病案信息技術(shù)師《基礎(chǔ)知識(shí)》試題及答案解析二

病案信息技術(shù)師《基礎(chǔ)知識(shí)》試題及答案解析二[單選題]1.正確建立患者姓名索引的流程是()。（江南博哥）A.采集、核對(duì)、填寫、保存B.填寫、采集、核對(duì)、保存C.保存、核對(duì)、采集、填寫D.核對(duì)、保存、采集、填寫E.核對(duì)、填寫、采集、保存參考答案：A參考解析：患者基本信息索引采集基本流程：①患者基本信息的采集；②核對(duì)患者身份證明資料；③填寫患者基本信息索引卡；④保存患者基本信息索引。[單選題]2.病案工作人員辦公室面積平均每人不小于()。A.2平方米B.4平方米C.6平方米D.8平方米E.10平方米參考答案：C參考解析：病案科辦公室工作人員需有獨(dú)立的辦公室，每個(gè)人最少應(yīng)有6m2的工作空間。[單選題]3.凡是為病人進(jìn)行了有創(chuàng)檢查，整理病案時(shí)應(yīng)當(dāng)注意檢查有無(wú)()。A.病人的告知同意書(shū)B(niǎo).病理組織的檢查回報(bào)單C.記錄的日期D.醫(yī)師的簽名E.病人的姓名、病案號(hào)參考答案：A參考解析：凡進(jìn)行具有一定危險(xiǎn)性或?qū)颊呖赡茉斐梢欢ú涣加绊懙牟僮鲿r(shí)，需征得患者或患者家屬或授權(quán)人的簽字同意方能進(jìn)行。病案管理人員在整理病案的過(guò)程應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)知情同意書(shū)的質(zhì)檢，檢查內(nèi)容是否規(guī)范，有無(wú)重大文字錯(cuò)誤，檢查是否缺失，簽字是否規(guī)范，如果是代理人簽字是否有患者授權(quán)，告知醫(yī)師是否有執(zhí)業(yè)資格等。[單選題]4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)做到()。A.向醫(yī)院傳遞醫(yī)療、健康信息B.接受醫(yī)院病房工作信息C.接受醫(yī)院門診工作量記錄D.評(píng)估住院病人的預(yù)后E.向醫(yī)院傳送社區(qū)工作動(dòng)向參考答案：A參考解析：社區(qū)病案信息管理系統(tǒng)通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，向醫(yī)院傳遞醫(yī)療、健康信息，同時(shí)也接收醫(yī)院方的數(shù)據(jù)，如疾病診斷、手術(shù)名稱、出院記錄、手術(shù)記錄、出院醫(yī)囑、檢查化驗(yàn)報(bào)告等信息。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)將可以加強(qiáng)對(duì)疾病的監(jiān)測(cè)、控制和對(duì)危險(xiǎn)因素的分析。注意：B項(xiàng)表述有誤，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)接受醫(yī)院方與醫(yī)療相關(guān)的信息，而非工作信息，工作信息除了醫(yī)療信息，還包括醫(yī)院行政、財(cái)務(wù)、人力等相關(guān)信息。[單選題]5.病案可復(fù)印的內(nèi)容是()。A.住院記錄B.病程記錄C.病例討論記錄D.病人監(jiān)護(hù)記錄E.主任查房記錄參考答案：A參考解析：病案可供復(fù)印的范圍：①門（急）診病歷；②住院志（即入院記錄）；③體溫單；④醫(yī)囑單；⑤檢驗(yàn)報(bào)告單；⑥醫(yī)學(xué)影像檢查資料；⑦特殊檢查（治療）同意書(shū)；⑧手術(shù)同意書(shū)；⑨手術(shù)及麻醉記錄單；⑩病理報(bào)告單；?出院記錄。[單選題]6.病案管理專業(yè)主體學(xué)科知識(shí)和技能是()。A.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)B.臨床醫(yī)學(xué)C.醫(yī)院管理學(xué)D.病案管理學(xué)E.信息管理學(xué)參考答案：D參考解析：知識(shí)與技能要求病案管理涉及多學(xué)科知識(shí)與技能，病案管理人員既要掌握一定的臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)、醫(yī)院管理學(xué)、信息技術(shù)管理學(xué)，還必須熟練地掌握疾病分類、手術(shù)操作分類、計(jì)算機(jī)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案管理專業(yè)等知識(shí)，特別是信息技術(shù)的發(fā)展要求病案管理人員要具備較高的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力。[單選題]7.下列姓氏編排順序，正確的是()。A.王Wang（排在前）汪Wang（排在后）B.章Zhang（排在前）張Zhang（排在后）C.程Cheng（排在前）成Cheng（排在后）D.柳Liu（排在前）劉Liu（排在后）E.余Yu（排在前）于Yu（排在后）參考答案：A參考解析：姓名索引的編排方法：①將拼寫相同的姓分別按筆畫的多少順序排列；②按字母順序排出先后；③拼寫相同的姓再按姓名的第二個(gè)字的字母順序排列；④若姓名的第二個(gè)字也相同，再按第三個(gè)字的拼寫順序排列；⑤不同的名字拼寫出的第一個(gè)字母相同時(shí)，應(yīng)按第二個(gè)字母排，以此類推。[單選題]8.不和檢查報(bào)告單歸在一起的是()。A.肌電圖報(bào)告B.腦電圖報(bào)告C.心輸出量檢查報(bào)告D.糖耐量報(bào)告E.B超報(bào)告參考答案：C參考解析：心輸出量檢查是臨床重癥監(jiān)護(hù)和術(shù)中監(jiān)測(cè)的經(jīng)典技術(shù)，檢測(cè)技術(shù)經(jīng)歷了從有創(chuàng)到微創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)的過(guò)程，目前臨床上常用經(jīng)氣管多普勒法CO測(cè)定，但也有其局限性。心輸出量檢查與一般檢查報(bào)告不同，不能歸在一起。[單選題]9.尸體病理檢查登記必要的項(xiàng)目是()。A.疾病診斷B.治療結(jié)果C.入院時(shí)間D.尸檢號(hào)、病理診斷E.手術(shù)名稱參考答案：D參考解析：死亡與尸體病理檢查登記項(xiàng)目包括死亡日期、科別、死亡診斷、尸檢號(hào)、病理診斷等。[單選題]10.關(guān)于個(gè)人健康檔案的作用，不正確的是()。A.預(yù)算出社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的需求量B.了解社區(qū)人口學(xué)的特征及健康狀態(tài)C.開(kāi)展社區(qū)慢性疾病譜及順位的研究D.了解醫(yī)療資源利用的狀態(tài)及分析E.尋找教學(xué)研究方法參考答案：E[單選題]11.干法靜電復(fù)印紙主要用于()。A.報(bào)刊B.傳真的病案資料C.雜志D.公文用紙E.練習(xí)薄參考答案：B參考解析：干法靜電復(fù)印紙色澤潔白、雙面平滑，分為A級(jí)和8級(jí)，定量為709/m2、809/m2。不透明度80%，施膠度不小于0.75mm?？捎糜趥髡婧陀?jì)算機(jī)打印的病案資料。[單選題]12.病案排放保持松緊適度是為了()。A.防止病案袋破損，提高工作效率B.節(jié)約病案架的存放空間C.提高病案架的利用率D.免除歸檔區(qū)域內(nèi)人員擁擠E.杜絕病案歸檔錯(cuò)誤參考答案：A參考解析：保持病案排放整齊，歸檔時(shí)應(yīng)隨手將架上的病案拍齊。病案排放過(guò)緊，應(yīng)及時(shí)移動(dòng)、調(diào)整，保持松緊適度，可防止病案袋破損，提高工作效率。[單選題]13.病案的醫(yī)療作用主要是()。A.備份B.備考C.參考D.備忘E.憑據(jù)參考答案：D參考解析：病案的醫(yī)療作用主要是備忘。沒(méi)有一個(gè)醫(yī)師可以永久記住一個(gè)患者的健康歷史，特別是一些細(xì)節(jié)，哪怕那個(gè)患者是他最親近的家人。[單選題]14.