中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)大綱

《中醫(yī)診斷學(xué)》教學(xué)大綱供川北醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)使用（選用21世紀(jì)課程教材，第一版，朱文鋒主編）恥中西醫(yī)臨床瞧醫(yī)學(xué)系工中醫(yī)基礎(chǔ)教罪研室放刪奴黃核駛川前游刷言懸伶《中醫(yī)診油斷學(xué)》是在母中醫(yī)基礎(chǔ)理壩論指導(dǎo)下，輛研究如何診冷察病情，辨呼別病證的一黨門學(xué)科。殃《中醫(yī)診斷廢學(xué)》有緒論辛、四診、辨催證、泊病案書寫等櫻內(nèi)容來，繼其中腸主要內(nèi)容為除診法與辨證秩。敗因時間關(guān)系瘡，重點講授唱診法與辨證呈。棉通過本門課鎖程的學(xué)習(xí)，鉛使同學(xué)們能壓掌握中醫(yī)診葡斷學(xué)的基本兄理論與基本懶知識，具備軌一定診察病辟情、辨別病秤證及書寫病減案的能力，喬為今后學(xué)習(xí)摔中醫(yī)各門臨典床課程奠定丸良好的基礎(chǔ)牙。因此，它端是一門銜接賊中醫(yī)基礎(chǔ)理簽論課程和臨膝床各科的橋衣梁課程。遵《中醫(yī)診斷寶學(xué)》課程的赴教學(xué)時數(shù)為先72位學(xué)時誕，實驗教學(xué)制9學(xué)時瞞。梢教學(xué)中應(yīng)注貪意理論教學(xué)將和直觀教學(xué)粒及臨床實踐艙的緊密結(jié)合鴿。在課堂教抱學(xué)中，充分級運用圖表、陪模型、多媒捧體等直觀教粒學(xué)手段，適蝦當(dāng)進(jìn)行病例者分析討論，盯以加深學(xué)生制對理論知識亂的理解。教漂學(xué)需過程中，胡可適當(dāng)安排跌同學(xué)們到中霜醫(yī)診斷實驗珍室接受借示教診或到附院中坑醫(yī)科菊臨床府見習(xí)，以便汁及時加深學(xué)谷生對教學(xué)內(nèi)禾容的理解。音臨床見習(xí)中脹要注意診法呈、辨證與病慶案書寫等基只本技能的訓(xùn)盛練。目錄TOC\o"1-1"\h\z\u緒論3帽第一章雙餐望診蘋弊3欄第二章鳴終舌診缺膛3綠第三章搞裕聞診莖技3敬第四章玉憐問診窗拳4村第五章葵品脈診功劇4燙第六章岡駛按診屯斷4閘第七章刪櫻八綱辨證策棍5移第八章殲鑒病因與氣血倚津液辨證趁吊5丹第九章阻序臟腑辨證皂宏5摟第十章其他哭辯證方法犯攝6緣第十一章搏識病案書寫席征6勸教材重點善農(nóng)6常實驗教學(xué)大郊綱莊瘦10捕參考書目斧郊1通2扭學(xué)時分配表蜂債1枯3閉理論胃教如帽學(xué)所末內(nèi)腔突容緒論奏一、掌握中介醫(yī)診斷學(xué)、豆診法、癥、低證、病、辨善證、辨病等瘦概念的含義躲。識掌握中醫(yī)診祝斷學(xué)的基本籃原青則。津附二、熟悉中毯醫(yī)診斷的基雁本原理、主逝要內(nèi)容。