2022-2023年山西省忻州市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題一卷(含答案)

2022-2023年山西省忻州市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.某前列腺增生合并尿潴留患者，小腹壓痛，膀胱平臍。下列哪項處理不當(dāng)

A.立即導(dǎo)尿，一次排空膀胱B.留置導(dǎo)尿管C.做尿培養(yǎng)D.應(yīng)用抗生素E.適量多飲水

2.水體污染物的遷移是指

A.污染物從一點轉(zhuǎn)移到另一點

B.污染物從一種介質(zhì)轉(zhuǎn)移到另一種介質(zhì)

C.污染物改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)

D.污染物在水中逐漸擴散，以致濃度降低

E.污染物在水中只發(fā)生濃度的變化

3.完全隨機設(shè)計資料的方差分析的基本思想是

A.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之和

B.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之積

C.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之積

D.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之和

E.總變異等于處理組間變異、區(qū)組間變異和誤差變異之和

4.骨折后期并發(fā)關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是()

A.營養(yǎng)不良B.神經(jīng)損傷C.缺少功能鍛煉D.廢用性肌肉萎縮

5.上述哪項是評價衛(wèi)生資源利用效率的指標(biāo)

A.兒童系統(tǒng)保健覆蓋率B.衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)和分布C.每醫(yī)生日門診量D.社區(qū)人群慢性病現(xiàn)患率E.衛(wèi)生服務(wù)公平性

6.社區(qū)全科醫(yī)生通過會診、轉(zhuǎn)診和咨詢等措施調(diào)動整個醫(yī)療保健體系和社會其他力量，共同解決人們的健康問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

7.全科醫(yī)學(xué)竭力倡導(dǎo)推行的醫(yī)患關(guān)系模式是

A.主動一被動模式B.指導(dǎo)一合作模式C.共同參與模式D.平等對待模式E.互相協(xié)商模式

8.在COPC中，3級是指

A.無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

C.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預(yù)防策略

D.對所在社區(qū)的健康有進一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計劃和評價的能力

E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

9.社區(qū)衛(wèi)生的工作計劃三維操作性模型不包括()

A.健康促進的五項活動策略B.影響健康的決定因素C.行動的合作伙伴D.確定影響行為的因素

10.雖然沒有明顯的疾病，但呈現(xiàn)體力降低、反應(yīng)能力減退、適應(yīng)能力下降等，這類人群屬于

A.健康人群B.高危人群C.亞健康人群D.重點保健人群E.患者

11.下列關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的敘述錯誤的是

A.每位中華人民共和國的公艮，無論性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入，都能平等的獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)

B.居民在需要獲取相關(guān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)時，機會是均等的

C.每個人都必須得到完全相同、沒有任何差異的基本公共衛(wèi)生服務(wù)

D.均等化并不是平均化

E.通過實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)

12.甲乙兩地區(qū)腦血管病總死亡率為30‰，標(biāo)化后，甲地標(biāo)化死亡率為40‰，乙地標(biāo)化死亡率為20‰。由此可認(rèn)為

A.甲地實際人口構(gòu)成較乙地年輕，老年人少

B.乙地實際人口構(gòu)成較甲地年輕，老年人少

C.甲乙兩地實際人口構(gòu)成完全相同

D.甲乙兩地實際人口構(gòu)成沒有規(guī)律

E.以上都不對

13.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第四十一條規(guī)定，對傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動人口，發(fā)生傳染病病人和疑似傳染病病人應(yīng)當(dāng)采取

A.就地隔離、就地觀察、就地治療

B.應(yīng)勸其回鄉(xiāng)治療

C.不屬于當(dāng)?shù)亟釉\治療的對象

D.接診每個病人需要報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)

E.接診每個病人需要報當(dāng)?shù)孛裾块T批準(zhǔn)

14.以下哪一項不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供基本醫(yī)療服務(wù)的特點

A.運用全科醫(yī)療與適宜技術(shù)

