托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理制度匯編

精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔托幼機構(gòu)管理資料生活制度1、有合理的生活制度和作息時間表，并認(rèn)真執(zhí)行。（1）根據(jù)園（所）內(nèi)兒童的年齡生理特點，結(jié)合實際情況和季節(jié)變換的特點，本著動靜結(jié)合的原則，適當(dāng)考慮家長的需要，制定出本園（所）的兒童一日生活制度。（2）保健人員參與制訂園內(nèi)兒童作息時間安排及一日各生活環(huán)節(jié)（如活動、就餐、喝水、入廁、盥洗、睡眠等）的生活護理要求。（3）保健人員每周應(yīng)對各班兒童執(zhí)行一日生活制度的情況進行有目的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并予以糾正。2、正常情況下兒童戶外活動每天不少于2小時（冬季不少于半小時），其中1小時體育活動，午睡時間不少于2小時。兒童健康檢查制度1、兒童入托入園體檢：兒童入托入園前必須到指定的婦幼保健機構(gòu)進行健康檢查，經(jīng)檢查合格后方能入園（所）。健康檢查表上的項目應(yīng)填寫完整正確，體檢一個月內(nèi)有效。兒童入園（所）時應(yīng)將母子健康手冊或健康檢查表和預(yù)防接種卡交給幼兒園（托兒所）。兒童離開托幼園所兩個月以上，再入園（所）必須重新體檢，入托入園前體檢率應(yīng)達到100%。2、兒童入園（所）后應(yīng)按年齡定期體檢：1歲以內(nèi)嬰兒每季度一次，1—3歲內(nèi)幼兒每半年一次，3歲以上兒童每一年檢查一次，每半年測量身高，體重一次，定期體檢后要進行兒童健康狀況分析評價和疾病統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)疾病或缺點及時矯治。定期體檢率的計算按每年“六月一日”前后的體檢為準(zhǔn)，新入園（所）未滿一個月者不可列入應(yīng)查人數(shù)之內(nèi)。3、身高、體重、視力檢查：身高、體重檢查示范園每季度一次，1級園每半年一次。視力檢查每半年一次。所有在園（所）的嬰幼兒每年查血紅蛋白一次。4、嚴(yán)格執(zhí)行晨間的檢查及全日制觀察制度，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。（1）晨檢工作可根據(jù)本園實際情況，采取保健醫(yī)檢查、班上教師檢查或兩者相結(jié)合的方式。不論選擇哪種方式，均由保健醫(yī)生負(fù)責(zé)確診，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。（2）檢查步驟包括：一摸二看三問四查，觀察兒童精神、臉色、體溫，詢問在家的健康狀況，根據(jù)兒童的年齡、健康狀況、傳染病發(fā)病季節(jié)作有重點的檢查，如咽喉是否紅腫、腮部有無腫大、皮膚有無皮疹、是否攜帶不安全物品等。（3）發(fā)現(xiàn)異常情況要及時處理并記錄，對有傳染病或其他疾病可疑者，可由家長帶兒童去醫(yī)院就診，或留在觀察室臨時隔離觀察。（4）兒童帶來的藥品，要核對姓名、藥名、劑量、用藥時間和方法，作好登記，并由家長簽字。按時給兒童用藥。（5）保健人員應(yīng)每日午后、兒童離園前巡視各班級，向班上老師、保育員了解兒童的健康狀況，如有可疑或異常應(yīng)及時處理。（6）班內(nèi)的保教人員應(yīng)全日注意觀察嬰幼兒的精神、飲食、睡眠、大小便等情況，對有病和體弱的兒童加強生活護理，發(fā)現(xiàn)異常情況立即與保健人員聯(lián)系并作好全日觀察記錄。工作人員健康檢查制度1、托幼機構(gòu)工作人員上崗前必須進行健康檢查，同時要接受每年一次的定期檢查。2、患有國家法定傳染病、性病、性傳播疾病、化膿性皮膚病、精神病等有礙兒童身體健康的保教人員、炊事員，患病期間不得從事保教工作、炊事員工作，要及時隔離、治療。飲食衛(wèi)生管理制度1、管理（1）飲食衛(wèi)生符合《食品衛(wèi)生法》。（2）制定采購驗收制度、建立出入庫賬目，有原始單據(jù)可查。（3）每餐留樣24小時。2、飲食衛(wèi)生（1）兒童飲水杯個人專用，每天清洗并消毒一次。（2）桌面餐前要清潔擦拭并消毒，餐后要擦拭干凈（3）循環(huán)使用的餐具每次使用后，分班級進行消毒（4）生吃瓜果要洗凈或削皮，并防止食用的污染。（5）接觸兒童飲食的工作人員工作前要用肥皂和流動水洗手。營養(yǎng)膳食管理制度1、兒童飲食實行民主管理：成立伙委會，由園（所）長、保健人員、教師、保育員、炊事員、財會人員及家長代表組成。每月召開會議，研究兒童伙食中存在的問題并隨時征求家長意見，總結(jié)經(jīng)驗，以求不斷提高伙食質(zhì)量。2、兒童與工作人員（包括炊事員）伙食帳目與食物儲存和制做要嚴(yán)格分開，兒童伙食帳目清楚，伙食費要?？