教育中西醫(yī)分科試題婦科

第二十單元1、無(wú)性功血治療中的關(guān)鍵步驟是()C.促進(jìn)2、育齡期崩漏，論治重在()3、“治崩三法”是指()4、下述何項(xiàng)不是性過(guò)多的臨床表現(xiàn)(5、濕熱壅阻型痛經(jīng)首選方是()6、確定性的原因，最簡(jiǎn)便可靠的方法是()B.涂片D.診斷性7、有關(guān)圍絕經(jīng)期病理生理的變化，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()C.功能E.促激素降8、肝腎陰虛型經(jīng)行脹痛，其發(fā)病時(shí)間為(A.早B.1E.l周9、肺腎陰虛所致經(jīng)行鼻衄治法是()10、無(wú)性功血合并重度貧血，最恰當(dāng)?shù)闹寡椒ㄊ?A.酮藥物性11、功血的治療原則是(減少調(diào)整周期，減少調(diào)整垂體與功止血，調(diào)整周期，促E.促進(jìn)發(fā)育12、內(nèi)膜脫落不全的臨床特征是(5～7BBT5～69～1013、萎縮不全型的功能失調(diào)性，其內(nèi)膜的病理改變?yōu)?)D.內(nèi)膜增生過(guò)E.內(nèi)膜增生與分泌并14、可疑功能不全，進(jìn)行診刮的恰當(dāng)時(shí)間為(l22515、下列何項(xiàng)不是功能不全的臨床特征(易不孕及16、下列何項(xiàng)是無(wú)性功血的原因()C.凝血機(jī)制17、功血臨床分類(lèi)，下列表述哪項(xiàng)是正確的()無(wú)性功血與有功能性無(wú)器質(zhì)變的與有器質(zhì)變的垂體功能失調(diào)引起的與功能失調(diào)引起的有性功血與無(wú)性功發(fā)育不全與萎縮不18、不同的婦女有不同的生理特點(diǎn)，故治療應(yīng)各有側(cè)重，圍絕經(jīng)期婦以下列哪項(xiàng)治法為主()19、非時(shí)暴下不止或淋漓不盡，最恰當(dāng)?shù)姆Q(chēng)謂是()E.20、正常的出現(xiàn)最可能為()A.雌激素撤退性B.雌激素突破性C.雌孕激素撤退性D.孕激素突破性21、功能失調(diào)性失調(diào)促最好的方法是()D.生成激素釋放激E.22、辦了確定是否有，進(jìn)行診刮的時(shí)間(A.中B.來(lái)潮的第5C.來(lái)潮的第3D.來(lái)潮前或來(lái)潮的6小時(shí)E.來(lái)潮的24小時(shí)23、無(wú)性功血是由于(雌激素和孕激素撤退，使內(nèi)膜壞死脫落孕激素和促激素撤退，使內(nèi)膜壞死脫落GnRH單一雌激素刺激而無(wú)孕酮對(duì)抗引起的撤退性24、引起功能失調(diào)性的主要原因是()C.全身質(zhì)性改變E.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能25、人工周期內(nèi)分泌治療是用()26、虛熱型崩漏首選方是()E.27、可做“崩漏”診斷的疾病是()A.分娩后大量B.妊娠后大量C.患肌瘤后大量28、脾虛型崩漏首選方是()29、血瘀型崩漏首選方是()30、下列關(guān)于崩漏韻治療中，錯(cuò)誤的是()31、崩漏，其證多屬()32、血瘀崩漏的證候中，錯(cuò)誤的是()E.非時(shí)而33、崩漏的發(fā)生機(jī)制是()A.沖任損傷，不能制約B.任帶損傷，不能制約C.任督損傷，不能制約E.34、周期紊亂，大量，或持續(xù)淋漓不斷，可診為(35、崩漏的診斷要點(diǎn)是()36、固本止崩湯用于治療()無(wú)性功血(虛熱型無(wú)性功血(脾虛型無(wú)性功血(腎虛型37、崩漏的治療原則是()B.求因治本，澄源38、功能不足，正確的是(基礎(chǔ)體溫呈雙相型，后體溫上升緩慢，升高的體溫持續(xù)9～10于第5日，內(nèi)膜可見(jiàn)增生期反39、功能失調(diào)性時(shí)，使用止血，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.雌激素可用于萎縮不全D.無(wú)性功血萎縮型內(nèi)膜，可用雌激E.無(wú)性功血，淋漓不凈者可用孕激素止40、以下治療哪一組是錯(cuò)誤的()圍絕經(jīng)期功血調(diào)整周期——孕、雄激素合并療圍絕經(jīng)期功血止血——功血促——小劑量雌激素周期療功血調(diào)整廚期—-雌、孕激素序貫療41、下述何項(xiàng)不是期的特點(diǎn)(中期多發(fā)生在42、下述何項(xiàng)不是無(wú)性功血的特點(diǎn)(多見(jiàn)于與圍絕經(jīng)下丘腦-垂體-軸功能失43、關(guān)于無(wú)性功血，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.多見(jiàn)于及圍絕經(jīng)期D.中期無(wú)LHE.前，內(nèi)膜為增生44、下述何項(xiàng)不是功血的病因()FSH、LH45、對(duì)于無(wú)性功血抑制周期首選的方法是()46、與經(jīng)行吐衄相關(guān)的臟腑主要是()47、經(jīng)行吐衄的發(fā)病機(jī)制主要是()48、下列哪項(xiàng)是與痛經(jīng)共同的病機(jī)()B.E.49、氣血虛弱型痛經(jīng)首選方是()50、下列除哪項(xiàng)外，其余均是痛經(jīng)常型()E.51、下列哪一項(xiàng)屬于肝腎虛損型痛經(jīng)()52、痛經(jīng)的辨證主要根據(jù)()E.53、性痛經(jīng)的臨床特征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(伴隨周期出現(xiàn)下腹部疼疼痛嚴(yán)重時(shí)，可放射至腰骶，并伴有、面色蒼白、四肢厥冷54、痛經(jīng)的治療原則，以哪項(xiàng)為主()55、痛經(jīng)的主要病機(jī)是()56、氣血虛弱型首選方是()57、妊娠期、哺乳期、絕經(jīng)期停閉應(yīng)屬于()A.B.