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文檔簡介

癥狀評估腹痛助產(chǎn)專業(yè)資源庫疼痛概念12護理評估3

護理評估（腹痛）概念

疼痛

是機體對損傷組織或潛在損傷產(chǎn)生的一種不愉快的感覺和情緒上的體驗。由痛覺和痛反應組成，也就是傷害性刺激作用于機體所引起的痛感覺及機體對傷害性刺激的痛反應。

護理評估

1、按部位分：皮膚痛、軀體痛、內(nèi)臟痛、牽涉痛、假性痛、神經(jīng)痛2、按發(fā)作時程分:急性、慢性3、按程度分：微痛、輕痛、甚痛、劇痛

4、按性質(zhì)分：鈍痛、銳痛、壓榨樣痛、牽拉痛等

5、按部位分：頭痛、胸痛、腹痛、腰背痛、關節(jié)肌肉痛護理評估（以腹痛為例）

腹痛多數(shù)由腹部臟器疾病引起，但腹腔外疾病及全身性疾病 也可引起。

急性腹痛

◆腹腔器官急性炎癥、扭轉(zhuǎn)或破裂。 ◆空腔臟器阻塞或擴張：如腸梗阻等。 ◆腹膜炎癥及腹璧疾?。焊硅荡靷取?◆胸腔疾病引起牽涉性痛：如心肌梗死等。

慢性腹痛

◆腹腔臟器慢性炎癥、扭轉(zhuǎn)或梗阻。 ◆空腔臟器的張力變化：如胃腸痙攣等。 ◆中毒與代謝障礙：如鉛中毒、尿毒癥等。 ◆腫瘤壓迫及浸潤。 ◆胃腸神經(jīng)功能紊亂。 護理評估（腹痛）2、臨床表現(xiàn)

（1）腹痛部位一般腹痛部位多為病變所在部位。 ◆胃、十二指腸疾病、急性胰腺炎、疼痛多在中上腹。 ◆急性闌尾炎疼痛在右下腹麥氏點。 ◆小腸疾病疼痛多在臍部或臍周、結(jié)腸疾病疼痛多在下腹或左下腹部。◆膀胱炎、盆腔炎及異位妊娠破裂，疼痛在下腹部。 ◆急性彌漫性腹膜炎、機械性腸梗阻等疼痛部位不定或呈彌散性 。

（2）腹痛性質(zhì)和程度

突發(fā)中上腹劇烈的刀割樣痛、燒灼樣痛，見于胃、十二指腸潰瘍穿孔；餐后痛見于膽、胰疾病、胃部腫瘤或消化不良；饑餓痛發(fā)作呈周期性、節(jié)律性，見于胃、十二指腸潰瘍；胃腸痙攣、膽石癥或泌尿系結(jié)石為陣發(fā)性劇烈絞痛；腸絞痛多位于臍周，膽絞痛位于右上腹，放射至右背與右肩胛；腎絞痛位于痛位于腰部并向下放射至腹股溝、外生殖器及大腿內(nèi)側(cè)。 護理診斷

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