顚Ｓ茫吭陆Y(jié)算并公布帳目，盈虧小于3%3、制定四季帶量食譜，每周制定適合兒童年齡特點的食譜，盡量自制點心，做到品種多樣，搭配合理，按量供給，烹調(diào)色香味好。示范園每季度、1級園每半年進行膳調(diào)一次，保證日托熱量、蛋白質(zhì)平均攝入量均達70%—80%以上，全托達92%、85%以上，對膳調(diào)結(jié)果有分析總結(jié)，對存在問題有改進措施。4、每天各班統(tǒng)計出勤、報告廚房，炊事員應(yīng)根據(jù)各班當(dāng)天報來的實有人數(shù)按量按食譜做飯。做到少剩飯不浪費，買不到所定食品可臨時以同類食物代替，并要在食譜上更改。5、為兒童飲水提供條件，保證能隨時飲水。衛(wèi)生與消毒制度1、個人衛(wèi)生與消毒（1）保證兒童認(rèn)真做到飯前便后用肥皂和流水洗手。（2）兒童每人一巾，每天清洗并消毒一次，毛巾應(yīng)放置在陽光通風(fēng)處晾曬，毛巾掛放有間距，以互相間無重疊為適宜。（3）刷牙杯與牙刷個人專用，牙刷每3個月更換一次。兒童患上感、肺炎、腹瀉及其他傳染病后應(yīng)注意隨時更換牙刷。（4）寄宿制園所每周為兒童剪指甲一次，每兩周剪趾甲一次。每周洗澡、洗頭一次。每天洗腳、洗屁股。洗屁股毛巾個人專用。每次用后消毒，洗屁股盆個人專用，保潔放置，每周消毒一次。（5）被褥、涼席個人專用，寄宿制兒童每2周換洗床單、枕巾一次。日托每月一次。被褥保持清潔、干燥，每月曬被褥并洗被套一次，涼席每周至少擦拭一次。（6）三歲以上兒童在園期間，實行飯后漱口、午睡前刷牙。（7）保護兒童視力，注意室內(nèi)采光，照明要符合要求。看電視時兒童與電視機的距離應(yīng)為電視機對角線的5—7倍，一次時間不超過三十分鐘，電視機的高度與視線平行為宜。（8）培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如不隨地大小便和吐痰，不亂丟棄廢物等。午睡時要脫外衣、脫鞋，糾正蒙頭、吮手、咬被角等不良睡眠習(xí)慣。（9）工作人員要儀表整潔，不留長指甲，飯前便后和給兒童開飯前應(yīng)用肥皂、流水洗手。上班時不戴戒指、長耳環(huán)，不化濃妝，不穿高跟鞋，不吸煙。2、環(huán)境衛(wèi)生消毒（1）室內(nèi)外環(huán)境整潔、安全、無污染。建立健全室內(nèi)外環(huán)境清掃制度，每天一小掃、每周一大掃，應(yīng)作濕性清掃。垃圾污物要及時清除，有專門容器集中密閉存放。（2）室內(nèi)空氣流通新鮮。夏季空調(diào)房間每半日至少通風(fēng)一次，每次10—15分鐘。（3）夏季要安裝防蚊、蠅設(shè)備，及時消滅蚊、蠅、鼠、蟑螂等病媒昆蟲動物。（4）玩具每周至少清潔一次，圖書要每周用紫外燈消毒一次或陽光下曝曬。（5）床圍欄、小桌椅等兒童接觸密切的物品，每日清潔一次（6）門把、水龍頭要保持清潔，每天消毒1次。（7）各班清潔用具（如掃帚、托布、抹布等）要專用，拖布、抹布每次用后要及時清潔干凈，干燥保存。（8）廁所要兒童專用，兒童入廁后要及時沖刷，做到清潔、無異味。每天至少消毒一次。便器用后要及時清洗消毒。（9）有游泳池的園（所），應(yīng)按環(huán)境衛(wèi)生有關(guān)條例要求，做好水的消毒。（10）新裝修后的園（所），室內(nèi)環(huán)境要經(jīng)有關(guān)部門檢測，相關(guān)指標(biāo)在合格范圍內(nèi)，方可投入使用。預(yù)防接種管理制度1、按兒童年齡及季節(jié)協(xié)助衛(wèi)生防疫部門做好計劃免疫。2、接種疫苗后如發(fā)現(xiàn)兒童有嚴(yán)重的反應(yīng)，應(yīng)及時送醫(yī)院處理。傳染病管理制度1、采取早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療等綜合措施。要制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，如制訂出本園傳染病發(fā)生、食物中毒、重大安全事故等突發(fā)事件的應(yīng)對預(yù)案。2、控制傳染源：（1）發(fā)現(xiàn)病人及時采取有效隔離措施，及時登記上報。病源攜帶者亦應(yīng)及時隔離并治療。（2）對接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察及適當(dāng)管理，在觀察期內(nèi)不并班、不升班、不收新生、不轉(zhuǎn)托幼園所。切斷傳播途徑，保護易感人群三方面做好傳染病的管理。3、切斷傳播途徑（1）配合防疫部門對托幼機構(gòu)的環(huán)境及各種物品進行終末消毒或隨時消毒。（2）針對傳染病的傳播途徑，采取有效措施，如加強飲食衛(wèi)生以預(yù)防消化道傳染病、保持室內(nèi)空氣流通或進行空氣消毒以預(yù)防呼吸道傳染病等。4、保護易感兒童（1）掌握易感兒童名單，傳染病季節(jié)加強晨檢及全日觀察，并采取必要的預(yù)防措施，如被動免疫或藥物預(yù)防。（2）合理安排童生活，提供平衡膳食，加強戶外鍛煉，提高兒童對疾病的抵抗能力。