性C.繼發(fā)性D.生理性E.病理性58、治療應(yīng)遵循哪項(xiàng)原則()59、功能早衰、是指絕經(jīng)為(A.30B.35C.40D.45E.4560、下列哪一項(xiàng)不是性的原因(61、陰虛血燥型，首選方為()62、哪一項(xiàng)可診斷為(A.來(lái)潮后又中斷3個(gè)B.來(lái)潮后又中斷6個(gè)D.年滿14周歲尚未來(lái)E.49歲1年余未來(lái)63、的治療原則是()64、氣血虛弱型的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確(A.2月未E.65、的發(fā)病機(jī)制是()66、未婚，了解其功能，最簡(jiǎn)便易行的方法是(宮頸檢67、診斷時(shí)用孕激素試驗(yàn)可以說(shuō)明(無(wú)停經(jīng)后有E.有68、婦女最常見(jiàn)的原因是(69、比較少見(jiàn)的是哪種()A.下丘腦性B.性D.性E.無(wú)性70、.哪種最常見(jiàn)(A.性B.垂體性C.下丘腦性D.性E.發(fā)育不全性71、下列哪項(xiàng)不屬于生理性(前E.72、繼發(fā)性的定義是指以往靜建立正常(6按自身原來(lái)周期計(jì)算，停經(jīng)6個(gè)周期以3按自身來(lái)周期計(jì)算停經(jīng)4個(gè)月以按自身來(lái)周期計(jì)算停經(jīng)5個(gè)月以73、性的定義是(系指超過(guò)16歲，第二性征未發(fā)育，無(wú)來(lái)系指超過(guò)15歲，第二性征已發(fā)育，無(wú)來(lái)系指超過(guò)14歲，第二性征已發(fā)育，無(wú)來(lái)系指超過(guò)16歲，第二性征已發(fā)育，無(wú)來(lái)系指超過(guò)l5歲，第二性征未發(fā)育，無(wú)胃經(jīng)來(lái)74、二仙湯的藥物組成()75、下列圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀中，哪一項(xiàng)不常見(jiàn)()A.紊E.76、圍絕經(jīng)期綜合征腎陽(yáng)虛證首選方為()B.E.77、圍絕經(jīng)期綜合征肝郁化火型首選方為()E.78、圍絕經(jīng)期綜合征陰虛血燥證首選方為()E.79、圍絕經(jīng)期綜合征心腎不交證首選方為()E.80、二仙湯適用于圍絕經(jīng)期綜合征的哪個(gè)證型()B.81、婦女從期絕經(jīng)的一段過(guò)渡時(shí)期，一直到最后一次，稱(chēng)為()B.82、圍絕經(jīng)期綜合征腎陽(yáng)虛證首選方為()B.83、婦女絕后的一段時(shí)間，也就是功能的階段，一直持續(xù)到最后一次后1年，稱(chēng)為()B.絕期84、下列哪一項(xiàng)不可用雌激素替代療法()C.E.老年性炎85、下列哪一項(xiàng)不能歸屬于期綜合征的范疇()A.經(jīng)行脹痛86、屬于經(jīng)行脹痛的病機(jī)是()87、經(jīng)行或經(jīng)行后脹痛，腰膝酸軟，兩目干澀，五心煩熱，治療最佳選方為()88、經(jīng)行脹痛的治療為()89、期綜合征的治療，下列哪項(xiàng)不必要()B.精神緊張激動(dòng)者給予D.B690、下丘腦功能失調(diào)而引起的，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(91、如果綜合征藥物治療無(wú)效時(shí)應(yīng)選擇哪種手術(shù)治療的方法(腹腔鏡下部分切腹腔鏡下對(duì)穿刺、打腹腔鏡下整形手開(kāi)腹行穿刺92、綜合征，內(nèi)分泌特征下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()B.C.促激素FSH與LH均升93、診斷綜合征的激素測(cè)定哪項(xiàng)不正確()A.FSH一般處于低水平，LH則偏高B.雄二酮水平降C.雌二醇水平無(wú)前后升高現(xiàn)D.尿-17E.94、關(guān)于診斷綜合征，哪項(xiàng)是無(wú)意義的()B.診斷性E.活95、近年來(lái)認(rèn)識(shí)綜合征的臨床特征是()A.暫時(shí)性的無(wú)伴雄激素過(guò)高B.雄激素過(guò)多和持續(xù)性無(wú)96、綜合征的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()B.C.失D.雙側(cè)略小于正E.97、治療肝經(jīng)郁火型經(jīng)行吐衄的最佳方劑是()B.98、經(jīng)期吐血或衄血，量多，色鮮紅，兩脅脹痛，心煩易怒，口苦咽干，尿赤便結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)吾。