應(yīng)激與心理健康

應(yīng)激與心理健康第一頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日一、應(yīng)激概述二、應(yīng)激與心理防御三、常見心身疾病與治療第二頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日思考題：為什么有的時(shí)候人會(huì)被恐懼的事情嚇?biāo)?？為什么在緊急的情況下，你居然能跨過一條在平時(shí)根本不可能跨過去的溝壑？為什么長(zhǎng)期的精神緊張會(huì)導(dǎo)致人胃痛？第三頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日（一）應(yīng)激與緊張塞利認(rèn)為，應(yīng)激是各種各樣的緊張刺激（如寒冷、外傷、中毒等）所引起的一系列非特異性的反應(yīng)，這種生理反應(yīng)與刺激物的性質(zhì)無關(guān)，被稱為“一般適應(yīng)綜合征”。一、應(yīng)激概述第四頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日“應(yīng)激”和“緊張”兩個(gè)詞是指由于不良的刺激引起的機(jī)體的不適狀態(tài)。二者的含義各有區(qū)別：應(yīng)激主要是指應(yīng)激源所引起的機(jī)體的超負(fù)荷狀態(tài)，而緊張主要是指超負(fù)荷應(yīng)激狀態(tài)所引起的行為反應(yīng)，緊張是應(yīng)激的外顯。第五頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日從一般意義上講，應(yīng)激是由意外的刺激引起的緊張狀態(tài)；從廣義上說，應(yīng)激可以理解為不良刺激所引起的機(jī)體的生理和心理功能障礙。第六頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日回顧體驗(yàn)：晚上11點(diǎn)正好與一個(gè)陌生人一起乘電梯，突然停電長(zhǎng)達(dá)半個(gè)小時(shí)以上；晚上一個(gè)人穿過一片漆黑的小樹林，突然發(fā)現(xiàn)后面有個(gè)人總是跟著你；參加一次決定命運(yùn)、前途的重要考試，一開始便遇到解不出的幾個(gè)難題；第七頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日（二）應(yīng)激的過程第一階段是緊戒反應(yīng)階段，這時(shí)機(jī)體所發(fā)生的生理變化（例如心率加快、促腎上腺素活躍），是機(jī)體正常防御機(jī)能的表現(xiàn)；第二階段是抵抗反應(yīng)階段，這時(shí)機(jī)體的適應(yīng)處于最高水平，動(dòng)員并利用了體內(nèi)全部資源；第八頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日第三階段是衰竭反應(yīng)階段，這時(shí)機(jī)體已耗盡了所有體內(nèi)的資源，喪失了抵抗的能力，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致崩潰死亡。第九頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日（三）應(yīng)激產(chǎn)生的原因1、應(yīng)激的內(nèi)在原因：個(gè)人的生理狀況：個(gè)人的生理狀況也是產(chǎn)生應(yīng)激的一個(gè)重要條件。個(gè)人的健康狀況不同，對(duì)應(yīng)激情境的抵抗能力亦不同。個(gè)體適應(yīng)環(huán)境的能力：適應(yīng)環(huán)境的能力決定著對(duì)應(yīng)激源的承受能力。這種適應(yīng)環(huán)境的能力包括生理適應(yīng)能力和心理適應(yīng)能力兩方面。第十頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日氣質(zhì)類型：氣質(zhì)類型也是應(yīng)激產(chǎn)生的一個(gè)條件。不同氣質(zhì)類型的人對(duì)應(yīng)激所做出的反應(yīng)是不一樣的。2、應(yīng)激產(chǎn)生的環(huán)境和社會(huì)原因生活、工作和學(xué)習(xí)方面的壓力意外事件睡眠不足生活沒有規(guī)律擁擠人際關(guān)系不和諧

第十一頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日（四）影響應(yīng)激體驗(yàn)的因素應(yīng)激體驗(yàn)是受多方面因素制約的。相同的情境下，由于個(gè)人看法不一樣，往往會(huì)導(dǎo)致不同的應(yīng)激體驗(yàn)；不同的氣質(zhì)類型、不同的情緒狀態(tài)、不同的經(jīng)歷和處事態(tài)度等，對(duì)應(yīng)激體驗(yàn)都會(huì)產(chǎn)生不同程度的影響。第十二頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日1、認(rèn)知因素從沙赫持和辛格的實(shí)驗(yàn)及阿諾柏的理論中，我們可以這樣理解認(rèn)知因素對(duì)情緒狀態(tài)的影響：當(dāng)個(gè)體面臨應(yīng)激情境時(shí)，如果能夠冷靜地分析發(fā)生的一切，保持清醒的頭腦，就不會(huì)引起機(jī)體高度的應(yīng)激反應(yīng)；如果對(duì)情境故意夸大或做出不好的評(píng)價(jià)，就會(huì)引起高強(qiáng)度的應(yīng)激體驗(yàn)。第十三頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日2、性格特征美國(guó)心理學(xué)家霍蘭德根據(jù)人格特征和職業(yè)的關(guān)系，把性格劃分為現(xiàn)實(shí)型、研究型、藝術(shù)型、社會(huì)型、企業(yè)型和常規(guī)型六種。

