2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301通關提分題庫及完整答案

2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301通關提分題庫及完整答案單選題（共70題）1、男性，67歲。近兩年來出現(xiàn)講話時突然沉默不語，約兩小時后轉為正常，有時出現(xiàn)視幻覺。近一年來出現(xiàn)雙手抖動，查雙上肢肌張力齒輪樣增高。A.抗精神病藥物B.去甲腎上腺素再攝取抑制劑C.5-羥色胺再攝取抑制劑D.膽堿酯酶抑制劑E.以上都不是【答案】D2、患者，女性，28歲，3天來惡心，腰痛，下腹痛，尿頻，尿急，排尿痛，發(fā)熱，體溫38℃。A.腰椎骨質增生B.泌尿系感染C.急性腸炎D.急性闌尾炎E.附件炎【答案】B3、根據(jù)藥物對有人類的不同致畸情況分級，B級藥物是指比較安全，對胎兒基本無危害藥物。下列藥物中屬于B級的是A.適量維生素AB.硫酸慶大霉素C.紅霉素D.已烯雌酚E.硫酸鏈霉素【答案】C4、張某，男性，65歲，教師。因左眼脹、眼痛并微感頭痛和視物模糊7月而入院。7個月前左眼開始發(fā)生眼脹，早晨或用眼后加重，休息后則癥狀消失，故未加以注意。4個月前除眼脹外并有眼痛和輕微頭痛，近來視物也感模糊，故來求醫(yī)。以往身體健康，無特殊病史，全家成員也無類似疾病，據(jù)說前輩人有因眼病而失明者。A.1%毛果蕓香堿滴眼液B.前列腺素類滴眼液C.妥布霉素地塞米松滴眼液D.托吡卡胺滴眼液E.阿托品滴眼液【答案】B5、男嬰，營養(yǎng)狀況良好，能坐，體重7kg，見生人即哭，前囟2cm×2cm。A.4～5月齡B.5～6月齡C.6～7月齡D.8～9月齡E.12月齡【答案】B6、麻疹疫苗的恰當接種程序A.9個月初種，1歲半與7歲加強B.初生初種，1歲半與7歲加強C.9個月初種，3歲加強D.6個月初種，7歲加強E.9個月初種，4歲與10歲加強【答案】A7、患者，女，28歲，G1P0A1，停經(jīng)38天，陰道出血8天，伴下腹隱痛，查：宮頸無舉痛，宮體增大，質中，附件無明顯壓痛，HCG(+)，要求做人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)吸出物見以下哪一項可排除宮外孕A.蛻膜組織B.絨毛C.A/S反應D.增殖期子宮內(nèi)膜E.分泌期子宮內(nèi)膜【答案】B8、多發(fā)性骨髓瘤引起的骨骼破壞屬于A.骨折性骨骼破壞B.壞死性骨骼破壞C.溶骨性骨骼破壞D.增生性骨骼破壞E.感染性骨骼破壞【答案】C9、目前核醫(yī)學最常用的治療方法是A.深部X線B.內(nèi)照射治療C.外照射治療D.加速器E.敷貼治療【答案】B10、對一例低滲重度脫水患兒進行補液，第一天用4：3：2(2／3)混合液按100～120ml／kg給予（暫先禁食6～8小時）。所用4:3:2液的組成是A.4份生理鹽水，3份5%葡萄糖溶液，2份1.4%碳酸氫鈉溶液B.4份5%葡萄糖溶液，3份生理鹽水，2份5%碳酸氫鈉溶液C.4份10%葡萄糖溶液，3份生理鹽水，2份1.4%碳酸氫鈉溶液D.4份生理鹽水，3份5%葡萄糖鹽水，2份11.2%乳酸鈉E.4份生理鹽水，3份10%葡萄糖溶液，2份5%碳酸氫鈉溶液【答案】A11、女性，38歲，患糖尿病，停經(jīng)，因胃輕癱服用甲氧氯普胺，催乳素276ng/ml(276μg/L)，妊娠實驗(-)。高催乳素血癥的病因最可能是A.非功能性垂體腺瘤B.顱咽管瘤C.甲氧氯普胺治療D.分泌催乳素垂體微腺瘤E.慢性腎炎【答案】D12、患者，男，60歲。近期發(fā)現(xiàn)右胸鎖乳突肌上段前緣處有一個無痛性、逐漸增大的淋巴結，約1.0cm×1.5cm大小，質地中等偏硬，活動度尚可，無壓痛。伴盜汗，無發(fā)熱、無消瘦。血象及骨髓象均正常。該例的診斷要考慮A.淋巴瘤B.鼻咽癌淋巴結轉移C.急性白血病D.慢性白血病E.以上兩個診斷【答案】A13、患者，女性，25歲。平素體健，近1個月余胸悶，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低熱，右胸痛、氣促、消瘦。查體：T37.9℃，R33次／分，P88次／分，右肺叩診實音，呼吸音弱。B超：右側胸腔積液?？紤]診斷為A.Ⅰ型肺結核B.Ⅱ型肺結核C.Ⅲ型肺結核D.Ⅳ型肺結核E.Ⅴ型肺結核【答案】D14、男性，28歲，預激綜合征病史3年。1小時前突感心悸來急診室。ECG示預激綜合征并陣發(fā)室上速，靜注維拉帕米，終止發(fā)作。該藥的作用機制最可能的是下列哪一項A.延長房室結不應期B.延長旁路不應期C.縮短旁路不應期D.縮短房室結不應期E.抑制心肌的興奮性【答案】A15、1歲女孩，面容呆板，眼距寬，內(nèi)眥贅皮，舌常伸出口外，通貫手紋，小指內(nèi)彎，拇指與第二指間增寬，第三胎，早產(chǎn)兒，母親為高齡經(jīng)產(chǎn)婦，曾有兩次流產(chǎn)史，此次妊娠期經(jīng)常感冒用化學藥物。