B.強調(diào)綜合性、連續(xù)性的健康管理

C.關(guān)注病人的長期治療效果和整體費用，還包括疾病預(yù)后

D.服務(wù)方式則強調(diào)主動服務(wù)、上門服務(wù)以及責(zé)任制服務(wù)等

E.對高消費群體實行VIP服務(wù)

15.人群健康調(diào)查方法的原則是()

A.對照B.隨機C.樣本量D.以上都對

16.全科醫(yī)學(xué)是A.A.由西方國家通科醫(yī)生創(chuàng)立的基層醫(yī)療服務(wù)

B.由美國家庭醫(yī)生獨創(chuàng)的新學(xué)科

C.誕生于20世紀(jì)70年代

D.誕生于20世紀(jì)60年代

E.內(nèi)、外、兒、婦等各門臨床學(xué)科的綜合體

17.丈夫經(jīng)常抽煙，妻子認(rèn)為該行為對孩子健康不利，就對丈夫說“多喝茶有利健康”，這種溝通從形式上屬于

A.機械性溝通B.情感性溝通C.清晰性溝通D.直接性溝通E.間接性溝通

18.學(xué)齡兒童早餐熱量攝入應(yīng)占全天熱量攝入的

A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%

19.下列哪一項不屬于社區(qū)常見健康問題的特征

A.病情均比較明確

B.疾患均處于早期未分化階段

C.生物一心理一社會問題交錯

D.慢性疾病以穩(wěn)定期為主

E.疾病以常見病、多發(fā)病為主

20.女，27歲，閉經(jīng)42天，查尿妊娠試驗呈陽性，并有輕微的早孕反應(yīng)，她的末次月經(jīng)是2017年6月16日，她的預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是

A.2018年3月23日B.2018年3月22日C.2018年2月26日D.2018年3月26日E.2018年3月24日

二、多選題(3題)21.“是的，當(dāng)你感到不舒服的時候就應(yīng)該及時去看醫(yī)生?！边@是社區(qū)醫(yī)生對高血壓病人做出的

A.語言反饋B.體語反饋C.積極性反饋D.消極性反饋E.模糊性反饋

22.“以問題為導(dǎo)向”的個人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括A.A.個人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評估表

23.流行病學(xué)的病因研究過程包括

A.根據(jù)病因模型構(gòu)想可能病因

B.通過描述性研究驗證病因假設(shè)

C.通過描述性研究提出病因假設(shè)

D.利用分析性研究驗證病因假設(shè)

E.根據(jù)病因判定標(biāo)準(zhǔn)綜合判定病因

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.某一時點每l000人中患某種疾病的人數(shù)是指

A.患病率B.續(xù)發(fā)率C.生存率D.發(fā)病率E.感染率

25.乙肝疫苗一般采用“0，1，6”三針(次)接種法，其中“6”指的是

A.接種第l針(次)后間隔5個月接種第3針(次)

B.接種第2針(次)后間隔1個月接種第3針(次)

C.接種第l針(次)后間隔6個月接種第2針(次)

D.接種第2針(次)后間隔5個月接種第3針(次)

E.接種第2針(次)后間隔6個月接種第3針(次)

26.理想的醫(yī)療保健體系意味著

A.所有患者都可以l：1由選擇醫(yī)院和醫(yī)生

B.大醫(yī)院的規(guī)模與科室設(shè)置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生需求

C.基層醫(yī)療提供首診服務(wù)．基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職

D.醫(yī)院向任何就醫(yī)者開放，所有的患者都能在水平高的大醫(yī)院就診

E.政府負(fù)責(zé)向公眾提供高福利的醫(yī)療保健服務(wù)

27.下列選項中不享有行政執(zhí)法主體資格的組織是

A.衛(wèi)生行政主管機關(guān)B.藥品監(jiān)督管理機關(guān)C.計劃生育管理機關(guān)D.國家衛(wèi)生檢疫機關(guān)E.衛(wèi)生局執(zhí)法大隊