兒童常見病管理制度1、兒童常見的呼吸道、消化道疾病及佝僂病、營養(yǎng)不良、營養(yǎng)性貧血、肥胖癥等，應(yīng)列為多發(fā)病防治內(nèi)容。建立專門檔案、加強管理。2、保健人員及保教人員對體弱兒的生活、保健、營養(yǎng)、護理及治療等要全面關(guān)心負(fù)責(zé)。如適當(dāng)?shù)剡M行營養(yǎng)上的干預(yù)，按體弱兒管理要求認(rèn)真做好個案記錄，按病種做好小結(jié)。3、向家長宣傳體弱兒護理保健知識，要求家長積極配合。必要時及時就醫(yī)。體格鍛煉制度1、開展活動量適宜的各種體育鍛煉，隨季節(jié)變化安排好戶內(nèi)外活動，每日有記錄。體格鍛煉應(yīng)堅持不懈、循序漸進、從易到難、時間從短到長，逐漸提高鍛煉強度。2、結(jié)合年齡、季節(jié)變化，安排內(nèi)容多樣化的體格鍛煉，創(chuàng)造條件開展日光浴、水浴、空氣浴鍛煉，開展各年齡組的體操鍛煉。3、正常氣候條件下，應(yīng)保證兒童充足的戶外活動時間。4、按兒童的年齡特點和體質(zhì)安排鍛煉內(nèi)容，掌握適當(dāng)?shù)倪\動量，不強求一律。鍛煉前應(yīng)做好活動場地、器械、兒童穿著等準(zhǔn)備工作。鍛煉過程中注意保護兒童的安全、做好保育工作、觀察兒童的反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況立即停止鍛煉及時處理。鍛煉結(jié)束后應(yīng)觀察幼兒的精神、食欲、睡眠等情況，保證水的供給。5、注意鍛煉與保健、營養(yǎng)、護理的結(jié)合。對體弱的兒童要給予特殊的照顧，兒童有病時暫停鍛煉。體弱兒管理制度1、體弱兒指患有下列疾病的兒童：營養(yǎng)性缺鐵性貧血、維生素D缺乏性佝僂病、營養(yǎng)不良、反復(fù)感染、先天性心臟病、癲癇病、神經(jīng)精神發(fā)育遲緩、常見畸形等。2、建立體弱兒登記制度，對患中度及中度以上貧血、活動期佝僂病、一年4次以上反復(fù)感染、中重度以上營養(yǎng)不良、肥胖癥兒童均應(yīng)進行專案管理。3、在保健人員的指導(dǎo)下，保教人員應(yīng)對體弱兒進行正確護理，并在一日生活中給予特別照顧。4、體弱兒治愈后應(yīng)結(jié)案轉(zhuǎn)入健康兒童常規(guī)管理5、具體管理措施：（1）維生素D缺乏性佝僂病、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良的防治見“兒童常見病防治”。（2）先天性心臟病兒童的管理①建立體弱兒登記。②加強生活各環(huán)節(jié)的護理，適當(dāng)參加活動，根據(jù)患兒的具體情況決定活動量，活動強度及時間。天氣變化時隨時增減衣服，減少呼吸道感染。③根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定按時接受預(yù)防接種④結(jié)案：根治手術(shù)后方可結(jié)案。（3）癲癇兒童的管理①建立體弱兒登記。②生活護理：正常飲食，掌握進食量，不要過量；保證充足睡眠；避免過度緊張，興奮及激烈運動；不要攀高或在水邊玩耍，隨時警惕突然發(fā)作發(fā)生意外。③密切與家長聯(lián)系：詳細(xì)詢問和觀察發(fā)作特點，持續(xù)時間，可能誘發(fā)的因素，采取相應(yīng)措施，以減少發(fā)作次數(shù)。④督促遵醫(yī)囑長期按時服藥：不能隨意停藥或減量，保證定期復(fù)查。⑤保教人員要關(guān)心愛護病兒，不歧視病兒。（4）神經(jīng)精神發(fā)育遲緩兒童的管理①建立體弱兒登記。②生活護理：該類兒童與同齡兒在吃飯、穿衣、大小便、活動等方面有一定差距，生活上要給予特別的照顧。③活動安全：根據(jù)神經(jīng)發(fā)育遲緩類型與程度安排該類兒童的活動，并進行有針對性的功能訓(xùn)練，在活動中謹(jǐn)防意外事故。④轉(zhuǎn)診：對神經(jīng)精神發(fā)育明顯落后于同齡兒平均水平的兒童，應(yīng)到松原市婦幼保健院進一步接受檢查。（5）常見畸形兒童的管理①建立體弱兒登記，注明畸形的種類、程度以及具體管理措施。②唇腭裂：該類兒童在吃飯、喝水時應(yīng)注意給他們充分的時間，不能催促，以免出現(xiàn)誤吸，發(fā)生危險。③四肢畸形：根據(jù)四肢畸形的程度決定兒童參加活動的種類和強度，注意安全，防止發(fā)生意外事故。保教人員應(yīng)注意愛護、照顧有畸形的兒童，并教育其他兒童尊重、關(guān)心他們，不得歧視，使畸形殘疾兒童在良好的生活環(huán)境中成長。（6）肥胖兒童管理①建立專案管理：對單純性肥胖的兒童建立肥胖兒管理卡片，輕度肥胖只要管理不需記個案，中度肥胖以上要進行個案管理②分析病因，從飲食、運動、遺傳、心理等方面仔細(xì)分析病因，如考慮為其他疾病引起的肥胖應(yīng)建議家長帶患兒去醫(yī)院進行檢查。③定期監(jiān)測：重點監(jiān)測體重增長幅度，每月測量體重一次，每3個月測量身高1次。