2021年湖南省益陽市初級護師基礎(chǔ)知識重點匯總（含答案）

2021年湖南省益陽市初級護師基礎(chǔ)知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.患者男性，40歲。腰痛伴左下肢放射痛5個月。脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，直腿抬高試驗(+)。X線示腰5骶1椎間隙狹窄，最可能的診斷是

A.腰椎間盤突出B.腰椎管狹窄C.腰肌勞損D.腰椎結(jié)核E.腰椎腫瘤

2.新生兒出生體重2800g，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，母親授乳時最好的體位是A.A.平臥位B.坐位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.立位

3.急性心肌梗死早期死亡的原因常見于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂E.栓塞

4.骨折病人發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是A.A.關(guān)節(jié)面骨折B.合并神經(jīng)損傷C.合并血管損傷D.肌肉嵌入骨斷面E.缺乏功能鍛煉

5.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

6.下列自身抗體中，診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標志抗體是

A.A.抗核抗體(ANA)B.抗SM抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗RNP抗體E.抗SSA抗體

7.當腹腔內(nèi)含有一定量液體時，可查得隨體位不同而變動的濁音是

A.濕啰音B.移動性濁音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.腸鳴音

8.羊水量最多在妊娠何時

A.38～40周B.20～26周C.26～28周D.30～34周E.36～38周

9.某肺炎病人除呼吸困難、咳嗽、咳痰外，還可在患側(cè)聽到胸膜摩擦音。是因為

A.肺泡炎癥B.呼吸動作太快C.胸膜受累發(fā)炎D.支氣管發(fā)炎E.胸腔積液

10.細胞外液中主要的陽離子是A.A.Na＋B.Ca2＋C.K＋D.Mg2＋E.Fe2＋

11.新生兒出生體重3000g，身長51cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。該新生兒開乳時間是

A.生后即可喂母乳B.生后4小時喂母乳C.生后6小時喂母乳D.生后2小時喂母乳E.生后8小時喂母乳

12.細菌性肝膿腫最常見的感染途徑是

A.膽道感染B.細菌經(jīng)開放性傷口直接入侵C.細菌經(jīng)血液循環(huán)到達肝臟D.細菌經(jīng)淋巴途徑入侵肝臟E.細菌栓子脫落進入門靜脈

13.宮頸糜爛分度依據(jù)A.A.根據(jù)病理變化B.根據(jù)肥大程度C.根據(jù)宮頸刮片報告D.根據(jù)糜爛面積E.根據(jù)糜爛深淺

14.關(guān)于放療錯誤的是

A.在照射1—2天后病人出現(xiàn)乏力、頭暈、惡心等全身反應(yīng)

B.食管照射后可造成下咽困難、疼痛、黏液增多

C.皮膚對射線的耐受量與患者年齡、體質(zhì)及照射時間有關(guān)

D.口腔照射10天左右，可出現(xiàn)黏膜水腫，呈灰色，光澤消失

E.骨髓抑制常見于大面積照射時

15.決定冠心病預(yù)后的主要因素是

A.九年齡B.性別C.吸煙D.好強性格E.病變范圍和心功能

16.高溫滅菌法的作用原理是（）。

A.使蛋白質(zhì)凝固變性

B.使細胞代謝酶失去活性

C.破壞細菌的胞壁和胞膜

D.破壞細胞膜，改變其通透性

E.與菌體蛋白氨基結(jié)合，使其變性

17.一氧化碳經(jīng)呼吸道進入血液中，最先受累的臟器是

A.心B.肺C.肝D.腎E.腦組織

18.醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應(yīng)用多長時間?()

A.6-8小時B.4-6小時C.8小時以上D.10小時以上

19.骨折、脫位共有的特殊體征是

A.彈性固定B.異?；顒覥.骨擦音D.畸形E.關(guān)節(jié)部位空虛

20.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性依據(jù)為

A.狼瘡性肺炎B.“洋蔥皮樣”病變C.疣狀心內(nèi)膜炎D.狼瘡性腎炎E.蘇木紫小體

二、2.填空題(5題)21.當靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時，如藥物外溢，可引起組織（）。

22.血液病患者最宜輸入()血。

23.普通30W直管型紫外線新燈輻照強度應(yīng)≥()μW／cm2，使用中輻照強度應(yīng)≥()μW／cm2。

24.靜脈輸液時，嬰兒多采用（）靜脈，因為它易于（）。

25.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

三、A1/A2型題(20題)26.竇性心動過緩常見于

A.劇烈運動B.過度緊張C.高熱D.甲亢E.運動員

27.下列哪種母子血型關(guān)系可引起新生兒溶血

A.母親B型，新生兒O型

B.母親A型，新生兒O型

C.母親AB型，新生兒O型

D.母親AB型，新生兒A型

E.母親O型，新生兒A型

28.

