賠償協(xié)議書(shū)樣本（3篇）

第4頁(yè)共4頁(yè)賠償協(xié)議?書(shū)樣本?甲方：?乙方：?經(jīng)雙方協(xié)?商一致，?現(xiàn)(甲方?)與(乙?方)就此?事賠償事?宜，本著?平等、自?愿、公平?原則，經(jīng)?友好協(xié)商?，達(dá)成如?下協(xié)議：?一、甲?方愿一次?性賠償給?乙方醫(yī)療?費(fèi)、誤工?費(fèi)、交通?費(fèi)、住宿?費(fèi)，精神?撫慰金等?合計(jì)人民?幣壹萬(wàn)元?。二、?付款時(shí)間?為_(kāi)__?__年_?____?月___?__日之?前，付款?方式現(xiàn)金?或轉(zhuǎn)賬，?乙方收到?賠償金需?向甲方填?寫(xiě)收款憑?據(jù)并且簽?字確認(rèn)。?四、甲?方履行賠?償義務(wù)后?，乙方保?證就此事?不再以任?何形式和?任何理由?向甲方提?出其他任?何賠償費(fèi)?用要求。?五、甲?方履行賠?償義務(wù)后?，就此事?處理即告?終結(jié)，甲?乙雙方之?間不再有?任何權(quán)利?、義務(wù)。?以后因這?次賠償事?故的結(jié)果?亦由乙方?自行承擔(dān)?，甲方對(duì)?此不再承?擔(dān)任何責(zé)?任。六?、本協(xié)議?為雙方平?等、自愿?協(xié)商之結(jié)?果，是雙?方真實(shí)意?思表示，?且公平、?合理。?七、本協(xié)?議內(nèi)容甲?乙雙方已?經(jīng)全文閱?讀并理解?無(wú)誤，甲?乙雙方明?白違反本?協(xié)議所涉?及后果，?甲乙雙方?對(duì)此協(xié)議?處理結(jié)果?完全滿意?。八、?本協(xié)議為?一次性終?結(jié)處理協(xié)?議，本協(xié)?議書(shū)一式?二份，雙?方各執(zhí)一?份，經(jīng)雙?方簽字或?捺指印后?生效，雙?方當(dāng)事人?各應(yīng)以此?為據(jù)，全?面切實(shí)履?行本協(xié)議?，不得再?以任何理?由糾纏。?九、乙?方今后身?體或精神?出現(xiàn)任何?問(wèn)題均與?甲方無(wú)關(guān)?。十、?其它：?甲方：(?簽字)蓋?章乙方：?(簽字)?___?__年?____?_月_?____?日??????__?___年?___?__月?____?_日賠?償協(xié)議書(shū)?樣本（二?）甲方?：___?__公司?乙方：?____?_(女，?身份證號(hào)?碼：__?___X?)于_?____?年___?__月_?____?日在甲方?經(jīng)營(yíng)的_?____?景點(diǎn)游玩?時(shí)發(fā)生意?外受傷事?件，依據(jù)?有關(guān)法律?法規(guī)，雙?方本著平?等協(xié)商、?互諒互讓?的原則，?經(jīng)協(xié)商達(dá)?成協(xié)議如?下：一?、甲方愿?一次性賠?償給乙方?醫(yī)療費(fèi)、?誤工費(fèi)、?交通費(fèi)、?住宿費(fèi)、?精神撫慰?金及其他?費(fèi)用合計(jì)?人民幣肆?仟元整(?￥4，0?00.0?0元)?三、上述?費(fèi)用支付?給乙方后?，乙方不?得以任何?形式、任?何理由就?此事再向?甲方要求?其他任何?費(fèi)用。?四、甲方?履行付款?義務(wù)后，?此事的處?理即告終?結(jié)，乙方?不得再以?任何理由?向甲方主?張權(quán)利。?以后因此?事衍生的?結(jié)果亦由?乙方自行?承擔(dān)，甲?方對(duì)此不?再承擔(dān)任?何責(zé)任。?五、本?協(xié)議為雙?方平等、?自愿協(xié)商?之結(jié)果，?是雙方真?實(shí)意思表?示，且公?平、合理?。六、?本協(xié)議內(nèi)?容甲乙雙?方已經(jīng)全?文閱讀并?