學(xué)校傳染病的預(yù)防與控制

主要內(nèi)容學(xué)校和學(xué)生的特點(diǎn)傳染病的流行特點(diǎn)學(xué)校常見的傳染病及預(yù)防學(xué)校的傳染病預(yù)防控制學(xué)校傳染病的報(bào)告管理學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范當(dāng)前1頁，總共84頁。一、學(xué)校及學(xué)生的特點(diǎn)人群密度較、人員相對(duì)集中同一學(xué)校（班級(jí)）學(xué)生年齡接近，生理特點(diǎn)相似生長(zhǎng)發(fā)育階段免疫力較低學(xué)生間的接觸密切自我防護(hù)意識(shí)較差

有傳染病引入時(shí)，容易發(fā)生傳染病的爆發(fā)。當(dāng)前2頁，總共84頁。二、傳染病的流行特點(diǎn)（一）什么是傳染病傳染病是指能夠在人群中或人和動(dòng)物之間引起流行的感染性疾病。是由病原體（如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等）侵入人體內(nèi)引起，病原體在體內(nèi)繁殖或產(chǎn)生毒素，并對(duì)正常細(xì)胞及其功能造成破壞，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染者死亡。當(dāng)前3頁，總共84頁。二、傳染病的流行特點(diǎn)傳染病的傳播過程當(dāng)前4頁，總共84頁。二、傳染病的流行特點(diǎn)傳染病的傳播過程當(dāng)前5頁，總共84頁。二、傳染病的流行特點(diǎn)傳染病具有流行性散發(fā)：流行：大流行：2009年流感大流行（甲型H1N1）爆發(fā)：學(xué)校發(fā)生傳染病爆發(fā)流行當(dāng)前6頁，總共84頁。二、傳染病的流行特點(diǎn)免疫性傳染病痊愈后，人體對(duì)同一種傳染病病原體產(chǎn)生抵抗力，一段時(shí)間內(nèi)再次遇到該病原體的入侵而不會(huì)再感染，稱為免疫。不同的傳染病，病后的免疫狀態(tài)有所不同，有的傳染病患病一次后可終身免疫（甲型肝炎等），有的還可再感染（流感等）。當(dāng)前7頁，總共84頁。三、學(xué)校常見的傳染病全省201４年共發(fā)生82起突發(fā)公共衛(wèi)生事件，其中傳染病81起，占98.78%.當(dāng)前8頁，總共84頁。三、學(xué)校常見的傳染病5-6月和11-12月傳染病事件最多當(dāng)前9頁，總共84頁。三、學(xué)校常見的傳染病當(dāng)前10頁，總共84頁。三、學(xué)校常見的傳染病2010年全省傳染病突發(fā)事件87起，其中學(xué)校發(fā)生81起，占93%。容易爆發(fā)的傳染?。菏肿憧诓?、水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、流感等。當(dāng)前11頁，總共84頁。三、學(xué)校常見的傳染病呼吸道傳染病：呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。有流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎、麻疹、風(fēng)疹、肺結(jié)核等。腸道傳染?。菏且唤M經(jīng)消化道傳播的疾病。主要有手足口病、甲型肝炎、細(xì)菌性痢疾等。其他傳染?。杭毙猿鲅越Y(jié)膜炎、疥瘡等。當(dāng)前12頁，總共84頁。（一）呼吸道傳染病當(dāng)前13頁，總共84頁。流感由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性強(qiáng)。流感的流行病學(xué)最顯著特點(diǎn)為：突然暴發(fā)，迅速擴(kuò)散，造成不同程度的流行，具有季節(jié)性，發(fā)病率高但病死率低（除人感染高致病性禽流感）。14當(dāng)前14頁，總共84頁。流感病原體：流感病毒，容易變異。傳染源：流感患者和隱性感染者。

傳播途徑：主要通過空氣飛沫傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處粘膜直接或間接接觸傳播。易感人群：人群普遍易感。潛伏期：通常為1－7天（多數(shù)為2-4天）。合并癥：老人、兒童、伴有某些基礎(chǔ)疾病、或體質(zhì)虛弱者感染流感后容易發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至死亡。

