自身免疫和自身免疫病詳解演示文稿

自身免疫和自身免疫病詳解演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日（優(yōu)選）自身免疫和自身免疫病現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日自身免疫病組織損傷大多由II、III、IV型超敏反應(yīng)所致：一、自身抗體介導(dǎo)的組織損傷；二、自身免疫復(fù)合物介導(dǎo)的組織損傷；三、自身反應(yīng)性T細(xì)胞介導(dǎo)的組織損傷；現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日一、自身抗體介導(dǎo)的組織損傷

——（II型超敏反應(yīng)）1.抗細(xì)胞表面或細(xì)胞外基質(zhì)抗原的自身抗體介導(dǎo)組織損傷自身免疫性溶血性細(xì)胞貧血現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日2.抗細(xì)胞表面受體的自身抗體介導(dǎo)細(xì)胞和組織功能障礙重癥肌無(wú)力現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日二、自身免疫復(fù)合物介導(dǎo)的組織損傷

——（III型超敏反應(yīng)）作用機(jī)制：可溶性抗原與相應(yīng)自身抗體結(jié)合可形成循環(huán)免疫復(fù)合物，其隨血流而沉積于某些組織部位，造成組織損傷?，F(xiàn)在是8頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日系統(tǒng)性紅斑狼瘡現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日三、自身反應(yīng)性T細(xì)胞介導(dǎo)的組織損傷

——（IV型超敏反應(yīng)）自身反應(yīng)性T細(xì)胞在多種AID的免疫損傷中起重要作用。CD+8CTL和CD+4Th1細(xì)胞均可介導(dǎo)自身組織細(xì)胞損傷，其機(jī)制與IV型超敏反應(yīng)相似，主要引起淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎性病變?，F(xiàn)在是10頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日第四節(jié)自身免疫病治療原則理論上：

治療方法是重新恢復(fù)免疫系統(tǒng)對(duì)自身抗原的耐受，但至今未能實(shí)現(xiàn)實(shí)踐上：目前采用臨床干預(yù)措施也只僅限于緩解或減輕患者的臨床癥狀現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日一、常規(guī)治療1、對(duì)癥治療

（1）抗炎療法

通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)來(lái)減輕AID癥狀藥物：皮質(zhì)激素、水楊酸制劑、前列腺素抑制劑及補(bǔ)體拮抗劑等現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日

由于自身免疫病導(dǎo)致機(jī)體某些具有重要生理功能的物質(zhì)減少時(shí)，可進(jìn)行替代療法。

例如：對(duì)自身免疫性貧血患者進(jìn)行輸血；對(duì)甲狀腺炎患者補(bǔ)充甲狀腺激素；對(duì)糖尿病患者給予胰島素等等注：替代治療通俗點(diǎn)講就是缺什么補(bǔ)什么（2）替代治療

現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日（3）胸腺切除和血漿置換

重癥肌無(wú)力患者通常伴有胸腺病理改變（如胸腺功能異?；蛐叵倭觯?，部分患者經(jīng)胸腺切除可改善癥狀。血漿置換

毒性彌漫性甲狀腺腫、重癥肌無(wú)力、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等發(fā)病與自身抗體相關(guān)，可進(jìn)行血漿置換，以清除血漿中自身抗體和抗體復(fù)合物，達(dá)到緩解病情的目的現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日2、非特異性免疫治療

（1）抑制細(xì)胞代謝

用抑制細(xì)胞代謝謝的藥物（如硫唑嘌啉、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等），殺傷快速增殖的細(xì)胞，從而抑制自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞的增殖、分化，以達(dá)到緩解病情的目的。注：此類藥物對(duì)正常細(xì)胞也有毒性作用，切不可多用現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日（2）免疫抑制劑

利用免疫抑制劑（如環(huán)孢素A、FK506等），阻斷TCR介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)，干擾IL-2基因轉(zhuǎn)錄，選擇性抑制T細(xì)胞產(chǎn)生的IL-2，從而抑制T細(xì)胞活化和增殖。不良反應(yīng)：導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，引發(fā)感染、腫瘤等現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日二、選擇性或特異性免疫抑制的實(shí)驗(yàn)性治療1、T細(xì)胞疫苗現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日2、阻斷TCR與自身抗原肽-MHC分子特異性結(jié)合的多肽通過(guò)對(duì)自身抗原進(jìn)行鑒定及序列分析，可設(shè)計(jì)出與MHC分子或TCR具有高度親和力的短肽，用于阻斷TCR和自身抗原肽-MHC分子間的特異性相互作用?，F(xiàn)在是19頁(yè)\一共有20頁(yè)\編輯于星期日3、單克隆