其治法為()99、經(jīng)行吐衄的治療原則為()100、下列哪項(xiàng)不屬經(jīng)行吐衄的特點(diǎn)()4～5天吐血或衄血可見(jiàn)量減少或不伴隨周期發(fā)1、一女患者，經(jīng)行或經(jīng)后小腹隱隱痛，喜按，量少，色淡質(zhì)稀，頭暈耳鳴，腰膝酸軟。首選方()2、49歲女性，不規(guī)則10個(gè)月，因血紅蛋白80∥L而住院。診斷性：內(nèi)膜早分泌期。診刮后依然不規(guī)則。婦查：正常大小，質(zhì)軟，雙側(cè)未見(jiàn)異常，超聲7cm×4cm×3cm，內(nèi)膜厚0.8cm，雙側(cè)正常。入院后經(jīng)藥物性后血止。今后治療措施()全及雙切全切除，保留雙用孕激素控制周3、一婦女，48歲，停經(jīng)7個(gè)月，3天。目前自覺(jué)烘熱汗出，頭暈耳鳴，心悸失眠，焦慮，煩躁，盆腔檢查未見(jiàn)異常。應(yīng)診斷為()48個(gè)月就診，小腹脹痛拒按，精神抑郁，煩躁易怒，胸脅脹滿，舌紫暗或有瘀點(diǎn)，脈沉弦或沉澀。最佳選方是()5、王某，女，38歲。數(shù)月不行，形體肥胖，胸脘滿悶，嘔惡痰多，帶下量多，舌苔白膩，脈滑。治法應(yīng)是()6、患者，女性，27歲，婚后3年未孕，且出現(xiàn)不規(guī)律，近半年出現(xiàn)、發(fā)胖，最可能的診斷是(性下丘腦性7、李某，女，l8歲，經(jīng)行腹痛4年多?；颊咝愿駜?nèi)向，易抑郁，每次行2～3日即感小腹疼痛拒按，胸脅及作脹，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫暗有血塊，血塊排出后痛減，經(jīng)凈后疼痛，舌紫暗，脈弦。治法是()8、某女，35歲。經(jīng)后小腹冷痛喜按，得熱則舒，經(jīng)量少，色暗淡，腰腿酸軟，小便清長(zhǎng)，苔白潤(rùn)，脈沉緊。應(yīng)診斷為()9、一女患者，小腹灼痛拒按，痛連腰骶，經(jīng)色紫暗，質(zhì)稠或有塊，平素，帶下量多，色黃質(zhì)稠，有臭昧，伴有低熱，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。首選方為()10、一女患者，、經(jīng)期小腹脹痛拒按，胸脅、脹痛，經(jīng)行不暢或經(jīng)量少，經(jīng)色紫暗有塊，塊下痛減。首選方()11、某女患者，或經(jīng)期小腹冷痛，得熱痛減，量少，色暗，有血塊，畏寒肢冷。舌淡暗，苔白膩，脈沉緊。應(yīng)首選()12、某女，l6歲，1年來(lái)每逢來(lái)潮時(shí)下腹冷痛，拒按，得熱痛減，量少，色暗有塊，畏寒，舌淡暗，苔白膩，脈沉緊。診斷為性痛經(jīng)。首選方為()13、某女，l5歲，規(guī)律，近半年每次來(lái)潮出現(xiàn)下腹部疼痛難忍，第l天疼痛嚴(yán)重，經(jīng)常影響學(xué)習(xí)1的診斷是()14、劉某，女，41歲。逐漸后延，量少，經(jīng)色淡而質(zhì)薄，繼而停閉不行。心悸氣短，神疲倦，食欲不振，毛發(fā)不澤，舌淡，苔薄白，脈沉緩。首選方是()15、李某，女，34歲。由少而漸至停閉，五心煩熱，兩顴，骨蒸勞熱。首選方是()E.16、王某，女，21歲，較遲，量少，色淡紅，漸至，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，舌淡紅，苔薄白，。證屬()E.17、某女，2，8歲，孕3產(chǎn)1，以往尚規(guī)律，量中等，近2年開(kāi)始漸漸后錯(cuò)，量越來(lái)越少，現(xiàn)已半年余尚未來(lái)潮，伴有頭暈耳鳴，腰膝酸軟，小腹隱隱作痛，喜溫喜按，舌淡苔薄白，。應(yīng)診為()A.后B.過(guò)C.性D.繼發(fā)性18、一女患者，25歲，晚，后期量少，色淡漸至，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，舌淡紅，苔少，脈沉弱。首選方是()B.19、某女，32歲，1年前人流后，至今，測(cè)基礎(chǔ)體溫為雙相型，診內(nèi)無(wú)組織刮出，應(yīng)屬于哪種閉經(jīng)()下丘腦性B.垂體性C.性D.性E.生理性20、某女，39歲，曾因胎盤(pán)早剝大，休克，經(jīng)搶救成功，但產(chǎn)后一直已3年，現(xiàn)萎縮、全身無(wú)力，屬于哪一種()A.下丘腦性垂體性性性生理性21、某女，21歲，未婚。先期、經(jīng)期延長(zhǎng)已2年余。肛檢：發(fā)育正常，宮體較小。診為“功血”。曾用激素并服中藥治療3個(gè)月無(wú)效。前次約行50日始止。本次又值經(jīng)期，已2日，量多如注，色鮮紅，質(zhì)稍稠，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，口干，苔少，脈細(xì)數(shù)。此病常用方劑()22、某女，25歲，周期28～50天，量多如注，持續(xù)l0余日不凈，經(jīng)色淡，質(zhì)稀，伴有神疲肢軟，舌淡苔薄，脈細(xì)弱，測(cè)基礎(chǔ)體溫為單相。應(yīng)屬于()無(wú)性功血(血虛型無(wú)性功血(氣虛型23、患者，女，20歲。近半年來(lái)出現(xiàn)提前，甚則半月一行，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，色紫紅，夾有瘀塊，伴胸悶脅脹，煩躁易怒，口苦咽干，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。