優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障制度、措施及考評激勵機(jī)制

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障制度、措施及考評激勵機(jī)制“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是全院共同的工作目標(biāo)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、設(shè)備科、消毒供應(yīng)室、總務(wù)科、檢驗(yàn)科、機(jī)關(guān)等各科室部門，應(yīng)樹立為臨床一線服務(wù)的意識，按照崗位職責(zé)做好服務(wù)，盡可能減少病房護(hù)士從事非護(hù)理工作，為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。確保“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”順利開展。一、保障制度（一）各科室、各部門要協(xié)同配合確保我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”順利開展。（二）各科室、各部門要按照相應(yīng)的職責(zé)及分工做好本科室人員的安排、制度的制定以及其他相應(yīng)的工作準(zhǔn)備。（三）各科室、各部門要定期收集整理各優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)單元反饋的意見和建議，并研究整改。（四）將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障工作納入每季度績效考核中，對于保障不力的科室部門要進(jìn)行處罰并追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任。（五）加強(qiáng)各優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)單位工作人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，進(jìn)修、學(xué)習(xí)予以優(yōu)先安排；（六）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案》及《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)工作方案》的要求。二、職責(zé)及分工（一）總務(wù)處：負(fù)責(zé)水、電、暖、被服的及時供應(yīng)和維修，并將物品、常用辦公室用品送至病房。增添相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理用具，為護(hù)士順利開展生活護(hù)理提供便利和保障。負(fù)責(zé)病房的膳食，深入病房做到訂飯、送飯到床頭。（二）設(shè)備科：負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)需要添置設(shè)備，并定期檢修。如：治療車、洗頭設(shè)施等。負(fù)責(zé)醫(yī)用耗材的配送。（三）藥劑科：負(fù)責(zé)病區(qū)長期醫(yī)囑靜脈用藥、口服藥品的配送。（四）消毒供應(yīng)室：負(fù)責(zé)各病區(qū)器械清洗、消毒、保養(yǎng)、包裝和滅菌，保證各類器材、物品完整、性能良好，并負(fù)責(zé)下收下送。（五）檢驗(yàn)科、輸血科、醫(yī)學(xué)影像等：負(fù)責(zé)各種化驗(yàn)、檢查報(bào)告單及交叉配血單等應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)出具，并有專人及時送到病房。（六）醫(yī)務(wù)科：加強(qiáng)對醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理，爭取臨床醫(yī)生支持配合。開展臨床路徑，規(guī)范病人護(hù)理級別及醫(yī)囑的下達(dá)。（七）財(cái)務(wù)科：保證優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)購買各種設(shè)備、物質(zhì)的資金到位。（八）人力資源科：配合做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)護(hù)理人員的配備，規(guī)范人員管理，保障工作人員待遇。（十）院辦：負(fù)責(zé)所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作；病房的新聞宣傳及報(bào)道。（十一）其他機(jī)關(guān)處室：各種資料、文件下送到科室。三、工作措施（一）總務(wù)科實(shí)行24小時保持電話通暢，隨叫隨到。建立巡視機(jī)制，定時巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并做好記錄。保證水、電、暖的及時供應(yīng)和維修。根據(jù)醫(yī)院計(jì)劃增加和更新相關(guān)的護(hù)理用具設(shè)備，做好臨床科室的物資配備，保證病區(qū)臨床工作需求。常用辦公用品滿足病房工作要求送至病房。加強(qiáng)保潔工的管理，保持病區(qū)衛(wèi)生清潔。做到“三下”（下送、下收、下修），為臨床提供及時、便捷、高效服務(wù)；保證“三通”（水通、電通、氣通），及時處理“三漏”（漏水、漏電、漏氣）做到定期巡查，處理及時，保證安全使用。制定并落實(shí)基本膳食服務(wù)制度，開展訂餐服務(wù)，滿足臨床治療工作需要。定期下病房征求病人的意見并及時改進(jìn)。