④家長聯(lián)系：與家長密切聯(lián)系，給予家長正確的、科學(xué)的育兒知識，使家長重視肥胖的危害性，能夠積極配合對患兒飲食起居上的調(diào)整以及治療。⑤結(jié)案：體重降至同性別同身高標(biāo)準(zhǔn)體重20%以內(nèi)，繼續(xù)維持3個月方可結(jié)案。肥胖程度減輕并在半年內(nèi)穩(wěn)定，為管理有效。五官保健制度1、眼保健、口腔保健按工作常規(guī)。2、聽力保健：（1）開展兒童聽力篩查工作：每年對兒童進行篩查（2）聽力篩查的方法：推薦方法：耳聲發(fā)射法。如無條件采用耳聲發(fā)射法做篩查，可采用行為觀察測聽。（3）管理：具有高危因素或可疑聽力異常者，應(yīng)建立《松原市0—6歲兒童聽力管理檔案》，并填寫《松原市0—6歲兒童可疑聽力異常轉(zhuǎn)診表》，將其轉(zhuǎn)送到市衛(wèi)生局指定的醫(yī)療保健機構(gòu)作進一步確診。早期教育與兒童心理保健制度1、早期教育：根據(jù)嬰幼兒生理心理特點、本著保教結(jié)合的原則，制訂切實可行的早教訓(xùn)練方案。2、兒童心理保健：（1）篩查時間：首次在入園后2個月篩查，以后每年篩查1次。（2）篩查內(nèi)容：入園時篩查的內(nèi)容包括智力、語言、運動發(fā)展水平，情緒與行為問題，氣質(zhì)評價。入園后的篩查主要為情緒與行為問題。（3）建立心理保健檔案①基本心理健康檔案，記錄兒童入園時與入園后每次篩查的結(jié)果，對象為所有兒童；②建立個案：對象為查出有問題的兒童。③追蹤觀察：對個案進行追蹤觀察和評價。④問題兒童干預(yù)。a運動落后兒童干預(yù)：開展運動與游戲訓(xùn)練；b語言落后兒童干預(yù)：語言訓(xùn)練；c智力落后兒童干預(yù)：特殊教育；d情緒與行為問題兒童干預(yù)：咨詢指導(dǎo)，教育干預(yù)；e特殊氣質(zhì)兒童的教育干預(yù)：咨詢指導(dǎo)。（4）轉(zhuǎn)診：對不能在幼兒園處理的問題兒童，應(yīng)轉(zhuǎn)診到松原市婦幼保健院兒童心理保健中心做進一步確診治療。（5）健康教育：對家長進行有關(guān)兒童心理保健知識的講座，宣傳欄中介紹有關(guān)兒童心理保健知識。安全制度1、執(zhí)行《托幼機構(gòu)安全工作常規(guī)》，每月進行安全檢查并有記錄。2、對工作人員和幼兒加強安全教育，消除一切不安全因素3、發(fā)生一般事故做好記錄，防止事故的發(fā)生。凡發(fā)生重大責(zé)任事故或責(zé)任事故應(yīng)在24小時內(nèi)報告市保健院，不得漏報。常見事故分類：（1）一般事故：在托幼機構(gòu)中，由于缺乏自身保護能力或客觀因素和條件所限等原因而發(fā)生的擦傷、劃傷、骨折、跌傷、脫臼、吞入異物等事故。（2）責(zé)任事故：凡由于保教人員責(zé)任心不強、照顧兒童不細(xì)心，擅離崗位，不執(zhí)行安全制度或園（所）內(nèi)其他規(guī)章制度而發(fā)生的服錯藥、食物中毒、煤氣中毒、顱骨骨折，以及燒（燙）傷，兒童被冒領(lǐng)、走失，把兒童遺忘在空房子里，高處墜落、體罰、觸電、溺水等事故，經(jīng)積極采取措施未造成重大傷害的，為責(zé)任事故。（3）重大事故：導(dǎo)致兒童死亡、殘疾、重要組織器官損傷或增加兒童嚴(yán)重痛苦的事故為重大責(zé)任事故。4、保健室藥品標(biāo)簽清楚，消毒藥品專人管理，保健人員給兒童服藥時要認(rèn)真查對，不準(zhǔn)吃錯藥。家長聯(lián)系制度與家長經(jīng)常聯(lián)系，了解兒童在家庭中的情況并將兒童在園（所）中的表現(xiàn)向家長反映、增進家長對園（所）工作的了解，爭取家長對園（所）工作的支持與配合，共同促進兒童健康成長。1、結(jié)合本園（所）具體情況，制定家長聯(lián)系制度。2、與家長聯(lián)系的內(nèi)容：缺勤兒童原因調(diào)查；出現(xiàn)意外、疾病、服藥、預(yù)防接種等問題與家長聯(lián)系；兒童不良習(xí)慣矯正及齲齒、視力不良的矯治等家、園配合；向家長介紹園內(nèi)工作并進行衛(wèi)生保健和防病知識的宣傳；取得家長支持，解決個別兒童的問題；征求家長對園（所）工作的意見、建議。3、可采用的家長聯(lián)系方式：如黑板報、宣傳資料、電話聯(lián)系、家長聯(lián)系薄、書信、家長會、半日開放。健康教育制度健康教育是通過系統(tǒng)地、有計劃地學(xué)習(xí)和傳播健康知識的各種活動，促進人們自愿主動地采取有益于健康的行為，加強自我保健觀念和行動，優(yōu)化日常行為和生活環(huán)境，從而提高人群的健康水平和生活質(zhì)量。1、定期向家長了解并且通報幼兒健康狀況。2、每季度出黑板報一次，印發(fā)健康衛(wèi)生宣傳材料，有針對性地進行健康教育。如意外、疾病、服藥、預(yù)防接種、兒童心理問題及齲齒、視力不良的矯治。可根據(jù)季節(jié)易發(fā)病。（如冬春季節(jié)：水痘、百日咳、麻疹、流感、腮腺炎等；夏秋季節(jié)：腸炎、痢疾等腸道傳染病進行宣傳；還有肝炎、艾滋病等傳染病如何預(yù)防、隔離、護理等方面的知識對家長進行宣教。