2016年初級護(hù)師《專業(yè)實(shí)踐能力》試題及答案解析

2016年初級護(hù)師《專業(yè)實(shí)踐能力》試題及答案解析[單選題]1.長期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液混（江南博哥）濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)()。A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.進(jìn)行膀胱沖洗E.經(jīng)常更換臥位參考答案：D參考解析：長期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液混濁、沉淀或結(jié)晶，提示出現(xiàn)尿路感染，除了及時(shí)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)外，應(yīng)進(jìn)行膀胱沖洗，以避免感染加重。[單選題]2.具有降低血液黏稠度，改善微循環(huán)作用的藥物是()。A.低分子右旋糖酐B.10%葡萄糖C.白蛋白D.水解蛋白E.中分子右旋糖酐參考答案：A參考解析：低分子右旋糖酐除具有擴(kuò)充血容量的作用外，還可以降低血液粘滯性，改善微循環(huán)，可用于失血、創(chuàng)傷、燒傷、中毒等引起的休克及血栓性疾病等。[單選題]3.靜脈輸液發(fā)生肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，其后給予的最簡便措施是()。A.呼吸機(jī)加壓給氧B.及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系C.四肢輪流用止血帶結(jié)扎D.使病人取端坐位兩腿下垂E.靜脈緩慢推注強(qiáng)心劑參考答案：D參考解析：肺水腫發(fā)生后應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理。如病情允許，可協(xié)助病人取端坐位，雙腿下垂以減少靜脈回心血量，減輕心臟負(fù)荷。[單選題]4.使用無菌溶液的方法，不正確的是()。A.使用前應(yīng)核對溶液的名稱、濃度、有效日期及溶液質(zhì)量B.開啟瓶塞時(shí)手不可觸及瓶口C.沖洗瓶口時(shí)標(biāo)簽始終朝向掌心D.倒液后環(huán)繞消毒瓶塞時(shí)，最先消毒手接觸的部位E.已開啟的無菌溶液瓶內(nèi)的溶液，可保存24小時(shí)參考答案：D參考解析：倒液后環(huán)繞消毒瓶塞時(shí)，應(yīng)先消毒相對潔凈區(qū)域，再消毒手接觸的相對污染區(qū)域。[單選題]5.護(hù)理計(jì)劃主要是依據(jù)下列哪項(xiàng)制定的？()A.檢驗(yàn)報(bào)告B.既往病史C.醫(yī)療診斷D.護(hù)理查體E.護(hù)理診斷參考答案：E參考解析：護(hù)理計(jì)劃是護(hù)理過程中的具體決策過程，是實(shí)施護(hù)理者與被護(hù)理對象合作，以護(hù)理診斷為依據(jù)，制定預(yù)期目標(biāo)和護(hù)理措施，以預(yù)防、緩解和解決護(hù)理診斷中確定的健康問題的過程。[單選題]6.醫(yī)院內(nèi)工作人員做到“四輕”，是為了給病人()。A.創(chuàng)造良好的社會環(huán)境B.創(chuàng)造安靜的環(huán)境C.建立良好的護(hù)患關(guān)系D.創(chuàng)造安全的環(huán)境E.樹立良好的職業(yè)形象參考答案：B參考解析：病室應(yīng)建立安靜制度，工作人員在工作中應(yīng)做到“四輕”，即說話輕、走路輕、關(guān)門輕和操作輕，給病人創(chuàng)造安靜的環(huán)境。[單選題]7.醫(yī)療文件具有法律效應(yīng)，因搶救病人未能及時(shí)書寫的，應(yīng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記，補(bǔ)記的時(shí)限是()。A.2小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)E.10小時(shí)內(nèi)參考答案：C參考解析：因搶救危急病人，未能及時(shí)書寫病歷，有關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。[單選題]8.護(hù)士對患者進(jìn)行病情觀察的最佳途徑是()。A.進(jìn)行交換班時(shí)B.通過閱讀病歷C.與患者日常接觸中D.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的聯(lián)系E.經(jīng)常查看護(hù)理記錄參考答案：C參考解析：通過與病人的日常接觸，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的病情變化，并采取合適的措施。[單選題]9.不屬于醫(yī)院感染的是()。A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.護(hù)理“非典”患者時(shí)護(hù)士獲得的感染C.新生兒臍帶發(fā)炎D.患者住院第10天后出現(xiàn)上呼吸道感染E.住院患者導(dǎo)尿后發(fā)生泌尿系感染參考答案：A參考解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。A項(xiàng)，新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如梅毒螺旋體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲等感染皆屬于院外感染。[單選題]10.關(guān)于冷療影響因素的敘述，不正確的是()。A.在相同溫度下，濕冷的效果優(yōu)于干冷B.用冷時(shí)間越長，效果越好C.用冷面積越大，效果越強(qiáng)D.皮膚較薄的區(qū)域?qū)涞拿舾行詮?qiáng)E.老年人較年輕人對冷刺激反應(yīng)遲鈍參考答案：B參考解析：冷療時(shí)應(yīng)注意掌握治療時(shí)間，治療過程中若患者出現(xiàn)明顯冷痛或寒戰(zhàn)、皮膚水腫、蒼白，應(yīng)立即中止治療，防止因過冷而發(fā)生冰灼傷、冷凍傷，皮膚出現(xiàn)水皰、滲出，甚至皮膚、皮下組織壞死。[單選題]11.被譽(yù)為“現(xiàn)代心理學(xué)之父”的是()。A.貝塔朗菲B.弗洛伊德C.