（1）現(xiàn)實(shí)型（2）研究型（3）藝術(shù)型（4）社會(huì)型（5）企業(yè)型（6）常規(guī)型第十四頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日3、不同情緒狀態(tài)可以說，幾乎所有的情緒反應(yīng)都伴隨著不同程度的應(yīng)激反應(yīng)。強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)伴隨著大幅度的情緒波動(dòng)，而低水平的應(yīng)激反應(yīng)則伴有小幅度的情緒波動(dòng)。下面就以憤怒(高強(qiáng)度的應(yīng)激反應(yīng))和平靜(低水平的應(yīng)激反應(yīng))來說明情緒對(duì)應(yīng)激體驗(yàn)的影響。第十五頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日4、個(gè)人經(jīng)歷個(gè)人經(jīng)歷主要是指過去經(jīng)歷的挫折、家庭的變故或其他對(duì)自己影響較大的事件。這些經(jīng)歷對(duì)個(gè)人可能產(chǎn)生積極的影響，也可能產(chǎn)生消極的影響。善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的人，往往能從挫折中總結(jié)出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，在以后出現(xiàn)類似情境時(shí)，不再犯以往的錯(cuò)誤，或?qū)赡馨l(fā)生的事情做好心理上的準(zhǔn)備，并妥善地處理。第十六頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日5、文化素養(yǎng)

文化素養(yǎng)對(duì)應(yīng)激體驗(yàn)也有很大影響。文化素養(yǎng)高的人，對(duì)應(yīng)激情境能進(jìn)行理智的分析，并予以合理的解決。而文化素養(yǎng)低的人，容易沖動(dòng)或感情用事，不能合理地處置所面臨的各種應(yīng)激情境，缺乏自我調(diào)節(jié)的能力，在遇到生活和學(xué)習(xí)方面的問題時(shí)，容易受到干擾。第十七頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日6、充分的睡眠和科學(xué)的飲食

充分的睡眠和科學(xué)的飲食能使我們保持充沛的精力，提高學(xué)習(xí)效率和辦事效率。

第十八頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日（五）應(yīng)激情境下的生理、心理與行為反應(yīng)適應(yīng)效率的減弱：在生理上，嚴(yán)重應(yīng)激導(dǎo)致削弱人體對(duì)病毒和細(xì)菌的抵抗力。在心理上，恐懼的知覺可縮小認(rèn)知范圍，使認(rèn)知過于死板，以至個(gè)體不能或難于觀察、理解客觀情況，甚至可能產(chǎn)生自殺行為。第十九頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日對(duì)其他應(yīng)激源失去抵抗：如在恐怖戰(zhàn)爭(zhēng)狀態(tài)下的士兵對(duì)毒性傳染和來自家鄉(xiāng)的壞消息會(huì)失去抵抗力，產(chǎn)生較嚴(yán)重的后果。有機(jī)體的磨損：當(dāng)壓力劇烈、并長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)時(shí)，機(jī)體器官產(chǎn)生不可挽回的病變。在一些個(gè)體中，持續(xù)的和非常劇烈的應(yīng)激，也會(huì)干擾腦功能的化學(xué)變化，嚴(yán)重?fù)p害個(gè)體思維、情感和整合性行動(dòng)的能力。第二十頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日（一）生活中的應(yīng)激源生物性應(yīng)激源：指借助于人的肉體直接發(fā)生刺激作用的刺激物，包括各種物理、化學(xué)刺激在內(nèi)的生物性刺激。心理性應(yīng)激源：主要來源于日常生活現(xiàn)實(shí)中經(jīng)常發(fā)生的動(dòng)機(jī)沖突、挫折情境、人際關(guān)系失調(diào)以及預(yù)期的或回憶性的緊張狀態(tài)。二、應(yīng)激與心理防御第二十一頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日社會(huì)文化性應(yīng)激源：主要來自于變化的社會(huì)情境和生活事件，如下崗、離異、畢業(yè)找不到工作、出國(guó)定居等。