3、每學(xué)期在家長學(xué)校中開展衛(wèi)生保健知識講課。4、由班任老師通過游戲、兒歌、寓言、角色表演等教學(xué)活動對幼兒隨時進行衛(wèi)生保健知識教育。5、組織園所內(nèi)的工作人員進行衛(wèi)生保健知識的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。每學(xué)期1—2次。保健登記統(tǒng)計制度1、托幼園所應(yīng)按常規(guī)及時準(zhǔn)確做好保健資料的記錄和統(tǒng)計，定期分析，按時上報如下報表：7歲以下兒童保健工作情況調(diào)查表（一）、表（二）；托幼機構(gòu)基本情況報表三張。于每年10月15日例會時上報縣婦幼保健院兒童保健科。2、表、卡、簿健全、資料必須真實完整，不可為了應(yīng)付檢查而涂改、不寫。3、資料應(yīng)妥善保存，至少保留三年以上，以備日后查閱。精品文檔精心整理精品文檔可編輯的精品文檔衛(wèi)生保健制度舟山市普陀區(qū)小熒星實驗幼兒園目錄一日生活制度膳食管理制度體格鍛煉制度衛(wèi)生與消毒制度入園（所）及定期健康檢查制度傳染病預(yù)防與控制制度常見疾病預(yù)防與管理制度傷害預(yù)防制度健康教育制度衛(wèi)生保健信息收集制度一日生活制度舟山市普陀區(qū)小熒星實驗幼兒園（一）根據(jù)不同年齡兒童的生理特點，合理地安排一日生活內(nèi)容，保證其在機構(gòu)內(nèi)生活的規(guī)律性、穩(wěn)定性，促進集居兒童身心健康。（二）對兒童24小時生活的主要內(nèi)容，如睡眠、進餐、大小便、活動、游戲等每個生活環(huán)節(jié)、順序、次數(shù)和時間等應(yīng)給予合理安排。（三）要有充足的戶外活動時間，注意動靜結(jié)合、集體活動與自由活動結(jié)合、室內(nèi)活動與室外活動結(jié)合，不同形式的活動交替進行。（四）正常情況下室外活動時間不少于2小時/日，寄宿制的不少于3小時/日；進餐時間20～30分鐘/餐，餐后安靜互動或散步時間10～15分鐘；午睡時間2～2.5小時/日為宜。（五）托幼機構(gòu)應(yīng)根據(jù)兒童的不同年齡，結(jié)合季節(jié)變化和機構(gòu)實際情況，參照7歲以下兒童一日生活活動時間分配表，具體制訂出一日生活作息制度。一日生活活動時間分配表年齡飲食室外活動時間（小時）睡眠次數(shù)（正餐+點心）正餐間隔時間（小時）日間次數(shù)日間時間（小時∕次）夜間（小時）1歲～3+23.5～4≥221.5～2.510～121.5歲～3+23.5～4≥212~2.5103～6歲3+2或13.5～4≥212～2.58～10膳食管理制度舟山市普陀區(qū)小熒星實驗幼兒園（一）膳食管理1．根據(jù)《食品安全法》及其相關(guān)法規(guī)的要求建立相關(guān)崗位職責(zé)和各項管理制度，定期檢查制度的落實情況。2．食堂工作人員上崗前應(yīng)當(dāng)參加食品安全、兒童營養(yǎng)等專業(yè)知識培訓(xùn)。3．兒童膳食有專人負(fù)責(zé)，建立有家長代表參加的膳食委員會并定期召開會議，進行民主管理。4．工作人員（包括炊事員）膳食和兒童膳食要嚴(yán)格分開，不允許侵占兒童膳食。5．兒童膳食費專款專用，計劃開支，合理使用，賬目每月公布，每學(xué)期膳食收支盈虧不超過2%。6．準(zhǔn)確掌握兒童出勤人數(shù)，做到每天按人按量供應(yīng)主副食，不吃隔日剩飯菜。（二）膳食衛(wèi)生1．托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為兒童提供符合國家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的生活飲用水，并保證兒童按需飲水。2．食堂須取得《餐飲服務(wù)許可證》，應(yīng)當(dāng)保持內(nèi)外環(huán)境整潔，采取有效措施，消除老鼠、蟑螂、蒼蠅和其他有害昆蟲及其孳生條件。3．餐飲具和盛放直接入口食品的容器使用前必須洗凈、消毒并保潔存放，符合國家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。使用的洗滌劑、消毒劑應(yīng)當(dāng)對人體安全、無害。4．用于原料、半成品、成品的刀、墩、板、桶、盆、筐、抹布以及其他工具、容器必須標(biāo)志明顯，做到分開使用，定位存放，用后洗凈，保持清潔。5．制定并實施食品及原料采購控制要求，確保所購食品及原料符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)。不得加工或者使用有腐敗變質(zhì)或者其他感官性狀異常的食品或原料。6．禁止提供生冷拌菜。存放超過2小時經(jīng)確認(rèn)未變質(zhì)的熟食品，需再次利用的應(yīng)當(dāng)充分加熱。加熱時中心溫度應(yīng)當(dāng)高于70℃，未經(jīng)充分加熱的食品不得食用。