理化因素所致疾病病人的護理練習(xí)題2

理化因素所致疾病病人的護理練習(xí)題2一、A11、中暑高熱患者采取物理降溫時應(yīng)暫停降溫的肛溫是A、36℃B、36.5℃C、37℃D、37.5℃E、38℃2、中暑最常見的臨床類型為A、勞力型熱射病B、非勞力型熱射病C、中暑痙攣D、中暑衰竭￡、日射病3、熱衰竭患者的治療原則是A、降溫B、喝含鹽飲料C、吸氧D、糾正血容量不足E、治療腦水腫4、中暑熱衰竭患者的表現(xiàn)中最突出的表現(xiàn)是A、體溫升至40℃以上B、周圍循環(huán)障礙&心律失常D、急性肝衰竭E、肺水腫5、中度中毒時血液碳氧血紅蛋白濃度為10%?20%20%?30%25%?30%30%?40%E、50%以上6、病因不明的急性中毒進行洗胃的溶液是A、冰水B、生理鹽水C、1:5000高錳酸鉀D、2%碳酸氫鈉E、2%?4%鞣酸7、中毒后忌用脂肪類食物的毒物種類是A、酸性物B、堿性物C、敵百蟲D、氰化物E、滅鼠藥8、防治一氧化碳中毒患者腦水腫常選用A、三磷酸腺苷B、輔酶AC、細胞色素CD、20%甘露醇E、維生素C9、在治療有機磷農(nóng)藥中毒過程中，提示阿托品中毒的是A、瞳孔縮小、多汗B、呼吸困難、兩肺啰音C、瞳孔散大、高熱狂躁D、肌束顫動、言語不清￡、心動過緩10、對吸入性有機磷農(nóng)藥中毒者，搶救的關(guān)鍵是A、保持呼吸道通暢B、及時導(dǎo)瀉C、撤離中毒環(huán)境D、徹底洗胃E、大劑量使用解磷定11、中暑患者腓腸肌痙攣的原因是A、大量出汗，飲水較多，補鹽不足B、大量出汗，失水，失鈉，血容量不足C、持續(xù)高溫，患者年老體弱或有慢性病0、烈日曝曬，引起腦組織充血和水腫E、高溫引起患者精神緊張，煩躁不安12、有機磷農(nóng)藥中毒時使用解磷定必須遵循以下哪種原則A、量小B、緩給C、盡早、重復(fù)、首劑足量D、間斷給藥E、與堿性藥同用13、以下關(guān)于有機磷農(nóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀的描述正確的是A、嘔吐、腹痛、腹瀉B、流涎C、支氣管痙攣及分泌物增加D、肌纖維顫動E、昏迷14、有機磷農(nóng)藥中毒不用油類瀉藥是因為A、可致腸痙攣B、可致幽門梗阻C、有機磷溶于油更易吸收D、減少腹瀉速度E、減輕腹痛15、有機磷農(nóng)藥中毒癥狀消失后多長時間可發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病1?3天2?4天1?15天1?20天4?45天16、有機磷中毒時，下列哪一項不符合毒蕈堿樣表現(xiàn)A、肌力減弱B、嘔吐、腹痛、腹瀉C、瞳孔針尖樣縮小0、心率減慢E、多汗17、急性中毒首先采取的措施是A、清除尚未吸收的毒物B、促進體內(nèi)已吸收的毒物排出C、應(yīng)用特效解毒劑D、對癥治療E、迅速脫離中毒環(huán)境18、重度有機磷中毒患者血清膽堿酯酶活力應(yīng)為A、＜75%B、＜50%C、＜45%D、100%E、＜30%19、消化道中毒后洗胃，洗液總量至少應(yīng)為A、500mlB、700mlC、1LD、1.5LE、2?5L20、有機磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病的主要臨床表現(xiàn)為A、腦水腫B、意識輕度障礙C、下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮D、狂躁不安，譫妄E、面部感覺喪失21、一氧化碳中毒時，最佳治療方法是人、脫水劑B、高熱營養(yǎng)C、大量維生素D、抗生素E、高壓氧治療22、有機磷農(nóng)藥中度中毒患者瞳孔變化是A、可略縮小B、明顯縮小C、大小不等D、擴大E、無變化23、護士為有機磷中毒患者注射碘解磷定時患者出現(xiàn)了暫時性呼吸抑制，其原因是A、劑量過大B、注射速度過快C、藥物濃度過高D、藥物的副作用E、藥物中毒24、中暑痙攣時最常見的肌肉痙攣部位是人、肱三頭肌B、肱二頭肌C、股四頭肌D、腹直肌E、腓腸肌25、中毒后洗胃的時間應(yīng)是在A、中毒后2小時內(nèi)B、中毒后6小時內(nèi)C、中毒后8小時內(nèi)D、中毒后10小時內(nèi)E、中毒后12小時內(nèi)26、在應(yīng)用阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒患者中，一旦發(fā)生何種癥狀提示發(fā)生阿托品中毒，應(yīng