2023年副主任醫(yī)師(副高)-小兒外科學(xué)(副高)考試參考題庫(kù)（含答案）

2023年副主任醫(yī)師(副高)-小兒外科學(xué)(副高)考試參考題庫(kù)（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.先天性膽總管囊腫常見(jiàn)的并發(fā)癥是哪些A、結(jié)石B、黃疸，發(fā)熱C、穿孔，腹膜炎D、惡變E、胰腺炎2.男性，15歲，右下肢軟，有時(shí)跪倒，已經(jīng)11年。查體：右下肢肌肉萎縮，肌力下降，感覺(jué)正常，智力及左下肢正常。最可能的診斷為A、大腦癱后遺癥B、小兒麻痹癥后遺癥C、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥D、末梢神經(jīng)炎E、椎管內(nèi)腫瘤3.青枝骨折最重要的體征是A、局部腫脹和瘀斑B、反常活動(dòng)C、局部壓痛和間接壓痛D、骨擦感或骨擦音E、功能喪失4.男孩，12個(gè)月，左上腹腫塊伴血尿2個(gè)月入院。查體：見(jiàn)左上腹腎區(qū)飽滿，捫及8cm×8cm×6cm腫塊，光滑。B超提示為實(shí)質(zhì)性腫塊。無(wú)發(fā)熱、腹痛。增強(qiáng)CT顯示左腎上極巨大腫塊，左上腎盂消失，中下腎盂向下、向外移位、變形考慮診斷A、肝母細(xì)胞瘤B、畸胎瘤C、橫紋肌肉瘤D、腎母細(xì)胞瘤E、左腎積水5.鎖骨產(chǎn)傷骨折的最佳治療方案是A、不須特殊治療B、切開(kāi)復(fù)位克氏針固定C、8字繃帶固定D、雙上肢固定于胸前E、石膏固定6.7～12個(gè)月小兒體重計(jì)算公式為A、6(kg)＋月齡×0．5(kg)B、5(kg)＋月齡×0．3(kg)C、3(kg)＋月齡×0．7(kg)D、6(kg)＋月齡×0．25(kg)E、3(kg)＋月齡×0．5(kg)7.男，5歲。今起突然便血，初起為暗紅色，后因排便次數(shù)增加轉(zhuǎn)為鮮紅色，量多，無(wú)明顯前驅(qū)癥狀，考慮最可能的診斷是A、出血性壞死性腸炎B、美克爾憩室C、腸套疊D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸息肉脫落8.腸套疊復(fù)位的鑒定除X線表現(xiàn)外，還有A、口服碳素6～8小時(shí)后由肛門(mén)排出B、患者很快入睡C、腹部腸蠕動(dòng)活躍D、無(wú)腹塊觸及E、解紫紅色黏液便9.3歲，男孩。右手被大人突然后牽拉，哭訴右臂痛，活動(dòng)受限。查體：右手拒絕取物，肘略屈，前臂略前旋，X線片未攝。最可能的診斷A、腕關(guān)節(jié)脫位B、前臂骺軟骨損傷C、肘關(guān)節(jié)脫位D、橈骨小頭半脫位E、肱骨骺損傷10.低位肛門(mén)閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、直腸盲端位于PC線之上B、直腸盲端位于PC線與I線之間C、直腸盲端位于I線之下D、肛門(mén)閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管E、肛門(mén)閉鎖合并陰道瘺11.NEC早期治療方法有A、Mikulicz造瘺減壓B、禁食C、注入大量抗生素D、胃腸減壓E、低分子右旋糖酐治療12.閉鎖兩側(cè)均呈盲端，其間有一條纖維素帶連接，其毗鄰的腸系膜有一"V"形缺損，為A、腸閉鎖Ⅲ型B、腸閉鎖Ⅱ型C、腸閉鎖Ⅰ型D、腸閉鎖Ⅳ型E、腸狹窄13.原發(fā)性腹膜炎多發(fā)生于A、老年人B、孕婦C、十歲以下體弱兒童D、從事重體力勞動(dòng)的成人E、慢性咳嗽病人14.以下哪幾項(xiàng)檢查符合先天性膽總管囊腫A、腹平片示右中上腹囊性占位性病變并有鈣化灶B、IVP示右中上腹囊性腫物，右腎顯影不清C、腹平片示右中上腹有一囊性占位性病變D、鋇餐見(jiàn)十二指腸前移，前后徑受壓變窄E、B超顯示右上腹囊性腫物，膽總管未顯影15.先天性肥厚性幽門(mén)狹窄的臨床表現(xiàn)。主要有()A、嘔吐后不愛(ài)吃奶B、噴射樣嘔吐C、有胃蠕動(dòng)波D、摸到橄欖樣包塊E、生后3～4周出現(xiàn)嘔吐16.新生兒出生5天，父母發(fā)現(xiàn)其排尿少，偶爾滴尿，尿線細(xì)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院插尿管失敗。近1天患兒嘔吐，腹脹，大便3～4次／d，黃色。B超顯示雙腎積水，輸尿管擴(kuò)張?jiān)\斷首先考慮A、尿毒癥B、雙腎發(fā)育畸形C、巨輸尿管癥D、下尿路梗阻E、骶前腫瘤壓迫17.