提供送飯菜到病房服務(wù)。（二）設(shè)備科認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理各項(xiàng)規(guī)章制度，根據(jù)科室需要采購合格的醫(yī)療用品，保障醫(yī)療安全。建立全院應(yīng)急調(diào)配機(jī)制，重點(diǎn)部門搶救設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好隨時待用。接到維修電話，及時到達(dá)現(xiàn)場維修，確保儀器設(shè)備的正常使用。做好醫(yī)療器材、醫(yī)用耗材等物品的下送工作。（三）藥劑科建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，保證配發(fā)藥品質(zhì)量合格，安全有效。嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程，發(fā)放藥品準(zhǔn)確無誤。每日按時將各病區(qū)次日所需長期靜脈用藥、口服藥送至病區(qū)。（四）消毒供應(yīng)室嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，保證消毒滅菌用品合格使用。及時下收下送，滿足臨床物品的需要。加強(qiáng)與科室的協(xié)調(diào)溝通，定期征求臨床科室意見及建議，改進(jìn)工作方法，對提出的意見，建議及時討論分析，制定改進(jìn)措施。開展彈性排班，保證夜間急診器械的滅菌工作，滿足臨床一線科室工作需求。遵守消毒隔離制度，認(rèn)真執(zhí)行下收下送的各項(xiàng)操作流程。在全院范圍內(nèi)進(jìn)行下收下送。（五）醫(yī)技部門（檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科室等）為臨床各病區(qū)提供各種采集標(biāo)本用物。全天候提供抽血和接收標(biāo)本，必要時提供床旁采血服務(wù)，以免延誤病人的手術(shù)和治療。急癥化驗(yàn)、醫(yī)技檢查，接到電話或報(bào)告單位應(yīng)立即到床邊采集標(biāo)本和實(shí)施檢查（如床邊X光、床邊心電圖等）各種化驗(yàn)、檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)出具，并有專人及時送至病房。開辟綠色通道，實(shí)行24小時值班制，及時有效地為患者提供就診服務(wù)。急診和病危病人優(yōu)先檢查，檢查結(jié)果立即電話通知臨床科室。住院患者檢查診斷報(bào)告單及時送回病區(qū)。為受檢患者提供便民服務(wù)，注意保護(hù)患者隱私。加強(qiáng)科室與臨床科室之間的聯(lián)系，樹立“醫(yī)技圍著臨床轉(zhuǎn)”的服務(wù)理念，根據(jù)臨床需求更好地改進(jìn)科室工作。（六）醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。加強(qiáng)醫(yī)師培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則》和陪護(hù)制度，根據(jù)患者病情和生活能力開具護(hù)理級別醫(yī)囑。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作和有效溝通，保證特殊情況下的醫(yī)囑正確執(zhí)行。（七）人力資源科結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，根據(jù)護(hù)理部需求，保證臨床一線護(hù)理人員的配備。執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定，保證護(hù)士崗位同工同酬。建立護(hù)理人員績效考核制度，調(diào)動廣大護(hù)理人員的積極性。（九）住院處、財(cái)務(wù)科認(rèn)真執(zhí)行物價部門公布的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)，不分解收費(fèi)、不自立項(xiàng)目收費(fèi)、不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。主動為患者提供每日收費(fèi)清單和出院總清單。對患者由于不理解所提出的問題，給予耐心解釋，若發(fā)現(xiàn)收錯費(fèi)用，應(yīng)及時給予辦理退費(fèi)手續(xù)。節(jié)假日照常辦理出入院手續(xù)。保證示范病房購買物品的資金供應(yīng)。（十）院辦負(fù)責(zé)示范病房所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。下病房采集新聞并及時報(bào)道。各種文件發(fā)放下送到病室。四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評激勵機(jī)制為提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平，調(diào)動一線護(hù)士工作熱情與積極性，特制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理考評激勵機(jī)制如下：（一）薪酬及績效分配向臨床一線護(hù)理人員傾斜，編外臨床一線護(hù)理人員在薪酬待遇上高于非臨床科室，根據(jù)護(hù)理人員層級管理及責(zé)任制整體護(hù)理，對不同級別護(hù)理人員給予不同績效分配系數(shù)。爭取在各科室根據(jù)工作量、技術(shù)水平、工作質(zhì)量、滿意度進(jìn)行績效二次分配，并向責(zé)任組長、夜班護(hù)士等崗位傾斜。（二）每季度根據(jù)護(hù)理質(zhì)控反饋、工作量、病人