回收住院病案，應(yīng)在患者出院后()。A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.36小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)E.72小時(shí)內(nèi)參考答案：B參考解析：病案管理人員應(yīng)在醫(yī)師通知病人出院后24小時(shí)之內(nèi)將所有出院病案全部收回。[單選題]15.活動(dòng)式密集架存放病案的最大優(yōu)點(diǎn)是()。A.提高歸檔速度B.查找病案方便C.工作量分配均勻D.減少錯(cuò)誤歸檔E.增加庫(kù)房使用面積參考答案：E參考解析：活動(dòng)型密集架的優(yōu)點(diǎn)：不僅可以提高庫(kù)房的有效使用面積，使存儲(chǔ)量增加2～3倍，而且有防塵、防火、防盜等優(yōu)點(diǎn)，提取病案方便。但對(duì)于集中、大量提取病案時(shí)，由于手動(dòng)或電動(dòng)需要時(shí)間，不如固定病案架方便、快捷。[單選題]16.二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案室不隸屬于門診部領(lǐng)導(dǎo)的原因是()。A.門診業(yè)務(wù)不包括病案工作B.門診部人數(shù)不能過(guò)多C.門診部管理有局限性D.門診部不屬于行政科室E.門診部是一個(gè)業(yè)務(wù)科室參考答案：C參考解析：病案管理有其專業(yè)理論和技能，與臨床醫(yī)療關(guān)系密切，屬于醫(yī)技科室。由于病案部門涉及門診、急診和住院病案的管理，因此無(wú)論是由門診部或是醫(yī)務(wù)科（處）管理，都有其管理范圍的局限性。對(duì)于初級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以隸屬于主管醫(yī)療工作的部門。但二級(jí)以上醫(yī)院，病案管理科室應(yīng)直屬醫(yī)院院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)。[單選題]17.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中尤其缺乏的是()。A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)者B.高級(jí)臨床醫(yī)師C.社區(qū)護(hù)士D.急救醫(yī)師E.病案信息管理專業(yè)人員參考答案：E參考解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作在我國(guó)開(kāi)展的時(shí)間不長(zhǎng)，各地的狀況相差很大，存在著服務(wù)不規(guī)范，管理項(xiàng)目不健全，標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員專業(yè)化偏低，尤其是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中病案信息管理專業(yè)技術(shù)人員缺乏的不足。[單選題]18.門診病案整理中，檢查的重點(diǎn)是()。A.有無(wú)診療記錄B.有無(wú)化驗(yàn)報(bào)告C.有無(wú)檢查報(bào)告D.有無(wú)醫(yī)囑記錄E.姓名、病案號(hào)是否正確參考答案：E參考解析：門診病案整理中，檢查的重點(diǎn)在于診療記錄、檢驗(yàn)回報(bào)中的患者姓名、病案號(hào)是否正確，收回的病案與發(fā)出的病案數(shù)量是否一致。[單選題]19.資料來(lái)源定向病案又稱為()。A.IMR病案B.POMR病案C.SOMR病案D.SOAP病案E.HER病案參考答案：C參考解析：資料來(lái)源定向病案（sourceorientedmedicalrecords，SOMR）是將不同來(lái)源的資料按同類資料集中在一起，再分別按時(shí)間順序排列。A項(xiàng)，IMR病案是一體化病案。B項(xiàng)，POMR病案是問(wèn)題定向病案。D項(xiàng)，SOAP是一種記錄問(wèn)題的方法，S（Subject）是主述，O（Object）是客觀觀察所見(jiàn)，A（Assessment）是評(píng)估，P（Plan）是計(jì)劃。[單選題]20.直接按數(shù)字順序排列歸檔病案為()。A.系列單一號(hào)歸檔B.尾號(hào)歸檔C.中間號(hào)歸檔D.單一歸檔E.順序號(hào)歸檔參考答案：E參考解析：順序號(hào)歸檔系統(tǒng)這一方法是直接將病案按數(shù)字順序排列歸檔。采用此方法歸檔可反映病案建立的時(shí)間順序。因此答案選E。A項(xiàng)，系列單一號(hào)歸檔由于編號(hào)的特點(diǎn)，患者始終只有一份病案歸檔。BC兩項(xiàng)，尾號(hào)和中間號(hào)歸檔法是為了改進(jìn)檢索和歸檔的效率而取代了直接順序歸檔的方法。D項(xiàng)，單一歸檔系統(tǒng)方法不論門診或住院病案均按記錄日期先后集中統(tǒng)一裝訂歸檔；或?qū)㈤T診病案與住院病案分別裝訂，但都集中在一個(gè)病案夾（袋）內(nèi)歸檔。[單選題]21.最適合煙草甲幼蟲(chóng)發(fā)育的溫度是()。A.0℃以上B.0℃～10℃C.10℃～15℃D.30℃～35℃E.40℃以下參考答案：D參考解析：煙草甲蟲(chóng)又稱苦丁茶蟲(chóng)，煙草標(biāo)本蟲(chóng)。一年可發(fā)生3～6代，在我國(guó)南北方都有。以幼蟲(chóng)越冬。溫度低于21℃時(shí)，很少產(chǎn)卵。幼蟲(chóng)發(fā)育最適溫度為32.5℃，相對(duì)濕度70%～75%。[單選題]22.一般檢索查找病案規(guī)定要在病案科內(nèi)使用，病案可以拿出病案科使用的是()。A.供應(yīng)科研使用的病案B.供應(yīng)臨床示教使用的病案C.供應(yīng)醫(yī)保部門使用的病案D.供應(yīng)病人復(fù)印使用的病案E.供應(yīng)檢察院調(diào)查取證使用病案參考答案：B參考解析：病案只有在醫(yī)療或教學(xué)使用時(shí)可以拿出病案科。[單選題]23.病案管理工作中病案管理人員須掌握供應(yīng)工作的原則為()。A.醫(yī)院工作人員使用病案都可供應(yīng)B.借閱病案可以拿出病案科使用C.所有借出的病案都要有追蹤措施，掌握去向D.病人要求就可以復(fù)印病歷E.只保存住院病案供科研、教學(xué)使用參考答案：C參考解析：病案供應(yīng)工作的原則：①病案只有在醫(yī)療或教學(xué)使用時(shí)可以拿出病案科。②所有送出的病案，都要有追蹤措施，以表明病案的去向。③所有借出的病案都要按時(shí)收回，并有嚴(yán)格的借閱制度。④凡為了科研、復(fù)印等臨時(shí)使用的病案，一律在病案科內(nèi)使用，要建立有效的控制病案的方法，最大限度地做好病案的保管和使用工作。[單選題]24.病案的數(shù)量增長(zhǎng)很快，區(qū)分活動(dòng)性病案的條件是()。A.在第二庫(kù)房保存的病案B.在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用頻率低下的病案C.在規(guī)定時(shí)間內(nèi)頻繁使用的病案D.在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未被使用的病案E.準(zhǔn)備移送第二庫(kù)房保存的病案參考答案：C參考解析：活動(dòng)性病案的指標(biāo)：患者最后一次來(lái)院的日期（年度）和病案使用的頻率，科研使用病案所需的年限。所有的疾病診斷是作為另一個(gè)確定活動(dòng)性病案的參考指標(biāo)。在活動(dòng)性病案的保存期間內(nèi)未曾使用的病案為不活動(dòng)性病案。[單選題]25.病案價(jià)值的體現(xiàn)在于()。A.病案保存數(shù)量的多少B.病案的內(nèi)容多少C.病案庫(kù)房的大小D.病案使用的頻率E.病案管理人員的學(xué)歷層次參考答案：D參考解析：病案價(jià)值的體現(xiàn)在于使用、利用病案信息。[單選題]26.