)立即停用阿托品A、肺部濕啰音消失B、顏面潮紅C、口干0、心率加快E、尿潴留27、有機磷殺蟲劑中毒引起昏迷時，最佳的解毒治療方案是A、阿托品B、碘解磷定或氯磷定C、碘解磷定+阿托品D、納洛酮E、尼可剎米28、一氧化碳中毒后出現(xiàn)頻繁抽搐者首選藥物是人、脫水劑B、利尿劑C、冬眠藥D、地西泮￡、三磷腺苷29、誤食有機磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)癥狀的時間一般是在接觸毒物后A、3?5分鐘B、5?10分鐘C、10分鐘?2小時D、2?6小時E、6?12小時30、對口服敵百蟲中毒的患者，處理不正確的是A、用清水洗胃B、用生理鹽水洗胃C、服用阿托品D、每次注入洗液量200?250mlE、用碳酸氫鈉洗胃31、下列哪一項不是生活中毒的常見原因A、謀害8、自殺C、成癮D、生產(chǎn)農(nóng)藥時不注意防護E、誤服毒物32、易揮發(fā)毒物排出的形式是A、原形經(jīng)膽管排出B、原形經(jīng)呼吸道排出C、原形經(jīng)皮膚排出D、原形經(jīng)腎排出E、原形經(jīng)腸道排出33、毒物排泄的主要途徑為A、肝B、腸道C、呼吸道D、膽管E、腎二、A21、患者，女，24歲。因服毒昏迷不醒，被送入醫(yī)院急診室搶救，其家屬不能準確地說出毒物名稱，此時護士的正確處理方法是A、請家屬立即查清毒物名稱后洗胃8、抽胃內(nèi)容物送檢后用溫開水洗胃C、鼻飼牛奶或蛋清水，以保護胃黏膜D、生理鹽水清潔灌腸，減少毒物吸收E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物2、患者男性，20歲。神志不清送醫(yī)院急診，家屬訴服了農(nóng)藥，但藥名及劑量不詳。查體：昏迷，瞳孔光反應(yīng)差，病理反射（-），心肺聽診（-），接診醫(yī)師為盡快排除消化道毒物，立即進行了洗胃，每次灌入600ml，連續(xù)9次，認為該處理不當(dāng)?shù)睦碛墒茿、毒物種類不明不該洗胃B、每次注入量太多，促使毒物進入腸內(nèi)吸收C、每次注入量太少，排毒不夠D、總量太多達5.4LE、總量太少，洗胃不徹底3、使用阿托品、碘解磷定治療有機磷農(nóng)藥中毒，患者神志轉(zhuǎn)清醒，呼吸困難減輕，肺部濕啰音減少。約半小時左右，患者突然再次出現(xiàn)意識模糊、躁動、抽搐，體溫高達39.5℃，伴尿潴留。護士應(yīng)想到可能發(fā)生下列哪種病情變化A、腦出血B、腦水腫C、碘解磷定中毒D、阿托品中毒E、阿托品量不足4、患者，男性，55歲，因噴灑農(nóng)藥時操作不當(dāng)造成有機磷農(nóng)藥中毒，給予抗膽堿藥后出現(xiàn)瞳孔較前擴大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此時的癥狀稱為A、阿托品中毒B、阿托品化C、中間型綜合征D、煙堿樣癥狀E、毒蕈堿樣癥狀5、患者，男性，在冬季使用自己安裝的煤爐生火取暖時，出現(xiàn)頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。現(xiàn)場搶救時的首要措施是A、給予口對口人工呼吸B、給予鎮(zhèn)痛藥C、立即將病人搬到室外空氣新鮮處D、高壓氧吸入E、給予物理降溫6、患者，21歲，因失戀而服毒自殺，家屬在臥室發(fā)現(xiàn)患者時，其表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困難等癥狀。由急診入院治療，體格檢查發(fā)現(xiàn)呼吸有濃烈蒜味，瞳孔縮小。最可能的診斷是A、煤氣中毒B、有機磷農(nóng)藥中毒C、鎮(zhèn)靜類藥物過量中毒D、亞硝酸鹽中毒E、一氧化碳中毒三、A3/A41、患者，男，29歲。因服毒昏迷不醒，被送入急診室搶救其家屬不能準確地說出毒物的名稱及性質(zhì)，患者雙側(cè)瞳孔縮小。1>、根據(jù)患者瞳孔變化初步判斷引起患者中毒的毒物可能是A、堿性物中毒B、酸性物中毒C、有機磷、嗎啡類中毒D、顛茄類中毒E、酒精中毒2>、重度中毒的表現(xiàn)A、肌肉松弛B、肌肉痙攣C、肌束顫動D、肌肉運動不協(xié)調(diào)E、關(guān)節(jié)僵硬2、患者，女，28歲。被人發(fā)現(xiàn)時昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體：體溫36℃，血壓90/60minHg，四肢厥冷、腱反射消失，心電圖示房室傳導(dǎo)阻滯。尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb為60%。3>、最可能的診斷是A、急性巴比妥類藥物中毒B、急性有機磷農(nóng)藥中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亞硝酸鹽中毒4>、首要的治療方法是A、20%甘露醇250ml快速靜點B、冬眠療法C、血液透析D、能量合劑E、氧氣療法3、患者女性，24歲。誤服有機磷農(nóng)藥1605（對硫磷）一口，急送醫(yī)院就診，當(dāng)時測定膽堿酯酶活力為54%。5>、患者急診洗胃，洗胃液忌用A、生理鹽水B、肥皂水C、冰水D、高錳酸鉀E、2%碳酸氫鈉6>、對該患者應(yīng)用氯解磷定靜脈滴注治療，其目的是A、恢復(fù)膽堿酯酶活力B、減少毒物吸收C、對抗煙堿樣癥狀D、對抗毒蕈堿樣癥狀E、增加毒物吸收4、患者，男性，63歲，在田間噴灑農(nóng)藥時出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難，隨后全身肌肉痙攣，伴頭暈、頭痛，繼而出現(xiàn)昏迷，現(xiàn)場人員將患者急送醫(yī)院。查體：血壓90/60minHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔縮小如針尖大，兩肺滿布濕啰音。7>、護士對該病人的處理不妥的是A、立即脫去病人的外衣B、反復(fù)用肥皂水清洗皮膚、頭發(fā)和指甲縫隙C、立即用清水反復(fù)洗胃D、持續(xù)鼻導(dǎo)管給氧E、根據(jù)醫(yī)囑給予阿托品和氯磷定8>、對明確診斷最有價值的檢查是A、頭顱X線檢查B、頭顱CT或MRI檢查C、直立傾斜試驗D、全血膽堿酯酶活力測定E、碳氧血紅蛋白測定5、林某，35歲，平時體健，體檢時未發(fā)現(xiàn)任何心腦血管疾病，一天其丈夫下班回家后發(fā)現(xiàn)林某昏倒在浴室，面色呈櫻桃紅色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。9>、根據(jù)以上介紹，患者最有可能發(fā)生了A、鉛中毒B、一氧化碳中毒C、氰化物中毒D、安眠藥中毒E、食物中毒10>、搶救者首先應(yīng)采取的措施是A、立即催吐B、立即開放氣道C、立即行心肺復(fù)蘇D、立即徹底沖洗體表E、立即移至通風(fēng)、空氣清新處<11>、下列有關(guān)心肺復(fù)蘇中胸外按壓操作者的姿勢敘述不正確的是A、救護者跪于病人左側(cè)B、兩手掌根重疊，平行放于兩乳頭間的胸骨上C、上半身前傾，兩肩位于雙手正上方D、借助手臂的力量垂直用力下壓E、抬起時掌根不要離開胸壁<12>、救護人員應(yīng)在搶救后幾分鐘再次評估呼吸、心跳A、每隔1分鐘檢查B、每隔2分鐘檢查C、每隔5分鐘檢查D、第一次1分鐘后檢查，以后每3?4分鐘檢查一次E、第一次2分鐘后檢查，以后每5分鐘檢查一次四、B1、A.縮小B.不變C.較前擴大D.極度放大E.縮小，瀕死時放大1>、阿托品化的瞳孔表現(xiàn)為ABCDE2>、阿托品中毒的瞳孔表現(xiàn)為ABCDE2、A.瞳孔擴大B.瞳孔縮小C.兩側(cè)瞳孔大小不一致D.呼出氣為蒜味E.呼出氣為苦杏仁味3>、嗎啡中毒后可出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是ABCDE4>、氰化物中毒后可出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是ABCDE5>、阿托品中毒后可出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是ABCDE3、A.小劑量亞甲藍B.阿托品C.二巰丙醇D.依地酸二鈉鈣E.納洛酮6>、汞中毒時使用的解毒劑是ABCDE7>、苯胺中毒所致的高鐵血紅蛋白癥的解毒劑是ABCDE8>、嗎啡的解毒劑是ABCDE4、A.砷、汞中毒B.CO中毒C.有機磷中毒D.氰化物中毒E.亞硝酸鹽中毒9>、阿托品治療ABCDE10>、高壓氧艙治療ABCDE答案部分一、A1【正確答案】E【答案解析】物理降溫：用冷水或酒精擦浴，同時按摩四肢及軀干皮膚，促進血液循環(huán)加速散熱。肛溫降至38℃時應(yīng)停止降溫?！敬鹨删幪?00898684,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】熱衰竭（中暑衰竭）：為最常見的類型。