此應(yīng)辨證為()E.24、一無(wú)性功血患者，已致失血性貧血，首選的止血措是()25、某婦女，35歲，孕3產(chǎn)2，后失調(diào)，9～10／28～30天，量中等，無(wú)不適，基礎(chǔ)體溫為雙相但下降緩慢。其診斷應(yīng)為()無(wú)性功性正常26、育齡婦女，結(jié)婚3年一直同居而未孕，l0／20～50天，量時(shí)多時(shí)少，婦科檢查無(wú)異常，基礎(chǔ)體溫為單相。其診斷為()無(wú)性功有性功性27、某婦，45歲，已絕育，既往正常，近1年不規(guī)律，經(jīng)期l0～20+天，l年前曾診刮未見(jiàn)，此次又有20天，血紅蛋白50g∥L，盆腔檢查(-)。應(yīng)選用什么方法止血妥當(dāng)()天然28、某婦，45歲，紊亂l年，l5～20／40～60天，時(shí)多時(shí)少。，此次50天后持續(xù)半月。婦查有多量血液，正常大小，附件(一)，血紅蛋白80g／L。為了止血，宜首選()29、一，l5歲，來(lái)潮已3次，周期6／18～30天，量不多，基礎(chǔ)體溫為單相型，處理的最佳方案是()A.內(nèi)膜活D測(cè)定尿中孕二醇水平DE.不必處理30、圍絕經(jīng)期婦女，不大，不規(guī)則。首先考慮()A.無(wú)性功血jE.有性功31、某婦，31歲，周期不規(guī)則，周期、經(jīng)期延長(zhǎng)，量偏多，因婚后4年不育就診。雙合診檢查：無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，基礎(chǔ)體溫呈單相。該患者不育的原因最可能是()無(wú)性功32、一女患者，45歲，紊亂，頭暈耳鳴，腰痛酸軟，形寒肢冷，面色晦暗，小便清長(zhǎng)，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄，無(wú)力。首選方是()E.33、某女患者，50歲。近1年紊亂，現(xiàn)3個(gè)月余，量時(shí)多時(shí)少，伴有烘熱汗出、心煩不寐等。臨診時(shí)，首先應(yīng)選擇哪一項(xiàng)診治方法()A.D.藥物性E.診斷性薄，。首選方為()薄，。證屬于()B.苔，脈細(xì)數(shù)。治法為()37、一女患者，46歲，紊亂，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，時(shí)有烘熱汗出，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。診斷為圍絕經(jīng)期綜合征，治療時(shí)首選方()B.<1>、圍絕期綜合征腎陰虛證首選方為()ABCDE<2>、圍絕期綜合征腎陰陽(yáng)虛證首選方為()ABCDE<3>、圍絕期綜合征肝郁化火證首選方為()ABCDEE.<1>、腎陰虛證崩漏用左歸丸去()ABCDE<2>、腎陽(yáng)虛證崩漏用右歸丸去()ABCDEE.<1>、絕后出現(xiàn)烘熱汗出，煩躁易怒，失調(diào)，主因是()ABCDE<2>、絕后出現(xiàn)情緒不寧，胸悶脅脹，不思飲食，主因是()ABCDEE.<1>、絕后諸證的發(fā)生主要與哪一臟腑有關(guān)()ABCDE<2>、絕后諸證，除了哪一項(xiàng)是常涉及臟腑()ABCDED.<1>、婦女最后一次以后一直到生命、終止，稱(chēng)為()ABCDE<2>、從期+絕經(jīng)的一段時(shí)期()ABCDE6、A.人參、當(dāng)歸、川芎、赤芍、桂枝、吳萸、麥冬、丹皮、半夏、生姜、阿膠、B.人參、當(dāng)歸、川芎、桂枝、莪術(shù)、吳萸、丹皮、木香、D.人參、當(dāng)歸、川芎、肉桂、桃仁、丹皮、吳萸、半夏、茯苓、麥冬、阿膠、E.人參、當(dāng)歸、川芎、肉桂、莪術(shù)、丹皮、牛膝、<1>、《婦全良方》溫經(jīng)湯藥物的組成為()ABCDE<2>、《金匱要略》溫經(jīng)湯藥物的組成為()ABCDE<1>、隱隱作痛，喜按喜揉者屬()ABCDE<2>、痛甚于脹，或刺痛者屬()ABCDE<1>、小腹脹痛拒按.胸脅脹痛連，宜用()ABCDE<2>、經(jīng)期小腹冷痛，得熱痛減，畏寒肢冷，宜用()ABCDEE.)ABCD<2>、經(jīng)行小腹隱痛，喜揉喜按者，多屬于()ABCDE<1>、清熱調(diào)血湯，用于()ABCDE<2>、溫經(jīng)湯，用于()ABCDE<3>、調(diào)肝湯，用于()ABCDE<4>、膈下逐瘀湯，用于()ABCDE<1>、痰濕型最佳選方是()ABCDE<2>、痰濕型過(guò)少最佳選方是()ABCDE<1>、肝腎不足證曾選方是()ABCDE<2>、肝腎不足證痛經(jīng)首選方是<2>、肝腎不足證痛經(jīng)首選方是()ABCD<1>、，伴頭暈耳嗚，腰膝酸軟，多屬于()ABCDE<2>、，形體肥胖，嘔惡痰多，面浮足腫，多屬于()ABCDE<3>、，伴頭暈眼花，心悸氣短，多屬于()ABCDE<4>、，伴五心煩熱，骨蒸勞熱，多屬于()ABCDE<5>、，抑郁易怒，胸脅脹滿，少腹脹痛拒按，多屬于()ABCDEB.性D.先E.后<1>、女子年逾16歲尚未來(lái)潮，稱(chēng)為()ABCDE<2>、曾有過(guò)規(guī)律的，而又中斷6個(gè)月余，稱(chēng)為()ABCDE<3>、哺乳期：無(wú)來(lái)潮，稱(chēng)為()ABCDE15、A.性B.性C.垂體性D.下丘腦性E.