按19998091092年月日性別順序號(hào)地區(qū)碼的編號(hào)類型是()。A.字母-數(shù)字編號(hào)B.關(guān)系編號(hào)C.社會(huì)安全編號(hào)D.家庭編號(hào)E.冠年編號(hào)參考答案：B參考解析：關(guān)系編號(hào)是指其部分或全部號(hào)碼在某種意義上與患者有關(guān)。如采用出生日期8個(gè)數(shù)字中的后6個(gè)數(shù)字，再加上表示性別的數(shù)字（奇數(shù)表示男性，偶數(shù)表示女性）、表示地區(qū)編碼的數(shù)字及2～3個(gè)或更多的數(shù)字作為順序號(hào)以區(qū)別生日相同者。本題關(guān)系編號(hào)如下：[單選題]27.下列姓名索引的編排順序，正確的()。A.于余羽盂榆俞虞B.易伊益夷邑宜刈C.蔡燦藏池楚垂春D.雅顏嚴(yán)葉蔭隕游E.澤柘真幀譖紫支參考答案：C參考解析：姓名索引的編排方法：①將拼寫相同的姓分別按筆畫的多少順序排列；②按字母順序排出先后；③拼寫相同的姓再按姓名的第二個(gè)字的字母順序排列；④若姓名的第二個(gè)字也相同，再按第三個(gè)字的拼寫順序排列；⑤不同的名字拼寫出的第一個(gè)字母相同時(shí)，應(yīng)按第二個(gè)字母排，以此類推。C項(xiàng)，蔡（cai）燦（can）藏（cang）池（chi）楚（chu）垂（chui）春（chun），編排正確。[單選題]28.住院病人轉(zhuǎn)科登記的必要項(xiàng)目是()。A.入院記錄B.交接班記錄C.轉(zhuǎn)入記錄D.入院主訴E.入院日期參考答案：E參考解析：轉(zhuǎn)科登記除一般登記的必要項(xiàng)目外，還應(yīng)有入院日期、轉(zhuǎn)出科別、轉(zhuǎn)入科別、轉(zhuǎn)科日期、疾病診斷。[單選題]29.能迅速掌握家庭成員的健康狀況，病案歸檔方法是按照()。A.戶口集中存放B.姓名歸檔C.順序號(hào)歸檔D.系列單一號(hào)歸檔E.單一歸檔參考答案：A參考解析：按戶口集中存放歸檔這種方法適于街道保健機(jī)構(gòu)。以戶口為依據(jù)，類似家庭編號(hào)，將家庭中的所有成員都分別建立病案，但都集中裝在戶主的封袋內(nèi)。這樣可以掌握每個(gè)家庭成員的健康狀況，對(duì)開(kāi)展社區(qū)醫(yī)療很適用。[單選題]30.病案號(hào)使用色標(biāo)歸檔的主要目的是()。A.提高歸檔速度B.避免歸檔錯(cuò)誤C.區(qū)別特殊病案D.便于查找病案E.方便記憶病案號(hào)參考答案：B參考解析：病案號(hào)的色標(biāo)編碼是指在病案夾的邊緣使用不同的顏色標(biāo)志病案號(hào)碼，以顏色區(qū)分號(hào)碼。這是為使病案管理人員便于識(shí)別病案號(hào)，避免出現(xiàn)歸檔錯(cuò)誤。使用色標(biāo)編碼對(duì)于按尾號(hào)和中間號(hào)排列歸檔病案的方法來(lái)說(shuō)更方便。[單選題]31.病案借閱管理應(yīng)由()。A.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)B.病案科科主任負(fù)責(zé)C.計(jì)算機(jī)錄入D.病案科專人負(fù)責(zé)E.借閱使用人員負(fù)責(zé)參考答案：D參考解析：無(wú)論采取何種病案借調(diào)（閱）的方式，均應(yīng)由病案科專人負(fù)責(zé)管理。[單選題]32.建立社區(qū)病案管理的目的不包括()。A.繼續(xù)醫(yī)療B.健康指導(dǎo)C.預(yù)防保健D.醫(yī)學(xué)教育E.臨床教學(xué)參考答案：E[單選題]33.衛(wèi)生信息服務(wù)的內(nèi)容不包括()。A.健康檔案的建立與管理B.個(gè)人健康檔案的檢索C.家庭健康檔案的檢索D.社區(qū)健康檔案信息提供E.慢病統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào)參考答案：D參考解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)，對(duì)上述工作的內(nèi)容，提供的服務(wù)包括：①相關(guān)表格的設(shè)計(jì)與管理；②相關(guān)檔案的建立與管理，主要包括個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案；③所采集的相關(guān)資料信息的錄入、加工，如慢性病信息、老年保健信息等的計(jì)算機(jī)錄入與統(tǒng)計(jì)；④為居民提供上述有關(guān)資料及信息；⑤為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供與索取居民醫(yī)療與健康信息；⑥為有關(guān)醫(yī)療行政管理部門，包括原衛(wèi)生部、國(guó)家疾控中心，報(bào)告有關(guān)信息。[單選題]34.屬于社區(qū)病案管理內(nèi)容的是()。A.個(gè)人健康檔案建立與管理B.慢性病信息的錄入與統(tǒng)計(jì)C.提供與索取居民醫(yī)療與健康信息D.兒童保健信息的錄入與統(tǒng)計(jì)E.計(jì)劃生育調(diào)查參考答案：B參考解析：社區(qū)病案的管理內(nèi)容除了對(duì)紙質(zhì)檔案的管理外，主要是針對(duì)各種資料建立有關(guān)的索引，包括：①個(gè)人健康檔案索引。②家庭健康檔案索引。③健康問(wèn)題的國(guó)際疾病分類ICD-10索引。④醫(yī)療操作的國(guó)際操作分類臨床版ICD-9-CM3索引。⑤社區(qū)健康檔案首頁(yè)計(jì)算機(jī)管理。⑥疾病的預(yù)防登記。⑦慢性病登記。⑧計(jì)劃生育登記。⑨社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診信息管理。[單選題]35.庫(kù)房周圍環(huán)境的植物作用不包括()。A.減塵作用B.美化環(huán)境C.吸收有害氣體D.隔熱降溫E.降低空氣流動(dòng)速度參考答案：B參考解析：綠色植物對(duì)空氣污染具有較強(qiáng)的凈化作用，主要表現(xiàn)為吸收有害氣體和降低空氣流動(dòng)速度。此外綠化還具有隔熱、降溫的作用?；ɑ芎筒萜阂灿幸欢ǖ奈接泻怏w的減塵作用，尤其能夠?qū)潭◣?kù)房周圍的土壤、減少揚(yáng)塵起到重要作用。[單選題]36.結(jié)構(gòu)化病案的優(yōu)點(diǎn)為()。A.便于計(jì)算機(jī)化管理B.有對(duì)個(gè)別問(wèn)題描述的空間C.記錄空間大D.有效開(kāi)發(fā)醫(yī)療信息E.符合人們的閱讀習(xí)慣參考答案：A參考解析：結(jié)構(gòu)病案的優(yōu)點(diǎn)是很容易實(shí)行自動(dòng)化的管理。隨著目前醫(yī)療領(lǐng)域中計(jì)算機(jī)的使用不斷增加，結(jié)構(gòu)病案可使人工到自動(dòng)化系統(tǒng)的轉(zhuǎn)變很容易實(shí)現(xiàn)。[單選題]37.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要內(nèi)容不包括()。A.進(jìn)行家庭治療、護(hù)理B.方便為居民出診診療C.建立家庭病床D.嬰幼兒保健E.及時(shí)搶救老年危重病人參考答案：E參考解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以按行政區(qū)域劃分承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)的居民出診診療、家庭治療、護(hù)理及建立家庭病床工作為主的，通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、社區(qū)醫(yī)院（一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）來(lái)完成的，用以保證社區(qū)人群基本醫(yī)療、護(hù)理的要求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本任務(wù)是：①疾病的預(yù)防。