15當(dāng)前15頁，總共84頁。肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病，結(jié)核桿菌可能侵入人體全身各器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核；人感染結(jié)核桿菌后不一定發(fā)病，只有在自身抵抗力下降時(shí)才會(huì)發(fā)病；主要表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗、全身不適及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。16當(dāng)前16頁，總共84頁。肺結(jié)核病原體：結(jié)核桿菌傳染源：排菌的肺結(jié)核病人。傳播途徑：以呼吸道傳播為主。主要通過肺結(jié)核病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式噴出的含有大量結(jié)核桿菌的飛沫而傳播。潛伏期：4-8周。容易患肺結(jié)核的人群：⑴未感染過結(jié)核桿菌的人；⑵與排菌肺結(jié)核病人密切接觸的人；⑶患有艾滋病、糖尿病或長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑的人。17當(dāng)前17頁，總共84頁。水痘病原體水痘－帶狀皰疹病毒傳染源水痘患者為唯一傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥結(jié)痂時(shí)，均有傳染性。傳播途徑經(jīng)呼吸道傳染是主要傳播途徑。另一種是接觸傳染，接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。當(dāng)前18頁，總共84頁。水痘易感人群普遍易感。10歲以下兒童。6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體，發(fā)病較少。病后獲得持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹。潛伏期：

12-21天，平均14天。流行特征全年均可發(fā)生，冬、春季多見。該病傳染性很強(qiáng)，易感者接觸患者后約92%發(fā)病，故幼兒園、小學(xué)等兒童集體機(jī)構(gòu)易引起流行。當(dāng)前19頁，總共84頁。流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎引起的急性呼吸道傳染病，全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。主要臨床表現(xiàn)：前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等，發(fā)病1至2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通?？梢娨粋?cè)或雙側(cè)腮腺腫大。除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。當(dāng)前20頁，總共84頁。流行性腮腺炎病原體：腮腺炎病毒。傳染源：腮腺炎患者和病毒攜帶者。傳播途徑：流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?；颊咴谌倜黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。易感人群：1歲以上的兒童和青少年。潛伏期：12-25天，通常為18天。感染后一般可獲得持久免疫力。當(dāng)前21頁，總共84頁。呼吸道傳染病的預(yù)防（一）接種相應(yīng)疫苗。（二）保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。（三）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。22當(dāng)前22頁，總共84頁。呼吸道傳染病的預(yù)防（四）打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時(shí)佩戴口罩，以免傳染他人。（五）每天開窗通風(fēng)數(shù)次（冬天要避免穿堂風(fēng)），保持室內(nèi)空氣新鮮。（六）均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，避免過度疲勞。23當(dāng)前23頁，總共84頁。（二）腸道傳染病當(dāng)前24頁，總共84頁。手足口病手足口病是由腸道病毒(以柯薩奇A組16型(CoxA16)、腸道病毒71型(EV71)多見)引起的急性傳染病，多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。病人和隱性感染者均為傳染源，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。主要癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹。少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，多由EV71感染引起，致死原因主要為腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫。當(dāng)前25頁，總共84頁。手足口病當(dāng)前26頁，總共84頁。手足口病傳染源：人是已知的唯一宿主及傳染源，患者和隱性感染者是主要傳染源。病后1周傳染性最強(qiáng)，皰疹液中含大量病毒，破潰時(shí)病毒溢出；病后數(shù)周，仍可自從糞便中排出病毒；潛伏期：多為2-10天，平均3-5天。