其他應(yīng)激源：居住條件差和交通擁擠、環(huán)境噪聲、生活節(jié)奏太快、學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重、工作壓力大等。第二十二頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日（二）應(yīng)激對(duì)人的身心健康的影響應(yīng)激一定會(huì)對(duì)人體有害嗎？應(yīng)激這一事物具有雙重性。一方面它會(huì)破壞人的心身平衡，某些情況下?lián)p害人的健康，加重或造成疾病，另一方面，適當(dāng)?shù)膽?yīng)激和心理應(yīng)激又是人體健康所必須具備的條件。第二十三頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日1、有意的影響應(yīng)激對(duì)人們生活有益影響，至少發(fā)現(xiàn)兩個(gè)方面。首先，適當(dāng)?shù)膽?yīng)激經(jīng)歷是人心理和身體得以健康發(fā)展的必要條件，。其次，適當(dāng)?shù)膽?yīng)激又是維持人正常的心理和生理功能的必要條件。第二十四頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日2、消極的影響心理應(yīng)激對(duì)人健康的消極影響是它的主要方面。心理應(yīng)激會(huì)引起一系列的心理和生理反應(yīng)，這些反應(yīng)如果比較強(qiáng)烈，就會(huì)以臨床癥狀和體征的形式出現(xiàn)，并成為人們身體不適、虛弱、精神疾病的根源和就醫(yī)尋求幫助的原因。第二十五頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日（三）心理防御機(jī)制看過魯迅的《阿Q正傳》的人，都會(huì)記得阿Q這個(gè)舊中國(guó)弱者的典型人物，在收到社會(huì)上不同人物的壓迫、侮辱時(shí)，往往采用一些獨(dú)特的手段進(jìn)行自我安慰，以求得適應(yīng)社會(huì)的心理平衡。例如：他在收到別人的毆打，自己又無力反抗時(shí)，就說“現(xiàn)在的世界太不像話，兒子打老子?！比缓笮臐M意足得勝地走了。第二十六頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日防御機(jī)制的種類很多，這里只介紹主要的一些方式：1、壓抑作用：這是把不能被意識(shí)所接受的念頭。情感和行動(dòng)在不知不覺中抑制到潛意識(shí)里去的作用，這是心理防御機(jī)制的最根本的方式，通常來說，心理活動(dòng)能把一些人所不堪忍受或能引起內(nèi)心矛盾。第二十七頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日2、否認(rèn)作用：這是一種比較原始而簡(jiǎn)單的心理防御機(jī)。它的方法不是把已發(fā)生的痛苦與不快有目的地忘卻。而是把它加以“否定”，從而避免了心理上的不安與痛苦。第二十八頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日3、退化作用：當(dāng)人們遇到挫折時(shí)，放棄已經(jīng)習(xí)慣的成人方式，而恢復(fù)使用早期幼稚的方式去回避令人煩惱的現(xiàn)實(shí)，擺脫痛苦、或滿足自己的欲望，這就是退化現(xiàn)象。第二十九頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日4、幻想作用：是指?jìng)€(gè)人遇到現(xiàn)實(shí)困難時(shí)，因無力處理這些問題，便以幻想的方法，使自己脫離現(xiàn)實(shí)，在幻想中處理心理上的困擾，讓欲望得到滿足。第三十頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日5、轉(zhuǎn)移作用：是對(duì)某一對(duì)象的情緒、欲望和態(tài)度，不可能被自己理智和社會(huì)所接受時(shí)，便在潛意識(shí)之中。把它轉(zhuǎn)移到另一個(gè)可以替代者身上，如“遷怒”事例便是證明。第三十一頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日6、合理化作用：個(gè)人受挫折或無法達(dá)到自己追求的目標(biāo)及行為表現(xiàn)不符合社會(huì)規(guī)范時(shí)，給自己杜撰一些有利的理由來解釋。雖然其理由常常是不正確的，在別人看來是不客觀或不合邏輯的，但本人卻強(qiáng)調(diào)這些理由去說服自己，以避免精神上的苦惱。第三十二頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日7、投射作用：通常是指將自己所不喜歡，或不能接受的性格、態(tài)度、意念或欲望，轉(zhuǎn)移到別的人身上或外部世界去。廣泛的投射泛指各種內(nèi)在心理的外在化。有些人自己有某種惡念或不良欲望，但堅(jiān)信別人也有這些念頭，以此保持心境的安寧。第三十三頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日8、攝入作用：這是與投射作用相反的一種防御機(jī)制，攝入作用是指廣泛地、毫無選擇地吸收外界的事物，而將它們變?yōu)樽约簝?nèi)在的東西。如常言所說“近朱者赤，近墨者黑”。