心理咨詢師考試咨詢心理學(xué)共享

心理咨詢師考試咨詢心理學(xué)共享第1頁/共124頁2課程內(nèi)容分析第一節(jié)概述第一單元咨詢心理學(xué)的簡史與現(xiàn)狀第二單元心理咨詢的基本概念第三單元心理咨詢師的基本條件第四單元我國心理咨詢的歷史、現(xiàn)狀與展望第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點第三節(jié)心理咨詢的對象、任務(wù)、分類和一般程序第四節(jié)不同年齡階段的心理咨詢第五節(jié)婚戀、家庭心理咨詢第六節(jié)性心理咨詢第2頁/共124頁3學(xué)術(shù)背景社會需求第3頁/共124頁4

一、心理咨詢產(chǎn)生的背景條件

（一）學(xué)術(shù)背景（1）高爾頓：用測量的方法對個別差異進行研究和“自由聯(lián)想”方法的確立。（1882）（2）卡特爾：發(fā)表《心理測驗和測量》一文（1890）（3）韋特默：開辦兒童行為矯正所（1896）（4）比奈--西蒙：為幫助弱智兒童編制智力測驗（1904）（5）大衛(wèi)：為防止學(xué)生行為出現(xiàn)問題，進行行為指導(dǎo)（1907）（6）帕森斯：職業(yè)指導(dǎo)運動的興起（1908）第4頁/共124頁5一、心理咨詢產(chǎn)生的背景條件（補充材料）（二）社會需求背景在美國，心理咨詢的發(fā)展是源于一種人本主義關(guān)懷，人們想以此來改善那些深受19世紀(jì)中晚期工業(yè)革命打擊的人們的生活。社會福利改革運動、公共教育的普及以及人口構(gòu)成的各種變化(比如說移民的大量涌入)等都對這個新興職業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了影響。心理咨詢先驅(qū)們都把自己看做教師和社會改良者。他們專注于教兒童及青年認(rèn)識自身、他人以及所處的世界。最初，這些人的工作主要涉及兒童福利、教育或職業(yè)輔導(dǎo)以及法律改革。他們的工作主要是通過諸如與人為善的道德教育，提供具體信息與課程，并致力于處理人的內(nèi)心與人際關(guān)系。他們看到了美國社會需要的是什么，然后采取行動去滿足這些需要。摘自《心理咨詢—一個綜合的職業(yè)》P5第5頁/共124頁6二、心理咨詢專業(yè)的發(fā)展（一）心理咨詢專業(yè)的誕生心理咨詢的起源，1896年，韋特默出版《臨床心理學(xué)》一書臨床心理學(xué)（美）韋特默第6頁/共124頁7二、心理咨詢專業(yè)的發(fā)展發(fā)展的外在因素：社會現(xiàn)實的需要發(fā)展的內(nèi)部因素：學(xué)科自身方法學(xué)的發(fā)展

心理測量技術(shù)的發(fā)展---威爾森，美國明尼蘇達大學(xué)，20世紀(jì)30年代第7頁/共124頁8心理咨詢專業(yè)的發(fā)展1955年美國心理學(xué)會開始正式頒發(fā)心理咨詢專家執(zhí)照。1954年《咨詢心理學(xué)雜志》創(chuàng)辦。1953年

美國心理學(xué)會咨詢心理學(xué)分會規(guī)定了正式的心理咨詢專家培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。同年，倫理綱領(lǐng)公布。

1956年APA咨詢心理學(xué)分會的“定義委員會”，發(fā)表了《作為一個專業(yè)分支的咨詢心理學(xué)》的報告書。第8頁/共124頁9課程內(nèi)容分析第一節(jié)概述

第一單元咨詢心理學(xué)的簡史與現(xiàn)狀

第二單元心理咨詢的基本概念第三單元心理咨詢師的基本條件第四單元我國心理咨詢的歷史、現(xiàn)狀與展望第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點第三節(jié)心理咨詢的對象、任務(wù)、分類和一般程序第四節(jié)不同年齡階段的心理咨詢第五節(jié)婚戀、家庭心理咨詢第六節(jié)性心理咨詢第9頁/共124頁10第二單元心理咨詢的基本概念一、心理咨詢師的職業(yè)定義心理咨詢師是運用心理學(xué)以及相關(guān)知識，遵循心理學(xué)原則，通過心理咨詢的技術(shù)與方法，幫助求助者解除心理問題的專業(yè)人員。

-----《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》第10頁/共124頁11第二單元心理咨詢的基本概念

