紅十字應(yīng)急救護知識和技能

紅十字應(yīng)搶救護知識和技能紅十字應(yīng)急救護知識和技能第1頁本節(jié)講課內(nèi)容21紅十字運動知識2搶救主要性及應(yīng)搶救護概念3心肺復(fù)蘇技術(shù)關(guān)鍵點4總結(jié)紅十字應(yīng)急救護知識和技能第2頁

中國紅十字會以發(fā)揚人道、博愛、貢獻精神，保護人生命和健康，促進人類和平進步事業(yè)為宗旨！紅十字應(yīng)急救護知識和技能第3頁國際三大組織國際紅十字運動國際奧林匹克委員會聯(lián)合國紅十字應(yīng)急救護知識和技能第4頁紅十字運動起源

紅十字運動創(chuàng)始人亨利杜南（1828年--19）一個人紅十字應(yīng)急救護知識和技能第5頁

1859年6月索爾弗利諾戰(zhàn)役（奧地利陸軍與法國撒丁聯(lián)軍）一場戰(zhàn)爭紅十字運動起源紅十字應(yīng)急救護知識和技能第6頁亨利·杜南提議：用人性與真正精神建立一個“傷病救護組織”——即紅十字運動雛形紅十字運動起源一本書紅十字應(yīng)急救護知識和技能第7頁1863年2月9日,亨利·杜南與日內(nèi)瓦著名家族中四位主要人物一起在日內(nèi)瓦創(chuàng)建了“五人委員會”紅十字運動起源一個組織紅十字應(yīng)急救護知識和技能第8頁

日內(nèi)瓦條約：要求了軍隊醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員中立地位和傷病軍人不論國籍應(yīng)受到接待和照料等。紅十字運動起源一個條約紅十字應(yīng)急救護知識和技能第9頁紅十字七項基本標(biāo)準(zhǔn)紅十字應(yīng)急救護知識和技能第10頁紅十字關(guān)鍵業(yè)務(wù)救災(zāi)救助紅十字應(yīng)急救護知識和技能第11頁救護培訓(xùn)紅十字關(guān)鍵業(yè)務(wù)紅十字應(yīng)急救護知識和技能第12頁紅十字關(guān)鍵業(yè)務(wù)造血干細(xì)胞捐獻遺體與人體器官（組織）捐獻紅十字應(yīng)急救護知識和技能第13頁紅十字關(guān)鍵業(yè)務(wù)推進無償獻血紅十字應(yīng)急救護知識和技能第14頁紅十字青少年紅十字志愿服務(wù)對外交流.....紅十字關(guān)鍵業(yè)務(wù)紅十字應(yīng)急救護知識和技能第15頁紅十字應(yīng)急救護知識和技能第16頁本節(jié)講課內(nèi)容21紅十字運動知識2搶救主要性及應(yīng)搶救護概念3心肺復(fù)蘇技術(shù)關(guān)鍵點4總結(jié)紅十字應(yīng)急救護知識和技能第17頁生命來是上蒼恩賜2億5千萬精子你要跑

在第一個彌足寶貴對每個人來說什么是最主要？紅十字應(yīng)急救護知識和技能第18頁拯救生命，改變觀念TOSAVELIFE紅十字應(yīng)急救護知識和技能第19頁當(dāng)你碰到這么意外怎么辦某鎮(zhèn)上有一女子被大貨車撞了好心人馬上撥打了搶救電話交警在5分鐘之內(nèi)抵達等死送死現(xiàn)場搶救爭取別死紅十字應(yīng)急救護知識和技能第20頁自救獲救關(guān)鍵詞：44歲先生開車突發(fā)心臟病直接把車開到中日急診科門口…….心臟驟停得救紅十字應(yīng)急救護知識和技能第21頁時間就是生命，把握搶救時效性盡快呼叫搶救中心對于急危重癥傷病員紅十字應(yīng)急救護知識和技能第22頁當(dāng)代應(yīng)搶救護新模式強調(diào)“現(xiàn)場救護者”作用任何人都能夠是現(xiàn)場救護者紅十字應(yīng)急救護知識和技能第23頁當(dāng)你挽救了一個生命,你就是挽救了他一生——和他身邊全部些人生活讓搶救技能成為我們第二本能紅十字應(yīng)急救護知識和技能第24頁應(yīng)搶救護與醫(yī)療搶救之區(qū)分旁觀者（或患者）使用最低程度或不使用醫(yī)療器械進行評定和干預(yù)--AHA242頁紅十字應(yīng)急救護知識和技能第25頁紅十字應(yīng)搶救護定義應(yīng)搶救護是指在突發(fā)傷病或災(zāi)害事故現(xiàn)場，在專業(yè)人員抵達前，為傷病員提供初步、及時、有效救護辦法。這些救護辦法不但是對傷病員受傷身體和疾病初步救護，也包含對傷病員心理支持。現(xiàn)場應(yīng)搶救護，為挽救傷病員生命和深入救治贏得時間。紅十字應(yīng)急救護知識和技能第26頁紅十字應(yīng)搶救護特點特點：現(xiàn)場、初級、群眾性、志愿無償要求：救護員要以最快速度向傷病員提供有效應(yīng)急