第

66

題

膀胱癌與下列哪項因素無關(guān)（）

29.圍產(chǎn)期是指

A.從孕期滿27周至生后7天

B.從孕期滿37周至生后7天

C.從孕期滿28周至生后7天

D.從孕期滿28周至生后1個月

E.從孕期滿37周至生后1個月

30.各類休克的共同點為

A.血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安

31.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.尿素B.谷氨酰胺C.NH3-

D.NH3

E.NH4

32.慢性子宮頸炎癥臨床最常見的病理類型是

A.宮頸細胞非典型增生B.宮頸腺體囊腫C.宮頸息肉D.宮頸肥大E.宮頸糜爛

33.引起消化性潰瘍的重要發(fā)病原因是

A.胃酸過多B.遺傳C.精神高度緊張D.不定時的飲食習慣E.幽門螺桿菌感染

34.患者，女，28歲。今日感外陰癢，陰道分泌物增多就診。婦科檢查：白帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜。考慮感染的病原體是（）。

A.支原體B.蒼白螺旋體C.假絲酵母菌D.陰道毛滴蟲E.淋病奈瑟菌

35.2歲以內(nèi)小兒乳牙數(shù)目正確的計算方法是

A.月齡-(2～4)B.月齡-(4～6)C.月齡-(2～8)D.月齡-(2～10)E.月齡-(6～12)

36.患者，女性，18歲，確診1型糖尿病已5年，近日出現(xiàn)頭痛、嗜睡、呼吸深快，呼氣有爛蘋果味。其原因是A.酮癥酸中毒B.1型呼吸衰竭C.短暫腦缺血D.低血糖E.腦出血

37.屬于大腦占位性病變的是()

A.三叉神經(jīng)痛B.腦震蕩C.腦腫瘤D.癔癥E.腦膿腫

38.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性上呼吸道感染C.肺結(jié)核D.哮喘E.肺炎

39.心臟前負荷過重見于

A.高血壓B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.肺動脈高壓E.二尖瓣關(guān)閉不全

40.導(dǎo)致有機磷中毒患者死亡的主要原因是

A.腎衰竭B.彌散性血管內(nèi)凝血C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.腦栓塞

41.關(guān)于絨毛膜癌的病理改變，正確的是

A.為黏膜組織，未見絨毛結(jié)構(gòu)

B.腺體增生，并有不典型細胞

C.絨毛結(jié)構(gòu)及營養(yǎng)細胞增生和分化不良

D.營養(yǎng)細胞程度不規(guī)則增生，未見絨毛結(jié)構(gòu)

E.營養(yǎng)細胞增生，間質(zhì)水腫，間質(zhì)內(nèi)胎血管消失

42.在我國，肝硬化的主要病因是A.血吸蟲病B.病毒性肝炎C.膽石癥D.膽道蛔蟲病E.胃潰瘍

43.阻塞性肺氣腫最主要的病因是

A.肺炎球菌肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核

44.患者，男，15歲。破傷風患者，抽搐時引起窒息。急救處理首先應(yīng)是

A.口服水合氯醛B.肌內(nèi)注射苯巴比妥C.立即氣管切開D.靜脈滴注TATE.氣管插管

45.