常發(fā)生于老年人、產(chǎn)婦及尚未能適應(yīng)高溫氣候和環(huán)境者?！敬鹨删幪?00898683,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】熱衰竭：糾正血容量不足，靜脈補充生理鹽水及葡萄糖液、氯化鉀。一般數(shù)小時可恢復(fù)?！敬鹨删幪?00898682,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】熱衰竭（中暑衰竭）：由于大量出汗導(dǎo)致水、鹽丟失，外周血管擴張引起血容量不足。主要表現(xiàn)皮膚蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓下降、昏厥或意識模糊，體內(nèi)多無過量熱蓄積，體溫基本正常?！敬鹨删幪?00898681,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】輕度中毒時血液碳氧血紅蛋白濃度為10%?20%,中度中毒時血液碳氧血紅蛋白濃度為30%?40%，重度中毒時為50%以上?！敬鹨删幪?00898672,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】對毒物性質(zhì)不明的急性中毒者,應(yīng)抽出胃內(nèi)容物送檢,洗胃液選用溫開水或生理鹽水,待毒物性質(zhì)確定后,再采用對抗劑洗胃?！敬鹨删幪?00793507,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】滅鼠藥中毒后忌用脂肪類和堿性食物,以減少毒物的吸收,限制飲水?！敬鹨删幪?00793506,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】治療腦水腫首選的藥物是20%甘露醇?！敬鹨删幪?00793498,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】阿托品中毒表現(xiàn)為瞳孔明顯擴大、意識模糊、煩躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等?！敬鹨删幪?00793497,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】吸入性中毒最關(guān)鍵的是首先撤離中毒的環(huán)境。【答疑編號100793496,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】大量出汗后口渴而飲水過多，鹽分補充不足，使血液中鈉、氯濃度降低而引起肌肉痙攣。以腓腸肌痙攣最為多見，體溫多正常?！敬鹨删幪?00793495,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】有機磷農(nóng)藥中毒時使用解磷定必須遵循的原則是：應(yīng)早期、重復(fù)給藥、首劑足量，否則中毒時間超過72小時有機磷殺蟲藥則與血膽堿酯酶復(fù)能劑結(jié)合形成“老化酶”，此時使用復(fù)活藥將無法恢復(fù)其活性?！敬鹨删幪?00793493,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】煙堿樣癥狀：主要是橫紋肌運動神經(jīng)過度興奮，表現(xiàn)為肌纖維顫動。常先從眼瞼、面部、舌肌開始，逐漸發(fā)展至四肢，出現(xiàn)全身肌肉抽搐?！敬鹨删幪?00793492,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】有機磷殺蟲藥的絕大多數(shù)工業(yè)制品為淡黃色或棕色油狀液體，難溶于水而溶于有機溶劑。因此，有機磷農(nóng)藥中毒時不可用油類瀉藥。【答疑編號100793491,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】急性中毒病人經(jīng)急救病情好轉(zhuǎn)后，經(jīng)4?45天潛伏期又突然出現(xiàn)癥狀，病情反復(fù)，主要累及運動和感覺系統(tǒng)，表現(xiàn)為下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等癥狀，為遲發(fā)性神經(jīng)病?！