②慢性病、常見(jiàn)病與多發(fā)病的診治與護(hù)理。③傷殘康復(fù)。④健康教育。⑤計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。⑥老年人的護(hù)理。⑦疑難疾病的轉(zhuǎn)診。E項(xiàng)，面對(duì)老年危重病人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該做的是轉(zhuǎn)診，而不是搶救。因此答案選E。[單選題]38.不活躍病案庫(kù)存儲(chǔ)的病案是()。A.5年以前建立的病案B.10年以前建立的病案C.15年以前建立的病案D.20年以前建立的病案E.不經(jīng)常使用的病案參考答案：E參考解析：在活動(dòng)性病案的保存期間內(nèi)未曾使用的病案確定為不活動(dòng)性病案。[單選題]39.病案的功能之一是()。A.備考B.研究C.教學(xué)D.醫(yī)療E.管理參考答案：A參考解析：病案具有備忘、備考、守信、憑證的功能，這些功能在醫(yī)院中發(fā)揮不同的作用。BCDE四項(xiàng)均為病案信息的作用。[單選題]40.尾號(hào)色標(biāo)編碼是指對(duì)病案號(hào)()。A.最后1位數(shù)字的編碼B.最后2位數(shù)字的編碼C.最后3位數(shù)字的編碼D.最后4位數(shù)字的編碼E.1000個(gè)尾號(hào)參考答案：B參考解析：尾號(hào)歸檔方法是將6位數(shù)的號(hào)碼分為3部分，第一部分位于號(hào)碼的右邊的最后2個(gè)數(shù)字，稱為一級(jí)號(hào)（也稱為尾號(hào)）；第二部分位于號(hào)碼的中間2個(gè)數(shù)字，稱為二級(jí)號(hào)（也稱為中間號(hào)）；第三部分位于號(hào)碼的最左邊2個(gè)數(shù)字，稱為三級(jí)號(hào)（也稱為查找號(hào)）。尾號(hào)色標(biāo)編碼用于按尾號(hào)方法排列歸檔病案時(shí)，通常在病案夾邊緣的不同位置用十種顏色分別表示0～9的數(shù)字，以一種或兩種顏色的色標(biāo)用來(lái)表示一級(jí)號(hào)。就兩種顏色來(lái)說(shuō)，上邊的顏色代表一級(jí)號(hào)的十位數(shù)字，緊挨在下面的顏色表示一級(jí)號(hào)的個(gè)位數(shù)字。[單選題]41.病案管理投入最少、工作簡(jiǎn)捷的系統(tǒng)是()。A.系列編號(hào)管理B.一號(hào)集中管理C.一號(hào)分開(kāi)管理D.兩號(hào)集中管理E.兩號(hào)分開(kāi)管理參考答案：A參考解析：A項(xiàng)，系列編號(hào)管理是患者每住院一次或門診每就診一次就給一個(gè)新號(hào)，即每次都將患者作為新患者對(duì)待，建立新的基本信息，發(fā)給一個(gè)新號(hào)，并與該患者以前的病案分別存放。B項(xiàng)，一號(hào)集中管理是將住院記錄、門診記錄和急診記錄集中在一份病案內(nèi)，一個(gè)編號(hào)，在一處歸檔。C項(xiàng)，一號(hào)分開(kāi)管理是住院病案與門診病案分開(kāi)歸檔，但卻是同一個(gè)編號(hào)。D項(xiàng)，兩號(hào)集中管理是住院記錄與門診記錄分別編號(hào)，但病案卻集中在一種編號(hào)內(nèi)管理，只歸檔一份病案。E項(xiàng)，兩號(hào)分開(kāi)管理是門診與住院病案分別編號(hào)，單獨(dú)存放、互不關(guān)聯(lián)，分別管理、各自存放，但仍存放在病案科內(nèi)。ABCDE五項(xiàng)，相較而言，A項(xiàng)管理投入最少，其他四項(xiàng)均不可避免地需要投入人力加以整理。因此答案選A。[單選題]42.公文用紙應(yīng)使用的紙張是()。A.書(shū)寫紙B.印刷紙C.手工紙D.新聞紙E.有光紙參考答案：A參考解析：書(shū)寫紙兩面光滑、白度高，不透明，組織、色澤均勻，施膠度高，可供鋼筆、圓珠筆、簽字筆兩面書(shū)寫。適用于病案用紙和印刷表格、公文用紙、練習(xí)簿等。[單選題]43.庫(kù)房不適宜的溫度是()。A.高于30℃，低于0℃B.高于28℃，低于5℃C.高于26℃，低于10℃D.高于24℃，低于0.2℃E.高于22℃，低于0.4℃參考答案：A參考解析：庫(kù)房不適宜溫度會(huì)對(duì)病案材料造成破壞。高于30℃，低于0℃的庫(kù)房溫度稱為不適宜溫度。高于30℃，稱為高溫；低于0℃，稱為低溫。[單選題]44.病案的結(jié)構(gòu)化適用于()。A.取消問(wèn)題定向病案形式B.統(tǒng)一使用一體化病案記錄C.取消資料來(lái)源定向病案形式D.既定性信息的病案記錄E.取消一體化病案形式參考答案：D參考解析：病案的結(jié)構(gòu)化適用一些為“既定性信息”的記錄，如病案首頁(yè)等醫(yī)療表格。[單選題]45.病案資料的完整性、連續(xù)性，選用的歸檔方法是()。A.一號(hào)分開(kāi)制B.一號(hào)集中制C.系列編號(hào)D.兩號(hào)集中制E.兩號(hào)分開(kāi)制參考答案：D參考解析：兩號(hào)集中制即住院記錄與門診記錄分別編號(hào)，但病案卻集中在一種編號(hào)內(nèi)管理，只歸檔一份病案。這種方法適用于建筑形式集中、門診與病房連在一起的醫(yī)院。優(yōu)點(diǎn)是保持了病案的完整性、連續(xù)性，門診與住院病案較易區(qū)別，便于存放和有利于科研使用。[單選題]46.行使監(jiān)督、督促病案管理工作職責(zé)的人員是()。A.病案管理人員B.醫(yī)技人員C.科室主任D.醫(yī)院管理人員E.科研管理人員參考答案：D參考解析：選派適當(dāng)?shù)尼t(yī)院管理人員負(fù)責(zé)病案科工作，在人、財(cái)、物等方面給予合理的支持。監(jiān)督、督促病案管理工作，協(xié)調(diào)病案科與醫(yī)院的工作關(guān)系。[單選題]47.按照日期順序排列的病案簡(jiǎn)稱為()。A.IMRB.SOMRC.POMRD.CHMRE.CMR參考答案：A參考解析：A項(xiàng)，一體化病案（IMR）是指所有的病案資料嚴(yán)格按照日期順序排列，各種不同來(lái)源的資料混合排放在一起。因此答案選A。B項(xiàng)，資料來(lái)源定向病案（SOMR）是將不同來(lái)源的資料按同類資料集中在一起，再分別按時(shí)間順序排列。C項(xiàng)，問(wèn)題定向病案（POMR）是根據(jù)問(wèn)題排列的病案。[單選題]48.關(guān)于員工之間差異產(chǎn)生不同工作滿意度的描述，不正確的是()。A.工作能力的差異B.態(tài)度和人事適應(yīng)的差異C.平衡承受的差異D.職業(yè)自豪感的差異E.受教育程度的差異參考答案：E參考解析：工作人員之間的差異對(duì)于領(lǐng)導(dǎo)者來(lái)說(shuō)，主要的困難是如何增強(qiáng)由于工作人員之間的差異所產(chǎn)生的不同的工作滿意度。工作人員之間的差異反映在：①能力的差異；②態(tài)度和人事適應(yīng)的差異；③平衡承受的差異；④職業(yè)自豪感的差異。[單選題]49.病案書(shū)寫內(nèi)容需修改時(shí)應(yīng)()。A.保持病案原書(shū)寫痕跡B.在修復(fù)中去除歷史痕跡C.對(duì)遺漏的地方進(jìn)行修補(bǔ)D.翻舊如新E.改變?cè)胁缓侠淼难b訂方式參考答案：A參考解析：醫(yī)務(wù)人員修改時(shí)，電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行身份識(shí)別、保存歷次修改痕跡、標(biāo)記準(zhǔn)確的修改時(shí)間和修改人信息。[單選題]50.社區(qū)醫(yī)療發(fā)展的重要性不包括()。A.順應(yīng)人民需求B.提高疑難病的診治水平C.衛(wèi)生改革不斷深化的要求D.人民生活水平日益提高E.人群對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求越來(lái)越強(qiáng)烈參考答案：B參考解析：發(fā)展社區(qū)醫(yī)療是社會(huì)發(fā)展的必然表現(xiàn)，也是順應(yīng)人民需求的體現(xiàn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展和衛(wèi)生改革的不斷深化，人民生活水平的日益提高，人群對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求就會(huì)越來(lái)越強(qiáng)烈。