性ABCD來(lái)潮，診為()<2>、女性，24歲，人流后7個(gè)月無(wú)來(lái)潮，有周期性下腹痛，診為()ABCDE<3>、最常見(jiàn)的一類(lèi)，診為()ABCDE<4>、女性，32歲，肥胖，多毛，4年，不孕，LH／FSH>2，診為()ABCDE<5>、產(chǎn)后大休克，現(xiàn)產(chǎn)后2年，、無(wú)乳、減退、毛發(fā)脫落、第二性征、官萎縮，診為()ABCD<1>、無(wú)性功血大需止血()ABCDE<2>、圍絕經(jīng)期功血診刮術(shù)后繼續(xù)止血()ABCDE<3>、無(wú)性功漓不斷需要“藥物性”()ABCDE<4>、功血止血后尚須()ABCDE<5>、育齡期婦女功血，內(nèi)源性雌激素水平較高者，再修復(fù)內(nèi)膜()ABCDEB.過(guò)D.先E.唇 性功血 性功血(ABCDABCD功能不全()<3>、以上哪種情況多見(jiàn)于內(nèi)膜脫落不全()ABCDE<1>、實(shí)熱型崩漏應(yīng)選方()ABCDE<2>、腎陽(yáng)虛型崩漏應(yīng)選方()ABCDE<3>、脾虛型崩漏應(yīng)選方()ABCDEE.<1>、對(duì)于無(wú)性功血大量者，宜用何藥止血()ABCDE<2>、能起到藥物作用的激素是()ABCDE20、A.調(diào)整周期，促B.止血，減少C.促進(jìn)功能恢復(fù)<1>、對(duì)于無(wú)性功血應(yīng)以何種方法為主()ABCDE<2>、對(duì)于圍絕經(jīng)期無(wú)性功血應(yīng)以何種方法為主()ABCDE<3>、性功血的治療原則是()ABCDE<1>、治療無(wú)性功血腎陰虛型應(yīng)首選()ABCDE<2>、治療無(wú)性功血腎陽(yáng)虛型應(yīng)首選()ABCDE<1>、性過(guò)多氣虛型的主要病機(jī)是()ABCDE<2>、無(wú)性功血脾虛型的主要病機(jī)是()ABCDE<1>、治療無(wú)性功血脾虛型的主方是()ABCDE<2>、治療性過(guò)多氣虛型應(yīng)首選()ABCDE【答案解析】：育齡期崩漏主要機(jī)理，是由于沖任損傷，不能固攝，以致從胞宮非時(shí)妄行。情志抑【答案解析】：型功血多發(fā)于婦女，尤多見(jiàn)于產(chǎn)后或后1、型過(guò)多周期正常，經(jīng)量過(guò)多；婦科檢查無(wú)明顯異常；基礎(chǔ)體溫呈雙相型，宮頸粘液在共期可見(jiàn)橢圓體結(jié)晶；脫落細(xì)胞檢查提示雌激素偏高，內(nèi)膜檢查呈分泌反應(yīng)或高度分泌2、功能不全規(guī)律，周期縮短，經(jīng)量正常，患者常伴不孕史或史；婦科檢查無(wú)異常；基礎(chǔ)體溫呈雙相型，但上升緩慢、幅度偏低、高溫相維持時(shí)間僅9~10天左右；內(nèi)膜檢查呈分泌不良反3、萎縮不全表現(xiàn)為周期規(guī)律，但經(jīng)期延長(zhǎng)，可達(dá)10天左右，一般經(jīng)量不多而是淋漓不止；婦科檢查無(wú)異常所見(jiàn)；：基礎(chǔ)體溫呈雙相型，體溫下降緩慢、延遲，往往在來(lái)潮后數(shù)日體溫才降；周期第5天，內(nèi)膜檢查仍可見(jiàn)到分泌期變化。4、期表現(xiàn)為中期或在基礎(chǔ)體溫開(kāi)始上升時(shí)，有少量，持續(xù)3~7天，可伴有腹痛，其它檢查均無(wú)異常，可自止。內(nèi)膜檢查呈早期分泌期或晚期增生期。并不是同時(shí)出現(xiàn)?！敬鸢附馕觥浚涸\斷性的效果優(yōu)于碘油造影，可以了解大小、形態(tài)、宮頸管及有無(wú)粘連；子膜活檢，了解有無(wú)，排除器質(zhì)變?！敬鸢附馕觥浚簢^經(jīng)期激素測(cè)定有這樣的特點(diǎn)：雌激素量減低，周期性變化，促激素在均增高，F(xiàn)SH比LH上升早且高，高促激素與低雌激素提示功能衰竭。所以答案Ｅ是錯(cuò)誤的?！敬鸢附馕觥浚核伢w陰虛，臨行經(jīng)之前，陰血更虛，陰虛水不涵木，木火上炎則見(jiàn)經(jīng)期或經(jīng)后經(jīng)行脹【答案解析】：大劑量雌激素可使內(nèi)膜迅速生長(zhǎng)，短期內(nèi)修復(fù)創(chuàng)面而止血，可選用妊馬雌酮2.5mg，6131／31.25mg20日停藥；也可用己烯雌酚1~2mg，每6~8小時(shí)1次，血止后每3日遞減1／３量，維持在每日1mg，至下次周期前2~32~4mg1~21mg22日。應(yīng)用7~10日加用孕激素。【答案解析】：萎縮不全指發(fā)育良好而萎縮過(guò)程緩慢，時(shí)間延長(zhǎng)，由其分泌的雌、孕激素不能如期撤退，受其影響內(nèi)膜不能如期完全脫落，使期時(shí)間延長(zhǎng)，超過(guò)7天者。由于雌孕激素的影響，內(nèi)膜會(huì)出現(xiàn)增生與分泌并存的狀況。【答案解析】：診斷性：為了明確診斷的目的，刮出腔內(nèi)組織或內(nèi)膜做病理檢查，以確定某些疾病的病理診斷，如經(jīng)久不愈的性疾患、長(zhǎng)期、不孕疑有內(nèi)膜結(jié)核或體癌等。疑為無(wú)及功能不足者，應(yīng)于前及來(lái)潮后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，疑為內(nèi)膜不規(guī)則脫落者，應(yīng)于期第5日進(jìn)行。疑為內(nèi)膜癌時(shí)，應(yīng)做分段，送病檢。【答案解析】：無(wú)性功血是由于單一雌激素刺激而無(wú)孕酮對(duì)抗而引起的雌激素撤退或雌激素突破。