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探討藥事管理在促進(jìn)合理用藥中的應(yīng)用價(jià)值,藥學(xué)論文本篇論文目錄導(dǎo)航:【】【】【】討論藥事管理在促進(jìn)合理用藥中的應(yīng)用價(jià)值【】【】藥事管理學(xué)論文:討論藥事管理在促進(jìn)合理用藥中的應(yīng)用價(jià)值內(nèi)容摘要:目的討論藥事管理在促進(jìn)合理用藥中的應(yīng)用價(jià)值。方式方法選取2021年9月至2022年10月醫(yī)院調(diào)配的5159張?zhí)幏剑瑢⑹┬兴幨鹿芾砬啊?021年9月至2021年9月〕調(diào)配的2613張作為對(duì)照組,將施行藥事管理后〔2021年10月至2022年10月〕調(diào)配的2546張作為觀察組。對(duì)照組采取常規(guī)管理,觀察組采取藥事管理,比擬兩組藥患糾紛發(fā)生率及不合理處方發(fā)生率。結(jié)果觀察組藥患糾紛發(fā)生率為1.18%,低于對(duì)照組的2.03%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕;觀察組不合理處方發(fā)生率為1.34%,低于對(duì)照組的2.26%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。結(jié)論藥事管理能夠有效促進(jìn)合理用藥,減少藥患糾紛的發(fā)生,進(jìn)而改善院內(nèi)整體用藥水平,促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。本文關(guān)鍵詞語(yǔ):藥事管理;合理用藥;藥患糾紛;不合理處方;藥品是臨床治療各種疾病的重要手段,在醫(yī)藥理論基礎(chǔ)上,安全、適當(dāng)?shù)厥褂盟幤房勺畲笙薅劝l(fā)揮其有效性,縮短患者病程,促進(jìn)其康復(fù)[1,2]。但隨著各類藥品的廣泛應(yīng)用,加之部分臨床醫(yī)師的專業(yè)知識(shí)把握欠佳,使得不合理處方日益增加,不僅未獲得理想的治療效果,還會(huì)增加一定的安全隱患,對(duì)患者機(jī)體健康造成威脅[3]。藥劑科作為醫(yī)院的重要科室,其工作內(nèi)容主要是介入院內(nèi)合理用藥服務(wù)、監(jiān)測(cè)藥品不良反響、接受藥品咨詢等,其工作質(zhì)量可直接影響院內(nèi)整體用藥水平。藥事管理是院內(nèi)管理的重要環(huán)節(jié),以患者為中心,將臨床藥學(xué)作為基礎(chǔ),全程監(jiān)督管理臨床用藥,以促進(jìn)院內(nèi)整體用藥水平的提升[4]。鑒于此,本研究旨在討論藥事管理在促進(jìn)合理用藥中的臨床價(jià)值,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方式方法1.1一般資料選取2021年9月至2022年10月我院調(diào)配的5159張?zhí)幏?,將施行藥事管理前?021年9月至2021年9月〕調(diào)配的2613張作為對(duì)照組,將施行藥事管理后〔2021年10月至2022年10月〕調(diào)配的2546張作為觀察組。兩組均由藥劑科藥師進(jìn)行管理,共6名,華而不實(shí)男2名,女4名;年齡27~38歲,平均〔31.28±4.15〕歲;文化程度,大專5名、本科及以上1名,所選藥師均于我院工作3年以上,研究期間無(wú)工作變動(dòng),并對(duì)本研究知情同意。1.2方式方法對(duì)照組采取常規(guī)管理:對(duì)藥師進(jìn)行崗前培訓(xùn),深切進(jìn)入學(xué)習(xí)藥學(xué)理論知識(shí),處方單到達(dá)后按單取藥,及時(shí)補(bǔ)充院內(nèi)藥房藥品,并以正確途徑保存藥品等;藥劑科負(fù)責(zé)人監(jiān)控科室內(nèi)的工作狀況,嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行管理,并記錄不合理處方等。觀察組采取藥事管理,詳細(xì)如下?!?