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護(hù)理教學(xué)課件循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀評(píng)估——胸痛主講人:XXX1概述2病因和發(fā)病機(jī)制3臨床表現(xiàn)目錄CONTENT4護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)5護(hù)理診斷概述胸痛多數(shù)為胸部疾病引起,但其他部位的疾病也可引起胸痛胸痛的程度與病情嚴(yán)重程度并不完全一致胸壁胸廓疾病皮膚與軟組織的炎癥與損傷、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、肋骨骨折、急性白血病等呼吸系統(tǒng)疾病胸膜炎、氣胸、肺炎、肺梗死、胸膜腫瘤、原發(fā)性支氣管肺癌等心血管疾病急性心包炎、心肌炎、心臟瓣膜病變、心絞痛、急性心肌梗死、胸主動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤、心臟神經(jīng)官能癥等縱膈及食管疾病縱膈膿腫、縱膈炎、縱膈腫瘤、食管炎、食管癌等病因和發(fā)病機(jī)制病因各種刺激(物理或化學(xué)性)致痛物質(zhì)游離神經(jīng)末梢痛覺感受器大腦皮質(zhì)第一感覺區(qū)疼痛沖動(dòng)傳導(dǎo)途徑乙酰膽堿、5-羥色胺、組織胺、緩激肽、鉀離子、氫離子、酸性產(chǎn)物病因和發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)部位性質(zhì)誘因持續(xù)時(shí)間緩解方式伴隨癥狀護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)詢問相關(guān)病史:緩急、胸痛部位、范圍、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間及影響因素,診療及護(hù)理經(jīng)過1注意伴隨癥狀和體征2觀察身心反應(yīng):基礎(chǔ)生命體征,工作、學(xué)校影響3護(hù)理診斷疼痛焦慮恐懼潛在并發(fā)癥案例分析患者,男,66歲晚餐后突然覺得胸口憋悶,休息后不緩解,漸漸加重為壓榨性疼痛,并放射到左肩,伴大汗淋漓,面色蒼白,予舌下含服硝酸甘油,仍無緩解,遂到醫(yī)院急診。四年前始發(fā)作“心絞痛”,情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā),平素身體如常,無膽囊炎、肝臟及肺部疾
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