在單一雌激素的持久刺激下，內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)，若有一批閉鎖，雌激素水平可突然下降，內(nèi)膜因失去激素支持而剝脫，正如外源性雌激素應(yīng)用撤退后所引起的，屬于雌激素撤退。雌激素突破有兩種類(lèi)型，其與雌激素濃度之間存在著一種半定量關(guān)系。低水平雌激素維持在閾值水平，可發(fā)生間斷性少量，內(nèi)膜修復(fù)慢使時(shí)間延長(zhǎng);高水平雌激素且維持在有效濃度，則引起長(zhǎng)時(shí)間，因無(wú)孕激素參與，內(nèi)膜增厚而不牢固，易發(fā)生急性突破，且血量洶涌。因此，缺乏孕激素的參與是無(wú)性功血的原因。【答案解析】：雌激素使內(nèi)膜增厚，內(nèi)膜細(xì)胞增多、增大，知管變得愈加迂曲，呈螺旋狀，稱(chēng)為增殖期內(nèi)膜。后，由于雌激素和孕激素的共同作用，內(nèi)膜發(fā)生水腫，腺體產(chǎn)生大量粘液及糖原，內(nèi)膜厚度由1毫米增到6毫米，稱(chēng)為分泌期內(nèi)膜。如果此時(shí)排出的了，則卵經(jīng)輸卵管運(yùn)送到內(nèi)發(fā)育，稱(chēng)為妊娠，妊娠一種絨毛膜促激素，它支持繼續(xù)發(fā)育；如果沒(méi)有，在后14天左右，萎縮，停止分泌雌激素和孕激素，此時(shí)內(nèi)膜中的血管收縮，內(nèi)膜壞死而脫落，引起，形成【答案解析】：診斷性:為排除內(nèi)膜病變和達(dá)到止血目的，必須進(jìn)行全面，搔刮整個(gè)。診刮時(shí)應(yīng)注意大小、形態(tài)，宮壁是否平滑，刮出物的性質(zhì)和量。為了確定或功能，應(yīng)在期或來(lái)潮6小時(shí)內(nèi);不規(guī)則者可隨時(shí)進(jìn)行。內(nèi)膜病理檢查可見(jiàn)增生期變化或增生過(guò)長(zhǎng)，巢軸功能調(diào)節(jié)或靶細(xì)胞效應(yīng)異常導(dǎo)致失調(diào)。【答案解析】：非時(shí)而下，并量多如注，謂之崩；淋漓不斷謂之漏。崩漏可見(jiàn)于西醫(yī)學(xué)的功能失調(diào)。【答案解析】：崩漏是指非時(shí)暴下不止或淋漓不盡，前者謂之崩中，后者謂之漏下。崩與漏情況期辨證論治（塞流、澄源為主主要證候：非時(shí)暴下不止，或淋漓日久不盡，血色淡，質(zhì)清?。?，神疲氣短，或面浮肢主要證候非時(shí)而下，或淋漓不斷，或暴下不止，或停經(jīng)數(shù)月突發(fā)崩中漏下，漏與崩交替出現(xiàn)，治法活血化瘀，固沖止血。選方四物湯合失笑散【答案解析】：婦產(chǎn)科疾病與體質(zhì)關(guān)系密切。如婦女腎氣不足，在常發(fā)生腎虛為主的發(fā)育不良、遲發(fā)、性、崩漏、痛經(jīng)、過(guò)少、綜合征；在期容易發(fā)生稀發(fā)者，易發(fā)生以肝郁為主的先后不定期、諸證、痛經(jīng)、經(jīng)斷前后諸證、子暈、子癇、不孕、陰痛等。如素體脾虛氣弱，又常導(dǎo)致脾虛為主的先期、過(guò)多、崩漏、帶下病、子腫等病證。主要證候：非時(shí)而下，量時(shí)多時(shí)少，時(shí)下時(shí)止，或淋漓不凈，或停閉日久又突然崩中下血，繼而漏【答案解析】：崩漏是的期與量嚴(yán)重紊亂的一類(lèi)病，是指非時(shí)崩下不止或淋漓漏下不盡。前【答案解析】：功能不足：周期縮短，有時(shí)周期雖在正常范圍內(nèi)，但期延長(zhǎng)、期縮短，患者常伴有不孕史或孕早期史。婦科檢查無(wú)異常；基礎(chǔ)體溫呈雙相，后體溫上升9-10日，【答案解析】：萎縮不全應(yīng)采用孕激素治療，通過(guò)調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-軸的反饋功能，使及時(shí)A描述不正確?！敬鸢附馕觥浚簯?yīng)用大劑量雌激素可使內(nèi)膜迅速生長(zhǎng)，短期內(nèi)修復(fù)創(chuàng)面而止血，用于大量急性而有貧血的功血者。圍絕經(jīng)期功血可用雌、孕激素聯(lián)合法或內(nèi)膜切除術(shù)。故答案C的描述不正確【答案解析】：【答案解析】無(wú)性功能失調(diào)性，簡(jiǎn)稱(chēng)“無(wú)性功血”，是指由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂所導(dǎo)致的不規(guī)則。多見(jiàn)于和更年期。功血是由于下丘腦一垂體一軸發(fā)育不成熟或延遲，導(dǎo)致中雖有生長(zhǎng)發(fā)育，但不能出現(xiàn)所致。因此，雖有成批的生長(zhǎng)，無(wú)，發(fā)育到一定程度即發(fā)生退行性變，形成閉鎖。而圍絕經(jīng)期婦女，由于功能，卵泡幾己耗盡，尤其剩余對(duì)垂體促激素的反應(yīng)性低下，雌激素分泌量銳減，對(duì)垂體的負(fù)反饋?zhàn)內(nèi)酰谑谴偌に厮缴?，但不能形成前，終至發(fā)生無(wú)性功血，并無(wú)形成?！敬鸢附馕觥浚簾o(wú)性功血表現(xiàn)賊周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，經(jīng)量不定或增多，甚至大。故答C的描述不正確。【答案解析】：發(fā)病機(jī)理主要為火熱上炎，值期沖脈氣盛上逆，損傷陽(yáng)絡(luò)而發(fā)生吐血、衄血。