〕制定藥事管理制度:根據(jù)院內(nèi)現(xiàn)有的管理制度,結(jié)合院內(nèi)矛盾問(wèn)題,開展科室內(nèi)研討,更新與改良藥事管理制度,使其符合藥劑科的實(shí)際情況,并由藥劑科主任、各組組長(zhǎng)組成管理小組,對(duì)科室內(nèi)藥師進(jìn)行合理的工作布置,監(jiān)測(cè)日常處方審核、特殊藥品使用、藥學(xué)咨詢服務(wù)等工作情況,記錄日常工作中的錯(cuò)誤過(guò)失問(wèn)題,定期開展總結(jié)會(huì)議,以全面提升工作質(zhì)量?!?〕強(qiáng)化藥師專業(yè)知識(shí):因藥師的工作年限不同,專業(yè)素質(zhì)參差不齊,且對(duì)藥品相關(guān)理論知識(shí)的把握程度也有所不同,所以需定期組織藥師進(jìn)行培訓(xùn),確保其熟練把握院內(nèi)藥品的使用、配伍禁忌、保存及特殊藥品的應(yīng)用等相關(guān)知識(shí),以提高整體業(yè)務(wù)水平,并著重加強(qiáng)有關(guān)新藥的知識(shí)培訓(xùn),定期進(jìn)行藥品知識(shí)考核,合格后方可上崗工作,考核成績(jī)直接納入藥師的檔案內(nèi),且設(shè)立相應(yīng)的賞罰制度,以充分調(diào)動(dòng)工作積極性,讓藥師重新認(rèn)識(shí)本身崗位的重要性?!?〕強(qiáng)化處方日常工作中,嚴(yán)格遵循處方調(diào)配管理制度,做到“四查十對(duì)〞,仔細(xì)審查藥品的用法用量、注意事項(xiàng)及配伍禁忌等事項(xiàng),以便查找出不合理處方,一旦發(fā)現(xiàn)不合理處方需及時(shí)與臨床醫(yī)師溝通,協(xié)助其調(diào)整處方,若出現(xiàn)難以抉擇的問(wèn)題,需上報(bào)管理小組,獲得同意后方可進(jìn)行調(diào)配?!?〕宣傳合理用藥知識(shí):加強(qiáng)與臨床各科室的溝通,定期指派專人前往各科室進(jìn)行合理用藥知識(shí)宣傳,積極聽取各科室工作人員的建議,進(jìn)一步完善藥師管理工作,對(duì)于屢次開具不合理處方的臨床醫(yī)師,需進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),并由藥劑科人員協(xié)助臨床工作,催促其合理用藥?!?〕完善用藥咨詢服務(wù):設(shè)立用藥咨詢臺(tái),向患者提供用藥咨詢服務(wù),加強(qiáng)用藥指導(dǎo),確保患者熟知藥品的用量及使用頻次等信息,減少退藥情況的發(fā)生。1.3觀察指標(biāo)比擬兩組藥患糾紛發(fā)生率及不合理處方發(fā)生率。〔1〕藥患糾紛發(fā)生率:記錄兩組藥師失誤、患者退藥、藥品質(zhì)量不符合要求等發(fā)生情況?!?〕不合理處方發(fā)生率:記錄兩組存在配伍禁忌、劑量異常、診斷結(jié)果與處方不符等不合理處方發(fā)生情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料以表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率表示,采用χ2檢驗(yàn),P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1藥患糾紛發(fā)生率觀察組藥患糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕,見表1。下載原表注:與對(duì)照組比擬,χ2=5.886,aP=0.0152.2不合理處方發(fā)生率觀察組不合理處方發(fā)生率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕,見表2。下載原表注:與對(duì)照組比擬,χ2=6.200,aP=0.0133討論隨著各類新藥不斷被研發(fā),并投入到臨床中使用,使得對(duì)應(yīng)疾病得到有效防治,但由于臨床醫(yī)師的相關(guān)專業(yè)知識(shí)沒(méi)有能得到提升,或部分患者用藥依從性欠佳,導(dǎo)致不合理用藥情況頻發(fā),用藥安全問(wèn)題成為社會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)[5,6]。