它既符合醫(yī)療保健的目的，也是社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)的需要。[單選題]51.病案科的負(fù)責(zé)人在設(shè)計(jì)工作時(shí)應(yīng)謹(jǐn)記()。A.每個(gè)職工的學(xué)歷與技術(shù)水平B.每個(gè)工作人員的差異C.每個(gè)工作崗位都應(yīng)有一份明確的崗位職責(zé)D.關(guān)心他們的生活E.關(guān)心他們的學(xué)習(xí)參考答案：C參考解析：作為病案科（室）的負(fù)責(zé)人，在組織病案工作、進(jìn)行工作設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)記住以下幾點(diǎn)：①科室每個(gè)工作崗位都應(yīng)備有一份崗位職責(zé)，并在這一基礎(chǔ)上使其日臻完善。②改進(jìn)工作滿意度。[單選題]52.個(gè)人健康檔案的內(nèi)容不包括()。A.個(gè)人的經(jīng)濟(jì)來(lái)源B.個(gè)人的一般情況C.個(gè)人的健康檢查記錄D.個(gè)人的病歷記錄E.個(gè)人的保健卡片參考答案：A參考解析：個(gè)人健康檔案主要包括個(gè)人基本資料、健康問(wèn)題資料、周期性健康檢查記錄、小兒預(yù)防接種、會(huì)診和轉(zhuǎn)診記錄等。[單選題]53.住院病案首頁(yè)是指()。A.按項(xiàng)目填寫文字或數(shù)字的書(shū)面材料B.社會(huì)學(xué)資料及診斷C.住院病案客觀資料D.包含病人基本情況及醫(yī)療情況的表格E.病案的第一頁(yè)參考答案：D參考解析：住院病案首頁(yè)表格是住院病案中最基本的、不可缺少的部分，通常包括：患者身份證明資料；患者入院情況；門/急診及入院診斷；出院診斷及出院情況、手術(shù)情況（手術(shù)日期、手術(shù)名稱、麻醉、切口愈合等級(jí)等），其他有關(guān)醫(yī)療情況等；住院費(fèi)用項(xiàng)目。[單選題]54.病案表格應(yīng)由使用者設(shè)計(jì)，并提交()。A.醫(yī)務(wù)處審批B.表格委員會(huì)審批C.病案科審批D.臨床使用科室審批E.質(zhì)量控制委員會(huì)審批參考答案：B參考解析：進(jìn)入病案的所有醫(yī)療表格，都應(yīng)經(jīng)過(guò)病案表格委員會(huì)審核，其最重要的常務(wù)工作人員便是病案人員，即所有醫(yī)療表格的設(shè)計(jì)、制定通過(guò)表格委員會(huì)的認(rèn)可后，在印刷之前還必須由病案科審核方可印刷。表格設(shè)計(jì)、表格審核是病案科工作內(nèi)容之一。因此答案選B。[單選題]55.紙張病案完整儲(chǔ)存的優(yōu)點(diǎn)是()。A.易于區(qū)分活動(dòng)與不活動(dòng)病案B.易于觀察病案的年擴(kuò)展率C.充分利用儲(chǔ)存空間D.易于查閱原始資料E.便于今后病案的銷毀處理參考答案：D參考解析：完整病案儲(chǔ)存的優(yōu)點(diǎn)：①病案以原始形態(tài)保存；②易于查閱原始資料；③資料的可用性好。[單選題]56.目前我國(guó)病案內(nèi)容的排列大多數(shù)采取的形式為()。A.一體化病案B.資料來(lái)源定向病案C.問(wèn)題定向病案D.結(jié)構(gòu)化病案E.表格式病案參考答案：B參考解析：資料來(lái)源定向病案是將不同來(lái)源的資料按同類資料集中在一起，再分別按時(shí)間順序排列。我國(guó)病案內(nèi)容的排列大都是采取這種方法進(jìn)行的。[單選題]57.光可直接破壞病案紙張的()。A.施膠度B.纖維素C.厚度D.緊度E.定量參考答案：B參考解析：在無(wú)氧的情況下，光對(duì)纖維素的破壞作用叫光解作用；在有氧的條件下，光對(duì)纖維素發(fā)生光氧化作用，破壞纖維素作用，使紙張的耐久性下降。因此病案紙張受潮或遭受雨水浸濕后不可在陽(yáng)光下暴曬。[單選題]58.裝訂病案時(shí)應(yīng)對(duì)齊()。A.右邊和底邊B.右邊和上邊C.左邊和底邊D.左邊和上邊E.左邊參考答案：C參考解析：各類回報(bào)單一律沿表格用紙的左邊粘貼，裝訂一律以病案的左邊、底邊為齊。若回報(bào)單的紙張過(guò)大，在不損傷記錄的情況下予以剪貼，以便保持整齊。[單選題]59.社區(qū)個(gè)人衛(wèi)生需求的高度滿足性來(lái)源于()。A.醫(yī)療資源充足B.醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)C.技術(shù)水平高超D.現(xiàn)代化管理E.健康檔案信息記錄的完整參考答案：E參考解析：建立健康檔案的目的包括：加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的全面性；加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主動(dòng)性；加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的連續(xù)性；加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效性。其中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有效性，即社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)于社區(qū)個(gè)人衛(wèi)生需求的高度滿足性，包括對(duì)于疾病治療的及時(shí)性和有效性，對(duì)于疾病預(yù)防的計(jì)劃性和科學(xué)性。個(gè)體健康檔案所記錄的信息可對(duì)個(gè)體無(wú)病預(yù)防、有病早治，最大限度保障個(gè)體健康。家庭健康檔案通過(guò)記錄家庭基本情況資料、家譜資料、家庭狀況資料以及家庭主要醫(yī)療、保健問(wèn)題等，以掌握家族健康狀況和遺傳因素等，更好地服務(wù)于社區(qū)人群健康。因此答案選E。[單選題]60.對(duì)已歸檔的病案提供使用時(shí)必須()。A.加以控制B.保障安全C.完好保存D.了解借用人的情況E.明確使用目的參考答案：A參考解析：病案工作人員對(duì)所有的病案歸檔操作及使用必須加以控制，不論什么原因，凡是從已歸檔病案中取出的病案，必須要有追蹤。病案取走后，應(yīng)在原處放一示蹤卡（也可將示蹤卡集中放在固定處），或及時(shí)登錄計(jì)算機(jī)的示蹤系統(tǒng)。[單選題]61.問(wèn)題定向病案中問(wèn)題目錄所述的活動(dòng)性問(wèn)題是指()。A.醫(yī)師對(duì)病人處理的問(wèn)題B.護(hù)士對(duì)病人處理的問(wèn)題C.病人檢查的問(wèn)題D.病人存在影響健康需要解決的問(wèn)題E.醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人教育的問(wèn)題參考答案：D參考解析：活動(dòng)性問(wèn)題是指患者目前存在的、影響健康的、需要解決的問(wèn)題；非活動(dòng)性問(wèn)題是指患者過(guò)去的一些重要的病史、手術(shù)史和過(guò)敏史以及本次住院期間已解決了的問(wèn)題。[單選題]62.對(duì)未能歸檔的檢驗(yàn)回報(bào)單，必須保持()。A.按日期順序排好備查B.按病案號(hào)碼順序排好備查C.按科別順序排好備查D.按回報(bào)單種類排好備查E.按回報(bào)的結(jié)果排好備查參考答案：B參考解析：檢查、檢驗(yàn)回報(bào)管理要求對(duì)未能歸檔的回報(bào)單，必須保持按病案號(hào)碼順序排好備查。[單選題]63.常用病案的病案庫(kù)存儲(chǔ)空間應(yīng)滿足()。