救護辦法中國紅十字會副巡視員李慶華部長在魯?shù)閷幭木仍牥才胖笓]紅十字應(yīng)急救護知識和技能第27頁經(jīng)過緩解痛苦、預(yù)防深入病癥和損傷，并促進恢復(fù)降低發(fā)病和死亡。

--AHA指南29頁應(yīng)搶救護目標(biāo)應(yīng)搶救護倫理：尊重病人決定權(quán)和隱私權(quán)紅十字應(yīng)急救護知識和技能第28頁紅十字救護員紅十字救護員：凡接收紅十字會救護課程培訓(xùn)，經(jīng)過考試取得證書者。紅十字救護員不但要掌握應(yīng)搶救護基本技能，還要有愛心和社會責(zé)任感，當(dāng)意外傷害或急癥發(fā)生時，能夠馬上為傷病員實施應(yīng)搶救護紅十字應(yīng)急救護知識和技能第29頁紅十字救護員基本任務(wù)確認(rèn)現(xiàn)場安全快速判斷傷病員傷病程度盡快尋求幫助，撥打搶救電話采取正確方法救護傷員紅十字應(yīng)急救護知識和技能第30頁不是有搶救中心嗎表明自己身份救護行為應(yīng)符合正確現(xiàn)場救護操作方法搶救傷員是志愿行為，要發(fā)揚人道主義精神，做到：施救不存在偏見，平等對待每一位傷員不私自拿去傷病員財物不應(yīng)期望傷病員任何方式回報紅十字救護員施救守則切記紅十字應(yīng)急救護知識和技能第31頁EMS定義：緊急醫(yī)療救援服務(wù)社會職責(zé)：為戰(zhàn)時和重大自然災(zāi)害、生物災(zāi)害、意外事故等造成傷病員，提供院前搶救和參加110社會服務(wù)聯(lián)動各種緊急醫(yī)療救治服務(wù)城市安全系統(tǒng)包含：120醫(yī)療救援報警臺119火警報警臺110匪警報警臺122交通事故報警臺學(xué)會使用城市EMS紅十字應(yīng)急救護知識和技能第32頁正確撥打搶救電話冷靜準(zhǔn)確地回答接線員問題對方讓你放電話你再放電話，

確保搶救車能準(zhǔn)確找到時間：（包含搶救車抵達時間）人物：什么人、多少人出了什么事，

以往疾病地點：接車明確地點紅十字應(yīng)急救護知識和技能第33頁不是有搶救中心嗎確保安全預(yù)防感染及時、合理救護心理支持救護現(xiàn)場協(xié)作應(yīng)搶救護標(biāo)準(zhǔn)紅十字應(yīng)急救護知識和技能第34頁在確保本身安全情況下，科學(xué)救助他人標(biāo)準(zhǔn)：馬上判斷、解除致傷原因及時、合理救治紅十字應(yīng)急救護知識和技能第35頁呼叫120去取AED看好傷病員財物現(xiàn)場協(xié)作紅十字應(yīng)急救護知識和技能第36頁處理傷口、清洗衣物、處理血跡或穢物、處理自己傷口、降低口對口接觸防護用具：手套、口罩。必要時也可用塑料袋作手套及搜集受感染物品。確保安全預(yù)防感染：做好自我防護紅十字應(yīng)急救護知識和技能第37頁自然災(zāi)害火災(zāi)余火受損汽車帶電電線有害物質(zhì)傷員血液及分泌物