藥劑科負(fù)責(zé)院內(nèi)藥品的采購(gòu)、保存、處方審查、調(diào)配等多項(xiàng)重點(diǎn)工作,但在傳統(tǒng)管理形式下由于藥師沒(méi)有能認(rèn)識(shí)到本身工作的重要性,導(dǎo)致本身專業(yè)素質(zhì)欠佳,整體工作質(zhì)量較差,仍需強(qiáng)化管理,以提高院內(nèi)用藥水平[7]。當(dāng)前,為促進(jìn)臨床合理用藥,國(guó)家也出臺(tái)相應(yīng)政策,推動(dòng)醫(yī)院進(jìn)行改革,以規(guī)范臨床日常處方的開具,全面改善臨床整體用藥情況。本研究結(jié)果顯示,觀察組藥患糾紛率、不合理處方發(fā)生率均低于對(duì)照組,表示清楚藥事管理能夠全面監(jiān)測(cè)院內(nèi)的用藥情況,提高藥師的專業(yè)素養(yǎng),促進(jìn)合理用藥,降低藥患糾紛發(fā)生率,進(jìn)而提升醫(yī)院整體形象。藥事管理通過(guò)分析醫(yī)院特點(diǎn)與現(xiàn)存問(wèn)題,進(jìn)一步完善藥劑科的規(guī)章制度,并對(duì)藥品的存放、處方開具等進(jìn)行有效監(jiān)管,便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)不合理處方,減少用藥安全隱患[8];通過(guò)開展專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),確保藥師熟悉各類藥品知識(shí),并制定相應(yīng)賞罰制度,充分調(diào)動(dòng)藥師的主觀能動(dòng)性,使其認(rèn)識(shí)到本身崗位的重要性,進(jìn)而提高日常工作質(zhì)量;同時(shí),通過(guò)加大臨床用藥的監(jiān)管力度,嚴(yán)格把控藥品質(zhì)量,提高院內(nèi)藥品審查工作的有效性,進(jìn)而減少不合理處方的出現(xiàn);通過(guò)加強(qiáng)藥劑科與各部門之間的溝通,并定期開展合理用藥宣傳,將合理用藥理念深切進(jìn)入各科室,促使院內(nèi)全體工作人員重視用藥安全問(wèn)題,自覺(jué)遵循相關(guān)規(guī)章制度,以杜絕不合理處方的出現(xiàn);除此之外,完善用藥咨詢服務(wù),利于患者熟知藥品的用法用量,明確不合理用藥的危害,進(jìn)而加強(qiáng)藥品使用規(guī)范性,減少藥患糾紛的發(fā)生。綜上所述,藥事管理能夠有效促進(jìn)合理用藥,減少藥患糾紛的發(fā)生,進(jìn)而改善院內(nèi)整體用藥水平,促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。以下為參考文獻(xiàn)[1]王利杰,李繼泉,衛(wèi)華,等我院臨床藥師對(duì)臨床合理用藥的干涉分析[J].中南藥學(xué),2021,16(2):271-274.[2]閆巖,陳慧,安卓玲,等北京朝陽(yáng)醫(yī)院臺(tái)理用藥管理新形式探尋求索[J].中華醫(yī)院管理雜志,2022,35(9):782-784.[3]王懷沖,張琳,金潔,等??婆R床藥師輪轉(zhuǎn)制查房形式提高外科合理用藥水平[J]中國(guó)當(dāng)代應(yīng)用藥學(xué),2022,36(22):2865-2869.[4]李韋韋,樊婷婷,姚敏娜,等某院重點(diǎn)監(jiān)控藥品的藥事管理實(shí)踐[J]中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,2021,38(17):1860-1862,1873.[5]曹偉靈,許夏燕,葉陳麗,等.醫(yī)聯(lián)體內(nèi)合理用藥信息化管理系統(tǒng)構(gòu)建與應(yīng)用[J]中華醫(yī)院管理雜志,2022,35(4):335-337.[6]閆峻峰,劉翌.四

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