上行由口鼻而出，必致沖任者少，甚或全無(wú)，故經(jīng)行吐衄時(shí)，量減少，甚或無(wú)。 治法分兩步：期調(diào)經(jīng)止痛以治標(biāo)，平時(shí)辨證求因而治本。[組成藥物人參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、熟地、桂心、芍藥、陳皮、遠(yuǎn)志、黃耆、、五味子、大棗、生姜[主治]此方為補(bǔ)氣養(yǎng)血之劑，治脾肺兩虛，瘦弱，疲倦，食欲不振及氣短，驚悸健忘，大便不順，時(shí)或溏【答案解析】：根據(jù)表述，口服發(fā)生的應(yīng)該是中樞神經(jīng)－下丘腦性中的藥物性【答案解析】：繼發(fā)性指正常建立后停止6個(gè)月，或按自身原有周期計(jì)算停止3個(gè)周期B更合適。【答案解析】：孕激素試驗(yàn)：為評(píng)估內(nèi)源性雌激素水平的簡(jiǎn)單、快速方法。用酮注射液，每日肌注20mg，連續(xù)5日；或口服甲羥孕酮，每日10—20mg，連用5日。停藥后3—7日出現(xiàn)撤藥（陽(yáng)性反應(yīng)），提示內(nèi)膜己受一定水平的雌激素影響（E2>146.8pmol/L），但無(wú)，外源性孕激素使其發(fā)生分泌期變化，停藥后內(nèi)膜剝脫而。若孕激素試驗(yàn)無(wú)撤藥（反應(yīng)），說(shuō)明患者體內(nèi)雌激素水平孕激素試驗(yàn)提示分泌雌激素功能缺陷或停止?？赡艽嬖?種情況：Ⅱ度；病變所致的閉Ⅰ度：內(nèi)膜已受一定量的雌激素作用，用孕激素后有撤退性，提示具有分泌雌激素Ⅱ度：內(nèi)膜未受雌激素影響，用孕激素后不出現(xiàn)撤退性，提示分泌雌激素功能缺陷【答案解析】：妊娠期婦女會(huì)出現(xiàn)停止來(lái)潮的現(xiàn)象，是婦女最常見(jiàn)的原因。故答案選 正常的建立和維持，有賴(lài)于下丘腦-垂體-軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)以及靶子膜對(duì)的周期性反應(yīng)，其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生，就會(huì)出現(xiàn)失調(diào)，甚至導(dǎo)致?？刂普Ｖ芷诘闹饕h(huán)節(jié)有四個(gè)，現(xiàn)根據(jù)的常見(jiàn)原因按各病區(qū)分述如下：性原因在。此時(shí)調(diào)節(jié)功能正常，第二性征發(fā)育也往往正常，但內(nèi)膜對(duì)卵巢激素不能產(chǎn)生正常的反應(yīng)，稱(chēng)為反應(yīng)衰竭，從而引起。包括性缺陷、內(nèi)膜損傷、內(nèi)膜炎、切除術(shù)后或腔內(nèi)放射治療后性原因在。水平低落，內(nèi)膜不發(fā)生周期性變化而導(dǎo)致，包括性發(fā)育不全或缺損、功能早衰、已切除或組織已破壞、功能性腫瘤。垂體性主要病變?cè)诖贵w。腺垂體器質(zhì)變或功能失調(diào)可影響促激素的分泌，繼而影響卵巢功能引起，包括低促激素、垂體梗死、垂體腫瘤。下丘腦性是最常見(jiàn)的一類(lèi)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)-下丘腦功能失調(diào)可影響垂體，進(jìn)而影響引，其病因最復(fù)雜，包括特發(fā)性因素、綜合征，其他內(nèi)分泌功能異常等【答案解析】：前、妊娠期、哺乳期以及期出現(xiàn)的無(wú)均屬生理性40歲左右開(kāi)始,12個(gè)月的這段時(shí)間。這種正常生理變化過(guò)程的表現(xiàn)是:功能逐漸減退,直到最后。故此期出現(xiàn)的為病理性?！窘M成】熟地黃(酒蒸，姜汁浸，焙)120(酒浸)天門(mén)冬(去心)麥門(mén)冬(去心)山茱萸(酒蒸，去核)山藥甘枸杞肉蓯蓉(酒洗，蒸)黃柏(去皮，酒炒)知母(酒炒)當(dāng)歸(酒洗)白芍藥(酒炒)60克白茯苓(去皮)牡丹皮各45克澤瀉五味子揀參遠(yuǎn)志(水泡，去心)各30克的期間，即絕經(jīng)過(guò)渡期至一年。故答案選擇C。性，抑制多種抗凝因子的活性，凝血因子的遺傳性缺陷、及用藥劑量等，可能是雌激素替代治療后發(fā)【答案解析】：屬胃，屬肝，沖脈所司在肝而又隸于足陽(yáng)明胃經(jīng)。故沖脈與、相關(guān)。若肝氣郁結(jié)或痰濕組織，遇、經(jīng)期沖脈氣血充盛，郁滯更甚，令乳絡(luò)不暢，可致本病發(fā)生。常見(jiàn)分型有【答案解析】：本題辨證應(yīng)為肝陰虛。肝開(kāi)竅于目，所以兩目干澀，肝經(jīng)走行胸脅，所以脹痛，肝腎【答案解析】：期綜合征時(shí)雌、孕激素比例失調(diào)，由于孕激素水平不足，雌激素相對(duì)過(guò)高引起。所以【答案解析】：席漢氏綜合征是因?yàn)楫a(chǎn)后大、休克，引起腦垂體缺血、壞死，以致功能減退，子宮萎縮，繼發(fā)，伴有毛發(fā)脫落、降低、全身乏力等一系列極度衰弱的綜合癥狀?！敬鸢附馕觥浚焊骨荤R下打孔術(shù)：對(duì)LH和游離睪酮升高者效果較好。在腹腔鏡下對(duì)應(yīng)用電針或激光打孔，每側(cè)打孔4各為宜，可獲得90%率和70%妊娠率?！敬鸢附馕觥?綜合癥的診斷一般有以下情況綜合癥主要病理表現(xiàn)為呈性增大，雙側(cè)包膜增厚，內(nèi)呈囊性發(fā)育，多無(wú)。