與本病發(fā)病最無關的因素是A.雙親血型B.妊娠期病毒感染C.妊娠時母親年齡D.妊娠早期腹部X線照射E.妊娠期化學制劑應用【答案】A16、下列哪種不是治療子宮內(nèi)膜異位癥的藥物A.甲羥孕酮B.孕三烯酮C.雌二醇D.達那唑E.GnRH-a【答案】C17、"梅核氣"的首選方藥為A.滋水清肝飲B.柴胡疏肝散C.丹梔逍遙散D.半夏厚樸湯E.甘麥大棗湯【答案】D18、《中華人民共和國傳染病防治法》第二十六條第三款規(guī)定，對可能導致甲類傳染病傳播的以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的菌種、毒種和傳染病檢測樣本，確需采集、保藏、攜帶、運輸和使用的，須經(jīng)批準的部門是A.省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門B.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門C.設區(qū)的市人民政府衛(wèi)生行政部門D.國家疾病預防控制機構E.省級疾病預防控制機構【答案】A19、帶狀皰疹的自覺癥狀是A.有時瘙癢或疼痛B.劇烈瘙癢C.疼痛D.無自覺癥狀E.皮疹區(qū)麻木【答案】C20、判斷足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素濃度應選擇A.＜15mg/dl(＜257μmol/L)B.＜12mg/dl(＜205μmol/L)C.＜10mg/dl(＜171μmol/L)D.＜5mg/dl(＜86μmol/L)E.＜20mg/dl(＜343μmol/L)【答案】B21、停經(jīng)9周出現(xiàn)下腹痛、大量陰道流血伴肉樣組織排出，子宮如孕6周大小A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.流產(chǎn)感染【答案】C22、患者男性，56歲，胸悶痛反復發(fā)作2年，加重1年，現(xiàn)胸悶如窒而痛，氣短，喘憋，苔黃膩，脈滑數(shù)。A.痰熱瘀阻之胸痹B.痰濁壅塞之胸痹C.氣滯血瘀之胸痹D.肝膽火盛之胸痹E.陰虛火旺之胸痹【答案】A23、患者，男性，60歲。因"右肢乏力伴言語不能2小時"入院?；颊呓?個月來反復出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次，每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級，右巴氏征（+）。A.溶栓的同時B.溶栓后6小時C.溶栓后12小時D.溶栓后24小時E.溶栓后48小時F.溶栓后72小時【答案】D24、男，40歲，常有頭暈、頭痛，疑有動脈瘤，某日生氣突然劇烈頭痛，肢體輕癱，布氏征(+)，CT示蛛網(wǎng)膜下隙密度高。最可能的診斷是A.腦實質出血B.蛛網(wǎng)膜下隙出血C.腦栓塞D.TIAE.腦血栓形成【答案】B25、某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬，年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%【答案】C26、下列關于相對數(shù)的說法錯誤的是A.計算相對數(shù)尤其是率時分母應足夠大B.分析大樣本數(shù)據(jù)時可用構成比代替率C.計算合計率時，分子與分母應分別求和D.相對數(shù)的比較應注意其可比性E.比較樣本率或構成比時應作假設檢驗【答案】B27、患者，男性，32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹、腫塊2個月余，近3個月來有所增大，結婚5年未生育。體檢：雙側附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結，與陰囊皮膚粘連。胸片示右肺陳舊性結核病灶。A.抗生素B.加強營養(yǎng)，臥床休息C.理療D.抗結核藥物E.局部熱敷【答案】D28、下述消化性潰瘍的特點錯誤的是A.GU為餐后痛B.DU為空腹痛、夜間痛C.患者均有上腹痛D.出血后疼痛的節(jié)律性消失E.可因情緒波動誘發(fā)疼痛【答案】C29、急性闌尾炎可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.右下腹痛，麥氏點有壓痛B.右上腹鉆頂樣疼伴嘔吐C.腹痛、便閉、腸鳴音亢進D.上腹部絞痛反復發(fā)作伴黃疸E.突然上腹劇痛伴腹肌板狀硬【答案】A30、關于子宮內(nèi)膜異位癥的治療，下述哪項是不正確的A.手術切除雙側卵巢或放療破壞卵巢功能B.丹那唑是治療異位癥較理想藥物C.手術是有效治療方法D.未生育的年輕婦女，為防止惡變，宜作根治性手術E.