2023年藥學綜合知識與技能模擬試卷

藥學綜合知識與技能一、最佳選擇題，共40題，每題1分。每題的備選答案中只有1個最佳答案。1.藥學服務的目的是A.實現(xiàn)藥品的全面供應以及使用B.實現(xiàn)藥師與患者之間的良好溝通C.提高藥物治療的安全性，有效性和經濟性D.提高藥師工作的實踐經驗和能力E.提高住院患者用藥安全、有效、經濟和適宜2.藥學服務的抱負目的為A.提高患者用藥的安全性B.提高患者用藥的經濟性C.提高患者用藥的有效性D.向公眾提供直接的、負責的服務E.改善和提高人類生活質量3.臨床急需70%乙醇800ml,需要取用95%乙醇的體積是A.570mlB.580mlC.589.5mlD.600mlE.610ml4.在有關與藥物使用的內容中，屬于醫(yī)師征詢藥師的重要內容的是A.合理用藥信息B.配制輸液選用的溶媒、濃度C.用藥后預計起效時間、維持時間及療效D.藥品的鑒定辨識，貯存和有效期E.藥品價格報銷，是否進入醫(yī)療保險報銷目錄5.由于藥物互相作用影響藥物分布的臨床用藥實例是A.抗酸藥合用四環(huán)素類B.磺胺類藥與青霉素合用C.同服甲氧氯普胺或丙胺太林D.阿司匹林合用磺酰脲類降糖藥E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀6.在臨床用藥實踐中，使用最為廣泛的藥物信息源是A.一級文獻B.二級文獻C.三級文獻D.專業(yè)期刊E.學術會議論文集7.靜脈滴注兩性霉素B50mg，滴注時間應控制在A.0.5h以上B.1h以上C.2h以上D.4h以上E.6h以上8.患者男性，65歲，有冠心病病史，高血壓5年，并患有糖尿病，首選降壓藥物是A.利尿藥B.β受體阻斷藥C.ACEI類D.硝苯地平E.利血平9.治療高血壓，對于合并腎?。虻鞍祝?g/d）患者，降壓目的對的的是A.＜125/75mmHgB.＜130/80mmHgC.＜140/90mmHgD.＜150/90mmHgE.收縮壓＜150mmHg或更低些10.以下評估ADR因果關系為“肯定”的依據(jù)中，不對的的是A.有相關文獻資料佐證B.停用該藥后不良反映停止C.原患多種疾病混雜因素也許干擾D.用藥及不良反映發(fā)生時間順序合理E.再次使用該藥不良反映再現(xiàn)，并也許明顯加重11.下列藥物中，即使肝功能不全的病人也可使用原劑量的是A.氯霉素B.青霉素C.洋地黃毒苷D.苯妥英鈉E.苯巴比妥12.關于老年人患病，下列哪項敘述是錯誤的A.自覺癥狀常較輕微，臨床表現(xiàn)往往不典型B.機體適應能力低下，一旦發(fā)病，病情常迅速惡化C.經常是多系統(tǒng)同時發(fā)病或同一臟器、同一系統(tǒng)發(fā)生多種疾病D.患病時一般不容易出現(xiàn)意識障礙和精神癥狀E.老年患者隨病情變化，容易發(fā)生并發(fā)癥13.“自從一權威文獻報道盲目使用白蛋白可導致死亡病例之后，臨床醫(yī)師開始改變?yōu)E用白蛋白的行為”。此例屬于A.藥品運用研究應用B.循證醫(yī)學實踐應用C.藥物經濟學研究應用D.藥物不良反映研究應用E.藥物流行病學研究應用14.一個安全、有效、穩(wěn)定、經濟的藥品，其基本前提必須是A.臨床急需B.有明確適應癥C.質量合格D.有明確使用對象E.有權威機構研發(fā)15.制定藥物治療方案的首要程序是A.選擇治療藥物B.啟用常規(guī)治療方案C.給予非處方藥物信息D.辨認和評估病人的癥狀和體征，選擇治療藥物E.辨認和評估病人的癥狀和體征，給予非處方藥物信息16.慢性肝炎特別是肝硬化時，肝功能檢查結果也許顯示的是A.ALT數(shù)值上升幅度大B.AST數(shù)值上升幅度大C.AST數(shù)值上升幅度高于ALTD.ALT數(shù)值上升幅度高于ASTE.AST、ALT數(shù)值上升幅度相近17.有心功能不全史的患者應慎用布洛芬解熱或鎮(zhèn)痛，以防止用藥后也許發(fā)生A.急性腎衰竭B.重度肝損傷C.