當(dāng)前27頁，總共84頁。手足口病傳播途徑：消化道：糞-口途徑傳播；呼吸道：咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播；密切接觸（主要途徑）：可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等；當(dāng)前28頁，總共84頁。手足口病易感人群：普遍易感，顯性：隱性=1:100患者多為學(xué)齡前兒童，尤其是3歲以下嬰幼兒成人大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體不同病原型感染后抗體缺乏交叉保護(hù)力，人群可反復(fù)感染當(dāng)前29頁，總共84頁。手足口病流行特點(diǎn)：手足口病流行無明顯的地區(qū)性；全年均可發(fā)生，一般4-7月為發(fā)病高峰；托幼機(jī)構(gòu)等易感人群集中單位可發(fā)生暴發(fā)；腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，控制難度大，容易出現(xiàn)暴發(fā)和短時(shí)間內(nèi)較大范圍流行。當(dāng)前30頁，總共84頁。甲肝甲肝是由甲型肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯南纻魅静　Ｖ饕ㄟ^被甲肝病毒污染的水、食物等途徑傳播，傳染性較強(qiáng)，主要感染兒童和青壯年。潛伏期平均約30天。31當(dāng)前31頁，總共84頁。甲肝臨床表現(xiàn)：起病急，發(fā)熱，乏力，厭食，惡心，嘔吐，腹脹，腹痛等消化道癥狀，隨后出現(xiàn)尿色深黃呈濃茶樣，鞏膜黃染，繼之全身皮膚黃染。肝痛，肝脾腫大，肝區(qū)叩痛。易感人群：凡是未感染過甲型肝炎病毒的人均為易感者。32當(dāng)前32頁，總共84頁。甲肝預(yù)防控制措施：1、接種甲肝疫苗可有效預(yù)防甲型肝炎。免疫效果可持續(xù)5年以上。2、一旦患甲肝，早期應(yīng)隔離休息，合理營養(yǎng)，清淡飲食為主。3、衛(wèi)生宣傳，阻斷糞-口傳播途徑，搞好飲水衛(wèi)生，食品衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。不飲生水，消滅蚊蠅，妥善保管食物，不食生蔬菜和貝類食品。33當(dāng)前33頁，總共84頁。細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢，是由志賀菌屬引起的腸道傳染病。主要通過消化道傳播，春秋季節(jié)可引起流行。主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、排黏液血濃便以及里急后重等，可伴有發(fā)熱及全身毒血癥狀，傳染源：主要為患者和帶菌者。急性患者糞便中含有大量細(xì)菌，非典型患者常被忽視，有重要的流行病學(xué)意義，慢性患者可間歇排菌達(dá)數(shù)年之久，為本病持續(xù)存在及流行的重要原因。34當(dāng)前34頁，總共84頁。細(xì)菌性痢疾傳播途徑：以糞—口為主要傳播途徑，食物、水、生活接觸和蒼蠅、蟑螂污染為主要傳播因素。食物和水的污染引起痢疾爆發(fā)。易感人群：普遍易感，患病后免疫時(shí)間短，且個(gè)菌群、菌型之間交叉免疫。重復(fù)感染和多次發(fā)病者常見。35當(dāng)前35頁，總共84頁。細(xì)菌性痢疾預(yù)防措施：（1）注意個(gè)人衛(wèi)生：飯前便后應(yīng)洗干凈手。（2）不吃腐爛變質(zhì)的食物，不喝生水，生吃的瓜果、蔬菜要清洗干凈，吃前用開水燙一燙。

（3）食具尤其是碗、筷應(yīng)在飯前消毒或燙洗。

（4）保持環(huán)境衛(wèi)生。36當(dāng)前36頁，總共84頁。（三）其他傳染病當(dāng)前37頁，總共84頁。急性出血性結(jié)膜炎

急性出血性結(jié)膜炎，俗稱紅眼病，病原體包括細(xì)菌和病毒。急性出血性結(jié)膜炎的特點(diǎn)為接觸傳染、人群普遍易感、常造成大范圍爆發(fā)流行。多發(fā)于夏秋季、各年齡組人群均可感染發(fā)病、自然病程短、無特殊治療藥物、預(yù)后較好、極個(gè)別伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。38當(dāng)前38頁，總共84頁。急性出血性結(jié)膜炎

傳染源：患者眼部分泌物及淚液是本病的主要傳染源。發(fā)病兩周后傳染性最強(qiáng)。傳播途徑：主要通過患者眼部分泌物－手－健康人眼或患者眼部分泌物－污染物品－健康人眼傳播?；颊叩氖?、毛巾、手帕、臉盆以及病人用過的洗臉?biāo)?、衣服、被褥上都?huì)含有病原體。潛伏期：12－48小時(shí)。39當(dāng)前39頁，總共84頁。急性出血性結(jié)膜炎

流行特點(diǎn)：本病傳染性極強(qiáng)，人群普遍易感，發(fā)病率高，傳播快，發(fā)病集中。四季均可發(fā)病，以夏、秋季多見。各年齡組人群均可感染發(fā)病。易在學(xué)校、工廠、托幼機(jī)構(gòu)等人群聚集的地方爆發(fā)流行。結(jié)膜炎后一段時(shí)間人群雖有一定免疫力，但時(shí)間很短，容易再次感染。40當(dāng)前40頁，總共84頁。急性出血性結(jié)膜炎