心理咨詢師是運用心理學(xué)以及相關(guān)知識，遵循心理學(xué)原則，通過心理咨詢的技術(shù)與方法，幫助求助者解除心理問題的專業(yè)人員。1、心理學(xué)的一般知識+心理咨詢臨床操作的相關(guān)知識2、不包括藥物的使用。3、“求”和“幫”的關(guān)系4、心理問題，或由心理問題引發(fā)的行為問題。第11頁/共124頁12第二單元心理咨詢的基本概念

廣義：涵蓋了臨床干預(yù)的各種方法或手段心理咨詢狹義：具備心理學(xué)理論指導(dǎo)和技術(shù)應(yīng)用的臨床干預(yù)措施。

第12頁/共124頁13第二單元心理咨詢的基本概念羅杰斯威爾森陳仲庚朱智賢李維張人俊馬建青趙耕源心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程。

二、心理咨詢的操作性定義操作性定義（operationaldefinition）是根據(jù)可觀察、可測量、可操作的特征來界定變量含義的方法。即從具體的行為、特征、指標(biāo)上對變量的操作進行描述，將抽象的概念轉(zhuǎn)換成可觀測、可檢驗的項目。

第13頁/共124頁14課程內(nèi)容分析第一節(jié)概述

第一單元咨詢心理學(xué)的簡史與現(xiàn)狀

第二單元心理咨詢的基本概念

第三單元心理咨詢師的基本條件第四單元我國心理咨詢的歷史、現(xiàn)狀與展望第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點第三節(jié)心理咨詢的對象、任務(wù)、分類和一般程序第四節(jié)不同年齡階段的心理咨詢第五節(jié)婚戀、家庭心理咨詢第六節(jié)性心理咨詢第14頁/共124頁15一、心理咨詢師應(yīng)有的思維方式與態(tài)度1、唯物主義觀點與巫術(shù)、宗教的區(qū)分，強調(diào)心理咨詢的科學(xué)性第15頁/共124頁16一、心理咨詢師應(yīng)有的思維方式與態(tài)度2普遍聯(lián)系的觀點（1）心身一體（北川）中國人的心理問題軀體化傾向一個小試驗

第16頁/共124頁17一、心理咨詢師應(yīng)有的思維方式與態(tài)度2、普遍聯(lián)系的觀點（2）心理、生理、社會因素交互作用復(fù)雜的因果關(guān)系時間因素（家庭問題的根源：電視）第17頁/共124頁18一、心理咨詢師應(yīng)有的思維方式與態(tài)度2、普遍聯(lián)系的觀點（3）整體性觀點人的任何一種心理和行為，決不是孤立的，他總是和人的整個心理活動聯(lián)系在一起的。在整體的心理活動中，有一個方面出現(xiàn)問題，便可“牽一發(fā)而動全身”。認(rèn)知、情緒、情感、動機、行為永遠(yuǎn)是互相聯(lián)系的。第18頁/共124頁19一、心理咨詢師應(yīng)有的思維方式與態(tài)度3限制性觀點（1）職責(zé)限制心理咨詢的任務(wù)只是解決心理問題本身，而不包括引發(fā)心理問題的具體事件。