尿潴留和水腫D.哮喘E.皮疹等過敏反映18.治療手足淺表性真菌感染，推薦角化皸裂型足癖患者的用藥是A.口服抗生素B.口服抗真菌藥C.應用環(huán)吡酮胺D.應用10%硫碳粉劑E.同時應用抗生素19.處置巴比妥類藥物中毒時，“靜滴5%碳酸氫鈉注射液、堿化尿液”解毒效果不佳的是A.異戊巴比妥B.異丁巴比妥C.苯巴比妥D.戊巴比妥E.巴比妥20.阿片類藥物重度中毒的典型臨床表現(xiàn)是A.惡心、嘔吐、視力模糊B.抽搐、意識障礙、昏迷C.呼出氣體中可有苦杏仁氣味D.昏迷、針尖樣瞳孔和呼吸的極度克制E.惡心、嘔吐、口內有金屬味、呼吸困難21.患者女，58歲，因慢性阻塞性肺疾病住院1個月，近5天來出現(xiàn)高熱、咳痰，伴呼吸困難。實驗室檢查血肌酐及尿素氮值正常，白細胞計數(shù)為12×109/L，中性粒細胞90％，血培養(yǎng)為耐甲氧西林金葡菌，應首選的藥物是A.甲氧西林B.頭孢唑啉C.克林霉素D.萬古霉素E.美羅培南22.男性，35歲。血壓180/100mmHg，經服硝苯地平及血管緊張素轉換酶克制劑治療3周后，血壓降至120/80mmHg，關于停藥問題應是A.可以停服降壓藥B.停藥后血壓增高再服C.繼續(xù)服藥，血壓平穩(wěn)控制1~2年后，再逐漸減少劑量至停服一種藥，如血壓不穩(wěn)定，即表白需長期服用能保持血壓穩(wěn)定的最小劑量D.為避免血壓下降過低，應停藥E.立即減少藥物劑量待癥狀出現(xiàn)隨時恢復用23.適宜處置蛇類咬傷、封閉傷口外周或近側的藥物是A.凝血酶B.胰蛋白酶C.糜蛋白酶D.胃蛋白酶E.菠蘿蛋白酶24.孕婦患急性腎盂腎炎，病情嚴重者應首選A.青霉素B.氨芐西林C.紅霉素D.四環(huán)素E.慶大霉素25.下列用藥中禁與單胺氧化酶克制劑聯(lián)用的藥物不涉及A.5-HT受體部分激動劑B.三環(huán)類藥物C.苯二氮?類藥物D.選擇性5-羥色胺再攝取克制劑E.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取克制劑26.育齡期癲癇患者可酌情選用A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.托吡酯E.苯巴比妥27.治療幽門螺桿菌感染的一線方案典型組方中不涉及的藥物是A.鉍劑B.甲硝唑C.克拉霉素D.質子泵克制劑E.組胺H2受體阻斷劑28.對于膽石癥的治療敘述錯誤的是A.對于大多數(shù)無癥狀的膽石癥采用等待觀測B.對于1年來有過膽絞痛發(fā)作，或膽石超過2cm的患者，建議看外科C.膽石癥排石出現(xiàn)膽絞痛和合并膽系感染，應急診就醫(yī)D.因膽囊癌的發(fā)生風險增長，定期做B超檢査E.需針對膽石癥或慢性膽囊炎長期服用中藥或溶石藥物29.老年人用藥應給予減量，60歲以上的老年人用藥劑量應酌減，一般給予成人劑量的A.3/4B.1/3~1/2C.4/5D.1/4~1/5E.1/230.作用于細胞有絲分裂M期，干擾微管合成的藥物為A.絲裂霉素B.卡培他濱C.紫杉醇D.替尼泊苷E.培美曲塞31.準許為2型糖尿病兒童患者選用的口服降糖藥物是A.羅格列酮B.格列喹酮C.格列本脲D.二甲雙胍E.瑞格列奈32.關于糖尿病的結識錯誤的是A.糖尿病為慢性或終身疾病B.糖尿病是心血管疾病的重要危險因素C.糖尿病由胰島素分泌缺陷和(或)胰島素作用缺陷所引起D.糖尿病治療的目的在于減輕癥狀并將長期并發(fā)癥的發(fā)生風險降到最低E.患者可通過控制飲食、增長體重、減少運動等來控制血糖升高33.某患者，男，78歲既往有動脈粥樣硬化史，因尿頻，尿急就診，體征和實驗室檢查結果為：血壓166/98mmHg，前列腺增生>60g，前列腺特異性抗原（PAS）正常，在控制患者血壓的同時，應聯(lián)合選用A.非那雄胺B.丙酸睪酮C.潑尼松龍D.吲達帕胺E.格列美脲34.以下有關缺鐵性貧血的因素中，最對的的是A.缺少葉酸，紅細胞減少B.缺少維生素B12，紅細胞減少C.