敬鹨删幪?00793490,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】毒蕈堿樣癥狀：出現(xiàn)最早，主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致。其表現(xiàn)為腺體分泌增加及平滑肌痙攣。表現(xiàn)為頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、心率減慢、瞳孔縮小、視力模糊、支氣管分泌物增多、呼吸困難，嚴重者出現(xiàn)肺水腫。【答疑編號100793489,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】急性中毒首先采取的措施為：迅速脫離中毒環(huán)境，將病員轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，并立即脫去污染衣物，清洗接觸部位的皮膚，注意保暖，給予氧氣吸入。【答疑編號100793488,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】以正常人血膽堿酯酶活力值作為100%,急性有機磷中毒時，膽堿酯酶活力值在70%?50%為輕度中毒，50%?30%為中度中毒，30%以下為重度中毒。【答疑編號100793480,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】消化道中毒后洗胃，為徹底清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物，一般洗液總量至少應(yīng)為2?5L。【答疑編號100793479,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】有機磷農(nóng)藥急性中毒患者經(jīng)急救病情好轉(zhuǎn)后，經(jīng)4?45天潛伏期又突然出現(xiàn)癥狀，病情反復(fù)，主要累及運動和感覺系統(tǒng)，表現(xiàn)為下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等，即發(fā)生了遲發(fā)性神經(jīng)病。故選C?！敬鹨删幪?00793478,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】本題考查了一氧化碳中毒患者最佳的治療方式,即快速糾正缺氧,最好使用高壓氧治療治療,能增加血液中物理溶解氧，供組織細胞利用，加速HbCO的解離，促進CO消除，提高動脈氧分壓，可迅速糾正組織缺氧?！敬鹨删幪?00793457,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)。有機磷農(nóng)藥中毒導(dǎo)致乙酰膽堿大量堆積,導(dǎo)致毒蕈堿樣癥狀,可引起平滑肌的收縮,故眼部的括約肌收縮可導(dǎo)致瞳孔縮小的變化。【答疑編號100793456,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒后的特殊解毒藥——膽堿酯酶復(fù)能劑的治療。一般不良反應(yīng)有短暫的眩暈、視力模糊或復(fù)視、血壓升高。碘解磷定劑量較大時,可有口苦、咽痛、惡心,注射速度過快可致暫時性呼吸抑制。雙復(fù)磷不良反應(yīng)明顯,用量過大,可引起室性期間收縮、室顫或傳導(dǎo)阻滯?！敬鹨删幪?00793455,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】本題考查了熱痙攣（中暑痙攣）的臨床表現(xiàn)。熱痙攣是由于大量出汗后大量飲水,鹽分補充不足,使血中鈉、氯濃度降低,患者常感到四肢無力,陣發(fā)性肌肉痙攣和疼痛,常呈對稱性,以腓腸肌痙攣最為多見,體溫多正常。【答疑編號100793454,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】本題考查了中毒洗胃的要點。洗胃是迅速清除胃內(nèi)毒物的有效方法。洗胃應(yīng)盡早進行,一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃有效?！敬鹨删幪?00793453,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒后的特殊解毒藥阿托品的治療。