第19頁/共124頁20一、心理咨詢師應(yīng)有的思維方式與態(tài)度3、限制性觀點（2）時間上的限制一周一次，每次50-60分鐘；

有助于將問題集中處理；有助于來訪者充分體驗咨詢的感受，并用于生活。有助于來訪者形成新的思維和行為模式。第20頁/共124頁21一、心理咨詢師應(yīng)有的思維方式與態(tài)度3、限制性觀點（3）感情限制(來訪者的移情與咨詢師的反移情；不能將個人的情緒帶入咨詢過程。）一只腳在水里，一只腳在岸上。第21頁/共124頁22一、心理咨詢師應(yīng)有的思維方式與態(tài)度3、限制性觀點（4）咨詢目標(biāo)限制心理咨詢目標(biāo)只能鎖定求助者的心理問題。對咨詢效果的預(yù)期，必須按實際情況做出比較恰當(dāng)?shù)脑u估。SMART第22頁/共124頁23一、心理咨詢師應(yīng)有的思維方式與態(tài)度4歷史、邏輯、現(xiàn)實統(tǒng)一的發(fā)展觀（1）心理問題是否有個人史原因（2）咨詢師在心理咨詢過程中，必須用發(fā)展的觀點看待求助者。未來現(xiàn)在過去第23頁/共124頁24一、心理咨詢師應(yīng)有的思維方式與態(tài)度中立性態(tài)度咨詢師從求助者的角度出發(fā)了解求助者的問題，對求助者的困惑與處境表示理解，同時不予以評價，不摻雜個人的情緒與觀點。（1）不以己心，度人之腹（2）不做評判（價值中立）“你有這樣的情緒（或想法），我可以理解”在什么和什么之間保持中立？在自己的立場和來訪者的立場？在社會道德與來訪者之間？在來訪者的善與惡之間？第24頁/共124頁25為什么不給親友做咨詢？第25頁/共124頁26二、心理咨詢師應(yīng)具備的條件品格（做一個有利于社會和他人的人）容事（自我修復(fù)和覺察能力）（新）容人（容納他人）責(zé)任心知己（自知之明：了解自己的優(yōu)缺點；能評價自我生存的價值感---自我成就感---社會定位和自我實現(xiàn)）第26頁/共124頁27二、心理咨詢師應(yīng)具備的條件---品格品格的核心是價值觀系統(tǒng)。價值觀系統(tǒng)的關(guān)鍵是人生價值觀。做一個尊重生命、熱愛生活的人，做一個有利于社會和他人的人。第27頁/共124頁28二、心理咨詢師應(yīng)具備的條件

---自我修復(fù)和覺察的能力咨詢師所能運用的唯一工具是其自身。覺察：（1）自身的問題。（2）移情（3）經(jīng)常處于心理沖突狀態(tài)而不能自我平衡的人，是不能勝任心理咨詢工作的。第28頁/共124頁29二、心理咨詢師應(yīng)具備的條件

---善于容納他人核電站VS.垃圾桶第29頁/共124頁30二、心理咨詢師應(yīng)具備的條件

---有強烈的責(zé)任心咨詢師應(yīng)對求助者真誠相待，不能夸大心理咨詢的作用，欺騙求助者。當(dāng)自己能力有限，不能對求助者提供幫助時，應(yīng)向求助者說明，并轉(zhuǎn)診。第30頁/共124頁31二、心理咨詢師應(yīng)具備的條件

---自知之明清楚自己的優(yōu)、缺點，知道自己的能力限度自我生存價值的評定坐標(biāo)定位在“自我實現(xiàn)”上。自我生存價值的評價坐標(biāo)定位在“個人生存的社會意義”上自我生存價值（自我成就感）第31頁/共124頁32課程內(nèi)容第一節(jié)概述

第一單元咨詢心理學(xué)的簡史與現(xiàn)狀

第二單元心理咨詢的基本概念第三單元心理咨詢師的基本條件

第四單元我國心理咨詢的歷史、現(xiàn)狀與展望第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點第三節(jié)心理咨詢的對象、任務(wù)、分類和一般程序第四節(jié)不同年齡階段的心理咨詢第五節(jié)婚戀、家庭心理咨詢第六節(jié)性心理咨詢第32頁/共124頁33一、我國心理咨詢的簡史20世紀(jì)20世紀(jì)20世紀(jì)2008年30年代50年代80年代

1937年60年代中期第33頁/共124頁34一、我國心理咨詢的簡史第一人：丁瓚，1937，翻譯弗.狄.布魯克，《青年期心理學(xué)》中國式療法，“綜合快速療法”悟踐療法（李心天）鐘友彬：認(rèn)知領(lǐng)悟療法第34頁/共124頁35二、心理咨詢業(yè)的現(xiàn)狀1986年，北京市朝陽醫(yī)院，改革開放后第一個心理咨詢中心

1.心理咨詢已經(jīng)開始職業(yè)化（六個特征）

社會化水平社會效益經(jīng)濟效益（直接和間接）組織的建設(shè)和信息溝通社會的認(rèn)可心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)出臺