缺少鐵元素，紅細胞減少D.鐵元素缺少，血紅蛋白合成減少E.紅細胞減少，血紅蛋白合成減少35.不能耐受胃腸反映的貧血患者，鐵劑適宜服用的時間為A.睡前B.餐前C.餐后D.兩餐間E.餐前或兩餐間36.審核發(fā)現(xiàn)嚴重濫用藥品的處方，藥師應當A.繼續(xù)調配此處方B.修改、調配此處方并發(fā)出藥品C.依照此處方調配藥品、發(fā)出藥品D.拒絕調配此處方，并依照有關規(guī)定報告E.拒絕調配此處方，并聯(lián)系醫(yī)師進行干預37.審核發(fā)現(xiàn)其中有不利于患者治療的藥物的處方，藥師應當A.繼續(xù)調配此處方B.修改、調配此處方并發(fā)出藥品C.依照此處方調配藥品、發(fā)出藥品D.拒絕調配此處方，并依照有關規(guī)定報告E.拒絕調配此處方，并聯(lián)系醫(yī)師進行干預38.在藥物經濟學研究方法中，可認為總體醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息的是A.最大效果分析B.最小成本分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成本-效果分析39.下列哪項不屬于帕金森疾病的臨床表現(xiàn)A.運動遲緩B.靜止性震顫C.姿勢步態(tài)障礙D.肌肉強直E.運動性震顫40.下列止咳藥中，白天咳嗽患者宜選用的是A.氨溴索B.可待因C.噴托維林D.右美沙芬E.苯丙哌林二、配伍選擇題，共60題，每題0.5分。備選項在前，試題在后。每組若干題，每組題均相應同一組備選項，每題只有一個對的答案。每個備選項可反復選用，也可不被選用。（41~43題共用備選答案）A.無適應證用藥B.有禁忌證用藥C.過度治療用藥D.無合法理由超適應證用藥E.聯(lián)合用藥而無明確的指征41.治療咳嗽，但無感染診斷，給予阿奇霉素，應評判為42.抗抑郁藥司來吉蘭用于伴前列腺增生患者，應評判為43.診斷為輸尿管結石，給予黃體酮，應評判為（44~46題共用備選答案）A.管理漏洞B.觀測時間短C.考察不全面D.病例數(shù)目少E.實驗對象有局限44.Ⅳ期臨床實驗很難發(fā)現(xiàn)“低于1%發(fā)生頻率”的不良反映，緣于45.不能發(fā)現(xiàn)“長時間應用才干發(fā)生或停藥后遲發(fā)”的藥品不良反映，緣于46.排除老人、孕婦、嬰幼兒和未成年人以及肝、腎功能不全等特殊人群，屬于（47~49題共用備選答案）A.q.d.B.q.hC.q.n.D.q.o.d.E.q.i.d.47.一日一次用藥的外文規(guī)范縮寫是48.隔日一次用藥的外文規(guī)范縮寫的是49.一日四次用藥的外文規(guī)范縮寫的是（50~52題共用備選答案）A.無適應證用藥B.超適應證用藥C.過度治療用藥D.盲目聯(lián)合用藥E.非規(guī)范用藥50.無治療指征補鈣51.流感病毒感染使用抗菌藥物52.黃體酮用于輸尿管結石（53~54題共用備選答案）A.可樂定B.氯苯那敏C.格列本脲D.氫氯噻嗪E.咖啡因53.撲感片（中成藥）中所含的西藥成分為54.降壓避風片（中成藥）中所含的西藥成分為（55~57題共用備選答案）A.丙米嗪B.阿米替林C.帕羅西汀D.氟伏沙明E.文拉法辛55.適合治療伴有焦急癥的抑郁者的藥物是56.經選擇性5-HT再攝取克制劑治療失敗合用者可使用的藥物是57.既無興奮、鎮(zhèn)靜作用，又無抗膽堿、抗組胺作用的藥物是（58~60題共用備選答案）A.酒B.食鹽C.食醋D.脂肪E.蛋白質58.服用氨基糖苷類藥時應當禁食59.服用維生素A、維生素D等應當食用60.服用維生素B1、維生素B2、煙酸等應當禁用（61~62題共用備選答案）A.直接腎毒性B.腎小管阻塞C.腎間質纖維化D.不可逆性腎小管壞死E.前列腺素合成障礙61.大劑量或連續(xù)使用順鉑可導致62.含馬兜鈴酸的中藥可導致（63~66題共用備選答案）A.