2022年河南省商丘市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)

2022年河南省商丘市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

2.心肌不會產(chǎn)生強直收縮，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體

B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2+貯存少

C.心肌的有效不應期特別長

D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮

3.與大汗后尿量減少無關的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

4.右側視束全部切斷時，將發(fā)生同側（）

A.鼻側視野缺損，對側顳側視野缺損

B.鼻側視野缺損，對側鼻側視野缺損

C.顳側和對側顳側視野缺損

D.顳側和對側鼻側視野缺損

5.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細胞變性壞死、肝細胞再生、纖維組織增生

B.肝細胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細胞變性壞死、庫普弗細胞增生、纖維組織增生

D.肝細胞再生、纖維組織增生

6.與組織液生成無關的因素是（）

A.毛細血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓

7.胃腺的壁細胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.鹽酸D.胃泌素

8.終尿和原尿的最大區(qū)別在于，終尿中（）

A.不含蛋白質B.不含無機鹽C.不含尿素D.不含葡萄糖

9.腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是（）

A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血

10.下列對糖尿病描述錯誤的是（）

A.胰島素本身存在結構缺陷B.體內胰島素相對或絕對不足C.靶細胞對胰島素敏感性降低D.尿糖增高，血糖降低

11.月經(jīng)期的形成是由于（）

A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

12.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

13.血漿清除率為零的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

14.突觸后膜與GABA結合后的電位變化（）

A.興奮性超大化

B.興奮性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達到動作電位

C.抑制性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達到動作電位

D.抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制

15.視錐細胞的作用是（）

A.只感受弱光B.感受弱光不分辨顏色C.只感受強光D.感受強光并分辨顏色

16.神經(jīng)干中各條纖維上傳導的興奮基本上互不干擾,這稱為（）

A.生理完整性B.雙向性C.相對不疲勞性D.絕緣性

17.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質C.脂肪D.高滲溶液

18.化生是指（）

A.較幼稚組織轉為成熟組織

B.成熟組織轉為另一種成熟組織

C.胚胎組織轉為另一種成熟組織

D.成熟組織轉為另一種不成熟組織

19.促進組織液生成的因素有（）

A.微動脈擴張B.血漿膠體滲透壓升高C.組織液膠體滲透壓降低D.毛細血管血壓下降

20.能使血鉀濃度升高的情況是（）

A.堿中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.遠曲小管和集合管泌H+減少

21.關于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（）

A.在人類與ABO血型同時存在

B.抗原存在于紅細胞表面

C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗體

22.下列最能影響能量代謝的是（）

A.睡眠B.環(huán)境溫度C.肌肉運動D.食物的特殊動力作用

23.慢性萎縮性胃炎，胃黏膜上皮可發(fā)生的化生是（）

A.鱗狀上皮化生B.腸上皮化生C.移行上皮化生D.平滑肌組織化生

24.關于中樞內興奮傳遞特征的敘述，其中錯誤的是（）

A.單向傳遞B.中樞延擱C.易受內環(huán)境條件改變的影響D.不發(fā)生突觸傳遞疲勞

25.關于生理止血機理的描述，錯誤的是（）

A.包括局部縮血管反應、止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)

B.血小板與止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)有關

C.釋放5-HT等使受傷血管收縮

D.血小板減少時出血時間縮短

26.腎盂腎炎最主要的感染途徑是（）

A.上行性感染B.血源性感染C.醫(yī)源性感染D.多途徑感染

27.下列選項屬于內臟痛的特點的是（）

A.定位不精確B.刺痛C.必有牽涉痛D.鈍痛

28.下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是（）

A.毛細血管瘤B.腎母細胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤

29.人類區(qū)別于動物的最主要的特征是（）

A.能形成條件反射B.有第一信號系統(tǒng)C.有學習記憶能力D.有第二信號系統(tǒng)

30.陰道轉移性腫瘤結節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結構，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，應考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

二、填空題(20題)31.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

32.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

33.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

34.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

35.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

36.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

37.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

38.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

39.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

40.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

41.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質是____

42.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

43.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

44.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

45.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

46.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

47.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

48.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

49.負后電位的前半段是____

50.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

三、名詞解釋(5題)51.應激反應

52.中心靜脈壓

53.射血分數(shù)

54.血型

55.內呼吸

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

57.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見并發(fā)癥

五、問答題(2題)58.簡述良性高血壓內臟器官病變期心、腦、腎的病變特點

59.原發(fā)性高血壓各型病變特點是什么?

六、單選題(1題)60.交感縮血管纖維分布最密集的血管是（）

A.冠狀血管B.骨骼肌血管C.皮膚血管D.腦動脈

參考答案

1.DD指結締組織、血管壁或細胞內出現(xiàn)HE染色為均質、紅染、半透明狀的蛋白質蓄積，慢性腎小球腎炎、動脈粥樣硬化和高血壓病都屬于玻璃樣變性

2.CC心肌細胞在一次興奮過程中的有效不應期可持續(xù)到舒張的早期。在有效不應期內，任何強度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會發(fā)生強直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實現(xiàn)其射血功能

3.BB大汗后，主要丟失水分及無機鹽，不影響膠體物質（蛋白質），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關

4.A

5.AA門脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結構被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團，稱為假小葉。假小葉內肝細胞索排列紊亂，肝細胞可有不同程度的變性、壞死及再生現(xiàn)象。再生的肝細胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細胞浸潤，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見到新生的小膽管和無管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態(tài)學改變，也可同時存在

6.BB與組織液生成無關的因素是血漿晶體滲透壓。組織液生成的有效濾過壓=毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓－血漿膠體滲透壓－組織液靜水壓