2.對心理咨詢的需求與咨詢力量存在差距第35頁/共124頁36/society/2/detail_2011_09/13/9136741_0.shtml近日，一名患有抑郁癥的男子在上海一家心理治療中心接受治療時，從19樓窗口墜落，當(dāng)場死亡。而該心理治療中心的主辦機構(gòu)并無心理咨詢資質(zhì)。社會節(jié)奏加快，人們心理問題加劇，一些沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的投機商借機大開私人心理咨詢診所，借心理咨詢之名大肆斂財。有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，目前我國在心理咨詢業(yè)的規(guī)范化方面沒有任何經(jīng)驗，更沒有制定相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，因此，心理咨詢業(yè)管理亟需加強。第36頁/共124頁37勞動部心理咨詢師資格認(rèn)證人事部心理保健專業(yè)人才培訓(xùn)衛(wèi)生部心理治療師資格考試中國心理學(xué)會臨床與咨詢心理學(xué)專業(yè)注冊系統(tǒng)簡介（注冊心理師與注冊督導(dǎo)師）第37頁/共124頁38三、對我國心理咨詢的展望1、本土化2、普及化3、職業(yè)化評估職業(yè)社會價值的指標(biāo)：1、支撐該職業(yè)行為的學(xué)科理論和操作程序是否科學(xué)；2、操業(yè)人員的能力是否達標(biāo)；3、該職業(yè)的管理、服務(wù)體系、業(yè)務(wù)操作模式是否達到標(biāo)準(zhǔn)化水平第38頁/共124頁39課程內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點第三節(jié)心理咨詢的對象、任務(wù)、分類和一般程序第四節(jié)不同年齡階段的心理咨詢第五節(jié)婚戀、家庭心理咨詢第六節(jié)性心理咨詢第39頁/共124頁401、精神分析理論觀點2、行為主義理論觀點3、認(rèn)知心理學(xué)觀點4、存在-人本主義心理學(xué)觀點5、人性心理學(xué)的理論觀點第40頁/共124頁41精神分析精神分析液壓機模型機械唯物主義的觀點兩個基本的思維方式第41頁/共124頁42一、分區(qū)觀點意識前意識潛意識第42頁/共124頁43二、結(jié)構(gòu)觀點本我：快樂原則自我：現(xiàn)實原則超我：道德原則第43頁/共124頁44三、動力學(xué)觀點前期

1、性本能（色）

2、營養(yǎng)本能（食）后期

1、生本能

2、死本能第44頁/共124頁45心理分析對人的觀點，主要核心在于視人的一個能量系統(tǒng)，好比是一個水利系統(tǒng)，能量是由此流出，由此轉(zhuǎn)移或以水壩攔阻起來。本能是人格的推動因素。性本能（受阻）——〉人格改變生本能自我本能（受阻）——〉死亡死本能（侵略本能，攻擊驅(qū)力）

第45頁/共124頁46四、發(fā)展觀點1、口欲期2、肛欲期3、性蕾期（生殖器）期4、潛伏期5、生殖期013512第46頁/共124頁47自我保存本能性本能變相宣泄神經(jīng)癥性焦慮YN真實焦慮（現(xiàn)實性焦慮）認(rèn)識能力隱夢、黃色笑話五、適應(yīng)觀點第47頁/共124頁48本我超我自我神經(jīng)癥性焦慮現(xiàn)實性焦慮道德性焦慮焦慮焦慮是沖突引起的結(jié)果，具有特殊的功能，它能喚醒自我警惕，并去發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在的內(nèi)部或外部的危險。第48頁/共124頁49自我焦慮自我防御機制第49頁/共124頁50

壓抑(repression)是指把意識所不能接受的欲望、沖動、意念、情感和記憶抑制到潛意識之中。弗洛伊德指出，壓抑是一種最重要的防御機制，也是所有防御機制的基礎(chǔ)和最基本的方法。例：遺忘和健忘癥第50頁/共124頁51

投射(projection)，又譯為外投，指自我把不能接受或不好的欲望、沖動和意念歸咎于別人。第51頁/共124頁52

反相形成(reactionformation)，又稱反轉(zhuǎn)機制(inversion)、反向作用，這也是一種常見的重要的心理防御機制。它指把某種不允許的沖動、欲念潛意識地轉(zhuǎn)化成強烈的相反形式，以獲得超我的許可，減輕和消除對自我的壓力與威脅。例：環(huán)保主義者第52頁/共124頁53

升華(sublimation)是一種最富有建設(shè)性的防御機制。指將本能的欲望沖動(包括性欲沖動、攻擊沖動等)轉(zhuǎn)化到被社會所容許或贊許的目標(biāo)或?qū)ο蠓矫嫒?。?3頁/共124頁54合理化(rationalization)，又稱文飾作用，指用一種自我能接受、超我能寬恕的理由來代替自己行為的真實動機或理由。實際上，它是用一種好聽的藉口來推卸和安慰自己。例：酸葡萄機制第54頁/共124頁55《中國的精神分析》

