下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理

下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理查房目標了解靜脈曲張專科查體

熟悉靜脈曲張治療標準掌握靜脈曲張護理辦法下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理2/25病史匯報10床張敦中男49歲住院號：328554入院診療：左下肢靜脈曲張主訴：左下肢淺靜脈迂曲7年，久站后左足跟部疼痛1年查體：站立時左小腿靜脈迂曲，左足背皮膚色素從容，足背動脈搏動能捫及既往史：右踝關節(jié)粉碎性骨折社會支持系統(tǒng)：潼南人，家住南岸，工地打工，有2子，家人體健，關系和睦，合醫(yī)＋下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理3/25入院時情況下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理4/25概念下肢靜脈曲張

指因血液回流障礙引發(fā)下肢淺靜脈伸長、迂曲及擴張狀態(tài)。下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理5/25高危人群下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理6/25血流動力學下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理7/25病因下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理8/258為何靜脈曲張好發(fā)于左下肢？下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理9/25臨床表現酸疼腫脹血管擴張色素從容潰瘍形成下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理10/2510入院后醫(yī)囑給予完善相關檢驗，擇期手術下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理11/25輔助檢驗X線、MRI無創(chuàng)周圍血管檢驗血管彩超檢驗下肢靜脈造影確診最可靠方法下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理12/25治療標準非手術治療促進靜脈回流注射硬化劑或壓迫療法并發(fā)癥處理：濕疹、潰瘍手術治療傳統(tǒng)手術：高位結扎術、大隱靜脈剝脫術微創(chuàng)手術：旋切刀治療、射頻消融治療、交通靜脈結扎術、靜脈腔內激光治療（EndovascuiarlasertreatrmentEVLT)、下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理13/25傳統(tǒng)手術大隱靜脈剝脫術下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理14/2514EVLT手術原理使用810nm波長激光封閉大隱靜脈局麻穿刺將激光纖維插入大隱靜脈內發(fā)射激光產熱并封閉靜脈下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理15/2515EVLTEVLT優(yōu)點：創(chuàng)傷小，恢復快，適應癥廣下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理16/2516靜脈激光治療儀無創(chuàng)周圍血管檢驗工作站科室儀器設備下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理17/25護理診療P1活動無耐力與靜脈淤血相關P2焦慮與擔心疾病愈合相關P3知識缺乏與缺乏疾病知識相關P4自我形象紊亂

與下肢靜脈迂曲相關

P5有感染危險與皮膚瘙癢相關下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理18/2518護理辦法I1抬高患肢

間歇性抬高患者30度I2飲食清淡飲食I3心理指導傾聽主訴I4

并發(fā)癥觀察一看二摸三感覺I5健康指導五個勿、兩個堅持下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理19/25彈力襪彈力襪作用是促進下肢靜脈血液回流，擠壓消除靜脈及淋巴水腫下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理20/2520壓力分級mmHgKpaClass1一級16-222.12-2.92Class2二級23-363.06-4.78Class3三級37-464.92-6.12●沒有顯著水腫輕度靜脈曲張●對于術后或長久臥床患者,預防血栓。●輕、中度水腫靜脈曲張●靜脈功效不全靜脈潰瘍愈后●深靜脈血栓患者●嚴重血栓后綜合癥●不可逆淋巴水腫●下肢高度腫脹患者下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理21/2521彈力襪使用防止刮壞彈力襪，影響彈力襪效果，日常洗滌會保護彈力襪。防高溫防暴曬防熨燙防烘干防漂白下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理22/25新技術硬化劑治療：采取靜脈旁-靜脈內聯合注射（聚桂醇）硬化靜脈血管，4-6周完成治療。下肢靜脈曲張的術后醫(yī)療護理23/25預防辦法一：運動二：平時要穿平跟鞋三：站立時，要經常踮腳四：多注