28.更年期綜合征的臨床表現(xiàn)不包括

A.月經(jīng)紊亂B.肥胖多毛C.激動易怒D.抑郁E.皮膚干燥

29.該患者在全科醫(yī)師幫助下終于成功戒煙，在戒煙過程中，醫(yī)生的支持、幫助是

A.促成因素B.強化因素C.反饋因素D.信息因素E.傾向因素

30.根據(jù)《阿拉木圖宣言》，初級衛(wèi)生保健工作可分四方面內(nèi)容，包括A.A.健康促進、社區(qū)康復(fù)、治愈疾病、預(yù)防保健

B.健康促進、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)

C.健康促進、滿足需求、社區(qū)康復(fù)、預(yù)防保健

D.健康促進、疾病治療、預(yù)防保健、社區(qū)急救

E.健康促進、預(yù)防保健、臨終關(guān)懷、社區(qū)康復(fù)

31.為增強中學(xué)生防范艾滋病的意識，在學(xué)校開展有關(guān)艾滋病健康教育效果的研究，此研究類型屬于A.A.描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.理論性研究E.宣傳性研究

32.醫(yī)生要求病人嚴(yán)格控制飲食，按醫(yī)囑服藥，定期來醫(yī)院隨訪等，應(yīng)記錄

A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計劃

33.描述一組偏態(tài)分布資料的變異度，最適用的指標(biāo)是

A.方差B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)離差

四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬，年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年惡性腫瘤的死因構(gòu)成比為

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.以上均不正確

35.(共用材料)某調(diào)查小組要了解某市60歲以上老年人的血壓情況，判斷此市老年人血壓是否比一般老年人血壓高。如果選擇了某個社區(qū)，對該社區(qū)老年人血壓情況進行判斷，則屬于

A.個人診斷B.臨床診斷C.社區(qū)診斷D.人群診斷E.以上都不是

36.在該社區(qū)高血壓防治過程中，鼓勵人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.三早預(yù)防E.以上均不正確

37.(共用材料)1950～1979年連續(xù)30年間保定市每9年出現(xiàn)一次有規(guī)律的流行性腦脊髓膜炎的流行?，F(xiàn)在流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病率大幅度下降，呈現(xiàn)

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.短期波動

38.某社區(qū)開展高血壓病防治工作，采取的措施包括：廣泛宣傳高血壓防治知識，提高社區(qū)人群自我保健意識，鼓勵社區(qū)人群改變不良行為和生活方式;對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時為其測量血壓;對原發(fā)性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查;對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對面的隨訪;固定責(zé)任醫(yī)生建立高血壓門診、實行檔案制，進行跟蹤服務(wù);根據(jù)患者血壓控制情況進行分類干預(yù)及定期隨訪;積極開展高血壓治療，針對危重病人采取會診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院。在該社區(qū)高血壓防治過程中，鼓勵人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.三早預(yù)防E.生活中預(yù)防

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.治療風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎胃腸道反應(yīng)較輕的藥物是

A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是

40.以往曾對某藥有過敏反應(yīng)的患者，再次用該藥時說法正確的是

A.應(yīng)減少用量B.應(yīng)從小劑量開始使用C.因距上次用藥時間長，不必考慮其過敏反應(yīng)D.需進行過敏試驗再做決定E.以上均不對

41.什么情況下需用配對資料的校正公式

A.1＜T＜5且n＞40B.b＋c＞40C.有1/5以上格子中的理論數(shù)小于5D.T＜5且n＞40E.b＋c≤40

42.月經(jīng)初潮是指

A.伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血

B.月經(jīng)第一次來潮稱之月經(jīng)初潮，月經(jīng)的出現(xiàn)是性成熟的主要特征

C.月經(jīng)周期的計算是從月經(jīng)來潮的第1天算起，直至下次月經(jīng)前一天

D.月經(jīng)周期可分為3個階段：卵泡期、排卵期及黃體期

E.月經(jīng)周期的計算是從月經(jīng)來潮的第一天算起，直到下次月經(jīng)結(jié)束的最后一天

43.搞好社區(qū)健康教育與健康促進工作的關(guān)鍵是

A.加強社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)B.建立組織網(wǎng)絡(luò)C.開展人員培訓(xùn)D.開發(fā)利用社區(qū)資源E.進行社會動員