？鐘友彬（1925-2009），曾任心理衛(wèi)生協(xié)會心理咨詢與治療學(xué)術(shù)委員會主任第55頁/共124頁56“認(rèn)識一領(lǐng)悟療法”實際上是充分利用求助者的認(rèn)識能力，引導(dǎo)求助者認(rèn)識自己在個體心理發(fā)育某一階段上所發(fā)生的某種停滯，并認(rèn)識到這類心理發(fā)育停滯造成的心理和行為特點，進而引導(dǎo)求助者認(rèn)識這些滯留的心理和行為特點與現(xiàn)在的年齡階段是何等的不相容、不合理，最后通過領(lǐng)悟自身心理與行為的不合理性，達到自覺矯治的目標(biāo)。認(rèn)識-領(lǐng)悟療法≠認(rèn)知療法第56頁/共124頁57客體關(guān)系理論

這一理論強調(diào)早期嬰幼兒階段心理發(fā)展的重要性，早年與撫養(yǎng)者的互動會內(nèi)化為孩子的人生體驗，進而影響其成人后的各種表現(xiàn)與人際交往。在治療的過程中，咨詢師關(guān)注“此時此地”，并利用“此時此地”的關(guān)系理解和幫助求助者。該理論認(rèn)為，求助者一定會把兒童期內(nèi)射的“自我-對象客體”關(guān)系投射成自己與咨詢師的關(guān)系，而一名敏銳的咨詢師可以通過自己的感受(反移情)來覺察求助者在童年和日常人際生活中形成的’“自我-對象客體”，隨后通過闡釋、理解、分析或者抵御其存在不良問題的“自我-對象客體”關(guān)系，來幫助求助者獲得領(lǐng)悟，實現(xiàn)發(fā)展。代表人物：梅蘭妮·克萊因、費爾貝恩、瑪格麗特·瑪勒、海因茲·科胡特第57頁/共124頁58精神分析的數(shù)字一二三四五第58頁/共124頁59巴甫洛夫：不承認(rèn)自己是心理學(xué)家的心理學(xué)家經(jīng)典條件反射第59頁/共124頁60第60頁/共124頁61第61頁/共124頁62第62頁/共124頁63

盡管斯金納最先提出了操作性條件作用的概念，但是桑代克(1874-1949)的實驗卻發(fā)現(xiàn)了行為結(jié)果對隨意行為的決定作用。桑代克提出了“效果律”(lawofeffect)，他認(rèn)為如果結(jié)果是積極的，行為就會加強;反之如果結(jié)果是消極的話，行為就會削弱。桑代克（1874~1949是20世紀(jì)美國心理學(xué)家，是聯(lián)結(jié)主義的創(chuàng)始者。第63頁/共124頁64第64頁/共124頁65第65頁/共124頁66第66頁/共124頁67R=f(S)刺激-反應(yīng)模式不考慮刺激與反應(yīng)的中間過程，認(rèn)為，行為可通過學(xué)習(xí)或訓(xùn)練加以控制，不認(rèn)為遺傳因素起重要作用.第67頁/共124頁68托爾曼中間變量B=f（S、P、H、T、A）B：行為S：環(huán)境刺激P：生物內(nèi)驅(qū)力H：遺傳T：訓(xùn)練方式A：年齡胡言亂語：托兒，一般是中間人----中間變量Paths，道路的復(fù)數(shù)

托爾曼第68頁/共124頁69斯金納R=f（S.A）R：反應(yīng)S：刺激A：實驗者所設(shè)定和控制的實驗變量，又叫“第三變量”第69頁/共124頁70