使用原則：早期、足量、反復(fù)給藥，直到毒蕈堿樣癥狀明顯好轉(zhuǎn)，或有阿托品化表現(xiàn)為止。當(dāng)出現(xiàn)阿托品化時，則應(yīng)減少阿托品劑量或停藥。阿托品化指標：瞳孔較前擴大，顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快。阿托品中毒表現(xiàn)：意識模糊、狂躁不安、譫妄、抽搐、瞳孔擴大、昏迷和尿潴留等，應(yīng)及時停用阿托品，進行觀察?！敬鹨删幪?00793452,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥物，即阿托品和膽堿酯酶復(fù)能劑（碘解磷定或氯磷定）。對于中毒程度為輕度的患者可以單獨使用阿托品來糾正有機磷農(nóng)藥中毒所致的毒蕈堿樣癥狀和呼吸抑制，但是對于中度和重度中毒患者則需要阿托品與膽堿酯酶復(fù)能劑聯(lián)合應(yīng)用。【答疑編號100793451,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】本題考查了急性一氧化碳中毒的治療。如果病人出現(xiàn)高熱及抽搐，則采用物理降溫，頭部用冰帽，體表用冰袋，使體溫保持在32℃左右，低溫可降低腦代謝，增加腦對缺氧的耐受性。必要時可用冬眠藥。有頻繁抽搐者首選藥物為地西泮?！敬鹨删幪?00793450,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)病情況。急性中毒發(fā)病時間與殺蟲藥毒性大小、劑量及侵入途徑有關(guān)。一般經(jīng)皮膚吸收，癥狀常在接觸2?6小時內(nèi)出現(xiàn)。自呼吸道吸入和口服者發(fā)病較快，口服中毒可在10分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀。【答疑編號100793449,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】口服有機磷農(nóng)藥中毒患者宜用清水、生理鹽水、2%碳酸氫鈉反復(fù)洗胃，但敵百蟲中毒患者忌用碳酸氫鈉，因為敵百蟲在堿性溶液中會變?yōu)槎拘愿蟮臄硵澄?；阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)毒蕈堿樣受體的作用，對減輕和消除毒蕈堿癥狀和對抗呼吸中樞抑制有效?！敬鹨删幪?00793436,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】本題考查了中毒的病因分類。中毒按病因分類可分為生活性中毒和職業(yè)性中毒。其中生活性中毒主要指在生活環(huán)境中發(fā)生的中毒，包括自殺、謀殺及藥物成癮濫用等因素；職業(yè)性中毒則是指在生產(chǎn)環(huán)境及生產(chǎn)過程中，由于密切接觸毒物所造成的中毒，故生產(chǎn)農(nóng)藥時不注意防護不屬于生活性中毒，而屬于職業(yè)性中毒范疇?！敬鹨删幪?00793435,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】本題考查了毒物的吸收、代謝和排出的知識。大多數(shù)氣體和易揮發(fā)的毒物吸收后，以原形經(jīng)呼吸道排出?！敬鹨删幪?00793434,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】本題考查的是毒物排出的知識。毒物排泄的主要途徑為腎，其次可經(jīng)膽道、大腸的黏膜排泄?！敬鹨删幪?00793433,點擊提問】二、A2【正確答案】B【答案解析】該患者服毒昏迷，在不知毒物名稱和性質(zhì)的情況下，護士應(yīng)抽取胃內(nèi)容物送檢后用溫開水洗胃?！敬鹨删幪?00793502,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】消化道中毒后洗胃，每次注入洗胃液量最多為200?250ml，不宜過多，以免促使毒物進入腸內(nèi)?！敬鹨删幪?00793481,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】本題考查了阿托品中毒的表現(xiàn)。