A.2年的發(fā)展B.3年的發(fā)展C.4年的發(fā)展D.5年的發(fā)展E.5年以上的發(fā)展參考答案：E參考解析：病案庫(kù)病案科保存有大量的病案，而且貯存量與日俱增，科室內(nèi)至少應(yīng)有儲(chǔ)存5年以上常用病案的空間，超過(guò)5年以上常用的病案要有貯存病案的第二庫(kù)房。[單選題]64.書(shū)虱主要危害()。A.建筑物B.樹(shù)木C.家具D.照片E.膠質(zhì)儲(chǔ)藏品參考答案：E參考解析：書(shū)虱又名米虱，主要危害糧食、膠質(zhì)儲(chǔ)藏品、檔案、圖書(shū)、動(dòng)植物標(biāo)本等。[單選題]65.不影響病案保護(hù)工作的因素是()。A.病歷書(shū)寫質(zhì)量B.病案紙張質(zhì)量C.病案防火設(shè)施D.病案的使用壽命E.病案的使用價(jià)值參考答案：E[單選題]66.為避免病案歸檔的誤差，病案袋用顏色標(biāo)示病案號(hào)碼效果顯著的方法是()。A.按病案號(hào)順序排列B.用單一顏色標(biāo)示排列C.用多種顏色標(biāo)示排列D.尾號(hào)加色標(biāo)排列E.用中間號(hào)加色標(biāo)排列參考答案：C參考解析：順序號(hào)色標(biāo)編碼是經(jīng)不同的顏色標(biāo)志固定在病案袋右下角，每1000個(gè)號(hào)碼更換一種顏色。[單選題]67.系列單一編號(hào)的特點(diǎn)是()。A.病人在醫(yī)院內(nèi)可有多份病案B.就診、住院次數(shù)越多資料就越分散C.病人每次門急診或住院的編號(hào)都相同D.病人姓名索引的資料需要不斷地修正E.病人有多個(gè)病案號(hào)，病人多張姓名索引卡參考答案：D參考解析：系列單一編號(hào)是系列編號(hào)和單一編號(hào)的組合。患者每就診一次或住院一次，都發(fā)給一個(gè)新號(hào)，但每次都將舊號(hào)并入新號(hào)內(nèi)，最終患者只有一個(gè)號(hào)碼。此種方法在歸檔或查找時(shí)，需要在消除的原病案號(hào)的位置上設(shè)一指引卡，以表示病案最終所處的位置，因此患者越是反復(fù)就醫(yī)，病案架上的指引卡也越多，而且患者基本信息的資料也要不斷地修正。[單選題]68.挪動(dòng)病案最頻繁的歸檔系統(tǒng)是()。A.順序號(hào)歸檔系統(tǒng)B.系列單一號(hào)歸檔C.單一歸檔系統(tǒng)D.中間號(hào)歸檔法E.尾號(hào)切口病案排列歸檔法參考答案：C參考解析：?jiǎn)我粴w檔系統(tǒng)是不論門診或住院病案均按記錄日期先后集中統(tǒng)一裝訂歸檔；或?qū)㈤T診病案與住院病案分別裝訂，但都集中在一個(gè)病案夾（袋）內(nèi)歸檔。由于門診與住院病案混合排放，因其發(fā)展不平衡，常需從病案架上挪動(dòng)病案。[單選題]69.病案信息管理的發(fā)展趨勢(shì)是()。A.支持醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理B.支持新技術(shù)的應(yīng)用C.支持醫(yī)療D.支持臨床研究E.支持臨床教學(xué)參考答案：A參考解析：病案（衛(wèi)生信息）管理的發(fā)展趨勢(shì)是：①?gòu)V泛、深入地涉及醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理；②涉及醫(yī)療糾紛和法律案件；③病案管理向衛(wèi)生信息管理方向發(fā)展；④對(duì)傳統(tǒng)紙張病案及索引的電子化加工；⑤專業(yè)人才需求。[單選題]70.不屬于病案委員會(huì)的職責(zé)是()。A.病歷書(shū)寫質(zhì)量的監(jiān)控B.病案表格的審批C.協(xié)調(diào)病案科與臨床科室的關(guān)系D.參加醫(yī)療事故鑒定E.指導(dǎo)醫(yī)師書(shū)寫病歷參考答案：D參考解析：病案委員會(huì)的職責(zé)：①調(diào)查了解病案書(shū)寫、病案管理存在的問(wèn)題，提出解決方案。②定期聽(tīng)取病案科（室）對(duì)病案管理情況的報(bào)告。③建議、制定有關(guān)病案管理的規(guī)章制度，監(jiān)督病案管理制度及醫(yī)院決議的實(shí)施情況。④審議醫(yī)院有關(guān)病案信息管理工作的變更、改革，形成決議報(bào)領(lǐng)導(dǎo)審批。⑤審批、申報(bào)新制定的病案表格，監(jiān)控病案記錄內(nèi)容、項(xiàng)目、格式的設(shè)置，提出表格印刷、式樣的要求。⑥組織病案書(shū)寫及有關(guān)事項(xiàng)的教育培訓(xùn)，指導(dǎo)臨床醫(yī)師書(shū)寫病案，遵守病案管理的有關(guān)規(guī)定。⑦檢查及考核病案的書(shū)寫質(zhì)量，對(duì)當(dāng)事人提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn)。⑧協(xié)調(diào)和加強(qiáng)病案科與各科間的關(guān)系，推進(jìn)相互間的密切協(xié)作。⑨定期向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)病案委員會(huì)工作。[單選題]71.一份住院病案的形成要涉及多人的共同努力，除醫(yī)護(hù)人員外還包括了()。A.藥劑師B.營(yíng)養(yǎng)師C.審計(jì)師D.統(tǒng)計(jì)師E.掛號(hào)員參考答案：B參考解析：住院病案的形成比門診病案的形成更具有系統(tǒng)性?；颊呤轻t(yī)院的主體部分，從患者開(kāi)始到住院處辦理住院手續(xù)到出院的全部過(guò)程，是醫(yī)務(wù)人員相互工作的結(jié)果，如醫(yī)師、護(hù)士、實(shí)驗(yàn)室和其他醫(yī)技科室人員、營(yíng)養(yǎng)師、住院處及結(jié)賬處的工作人員等。整個(gè)過(guò)程產(chǎn)生了大量有價(jià)值的醫(yī)療衛(wèi)生信息，這些信息經(jīng)過(guò)病案管理人員的整理、加工形成了住院病案。[單選題]72.醫(yī)院病案委員會(huì)的組成，不包括()。A.醫(yī)院院長(zhǎng)B.臨床科室專家C.護(hù)理專家D.后勤專家E.機(jī)關(guān)職能部門的專家參考答案：D參考解析：病案委員會(huì)由醫(yī)院院長(zhǎng)、臨床科室、護(hù)理、醫(yī)技、相關(guān)職能部門的專家及病案科主任組成，成員不宜過(guò)多。[單選題]73.病案科的主要功能是()。A.制定醫(yī)療管理制度B.病案資料的收集、整理、歸檔、存儲(chǔ)C.檢查、監(jiān)督醫(yī)療行為D.配合臨床科室做好醫(yī)療工作E.醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的主要參與科室參考答案：B參考解析：病案科（室）的職責(zé)與功能：①貫徹執(zhí)行國(guó)家、原衛(wèi)生部頒發(fā)的有關(guān)法律法規(guī)。②緊密配合國(guó)家醫(yī)療改革，提供準(zhǔn)確的病案信息和疾病、手術(shù)操作的分類編碼。③貫徹執(zhí)行本單位病案管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度，制定崗位責(zé)任與內(nèi)部合理的工作流程，用圖表方式表明工作的流程。④每個(gè)崗位制定明確的崗位職責(zé)（描述），包括工作名稱、工作人員負(fù)責(zé)的部門工作，主要的工作目標(biāo)、完成工作的標(biāo)準(zhǔn)，以及工作功能間的相互關(guān)系。⑤病案資料的收集、整理、歸檔、存儲(chǔ)、借閱供應(yīng)、分類編碼、質(zhì)量監(jiān)控、索引登記、隨訪登記。⑥為醫(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)；滿足院內(nèi)、外及社會(huì)需求提供信息服務(wù)。⑦依法收集醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。⑧負(fù)責(zé)醫(yī)療使用的各種醫(yī)療記錄表格的管理、審定，嚴(yán)格掌握新表格制定的審核，保障醫(yī)療工作順利進(jìn)行，避免表格的重復(fù)印刷和資源的浪費(fèi)。