臨床表現(xiàn):起病急，一般在數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)發(fā)病，雙眼可同時(shí)起病或先后起病；刺激癥狀重；患者迅速出現(xiàn)異物感，眼磨痛，流淚，畏光，以及水樣分泌物增多；少數(shù)患者可有全身發(fā)熱，乏力，咽痛及肌肉酸痛等癥狀。眼瞼充血水腫，瞼球結(jié)膜重度充血。41當(dāng)前41頁，總共84頁。急性出血性結(jié)膜炎

預(yù)防控制措施：（1）預(yù)防:注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其需注意保持手的清潔，不要用手揉擦眼晴。毛巾、臉盆、手帕應(yīng)當(dāng)單用，洗臉最好用流水。當(dāng)接觸患者后用75%乙醇消毒雙手。不宜采用集體滴眼藥預(yù)防眼病。（2）

病人管理：對(duì)病人進(jìn)行規(guī)范治療，防止眼部并發(fā)癥發(fā)生。病人洗漱用品嚴(yán)格隔離使用，每日煮沸消毒或開水澆燙。42當(dāng)前42頁，總共84頁。傳播條件控制方法傳染源病人及早接受觀察、隔離及治療；清潔環(huán)境或消毒，清除或殺滅病原微生物傳播途徑注重環(huán)境、個(gè)人及食物衛(wèi)生，采取有效措施，切斷傳播途徑易感人群增強(qiáng)個(gè)人的抵抗力，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，接受免疫接種四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-原則當(dāng)前43頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-原則（一）管理和控制傳染源傳染源是引發(fā)傳染病的根源之所在，因此控制和消除傳染源是控制與消滅傳染病的根本措施。將甲類和按甲類管理的傳染病的傳染病應(yīng)及時(shí)隔離治療，對(duì)控制該病傳播有重要意義。其他傳染病患者應(yīng)積極治療并具有防止傳染給他人的意識(shí)。當(dāng)前44頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-原則（二）切斷傳播途徑傳播途徑是傳染病傳播的通道，因此，切斷傳播途徑，是控制與消滅疾病的關(guān)鍵措施。病原體離開傳染源后，需經(jīng)一定的途徑才會(huì)傳染給正常人，如通過咳嗽產(chǎn)生的飛沫、蚊蟲叮咬、水源污染等途徑。消滅蚊子可以預(yù)防瘧疾；搞好飲食，衛(wèi)生可以減少痢疾、傷寒的發(fā)生；開窗通風(fēng)、避免與病人近距離接觸、戴口罩等措施可以預(yù)防呼吸道傳染病。當(dāng)前45頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-原則（三）保護(hù)易感人群保護(hù)易感人群，是控制與消滅傳染病的重要措施，一種傳染病是否能在某人群中發(fā)生、流行（包括流行的強(qiáng)度），均與這些人群是否具有對(duì)該病的易感性有關(guān)。人群易感性高，說明該人群具備發(fā)生該病流行的可能性較大，一旦有傳染源傳入，并且有適宜的傳播途徑，即可形成暴發(fā)或流行。對(duì)于一種新的傳染病而言，從來沒有感染過這種疾病的人群都是易感者。注射疫苗是保護(hù)易感人群的最好方法，現(xiàn)在很多傳染病可以通過注射疫苗來控制。當(dāng)前46頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-原則傳染病的流行還受自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境的影響，自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境對(duì)傳染病流行的三個(gè)條件的存在均可發(fā)揮重要的作用。因此，控制或消除危險(xiǎn)因素也有控制傳染病流行的重要措施。當(dāng)前47頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-預(yù)防按照教育部和衛(wèi)生部共同編印的《學(xué)校傳染病預(yù)防控制指導(dǎo)手冊(cè)》和有關(guān)文件執(zhí)行。教育部門與衛(wèi)生行政部門加強(qiáng)聯(lián)系和溝通，學(xué)校和疾控部門加強(qiáng)合作。