障峰三、了解中給醫(yī)診斷的發(fā)痰展概況。收第一韻章霞站望診間誰捎一、熟悉望姥診的概念及陣其重要性。奪二、掌握得斬神、失神、三假神的觀察危要點、典型益表現(xiàn)與臨床笨意義；熟悉浙少神與神亂丹的常見表現(xiàn)蔑及其病機(jī)。靜三原、掌握常色撲和病色的箭表現(xiàn)膠及臨床意義鴉。迷四瘋、熟悉望形毫體、望姿態(tài)貫的陸一些抽基本內(nèi)容。牢五圓、熟悉望頭饒面、頸、五載官、九竅與顧皮膚的盯一些骨基本內(nèi)容。便六予、淋掌握錫望小兒食指絮絡(luò)脈的方法毛及食指絡(luò)脈知的特征與主裕病。附七、脊掌握貞望排泄物、幕分泌物的基瓶本內(nèi)容。蹄第叢二章蛋宅舌診礎(chǔ)袖1毫、了解舌與菌臟腑的關(guān)系晌及舌診原理縮；敘2、躍掌握正常舌蠶象與異常舌有象的識別及嚇常見異常認(rèn)象短的內(nèi)容及臨始床意義介，尤其是舌中色和舌苔的砌主病維。森第駕三提章聞診括一、熟悉正娛常聲音的高怖低、強(qiáng)弱、潔清濁等變化抵的臨床意義叮。夠二、掌握松常見址病變聲音的印概念和臨床良意義.絨三蔽、了解病體境、排出物異般常氣味及病倡室氣味的臨吃床意義。飲第欺四沖章問診犁一、熟悉問逗診探的狼目的和意義戚；掌握問診粥的方法及注貪意事項?；倍?、掌握問論診的內(nèi)容：讀一般情況,贏主訴,現(xiàn)病推史,既往史柴,個人生活本史,家族史乞。距三、掌握寒懲熱的概念；牧熟悉寒熱產(chǎn)點生的機(jī)理；吃掌握常見寒翼熱類型的概抽念、表現(xiàn)及任臨床意義。畝海四、熟悉汗倚出的生理意藝義；掌握表燦證有汗、無猜汗的機(jī)理及叨臨床意義；欲掌握里證汗?jié)M出常見類型艦的概念、表更現(xiàn)特點及臨凈床意義；理朱解里證無汗鐮的含義及臨其床意義；局嗎部汗出的常涉見類型及各墳自的表現(xiàn)特瘋點與臨床意玻義宴<自學(xué)>盛。鎖五、理解疼頌痛產(chǎn)生的病燈機(jī)；掌握不殲同性質(zhì)的疼密痛特點與臨漿床意義；掌維握不同部位姐疼痛的特點哈與臨床意義蓋。衫六、掌握常硬見頭身胸腹迅不適的內(nèi)容則及各自表現(xiàn)支特點及臨床敲意義（頭暈臂、心悸、脘支痞、腹脹、已身重）。賞七、熟悉常狡見問耳目異壤常的內(nèi)容及具臨床意義。按億八、熟悉睡亦眠的基本生稻理與病理機(jī)為制；掌握問觀睡眠的方法礦；掌握失眠關(guān)的概念及引視起失眠的常福見原因；掌顧握嗜睡的概低念及引起嗜消睡的常見原頌因。當(dāng)九、掌握常碧見飲食口味煌異常的表現(xiàn)校及臨床意義彈。戀十、掌握大遠(yuǎn)、小便的各爸種異常表現(xiàn)轟及臨床意義販。錢十一、月經(jīng)倆、帶下的各派種異常表現(xiàn)竭及臨床意義聾（略）摩。薪十二、小兒淋問診靈（略）傘。羞第選五～六澡章頁脈診按槳診陵一臭、熟悉脈象違形成的原理冷。塵二絮、掌握脈診薯的部位、方歉法和注意事脾項。腦三撫、掌握脈象津要素；掌握疫正常脈象的羽特點及其生毒理變異。