2022-2023學(xué)年山東省德州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年山東省德州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關(guān)于彌漫性毒性甲狀腺腫，下列哪項(xiàng)正確（）

A.男性明顯多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.甲狀腺濾泡中膠質(zhì)減少D.發(fā)病與飲食有關(guān)

2.檳榔肝可出現(xiàn)在下列哪種情況下（）

A.呼吸功能衰竭B.慢性右心功能衰竭C.慢性肝功能衰竭D.慢性腎功能衰竭

3.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

4.下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎（）

A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.炎性肉芽腫

5.惡性腫瘤細(xì)胞核染色深主要原因是（）

A.黏多糖聚集現(xiàn)象B.RNA增多C.核膜增厚D.DNA增多

6.神經(jīng)元間除經(jīng)典突觸外還存在電突觸，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是（）

A.縫隙連接B.曲張體C.混合性突觸D.交互性突觸

7.當(dāng)達(dá)到K+平衡電位時（）

A.細(xì)胞外K+濃度高于細(xì)胞內(nèi)B.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度高于細(xì)胞外C.細(xì)胞膜兩側(cè)K+電位梯度為零D.細(xì)胞膜內(nèi)K+凈外流為零

8.機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細(xì)胞外液理化因素保持不變

B.細(xì)胞內(nèi)液理化因素保持不變

C.細(xì)胞外液的理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動

D.細(xì)胞內(nèi)液的理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動

9.關(guān)于病毒性肝炎的肝細(xì)胞基本病變，下列哪一項(xiàng)是錯的（）

A.氣球樣變B.胞漿疏松化C.嗜酸性變D.肝細(xì)胞糖原沉積

10.滲出液與漏出液在下列哪項(xiàng)無明顯區(qū)別（）

A.蛋白量B.細(xì)胞數(shù)C.液體量D.凝固性

11.心動周期中，心室血液充盈主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

12.與宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

13.下列哪項(xiàng)屬于失用性萎縮（）

A.惡性腫瘤患者出現(xiàn)的惡病質(zhì)B.腫瘤壓迫引起的鄰近組織萎縮C.骨折固定后相應(yīng)肌肉的萎縮D.神經(jīng)損傷后的肌肉萎縮

14.在整個反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是（）

A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元

15.對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短

16.充盈期（）

A.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關(guān)

B.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓，房室瓣關(guān)，動脈瓣關(guān)

C.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＞動脈壓，房室瓣關(guān)，動脈瓣開

17.在中腦上、下丘之間切斷動物腦干，可出現(xiàn)（）

A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直

18.某膽瘺患者膽汁大量流失至體外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項(xiàng)減少（）

A.胃泌素B.膽鹽的腸肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素

19.給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌減少B.腎小球?yàn)V過率增加C.腎血漿晶體滲透壓增高D.腎小管液溶質(zhì)濃度增高

20.肝硬化時蜘蛛狀血管痣發(fā)生的主要原因是（）

A.門脈壓增高，側(cè)支循環(huán)形成B.雌激素增多C.低蛋白血癥D.血管內(nèi)壓增高

21.屬于永久性細(xì)胞的是（）

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.造血細(xì)胞C.肝細(xì)胞D.中樞神經(jīng)細(xì)胞

22.一個心動周期中，心房和心室的舒張期長于收縮期的生理意義不包括（）

A.使心肌不易產(chǎn)生疲勞B.使心室有充足的血液充盈C.使心肌不出現(xiàn)強(qiáng)直收縮D.有利于心室肌血液供應(yīng)

23.心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）

A.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca+貯存少

B.心肌有自律性，會產(chǎn)生自動節(jié)律性收縮

C.心肌呈全或無收縮

D.心肌的有效不應(yīng)期特別長

24.生理情況下能引起左心室后負(fù)荷增高的主要因素是（）

A.肺動脈血壓升高B.主動脈血壓升高C.回心血量增加D.主動脈瓣關(guān)閉不全

25.心動周期中，心室血流的充盈主要取決于（）

A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張期的抽吸作用C.胸膜腔負(fù)壓促進(jìn)靜脈回流的作用D.骨骼肌的擠壓作用

26.腦軟化不見于（）

A.腦栓塞B.腦動脈粥樣硬化C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎

27.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，加強(qiáng)糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強(qiáng)糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

28.當(dāng)脊髓前角γ運(yùn)動神經(jīng)元的傳出沖動增加時引起（）

A.肌梭傳入沖動增加B.梭外肌收縮減弱C.梭內(nèi)肌收縮減弱D.α運(yùn)動神經(jīng)元沖動減少

29.神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中，Na+的電化學(xué)驅(qū)動力（）

A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)