當(dāng)前48頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-預(yù)防1、建立完善的傳染病管理機(jī)制2、加強(qiáng)健康教育，培養(yǎng)師生良好衛(wèi)生習(xí)慣3、注意保持個(gè)人衛(wèi)生，積極預(yù)防傳染病4、學(xué)校不同場(chǎng)所預(yù)防傳染病的措施5、疫苗接種當(dāng)前49頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-預(yù)防1、建立完善的傳染病管理機(jī)制健全學(xué)校傳染病防治工作制度加強(qiáng)學(xué)校傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作：“四早”建立應(yīng)對(duì)傳染病疫情流行的應(yīng)急預(yù)案加強(qiáng)監(jiān)督檢查，嚴(yán)格責(zé)任追究最為重要的是落實(shí)各項(xiàng)制度當(dāng)前50頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-預(yù)防2、加強(qiáng)健康教育，培養(yǎng)師生良好衛(wèi)生習(xí)慣學(xué)校要把傳染病預(yù)防教育納入教學(xué)計(jì)劃，通過多中形式，如開設(shè)健康教育課或者專題課講座，通過宣傳欄、班會(huì)、隊(duì)會(huì)、講座、板報(bào)、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行傳染病預(yù)防知識(shí)教育，特別要注意根據(jù)不同傳染病的流行特點(diǎn)，有針對(duì)性地開展宣傳教育，切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生的衛(wèi)生防病意識(shí)。當(dāng)前51頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-預(yù)防3、注意保持個(gè)人衛(wèi)生，積極預(yù)防傳染病“五要”：要定時(shí)休息，要睡前刷牙，要勤換衣、勤洗澡，要勤理發(fā)，要勤剪指甲；“六不”：不喝生水，不吃不潔食物，不吸煙，不喝酒，不用公共毛巾，不亂扔果皮紙屑，不隨地吐痰。“兩堅(jiān)持”：堅(jiān)持自帶飲水杯、手紙、手帕等個(gè)人衛(wèi)生用品；堅(jiān)持做課間操和眼保健操。當(dāng)前52頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-預(yù)防當(dāng)前53頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-預(yù)防4、學(xué)校不同場(chǎng)所預(yù)防傳染病的措施對(duì)教室、宿舍、廁所、食堂、垃圾處理、浴室、校園、圖書館和閱覽室、專業(yè)教室、學(xué)校自備水源和其他公共設(shè)施等均提出了明確的規(guī)定和衛(wèi)生要求。當(dāng)前54頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-預(yù)防5、疫苗接種（1）可通過接種疫苗預(yù)防的傳染病麻疹、流行性腮腺炎、小兒麻痹癥、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、甲型與乙型肝炎、水痘、流感、乙腦、流腦等。（2）學(xué)校組織學(xué)生接種疫苗的注意事項(xiàng)當(dāng)前55頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-控制（一）學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)在傳染病預(yù)防控制中的職責(zé)：學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)是學(xué)校傳染病預(yù)防與控制的第一責(zé)任人。學(xué)校中出現(xiàn)個(gè)別或多個(gè)傳染病病例或疑似病例及學(xué)校中出現(xiàn)一定數(shù)量的發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等不明原因的群體癥狀以及其他需要報(bào)告的疫情時(shí)，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)都應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育主管部門。當(dāng)前56頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-控制（二）學(xué)校所在地區(qū)出現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的處理措施：學(xué)校所在地區(qū)出現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行，而校內(nèi)尚無疫情發(fā)生時(shí)，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要按照當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一部署，根據(jù)所在地區(qū)發(fā)生傳染病的特點(diǎn)、嚴(yán)重程度、流行情況等做好進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)的準(zhǔn)備，避免傳染病向校內(nèi)蔓延。