腹腔鏡檢查即可早期診斷，且可行簡易的鏡下治療【答案】D31、已知地基極限承載力的計算公式為：A.Nγ=0；Nq=1；Nc=3.14B.Nγ=1；Nq=1；Nc=5.14C.Nγ=0；Nq=1；Nc=5.14D.Nγ=0；Nq=0；Nc=5.14【答案】C32、什么情況下需用四格表校正公式A.1＜t＜5且n>40B.b+c>40C.有1／5以上格子中的理論數(shù)小于5D.T＜5且n>40E.b+c≤40【答案】A33、肝炎患者出現(xiàn)腹腔積液，其腹腔積液常規(guī)檢查為草黃色，比重1.016，黏蛋白定性陰性，白細胞計數(shù)100×10A.肝硬化腹水B.肝癌腹腔轉移C.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎D.結核性腹膜炎E.肝腎綜合征【答案】A34、男性青年工人25歲，驟然抬起重物時腰劇痛，繼而右下肢麻痛，咳嗽時疼痛由臀部竄到左足跟。檢查：腰部有肌痙攣，活動受限并有側彎現(xiàn)象，L4～5間隙有明顯按痛和叩痛，臨床診斷最可能是A.腰椎骨折B.腰椎脫位C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腰椎間盤突出癥E.腰扭傷【答案】D35、患者，女，39歲，每次月經(jīng)前小腹刺痛，伴乳房脹痛，經(jīng)色紫黑，挾血塊，舌紫脈弦。其病機是A.腎氣虧損B.氣滯血瘀C.濕熱蘊結D.寒凝血瘀E.氣血虛弱【答案】B36、某社區(qū)總人口約10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結核病300例，原有結核病人400例，2003年全年共有60人死于結核病。結核的病死率為A.60/400B.60/10萬C.60/1000D.60/700E.60/300【答案】D37、患者，男性，60歲。因“四肢不自主抖動伴運動不靈活7年”入院。該患者于7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現(xiàn)震顫，特別是在靜止時明顯，左側肢體活動欠靈活，動作遲緩。入院前3年患者右側上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫，并逐漸加重，情緒緊張時加劇，入睡后消失?；颊吒械剿闹┯玻骄嘈《橎?。否認家族中有類似疾病者。查體：神志清楚，面具臉，講話語音低微，吐字不清，口角時有流涎。腦神經(jīng)檢查未見異常，四肢肌力正常，肌張力呈齒輪樣增高，深、淺反射及感覺系統(tǒng)正常，無病理反射。全身震顫，雙手呈搓丸樣動作，病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱難，有典型的“慌張步態(tài)”。血常規(guī)檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍蛋白檢查無異常發(fā)現(xiàn)。腦脊液細胞學及生化檢查正常。CT掃描示腦室對稱性輕度擴大。A.特發(fā)性震顫B.帕金森綜合征C.帕金森病D.亨廷頓病E.肝豆狀核變性【答案】C38、病例對照研究的資料是A.醫(yī)院現(xiàn)有病人的病歷B.以前的資料C.跟蹤隨訪的資料D.現(xiàn)在調查的資料E.以上都不是【答案】B39、患者，男性，60歲。因急性心肌梗死施行經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動脈成形術后出現(xiàn)腹痛、血尿及少尿。首先應考慮A.腎動脈栓塞B.腎靜脈栓塞C.腎動脈血栓形成D.腎靜脈血栓形成E.小動脈性腎硬化癥【答案】A40、吡羅昔康是A.抗焦慮藥B.抗癲癇藥C.鎮(zhèn)痛藥D.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥E.抗精神病藥【答案】D41、下述哪項因素不能引起燒傷A.氫氧化鈉B.液氮C.鹽酸D.磷E.石炭酸【答案】B42、慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔邊緣有一部分已達鼓溝，該處無殘余鼓膜，稱為A.松弛部穿孔B.緊張部穿孔C.邊緣性穿孔D.中央性穿孔E.上述都不是【答案】C43、家庭所在的社會文化傳統(tǒng)"規(guī)定"而形成的權威，屬于A.傳統(tǒng)權威型B.分享權威型C.工具權威型D.感情權威型E.供養(yǎng)權威型【答案】A44、一名25歲哺乳期婦女，嬰兒6個月。既往健康。近1個月感覺乏力、低熱，因咳嗽、咳痰帶血1周前到醫(yī)院接受診治。檢查：體溫37.8℃，脈搏86次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，雙肺呼吸音清。A.肺CTB.胸部X線C.肺功能D.結核菌素試驗E.肝功及血沉【答案】B45、76歲男性，3年前診斷糖尿病，以口服降糖藥治療。3日前開始出現(xiàn)感冒癥狀，體溫38℃，來診時嗜睡狀，皮膚、口腔黏膜干燥。P118次/分，脈整細弱。