44.可以用于確診骨折的臨床表現(xiàn)是()

A.局部壓痛B.局部功能障礙C.局部腫脹D.反?；顒?/p>

45.下述關(guān)于耳聾分級的表述，哪一項是不正確的()

A.我國聽力殘疾標(biāo)準(zhǔn)中的二級重聽相當(dāng)于國際標(biāo)準(zhǔn)C級

B.在聽力殘疾鑒定中聾與重聽均指雙耳，若雙耳聾的程度不同，以聽力較好耳為準(zhǔn)

C.臨床上以言語頻率的平均聽閾為準(zhǔn)，將耳聾分作4級

D.國際標(biāo)準(zhǔn)F級即為全聾

E.國際標(biāo)準(zhǔn)F級相當(dāng)于我國聽力殘疾標(biāo)準(zhǔn)的一級聾

46.擬調(diào)查某地人群糖尿病的現(xiàn)患情況，可采用的研究方法是

A.病例-對照研究B.隊列研究C.實驗研究D.現(xiàn)況調(diào)查E.理論研究

47.病人的權(quán)利不包括

A.平等醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.要求保密權(quán)D.保管病志權(quán)E.免除一定社會責(zé)任權(quán)

48.可抑制的藥物是A.青霉素B.頭孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉維酸

六、單選題(3題)49.全科醫(yī)生應(yīng)遵循的倫理學(xué)原則中

不給無細(xì)菌感染的感冒患者使用抗生素，醫(yī)生遵循的是A.A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則

50.關(guān)于老年人血壓的描述正確的是

A.老年人血壓隨年齡增高是正常的

B.老年人往往有單純性收縮壓升高，無礙健康

C.老年人高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)與非老年人一樣

D.老年性高血壓病可根據(jù)一次隨機抽查確定

E.老年人血壓波動一般不大

51.我國傳統(tǒng)權(quán)威型家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)即一家之主是

A.父親B.母親C.長子D.長女E.長孫

參考答案

1.A導(dǎo)尿要分次放尿，特別是膀胱高度擴張者。故選A。

2.A水體污染物的轉(zhuǎn)化是指污染物在水體中發(fā)生物理化學(xué)、光化學(xué)和生物學(xué)作用后，改變了原有的形態(tài)或分子結(jié)構(gòu)，以致改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)。水體污染物的遷移是指污染物在水體中不同地點和不同介質(zhì)直接的轉(zhuǎn)移過程。

3.A完全隨機設(shè)計資料的方差分析的基本思想是總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之和。

4.C

5.C衛(wèi)生資源利用效率指標(biāo)包括每醫(yī)生日門診量、每醫(yī)生日負(fù)擔(dān)床位數(shù)、平均住院日、病床使用率、門診次均費用、住院次均費用、平均處方費用、儀器設(shè)備年開機率、大型設(shè)備年時間利用率。

