風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防式護(hù)理在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用效果

風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防式護(hù)理在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用效果

Summary目的觀察風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防式護(hù)理在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用效果。方法選取82例老年慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象，根據(jù)抽簽法分為兩組，一組為對(duì)照組，采用常規(guī)護(hù)理，組內(nèi)共有患者41例。另一組為觀察組，采用風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防式護(hù)理，組內(nèi)共有患者41例。比較兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度高于參照組，差異表明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（p<0.05）。結(jié)論將風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防式護(hù)理應(yīng)用于老年慢性支氣管炎患者的護(hù)理工作中，有助于提高護(hù)理滿意度，具有推廣價(jià)值。Keys：風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防式護(hù)理；老年慢性支氣管炎；應(yīng)用效果慢性支氣管炎是一種因感染或非感染等諸多因素引發(fā)的氣管、支氣管粘膜及其周?chē)M織發(fā)生慢性非特異性的炎癥性疾病，該病多發(fā)于老年人群體，臨床癥狀以咳嗽、咳痰、氣喘、氣促以及喘息等為主，隨著病情的深入發(fā)展極易引發(fā)一系列并發(fā)癥，比如支氣管擴(kuò)張、慢阻肺等等，嚴(yán)重時(shí)或可危及患者的生命安全[1]。以往臨床治療該病多采用抗生素、霧化吸入茶堿類(lèi)藥物的聯(lián)合用藥方式，但是研究發(fā)現(xiàn)，近年來(lái)隨著我國(guó)人口老齡化的加劇發(fā)展，老年患者多伴有身體功能衰退、合并多種疾病等因素，以致于單純用藥效果并不良好，所以有關(guān)學(xué)者認(rèn)為應(yīng)在藥物治療的同時(shí)給予患者有效的護(hù)理干預(yù)，以此來(lái)降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高治療效果。本文為此特制定風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防式護(hù)理方案，并將其應(yīng)用于老年慢性支氣管炎患者的治療過(guò)程中，分析該護(hù)理模式的應(yīng)用效果，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)告。資料與方法1.1一般資料本次研究開(kāi)始于2019年6月，于同年12月結(jié)束，在此期間共納入老年慢性支氣管炎患者82例，均符合老年慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。本次研究已獲得我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者自愿加入研究，已簽署知情同意書(shū)，排除患有嚴(yán)重肝腎功能異常者、嚴(yán)重精神疾病者以及臨床資料不全者。將患者按照隨機(jī)抽簽法分為兩組，一組為觀察組，由19例男性和22例女性組成，年齡為58--83歲，平均（69±1.5）歲。另一組為參照組，由23例男性和18例女性組成，年齡為57--79歲，平均（65±2.2）歲。兩組患者上述資料經(jīng)過(guò)對(duì)比，結(jié)果表示差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），可以繼續(xù)對(duì)比。1.2方法對(duì)照組患者入院便接受常規(guī)護(hù)理，包括病情監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等，觀察組患者則需要將此作為基礎(chǔ)，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防式護(hù)理，具體方法為：（1）成立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防式護(hù)理小組：護(hù)士長(zhǎng)需擔(dān)任組長(zhǎng)，組織科室內(nèi)相關(guān)護(hù)理成員成立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防式護(hù)理小組，組織組員預(yù)測(cè)、評(píng)估老年慢性支氣管炎患者可能會(huì)出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件，并提出與之相對(duì)應(yīng)的防范措施，制定風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防式護(hù)理方案。