BP114/68mmHg，尿糖(+++)，酮體(±)，血糖20.6mmol/L(372mg/dl)，NaA.3%氯化鈉液，靜脈滴注B.經(jīng)鼻飼管服降糖藥C.0.9%氯化鈉液，靜脈滴注D.長效胰島素皮下注射E.5%重碳酸鹽，靜脈滴注【答案】C46、暴發(fā)調查常用的流行病學指標是A.患病率B.發(fā)病率C.感染率D.罹患率E.續(xù)發(fā)率【答案】D47、患者男，27歲，以左側后牙自發(fā)痛、夜間痛為主訴就診，檢查A.B.C.D.左下頜骨骨髓炎E.【答案】B48、男，30歲，體檢中發(fā)現(xiàn)血尿，血壓正常，不伴尿頻、尿急、尿痛。腹無壓痛，腎區(qū)無叩擊痛。A.隱匿型腎炎B.慢性腎炎C.尿路感染D.尿路結石E.膀胱炎【答案】A49、禁止應用腎上腺皮質激素治療的是A.幼兒急疹B.水痘C.麻疹D.風疹E.皰疹型濕疹【答案】B50、《中華人民共和國傳染病防治法>第四十三條第二款規(guī)定，發(fā)生哪類傳染病暴發(fā)、流行時，省、自治區(qū)、直轄市人民政府或者國務院可以決定對疫區(qū)實施封鎖A.甲類、乙類和丙類B.甲類、乙類C.發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病D.甲類E.乙類和丙類【答案】B51、能診斷為胃氣虛的主癥是A.胃脘隱痛或痞脹胺之覺舒B.食后脹甚，時作噯氣C.氣短神疲D.口淡不渴E.不思飲食【答案】A52、現(xiàn)場干預試驗必須具備哪些基本要素A.試驗對象、干預措施、試驗效應B.試驗對照、試驗對象、試驗效應C.試驗對象、干預措施、試驗對照D.試驗對象、隨機分組、盲法E.隨機化、盲法、對照【答案】A53、結核性骨關節(jié)炎應采用A.切開引流B.病灶清除，填塞換藥C.病灶清除后，關閉切口，置管定時注入藥物D.病灶清除后，加壓融合E.病灶清除后，關閉切口，置管持續(xù)性沖洗引流【答案】D54、患者，男性，55歲。既往體健，近6個月來有進行性厭食，消瘦乏力，伴上腹部不適，近2個月來上述癥狀逐日加重，檢查：Hb80g/L，尿常規(guī)正常，SG-PT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留試驗：45min＜5%，大便隱血試驗（+++）。A.消化性潰瘍B.慢性胰腺炎C.慢性遷延性肝炎D.胃癌E.門靜脈性肝硬化【答案】D55、某女患者，59歲，因患肝硬化腹腔積液，肝硬化失代償期住進某市中醫(yī)院，經(jīng)治療病情未見改善。反而加重，出現(xiàn)肝性腦病，多次昏迷，處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時，向主管醫(yī)師提出書面請求：為其母實施"安樂死"，以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下，主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復方冬眠靈175mg，病人安靜地死去。之后，主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案，主管醫(yī)師先后兩次被收審，并被逮捕羈押一年，后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后，才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價是A.法律允許，但在倫理上是成問題的B.完全正確，其選擇在醫(yī)學上有充分依據(jù)C.沒有處理好醫(yī)學決策與倫理判斷之間的矛盾，是有著嚴重的倫理問題的D.法律允許，在倫理上也是說得通的E.完全錯誤，醫(yī)師實行安樂死與殺人無異【答案】C56、創(chuàng)傷后應激障礙的三個主要臨床表現(xiàn)是A.創(chuàng)傷體驗的反復出現(xiàn)、持續(xù)的警覺性增高、抑郁癥狀B.抑郁癥狀、持續(xù)的警覺性增高、持續(xù)的回避C.焦慮癥狀、創(chuàng)傷體驗的反復出現(xiàn)、持續(xù)的回避D.創(chuàng)傷體驗的反復出現(xiàn)、持續(xù)的警覺性增高、持續(xù)的回避E.創(chuàng)傷體驗的反復出現(xiàn)、持續(xù)的回避、抑郁癥狀【答案】D57、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病病人，已于2個月前完成基礎治療，現(xiàn)需選擇最佳手術方法A.牙周袋搔刮術B.植骨術C.引導性組織再生術D.根向復位瓣術E.牙齦切除術【答案】C58、全科醫(yī)學竭力倡導推行的醫(yī)患關系模式是A.主動-被動模式B.指導-合作模式C.共同參與模式D.平等對待模式E.以上都不是【答案】C59、男性，68歲，患膽囊結石10年，突然上腹部疼痛，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫37.8℃，體檢墨菲征(-)，中上腹部壓痛，血尿淀粉酶升高，最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.