6.B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是多方面的，綜合性強。

7.C醫(yī)患關(guān)系模式：①主動一被動型：A.醫(yī)務(wù)人員的作用：叫病人做某事;b.病人的作用：接受(不能反對或無作用);c.臨床應(yīng)用：麻醉、嚴(yán)重外傷、昏迷、譫妄等;d.模式的原型：父母一嬰兒。②指導(dǎo)一合作型：A.醫(yī)務(wù)人員的作用：告訴病人做什么;b.病人的作用：合作者(服從);c.臨床應(yīng)用：急性感染過程等;d.模式的原型：父母一兒童。③共同參與型：A.醫(yī)務(wù)人員的作用：幫助病人自助;b.病人的作用：合作關(guān)系的參加者(利用專家的幫助);c.臨床應(yīng)用：大多數(shù)慢性病患者;d.模式的原型：成人一成人。全科醫(yī)學(xué)竭力倡導(dǎo)推行的醫(yī)患關(guān)系模式為共同參與型。

8.C0級是COPC的原始階段;4級是COPC的理想階段，也是COPC的目標(biāo)。

9.D

10.C亞健康是“介于健康與疾病之間的一種生理功能低下的狀態(tài)”。一般來說，如果你沒有什么明顯的病癥，但又長時間處于以下的一種或幾種狀態(tài)中，注意亞健康已向你發(fā)出警報了：失眠、乏力、無食欲、易疲勞、心悸，抵抗力差、易激怒、經(jīng)常性感冒或口腔潰瘍、便秘等。

11.C基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是指每個中華人民共和國公民，無論其性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入水平，都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)，但并不意味著每個人都必須得到完全相同、沒有任何差異的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。目前我國提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)很多內(nèi)容是針對重點人群的，如老年人、孕產(chǎn)婦、O～6歲兒童、高血壓等慢性病患者健康管理等，因此均等化并不是平均化。

12.A標(biāo)準(zhǔn)化法的基本思想，就是采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)(統(tǒng)一的內(nèi)部構(gòu)成)計算出消除內(nèi)部構(gòu)成不同影響后的標(biāo)準(zhǔn)化率，然后再進行比較。由于計算甲地標(biāo)化死亡率時采用的是標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成，標(biāo)化率數(shù)值變大了，說明在標(biāo)化之前甲地的老年人在總?cè)丝谥兴嫉谋戎厥禽^小的，當(dāng)人口構(gòu)成統(tǒng)一了以后，甲地老年人口的比重增加后(人群中腦血管病死亡率的分布為老年人高于年輕人)，標(biāo)化率就比原始死亡率增加了，所以甲地年齡別人口構(gòu)成較乙地年輕。

13.A《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第41條規(guī)定：對傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動人口，突發(fā)事件發(fā)生地的縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)做好預(yù)防工作，落實有關(guān)衛(wèi)生控制措施;對傳染病病人和疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。對需要治療和轉(zhuǎn)診的，應(yīng)當(dāng)依照本條例第三十九條第一款的規(guī)定執(zhí)行。

14.E

15.D

16.D全科醫(yī)學(xué)是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科。它誕生于20世紀(jì)60年代。

17.E家庭的溝通類型在形式上分為直接溝通和間接溝通?；颊咄ㄟ^影射間接的描述信息，故屬于間接溝通。

18.C早餐的熱能攝入量宜為全天熱能攝入量的25％～30Y00，以滿足整個上午學(xué)習(xí)所需熱量。若早餐達不到營養(yǎng)要求，也可在上午第二節(jié)課后增加一次點心，即課間餐。

19.A

20.A預(yù)產(chǎn)期自末次月經(jīng)的第一天算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。

21.AC這是醫(yī)生通過語言的形式對病人做出的積極性反饋。

22.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

23.ACDE應(yīng)利用分析性研究驗證病因假設(shè)，而不是描述性研究。

24.A患病率指某一時點每l000人中患某種疾病的人數(shù)，包括所有已知沒有致死、沒有重大傷害或痛苦很小的病例，也包括特定時期內(nèi)新出現(xiàn)的病例。

25.D乙肝疫苗分別在出生時、l月齡和6月齡時接種。

26.C醫(yī)療保健體系：三級醫(yī)療一患疑難危重癥者；二級醫(yī)療一需?？普疹櫟牟∪?；一級醫(yī)療一