第三十四頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日9、反向作用：這是以“矯枉過正”的形式來處理一些不能被接受的欲望與行為。因?yàn)槿说脑S多原始的行動(dòng)及欲望，是自己和社會(huì)規(guī)范所不能容忍、不能許可的，所以常被壓抑而潛伏到潛意識(shí)中去，不為自己所覺察。第三十五頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日10、補(bǔ)償作用：人們因生理上或心理上有缺陷，而感到不適時(shí)，企圖用種種方法來彌補(bǔ)這些缺陷，以減輕不適感，稱為補(bǔ)償作用。引起這種心理不適的，可能是生理與客觀現(xiàn)實(shí)中的缺陷和不足也可能是自己的主觀認(rèn)識(shí)或想象。第三十六頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日11、同一化：這是一種潛意識(shí)的機(jī)制。它使一個(gè)人力圖把自己變得跟他人相似，甚至以他人自居。如在不自覺中，男孩模仿父親，女孩模仿母親，這可以促使兒童的性格逐步成熟．特別有助于男女性別的發(fā)展。第三十七頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日12、隔離作用：是把部分事實(shí)從意識(shí)境界中加以隔離，不讓自己意識(shí)到，以免引起心理上的不愉快，最常被隔離的就是事情中與事實(shí)相關(guān)的感覺部分。第三十八頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日14、幽默作用：這也是一種積極的心理防御形式。當(dāng)一個(gè)人遇到挫折時(shí)，常可使用幽默來化解心境，維持自己的心地平衡。13、抵消作用：這是以某種象征性的活動(dòng)或事來抵消已經(jīng)發(fā)生了的不愉快事情，補(bǔ)償心理上的不適與不安。第三十九頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是，防御機(jī)制是正常人或精神病人都具有的心理活動(dòng)。因此，不能說防御機(jī)制本身是變態(tài)的或異常的。只有當(dāng)防御機(jī)制失敗，或自我雖免于痛苦，但由于防御機(jī)制運(yùn)用不當(dāng)，過分，以致破壞了心理活動(dòng)的平衡原則，變得了個(gè)人的社會(huì)適應(yīng)，這才能現(xiàn)為病態(tài)。第四十頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日（一）應(yīng)激狀態(tài)與心身疾病什么是心身疾病？目前，心身疾病有狹義和廣義兩種理解。三、常見心身疾病與治療第四十一頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日狹義的心身疾病是指心理社會(huì)因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病，例如原發(fā)性高血壓、潰瘍病。至于心理社會(huì)因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體功能性障礙，則被稱為心身障礙(psychosomaticdisorders)，例如神經(jīng)性嘔吐、偏頭痛。廣義的心身疾病就是指心理社會(huì)因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。第四十二頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日（二）心身疾病的誘因威特洛爾指出，在下列幾種條件下，應(yīng)激將誘發(fā)心身疾?。海?）心理方面的應(yīng)激源在身體癥狀出現(xiàn)之前就已經(jīng)存在。（2）個(gè)體能覺察到卻無力改變的情緒興奮狀態(tài)。第四十三頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日（3）應(yīng)激源對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響是長(zhǎng)期的持久的。（4）由遺傳或早期創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)所造成的機(jī)體性損傷。第四十四頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日（三）幾種典型的心身疾病潰瘍：潰瘍病患者病前常處于不良的情緒狀態(tài)中，如憤怒、焦慮、過度勞累以及精神創(chuàng)傷等。這些不良情緒通過植物神經(jīng)機(jī)制的作用而致病。此外潰瘍病患者具有獨(dú)特的人格特征，常常在依賴感與獨(dú)立性之間抗?fàn)?，或許這是潰瘍病發(fā)作的真正原因。第四十五頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月28日支氣管哮喘：哮喘最明顯的癥狀是持續(xù)不停的咳嗽，尤其是在晚上或運(yùn)動(dòng)之后，咳嗽癥狀加劇，其他癥狀還包括氣急、胸悶等。哮喘的誘因很多，包括對(duì)空氣中各種物質(zhì)的過敏反應(yīng)，細(xì)菌、病毒等呼吸道反復(fù)感染，家族遺傳史。此外，各類心理因素具有加重病情的作用。第四十六頁(yè)，共五十一頁(yè)，2022年，8月