殘余彈藥其它難以確定原因現(xiàn)場潛在危險紅十字應(yīng)急救護知識和技能第38頁心理素質(zhì)好：反應(yīng)靈敏，肌肉彈性好，能快速觀察環(huán)境找到逃生路線，脫離危險，馬上開展互救。心理素質(zhì)不好：反應(yīng)慢、發(fā)蒙、呆癡、癱軟無力。不能迅速做出正確判斷，往往原生災(zāi)難未造成更大傷害，反因次生傷害遇難心理素質(zhì)在災(zāi)難中作用紅十字應(yīng)急救護知識和技能第39頁關(guān)注心理狀態(tài)改變就是拯救生命關(guān)鍵技巧：傾聽，試著取得信任不要這么說：他死了，你還活著啊男兒有淚不輕彈你要堅強起來！紅十字應(yīng)急救護知識和技能第40頁救護員怎樣保護自己在我國法律還未健全今天，

當(dāng)你伸出手開始救援時，很

可能被誤解和傷害觀察環(huán)境，確保本身安全

確認(rèn)傷病員同意你施救規(guī)范操作，免責(zé)救人紅十字應(yīng)急救護知識和技能第41頁本節(jié)講課內(nèi)容21紅十字運動知識2搶救主要性及應(yīng)搶救護概念3心肺復(fù)蘇技術(shù)關(guān)鍵點4總結(jié)紅十字應(yīng)急救護知識和技能第42頁現(xiàn)場搶救意義現(xiàn)場搶救心肺復(fù)蘇AED使用124此次課程內(nèi)容23紅十字應(yīng)急救護知識和技能第43頁每延長搶救時間1分鐘，存活率下降10%抓緊黃金搶救4分鐘爭分奪秒搶救他人生命心肺復(fù)蘇成功率與時間之關(guān)系紅十字應(yīng)急救護知識和技能第44頁判斷心臟驟停三要素：突然意識喪失呼吸停頓或無效呼吸

（僅有喘息樣呼吸）大動脈搏動消失（頸動脈、股動脈）

緊急處理心搏驟停紅十字應(yīng)急救護知識和技能第45頁心肺復(fù)蘇（CPR）是最基本和最主要搶救心跳驟停者生命方法救命主要伎倆之一：CPR紅十字應(yīng)急救護知識和技能第46頁早期識別和開啟應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)早期及時高質(zhì)量心肺復(fù)蘇早期快速除顫早期基礎(chǔ)及高級搶救醫(yī)療服務(wù)早期高級生命維持和驟停后護理搶救生命綠色通道“生存鏈”搶救生命綠色通道“生存鏈”紅十字應(yīng)急救護知識和技能第47頁AED不但是醫(yī)療設(shè)備更新更是全新?lián)尵扔^念革命紅十字應(yīng)急救護知識和技能第48頁

早上好！在過去7年中，我們一直為提升美國人民健康和人身安全付諸努力。今天我很高興地告訴大家一個用于挽救成千上萬人們生命新方法，簡稱AED。它使那些受害于最大殺手--心臟驟停人劫后余生。美國前總統(tǒng)克林頓年5月20日早晨就AED產(chǎn)品致全美人民電臺演講紅十字應(yīng)急救護知識和技能第49頁

參加北京奧運會山地車比賽南非教練員里昂突然心臟驟停。經(jīng)現(xiàn)場志愿者心肺復(fù)蘇術(shù)和AED搶救，19分鐘生命體征開始恢復(fù)。后經(jīng)301醫(yī)院重癥監(jiān)護3小時搶救。病人脫離危險。我國使用AED成功記載紅十字應(yīng)急救護知識和技能第50頁首都機場航站樓共安放AED74臺紅十字應(yīng)急救護知識和技能第51頁依據(jù)語音提醒操作，共4步：一開電源二貼片三插插頭四除顫大家讓開！我也讓開了?。。ED操作步驟紅十字應(yīng)急救護知識和技能第52頁先除顫？先CPR？＜5min心臟驟停：先除顫＞5min心臟驟停：先CPR盡快找到，除顫越快越好紅十字應(yīng)急救護知識和技能第53頁使用前確認(rèn)無人及金屬物接觸病人。確認(rèn)電極牢靠地黏附在病人皮膚上（去毛、凈水、無折皺）。關(guān)注聲音提醒和屏幕信息。除顫前將氧氣搬離營救地點，以免引發(fā)怒災(zāi)。使用AED安全第一紅十字應(yīng)急救護知識和技能第54頁潮濕環(huán)境下病人身上有植入式起搏器/除顫器身上有藥品貼片胸前扣擊？使用AED禁忌癥紅十字應(yīng)急救護知識和技能第55頁觀察環(huán)境判斷意識高聲呼救翻轉(zhuǎn)體位掃視呼吸胸外按壓人工呼吸電除顫心肺復(fù)蘇程序紅十字應(yīng)急救護知識和技能第56頁