并采取如下措施。當(dāng)前57頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-控制（二）學(xué)校所在地區(qū)出現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的處理措施：開展針對(duì)性的健康教育，提高師生員工的自我防護(hù)意識(shí)和防護(hù)能力；對(duì)全體師生健康狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)缺勤者逐一登記，及時(shí)查明缺勤原因；發(fā)現(xiàn)身體異常者勸其及時(shí)就醫(yī)院或在家接受醫(yī)學(xué)觀察，暫停上學(xué)或上班，并及時(shí)上報(bào)有關(guān)情況；對(duì)教室、實(shí)驗(yàn)室、食堂、圖書館、體育館、廁所等場(chǎng)所進(jìn)行消毒，通風(fēng)換氣；當(dāng)前58頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-控制（二）學(xué)校所在地區(qū)出現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的處理措施：對(duì)重大傳染病的密切接觸者，學(xué)校要配合衛(wèi)生部門做好隔離、醫(yī)學(xué)觀察和消毒等工作；加強(qiáng)進(jìn)出校門的管理力度，要求住校學(xué)生不得離開學(xué)校，并嚴(yán)格控制外來人員進(jìn)入校園；避免因人群的聚集和流動(dòng)導(dǎo)致傳染病的傳播；學(xué)校根據(jù)情況，及時(shí)向師生員工通報(bào)疫情防控情況；學(xué)校每日公布校園疫情防控工作情況。當(dāng)前59頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-控制（三）學(xué)校內(nèi)出現(xiàn)傳染病病例時(shí)的處理措施學(xué)校一旦發(fā)生傳染病病例，校領(lǐng)導(dǎo)在報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育行政部門的同時(shí)，應(yīng)積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)迅速采取果斷措施，控制傳染源，切斷傳染途徑，保護(hù)易感人群，控制其蔓延，以做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。所采取的措施要有針對(duì)性，工作要規(guī)范、扎實(shí)、有效。具體要求如下：當(dāng)前60頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-控制1、學(xué)校內(nèi)發(fā)生疑似傳染病病例的處理措施學(xué)校師生員工中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人，學(xué)校應(yīng)對(duì)病人跟蹤了解。學(xué)校進(jìn)行晨檢時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應(yīng)要求其休息；由專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人作初步檢查，并立即通知其家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人，由家長(zhǎng)陪同去醫(yī)院；家長(zhǎng)不能到校的，由學(xué)校老師護(hù)送去醫(yī)院。學(xué)生中若發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛、腹疼、腹瀉等癥狀應(yīng)立即送醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治，并采取相應(yīng)的防措施。如學(xué)生情況危急，老師、專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)立即帶學(xué)生到附近的醫(yī)院急診室或馬上打“120”急電話，送醫(yī)院診治。當(dāng)前61頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-控制1、學(xué)校內(nèi)發(fā)生疑似傳染病病例的處理措施學(xué)生或教職工如在家中出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應(yīng)報(bào)告學(xué)校，退熱后繼續(xù)觀察兩天，確認(rèn)無反復(fù)，并經(jīng)醫(yī)院診斷排除傳染病后方可返校。密切跟蹤或登記師生病假或患病情況，以便必要時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供相關(guān)資料。