7．加工后的熟制品與食品原料或半成品分開存放，半成品與食品原料分開存放，防止交叉污染。食品不得接觸有毒物、不潔物。8．留樣食品按品種分別盛放于清洗消毒后的密閉專用容器內(nèi)，在冷藏條件下存放48小時以上，每個品種留樣量不少于150g。9．相關(guān)人員做好個人衛(wèi)生。接觸食品前應(yīng)用肥皂及流動水洗凈雙手；穿戴清潔工作衣、帽，禁止穿工作衣入廁；不留長指甲、涂指甲油、戴戒指加工食品；各項操作符合要求。10．創(chuàng)建衛(wèi)生、整潔、舒適的進餐環(huán)境，餐前做好充分準(zhǔn)備，按時進餐。保證兒童情緒愉快，培養(yǎng)兒童良好的飲食行為和衛(wèi)生習(xí)慣。（三）膳食營養(yǎng)。1．托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)兒童生理需求，參考《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRI）》制訂膳食計劃。2．根據(jù)膳食計劃制訂帶量食譜，1～2周更換一次。食物品種要多樣化且合理搭配。3．在主副食的選料、洗滌、切配、烹調(diào)過程中，按照營養(yǎng)膳食的要求，采取科學(xué)合理的方法，減少營養(yǎng)素的損失。烹調(diào)食物注意色、香、味、形，符合兒童口味。4．托幼機構(gòu)至少每季度進行一次膳食調(diào)查和營養(yǎng)評估。兒童熱量和蛋白質(zhì)平均攝入量全日制的達DRI80%以上，寄宿制的達DRI90%以上；維生素A、B1、B2、C及礦物質(zhì)鈣、鐵、鋅等攝入量達DRI80%以上。蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物熱量占總熱量的百分比分別為12～15%、30～35%、50～60%。5．全日熱量分配：早餐提供的能量約占一日的30%（包括上午10點的加餐），午餐提供的能量約占一日的40%（含下午3點的午后點），晚餐提供的能量約占一日的30%（含晚上8點的少量水果、牛奶等）。不提供正餐的托幼機構(gòu)，每日至少提供一次點心。6．加強體弱兒膳食管理。有條件的托幼機構(gòu)可為貧血、營養(yǎng)不良、食物過敏、肥胖等兒童提供特殊膳食。兒童各類食物一日建議攝入量食物種類1～2歲3～6歲谷類100～150g180～260g蔬菜類150～200g200～250g水果類150～200g150～300g魚蝦類100g40～50g禽畜肉類30～40g蛋類60g奶類350ml300~600ml大豆及豆制品—25g烹調(diào)油20～25g25～30g體格鍛煉制度舟山市普陀區(qū)小熒星實驗幼兒園（一）根據(jù)兒童年齡及生理特點，每日有組織地開展各種形式體格鍛煉，保證兒童適宜的運動量和運動密度，提高兒童身體素質(zhì)。（二）衛(wèi)生保健人員參與體格鍛煉計劃的制訂，指導(dǎo)保教人員利用日光、空氣、水和器械，有計劃地進行兒童體格鍛煉。（三）保教人員要做好運動前的準(zhǔn)備工作，保證兒童室內(nèi)外運動場地的清潔、衛(wèi)生、安全，布置好運動場地和運動器械。（四）加強運動中的保護，避免運動傷害。注意觀察兒童運動中的面色、神態(tài)、呼吸、出汗量等反應(yīng)和運動后的精神、食欲、睡眠等狀況，若有不良反應(yīng)要及時采取措施。（五）根據(jù)個體差異，合理調(diào)整運動量，對個別體弱的兒童予以特殊照顧。有條件的可進行3～6歲兒童體質(zhì)測試，了解兒童體質(zhì)狀況，指導(dǎo)兒童體格鍛煉。健康教育制度舟山市普陀區(qū)小熒星實驗幼兒園（一）兒童健康管理1．入機構(gòu)健康檢查（1）兒童入托幼機構(gòu)前應(yīng)接受婦幼保健機構(gòu)按照《浙江省兒童入托幼機構(gòu)健康檢查表》規(guī)定項目進行健康檢查，合格后方可入托幼機構(gòu)。（2）托幼機構(gòu)在辦理兒童入機構(gòu)手續(xù)時，應(yīng)當(dāng)查驗《兒童入托幼機構(gòu)健康檢查表》、《兒童保健手冊》、《預(yù)防接種證》。（3）兒童離開托幼機構(gòu)3個月以上需重新進入的，應(yīng)按照兒童入托幼機構(gòu)健康檢查要求，經(jīng)婦幼保健機構(gòu)健康檢查合格后方可返回托幼機構(gòu)。（4）兒童轉(zhuǎn)托幼機構(gòu)時，轉(zhuǎn)入的機構(gòu)應(yīng)查驗原機構(gòu)提供的《兒童轉(zhuǎn)園（所）健康證明》、《浙江省托幼機構(gòu)兒童保健手冊》?！秲和D(zhuǎn)園（所）健康證明》有效期3個月。2．定期健康檢查（1）1～2歲兒童每半年健康檢查一次。3歲以上兒童每年健康檢查一次，每半年測量身高、體重一次。（2）定期健康檢查由取得相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及人員承擔(dān)。