艾瑞克森D.皮亞杰E.馬斯洛參考答案：B參考解析：弗洛伊德是奧地利精神病醫(yī)師、心理學(xué)家、精神分析學(xué)派創(chuàng)始人，被譽(yù)為“現(xiàn)代心理學(xué)之父”。[單選題]12.構(gòu)成甲狀腺素的主要成分是()。A.磷B.碘C.鋅D.鐵E.鈣參考答案：B參考解析：磷具有調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用；鈣具有調(diào)節(jié)心臟、神經(jīng)的傳導(dǎo)和肌肉收縮的作用；碘是構(gòu)成甲狀腺素的重要成分。[單選題]13.給患者實(shí)施青霉素皮試前，最重要的準(zhǔn)備工作是()。A.環(huán)境要清潔、寬敞B.準(zhǔn)備好注射用物C.抽藥劑量要準(zhǔn)確D.選擇注射部位要合適E.詢問病人有無過敏史參考答案：E參考解析：對青霉素過敏的患者接觸青霉素后，任何年齡、性別、給藥途徑、劑量和制劑均可發(fā)生過敏反應(yīng)。因此用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史，對有青霉素過敏史者應(yīng)禁止做過敏試驗(yàn)。[單選題]14.不符合要素飲食的特點(diǎn)是()。A.含有人體所必需的各種營養(yǎng)素B.無需消化也能被吸收C.有利于糾正負(fù)氮平衡D.適用于胃腸道瘺、嚴(yán)重?zé)齻∪薊.含一定纖維素，可促進(jìn)腸蠕動(dòng)參考答案：E參考解析：要素飲食的特點(diǎn)有：①營養(yǎng)全面，體積小，質(zhì)量高；②不需消化即可直接被小腸吸收；③成分明確，可根據(jù)需要增減某些成分，以達(dá)到治療目的；④不含或少含殘?jiān)?；⑤適用于特殊患者，如不含蛋白質(zhì)則可用于食物過敏患者，不含乳糖則可用于乳糖不耐受患者；⑥不含纖維素，對肝、膽、胰及消化道黏膜刺激??；⑦多為干粉制劑，攜帶方便，易于保存。[單選題]15.護(hù)理程序的步驟排列順序，正確的是()。A.評估-診斷-計(jì)劃-實(shí)施-評價(jià)B.評價(jià)-診斷-計(jì)劃-實(shí)施-評估C.評估-實(shí)施-計(jì)劃-診斷-評價(jià)D.評估-計(jì)劃-診斷-實(shí)施-評價(jià)E.評估-診斷-計(jì)劃-評價(jià)-實(shí)施參考答案：A參考解析：護(hù)理程序是一種科學(xué)地識別、確認(rèn)和解決護(hù)理對象現(xiàn)存的或潛在的健康問題，有計(jì)劃地為護(hù)理對象提供系統(tǒng)、全面、整體護(hù)理的護(hù)理工作方法。護(hù)理程序的步驟為評估-診斷-計(jì)劃-實(shí)施-評價(jià)。[單選題]16.關(guān)于醫(yī)院的任務(wù)，錯(cuò)誤的是()。A.指導(dǎo)基層和計(jì)劃生育的技術(shù)工作B.保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成C.以醫(yī)療為中心D.做好擴(kuò)大預(yù)防E.以科研為主參考答案：E參考解析：醫(yī)院的任務(wù)是以醫(yī)療工作為中心，在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成，并不斷提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平。[單選題]17.深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是()。A.咳嗽反射遲鈍B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液較稀薄E.咳嗽較無力參考答案：B參考解析：咳嗽反射是人體中一種保護(hù)性的呼吸道反射。當(dāng)呼吸道受到刺激后，由神經(jīng)末梢發(fā)出的沖動(dòng)傳入延髓咳嗽中樞引起生理反射，通過咳嗽動(dòng)作排出呼吸道分泌物或異物，保持呼吸道的清潔和通暢。深昏迷患者的意識全部喪失，對外界各種刺激均無反應(yīng)，咳嗽反射消失，不能將痰液咳出。[單選題]18.股動(dòng)脈注射拔針后局部加壓時(shí)間是()。A.1～2minB.3～5minC.5～10minD.10～12minE.12～15min參考答案：C參考解析：由于股動(dòng)脈處血小板凝集時(shí)間較長，因此抽血或是注射后需要按壓5～10min。[單選題]19.對非典型肺炎患者采取的隔離屬于()。A.昆蟲隔離B.腸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離參考答案：C參考解析：嚴(yán)密隔離是針對某些具有強(qiáng)烈傳染性疾病進(jìn)行的隔離措施，對患者的飛沫、分泌物和排泄物進(jìn)行消毒處理，防止病原體經(jīng)空氣、水、接觸等途徑向外傳播。非典型肺炎傳染性強(qiáng)，可通過短距離飛沫、接觸呼吸道分泌物等途徑傳播，因此應(yīng)采取嚴(yán)密隔離。[單選題]20.超聲霧化吸入的目的不包括()。A.稀化痰液B.增加吸入氧濃度C.解除支氣管痙攣D.減輕呼吸道的炎癥E.間歇吸入抗癌藥物治療肺癌參考答案：B參考解析：超聲霧化吸入術(shù)是應(yīng)用超聲波聲能產(chǎn)生高頻振蕩，將藥液變成細(xì)微的霧滴，由呼吸道吸入的方法。目的包括：①祛痰、解痙、消炎：吸入祛痰、解除支氣管痙攣、抗感染藥物，治療急、慢性呼吸道炎癥、哮喘等疾??；②濕化氣道；③間歇吸入抗癌藥物治療肺癌。[單選題]21.需要采血清標(biāo)本的是()。A.測定血沉B.測定血氨C.測定血清酶D.檢測血氧分壓E.測定血尿素氮參考答案：C參考解析：通常做肝功能檢查時(shí)需要采取血清標(biāo)本來測定血清酶的含量。[單選題]22.嬰幼兒使用熱水袋的水溫應(yīng)低于()。A.45℃B.50℃C.55℃D.60℃E.65℃參考答案：B參考解析：嬰幼兒、老人、昏迷等病人的體溫中樞未發(fā)育完善或者有損傷，因此使用熱水袋的水溫不宜超過50℃。[單選題]23.給藥方式吸收最快的是()。A.口服B.吸入C.皮下注射D.肌內(nèi)注射E.直腸給藥參考答案：B參考解析：除靜脈注射和動(dòng)脈注射是將藥液直接注入靜脈和動(dòng)脈進(jìn)入血液循環(huán)外，其他途徑給藥均有一個(gè)吸收過程，吸收速度由快到慢的順序?yàn)椋何虢o藥＞舌下含化＞直腸給藥＞肌內(nèi)給藥＞皮下注射＞口服給藥＞皮膚給藥。[單選題]24.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中，做法錯(cuò)誤的是()。