甘精胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.賴脯胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.普通胰島素63.屬于超短效的胰島素制劑是64.屬于超長效的胰島素制劑是65.屬于中效的胰島素制劑是66.屬于長效的胰島素制劑是（67~68題共用備選答案）A.以患者給藥途徑B.以特殊人群給藥途徑C.以健康志愿者給藥途徑D.以目的適應證患者給藥途徑E.以普通或特殊人群患者給藥途徑67.Ⅰ期臨床實驗68.Ⅲ期臨床實驗（69~72題共用備選答案）A.《醫(yī)師案頭參考》B.《英國國家處方集》C.《中國國家處方集》（2023年版）D.《國家基本藥物處方集》（2023年版)E.《中國藥典臨床用藥須知》（2023年版)69.另有兒童處方集、護士處方集的是70.分為兒童卷、化學藥品與生物制品卷的是71.分為中藥成方制劑卷、中藥飲片卷、化學藥品與生物制品卷的是72.另有草藥專輯、營養(yǎng)品專輯、眼藥專輯、非處方藥和食品補充劑專輯的是（73~75題共用備選答案）A.1:2023～1:5000高錳酸鉀溶液B.0.3%過氧化氫溶液C.1%～2%氯化鈉溶液D.藥物炭、鞣酸、氧化鎂混合物E.3%～5%鞣酸溶液73.阿撲嗎啡、鉛中毒洗胃液選用74.毒物不明或砷化物、硝酸銀中毒，洗胃液選用75.生物堿、氰化物、有機磷中毒洗胃液選用（76~78題共用備選答案）A.產品缺陷B.操作失誤C.管理缺失D.患者經濟拮據(jù)E.認知缺失或障礙76.“醫(yī)師非主觀意愿的診斷錯誤、導致誤診誤治用藥”歸屬于77.“給藥時間、給藥途徑或劑型錯誤”歸屬于78.“醫(yī)生、護士和藥師對新購人藥品的知識缺少培訓”的用藥錯誤，歸屬于（79~80題共用備選答案）A.稀糊狀或水樣糞便B.米泔水樣便C.黏液便D.凍狀便E.細條便79.各種腸道染性或非感染性腹瀉，或急性胃腸炎可引起80.直腸癌可引起（81~84題共用備選答案）A.易風化的藥品B.易吸濕的藥品C.易水解的藥品D.易氧化的藥品E.易揮發(fā)的藥品81.青霉素屬于82.胃蛋白酶屬于83.硫酸阿托品屬于84.濃氨溶液屬于（85~87題共用備選答案）A.解離度大B.呈弱堿性C.呈弱酸性D.在母體血漿中處在結合狀態(tài)E.在脂肪與水中都有一定溶解度85.乳母服用華法林，乳汁中幾乎不會具有華法林的機制是其86.乳母服用紅霉素，乳汁中紅霉素的量高于用藥量的1%的機制是其87.乳母服用青霉素，乳汁中青霉素的量低于用藥量的1%的機制是其（88~90題共用備選答案）A.單核細胞增多B.淋巴細胞減少C.嗜堿性粒細胞增多D.嗜酸性粒細胞增多E.中性桿狀核粒細胞增多88.血液病、創(chuàng)傷及鉛、鉍中毒患者檢查血常規(guī)，可呈現(xiàn)白細胞分類計數(shù)異常的是89.過敏性疾病、皮膚病與寄生蟲病患者檢查血常規(guī)，可呈現(xiàn)白細胞分類計數(shù)異常的是90.結核病、水痘、麻疹、風疹、流行性腮腺炎等傳染病患者檢查血常規(guī)，可呈現(xiàn)白細胞分類計數(shù)異常的是（91~94題共用備選答案）A.簡樸擴散B.積極轉運C.易化擴散D.吞噬作用E.胞飲作用91.借助載體或酶系統(tǒng)，物質從低農度一側向高濃度一側的轉運方式是92.借助細胞膜載體，物質從膜的高濃度一側向低濃度一側的轉運方式是93.不需要載體，一些物質由細胞膜由高濃度一側向低濃度轉動的過程是94.通過細胞膜的積極變形將大分子或顆粒狀藥物攝入細胞內的過程是（95~98題共用備選答案）A.溶血B.骨骼閉合過早C.灰嬰綜合征D.新生兒局部用藥過多可導致中毒E.幼年動物軟骨發(fā)育異常，導致承重關節(jié)損傷95.硼酸引起96.長期應用雄激素可導致兒童發(fā)生97.喹諾酮類藥物引起98.磺胺類藥物可使葡萄糖醛酸酶缺少的新生兒出現(xiàn)（99~100題共用備選答案）A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.