（2）健康教育：護(hù)理人員應(yīng)向患者普及與老年慢性支氣管有關(guān)的知識(shí)，包括發(fā)病原因、誘發(fā)因素、注意事項(xiàng)等等，以便于患者盡量避免可能會(huì)誘發(fā)疾病的因素，從而降低危險(xiǎn)事件的發(fā)生幾率。（3）心理護(hù)理：慢性支氣管炎屬于常見(jiàn)的慢性疾病，具有病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，也正因此，患者需要長(zhǎng)期承受疾病的折磨，故極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理，對(duì)此需要護(hù)理人員加強(qiáng)與患者之間的交流，幫助患者正確看待疾病，樹(shù)立其積極治療的信心[2]。（4）生理護(hù)理：慢性支氣管炎患者大多伴有氣短、咳嗽、胸悶等癥狀，情況嚴(yán)重時(shí)大多數(shù)患者難以忍受，極有可能因此誘發(fā)缺氧癥狀，因此需要護(hù)理人員密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化情況，同時(shí)應(yīng)觀察患者的表現(xiàn)，及時(shí)協(xié)助患者取平臥位，或輕拍患者背部，促進(jìn)患者痰液的排除，必要時(shí)可予以其吸氧治療。（5）飲食護(hù)理：護(hù)理人員可結(jié)合患者的身體狀況為其制定針對(duì)性的飲食護(hù)理方案，但是要注意，鑒于大多數(shù)老年患者伴有消化功能減弱癥狀，因此護(hù)理人員為患者提供的食物應(yīng)在保證飲食易消化的基礎(chǔ)上，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，另外要注意，若患者伴有高血壓、糖尿病等疾病，還應(yīng)控制糖分的攝入。1.3觀察指標(biāo)比較兩組患者的護(hù)理滿意度，分為滿意、較滿意和不滿意。在患者出院時(shí)，由護(hù)理人員向患者提供一份我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，其中包括二十道題目，每題五分，問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容以護(hù)理人員的工作態(tài)度、護(hù)理質(zhì)量等為主，由患者為護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)進(jìn)行綜合性評(píng)分，分?jǐn)?shù)>85為滿意，分?jǐn)?shù)為80--65之間為較滿意，分?jǐn)?shù)<65為不滿意。護(hù)理滿意度等于滿意人數(shù)加不滿意分?jǐn)?shù)總和，除以本組總?cè)藬?shù)乘以百分之百。結(jié)果與對(duì)照組相比，觀察組患者的護(hù)理滿意度更高，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），可見(jiàn)表1.表1比較兩組患者護(hù)理滿意度（n%）組別例數(shù)滿意較滿意不滿意護(hù)理滿意度觀察組412316239（95.12）對(duì)照組411715932（78.05）X25.145p0.023討論慢性支氣管炎是臨床常見(jiàn)的呼吸道疾病，該病多因吸入粉塵、化學(xué)物質(zhì)等因素而誘發(fā)，好發(fā)于中老年人群體，且以老年人為主，主要是由于老年人機(jī)體抵抗力差、體能低，加之免疫功能弱等因素所致，所以老年人患病風(fēng)險(xiǎn)更高。對(duì)于老年慢性支氣管炎，臨床主要以藥物治療為主，但是因老年患者的特殊性，所以單純依靠藥物治療效果并不理想，再加上老年人對(duì)疾病的認(rèn)知程度不足，且伴有多種不良生活習(xí)慣，故老年患者病情更易惡化，所以臨床醫(yī)生認(rèn)為應(yīng)采取有效的護(hù)理干預(yù)改善治療效果[3]。本文采用的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防式護(hù)理可有效預(yù)防慢性支氣管炎可引發(fā)的并發(fā)癥，并制定相對(duì)應(yīng)的防范措施，采用多元學(xué)、科學(xué)化的護(hù)理方式提高護(hù)理效果，改善患者的預(yù)后。本次研究結(jié)果表示，觀察組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組。綜上所述，風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防式護(hù)理應(yīng)用于老年慢性支氣管炎患者的護(hù)理工作中，有助于提高護(hù)理滿意度，具有推廣價(jià)值。Reference[1]陳楊.早期預(yù)防性護(hù)理對(duì)慢性支氣管炎合并肺氣腫患者生活質(zhì)量與復(fù)發(fā)率影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2018