四、5.簡答題(2題)46.簡述評估患者活動能力的內(nèi)容和分級。

47.簡述幫助患者建立良好睡眠習慣的護理措施。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.A腰椎間盤突出癥最易發(fā)生的部位是腰4—5和腰5～骶1。主要癥狀為腰痛，同時突出的組織壓迫或刺激坐骨神經(jīng)引起坐骨神經(jīng)痛，多表現(xiàn)為一側(cè)，疼痛從下腰向臀、下肢、足背或足外側(cè)放射。體征為腰椎側(cè)凸，是腰椎為減輕神經(jīng)根受壓而呈現(xiàn)的姿勢性代償畸形；直腿抬高試驗陽性，是由于神經(jīng)根受壓或粘連使移動范圍減少或消失，坐骨神經(jīng)受牽拉所致。x線示椎間隙狹窄。

2.B坐位舒適易三貼即母嬰胸貼胸、腹貼腹、嬰兒下頜貼乳房，另外寶寶呈一定的角度不容易溢乳。

3.A見于75%～95%的患者，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀，各種心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發(fā)，成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心博的易損期時，常為室顫的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

4.E關(guān)節(jié)僵硬是患肢長期固定，缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)周圍組織漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積，發(fā)生纖維性粘連，以及關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮所致。

5.E嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

6.B因為抗SM抗體特異性高，但敏感性低，有助于早期或不典型患者的診斷，是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標志抗體之一，它不代表疾病活動性。

7.BA、C、D、E均需通過聽診器聽診，且不是濁音。

8.E羊水逐漸增多，于36～38周達最高，隨后逐漸減少。

9.C胸膜摩擦音常發(fā)生于纖維素性胸膜炎、肺梗死、胸膜腫瘤及尿毒癥患者。

10.A細胞外液主要的陽離子是Na＋，維持細胞外液滲透壓和容量，正常值為135～145mmol/L。

11.A該新生兒屬于足月兒，如無任何不適情況，應(yīng)立即母乳喂養(yǎng)。

12.A膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。

13.D宮頸糜爛根據(jù)糜爛面的大小分三度。①輕度：糜爛面小于整個宮頸面積的1/3；②中度：糜爛面積占整個宮頸面積的1/3～2/3；③重度：糜爛面積占整個宮頸面積的2/3以上。

14.C皮膚對射線的耐受量與所有放射源、照射面積和照射部位有關(guān)。

15.E冠心病基本的病因是冠狀動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，甚至壞死。因此，心肌病變范圍和心功能的程度影響冠心病預(yù)后。

16.A知識點：高溫滅菌法

17.E中樞神經(jīng)系統(tǒng)是對缺氧最敏感的器官。

18.A

19.D骨折的專有體征為畸形、反?；顒印⒐遣烈艉凸遣粮?；脫位的專有體征為畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)部位空虛。

20.E蘇木紫小體是抗核抗體作用于細胞核形成的藍染的圓形或橢圓形物質(zhì)，為診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性依據(jù)。

21.壞死

22.新鮮

23.90；70

24.頭皮固定

25.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

26.E心率低于60次／分為竇性心動過緩，常見于運動員、迷走神經(jīng)興奮性增高和冠心病病人。

27.E母親為O型血，其血液中含抗A、抗B抗體，當新生兒為A型或B型時，即可發(fā)生溶血反應(yīng)。

28.C

29.C

30.B

31.B

32.E

33.E

34.C假絲酵母菌陰道炎，又稱外陰陰道念珠菌病，是由陰道內(nèi)的假絲酵母菌引起的陰道及外陰的炎癥性疾病，臨床以豆腐渣樣白帶及劇烈的外陰瘙癢為典型特征。

35.B

36.A酮癥酸中毒患者在發(fā)生意識障礙前有糖尿病癥狀加重表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為疲乏軟弱、四肢無力、極度口渴、多飲多尿。當出現(xiàn)酸中毒時，則表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。

37.CE只有腦腫瘤和腦膿腫在顱內(nèi)占據(jù)一定的空間。

38.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來。

39.E心臟前負荷為容量負荷，后負荷為壓力負荷，當二尖瓣關(guān)閉不全時會使左心室的血容量增加，從而使心臟前負荷增加。

40.C

41.D

42.B引起肝硬化的病因很多，在我國以病毒性肝炎所致的肝硬化為主，國外以酒精中毒多見。

43.B

44.C

45.D

46.通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育；④3級：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨立不能參加活動。通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立,可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育；④3級：既需要幫助,也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨立,不能參加活動。

47.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間合理安排日間活動白天應(yīng)適當鍛煉避免在非睡眠時間臥床晚間固定就寢時間和臥室保證人體需要的睡眠時間不要熬夜。(2)睡前可以進食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進睡眠視聽內(nèi)容要輕松、柔和避免由于身心的強烈刺激而影響睡眠。(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間,合理