30.腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)是指（）

A.腎小球?yàn)V過率和體表面積的比值

B.腎小球?yàn)V過率和腎血漿流量的比值

C.腎血漿流量和體表面積的比值

D.腎小球?yàn)V過率和腎血流量的比值

二、填空題(20題)31.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

32.血栓形成的條件主要有____、____、____

33.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

34.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

35.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

36.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

37.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

38.再生分為____和____。

39.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

40.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

41.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

42.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

43.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

44.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

45.硅肺的特征性病變是____和____

46.慢性肝淤血常由____引起

47.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

48.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

49.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

50.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

三、名詞解釋(5題)51.空洞

52.反射

53.激素

54.肉芽組織

55.食物的特殊動力效應(yīng)

四、論述題(2題)56.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻(xiàn)血時，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應(yīng)。

問：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

57.試述病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點(diǎn)

五、問答題(2題)58.機(jī)體在正常情況下，血液在血管內(nèi)流動為什么不會凝固?

59.簡述門脈性肝硬化時肝功能不全的表現(xiàn)

六、單選題(1題)60.對脂肪和蛋白質(zhì)的消化，作用最強(qiáng)的是（）

A.唾液B.胰液C.胃液D.膽汁

參考答案

1.CC彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征，臨床上統(tǒng)稱甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡稱甲亢。因約有1／3患者有眼球突出，又稱為突眼性甲狀腺腫。也有人將毒性甲狀腺腫稱為Graves病或Basedow病。多見于20～40歲女性，男女之比為1∶4～6。肉眼觀，甲狀腺對稱性彌漫腫大，一般為正常的2～4倍，表面光滑，質(zhì)較軟，切面灰紅，膠質(zhì)含量少

2.BB慢性肝淤血常見于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，胞膜緊張，切面可見紅（淤血區(qū)）、黃（肝細(xì)胞脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡(luò)樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱檳榔肝

3.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無尿

4.DD滲出性炎包括漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎

5.DD惡性腫瘤細(xì)胞由于核內(nèi)DNA增多，核染色深

6.AA電突觸的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是縫隙連接

7.DD細(xì)胞處于靜息狀態(tài)時，細(xì)胞膜對K+的通透性較大，對Na+的通透性很小，而對胞內(nèi)的有機(jī)負(fù)離子幾乎沒有通透性。在安靜時，細(xì)胞膜對K+有通透性，K+受濃度差的驅(qū)動向外擴(kuò)散，此時細(xì)胞膜外側(cè)帶正電荷，細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)帶負(fù)電荷，膜兩側(cè)出現(xiàn)了電位差。這種由于K+外流形成的外正內(nèi)負(fù)的電位差會阻止帶正電荷的K+繼續(xù)外流。當(dāng)兩種力量即濃度差形成的驅(qū)動力與電位差形成的電場力達(dá)到平衡時，K+不再有跨膜的凈移動。此時跨膜電位稱為K+平衡電位。簡言之，靜息電位主要是K+外流形成的電化學(xué)平衡電位

8.CC機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)

9.DD病毒性肝炎的基本病變中，變性包括氣球樣變、嗜酸性變；壞死包括嗜酸性壞死、溶解壞死。細(xì)胞水腫是最常見的病變，常彌漫分布。鏡下見肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱胞質(zhì)疏松化

10.C

11.D等容舒張期時，當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成抽吸作用快速進(jìn)入心室，心室內(nèi)容積迅速增大，壓力快速升高

12.AA與宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是人乳頭狀瘤病毒（HPV）

13.CC廢用性萎縮是因肢體、器官或組織長期不活動或功能受到限制，導(dǎo)致局部神經(jīng)感受器刺激減少，血液供應(yīng)減少，代謝活動減弱而萎縮。如肢體骨折后用石膏固定的患肢，長期臥床下肢肌肉萎縮

14.BB在反射活動中，突觸部位（反射中樞）最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響，缺O(jiān)2、CO2過多、酸性代謝產(chǎn)物蓄積等均可使突觸傳遞發(fā)生障礙，所以突觸傳遞對內(nèi)環(huán)境變化很敏感。同時，突觸也是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié)，因?yàn)樯窠?jīng)遞質(zhì)以及合成神經(jīng)遞質(zhì)的原料是有限的，當(dāng)突觸長時間傳遞興奮后，遞質(zhì)和合成遞質(zhì)所需的原料減少、耗竭，突觸傳遞就會停止

15.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動除極的速率；②最大復(fù)極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

16.AA充盈期時，心房的血液流向心室，所以房室瓣開，房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓，此時動脈瓣關(guān)，室內(nèi)壓＜動脈壓

17.DD在動物中腦上、下丘之間切斷腦干后，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力?。┻^度緊張的現(xiàn)象，稱為去大腦僵直