阿托品中毒表現(xiàn)：意識模糊、狂躁不安、譫妄、抽搐、瞳孔擴大、昏迷和尿潴留等，應(yīng)及時停用阿托品，進行觀察。【答疑編號100793461,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒后的特殊解毒藥阿托品的治療。阿托品為最常用的抗膽堿藥，具有清除、減輕毒蕈堿樣癥狀及對抗呼吸中樞抑制作用。使用阿托品的原則是早期、足量、反復(fù)給藥，直至阿托品化，但要嚴防阿托品中毒。阿托品化指標：瞳孔較前擴大，口干、皮膚干燥，顏面潮紅，肺啰音減少甚至消失，心率加快。因此，該病人目前經(jīng)過阿托品治療后達到了阿托品化?！敬鹨删幪?00793460,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】本題考查了一氧化碳中毒的現(xiàn)場搶救措施。應(yīng)立即撤離中毒環(huán)境，將病人轉(zhuǎn)移到空氣清新處，松解衣服，注意保暖，保持呼吸道通暢。【答疑編號100793459,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】本題考查了有機磷酸酯類農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)。患者表現(xiàn)出惡心、嘔吐、腹痛、流涎、瞳孔縮小、口鼻大量分泌物伴呼吸困難等癥狀。這些均符合有機磷農(nóng)藥中毒所致的毒蕈堿樣癥狀，尤其是特征性的呼吸有濃烈蒜味，因此診斷有機磷農(nóng)藥中毒并不困難，確診可以做全血膽堿酯酶活力測定。正常人膽堿酯酶活力100%，低于80%屬異常?！敬鹨删幪?00793458,點擊提問】三、A3/A4【正確答案】C【答案解析】有機磷、嗎啡類中毒時瞳孔縮小?！敬鹨删幪?00793504,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】重度中毒的肌肉表現(xiàn)為肌肉痙攣?！敬鹨删幪?00793505,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】患者血液中COHb為60%,可確診為CO中毒?！敬鹨删幪?00793500,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】CO中毒首選的治療是氧療?！敬鹨删幪?00793501,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】搶救對硫磷等硫代類有機磷中毒者,洗胃液忌用高錳酸鉀溶液?！敬鹨删幪?00793483,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】氯解磷定是一種膽堿酯酶復(fù)活劑,能奪取磷酰化膽堿酯酶中的磷酸基,使膽堿酯酶恢復(fù)活性,且能解除煙堿樣癥狀。【答疑編號100793484,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】本題考查了急性有機磷農(nóng)藥中毒的處理。由于該患者是在田間噴灑農(nóng)藥導(dǎo)致的中毒,并不是誤服農(nóng)藥所致中毒,因此不需要采取洗胃的方法清除毒物。其他選項均是正確的。【答疑編號100793468,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】本題考查了急性有機磷農(nóng)藥中毒的診斷和有關(guān)檢查。該患者具有農(nóng)藥的接觸史,癥狀符合有機磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)。全血膽堿酯酶活力測定是診斷、判斷急性有機磷農(nóng)藥中毒程度及觀察療效的重要指標?！敬鹨删幪?00793469,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】本題考查了一氧化碳中毒的診斷。患者昏倒在浴室,且口唇出現(xiàn)典型的一氧化碳中毒后櫻桃紅色據(jù)此可基本明確為急性一氧化碳中毒?！敬鹨删幪?00793463,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】本題考查的仍是對于一氧化碳中毒的現(xiàn)場急救措施。應(yīng)立即撤離中毒環(huán)境,將病人轉(zhuǎn)移到空氣清新處,并注意保暖,保持呼吸道通暢?！敬鹨删幪?/p>