A.不可修改醫(yī)囑B.一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.患者對醫(yī)囑提出疑問時(shí)，護(hù)士應(yīng)核實(shí)醫(yī)囑D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，護(hù)士有權(quán)不執(zhí)行醫(yī)囑E.護(hù)士向醫(yī)生指出醫(yī)囑中的錯(cuò)誤后，醫(yī)生仍執(zhí)意要求護(hù)士執(zhí)行時(shí)，護(hù)士應(yīng)遵醫(yī)囑執(zhí)行參考答案：E參考解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中，若是發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤，應(yīng)本著不傷害的原則向醫(yī)生指出錯(cuò)誤，若醫(yī)生不同意，應(yīng)向上級領(lǐng)導(dǎo)反映。[單選題]25.下列不屬于輸液反應(yīng)的是()。A.靜脈炎B.循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.發(fā)熱反應(yīng)E.空氣栓塞參考答案：C參考解析：輸液反應(yīng)包括：①發(fā)熱反應(yīng)；②循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)；③靜脈炎；④空氣栓塞；⑤液體外滲。[單選題]26.在建立護(hù)患關(guān)系初期，護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是()。A.對病人收集資料B.確定病人的健康問題C.為病人制定護(hù)理計(jì)劃D.與病人建立信任關(guān)系E.為病人解決健康問題參考答案：D參考解析：護(hù)患關(guān)系的建立過程分為三期：①初始期：是指從護(hù)士與患者第一次見面開始到護(hù)患關(guān)系正式合作為止，此期的主要任務(wù)是護(hù)患之間建立初步的了解和信任關(guān)系。②工作期：是指從護(hù)患在彼此信任的基礎(chǔ)上開始合作起至患者康復(fù)這段時(shí)間，此期的主要任務(wù)是運(yùn)用護(hù)理程序的方法解決患者所面臨的各種健康問題，滿足患者的需求。③結(jié)束期：是指從患者康復(fù)起至患者出院這段時(shí)間，此期的主要任務(wù)是總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，保證護(hù)理工作的連續(xù)性并圓滿地結(jié)束護(hù)患關(guān)系。[單選題]27.“健康新視野”提出，未來工作方向的側(cè)重點(diǎn)是()。A.生命的培育B.生命的保護(hù)C.健康的保護(hù)D.晚年的生活質(zhì)量E.從疾病轉(zhuǎn)向健康促進(jìn)方面參考答案：E參考解析：隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，未來的要求不再是治愈疾病，而是促進(jìn)全民健康。[單選題]28.不符合藥物管理原則的是()。A.按內(nèi)服、外用、注射、劇毒等分類保管B.定期檢查，如有異樣，應(yīng)立即停止使用C.按易揮發(fā)、易氧化、易燃易爆等分類保存D.藥柜置于光線明亮、陽光直射處，保持整潔E.病人個(gè)人用藥單獨(dú)存放，并寫明床號、姓名參考答案：D參考解析：藥柜應(yīng)放在通風(fēng)、干燥、光線明亮處，并避免陽光直射。[單選題]29.使用時(shí)需要觀察尿量的藥物是()。A.硫酸鎂注射液B.西地蘭C.20%甘露醇D.50%葡萄糖E.5%碳酸氫鈉參考答案：C參考解析：20%甘露醇屬于脫水劑，具有強(qiáng)烈利尿作用，使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測尿量，如發(fā)現(xiàn)尿量少，應(yīng)考慮因血容量減少而導(dǎo)致急性腎衰竭發(fā)生的可能性。[單選題]30.為昏迷病人插胃管，為了提高成功率，當(dāng)胃管插至15cm時(shí)將病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，其目的是增大()。A.食管通過膈肌弧度B.環(huán)狀軟骨水平弧度C.平氣管交叉處弧度D.賁門口水平處弧度E.咽喉部通道的弧度參考答案：E參考解析：為昏迷病人實(shí)施鼻飼法，通常的操作方法是，患者先去枕平臥，頭向后仰，當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，要抬高患者頭部使下頜靠近胸骨柄，增大咽部通道的弧度，便于胃管順利進(jìn)入。[單選題]31.患者因患有乳腺癌感到悲傷，護(hù)士安慰患者時(shí)，所采取的合適距離為()。A.個(gè)人距離B.親密距離C.社會距離D.公眾距離E.社交距離參考答案：B參考解析：親密距離是人際交往中的最小間隔，其距離范圍為15～44cm，當(dāng)兩者需要促膝談心時(shí)可以采取這種距離。[單選題]32.輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%～30%的乙醇濕化，其目的是()。A.使患者呼吸道濕化B.消毒吸入的氧氣C.使痰液易咳出D.降低肺泡表面張力E.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力參考答案：E參考解析：患者輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)，應(yīng)給予高流量氧氣吸入，吸氧需用20%～30%的乙醇濕化，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂、消散，從而改善肺部氣體交換，減輕缺氧狀態(tài)。[單選題]33.能降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜通透性的物質(zhì)是()。A.鐵B.鈣C.磷D.硫E.鋅參考答案：B參考解析：血清鈣能降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性，使鈣泵將鈣離子從胞漿轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞外或進(jìn)入肌質(zhì)網(wǎng)內(nèi)。