⑨參與建立病案管理的信息網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)展病案管理的科學(xué)研究。⑩認(rèn)真執(zhí)法、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，不徇私情，保護(hù)病案和信息的安全，防止病案丟失、損毀、篡改、非法借閱使用，恪守職業(yè)道德，保護(hù)患者的隱私。?負(fù)責(zé)病案管理人員的專業(yè)培訓(xùn)，不斷提高人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。[單選題]74.X線透視報(bào)告單紙張規(guī)格是病案記錄頁(yè)紙張規(guī)格的()。A.同等大小B.1/2C.1/3D.1/4E.1/5參考答案：B參考解析：各種檢查、檢驗(yàn)回報(bào)單的規(guī)格要求：①與病案記錄頁(yè)紙張大小相等，如心電圖、腦電圖、病理檢查等回報(bào)單。②為病案記錄頁(yè)的1/2，如X線透視、超聲波檢查、骨髓檢查等回報(bào)單。③為病案記錄頁(yè)的1/3，是使用最多的一種，如化驗(yàn)室的血、尿、便檢查回報(bào)單。[單選題]75.衛(wèi)生部最早規(guī)定醫(yī)院必須建立病案室的時(shí)間是()。A.1952年B.1958年C.1966年D.1982年E.1993年參考答案：D參考解析：1982年衛(wèi)生部頒發(fā)的《全國(guó)醫(yī)院工作條例、醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)》規(guī)定：“醫(yī)院必須建立病案室，負(fù)責(zé)全院病案（門診、住院）的收集、整理和保管工作?！盵單選題]76.醫(yī)療法律糾紛中使用的病案功能主要是()。A.備忘B.備考C.守信D.憑證E.注釋參考答案：D參考解析：病案信息的作用：醫(yī)療作用；臨床研究與臨床流行病學(xué)研究作用；教學(xué)作用；醫(yī)院管理作用；醫(yī)療付款憑據(jù)作用；醫(yī)療糾紛和醫(yī)療法律憑證作用；醫(yī)療統(tǒng)計(jì)作用；歷史作用。[單選題]77.說(shuō)明病案科各崗位的位置及關(guān)系的圖表稱為()。A.工作流程圖B.組織結(jié)構(gòu)圖C.崗位方位圖D.程序圖E.數(shù)據(jù)圖參考答案：B參考解析：組織結(jié)構(gòu)圖是用以表示形成組織結(jié)構(gòu)的最常用的方法，表明部門或崗位之間的位置及其關(guān)系。A項(xiàng)，病案科（室）工作流程圖反映各工作環(huán)節(jié)及流通路徑。[單選題]78.我國(guó)全國(guó)性病案專業(yè)學(xué)術(shù)組織成立于()。A.1981年B.1982年C.1988年D.1990年E.1992年參考答案：C參考解析：我國(guó)第一次全國(guó)性的病案統(tǒng)計(jì)會(huì)議是1981年在南京召開(kāi)的。從此，病案的學(xué)術(shù)活動(dòng)逐漸活躍，各地學(xué)術(shù)組織紛紛建立。北京率先于1982年在中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)醫(yī)院管理學(xué)會(huì)建立了病案管理學(xué)組。1988年，建立全國(guó)病案學(xué)會(huì)組織。1992年，我國(guó)病案學(xué)會(huì)以中華病案學(xué)會(huì)的名義加入國(guó)際病案學(xué)會(huì)。[單選題]79.病案內(nèi)容質(zhì)量檢查包括()。A.對(duì)病案回收率的檢查B.對(duì)疾病編碼率的檢查C.對(duì)知情同意書(shū)簽字的檢查D.對(duì)死亡證明的填寫檢查E.對(duì)病案完整性的檢查參考答案：E[單選題]80.個(gè)人健康檔案以SOAP形式的問(wèn)題描述中“S”是()。A.主述B.觀察所見(jiàn)C.評(píng)估D.計(jì)劃E.問(wèn)題參考答案：A參考解析：SOAP是一種記錄問(wèn)題的方法，S（Subject）是主述，O（Object）是客觀觀察所見(jiàn)，A（Assessment）是評(píng)估，P（Plan）是計(jì)劃。[單選題]81.使用表格有助于完整地收集資料，然而更應(yīng)當(dāng)注意的是()。A.按照項(xiàng)目要求認(rèn)真填寫B(tài).表格項(xiàng)目固定，限制對(duì)項(xiàng)目以外問(wèn)題的思考記錄C.字跡清晰，不漏項(xiàng)目D.每項(xiàng)記錄應(yīng)填寫日期E.各項(xiàng)記錄應(yīng)有簽名參考答案：B參考解析：對(duì)于表格的使用應(yīng)認(rèn)識(shí)到，由于其項(xiàng)目是固定的，記錄者因按表格內(nèi)容填寫，對(duì)項(xiàng)目以外的問(wèn)題往往不再做過(guò)多的思考而使記錄內(nèi)容受到一定的限制。[單選題]82.皮紙的主要品種有()。A.新聞紙B.書(shū)寫紙C.宣紙D.打字紙E.圓網(wǎng)紙參考答案：C參考解析：根據(jù)所使用的造紙?jiān)?，手工紙分為皮紙和竹紙兩大類。其中皮紙的原料有檀皮、桑皮和楮皮等。主要品種有宣紙、螺紋紙、棉紙等。宣紙的主要原料是青檀樹(shù)的樹(shù)皮和沙田稻草。根據(jù)稻草配用數(shù)量的多少，宣紙可分為特種凈皮類、凈皮類和棉類。[單選題]83.兩號(hào)集中制的管理方法是()。A.住院、門急診記錄集中在一份病案內(nèi)，一個(gè)編號(hào)，在一處歸檔B.病案分散在病案科以外多個(gè)醫(yī)療部門管理C.住院與門診病案分別編號(hào)、存放、管理D.住院病案與門診病案使用同一個(gè)編號(hào)但分開(kāi)歸檔E.住院與門診病案各自編號(hào)分別存放，病人住院后并入住院病案在一處歸檔參考答案：E參考解析：兩號(hào)集中制即住院記錄與門診記錄分別編號(hào)，但病案卻集中在一種編號(hào)內(nèi)管理，只歸檔一份病案。這種方法適用于建筑形式集中、門診與病房連在一起的醫(yī)院。[單選題]84.我國(guó)醫(yī)院病床與病案管理人員的合理配比應(yīng)是()。A.50：1B.70：1C.90：1D.100：1E.110：1參考答案：D參考解析：我國(guó)在20世紀(jì)80年代初期提出100床的醫(yī)院至少配備病案管理人員2～3名，每增加100床增加1名病案管理人員?，F(xiàn)今，一方面是醫(yī)院管理效率增加，病床周轉(zhuǎn)加快，病案信息量大幅增加，病案科的新工作崗位也不斷涌現(xiàn)，如病案復(fù)印、病案質(zhì)量監(jiān)控等，這些都要求病案科增加適應(yīng)的人數(shù)。另一方面是新技術(shù)、新方法在病案管理中的廣泛應(yīng)用，減輕了勞動(dòng)強(qiáng)度，加快了工作效率，節(jié)省了工作人員。因此，早年提出的病案人員編制基本合理。病床與病案管理人員合理的配比不應(yīng)少于100：1；門診、急診日均診療人次與病案管理人員的配比也不應(yīng)少于100：1。[單選題]85.病案載體的發(fā)展順序?yàn)?)。A.簡(jiǎn)牘、甲骨、帛、紙、磁盤B.帛、簡(jiǎn)牘、甲骨、紙、磁盤C.甲骨、簡(jiǎn)牘、帛、紙、磁盤D.紙、簡(jiǎn)牘、甲骨、帛、磁盤E.磁盤、簡(jiǎn)牘、甲骨、帛、紙參考答案：C[單選題]86.病案加工是將資料中的重要內(nèi)容轉(zhuǎn)換為信息，采用的形式是()。A.索引形式B.編碼形式C.拼音形式D.中文形式E.記錄形式參考答案：A參考解析：加工是將資料中的重要內(nèi)容轉(zhuǎn)換為信息，一般是采用索引形式。目前，我國(guó)病案管理的加工主要是對(duì)病案首頁(yè)內(nèi)容的加工，幾乎所有的醫(yī)院都將病案信息全部錄入計(jì)算機(jī)。[單選題]87.關(guān)于醫(yī)學(xué)新技術(shù)的說(shuō)法，不正確的是()。A.提高醫(yī)學(xué)診斷水平B.增加醫(yī)患相互交流的機(jī)會(huì)C.