斯金納的鴿子引航導(dǎo)彈。他想通過鴿子的跟蹤行為來幫助戰(zhàn)爭中的軍隊。在鴿子嘴的頂端埋入一個金制的電極。當(dāng)目標(biāo)圖像出現(xiàn)在屏幕上的時候，鴿子就用嘴去啄，這樣就為導(dǎo)彈的目標(biāo)定位控制系統(tǒng)提供了信號。在實驗中只需偶爾給鴿子一些谷粒作為獎勵就可以使它們保持這種跟蹤行為。第70頁/共124頁71斯金納箱第71頁/共124頁72班都拉—社會學(xué)習(xí)理論（模仿學(xué)習(xí)理論）1、替代學(xué)習(xí)（又稱觀察學(xué)習(xí)）人們能夠操縱符號（如語言等），思考外部事物，可預(yù)見行為后果。殺雞給猴看2、自行獎賞或批判可自我強化，不必一定依靠外部強化3、行為自控第72頁/共124頁73第73頁/共124頁74如同適應(yīng)性行為一樣，不良行為也是習(xí)得的，也是個體是通過學(xué)習(xí)獲得的。個體可以通過學(xué)習(xí)消除那些習(xí)得的不良或不適應(yīng)行為，也可通過學(xué)習(xí)獲得適應(yīng)性行為。第74頁/共124頁75行為治療是使用試驗確立的行為學(xué)習(xí)原則和方式，克服不良行為習(xí)慣的過程。（沃爾普Wolpe)第75頁/共124頁76對行為的直接治療，并不拒絕承認(rèn)求助者的內(nèi)在認(rèn)知和情感活動。在行為治療家眼中，人的內(nèi)在思想活動、信念、情感等，已經(jīng)由行為表現(xiàn)出來了，它們是內(nèi)隱的活動，而行為是外顯的活動。所以作為消除或改變外顯活動的行為治療，已經(jīng)將內(nèi)隱的活動包括在內(nèi)，他們都是行為治療的目標(biāo)?！皟?nèi)隱”、“外顯”活動相一致的觀點，就是“認(rèn)知行為治療”的理論依據(jù)。第76頁/共124頁77行為治療五步驟：1、“靶行為”的發(fā)生的情境及其功能分析。2、“靶行為”的量化與標(biāo)定。3、矯正目標(biāo)的制定。4、制定增加積極行為，減少消極行為的干預(yù)實施、監(jiān)測、調(diào)整計劃。5、結(jié)束以及復(fù)發(fā)的處理。第77頁/共124頁78行為治療的主要方法：系統(tǒng)脫敏法、模仿學(xué)習(xí)、自我管理技術(shù)、角色扮演、自信心訓(xùn)練、厭惡療法、強化法、認(rèn)知—行為療法等等第78頁/共124頁79第79頁/共124頁80外部刺激行為（反應(yīng)）第80頁/共124頁81

第三單元認(rèn)知心理學(xué)觀點所謂“認(rèn)知”，是指一個人對某一事件的認(rèn)識和看法，包括對過去事件的評價，對當(dāng)前事件的解釋，以及對未來發(fā)生事件的預(yù)期。貝克的認(rèn)知療法

（ABC理論、RET技術(shù)）認(rèn)知心理學(xué)與行為主義心理學(xué)的關(guān)系：既有對立又有借鑒。第81頁/共124頁82第三單元認(rèn)知心理學(xué)觀點刺激1.刺激物經(jīng)感覺器官成為感覺材料2.經(jīng)由經(jīng)驗和人格結(jié)構(gòu)的折射，賦予感覺材料具體意義3.評價、解釋和預(yù)期4.情緒系統(tǒng)、運動系統(tǒng)被激活行為第82頁/共124頁83一個小笑話當(dāng)事人：我感到很糟糕咨詢員：你感到很糟糕當(dāng)事人：我真的感到非常糟糕咨詢員：你真的感到非常糟糕當(dāng)事人：我恨不得從那個窗戶跳下去咨詢員：你恨不得從那個窗戶跳下去當(dāng)事人：我真的跳了咨詢員：你真的跳了當(dāng)事人：（砰的一聲摔在人行道上）咨詢員：（走到窗戶邊，往下看了一下）砰！第83頁/共124頁84第四單元存在—人本主義以人本主義哲學(xué)理念為基礎(chǔ)以咨詢關(guān)系的建立為中心以無條件關(guān)注為前提以平等、溫暖、真誠等技術(shù)為重要手段以激發(fā)潛能、獲得自我實現(xiàn)為目的第84頁/共124頁85代表人物：馬斯洛與羅杰斯

代表技術(shù)：以來訪者為中心療法第85頁/共124頁86第五單元人性心理學(xué)郭念鋒于1986年，將“人類的本質(zhì)”問題引入“臨床心理學(xué)”，并使用這類概念解釋心理現(xiàn)象；1995年將“人的本質(zhì)”定義為“人性”，從而提出一種心理學(xué)理論，即“人性心理學(xué)”理論。第86頁/共124頁87第五單元人性心理學(xué)在心理咨詢和心理治療中的理論觀點

一、基本概念1、人性（1）被精神屬性和社會屬性制約的生物屬性。體現(xiàn)為，人作為生物體與外界進行物質(zhì)交換(新陳代謝)的過程。（2）以生物屬性為前提、社會屬性為內(nèi)容的精神屬性。它體現(xiàn)為，為生存發(fā)展而對外界環(huán)境進行的探究反射，是與外界進行信息交換的過程。（3）以生物屬性為基礎(chǔ)、以精神屬性為表現(xiàn)形式的社會屬性。體現(xiàn)為個體與群體間的利益交換(我為人人，人人為我)。第87頁/共124頁88