膽囊結石C.急性腹膜炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎【答案】D60、殘疾是指因為A.外傷造成身、心功能障礙B.疾病造成身、心功能障礙C.發(fā)育缺陷造成明顯的身、心功能障礙D.外傷、疾病、發(fā)育缺陷或精神因素造成明顯的身、心功能障礙E.外傷、疾病、精神因素造成身、心功能障礙【答案】D61、構成比為A.反映兩個有關聯(lián)指標之比B.構成比反映某現(xiàn)象發(fā)生的強度C.反映某事物內(nèi)部各部分占全部的比重D.相對比也稱構成比E.某一現(xiàn)象在時間順序上的排列【答案】C62、《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）》要求：確診的2型糖尿病患者，每年進行全面健康體檢的次數(shù)是A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次【答案】A63、對乙肝兩對半檢測下列判斷錯誤的是A.HBeAg陽性表明血清有傳染性B.HBsAg持續(xù)陽性表示肝臟有慢性損害，預后不良C.抗HBs出現(xiàn)表明機體對HBV有免疫力D.HBeAg陽性必伴有HBsAg陽性E.HBsAg陽性表明機體感染乙肝病毒【答案】B64、患者，男，25歲。尿道口膿性分泌物3天。已婚，5天前有不潔性接觸史。性伴侶及愛人情況不詳。查體：尿道口紅腫，深黃色膿性分泌物，腹股溝淋巴結腫大，觸痛。尿道分泌物涂片，革蘭染色，鏡下可見大量多形核白細胞，細胞內(nèi)可見數(shù)量不等的革蘭陰性雙球菌A.壯觀霉素B.紅霉素C.四環(huán)素D.諾氟沙星E.螺旋霉素【答案】A65、男性25歲，干咳、氣短、胸悶、發(fā)熱1個月，近1周來氣短加重，用青霉素治療3周無效。體檢：左胸下部呼吸運動減弱，叩診實音，呼吸音消失A.肺CTB.胸部超聲C.肺核素掃描D.胸部X線檢查E.肺功能測定【答案】D66、對診斷肝硬化最有意義的檢查是A.胃鏡檢查見食管下段及胃底靜脈曲張B.腹水檢查C.白蛋白/球蛋白比值明顯倒置D.靛青綠廓清試驗E.肝脾B超檢查【答案】A67、患者，男性，20歲。因乏力、食欲下降、厭油、惡心1周，尿黃4天就診。查體：血壓120／750mmHg，皮膚及鞏膜黃染，無蜘蛛痣，無明顯肝掌，淺表淋巴結無腫大，腹平軟，肝肋下1cm，輕度觸痛，肝區(qū)叩擊痛陽性，移動性濁音（-）。下列項目中暫不予考慮的檢查是A.甲肝抗體B.乙肝兩對半C.肝功能檢查D.電子胃鏡E.腹部B超【答案】D68、下列關于乳腺癌應用他莫西芬的說法中錯誤的是A.雌/孕激素受體陽性的患者，加用TAM能進一步降低死亡率B.與淋巴結是否轉移無關C.與患者月經(jīng)狀況有關D.TAM的療效只與ER相關E.絕經(jīng)后的患者應用芳香化酶抑制劑代替TAM【答案】C69、血壓記錄的正確方法是A.舒張壓／收縮壓B.收縮壓／舒張壓C.收縮壓＋舒張壓D.舒張壓／脈壓E.收縮壓／脈壓【答案】B70、女，68歲，右側肢體活動不利8天。有風心病史12年。CT平掃示：腦橋左側示卵圓形低密度灶，邊界清。A.膠質瘤B.腦囊腫C.腦梗死D.腦出血E.腦膿腫【答案】C多選題（共20題）1、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9／L，淋巴細胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規(guī)接種C.在流行季節(jié)，室內(nèi)要經(jīng)常通風換氣，減少集體活動D.定期開展對托幼園所、學校等集體單位的預防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A2、患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1，20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少，周期如常，無痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個月，進行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結果：腹部外觀呈"蛙腹狀"，移動濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結節(jié)。無肝炎及結核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.肝癌B.結腸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.潰瘍性結腸炎E.結腸癌F.