羅格列酮D.尼莫地平E.碘塞羅寧89.單純餐后血糖高，空腹和餐前血糖水平不高者可首選的藥品是90.餐后血糖升高為主，伴餐前血糖輕度升高者可首選的藥品是三、綜合分析選擇題，共10題，每題1分。每道題有其獨立備選項，題干在前，備選項在后。每道題的備選項中，只有1個最佳答案。多選、錯選或不選，均不得分。（101~103題共用題干）患兒，男，6個月，體重9.0kg，平素健康，近日出現(xiàn)多汗、夜哭、易驚。體檢：前囟平軟，顱骨有乒乓球感，枕禿，肋骨串珠。人工喂養(yǎng)，尚未添加任何輔食，平素較少出門。101.該患兒目前的治療應選用A.維生素AB.維生素B12C.維生素CD.維生素DE.維生素E102.該患兒應使用的藥物劑量為每日A.400IUB.4000IUC.6000IUD.10000IUE.30000IU103.患兒經治療進入恢復期后，應使用的藥物劑量為A.400IUB.4000IUC.6000IUD.10000IUE.30000IU（104~105題共用備選題干）患男性，30歲。確診哮喘入院治療3周，經正規(guī)治療病情緩解，僅偶有胸悶，出院時醫(yī)生叮囑104.患者應嚴禁用下述哪種藥物A.β受體激動劑B.β受體阻斷劑C.抗膽堿能藥物D.鈣離子拮抗劑E.白三烯受體拮抗劑105.為鞏固療效，建議患者繼續(xù)應用哪種藥物控制氣道炎癥A.丙酸倍氯米松氣霧劑B.溴化異丙托品氣霧劑C.特布他林氣霧劑D.酮替酚E.氨茶堿（106~107題共用題干）某女性，35歲，今日無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，。查體：T38℃，腎區(qū)叩擊痛，血分析見WBC15×109/L，中性粒細胞比例85%，尿分析見尿液渾濁，尿蛋白陽性，鏡檢白細胞滿視野。106.該患者最也許的診斷為A.慢性腎盂腎炎B.急性腎盂腎炎C.急性膀胱炎D.急性腎小球腎炎E.腎病綜合征107.關于該患者的治療，下列說法不對的的A.首選針對革蘭陽性菌的藥物B.抗菌藥物在尿和腎內的濃度要高C.選用腎毒性小、副作用少的抗菌藥物D.如該患者為妊娠期，可選用氨芐西林E.為患者留取標本后，盡快開始經驗性治療（108~110題共用備選題干）發(fā)熱的人們在高熱驟然降下時，有也許引起虛脫；兒童、老年人或體弱者在應用解熱鎮(zhèn)痛藥退熱時，應嚴格掌握用量，避免濫用。108.WHO建議，發(fā)熱兒童可以適當服用退燒藥的情況是A.體溫達成38℃以上B.體溫達成39℃以上C.體溫達成38.0℃經物理降溫無效時D.體溫達成38.5℃經物理降溫無效時E.體溫達成39.0℃經物理降溫無效時109.WHO建議，假如發(fā)熱兒童需要服用退燒藥，則最佳選用的是A.含布洛芬的滴劑B.含布洛芬的混懸液C.含阿司匹林的滴劑D.含對乙酰氨基酚的滴劑E.含布洛芬的混懸液或含對乙酰氨基酚的滴劑110.“解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過3日，癥狀未緩解應及時就診或向醫(yī)師征詢”的依據(jù)重要是A.退熱用藥也許導致肝、腎臟損傷B.退熱用藥也許引起胃腸道的損傷C.退熱用藥也許發(fā)生皮疹、哮喘等反映D.退熱屬對癥治療，也許掩蓋病情，影響疾病診斷E.退熱也許引起外周血管擴張、皮膚出汗以致脫水四、多項選擇題，共10題，每題1分。每題的備選項中有2個或2個以上對的答案。少選或多選均不得分。111.住院醫(yī)囑調配工作規(guī)范的對的敘述是A.臨時醫(yī)囑急配急發(fā)B.口服藥按每次用藥包裝C.采用一次調配、發(fā)放長期醫(yī)囑藥品的方式D.開展出院患者用藥教育，提供書面或面對面的用藥指導E.標簽加注提醒特殊用法和注意事項的藥品或向護士特別說明112.藥學服務中的投訴應對對的的是A.應盡也許在現(xiàn)場解決患者投訴的問題B.應由當事人來接待患者C.接待患者投訴時，