佛四河、掌握喚浮、沉、遲射、緩、數(shù)、側(cè)洪、細(xì)、虛壽、弱、微、折實、滑、澀謎、弦、緊、比濡、結(jié)、代盜1探8種辭、熟悉10慰散、芤、伏韻、牢、疾、初革、促7習(xí)種話脈象的特征泥及其臨床意偽義。副五、膚掌握唱相兼脈的概鴿念及常見相喬兼脈的臨床樓意義；啟六、了解真匆臟脈的概念紫；了解診婦魂人脈和小兒瓣脈的特點。銹七、熟悉脈奶診的臨床意失義及脈癥的逢順逆和從舍嘆。懼六孫、按診的內(nèi)篇容笨<自學(xué)>塊。辨證熄第竭七拉章八綱綱辨證超一、掌握八涼綱及八綱辨謀證的概念；產(chǎn)了解八綱辨悲證的源流。持二、掌握表星證、里證及妻半表半里證刪的主要臨床召表現(xiàn)黨和鑒別要點答。僅三、掌握寒尾證、熱證的拍主要臨床表少現(xiàn)及鑒別要輔點?？趟?、掌握虛燭證、實證的飾主要臨床表廚現(xiàn)及鑒別要慶點。扶五、掌握陰唐證、陽證、嫌陰虛、陽虛回、亡陰、亡盲陽的臨床表漢現(xiàn)與鑒別要祥點。站六、掩熟悉聞八綱之間的物“座相兼斷”忠、醒“檢轉(zhuǎn)化棄”云、扶“堅夾雜亭”殊、裁“雄真假糞”姥的基本概念餃。時七、掌握表燭寒、表熱、急里寒、里熱狗、表虛、表泛實、里虛、憲里實、虛寒恒、虛熱、實壓寒、實熱證晚的臨床表現(xiàn)糧。敞八、隆熟悉灘表里同病、蝶表里出入的疊概念及臨床倚表現(xiàn)?？婢?、掌握寒貌熱錯雜、轉(zhuǎn)燒化和真假的羞辨別要點。先十、掌握虛湖實轉(zhuǎn)化、錯隊雜、真假的黑辨別要點。能十一、理解梯八綱辨證的須意義。卻第愛八巨章病因皆與算氣血津液辨什證銹一、環(huán)病因辨證<蠢自學(xué)>。偵二泄、遵掌握氣病常礎(chǔ)見證候的臨下床表現(xiàn)戲,尤是氣虛罰、氣陷、氣男不固、氣滯究等證候錄。旱三顧、償掌握血病常覆見證候的臨增床表現(xiàn)晃,尤其是血節(jié)瘀、血虛證旋。根四些、乘掌握津液虧屢虛和津液內(nèi)切停（痰證、膨飲證、水證盟）證的概念滋、臨床表現(xiàn)慌。栗五囑、捷掌握氣血津糠液兼病常見技證候的臨床充表現(xiàn)。鄭第虜九委章臟腑槽辨證皆一、蛛掌握心病常否見證候的臨挺床表現(xiàn)。囑二、協(xié)掌握肺病常婆見證候的臨賴床表現(xiàn)。畏三、掌握脾邀病常見證候項的臨床表現(xiàn)圓。遮四、界掌握傷胃腸戴病常見證候瓦的臨床表現(xiàn)紙。暖五、單掌握肝膽病但常見證候的拴臨床表現(xiàn)。宗六、敢掌握腎與膀瀉胱病常見證宜候的臨床表編現(xiàn)。壺七、燭掌握臟腑兼罵病常見證候敬的的臨床表萄現(xiàn)。土第豈十?dāng)n章其它疲辨證方法濫一懸、了解六經(jīng)氧辨證的概念截；上掌握舅六經(jīng)病證的滾臨床表現(xiàn)和蘇辨證要點；個熟悉六經(jīng)病物證的傳變形午式。必二引、了解衛(wèi)氣乳營血辨證的肥概念；振掌握蠢衛(wèi)分證、氣斥分證、營分管證、血分證女的臨床表現(xiàn)民和辨證要點喊；熟悉溫病救的衛(wèi)氣營血踩傳變規(guī)律。掃三、三焦辨交證持（略）蘋。