如懷疑發(fā)生經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病，應(yīng)經(jīng)常開窗，確保室內(nèi)空氣流通。如懷疑發(fā)生腸道傳染病，應(yīng)將剩余的食物及嘔吐物封存，留作調(diào)查用。當(dāng)前62頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-控制2、學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病確診病例時(shí)的處理措施勸告患有傳染病的學(xué)生或教職工暫時(shí)不要上學(xué)、上班、并及時(shí)到醫(yī)院接受治療和在家休息，同時(shí)，要求密切接觸者留家觀察或就診。避免患病學(xué)生或教職工與其他人進(jìn)行密切接觸。學(xué)校對(duì)傳染病病人所在班級(jí)教室或辦公室及曾經(jīng)去過的公共場(chǎng)所進(jìn)行消毒，對(duì)與傳染病人密切接觸過的學(xué)生、教職工進(jìn)行隔離觀察，迅速控制傳染病、切斷傳播途徑，防止疫情擴(kuò)散。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)傳染病病人后要及時(shí)、主動(dòng)、準(zhǔn)確地發(fā)布防治的信息；同時(shí)加強(qiáng)對(duì)教職和學(xué)生的正確引導(dǎo)，消除不必要的恐懼心理和緊張情緒，避免謠言傳播，維護(hù)校園穩(wěn)定。當(dāng)前63頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-控制2、學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病確診病例時(shí)的處理措施學(xué)校應(yīng)提醒學(xué)生留意自己及同學(xué)的身體狀況，如有不適，應(yīng)立即通知老師或請(qǐng)同學(xué)轉(zhuǎn)告老師。通知學(xué)生家長(zhǎng)，并清楚說明學(xué)校發(fā)生的傳染病的病癥，要求學(xué)生家長(zhǎng)留意其子女的身體狀況，如有異常，不宜上課，必須及時(shí)就診。疫情發(fā)生期間，學(xué)校應(yīng)盡量減少學(xué)校室內(nèi)集體活動(dòng)，增加學(xué)生室外活動(dòng)。學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的處理措施及時(shí)隔離病人，盡快使病人得到治療當(dāng)前64頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-控制2、學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病確診病例時(shí)的處理措施封鎖疫點(diǎn)。立即封鎖患病人群所在班級(jí)或所在辦公室，暫停學(xué)校的一切集體活動(dòng)。停止校內(nèi)人員相互之間和與外界往來，等待衛(wèi)生部門和教育部門的處理意見。疫點(diǎn)消毒。對(duì)學(xué)校所在場(chǎng)所進(jìn)行徹底消毒。消毒工作可請(qǐng)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)操作或在其指導(dǎo)下具體實(shí)施，消毒結(jié)束后要進(jìn)行通風(fēng)換氣。疫情調(diào)查。學(xué)校應(yīng)密切配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)傳染病病人到過的場(chǎng)所，接觸過的人員，包括同學(xué)、老師以及家庭成員等進(jìn)行隨訪，并采取必要的隔離觀察措施。當(dāng)前65頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-控制3、發(fā)生大范圍疫情時(shí)經(jīng)學(xué)校所在地縣級(jí)以上人民政府決定，并報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門備案后，學(xué)校應(yīng)配合當(dāng)?shù)丶膊】刂撇块T對(duì)學(xué)校人群進(jìn)行預(yù)防性服藥和預(yù)防接種工作。必要時(shí)根據(jù)上級(jí)部門要求，啟動(dòng)每日?qǐng)?bào)告工作。當(dāng)前66頁，總共84頁。四、學(xué)校的傳染病預(yù)防控制-控制3、發(fā)生大范圍疫情時(shí)向全體師生員工公布疫情及其采取的防護(hù)措施，讓廣大師生員工了解情況，有效應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情。對(duì)被隔離觀察人員進(jìn)行思想教育，消除被隔離觀察人中的緊張和恐懼心理，維護(hù)校園穩(wěn)定，保護(hù)廣大師生員工的身體健康和生命安全。做好學(xué)生家長(zhǎng)的接待與宣傳解釋工作。