[單選題]34.使用冰帽物理降溫，肛溫不得低于()。A.37℃B.36℃C.35℃D.33℃E.30℃參考答案：E參考解析：使用冰帽物理降溫，應(yīng)監(jiān)測肛溫，維持肛溫在33℃左右，不低于30℃，以防心室顫動(dòng)等并發(fā)癥出現(xiàn)。[單選題]35.小兒頭皮靜脈穿刺如果誤入動(dòng)脈，局部可表現(xiàn)為()。A.無大變化B.充血、發(fā)紺C.條索狀紅線D.蒼白、水腫E.呈樹枝分布狀蒼白參考答案：E參考解析：頭皮靜脈穿刺如果誤入動(dòng)脈，患兒呈痛苦貌或尖叫，推藥阻力大，且局部迅速表現(xiàn)為樹枝分布狀蒼白，并可見輸液滴注不通暢或不滴，甚至血液回流至頭皮針內(nèi)造成堵塞。[單選題]36.腰椎穿刺后的病人顱壓過低引起頭痛的機(jī)制是()。A.腦部血液循環(huán)障礙B.腦代謝障礙C.腦部缺血、缺氧D.牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜E.腦膜受刺激參考答案：D參考解析：腰椎穿刺時(shí)由于腦脊液失去較多，顱內(nèi)壓降低，使顱內(nèi)靜脈竇及靜脈擴(kuò)張或牽引而引起頭痛。[單選題]37.充血性心力衰竭患者禁忌的灌腸溶液是()。A.生理鹽水B.甘油溶液C.“1、2、3”溶液D.肥皂水E.石蠟油參考答案：A參考解析：生理鹽水中含有鈉離子，鈉離子具有保水作用，會使充血性心力衰竭患者產(chǎn)生水鈉潴留，加重心臟負(fù)擔(dān)，因此灌腸溶液不宜用生理鹽水。[單選題]38.根據(jù)馬斯洛的理論，對人類基本需要各層次間關(guān)系的理解，正確的是()。A.需要層次上移后滿足需要的差異性很小B.不同層次的需要會出現(xiàn)重疊甚至顛倒C.所有需要都必須立即和持續(xù)地給予滿足D.不同層次的需要的位置是固定不變的E.各需要層次有其獨(dú)立性，不會相互影響參考答案：B參考解析：AC兩項(xiàng)，各個(gè)層次的需要不可能都完全滿足，需要層次越高，其變異性、可塑性就越大；其表現(xiàn)與滿足就越依賴外部條件，也就越難得到滿足。D項(xiàng)，低層次需要的滿足是高層次需要產(chǎn)生的基礎(chǔ)，但不是絕對固定的，在不同的人、不同的條件下，需要的產(chǎn)生與滿足是可以出現(xiàn)層次超越、層次顛倒等現(xiàn)象。E項(xiàng)，各層次相互依賴，彼此重疊。[單選題]39.應(yīng)放入有色瓶或避光紙盒內(nèi)，置于陰涼處保存的藥物是()。A.氨茶堿B.胎盤球蛋白C.胃復(fù)安D.糖衣片E.乙醇參考答案：A參考解析：氨茶堿在光照條件下易發(fā)生變性，使藥效降低或喪失，因此應(yīng)放入有色瓶或避光紙盒內(nèi)，在陰涼處保存。[單選題]40.醫(yī)院內(nèi)的臨床護(hù)理工作主要包括基礎(chǔ)護(hù)理和()。A.護(hù)理科研B.社區(qū)護(hù)理C.護(hù)理管理D.?？谱o(hù)理E.護(hù)理教育參考答案：D參考解析：臨床護(hù)理工作主要表現(xiàn)在各科室為單位的護(hù)理工作，因此主要包括基礎(chǔ)護(hù)理和各?？谱o(hù)理工作。[單選題]41.為糖尿病患者留尿作尿糖定量檢查，采集尿標(biāo)本的方法是()。A.留清晨第1次尿約100mLB.隨時(shí)留尿100mLC.飯前留尿100mLD.留24h尿E.留中段尿5mL參考答案：D參考解析：糖尿病病人尿糖定量為24h尿液中的糖含量，因此需留取24h尿。[單選題]42.按皮亞杰的觀點(diǎn)，以自我為中心，單方面考慮問題的兒童處于()。A.感覺運(yùn)動(dòng)期B.前運(yùn)思期C.具體運(yùn)思期D.形式運(yùn)思期E.運(yùn)思期參考答案：B參考解析：根據(jù)皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論，兒童的前運(yùn)算階段為2～7歲。這個(gè)時(shí)期兒童憑借語言符號、象征性游戲等手段來表達(dá)外部事物。思維具有單線性、不可逆性和自我中心的特點(diǎn)，只注意事物的一個(gè)方面或只能從自己的觀點(diǎn)來看問題，不理解事物的轉(zhuǎn)化或逆向運(yùn)動(dòng)。[單選題]43.可以防止細(xì)菌污染，延緩尿液中化學(xué)成分分解的防腐劑是()。A.95%乙醇B.濃鹽酸C.甲醛D.乙酸E.甲苯參考答案：E參考解析：甲苯可阻止細(xì)菌污染，以延緩尿液中化學(xué)成分的分解。一般于尿液表面加甲苯2～3mL使成一薄層，可用于尿蛋白定量、尿糖定量及鉀、鈉、氯、肌酐、肌酸定量測定。[單選題]44.近代護(hù)理形成的時(shí)間為()。A.17世紀(jì)中葉B.18世紀(jì)初C.18世紀(jì)中葉D.19世紀(jì)中葉E.20世紀(jì)初參考答案：D參考解析：南丁格爾被譽(yù)為近代護(hù)理學(xué)的創(chuàng)始人。近代護(hù)理學(xué)形成于19世紀(jì)中葉克里米亞戰(zhàn)爭中，南丁格爾生活在19世紀(jì)英國的一個(gè)富裕的家庭，因在克里米亞進(jìn)行護(hù)理而聞名，被譽(yù)為“提燈女神”，她是世界上第一個(gè)真正的女護(hù)士，開創(chuàng)了護(hù)理事業(yè)，在克里米亞戰(zhàn)爭中由于南丁格爾的努力，士兵的死亡率從55%左右下降到2%左右。[單選題]45.下列關(guān)于肌肉等長練習(xí)的描述，正確的是()。A.因肌肉長度改變而肢體運(yùn)動(dòng)B.伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)C.增加肌肉的張力而不改變肌肉的長度D.增加肌肉的張力且改變肌肉的長度E.等長運(yùn)動(dòng)又稱動(dòng)力運(yùn)動(dòng)參考答案：C參考解析：等長練習(xí)又稱為等長性力量練習(xí)或靜力性練習(xí)，是肌肉以等長收縮的形式使人體保持某一特定位置或?qū)构潭ú粍?dòng)的阻力練習(xí)方式。這種練習(xí)方法使肌肉在原來靜止長度上做緊張用力，也可以在一定程度上做肌肉縮短的緊張用力，對增強(qiáng)肌肉力量和耐力具有顯著的效果。[單選題]46.對人類健康保障起決定作用的因素是優(yōu)良的()。A.生理環(huán)境B.心理環(huán)境C.自然環(huán)境D.社會環(huán)境E.治療性環(huán)境參考答案：D參考解析：社會環(huán)境是指人類生存及活動(dòng)范圍內(nèi)的社會物質(zhì)、精神條件的總和，主要體現(xiàn)在社會制度方面。不同的社會制度反映了不同的社會所有制和階級關(guān)系。