（3）檢查項目為身高、體重測量，口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢等檢查，視力、聽力測查，血紅蛋白檢測。（4）健康檢查結(jié)果應(yīng)及時記入兒童保健手冊，并向家長反饋，對有異常的兒童督促其診療。3．晨檢及全日健康觀察（1）托幼機構(gòu)應(yīng)做好每日晨間檢查，內(nèi)容包括詢問兒童在家有無異常情況，觀察精神狀況、有無發(fā)熱和皮膚異常，檢查有無攜帶不安全物品等，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。（2）保教人員應(yīng)當(dāng)對兒童進行全日健康觀察，內(nèi)容包括飲食、睡眠、大小便、精神狀況、情緒、行為等，并做好觀察及處理記錄。（3）衛(wèi)生保健人員每日深入班級巡視2次，發(fā)現(xiàn)患病、疑似傳染病兒童應(yīng)當(dāng)盡快隔離并與家長聯(lián)系，及時到醫(yī)院診治，并追訪診治結(jié)果。（4）患病兒童應(yīng)當(dāng)離園休息治療。如果接受家長委托需要用藥時，由衛(wèi)生保健人員與家長做好藥品交接和登記，并請家長簽字確認(rèn)。藥品須妥善保管，用藥前應(yīng)核對并簽字。（二）工作人員健康管理1．托幼機構(gòu)工作人員每年必須經(jīng)縣（區(qū)）級及以上婦幼保健機構(gòu)按規(guī)定進行一次健康檢查，取得健康合格證后方可上崗。2．食堂工作人員健康管理還須按照《食品安全法》及其配套法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。3．精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機構(gòu)工作；在崗工作人員患有精神病者，應(yīng)當(dāng)立即調(diào)離。4．托幼機構(gòu)工作人員出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等傳染性疾病的病癥時，應(yīng)立即離崗診療。5．托幼機構(gòu)工作人員患國家法定傳染病、滴蟲性或霉菌性陰道炎、化膿性或滲出性皮膚病等疾病者需離崗治療。6．離崗診療者需持縣（區(qū)）級及以上衛(wèi)生行政部門指定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具診斷證明，并取得健康合格證后，方可上崗。衛(wèi)生與消毒制度舟山市普陀區(qū)小熒星實驗幼兒園（一）環(huán)境衛(wèi)生1．建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度，每周全面檢查一次并記錄，為兒童提供整潔、安全、舒適的環(huán)境。2．保持室內(nèi)空氣清新、陽光充足。采取濕式清掃方式清潔地面。室內(nèi)有防蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設(shè)備。3．廁所做到清潔通風(fēng)、無異味，每日定時打掃，保持地面干燥。便器每次用后及時清洗干凈。4．衛(wèi)生潔具各班專用專放并有標(biāo)記。抹布用后及時清洗干凈，晾曬、干燥后存放；拖布清洗后應(yīng)晾曬或拎干后存放。5．枕席、涼席每日用溫水擦拭，被褥每月曝曬1～2次，床上用品每月清洗1～2次。6．保持玩具、圖書表面的清潔衛(wèi)生，每周至少進行1次玩具清洗，每2周圖書翻曬1次。7．托幼機構(gòu)的活動室要注意采光，提供的兒童桌椅高度應(yīng)符合要求。（二）個人衛(wèi)生1．兒童日常生活用品專人專用，保持清潔。要求每人至少每日一巾一杯專用，每人一床一被。2．飯前便后應(yīng)當(dāng)用肥皂、流動水洗手，早晚洗臉、刷牙，飯后漱口。3．做到勤洗頭洗澡、勤換衣、勤剪指（趾）甲。保持服裝整潔，衣服、被褥、床單要勤洗勤曬。4．看電視一次時間不宜過長，看時不要離得太近。電視機安放高度要適中。5．工作人員應(yīng)保持儀表整潔，注意個人衛(wèi)生，做到勤洗頭洗澡、勤換衣、勤剪指（趾）甲。6．工作人員飯前便后和護理兒童前應(yīng)用肥皂、流動水洗手；上班時不戴戒指；不在園內(nèi)吸煙。（三）預(yù)防性消毒。1．衛(wèi)生保健人員定期接受有關(guān)消毒隔離技術(shù)知識的培訓(xùn)，負(fù)責(zé)對托幼機構(gòu)內(nèi)消毒隔離工作檢查指導(dǎo)。2．活動室、臥室應(yīng)當(dāng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。每日開窗通風(fēng)至少2次，每次至少10～15分鐘。在不適宜開窗通風(fēng)時，每日應(yīng)當(dāng)采取其他方法對室內(nèi)空氣消毒2次。3．兒童餐飲具每餐使用后應(yīng)當(dāng)在食堂或清洗消毒間集中清洗消毒、保潔。餐桌每餐使用前消毒。反復(fù)使用的餐巾每次使用后消毒。4．