18.BB膽鹽的腸-肝循環(huán)是指進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁的過程。返回到肝臟的膽鹽有很強(qiáng)的刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用。膽瘺患者膽汁大量流失至體外，造成進(jìn)入腸腔的膽汁和膽鹽明顯減少，通過腸-肝循環(huán)返回肝臟的膽鹽隨之明顯減少，使膽鹽刺激肝膽汁分泌的利膽作用明顯減弱，引起膽汁分泌急劇減少

19.D注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖濃度升高，超過了腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增加

20.BB門脈性肝硬化時，雌激素滅活障礙表現(xiàn)為蜘蛛狀血管痣、肝掌等

21.DD永久性細(xì)胞再生能力弱或無再生能力，包括神經(jīng)細(xì)胞、心肌細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞

22.CC一個心動周期中，心房和心室的舒張期長于收縮期的生理意義有3個方面：①使心房和心室，尤其是心室得到充分的休息，進(jìn)而保證心臟長期工作不疲勞；②使心室得到足夠的血液充盈，保證其下次射血功能的實(shí)現(xiàn)；③有利于左心室自身的血液供應(yīng)。而備選答案C使心肌不出現(xiàn)強(qiáng)直收縮，則是心肌有效不應(yīng)期特別長的生理意義

23.DD心肌細(xì)胞在一次興奮過程中的有效不應(yīng)期持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會發(fā)生強(qiáng)直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能

24.B心室收縮時，心室內(nèi)壓高于動脈血壓，沖開動脈瓣才能將血液射入動脈。因此，動脈血壓是心室收縮射血時所承受的負(fù)荷，稱為后負(fù)荷。由于右心室血液流至肺動脈，左心室血液流至主動脈，故主動脈血壓升高時能引起左心室后負(fù)荷增高。

25.BB心動周期中，心室血液充盈主要來自心室舒張期的抽吸作用，占充盈量的70%，心房收縮的擠壓作用占充盈量的30%

26.CC流行性腦脊髓膜炎為腦膜炎雙球菌引起的化膿性炎癥

27.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn)，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素

28.AA脊髓前角γ運(yùn)動神經(jīng)元支配牽張感受器-肌梭，作用是增加肌梭敏感性，當(dāng)脊髓前角γ運(yùn)動神經(jīng)元的傳出沖動增加時引起肌梭傳入沖動增加

29.CNa+的電化學(xué)驅(qū)動力是由膜兩側(cè)Na+濃度差和電位差決定的，可以用膜電位（Em）和Na+平衡電位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大則驅(qū)動力愈大。在動作電位發(fā)生期間，Em經(jīng)歷了從靜息電位（如-70mV）去極化到超射水平（如+30mV）而后又復(fù)極化回到靜息電位的變化過程，而ENa（如+60mV）則基本不變（每次進(jìn)入胞內(nèi)的Na+只占總量的幾萬分之一，基本不改變膜兩側(cè)的Na+濃度差）。因此，在動作電位剛發(fā)生時，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驅(qū)動力較大；當(dāng)動作電位去極化到+30mV的超射水平時，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驅(qū)動力明顯減小；當(dāng)膜電位復(fù)極化完全回到靜息電位水平后，Na+驅(qū)動力則又恢復(fù)到原先較大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

30.BB腎小球?yàn)V過率與每分鐘的腎血漿流量的比值，稱為濾過分?jǐn)?shù)

31.Na，+-，K+

32.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

33.中樞，化學(xué)，感受器

34.大量蛋白尿

35.化膿性

36.感受器

37.子宮平滑肌瘤

38.生理性再生病理性再生

39.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

40.細(xì)胞核

41.滲出層

42.白色

43.縮小、中腦

44.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

45.硅結(jié)節(jié)

46.右心衰竭

47.開放狀態(tài)、關(guān)閉

48.視紫紅質(zhì)夜盲

49.Ca2+

50.泡沫細(xì)胞

51.空洞：肺、腎等內(nèi)臟器官的壞死組織液化后經(jīng)自然管道排出，留下的空腔

52.反射：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)

53.激素：是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞所產(chǎn)生的，能在細(xì)胞之間進(jìn)行信息傳遞的高效能生物活性物質(zhì)

54.肉芽組織：由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞組成，并伴有炎細(xì)胞浸潤的幼稚的結(jié)締組織

55.食物的特殊動力效應(yīng)：指進(jìn)食后使機(jī)體額外產(chǎn)熱增多的現(xiàn)象，其中以進(jìn)食蛋白質(zhì)時額外產(chǎn)熱量明顯，可增加30％

56.（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機(jī)體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時，引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細(xì)胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動加強(qiáng)：失血時，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細(xì)胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張