7.C

8.DD原尿中葡萄糖，但在近球小管100%重吸收了，所以終尿中沒有葡萄糖。蛋白質不能通過濾過膜，所以終尿和原尿都不含蛋白質，終尿和原尿都含無機鹽和尿素

9.BB腎梗死灶周圍可出現(xiàn)充血、出血和炎癥反應帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應常出現(xiàn)充血出血帶

10.D糖尿病是由于體內胰島素相對或絕對缺乏或靶細胞對胰島素敏感性降低，或胰島素本身存在結構上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白質代謝障礙的一種慢性疾病，其主要特點是持續(xù)的血糖升高和糖尿。

11.D子宮內膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起螺旋小動脈痙攣性收縮，因而內膜靠腔面三分之二的功能層組織出現(xiàn)缺血、變性、壞死，最后剝脫，血管破裂，出血。

12.AA在一定范圍內，血氧飽和度與氧分壓呈正相關，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

13.BB血漿清除率是指在單位時間內兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去，這個被完全清除了這種物質的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率，125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質，但不能推斷它有無重吸收

14.DD.GABA為γ氨基丁酸的縮寫，γ氨基丁酸（GABA）為中樞內主要的抑制性遞質之一。當突觸后膜與抑制性遞質γ氨基丁酸（GABA）結合后，引起突觸后膜對Cl-和K+通透性增大，尤其是對Cl-通透性增大，Cl-內流為主，引起突觸后膜產(chǎn)生局部超極化的抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制

15.D

16.DD神經(jīng)干中各條纖維上傳導的興奮基本上互不干擾,這稱為絕緣性

17.BB蛋白質分解產(chǎn)物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

18.BB一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程稱為化生

19.AA在上述的備選答案中能夠促進組織液生成的因素——微動脈擴張。微動脈擴張→毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→血漿濾出增多→組織液生成增多。而后三種備選答案的結果均是減少組織液的生成

20.BB酸中毒時，因小管細胞內的碳酸酐酶活性增強，H+生成增多，使Na+-H+交換增強，以增加NaHCO3的重吸收；同時Na+-K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥

21.CC血型是紅細胞膜上特異凝集原（抗原）的類型。人類有多個血型系統(tǒng)，與臨床關系密切的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。其中Rh血型分為兩型，即Rh陽性和Rh陰性，我國漢族人口中99%的人為Rh陽性。Rh血型系統(tǒng)沒有天然的凝集素

22.CC肌肉活動對能量代謝的影響最為顯著，人體任何輕微的軀體活動都可提高能量代謝，機體耗氧量的增加與肌肉活動呈正比關系

23.BB慢性萎縮性胃炎時胃上皮轉變?yōu)槟c上皮，稱胃上皮的腸上皮化生

24.D中樞內突觸前神經(jīng)元反復受到較高頻率的刺激后，突觸后神經(jīng)元的興奮次數(shù)會逐漸減少，稱之為突觸傳遞的疲勞。

25.DD出血時間指用針刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的時間正常1-3分鐘。生理止血機制：①血小板釋放縮血管物質5-HT、兒茶酚胺等，局部血管收縮，減少出血。②血小板釋放ADP,TXA2，促進血小板黏附、聚集形成軟血小板栓（白色血栓）。第一時相：外源性ADP，可逆性聚集。第二時相：血小板釋放內源性ADP，不可逆聚集。③血小板釋放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（紅色血栓）。血小板收縮，血凝塊硬化（硬血栓）牢固止血

26.AA腎盂腎炎的感染途徑有上行性感染和血源性感染，其中最主要的感染途徑是上行性感染

27.AA內臟痛與皮膚痛相比具有以下特點：①定位不準確，這是內臟痛最主要的特點；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；③對機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥刺激敏感，而對切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；④常伴有牽涉痛

28.CC來源于幼稚組織的腫瘤稱為母細胞瘤，惡性者如腎母細胞瘤；畸胎瘤是含有二胚層以上組織的腫瘤；腺瘤是來源于腺上皮的良性腫瘤；血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，它起源于殘余的胚胎成血管細胞

29.DD人類區(qū)別于動物的最主要的特征是有第二信號系統(tǒng)，有語言、文字。人類和動物共有的是第一信號系統(tǒng)，對自然界的具體信號發(fā)生反應的大腦皮層功能系統(tǒng)

30.AA惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細胞腫瘤，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，病變特點為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉移到陰道壁，形成陰道轉移性腫瘤結節(jié)

31.壁細胞

32.炎

33.開放狀態(tài)、關閉

34.雌激素

35.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

36.低

37.含血量

38.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

39.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

40.滲出層

41.腎上腺素

42.興奮性

43.神經(jīng)調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

44.濾過膜、負電荷

45.杯狀細胞

46.子宮平滑肌瘤

47.點狀壞死

48.因子Ⅻ

49.相對不應期

50.化膿性

51.應激反應：當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質軸活動，血液中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應，稱為應激反應

52.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

53.射血分數(shù)：指搏出量占心室舒張末期容量的百分比

54.血型：指血細胞（或紅細胞）膜上特異凝集原（或抗原）的類型

55.內呼吸：血液與組織細胞之間的氣體交換為組織換氣，又稱為內呼吸

56.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

57.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內散在的以細支氣管為中心，肺小葉為單位的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規(guī)則，散布于兩肺各葉，尤以背側和下葉最多。肉眼觀：兩肺表面和切面上散在灰黃色實變病灶，直徑一般在0.5~1cm左右（相當于肺小葉范圍），以下葉及背側多見。嚴重者，病灶可相互融合或累及全葉，形成融合性支氣管肺炎。鏡下病灶內細支氣管充血、水腫。嚴重時，被覆的纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落。管腔內出現(xiàn)較多中性粒細胞