糖尿病足的預(yù)防

糖尿病足的預(yù)防第1頁/共21頁糖尿病足的預(yù)防

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人的日常行動(dòng)時(shí)刻都離不開一雙健康的腳保持健康的雙腳所需具備的條件良好的血液循環(huán)良好的感覺良好的功能和形態(tài)第3頁/共21頁什么是糖尿病足是導(dǎo)致糖尿病患者致殘致死的嚴(yán)重慢性并發(fā)癥之一定義：

糖尿病患者因神經(jīng)病變而失去感覺或因缺血失去活動(dòng)能力,合并感染而所導(dǎo)致的足部疾患。第4頁/共21頁為什么會(huì)出現(xiàn)如此嚴(yán)重的足??？糖尿病引起的下肢血管病變糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變足部畸形繼發(fā)的各種損傷感染第5頁/共21頁

Wagner分級(jí)法（根據(jù)病情嚴(yán)重程度分級(jí)）

0級(jí)僅為肢端供血不足，有麻木刺痛感，皮膚感覺遲鈍或消失，足及足趾畸形1級(jí)皮膚淺表性潰瘍2級(jí)較深的潰瘍，常合并軟組織炎，無膿腫或骨的感染。3級(jí)深度感染，伴有骨組織病變或膿腫。4級(jí)嚴(yán)重壞疽、骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)缺損、骨髓炎骨關(guān)節(jié)破壞或已形成假關(guān)節(jié)，部分足或趾嚴(yán)重干性或濕性壞疽5級(jí)足大部分或全部感染需高位截肢第6頁/共21頁如何預(yù)防？第7頁/共21頁每天檢查你的腳每日檢查雙腳，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題。有良好的光線如果眼睛不好，戴上眼鏡看不清楚的地方使用鏡子或請(qǐng)人幫忙重點(diǎn)檢查足底、趾間及足部變型部位第8頁/共21頁足部日常檢查內(nèi)容各種損傷、擦傷、水皰皮膚干燥、鄆裂雞眼和胼胝（老繭）皮膚溫度、顏色趾甲異常腫脹、潰瘍、感染霉菌感染第9頁/共21頁皮膚皸裂第10頁/共21頁霉菌感染（灰指甲）第11頁/共21頁霉菌感染第12頁/共21頁水腫趾間雞眼感染傷口中發(fā)現(xiàn)梳子斷齒第13頁/共21頁堅(jiān)持并采用正確的方法洗腳不要過分浸泡雙腳，最好不要超過十分鐘使用中性的肥皂用手或溫度計(jì)測(cè)量水的溫度用淺色毛巾擦干腳趾間的水分，并檢查有無出血和滲液保持腳趾間干爽，如果腳趾間

因潮濕而發(fā)白，可用酒精棉簽

擦拭處理第14頁/共21頁選擇正確的運(yùn)動(dòng)鍛煉方法運(yùn)動(dòng)作為一種糖尿病的治療手段，可

以幫助患者減輕體重，保持健康，同

時(shí)降低血糖。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還可以促進(jìn)足部血液循環(huán)，幫助足部保持健康的形態(tài)和功能。散步行走通常是糖尿病人運(yùn)動(dòng)方式的

一種選擇。但是過度的行走會(huì)增加雙

腳的局部壓力，因此應(yīng)適當(dāng)控制日常

行走活動(dòng)，而選擇塌車、游泳之類的

有氧運(yùn)動(dòng)幫助控制糖尿病。

第15頁/共21頁保持足部皮膚的健康使用皮膚護(hù)理膏或霜．同時(shí)適當(dāng)按摩足部，注意

不要將護(hù)理霜涂抹于足趾

間或潰瘍傷口上。嚴(yán)重的足跟皸裂，可以使

用含尿素的特殊皸裂霜。

神經(jīng)損害使汗液分泌減少，這能使皮膚干燥，裂傷，甚至導(dǎo)致感染第16頁/共21頁細(xì)心修剪趾甲剪趾甲時(shí)應(yīng)注意確保能看得很清楚直著修剪，避免邊上剪得過深剪去尖銳的部分不要讓趾甲長得過長不要到公共浴室修腳!!!!!!出現(xiàn)問題及時(shí)找醫(yī)生第17頁/共21頁糖尿病人需牢記：不要自行使用雞眼膏治療雞眼和胼胝。不要在公共浴室修腳。不要吸煙不要離取暖器等熱源太近不要在熱沙或水泥地上赤足行走不要使用暖腳壺不要使用電熱毯第18頁/共21頁買鞋及穿鞋時(shí)的注意事項(xiàng)應(yīng)在下午時(shí)間買鞋，因?yàn)槟_在下午都會(huì)有一定

的腫脹。上午試穿合適，下午則可能不合適。買鞋時(shí)，需穿著襪子試鞋。兩只腳同時(shí)試穿。穿鞋時(shí)動(dòng)作要慢。對(duì)于新鞋，穿20-30分鐘后應(yīng)脫下檢查雙腳是否有壓紅的區(qū)域或摩擦的痕跡。對(duì)于新鞋，從每天穿1-2小時(shí)開始，逐漸增加穿戴時(shí)間，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題。穿鞋前，應(yīng)檢查鞋里是否存在粗糙的接縫或異物。不要穿外露腳趾的涼鞋，也不要赤腳穿鞋。第19頁/共21頁怎樣選擇襪子選擇使用天然材料，如棉線、羊毛

等制成的襪子

襪子不宜太小，也不能太大襪子