產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)能力與社會(huì)公平的沖突D.醫(yī)生由于過(guò)分相信檢查結(jié)果，忽視臨床經(jīng)驗(yàn)的積累E.有利于遠(yuǎn)程醫(yī)療參考答案：B參考解析：醫(yī)學(xué)新技術(shù)一般指的是醫(yī)療設(shè)備的新發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的革新，診療手段的增多，檢驗(yàn)技術(shù)更靈敏更多樣。B項(xiàng)，醫(yī)患相互交流的機(jī)會(huì)與新技術(shù)無(wú)關(guān)。因此答案選B。[單選題]88.下列有關(guān)醫(yī)技工作的說(shuō)法中，不正確的是()。A.輔助臨床診斷B.協(xié)助臨床治療C.為臨床醫(yī)生提供數(shù)據(jù)D.參與臨床醫(yī)生的綜合判斷E.全程主導(dǎo)診斷、治療和康復(fù)參考答案：E參考解析：醫(yī)技科室是指醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)科室，也可以稱為醫(yī)療輔助科室，主要指運(yùn)用專門的檢查治療技術(shù)和設(shè)備，協(xié)助各門診住院科室診查和治療疾病。共享答案題A.患者每次診療結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)回收病案B.應(yīng)統(tǒng)一使用社區(qū)出診病歷C.中心（站）應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)定期分析D.搶救后應(yīng)及時(shí)做好記錄E.一般處方以三日量為限[單選題]1.出診及家庭病床管理制度規(guī)定()。A.患者每次診療結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)回收病案B.應(yīng)統(tǒng)一使用社區(qū)出診病歷C.中心（站）應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)定期分析D.搶救后應(yīng)及時(shí)做好記錄E.一般處方以三日量為限參考答案：B參考解析：出診及家庭病床管理制度：①社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)按行政區(qū)域劃分承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)的居民出診診療、家庭治療、護(hù)理及建立家庭病床的工作。②社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)承擔(dān)社區(qū)家庭出診的工作。③電話呼叫出診及上門約請(qǐng)出診應(yīng)填寫電話呼叫記錄單或出診記錄單。④應(yīng)統(tǒng)一使用社區(qū)出診病歷。⑤需要家庭輸液者，必須在第一次出診前與患者簽訂家庭輸液協(xié)議書(shū)。⑥嚴(yán)禁在患者家中使用需做藥物過(guò)敏實(shí)驗(yàn)的藥品。⑦出診護(hù)師在進(jìn)行家庭輸液操作時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度。⑧按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定建立家庭病床。⑨家庭病床建立后，應(yīng)由社區(qū)全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)師書(shū)寫家庭病床病歷和家庭護(hù)理病歷。共享答案題A.患者每次診療結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)回收病案B.應(yīng)統(tǒng)一使用社區(qū)出診病歷C.中心（站）應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)定期分析D.搶救后應(yīng)及時(shí)做好記錄E.一般處方以三日量為限[單選題]2.病案管理制度規(guī)定()。A.患者每次診療結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)回收病案B.應(yīng)統(tǒng)一使用社區(qū)出診病歷C.中心（站）應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)定期分析D.搶救后應(yīng)及時(shí)做好記錄E.一般處方以三日量為限參考答案：A參考解析：病案管理制度：①社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)建立病案管理制度。②中心門（急）診病案及住院病案，應(yīng)建立編號(hào)制度。③應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格病案管理，嚴(yán)禁任何人涂改、轉(zhuǎn)借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪病案。④在患者每次診療活動(dòng)結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)，其門（急）診病案應(yīng)當(dāng)回收。⑤住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時(shí)，應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。⑥發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場(chǎng)的情況下封存相關(guān)病歷記錄。⑦嚴(yán)格執(zhí)行2002年9月原衛(wèi)生部公布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》。共享答案題A.患者每次診療結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)回收病案B.應(yīng)統(tǒng)一使用社區(qū)出診病歷C.中心（站）應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)定期分析D.搶救后應(yīng)及時(shí)做好記錄E.一般處方以三日量為限[單選題]3.登記、統(tǒng)計(jì)制度規(guī)定()。A.患者每次診療結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)回收病案B.應(yīng)統(tǒng)一使用社區(qū)出診病歷C.中心（站）應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)定期分析D.搶救后應(yīng)及時(shí)做好記錄E.一般處方以三日量為限參考答案：C參考解析：登記、統(tǒng)計(jì)制度：①中心（站）必須建立健全登記和統(tǒng)計(jì)制度，并有專人負(fù)責(zé)登記和統(tǒng)計(jì)工作。②各種登記要填寫完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，并妥善保管。③工作質(zhì)量統(tǒng)計(jì)包括診斷符合率、治愈率、搶救成功率、差錯(cuò)事故率、各醫(yī)技科室工作壟量、質(zhì)量和預(yù)防保健、健康教育、計(jì)劃生育等各項(xiàng)工作數(shù)量與質(zhì)量。④中心（站）應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，定期分析工作效率和工作質(zhì)量，從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題改進(jìn)工作。⑤按期完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，經(jīng)主任（站長(zhǎng)）審閱后上報(bào)。共享答案題A.含濕量B.飽和含濕量C.空氣的焓D.焓濕圖E.飽和濕度[單