任何人對傷病員實施救護之前都應(yīng)觀察環(huán)境，做好自我保護1環(huán)境安全紅十字應(yīng)急救護知識和技能第57頁要領(lǐng)：拍打雙肩輕拍重喊要領(lǐng)：拍打足跟觀察反應(yīng)成人、兒童嬰兒

喂，你怎么了？2判斷意識紅十字應(yīng)急救護知識和技能第58頁快來人吶！救命啊！請這位先生（女士）快幫忙撥打120并把結(jié)果反饋給我！有AED請帶上！3高聲呼救紅十字應(yīng)急救護知識和技能第59頁4翻轉(zhuǎn)體位一手扶住頭部一手扶住對側(cè)腋下確保脊柱呈軸向整體翻轉(zhuǎn)123紅十字應(yīng)急救護知識和技能第60頁要領(lǐng)：利用5-10秒掃視胸腹部觀察有沒有起伏5判斷呼吸紅十字應(yīng)急救護知識和技能第61頁要領(lǐng)：位置：胸部中央、胸骨下1/2段深度：成人5-6cm,不超出6cm頻率：100-120次/分鐘6胸外按壓紅十字應(yīng)急救護知識和技能第62頁氣道閉合氣道開放仰頭舉頦法7開放氣道紅十字應(yīng)急救護知識和技能第63頁--年AHA心肺復(fù)蘇及心血管急癥救治指南翻譯版22頁要領(lǐng)：吹氣同時眼睛看胸廓有沒有起伏吹氣量：500-600ml吹氣時間>1秒8人工呼吸紅十字應(yīng)急救護知識和技能第64頁口對竇道:喉頭手術(shù)后口對口：快捷有效，去除口腔異物口對鼻：牙關(guān)緊閉、創(chuàng)傷、溺水口對口鼻：嬰兒口鼻較近8人工呼吸紅十字應(yīng)急救護知識和技能第65頁C與B交替進行五個循環(huán)為一個周期

--年AHA心肺復(fù)蘇及心血管急癥救治指南第47頁CB按壓與人工吹氣百分比30：2紅十字應(yīng)急救護知識和技能第66頁1給予足夠頻率胸外按壓100-120次/分鐘給予足夠深度胸外按壓2

每次按壓后讓胸廓完全回彈將中止按壓減到最少3如有多位施救者，2分鐘輪換一次，中止時間小于10秒

高質(zhì)量胸外按壓紅十字應(yīng)急救護知識和技能第67頁肋骨骨折胸骨骨折胸肋骨分離氣胸、血胸、肺挫傷肝脾裂傷脂肪栓塞胸外心臟按壓并發(fā)癥紅十字應(yīng)急救護知識和技能第68頁

本文勉勵任何對此（感染）有顧慮人使用屏障裝置做人工呼吸，盡管提議屏障裝置可能不會降低細(xì)菌感染風(fēng)險。本指南也勉勵那些不愿做口對口人工呼吸人幫助呼救，并只做胸外按壓。

--年AHA&ECC心肺復(fù)蘇指南翻譯版16頁經(jīng)過口對口通氣而傳輸疾病危險可能性很低，用或不用屏障裝置進行人工呼吸都是合理。

--年AHA心肺復(fù)蘇及心血管搶救指南翻譯版50頁人工呼吸保護屏障裝置紅十字應(yīng)急救護知識和技能第69頁活了非專業(yè)人員也要進行連續(xù)CPR直至AED送達、傷病員醒來或EMS人員接手CPR。AHA指南47頁自主呼吸逐步恢復(fù)眼球活動，手腳開始躁動臉色及四肢指甲顏色逐步轉(zhuǎn)為紅潤來了停頓心肺復(fù)蘇指征紅十字應(yīng)急救護知識和技能第70頁從狹窄、擁擠和不安全地方轉(zhuǎn)移傷病員時，必須確保CPR不被中止！已經(jīng)發(fā)生心臟驟停，請將傷病員放置硬板上搬運注意，在兩層樓之間平臺上，將傷病員放下來做5個循環(huán)CPR，確保整個搶救連續(xù)性冠心病搬運除非必要且有把握不然不要移動紅十字