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文檔簡介

第二章

特定人群的營養(yǎng)

第一節(jié)孕婦營養(yǎng)與膳食教學(xué)目標(biāo)知識目標(biāo):掌握孕婦的生理特點及營養(yǎng)需求和膳食指南。重點:孕婦生理特點與營養(yǎng)需要特點的關(guān)系孕婦的生理特點孕期消化功能變化1、惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)(妊娠反應(yīng))。2、胃腸蠕動變慢、腹脹、便秘。3、對鈣、鐵、VB12、葉酸等營養(yǎng)素吸收增強。孕婦生理特點:血容量與成分變化1、血容量增加,比妊娠前約增加35%~40%。

2、血液成分改變:①紅細(xì)胞計數(shù)下降,②血紅蛋白值下降,

③白細(xì)胞增加,主要為中性粒細(xì)胞。④血漿總蛋白下降,⑤血漿所有營養(yǎng)素降低

孕婦生理特點:

體重變化

1、孕期增重11~12.5kg(胎兒、胎盤、羊水4.5kg;子宮和乳房1.3kg;血液1.5kg;細(xì)胞外液1.2kg;脂肪3.0kg)。2、孕早期增重較少;孕中期和孕晚期每周增加350~400g推據(jù)孕前BMI推薦的孕期體重增長范圍孕前體重/身高類別孕期體重增長值(kg)

低(BMI<19.8)

正常(BMI19.8~26.0)

高(BMI26.0~29.0)

肥胖(BMI>29.0)12.5~18.011.5~16.07.5~11.56.0~6.8孕婦生理特點:蛋白質(zhì)1、孕早、中、晚期膳食蛋白質(zhì)增加值分別為5、15、20g/d;2、孕婦攝入的蛋白質(zhì)中要有1/3以上的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);3、蛋白質(zhì)供給充足,能預(yù)防孕婦貧血、營養(yǎng)缺乏性水腫及妊娠中毒癥等的發(fā)生。

孕婦生理特點:脂類1、妊娠期平均儲存2~4kg脂肪;2、脂類是胎兒大腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的重要物質(zhì),對促進(jìn)兒童的智力發(fā)育十分重要;3、DHA和EPA來源于魚、魚油及雞蛋黃中;4、建議孕婦經(jīng)常吃些魚、蝦和貝類。

孕婦生理特點:脂類5、孕婦膳食脂肪應(yīng)占總能量的20%~30%;6、飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸各占10%;7、膽固醇的攝入量每天應(yīng)少于300mg。

孕期營養(yǎng)不良對母親的影響營養(yǎng)性貧血:缺鐵性貧血及巨幼紅細(xì)胞性貧血骨質(zhì)軟化癥營養(yǎng)不良性水腫孕婦缺鐵性貧血患病率為30%左右,孕末期更高孕期營養(yǎng)不良對胎兒的影響低出生體重:出生體重<2500g母體體重↓母體血漿總蛋白及白蛋白↓貧血熱量攝入↓吸煙、酗酒孕期營養(yǎng)不良對胎兒的影響早產(chǎn)兒及小于胎齡兒早產(chǎn)兒:妊娠<37周小于胎齡兒:胎兒大小與妊娠月份不符合,胎兒在母體內(nèi)生長停滯(宮內(nèi)發(fā)育遲緩)孕前期膳食指南

常吃含鐵豐富的食物保證攝入加碘食鹽,適當(dāng)增加海產(chǎn)品的攝入戒煙、禁酒多攝入富含葉酸的食物或補充葉酸孕早期膳食指南膳食清淡、適口少食多餐保證攝入足量富含碳水化合物的食物多攝入富含葉酸的食物并補充葉酸戒煙、禁酒孕中、晚期膳食指南適當(dāng)增

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