肝硬化【答案】B3、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.普通感冒B.急性化膿性扁桃體炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.過敏性鼻炎F.支氣管炎【答案】AC4、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉，收入病房。A.哮喘控制至少3個月以上，方可逐步降級治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關系D.學習評價和監(jiān)測自己的哮喘嚴重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長期氧療【答案】ABCD5、患者，女，36歲。診斷為風濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體：T38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，心率109次/分，無雜音，雙肺音清，未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風濕熱【答案】A6、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.輕度突眼B.無明顯眼睛不適感C.重度突眼D.眼睛的異物感明顯E.通常不會引起失明F.通常導致失明【答案】AB7、患者男，77歲。因"反復雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙病史，無高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次／分，R22次／分，BP135／70mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音對稱，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動明顯，P2亢進，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.2周以內(nèi)的大手術B.2個月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴重創(chuàng)傷【答案】CD8、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.大便常規(guī)B.血常規(guī)C.大便弧菌培養(yǎng)D.大便找寄生蟲(卵)E.化驗電解質F.尿常規(guī)【答案】ABC9、患兒，男，6歲。反復咳嗽和喘息發(fā)作6個月，夜間為甚。體檢：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多，外周血WBC7×10^9／L，NO.50，L0.38,EO.12。A.PEF變異率>15%B.PEF變異率>20%C.PEF變異率>25%D.支氣管舒張試驗時，F(xiàn)EV1上升≥15%E.支氣管舒張試驗時，F(xiàn)EV1上升≥20%F.支氣管舒張試驗時，F(xiàn)EV1上升≥30%【答案】BD10、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.使用抗生素B.使用激素C.使用細胞毒藥物D.維持性血液透析E.維持性腹膜透析F.同種腎移植【答案】D11、男性，43歲，因"持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周"就診。查體：體溫39.5℃，貧血貌，咽部充血，雙側扁桃腺Ⅲ度腫大，可見膿腫，全身淺表淋巴結及肝脾未觸及，胸骨無壓痛?；灒貉Ｒ?guī)Hb50g／L，RBC1.8×10^12／L，WBC1.9×10^9／L,Plt19×10^9／L。A.巨幼細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD12、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A13、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常，月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結節(jié)感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg'stumorE.轉移性胃癌F.Meig'ssyndrome【答案】CD14、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.腕關節(jié)脫位B.橈骨小