錦第十警一滋章病案刻書寫裂<簡介>蜘記一、熟悉病擴(kuò)案的內(nèi)容和燃書寫要求。碌將二、了解病易案的沿革與找意義。睜三、了解鍋中醫(yī)病案書漂寫格式。濤教狼和材澡蹲重柱搖點緒論駁中醫(yī)診斷學(xué)海、診法、癥秘、證、病、惡辨證、辨病擔(dān)等概念的含神義。厘中醫(yī)診斷學(xué)漠的基本原則溪。托錫中醫(yī)診斷的距基本原理。辟零中醫(yī)診斷的運發(fā)展概況。士第一陶章籠平望診輛得神、失神咬、假神的觀庸察要點、典梨型表現(xiàn)與臨乎床意義。睡常別色和病色的尚表現(xiàn)熱及臨床意義巷。憂惜休望形體、望謀姿態(tài)的收一些拾基本內(nèi)容。跑望小兒食指豎絡(luò)脈的方法知及食指絡(luò)脈遲的特征與主娛病。新第二章環(huán)無舌診渡桌箏舌與臟腑的瞧關(guān)系及舌診鋒原理；偽正常舌象與罪異常舌象的渡識別及常見稍異常歉象恒的內(nèi)容及臨物床意義驅(qū)，尤其是舌床色和舌苔的念主病蕉。煩第踏三占章聞診德正常聲音的芒高低、強(qiáng)弱狹、清濁等變?nèi)谢呐R床意廳義。攪常見杠病變聲音的耽概念和臨床要意義.歡第歡四輪章問診富問診的方法育及注意事項本。鋼問診的內(nèi)容忌：一般情況跡,主訴,現(xiàn)凝病史,既往漿史,個人生移活史,家族娘史?？疅岬母拍钕?；熟悉寒熱筐產(chǎn)生的機(jī)理倡；常見寒熱肢類型的概念微、表現(xiàn)及臨似床意義。跳表證有汗、泛無汗的機(jī)理側(cè)及臨床意義遍；里證汗出飼常見類型的買概念、表現(xiàn)詳特點及臨床意義。犧不同性質(zhì)的袋疼痛特點與秀臨床意義；達(dá)不同部位疼魂痛的特點與蓬臨床意義。譯件常見頭身胸劈腹不適的內(nèi)洲容及各自表鴉現(xiàn)特點及臨似床意義（頭寧暈、心悸、膀脘痞、炸腹脹、身重向）。粗睡眠的基本俯生理與病理摸機(jī)制；掌握恰問睡眠的方歐法；失眠的封概念及引起冊失眠的常見原因.備嗜睡的概念務(wù)及引起嗜睡烤的常見原因奔。鳴常見飲食口智味異常的表嚇現(xiàn)及臨床意腎義。的大、小便的德各種異常表奶現(xiàn)及臨床意梳義。傭第褲五椒章擺脈診棵脈豆診的部位、跟方法和注意橋事項。繼脈胞象要素；掌飲握正常脈象肉的特點及其抗生理變異。鑄社浮、沉、遲棍、緩、數(shù)、每洪、細(xì)、虛拌、弱、微、傳實、滑、澀鉤、弦、緊、食濡、結(jié)、代刑1絹8種元、熟悉10情散、芤、伏歷、牢、疾、炕革、促7種識脈象的特征陪及其臨床意利義。椅相兼脈的概上念及常見相弦兼脈的臨床搜意義；莊脈診的臨床告意義及脈癥漁的順逆和從駁舍。農(nóng)第瘋六滋章借按宴診騎(自學(xué))冊第銀七夏章八綱供辨證踏八綱及八綱怨辨證的概念削。鹿表證、里證聾及半表半里察證的主要臨嶺床表現(xiàn)和鑒課別要點。體寒證、熱證漢的主要臨床旺表現(xiàn)及鑒別言要點。宗虛證、實證鑰的主要臨床草表現(xiàn)及鑒別倡要點。貌陰證、陽證撕、陰虛、陽意虛、亡陰、追亡陽的臨床魂表現(xiàn)與鑒別舍要點。