社會制度是人類健康的根本保證，對人類健康起決定性作用。[單選題]47.直接輸新鮮血100mL需加入3.8%枸櫞酸鈉溶液的量是()。A.5mLB.10mLC.15mLD.20mLE.25mL參考答案：B參考解析：輸血時(shí)，為預(yù)防凝血，每100mL新鮮血需加入3.8%枸櫞酸鈉注射液10mL。大量輸血時(shí)，應(yīng)注射適量鈣劑，以預(yù)防低鈣血癥。[單選題]48.下列意識障礙中，屬最輕度的是()。A.煩躁B.昏睡C.嗜睡D.淺昏迷E.意識模糊參考答案：C參考解析：C項(xiàng)，嗜睡是意識障礙的早期表現(xiàn)，表現(xiàn)為睡眠時(shí)間過度延長，可被喚醒，醒后勉強(qiáng)配合檢查及回答問題，停止刺激后病人又繼續(xù)入睡。A項(xiàng)，煩躁不屬于意識障礙；B項(xiàng)，昏睡是較嗜睡重的意識障礙；D項(xiàng)，淺昏迷表現(xiàn)為意識完全喪失，可有少量的無意識自發(fā)運(yùn)動(dòng)；E項(xiàng)，意識模糊表現(xiàn)為情感反應(yīng)淡漠，定向力障礙，活動(dòng)減少，語言缺乏連貫性，對外界刺激可有反應(yīng)，但低于正常水平。[單選題]49.最佳健康模式的提出者是()。A.RoyB.DunnC.HendersonD.OrlandoE.Orem參考答案：B參考解析：最佳健康模式由Dunn（鄧恩）1961年提出。他認(rèn)為健康僅僅是“一種沒有病的相對穩(wěn)定狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，人和環(huán)境協(xié)調(diào)一致，表現(xiàn)出相對的恒定現(xiàn)象。”而人應(yīng)設(shè)法達(dá)到最佳健康水平，即在其所處的環(huán)境中，使人的各方面功能得以最佳發(fā)揮，以發(fā)展其最大的潛能。[單選題]50.無菌持物鉗的濕式保存法，消毒液應(yīng)浸泡達(dá)到的深度為()。A.持物鉗軸關(guān)節(jié)B.持物鉗軸下2～3cmC.持物鉗軸上2～3cmD.持物鉗的1/2E.沒過整鉗參考答案：C參考解析：使用濕式存放法保存無菌持物鉗時(shí)，應(yīng)使消毒液浸沒持物鉗軸節(jié)上2～3cm或鑷子1/2處，每周更換一次。[單選題]51.患兒男，7歲。在學(xué)校的歷次考試中均不及格，常受伙伴的嘲笑和家長的責(zé)罵，按照艾瑞克森學(xué)說，長此以往患兒將出現(xiàn)的負(fù)性社會心理發(fā)展結(jié)果是()。A.鄙視他人B.攻擊他人C.縱容自己D.自卑失望退縮E.過于依從別人參考答案：D參考解析：該兒童目前處于學(xué)齡期（6～12歲）。根據(jù)艾瑞克森的理論，學(xué)齡期是個(gè)體生長發(fā)展過程中的一個(gè)重要階段，兒童學(xué)習(xí)文化知識和各種技能，學(xué)會遵守規(guī)則。如果遭受挫折或指責(zé)，獲得太多的失敗體驗(yàn)，就會產(chǎn)生自卑心理和無能感。[單選題]52.患者男，52歲。有胃潰瘍病史，近日來上腹部疼痛加劇，醫(yī)囑做糞便隱血試驗(yàn)，檢查前3天能給患者食用的菜譜是()。A.卷心菜，五香牛肉B.菠菜，紅燒青魚C.茭白，炒雞蛋D.油豆腐，雞血湯E.青菜，炒雞肝參考答案：C參考解析：動(dòng)物性食物的攝入會導(dǎo)致隱血試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)，所以為了使試驗(yàn)結(jié)果更加客觀，在進(jìn)行隱血試驗(yàn)前幾天要注意飲食，一般不推薦食用動(dòng)物性食物，食物應(yīng)以素食為主。如此即可判斷得到的陽性結(jié)果并非來源于食物，而是來自消化道本身的出血病變。[單選題]53.患者女，50歲。面部燒傷，恢復(fù)期，面部留有疤痕，病人常有自卑感，不愿見人。護(hù)士應(yīng)特別注意滿足病人需要的層次是()。A.生理的需要B.安全的需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要參考答案：D參考解析：尊重的需要包括自尊、自重和被別人尊重的需要，具體表現(xiàn)為希望獲得實(shí)力、成就、獨(dú)立和自己，渴望，希望得到他人的賞識和高度評價(jià)。這些需要的滿足可以增強(qiáng)人的自信心和自豪感。當(dāng)受挫產(chǎn)生自卑感時(shí)則需要滿足尊重的需要。[單選題]54.患者女，35歲。因車禍丈夫突然去世后患者出現(xiàn)一過性活動(dòng)受限，生活不能自理等。其主要原因是()。A.神經(jīng)系統(tǒng)功能受損B.心理因素C.全身乏力D.生理因素E.嚴(yán)重疾病參考答案：B參考解析：患者由于在短期內(nèi)承受喪夫之痛，心理無法及時(shí)調(diào)試，所以表現(xiàn)出軀體的異常。[單選題]55.患者女，52歲。因飲食量增加但體重減輕，多次檢查空腹血糖均≥8.5mmol/L，按糖尿病進(jìn)行治療，病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備近日出院，護(hù)士對其進(jìn)行血糖儀使用方法的指導(dǎo)，屬于奧倫自理理論的()。A.全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)B.全代償護(hù)理系統(tǒng)C.部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)D.部分代償護(hù)理系統(tǒng)E.支持-教育系統(tǒng)參考答案：E參考解析：支持-教育系統(tǒng)適用于在護(hù)士的教育和幫助下能夠進(jìn)行自護(hù)活動(dòng)的個(gè)體，即患者有自護(hù)能力，但需要護(hù)士提供心理上的支持、技術(shù)上的指導(dǎo)以及提供一個(gè)所需要的環(huán)境。[單選題]56.患者女，52歲。需腸道抗感染治療，護(hù)士遵醫(yī)囑給其行保留灌腸，下列正確的是()。A.晚上睡覺前灌腸為宜B.阿米巴痢疾取左側(cè)臥位C.臀部抬高20cm防藥液溢出D.肛管插入直腸長度20～25cmE.液面距離肛門高度40～60cm參考答案：A參考解析：A項(xiàng)，腸道抗感染治療以晚睡前灌腸為宜，因此時(shí)活動(dòng)減少，藥物易于保留吸收，以達(dá)到治療目的；B項(xiàng)，阿米巴痢疾病變多在回盲部，取右側(cè)臥位；C項(xiàng)，根據(jù)病情為患者安置不同的體位，臀部抬高10cm；D項(xiàng)，肛管插入直腸長度15～20cm；E項(xiàng)，為保留藥液、減少刺激，應(yīng)做到肛管細(xì)、插入深、注入藥液速度慢、量少，液面距肛門的高度不超過30cm。