影像技術(shù)學(xué)概述專家講座

影像技術(shù)學(xué)影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第1頁概述醫(yī)學(xué)影像學(xué)影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第2頁醫(yī)學(xué)影像技術(shù)：借助于某種介質(zhì)（X線、電磁場、超聲波等）與人體相互作用，將人體內(nèi)部組織器官正常與異常形態(tài)、結(jié)構(gòu)及一些生理功效，以影像方式表現(xiàn)出來，為臨床診療提供影像信息一門科學(xué)。影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第3頁倫琴和X線發(fā)覺

威廉·康納德·倫琴（WilhelmConradRontgen)

,1845年3月27日—1923年2月10日,德國物理學(xué)家，19首屆Nobel物理學(xué)獎取得者。

-影像技術(shù)學(xué)發(fā)展歷程-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第4頁

X線發(fā)覺

1895年11月8日（一個周末下午），倫琴在試驗室作陰極射線研究時，偶然發(fā)覺-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第5頁經(jīng)過百多年歷程，發(fā)展是極其快速。計算機(jī)X線體層攝影（CT）磁共振成像（MRI）超聲(USG）核醫(yī)學(xué)（ECT）計算機(jī)x線攝影（CR）、x線數(shù)字?jǐn)z影（DR）、介入放射學(xué)（IVR）等較為完整醫(yī)學(xué)影像診療系統(tǒng)。數(shù)字化放射科為醫(yī)院PACS系統(tǒng)主要組成部分影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第6頁-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第7頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第8頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第9頁一、X線產(chǎn)生：

X線是真空管內(nèi)高速行進(jìn)電子流轟擊鎢靶時產(chǎn)生。二、什么是X線：

X線是一個放射能，是一種波長很短電磁波。影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第10頁X線產(chǎn)生

大量電子云高速運動（高管電壓）電子云在高速運動時突然受阻（陽極靶）真空

-總論-四個條件影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第11頁X線產(chǎn)生

變壓器控制臺影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第12頁X線特征

強(qiáng)穿透性---X線成像基礎(chǔ)熒光作用---透視基礎(chǔ)感光作用---攝影基礎(chǔ)電離效應(yīng)（生物效應(yīng)）

放射防護(hù)和放射治療基礎(chǔ)-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第13頁

三、X線特征：１.穿透性：

光是電磁波，有穿透性，而X線能穿透普通光線不能穿物質(zhì)，在穿透過程中，被穿透物質(zhì)所吸收，

X線波長比可見光波長要短得多，肉眼不可見，波長越短，穿透力越強(qiáng)。X線穿透性是X線成像基礎(chǔ)。影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第14頁２.熒光作用：

又稱熒光效應(yīng)，熒光物質(zhì)：鎢酸鈣、硫化鋅鎘等。X線投照在熒光物質(zhì)上將X線轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽狻＜捶派淠茏饔糜跓晒馕镔|(zhì)使熒光物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽狻獰晒狻?/p>

熒光效應(yīng)是進(jìn)行透視檢驗基礎(chǔ)。影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第15頁３.感光效應(yīng)：

Ｘ線作用于涂有乳劑溴化銀膠片、使之感光—

產(chǎn)生潛影，經(jīng)顯、定影處理后，感光溴化銀中

Ag+被還原成金屬（Ag），在膠片上呈黑色，照片上黑地方銀離子多，白地地方銀離子少，使膠片變成含有黑白對比圖像。感光效應(yīng)是攝影基礎(chǔ)。影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第16頁４．電離作用：

X線穿透任何物質(zhì)都能夠使該物質(zhì)產(chǎn)生電離（穿透空氣和水均可產(chǎn)生電離），進(jìn)入人體也產(chǎn)生電離作用，使人體產(chǎn)生生物學(xué)方面改變，即生物效應(yīng)，用于：a.檢驗防護(hù)情況；b.生物效應(yīng)：是放射防護(hù)學(xué)和放射治療學(xué)基礎(chǔ)。

影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第17頁X線成像原理及密度概念

X線成像過程：

熒光屏（亮暗不一樣影像）

X線人體

X線膠片（黑白不一樣影像）穿透性各組織、器官熒光作用存在密度與厚感光作用度差異

-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第18頁密度概念：人體組織依據(jù)密度不一樣分為高密度：骨骼、鈣化組織中等密度：軟組織、軟骨、體液、淋巴、實質(zhì)器官低密度：脂肪、含氣腔隙-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第19頁-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第20頁組織密度吸收X線量透過X線量X線影像

透視照片骨、鈣化灶高

多少暗白軟組織、液體稍低稍少稍多較暗灰脂肪更低更少更多較亮深灰氣體最低最少最多最亮黑影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第21頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第22頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第23頁-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第24頁概念自然對比:

人體組織結(jié)構(gòu)存在著一定比重、密度、厚度差異，x線經(jīng)過人體后所形成影像也就存在著黑白明暗不一樣，這種自然存在差異，稱自然對比。

影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第25頁天然對比：A骨骼：羥基磷灰石，鈣：原子序數(shù)為20；B軟組織（皮膚，肌肉，內(nèi)臟，軟骨，結(jié)締和淋巴組織）：氫，碳，氧，氮；C脂肪：單位體積：原子數(shù)目少，組織結(jié)構(gòu)疏松；D氣體：原子排列渙散，密度比重低，X線吸收少。影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第26頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第27頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第28頁人工對比:為了擴(kuò)大應(yīng)用范圍，人為地引入密度顯著高于或低于組織器官對比物質(zhì)（造影劑），改變組織之間密度差異，使之產(chǎn)生對比方法，稱人工對比。（造影檢驗）影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第29頁-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第30頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第31頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第32頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第33頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第34頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第35頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第36頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第37頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第38頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第39頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第40頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第41頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第42頁X線圖象特點黑、白和灰等反應(yīng)人體密度、厚度影像組成重迭復(fù)合影像輕度放大、失真-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第43頁X線檢驗方法普通檢驗：包含（熒光、增強(qiáng)）透視和攝影透視（Fluoroscopy)

攝影（Radiography)：所得照片常稱平片

-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第44頁-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第45頁X線檢驗方法特殊檢驗：斷層攝影（Tomography)：因為CT問世，該檢驗已淘汰軟射線攝影：鉬靶乳腺攝影

-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第46頁-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第47頁X線檢驗方法造影檢驗：造影劑:高密度造影劑（鋇劑、碘劑）低密度造影劑（空氣、CO2）引人方式：直接引人和間接引人檢驗前準(zhǔn)備和注意事項-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第48頁-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第49頁-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第50頁安全、經(jīng)濟(jì)、簡便標(biāo)準(zhǔn)各種檢驗方法適用標(biāo)準(zhǔn)掌握成像特點標(biāo)準(zhǔn)X線診療標(biāo)準(zhǔn)

-總論-影像診療檢驗方法選擇全方面觀察詳細(xì)分析結(jié)合臨床綜合診療影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第51頁

其它影像檢驗方法-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第52頁

計算機(jī)體層攝影

（ComputedtomographyCT)

1969年由Hounsfield設(shè)計成功，1972年利用于臨床，只能頭顱掃描，1974年全身CT問世。并被認(rèn)為是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)繼X線發(fā)覺以來又一次重大革命。九十年代，出現(xiàn)全新掃描概念，就是★螺旋CT（SPCT）★電子束CT（EBCT）

又稱電影CT、毫秒級CT-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第53頁

CT成像原理

CT圖像特點CT圖像是由一定數(shù)目由黑到白不一樣灰度象素按矩陣排列所組成。含有以下特點：◆數(shù)字化轉(zhuǎn)換成像◆斷面顯示，并能進(jìn)行任意方向重建◆密度分辨率高（但空間分辨率差）

CT臨床應(yīng)用

計算機(jī)體層攝影-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第54頁-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第55頁-總論-CT重建影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第56頁-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第57頁-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第58頁影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第59頁-總論-CT仿真內(nèi)窺鏡影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第60頁磁共振成像(MagneticresonanceimagingMRI）核磁共振（NMR）是一個物理現(xiàn)象。MRI是利用原子核在磁場內(nèi)共振所產(chǎn)生信號經(jīng)重建成像一個成像技術(shù)。-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第61頁MRI成像基本原理MRI圖像特點

◆灰階成像◆流空效應(yīng)◆三維成像◆運動器官成像MRI臨床應(yīng)用磁共振成像-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第62頁-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第63頁-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第64頁-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第65頁MRA-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第66頁數(shù)字減影血管造影（DSA）利用計算機(jī)處理數(shù)字化影像信息，消除骨骼和軟組織影減影是新一代血管造影成像技術(shù)。

-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第67頁-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第68頁介入放射學(xué)（InterventionalRadiology)介入放射學(xué)始于60年代，從Seldinger技術(shù)發(fā)展起來一門新興學(xué)科，進(jìn)入80年代發(fā)展非常快速，當(dāng)前已廣泛應(yīng)用于全身各個系統(tǒng)各種疾病診療于與治療。-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第69頁主要包含兩方面內(nèi)容：

(1)以診療為基礎(chǔ)，治療為目標(biāo)技術(shù)（導(dǎo)管法）

◆血管成形術(shù)、內(nèi)支架植入術(shù)

◆動脈灌注和栓塞術(shù)

(2)在醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)導(dǎo)向下，經(jīng)皮穿刺活檢和引流術(shù)(非導(dǎo)管法)

◆獲取病變組織生化、病理等方面資料

◆體內(nèi)膿腫、囊腫等體外引流

-總論-影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第70頁-總論-空腸急性出血行微鋼絲圈栓塞前、后對比影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第71頁-總論-食道癌狹窄植入內(nèi)支架后管腔恢復(fù)影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第72頁-總論-不孕癥患者輸卵管阻塞應(yīng)用同軸導(dǎo)管技術(shù)行再通術(shù)后，輸卵管通暢影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第73頁-總論-CT導(dǎo)向下穿刺活檢和膿腫引流術(shù)影像技術(shù)學(xué)概述專家講座第74頁超聲成像（USG）超聲檢驗是利用超聲（頻率＞H