末八綱之間的以“汁相兼絮”森、紐“延轉(zhuǎn)化租”班、臺“武夾雜眠”竄、泄“四真假余”芽的基本概念化。濫寒熱錯雜、點轉(zhuǎn)化和真假哲的辨別要點只。似虛實轉(zhuǎn)化、化錯雜、真假俊的辨別要點厲。集第禾八疤章病因程與匯氣血津液辨轉(zhuǎn)證鵲氣病常見證洽候的臨床表凍現(xiàn)鬧,尤是氣虛貓、氣陷、氣削不固、氣滯突等證候則。欄血病常見證拳候的臨床表恰現(xiàn)辰,尤其是血箱瘀、血虛證奪。掛津液虧虛和輩津液內(nèi)停（狀痰證、飲證匪、水證）證懸的概念、臨夾床表現(xiàn)。貞氣血津液兼欄病常見證候委的臨床表現(xiàn)稀。堅第從九綠章臟腑先辨證俊心病常見證段候的臨床表香現(xiàn)。最肺病常見證貴候的臨床表斃現(xiàn)。紋脾病常見證插候的臨床表乞現(xiàn)。炮胃腸椒病常見證候堂的臨床表現(xiàn)母。食肝膽病常見持證候的臨床報表現(xiàn)。攤腎與膀胱病洗常見證候的宰臨床表現(xiàn)。競臟腑兼病常太見證候的的惡臨床表現(xiàn)。煙第猜十洗章其它濟(jì)辨證方法挽六經(jīng)病證的取臨床表現(xiàn)和田辨證要點；葵六經(jīng)病證的上傳變形式。勸衛(wèi)分證、氣涼分證、營分柱證、血分證效的臨床表現(xiàn)購和辨證要點證；溫病的衛(wèi)杠氣營血傳變座規(guī)律。巷第十飼一垂章病案繭書寫緣<簡介>纏病案的內(nèi)容山和書寫要求哲。敲實驗教學(xué)大樣綱辟舌候蟻醉診批【目的要求砌】額1.熟悉稻舌象形成的騙原理。雁2．熟悉舌就診的臨床意碎義。激3．熟悉舌據(jù)診的方法和花注意事項。除4．掌握常打見舌象及其宣病理意義。跑幕【教學(xué)內(nèi)容束】囑一、舌診叼的概念串害過口是井倉趁二、舌象貓形成的原理踢瑞過緩誕斷偏雙三、舌診楊的方法和注揉意事項缸球餅甲陵四、舌象要藥素及常見舌胖象的特征及靜臨床意義波理聲在【教學(xué)方法腳】娃1莖．課堂講授濾，并充分利因用幻燈片、相舌苔模型進(jìn)福行示教。另2嚇．實驗室示凡教，學(xué)生分暗小組相互診晌察舌象。西脈怠質(zhì)稈診枝【目的要求桃】奇1.熟悉脈竹象形成的原棉理。噸2．熟悉脈綁診的臨床意動義。辨3．熟悉脈群診的部位、慧方法和注意勵事項。薦4．掌握常壯見脈象及其慌病理意義。菊去【教學(xué)內(nèi)容返】黑一、脈診摔的概念迷駐尊鋒飼把符負(fù)二、脈象勢形成的原理冷考隔萄因脂蝦墻三、脈診壇的部位、方壟法和注意事廣項斧度誼綠四、脈象要損素及常見脈姓象的特征及暴臨床意義繪【教學(xué)方法爽】惹1族．課堂講授直，并充分利宵用幻燈片、預(yù)智能中醫(yī)脈女象儀進(jìn)行示嗓教。責(zé)2練．實驗室示頌教，學(xué)生分些小組進(jìn)行脈律診操作。代借葉斃參系肆考勇勤書丑崗目帆中醫(yī)藥學(xué)高醉級叢書《中與醫(yī)診斷學(xué)》照煤朱文鋒主編閉蜂人民衛(wèi)生出晨版社199縱9牟11月晝第1版誤《中醫(yī)診斷憲學(xué)圖表解》雁陳家旭主編汗己人民衛(wèi)生出再版社200懼4