2、人性心理學(xué)以三種基本屬性的辯證關(guān)系為基礎(chǔ)，以精神屬性為中心，討論心理自身的性質(zhì)、特點以及變化的規(guī)律

3、心理動力-----[三種基本需要]個體保存、種族延續(xù)的本能（生物需要）為認(rèn)識世界，向自然界索取生活必需資料和適應(yīng)環(huán)境的探究本能（精神需要）為生存而組成人類社會的依存本能（社會需要）第五單元人性心理學(xué)

一、基本概念第88頁/共124頁89第五單元人性心理學(xué)在心理咨詢和心理治療中的理論觀點

一、基本概念

4、個性心理“個性心理”是指彼此有差異的個體心理，相對穩(wěn)定即健康。

5、情緒與健康取決于本能的需求是否獲得滿足。第89頁/共124頁90二、對心理診斷、咨詢和治療的認(rèn)識病理學(xué)：人性的某種屬性出了問題，或者各種屬性之間的關(guān)系失去了平衡。診斷原則：深入到癥狀的背后，從人性的內(nèi)涵中找到造成癥狀的主、次原因。咨詢和治療的基本原則：使人性中的各類失衡狀態(tài)重新恢復(fù)相對平衡。第90頁/共124頁91

理論名稱精神分析理論行為主義理論認(rèn)知理論代表人物弗洛伊德華生、斯金納貝克、艾理斯人性觀點人性本惡人性本善人是一張白紙人是可以改變的悲觀主義樂觀主義機械主義現(xiàn)實主義人是什么緊張的人環(huán)境控制的人可以改變的人治療方法精神分析行為療法認(rèn)知療法心理病理自我壓抑習(xí)得性無助思維方式的歪曲治療機理改變?nèi)烁翊龠M成長動機矯正不良行為改變不良認(rèn)知主要技術(shù)共情、自由聯(lián)想真誠關(guān)注強化、學(xué)習(xí)認(rèn)知、行為咨詢師角色參與者指導(dǎo)者、示范者教育者、塑造者治療效果慢，長期慢，長期快，短期較快，中期常見心理學(xué)流派及其治療方法的比較人本主義理論羅杰斯、馬斯洛具有成長動機的人患者中心療法自我實現(xiàn)受阻反饋者第91頁/共124頁92請做出你的治療方案：第92頁/共124頁93課程內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點第三節(jié)心理咨詢的對象、任務(wù)、分類和一般程序第四節(jié)不同年齡階段的心理咨詢第五節(jié)婚戀、家庭心理咨詢第六節(jié)性心理咨詢第93頁/共124頁94第一單元心理咨詢的對象、任務(wù)

一、心理咨詢的對象1、正常健康人群（發(fā)展性咨詢）

2、正常非健康人群（心理健康咨詢）

3、特殊人群（限制性咨詢）第94頁/共124頁95第一單元心理咨詢的對象、任務(wù)

二、心理咨詢的任務(wù)1、認(rèn)識自己的內(nèi)、外世界（請看小錄相）2、糾正不合理的欲望和錯誤觀念3、學(xué)會面對現(xiàn)實和應(yīng)對現(xiàn)實（三種反應(yīng)）4、使求助者學(xué)會理解他人5、使求助者增強自知之明6、協(xié)助求助者構(gòu)建合理的行為模式第95頁/共124頁96(1)感性反應(yīng)是對外部事物的情緒化應(yīng)對。

(2)理性反應(yīng)是用概念和事物之間的客觀邏輯去反應(yīng)外部事物，這是一個人心理分展成熟的表現(xiàn)。(3)悟性反應(yīng)是在人的理性高度發(fā)展后表現(xiàn)出的一種超越感性和理性反應(yīng)的形式。第96頁/共124頁97第二單元心理咨詢的形式分類和一般程序

一、心理咨詢的分類1、按性質(zhì)分為發(fā)展咨詢和健康咨詢

2、按規(guī)模分為個體咨詢和團體咨詢

3、按時間分為短程咨詢、中程咨詢和長期咨詢

4、按形式分為門診咨詢、電話咨詢和互聯(lián)網(wǎng)咨詢第97頁/共124頁98補充資料一般美國民眾接受心理咨詢治療的次數(shù)是多少。加菲爾德(S.LGarfield,1994)曾系統(tǒng)地進行門診心理咨詢治療次數(shù)的文獻回顧，他的研究發(fā)現(xiàn)，美國求助者接受心理咨詢治療次數(shù)的中位數(shù)是5一8次，平均數(shù)是9-27次，中輟率(dropoutrate)是35.1%。第98頁/共124頁99二、心理咨詢的一般程序1、資料的收集（途徑與內(nèi)容）2、資料的分析3、綜合評估4、診斷5、鑒別診斷（定性、區(qū)分）6、咨詢方案的制定第99頁/共124頁100第二單元心理咨詢的形式分類和一般程序