氣腹造影技術(shù)，腹腔鏡或B超示雙側(cè)均大于正常體1/4，內(nèi)有性濾泡，膜細(xì)胞增生，無(wú)可見(jiàn)。綜合癥臨床表現(xiàn)為多毛、肥胖、稀少或，據(jù)資料統(tǒng)計(jì)51%患者因不而致閉【答案解析】：雙側(cè)呈樣增大【答案解析】：經(jīng)行吐衄的發(fā)病機(jī)理主要為火熱（虛火、實(shí)火）上炎，值期沖脈氣盛，氣火上逆，損傷陽(yáng)絡(luò)而發(fā)生吐血、衄血。治療以清降逆火，陰血下行為，或滋陰降火，或清泄肝火，故答案選擇【答案解析】：患者入院后經(jīng)藥物性后血止，在體內(nèi)有一定雌激素水平的患者，使用孕激素治療，使增值或增生的內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄趦?nèi)膜，在停藥后內(nèi)膜將全部脫落，形成樣撤退性，然后在自身的雌激素影響下，是內(nèi)膜修復(fù)而止血。【答案解析】：患者癥狀符合的痰濕阻滯型（停閉，胸脅脹滿，嘔惡痰多，神疲倦怠，或面浮肢②稀發(fā)、過(guò)少、繼發(fā)性約占60%，無(wú)、過(guò)多、過(guò)頻或功能性者約20%。70%1⑤不孕，約占75%，以性不孕較多見(jiàn)⑥婦科檢查，約67%的可觸及一側(cè)或雙側(cè)B超見(jiàn)雙側(cè)均大于正常的1/4以上，內(nèi)有多個(gè)囊性激素測(cè)定：促生成素/促生成激素≥3，有診斷意義，雌酮水平往往超過(guò)雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促生成素及雌二醇都沒(méi)有正常前的。約30%的催乳素也腹腔鏡檢查：包膜增厚呈珍珠色，表面不平者約占73%，增大者約占80%，包膜下有多個(gè)散在，使表面稍突出者約占71%，表面血管增多者約占64%。取組織活檢，發(fā)現(xiàn)包膜較正常增厚約2～5倍，厚薄不均。皮質(zhì)下有發(fā)育至不同程度的，直徑約2～6mm，少數(shù)可達(dá)到甚至超過(guò)10mm，內(nèi)膜細(xì)胞增生及黃素化，缺乏或偶見(jiàn)或白體?！敬鸢附馕觥浚宏?yáng)虛內(nèi)寒，寒凝胞中經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛，喜溫喜按，得熱則舒，經(jīng)色淡量少，伴有腰痙腿軟，手足欠溫，小便清長(zhǎng)，舌苔白。在臨床表現(xiàn)上，以寒邪傷于下焦，客于胞中，為寒濕凝滯，【答案解析】：女，34歲。由少而漸至停閉--考慮五心煩熱，兩顴，骨蒸勞熱--考慮陰虛，陰虛則熱，可見(jiàn)五心煩熱，兩顴，骨蒸勞熱。【答案解析】：歸腎丸滋陰養(yǎng)血,填精益髓。用于腎水不足，腰酸腳軟,精虧血少,【答案解析】：性及病因：所謂性，是指由于疾病致內(nèi)膜缺如而引起的。由于內(nèi)膜缺如，故酮及人工周期試驗(yàn)均。造成性的原因有：（1）性無(wú)或發(fā)育不良。形如結(jié)節(jié)，缺如，可致性。此類(lèi)患者體型及發(fā)育正常，但常伴有骨骼發(fā)育不良、脊柱彎曲及腎臟畸形。功能正常，有，基礎(chǔ)體溫雙向，促激（2）后天性內(nèi)膜損傷。由于嚴(yán)重產(chǎn)后、嚴(yán)重的結(jié)核性內(nèi)膜炎或放射治療，可引起閉經(jīng)；人工時(shí)過(guò)度，使內(nèi)形成瘢痕或粘連也會(huì)引起。（3）內(nèi)膜反應(yīng)不良。因哺乳時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或長(zhǎng)期服用，使長(zhǎng)期缺乏，引起內(nèi)膜過(guò)度萎縮，可致。【答案解析】：垂體性：癥狀多發(fā)展緩慢，視垂體損害程度而定，一般說(shuō)來(lái)，功能損害超過(guò)50%始有癥狀。如產(chǎn)后發(fā)生本病，開(kāi)始往往為產(chǎn)后幾天乳汗分泌減少或停止，乳腺萎縮，紊亂，約數(shù)月或一年方出現(xiàn)其他腺體功能減退的癥狀。垂體功能減退，不僅影響促激素分泌，同時(shí)也影響促甲狀腺素及促腎上腺皮質(zhì)激素的分泌，因此產(chǎn)生有關(guān)的一系列癥狀：①由于促激素分泌不足，造腺功能減退，表現(xiàn)為產(chǎn)后不脹、無(wú)分泌及功能減退，如、減退或，及官明顯萎縮，喪失能力；毛發(fā)稀少，是常見(jiàn)的早期表現(xiàn)之一，病情較輕者僅有。腋毛稀疏，嚴(yán)重者則眉發(fā)。腋毛，脫落，但無(wú)絕經(jīng)期婦管舒縮紊亂，如陣發(fā)性面部等不適；②由于促甲狀腺激素分縮，少汗或無(wú)汗；少數(shù)患者以粘液性水腫為醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)突出表現(xiàn)，如浮腫、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍，分泌不足造成腎上腺皮質(zhì)功能減退，表現(xiàn)為：消瘦，乏力，食欲減退，、，上腹痛，體重減輕，心音微弱，心率緩慢，低血壓等。患者易發(fā)生低血糖，同時(shí)因機(jī)體抵抗力低下，易發(fā)生、休克及昏B?！敬鸢附馕觥浚菏紫葟幕A(chǔ)體溫單相型判斷患者為無(wú)性功血，神疲肢軟，舌淡苔薄等診斷為氣虛，故C。【答案解析】：內(nèi)膜不規(guī)則脫病理：正常第3-4日時(shí)，分泌期內(nèi)膜已全部脫落。萎縮不全