[單選題]57.患者女，29歲。呼吸道感染，咳嗽，咳痰。護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入，可選擇的化痰藥是()。A.地塞米松B.慶大霉素C.α-糜蛋白酶D.氨茶堿E.舒喘靈參考答案：C參考解析：霧化吸入時(shí)，為稀釋痰液、幫助祛痰，可選擇α-糜蛋白酶、沐舒坦等。[單選題]58.孕婦，尿潴留，護(hù)士準(zhǔn)備為其行導(dǎo)尿術(shù)。下列操作欠妥的是()。A.戴口罩、帽子并清洗雙手B.關(guān)閉門窗，保護(hù)患者隱私C.將無菌與非無菌物品分別放置D.檢查導(dǎo)尿包的名稱及滅菌日期E.用無菌持物鑷夾取棉球消毒外陰參考答案：E參考解析：施行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)有兩個(gè)持物鑷：無菌持物鑷和有菌持物鑷。其中，無菌持物鑷用來在無菌包和有菌持物鑷之間傳遞物品，有菌持物鑷用來執(zhí)行消毒操作。[單選題]59.患者男，72歲。1周前早晨起床發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓，現(xiàn)病情穩(wěn)定準(zhǔn)備進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練。訓(xùn)練前對患者進(jìn)行患肢肌力程度監(jiān)測為1級，該肌力程度的表現(xiàn)是()。A.完全癱瘓，肌力完全喪失B.可見肌肉輕微收縮，但無肢體運(yùn)動(dòng)C.肢體可移動(dòng)位置，但不能抬起D.肢體能抬離床面，但不能對抗阻力E.肢體能作對抗阻力運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱參考答案：B參考解析：根據(jù)肌力的情況，一般將肌力分為以下六級：①0級：完全癱瘓，不能作任何自由運(yùn)動(dòng)；②1級：可見肌肉輕微收縮，但無肢體運(yùn)動(dòng)；③2級：肢體能在床上平行移動(dòng)，但不能抬起；④3級：肢體可以克服地心引力，能抬離床面，但不能對抗阻力；⑤4級：肢體能作對抗外界阻力的運(yùn)動(dòng)；⑥5級：肌力正常，運(yùn)動(dòng)自如。[單選題]60.患者男，58歲，長期臥床。護(hù)士為預(yù)防其發(fā)生便秘而制定如下護(hù)理計(jì)劃，其中不妥的措施是()。A.每天液體攝入量不少于2000mLB.排便時(shí)可抬高床頭C.禁用油脂類食物D.排便時(shí)可配合做腹部按摩E.如需瀉藥應(yīng)選擇作用緩和的藥物參考答案：C參考解析：油脂類食物可促進(jìn)排便，若禁用油脂類食物反而可能引起便秘的發(fā)生。[單選題]61.患者男，46歲。便秘，護(hù)士遵醫(yī)囑直腸插入甘油栓劑，軟化糞便。操作錯(cuò)誤的是()。A.患者取側(cè)臥位，膝部彎曲，暴露肛門B.護(hù)士戴上手套或指套，以避免污染手指C.插入肛門，并用示指將栓劑沿直腸壁朝臍部方向進(jìn)入6～7cmD.操作后患者如有便意，即可上廁所E.若栓劑滑脫出肛門外，應(yīng)予重新插入?yún)⒖即鸢福篋參考解析：甘油栓劑插入直腸后需要一段時(shí)間才能發(fā)揮作用，因此操作后患者如有便意不宜立即上廁所，需等待一段時(shí)間使藥物溶解、發(fā)揮藥效。[單選題]62.患者女，61歲。因頭昏摔倒致腰椎L2右側(cè)橫突骨折而急診入院，經(jīng)積極治療，現(xiàn)病情已穩(wěn)定。護(hù)士協(xié)助患者改變體位的方法正確的是()。A.一人協(xié)助患者取半坐臥位法B.兩人協(xié)助患者取半坐臥位法C.一人協(xié)助患者取端坐位法D.一人協(xié)助患者軸線翻身法E.兩人協(xié)助患者軸線翻身法參考答案：E參考解析：軸線翻身法的目的包括：①協(xié)助顱骨牽引、脊椎損傷、脊椎手術(shù)、髖關(guān)節(jié)術(shù)后的患者在床上翻身；②預(yù)防脊椎再損傷及關(guān)節(jié)脫位；③預(yù)防壓瘡，增加患者舒適感。該患者為老年患者，L2右側(cè)橫突骨折，因此需要兩人協(xié)助。[單選題]63.患者女，25歲。妊娠39周，于2:30pm正常分娩。6:40pm患者主訴腹脹、腹痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起。叩診：恥骨聯(lián)合上濁音。該患者存在的健康問題是()。A.分娩后疼痛B.體液過多C.便秘D.尿潴留E.有子宮內(nèi)膜感染的可能參考答案：D參考解析：產(chǎn)后腹痛、腹脹，下腹部膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上濁音，符合急性尿潴留的臨床表現(xiàn)。[單選題]64.患者女，60歲。腹脹、腹痛、噯氣，近日下蹲或腹部用力時(shí)，出現(xiàn)不由自主的排尿。對新出現(xiàn)癥狀正確的護(hù)理診斷是()。A.功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關(guān)B.功能性尿失禁：與腹壓升高有關(guān)C.反射性尿失禁：與膀胱收縮有關(guān)D.完全性尿失禁：與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)E.壓迫性尿失禁：與膀胱括約肌功能減退有關(guān)參考答案：E參考解析：該患者出現(xiàn)了下蹲或腹部用力時(shí)，不由自主的排尿的現(xiàn)象，說明腹內(nèi)壓升高，使尿液不自主地少量流出，屬于壓迫性尿失禁，往往與膀胱括約肌功能減退有關(guān)。[單選題]65.患者男，44歲。因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約1000mL。輸入大量庫存血后，出現(xiàn)心率緩慢，手足搐搦，血壓下降、傷口滲血，出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是()。A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低參考答案：D參考解析：大量輸庫存血可造成枸櫞酸鈉積聚，與血中游離鈣結(jié)合，降低血鈣。患者出現(xiàn)手足抽搐、顏面部麻木和血壓下降。心電圖Q-T間期延長，T波低平，嚴(yán)重者會出現(xiàn)心室纖顫、心臟停搏。[單選題]66.患者男，57歲。因心肌梗死入院。