沒有拉?閘停電的?情況下即?開始涮漆?,結(jié)果不?幸被高壓?電擊傷,?造成右上?股、軀干?、雙下肢?可見總面?積約15?%被燒傷?。乙方受?傷后被其?親屬送往?興義市人?民醫(yī)院搶?救治療。?經(jīng)醫(yī)院確?診:1?、高壓電?燒傷15?%,Ⅲ,?全身多處?。2、?心肌損傷?(詳見病?歷)。乙?方住院期?間,甲方?考慮到乙?方是因給?甲方涮漆?而受傷,?雖然是包?工包料,?乙方是在?承攬施工?中受傷,?但因乙方?經(jīng)濟(jì)困難?,甲方為?乙方支付?了相關(guān)醫(yī)?療、生活?等費(fèi)用,?共計__?___元?。乙方病?情目前已?基本穩(wěn)定?,可以出?院?,F(xiàn)?乙方多次?向甲方提?出,希望?甲方能夠?一次性給?予乙方經(jīng)?濟(jì)賠償,?其家屬代?表也一再?要求進(jìn)行?一次性了?斷。甲方?雖然從法?律上已向?乙方及家?屬代表作?了解釋,?乙方受傷?是其在承?攬施工中?受傷,但?為了化解?矛盾,以?人為本,?甲方同意?按乙方及?家屬代表?的請求,?一次性給?予乙方經(jīng)?濟(jì)賠償。?現(xiàn)甲乙雙?方根據(jù)《?民法典》?等相關(guān)法?律規(guī)定,?達(dá)成如下?協(xié)議,由?雙方共同?遵守:?一、甲乙?雙方及乙?方家屬代?表對上述?事實(shí)均無?異議。?二、乙方?在住院期?間產(chǎn)生的?醫(yī)療費(fèi)用?____?_元、生?活費(fèi)__?___元?,共計_?____?元,甲方?已代乙方?支付,甲?方不再要?求乙方返?還。三?、本協(xié)議?簽訂生效?并經(jīng)公證?后,甲方?在乙方出?院時再一?次性賠償?乙方__?___元?,該經(jīng)濟(jì)?賠償比照?《最高人?民法院關(guān)?于審理人?身損害賠?償案件適?用法律若?干問題的?解釋》的?相關(guān)規(guī)定?,包括住?院伙食補(bǔ)?助費(fèi)、護(hù)?理費(fèi)、傷?殘賠償金?、被扶養(yǎng)?人生活費(fèi)?、后續(xù)醫(yī)?療費(fèi)、誤?工費(fèi)、交?通費(fèi)等相?關(guān)費(fèi)用,?其中傷殘?賠償金按?乙方已作?的一級傷?殘鑒定標(biāo)?準(zhǔn)為計算?標(biāo)準(zhǔn)。?四、乙方?及乙方家?屬代表承?諾:1?、在接受?甲方的一?次性經(jīng)濟(jì)?賠償后,?無論傷情?或傷殘等?級如何,?乙方及乙?方家屬代?表都不再?以任何理?由或借口?向甲方或?甲方負(fù)責(zé)?人及水利?維修中心?提出任何?經(jīng)濟(jì)賠償?或經(jīng)濟(jì)補(bǔ)?償?shù)纫?;2、?在接受甲?方一次性?經(jīng)濟(jì)賠償?后,無論?甲方一次?性賠償?shù)?費(fèi)用是否?足夠支付?乙方醫(yī)療?、傷殘、?后續(xù)治療?等相關(guān)費(fèi)?用,乙方?及乙方家?屬代表都?不會再向?人民法院?提起訴訟?、或向勞?動行政主?管部門申?請工傷認(rèn)?定、或向?勞動爭議?仲裁委員?會申請勞?動爭議仲?裁;3?、乙方接?受甲方一?次性經(jīng)濟(jì)?賠償后,?乙方需保?管使用好?一次性經(jīng)?濟(jì)賠償費(fèi)?用,乙方?家屬代表?及其他人?不得占有?或占用該?筆費(fèi)用,?如果因乙?方或乙方?家屬代表?的原因?qū)?致一次性?經(jīng)濟(jì)賠償?費(fèi)用丟失?或被侵占?等,與甲?方無關(guān);?4、乙?方家屬代?表需認(rèn)真?照顧好乙?方,盡量?讓乙方安?心養(yǎng)傷。?乙方接受?甲方的一?次性經(jīng)濟(jì)?賠償后,?不論出現(xiàn)?任何異常?情況,包?括傷情、?健康狀況?等惡化甚?至死亡,?乙方或乙?方家屬代?表均不得?再以任何?理由向甲?方及甲方?負(fù)責(zé)人及?水利維修?中心提出?承擔(dān)任何?責(zé)任的要?求。五?、本協(xié)議?經(jīng)甲方簽?字蓋章,?乙方簽字?按手印后?生效,乙?方家屬代?表作為承?諾人兼見?證人在本?協(xié)議書上?簽字按手?印,家屬?代表不簽?字按手印?不影響本?協(xié)議書的?生效和具?有的法律?效力。?六、違約?責(zé)任:甲?方與乙方?及乙方家?屬代表任?何一方不?遵守上述?條款的約?定,需向?對方承擔(dān)?違約責(zé)任?:1、?甲方違約?責(zé)任:甲?方若不按?約定將經(jīng)?濟(jì)賠償一?次性支付?乙方,甲?方對此需?向乙方承?擔(dān)違約金?____?_元。?2、乙方?在本協(xié)議?生效后又?拒不接受?該協(xié)議,?需向甲方?承擔(dān)違約?金___?__元;?在接受乙?方一次性?經(jīng)濟(jì)賠償?后,又違?反其“乙?方承諾”?任何一項?或任何一?項中的某?一種情況?,需向甲?方承擔(dān)違?約金10?萬元。?七、乙方?接受甲方?一次性經(jīng)?濟(jì)賠償金?后,甲方?對乙方及?乙方撫養(yǎng)?人即不再?承擔(dān)任何?責(zé)任和義?務(wù)。八?、甲乙雙?方同意對?本協(xié)議進(jìn)?行公證。?九、本?協(xié)議一式?四份,甲?方兩份,?乙方一份?,交公證?部門一份?。甲方?:___?__?
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