基礎(chǔ)護(hù)理學(xué) 三測(cè)單繪制

三測(cè)單繪制護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作指導(dǎo)三測(cè)單繪制2021/10/101三測(cè)單繪制教學(xué)要求目的操作流程注意事項(xiàng)思考題2021/10/102目的1.體溫、脈搏和呼吸曲線的繪制和血壓等的記錄，可反映出某種疾病的某一階段，甚至反映出病情的好轉(zhuǎn)及惡化。2.它們能夠協(xié)助醫(yī)生作出正確診斷并為預(yù)防、治療和護(hù)理工作提供依據(jù)。三測(cè)單繪制2021/10/1031.掌握生命體征的繪制方法。2.熟悉三測(cè)單眉欄等的填寫。三測(cè)單繪制教學(xué)要求2021/10/104眉欄底欄40℃線以上體溫曲線繪制脈搏曲線繪制三測(cè)單繪制操作流程2021/10/105眉欄1.用藍(lán)鋼筆填寫。2.姓名、年齡、性別、科別、科室、床號(hào)、住院號(hào)、住院日期。3.每頁(yè)第一日填寫月日不能用分?jǐn)?shù)表示，第一天后只填日。4.后六天中遇新的年度或月份開始則應(yīng)填年、月、日或月、日。第1頁(yè)共2頁(yè)下一頁(yè)三測(cè)單繪制操作流程2021/10/1065.住院日數(shù)欄內(nèi)填住院日數(shù)。6.手術(shù)后日數(shù)欄內(nèi)填手術(shù)后或分娩后日期數(shù)，以手術(shù)或分娩的次日為手術(shù)或分娩后第一日依次填寫到第十四日止。7.如是第二次手術(shù)，則用術(shù)２表示，術(shù)后天數(shù)按新手術(shù)日期填寫，以此類推。第2頁(yè)共2頁(yè)上一頁(yè)三測(cè)單繪制操作流程眉欄2021/10/1071.用藍(lán)鋼筆填寫。2.大便填寫次數(shù)，未解以“0”表示。3.灌腸以“Ｅ”表示。4.灌腸后解大便以“次數(shù)/Ｅ”表示。5.大便失禁以“＊”表示。第1頁(yè)共2頁(yè)下一頁(yè)三測(cè)單繪制操作流程底欄2021/10/1086.解小便以“＋”表示，未解以“－”表示。7.小便失禁以“＊”表示。8.大、小便填在當(dāng)日３pm處。9.出入液量、血壓、體重只填寫數(shù)字，不寫單位。第2頁(yè)共2頁(yè)上一頁(yè)三測(cè)單繪制操作流程底欄2021/10/1091.用紅鋼筆在相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)縱行填寫。2.入院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、分娩、出院、死亡等時(shí)間。三測(cè)單繪制操作流程40℃線以上2021/10/10101.用藍(lán)鉛筆描制。2.腋溫以叉表示，肛溫用圈表示，口溫用圓點(diǎn)表示。3.相鄰兩次溫度用藍(lán)線相連。4.體溫與脈搏在同一點(diǎn)上則用藍(lán)鉛筆劃體溫符號(hào)，再用紅鉛筆在其外劃一圓圈。5.物理降溫半小時(shí)后測(cè)得的體溫，劃在降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，用紅圈表示，再用紅虛線和降溫前的溫度相連。三測(cè)單繪制操作流程體溫曲線繪制2021/10/10111.用紅鉛筆以圓點(diǎn)表示。2.相鄰脈搏以紅線相連。3.脈搏短絀時(shí)心率以紅圈表示。4.相鄰的心率用紅線相連。5.脈率與心率之間用紅斜線填滿。三測(cè)單繪制脈搏曲線繪制操作流程2021/10/10121.“住院日數(shù)”從入院第一天開始寫，直至出院。2.呼吸曲線以下各欄，包括頁(yè)碼，用藍(lán)筆記錄，以阿拉伯字計(jì)數(shù)。3.出入水量的記錄方法是出量為分子，入量為分母。4.呼吸少于每分鐘10次時(shí)，在呼吸線10處寫實(shí)際次數(shù)，并與相鄰呼吸