主管護(hù)士評估后確定其有以下健康問題。應(yīng)優(yōu)先解決的問題是()。A.舒適改變：心前區(qū)疼痛B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.活動(dòng)無耐力D.氣體交換受損E.知識缺乏參考答案：A參考解析：心前區(qū)疼痛可能是心絞痛的表現(xiàn)。心絞痛可繼發(fā)急性心肌梗死的危急病癥，因此應(yīng)優(yōu)先解決。[單選題]67.患者女，24歲。長期口角糜爛，最可能缺乏的營養(yǎng)素是()。A.維生素B1B.維生素B2C.維生素B6D.維生素B12E.維生素PP參考答案：B參考解析：維生素B2缺乏的癥狀包括：①早期可表現(xiàn)為虛弱、疲倦、口痛和觸痛、眼部發(fā)燒、眼癢，可能還有性格方面的變化；②進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)唇炎、口角炎、舌炎、鼻及瞼部的脂溢性皮炎，男性可有陰囊炎，女性偶見陰唇炎，故又稱口腔生殖綜合征。[單選題]68.患者男，36歲。右上腹腹痛，腹脹，噯氣，準(zhǔn)備做膽囊造影，檢查前1天午餐應(yīng)進(jìn)食()。A.低蛋白飲食B.無脂肪飲食C.高蛋白飲食D.高脂肪飲食E.低脂肪飲食參考答案：D參考解析：患者于膽囊造影前一日午餐進(jìn)食高脂肪飲食，可使膽囊收縮，膽汁排空，有助于造影劑進(jìn)入膽囊，可獲得良好的造影效果。[單選題]69.患者女，19歲。爬山時(shí)左踝部扭傷，導(dǎo)致局部腫脹、疼痛，立即來醫(yī)院就診，正確的處理措施是()。A.按摩患處B.熱濕敷C.局部用冰塊冷敷D.局部用熱水袋熱敷E.用紅外線烤燈照射參考答案：C參考解析：軟組織挫傷24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷患處以收縮患處血管，減輕水腫癥狀。[單選題]70.患者男，59歲。心肌梗死，經(jīng)搶救病情穩(wěn)定，平時(shí)飲食精細(xì)，時(shí)常便秘，為其講解預(yù)防便秘的知識，該患者復(fù)述的內(nèi)容應(yīng)予糾正的是()。A.每日定時(shí)排便一次B.適當(dāng)翻身或下床活動(dòng)C.多食蔬菜，水果和粗糧D.攝入足夠的水分E.每晚睡前使用開塞露參考答案：E參考解析：長期使用緩瀉劑（開塞露）或灌腸，可導(dǎo)致腸道失去正常的排便功能，造成慢性便秘。[單選題]71.患者女，45歲。左腳被釘子刺破，遵醫(yī)囑肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素，護(hù)士配制的1mLTAT過敏試驗(yàn)溶液里，含TAT的劑量是()。A.15IUB.150IUC.1500IUD.250IUE.2500IU參考答案：B參考解析：TAT過敏試驗(yàn)溶液的配制：取0.1mL1500IU/mL的破傷風(fēng)抗毒素藥液，加生理鹽水稀釋到1mL，得到的藥液為每mL含150IUTAT。共享題干題患者男，37歲。胃大部切除手術(shù)后第7天，有一定的自理能力。[單選題]1.按照奧瑞姆的護(hù)理理論，護(hù)士可給予()。A.基本護(hù)理系統(tǒng)B.全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)C.支持教育系統(tǒng)D.部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)E.健康教育系統(tǒng)參考答案：D參考解析：部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)，即由護(hù)士和患者共同實(shí)施護(hù)理措施。該系統(tǒng)適用于只能執(zhí)行部分自護(hù)活動(dòng)的個(gè)體，例如剛經(jīng)歷過手術(shù)的患者需要護(hù)士協(xié)助其生活護(hù)理。[單選題]2.護(hù)士在實(shí)施護(hù)理過程中，對奧瑞姆的護(hù)理理論觀點(diǎn)體會，不妥的是()。A.其基本精神是研究人的自理需要B.自護(hù)是人本能的行為C.護(hù)理是幫助病人克服影響實(shí)現(xiàn)自理能力的阻力D.護(hù)理技術(shù)包括人際交往與對機(jī)體進(jìn)行調(diào)整的技術(shù)E.護(hù)理活動(dòng)隨著一個(gè)人的健康狀況而適當(dāng)改變參考答案：B參考解析：人具有自護(hù)的潛能，在個(gè)體的成長過程、日常生活中，通過學(xué)習(xí)或經(jīng)其他人指導(dǎo)和幫助獲得發(fā)展?；颊吣?，65歲。因直腸癌入院?；颊卟饺氩》?，精神和睡眠較差。3天后在全麻下行直腸癌根治術(shù)。有腹部人工肛門。經(jīng)治療和護(hù)理于手術(shù)后第十天出院。[單選題]3.患者術(shù)前主要的護(hù)理問題是()。A.自理缺陷B.完全性尿失禁C.排便失禁D.有受傷的危險(xiǎn)E.焦慮參考答案：E參考解析：目前患者術(shù)前主要的護(hù)理診斷為焦慮，與患者患有直腸癌，精神和睡眠較差有關(guān)。[單選題]4.患者術(shù)后一周主要的護(hù)理問題是()。A.有誤吸的危險(xiǎn)B.有受傷的危險(xiǎn)C.排便失禁D.自理缺陷E.尿潴留參考答案：C參考解析：由于病人做了直腸癌根治術(shù)，切除了肛門，因此，病人不在用肛門括約肌控制排便，排便就不再受意志支配，而是使用人工肛門進(jìn)行排便，因此主要的護(hù)理問題是排便失禁。患者男，70歲。因患有吉蘭-巴雷綜合征引起呼吸肌麻痹行氣管切開。[單選題]5.在護(hù)理該患者時(shí)，病室溫度應(yīng)保持在()。A.12℃～14℃B.15℃～17℃C.18℃～20℃D.22℃～24℃E.25℃～27℃參考答案：D參考解析：病室溫度一般保持在18℃～22℃為宜。新生兒及老年患者，室溫保持在22℃～24℃為宜；病室濕度一般保持在50%～60%為宜。[單選題]6.病室濕度應(yīng)保持在()。A.10%～20%B.25%～30%C.35%～40%D.50%～60%E.65%～70%參考答案：D參考解析：病室溫度一般保持在18℃～22℃為宜。新生兒及老年患者，室溫保持在22℃～24℃為宜；病室濕度一般保持在50%～60%為宜。[單選題]7.病室內(nèi)白天噪音的控制應(yīng)低于()。A.120分貝B.90分貝C.65分貝D.50分貝E.45分貝參考答案：E參考解析：世界衛(wèi)生組織和世界環(huán)境保護(hù)組織建議醫(yī)院的噪聲在白天不超過40dB～45dB，夜里最好低于35dB?；颊吣?，6歲。