兒童水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆?jié){、牛奶等易附著于杯壁的飲品后，應(yīng)及時清洗消毒。擦手毛巾每日消毒1次。5．門把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每日消毒1次。抹布每次使用后消毒。坐便器每次用后及時沖洗，接觸皮膚部位消毒。6．使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán)境和物品的預(yù)防性消毒方法應(yīng)當(dāng)符合要求（見附件3）。傳染病預(yù)防與控制制度舟山市普陀區(qū)小熒星實驗幼兒園（一）傳染病預(yù)防與控制1．兒童入托幼機構(gòu)體檢中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病者應(yīng)當(dāng)暫緩入園，及時確診治療。2．督促家長按免疫規(guī)劃程序和要求完成兒童免疫接種，配合做好兒童強化免疫和應(yīng)急接種工作。3．建立傳染病管理制度，按照《傳染病防治法》及其配套法規(guī)要求做好傳染病疫情報告工作。工作人員家中及幼兒家中發(fā)現(xiàn)傳染病人時應(yīng)報告園（所）領(lǐng)導(dǎo)，采取必要措施。4．托幼機構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患兒時，應(yīng)及時設(shè)立臨時隔離室，采取有效的隔離控制措施。臨時隔離室內(nèi)環(huán)境、物品應(yīng)便于實施隨時性消毒與終末消毒。5．托幼機構(gòu)發(fā)生傳染病人時，應(yīng)配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)對被傳染病病原體污染（或可疑污染）的物品和環(huán)境實施隨時性消毒與終末消毒。6．班級內(nèi)發(fā)生傳染病人時，對患兒所在班級按要求進行醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察期間該班與其他班相對隔離，不辦理入托幼機構(gòu)和轉(zhuǎn)托幼機構(gòu)手續(xù)。7．發(fā)生傳染病期間加強晨午檢和全日觀察，并采取必要的預(yù)防措施，保護易感兒童。同時加強對家長的健康教育工作，提醒家長在傳染病流行期間不要帶兒童到公共場所。8．患傳染病的兒童隔離期滿后，憑醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的痊愈證明方可返回托幼機構(gòu)。來自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過后方可入托幼機構(gòu)。（二）常見病預(yù)防與管理1．培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提供合理平衡膳食；加強體格鍛煉，增強兒童體質(zhì)，提高對疾病的抵抗能力。2．定期開展兒童眼、耳、口腔保健，發(fā)現(xiàn)視力低常、聽力異常、齲齒等問題進行登記管理，并督促家長及時帶患病兒童進行診斷及矯治。3．對貧血、營養(yǎng)不良及超重/肥胖等營養(yǎng)性疾病兒童進行登記管理，對中度以上貧血、營養(yǎng)不良和肥胖兒童進行專案管理，督促家長及時帶患病兒童進行治療和復(fù)診。4．對先心病、哮喘、癲癇等疾病兒童進行登記，加強日常健康觀察和保育護理工作。5．開展兒童心理衛(wèi)生保健，對有心理行為問題的兒童可輔助專業(yè)人員矯治。常見疾病預(yù)防與管理制度舟山市普陀區(qū)小熒星實驗幼兒園（一）托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過健康教育普及衛(wèi)生知識，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣；提供合理平衡膳食；加強體格鍛煉，增強兒童體質(zhì)，提高對疾病的抵抗能力。（二）定期開展兒童眼、耳、口腔保健，發(fā)現(xiàn)視力低常、聽力異常、齲齒等問題進行登記管理，督促家長及時帶患病兒童到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行診斷及矯治。（三）對貧血、營養(yǎng)不良、肥胖等營養(yǎng)性疾病兒童進行登記管理，對中重度貧血和營養(yǎng)不良兒童進行專案管理，督促家長及時帶患病兒童進行治療和復(fù)診。（四）對先心病、哮喘、癲癇等疾病兒童，及對有藥物過敏史或食物過敏史的兒童進行登記，加強日常健康觀察和保育護理工作。（五）重視兒童心理行為保健，開展兒童心理衛(wèi)生知識的宣傳教育，發(fā)現(xiàn)心理行為問題的兒童及時告知家長到醫(yī)療保健機構(gòu)進行診療。傷害預(yù)防制度舟山市普陀區(qū)小熒星實驗幼兒園（一）托幼機構(gòu)的各項活動應(yīng)當(dāng)以兒童安全為前提，建立定期全園（所）安全排查制度，落實