二、心理咨詢的一般程序1、搜集資料的途徑攝入性會談與記錄：觀察與記錄訪談與記錄心理測量、問卷調(diào)查實驗室記錄（心理、生理）攝入性會談是談話法的一種，就是為收集資料而進行的一種會談，即通過會談了解病史，了解健康狀況、工作狀況和家庭狀況等。第100頁/共124頁101第二單元心理咨詢的形式分類和一般程序

二、心理咨詢的一般程序2、資料的分析排序：按出現(xiàn)時間的先后順序，將所有資料排序。篩選：按可能的因果關(guān)系，將那些與癥狀無關(guān)的資料剔除(注意:不可犯“以前后為因果”的錯誤)。比較：將所有癥狀，按時間排序，再按因果關(guān)系確定主癥狀和派生癥狀。歸因：將與癥狀有關(guān)的資料進行分析，找出造成問題的主因和誘因。第101頁/共124頁102第二單元心理咨詢的形式分類和一般程序

二、心理咨詢的一般程序3、綜合評估將主訴，臨床直接、間接所獲資料(含心理測評結(jié)果)進行分析比較，將主因、誘因與臨床癥狀的因果關(guān)系進行解釋，確定心理問題的由來、性質(zhì)、嚴(yán)重程度，確定其在癥狀分類中的位置。第102頁/共124頁103第二單元心理咨詢的形式分類和一般程序

二、心理咨詢的一般程序4、診斷5、鑒別診斷(防止誤診的措施)(1)癥狀定性—按癥狀的表現(xiàn)確定其性質(zhì)。

(2)癥狀區(qū)分—將已經(jīng)定性的癥狀和在現(xiàn)象上與其相近、性質(zhì)相類似的其他癥狀做細(xì)致的區(qū)分，并做出明確判斷。

(3)確定鑒別診斷的關(guān)鍵癥狀和特征(如，有無自知力)。

(4)按現(xiàn)行的癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn)，進行鑒別診斷。第103頁/共124頁104第二單元心理咨詢的形式分類和一般程序

二、心理咨詢的一般程序6、咨詢方案的制定咨詢方案是心理咨詢實施的完整計劃，它是心理咨詢進人實施階段時必備的文件。方案的制定，必須根據(jù)當(dāng)前求助者心理問題的性質(zhì)、采用的治療方法、咨詢的期限、咨詢的步驟、計劃中要達到的目的等具體情況來制定。所以，每一次治療的方案，都可能是不一樣的。但是，不管具體治療方案有怎樣的區(qū)別，其一般原則和基本程序是一致的。第104頁/共124頁105第四節(jié)不同年齡階段的心理咨詢第105頁/共124頁106

第一單元幼兒、兒童、少年期的心理咨詢第106頁/共124頁107一、幼兒、兒童期的心理咨詢主要問題：安全感得不到滿足主要表現(xiàn)：以行為障礙為主，如多動、緘默、多余動作、攻擊或退縮行為等等主要原因：大腦皮層功能尚未完善，內(nèi)抑制力較差，大腦的分化能力不足。兒童遭受驚嚇后，情緒很容易泛化。第107頁/共124頁108二、少年期的心理咨詢主要問題：厭學(xué)等主要表現(xiàn)：自卑、焦慮、對抗等主要原因：1、學(xué)前期不良教養(yǎng)的影響

2、入學(xué)后成人（特別是教師）的錯誤對待

3、教育宗旨的偏離第108頁/共124頁109第二單元青年時期的心理咨詢主要問題：適應(yīng)不良等主要特征：為進取而處在不間斷的焦慮中主要原因：升學(xué)壓力、就業(yè)壓力、感情困擾、人際關(guān)系等第109頁/共124頁110第三單元中年人的心理咨詢主要問題：焦慮、抑郁情緒；疑病傾向主要原因：來自社會、家庭、自我的需求三方的重壓第110頁/共124頁111第四單元老年人的心理問題主要問題：更年期精神