突起高熱入院，查體：精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反復(fù)抽搐。T40℃，P152次/分，R32次/分，肛門拭子鏡檢可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。[單選題]8.患兒應(yīng)采取的隔離種類為()。A.分泌物隔離B.消化道隔離C.接觸隔離D.昆蟲隔離E.呼吸道隔離參考答案：B參考解析：患兒起病急，癥狀重，肛門拭子鏡檢可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞，提示有消化道感染。為避免感染傳播，應(yīng)對該患兒實(shí)施消化道隔離。[單選題]9.關(guān)于穿脫隔離衣的注意事項(xiàng)，不正確的是()。A.雙手應(yīng)保持在腰平面以上B.穿好隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.無潮濕或污染時(shí)不更換隔離衣D.隔離衣需掩蓋工作服E.保持隔離衣衣領(lǐng)清潔參考答案：C參考解析：隔離衣應(yīng)每日更換，如有潮濕或污染，應(yīng)立即更換；一次性隔離衣應(yīng)一次性使用?；颊吣?，30歲?；肌盎撔员馓殷w炎”，醫(yī)囑青霉素皮試，護(hù)士做青霉素皮試后約五分鐘，患者突感胸悶，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)速，血壓下降，呼之不應(yīng)。[單選題]10.此時(shí)患者最可能發(fā)生的是()。A.心絞痛B.低血容量性休克C.心源性休克D.過敏性休克E.感染性休克參考答案：D參考解析：青霉素易發(fā)生過敏反應(yīng)。青霉素引起的過敏性休克多在用藥后5～20分鐘內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為：①呼吸系統(tǒng)癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等；②循環(huán)系統(tǒng)癥狀，如面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、血壓下降等；③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭暈眼花、意識障礙等。該患者的癥狀表現(xiàn)及發(fā)生的時(shí)間與青霉素引起過敏性休克的表現(xiàn)相符。[單選題]11.搶救時(shí)首選的藥物為()。A.異丙腎上腺素B.腎上腺素C.地塞米松D.多巴胺E.去甲腎上腺素參考答案：B參考解析：過敏性休克的搶救首選腎上腺素。腎上腺素具有收縮血管，增加外周阻力，升高血壓，增加心排出量及松弛支氣管平滑肌的作用。[單選題]12.搶救中患者突發(fā)心跳驟停，首選的急救方法為()。A.立即靜脈注射腎上腺素B.心內(nèi)注射異丙腎上腺素C.行心臟胸外按壓建立循環(huán)D.給予氧氣吸入，糾正缺氧E.注射洛貝林以興奮呼吸參考答案：C參考解析：過敏性休克引起的心跳驟停應(yīng)立即行心臟胸外按壓，恢復(fù)血液循環(huán)。[單選題]13.胸外心臟按壓的頻次至少為()。A.60次/分B.70次/分C.80次/分D.90次/分E.100次/分參考答案：E參考解析：當(dāng)病人心跳停止，或者出現(xiàn)室顫無效心跳時(shí)，應(yīng)立刻性胸外按壓，按壓為頻率為100～120次/分鐘。[單選題]14.搶救過程中，該患者發(fā)生了室顫，護(hù)士采取的處理措施中正確的是()。A.同步電復(fù)律B.非同步電復(fù)律C.心內(nèi)注射利多卡因D.立即肌注阿托品E.立即給予患者心臟按壓參考答案：B參考解析：非同步電復(fù)律是指治療過程中利用非同步觸發(fā)裝置，在任何時(shí)間均可放電，進(jìn)而轉(zhuǎn)室顫或心室撲動(dòng)的一種治療方法。共享答案題A.頭高足低位B.去枕仰臥位C.半坐臥位D.倒臥位E.頭低足高位[單選題]1.脾切除術(shù)后1天應(yīng)采取的體位是()。A.頭高足低位B.去枕仰臥位C.半坐臥位D.倒臥位E.頭低足高位參考答案：C參考解析：腹部手術(shù)后，患者應(yīng)取半坐臥位，以減輕腹部切口縫合處的張力、疼痛，有利于切口愈合；且可使腹腔的滲血滲液流入盆腔，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，避免形成膈下膿腫。共享答案題A.頭高足低位B.去枕仰臥位C.半坐臥位D.倒臥位E.頭低足高位[單選題]2.腦外傷開顱術(shù)后1天應(yīng)采取的體位是()。A.頭高足低位B.去枕仰臥位C.半坐臥位D.倒臥位E.頭低足高位參考答案：A參考解析：頭高足低位的適用范圍：①頸椎骨折作顱骨牽引；②預(yù)防腦水腫、降低顱內(nèi)壓；③開顱手術(shù)后。共享答案題A.5°～15°B.15°～30°C.30°～40°D.40°～50°E.50°～60°[單選題]3.一般患者靜脈注射時(shí)進(jìn)針角度是()。A.5°～15°B.15°～30°C.30°～40°D.40°～50°E.50°～60°參考答案：B參考解析：靜脈注射時(shí)角度太小或太大，不利于穿刺針頭進(jìn)入皮下，也會使患者疼痛增加，因此進(jìn)針的角度一般是15°～30°。共享答案題A.5°～15°B.15°～30°C.30°～40°D.40°～50°E.50°～60°[單選題]4.肥胖患者靜脈注射時(shí)進(jìn)針角度是()。A.5°～15°B.15°～30°C.30°～40°D.40°～50°E.50°～60°參考答案：C參考解析：肥胖者皮下脂肪較厚，可適當(dāng)增加進(jìn)針角度，宜以30°～40°進(jìn)針。共享答案題A.衣服B.壓舌板C.口罩D.穿刺針E.被褥[單選題]5.屬于高度危險(xiǎn)物品的是()。A.衣服B.壓舌板C.口罩D.穿刺針E.被褥參考答案：D參考解析：高度危險(xiǎn)物品是指穿過皮膚或黏膜進(jìn)入無菌組織或器官的器材，或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品，如手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注射用藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導(dǎo)尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。共享答案題A.衣服B.