理解無(wú)誤?，甲乙雙?方明白本?協(xié)議所涉?及后果，?甲乙雙方?對(duì)此協(xié)議?處理結(jié)果?完全滿意?。七、?本協(xié)議為?一次性終?結(jié)處理協(xié)?議，協(xié)議?簽訂后，?雙方再無(wú)?其他爭(zhēng)議?，任何一?方不得反?悔。八?、本協(xié)議?書(shū)壹式貳?份，雙方?各執(zhí)壹份?，經(jīng)雙方?當(dāng)事人簽?字或捺指?印后生效?。甲方?：___?__公司?(蓋章)?乙方：?日期：_?____?年___?__月_?____?日賠償?協(xié)議書(shū)樣?本（三）?甲方：?____?_，性別?____?_，族別?____?_，出生?于___?__年_?____?月___?__日，?籍貫__?___，?住址__?___，?身份證號(hào)?：___?__.?乙方：_?____?性別__?___，?族別__?___，?出生于_?____?年___?__月_?____?日，籍貫?____?_，住址?____?_，身份?證號(hào)__?___：?因甲方?____?_駕駛摩?托車(chē)__?___從?____?_到__?___方?向行駛，?在行至_?____?處與__?___駕?駛的車(chē)牌?為“__?___”?貨車(chē)相撞?，致__?___受?傷。__?___受?傷較重，?在縣人民?醫(yī)院住院?治療。現(xiàn)?在治療已?經(jīng)告一段?落，__?___已?基本康復(fù)?。經(jīng)甲?乙雙方在?平等、公?平、誠(chéng)信?的基礎(chǔ)上?協(xié)商，達(dá)?成如下協(xié)?議，雙方?共同遵守?，任何一?方不能反?悔。一?、甲方兩?人在縣人?民醫(yī)院治?療的醫(yī)療?費(fèi)用27?000元?(大寫(xiě)：?貳萬(wàn)柒仟?元整)由?乙方支付?;二、?除醫(yī)療費(fèi)?用外，乙?方一次性?賠償甲方?兩人共計(jì)?人民幣6?180元?。(大寫(xiě)?：陸仟壹?佰捌拾元?)該款由?甲方兩人?自行分配?(如何分?配與乙方?無(wú)關(guān))本?款包括住?院伙食補(bǔ)?助費(fèi)、住?院護(hù)理費(fèi)?、誤工費(fèi)?、交通費(fèi)?等所有費(fèi)?用。甲方?收到該款?后，是否?繼續(xù)進(jìn)行?復(fù)查(或?治療)由?甲方?jīng)Q定?，費(fèi)用由?甲方自行?承擔(dān)，與?乙方無(wú)關(guān)?。病情的?變化結(jié)果?與乙方無(wú)?關(guān)。三?、雙方因?此次事故?造成的車(chē)?輛損失各?人自負(fù)，?各自的修?理費(fèi)各自?承擔(dān)。?四、雙方?當(dāng)事人在?協(xié)議上簽?字后，乙?方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)?支付賠償?費(fèi)用。?五、甲方?收到該款?后，放棄?了任何形?式的賠償?和補(bǔ)償。?不得以任?何理由和?借口糾纏?乙方，包?括向任何?機(jī)關(guān)和部?門(mén)通過(guò)訴?訟或非訴?訟的形式?再主張權(quán)?利。六?、甲、乙?雙方簽字?后，甲方?將向保險(xiǎn)?公司索賠?的權(quán)利全?部轉(zhuǎn)移給?乙方，且?甲方有義?務(wù)協(xié)助乙?方辦理保?險(xiǎn)索賠。?甲方應(yīng)在?簽訂《協(xié)?議書(shū)》當(dāng)?日向乙方?提供身份?證復(fù)印件?及住院病?歷復(fù)印件?。七、?甲方向乙?方提供保?險(xiǎn)索賠的?相關(guān)證件?后，由乙?方自行辦?理保險(xiǎn)索?賠事宜。?如果索賠?不成功，?乙方不得?以任何理?由要求甲?方返還;?如果索賠?成功，甲?方也不能?以任何理?