學(xué)校在傳染病暴發(fā)、流行事件得到控制后，須將該事件的詳細(xì)情況和處理結(jié)果向上級(jí)教育行政部門報(bào)告。當(dāng)前67頁，總共84頁。五、學(xué)校傳染病的報(bào)告管理法定報(bào)告?zhèn)魅静。?類39種。其中甲類2種，乙類26種，丙類11種。甲類傳染?。菏笠吆突魜y2種。當(dāng)前68頁，總共84頁。五、學(xué)校傳染病的報(bào)告管理乙類傳染?。?6種傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。當(dāng)前69頁，總共84頁。五、學(xué)校傳染病的報(bào)告管理丙類傳染?。?1種流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，感染性腹瀉病、手足口病。當(dāng)前70頁，總共84頁。五、學(xué)校傳染病的報(bào)告管理早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告：是防止傳染病蔓延最重要的措施?！秱魅静》乐畏ā芬?guī)定：“任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告?！币虼耍瑢W(xué)校的老師、專職（兼職）衛(wèi)生保健人員、領(lǐng)導(dǎo)都有責(zé)任在發(fā)現(xiàn)傳染病后及時(shí)報(bào)告，應(yīng)盡早報(bào)告給當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)，以便采取及時(shí)、有效的措施防止蔓延。當(dāng)前71頁，總共84頁。五、學(xué)校傳染病的報(bào)告管理早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告：1、學(xué)生在校內(nèi)感到不適或出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)向班主任報(bào)告，聽從班主任安排，不能隱瞞病情。2、學(xué)生在家中患傳染病，應(yīng)及時(shí)就診，學(xué)生家長(zhǎng)應(yīng)將學(xué)生病情能知老師。3、住宿學(xué)生出現(xiàn)上述情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告宿舍長(zhǎng)，由宿舍長(zhǎng)或?qū)W生本人報(bào)告老師。報(bào)告內(nèi)容包括：癥狀、發(fā)病時(shí)間、有無其他人出現(xiàn)類似癥狀、出現(xiàn)癥狀后是否與他人接觸等。當(dāng)前72頁，總共84頁。五、學(xué)校傳染病的報(bào)告管理當(dāng)前73頁，總共84頁。六、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）人群聚集，流動(dòng)性大，接觸面廣，是傳染病的易發(fā)場(chǎng)所。青少年由于其免疫功能尚不完善，抵御各種傳染病的能力較弱，是多種傳染病的好發(fā)年齡，一旦發(fā)生傳染病，極易傳播和流行，并可擴(kuò)大到家庭和社會(huì)。加上學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）又是政府、社會(huì)和媒體關(guān)注的焦點(diǎn)。因此，學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）傳染病的預(yù)防與控制尤為重要，必須高度重視。當(dāng)前74頁，總共84頁。只有將傳染病預(yù)防控制工作依法納入科學(xué)、規(guī)范、有序的軌道，形成工作常規(guī)，才能確保一旦發(fā)現(xiàn)疫情，及時(shí)采取有效措施，并達(dá)到控制傳染病，阻斷傳播途徑，防止疫情傳播及蔓延的目的。從而保障學(xué)校師生身體健康和生命安全，促進(jìn)學(xué)校發(fā)展，維護(hù)學(xué)校穩(wěn)定；保證正常的教學(xué)工作秩序。六、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范當(dāng)前75頁，總共84頁。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范一、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)職責(zé)二、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告人與監(jiān)測(cè)三、學(xué)校傳染病疫情報(bào)告當(dāng)前76頁，總共84頁。一、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)職責(zé)負(fù)責(zé)建立、健全本單位傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報(bào)告管理工作制度；負(fù)責(zé)