女孩，6個(gè)月，近20天來(lái)發(fā)燒，皮膚發(fā)黃，尿黃，便白，體檢發(fā)現(xiàn)腹較脹，右上腹飽滿，有壓痛最可能的診斷是A、病毒性肝炎B、右腎積水C、右腹膜后畸胎瘤D、先天性膽總管囊腫E、硬化性膽管炎18.病理上，小兒闌尾炎的變化分為()A、卡他性B、壞疽性C、化膿性D、穿孔性E、梗阻性19.4個(gè)月男孩，冬季出生；足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，近10天來(lái)煩躁，多汗，夜間睡眠不好。為明確診斷應(yīng)做的檢查A、腦電圖B、血鈣C、骨掃描D、腕骨X線E、顱骨X線20.影響新生兒破傷風(fēng)預(yù)后的因素有A、臍帶斷端的護(hù)理B、潛伏期的長(zhǎng)短C、抽搐時(shí)間的時(shí)限D(zhuǎn)、有無(wú)合并癥E、是否合并高熱21.關(guān)于臍膨出的敘述，正確的是A、缺損發(fā)生于臍部B、脫出臟器包括小腸、大腸及肝臟C、有被膜D、腹腔劃、正常E、常合并其他畸形22.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，下列手術(shù)哪項(xiàng)是不合適的A、畸形矯正術(shù)B、關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)C、肌腱移位術(shù)D、下肢等長(zhǎng)術(shù)E、肌力恢復(fù)術(shù)23.先天性髖脫位病理改變有A、髖臼發(fā)育不良B、股骨頭發(fā)育差C、髖臼軟組織攣縮D、關(guān)節(jié)囊拉長(zhǎng)或呈葫蘆形E、脊柱側(cè)彎24.不可吻合性膽道閉鎖是A、肝內(nèi)膽道閉鎖B、膽總管閉鎖C、肝總管閉鎖D、肝外膽道閉鎖E、左右肝管閉鎖25.小兒器質(zhì)性腹痛常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有A、持續(xù)6小時(shí)以上腹痛B、懼怕震動(dòng)及顛簸C、腹部拒按D、腹部無(wú)固定壓痛及肌緊張E、腹部有固定壓痛及肌緊張26.先天性巨結(jié)腸患兒術(shù)前回流洗腸的目的如下，其中哪一項(xiàng)是最重要的A、清除結(jié)腸內(nèi)糞便B、解除腹脹C、減少中毒癥狀，治療腸炎D、改善營(yíng)養(yǎng)狀況E、使擴(kuò)張腸管恢復(fù)正常，便于術(shù)中決定切除范圍27.小兒麻痹癥的特點(diǎn)有A、多見(jiàn)于5歲以下兒童發(fā)病B、男性多于女性C、屬運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)繼發(fā)性畸形D、上肢畸形比下肢畸形多見(jiàn)E、運(yùn)動(dòng)癱瘓，感覺(jué)正常28.下列論述中哪些是錯(cuò)誤的A、在小兒，供應(yīng)股骨頭的小凹動(dòng)脈在骺板不與其他血供交通B、兒童股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死的比例明顯低于青壯年C、股骨轉(zhuǎn)子骨折好發(fā)于兒童，女性多于男性D、兒童股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死的比例明顯高于青壯年E、兒童股骨頸骨折以低位經(jīng)頸骨折為主29.5歲小兒患急性化膿性闌尾炎并闌尾穿孔，手術(shù)后5天仍發(fā)熱、腹痛、排稀便，考慮可能并發(fā)A、早期腸粘連B、腹腔殘余感染C、美克爾憩室炎D、急性腸炎E、急性腸系膜淋巴結(jié)炎30.關(guān)于站立前期先天性髖關(guān)節(jié)脫位的描述，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、患者髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限B、患兒的會(huì)陰部增寬C、肢體縮短D、Ortolani征陽(yáng)性E、Galeazzi征陰性31.關(guān)于橈骨小頭半脫位的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、X線檢查(+)B、有被他人牽拉史，傷后患肘不愿活動(dòng)C、局部無(wú)明顯腫脹及畸形D、局部有明顯壓痛E、患肘略屈曲，前臂略前旋32.男孩，4歲，陰莖癢痛，包皮口排出乳白色豆腐渣樣物。檢查發(fā)現(xiàn)包皮水腫，陰莖頭紅，包皮與陰莖頭粘連，包皮內(nèi)可及1個(gè)黃豆大的小結(jié)節(jié)。診斷為A、急性附睪炎B、急性泌尿系感染C、急性前列腺炎D、陰莖頭包皮炎E、附睪結(jié)核33.男性，12歲，體重30kg，于戶外玩耍時(shí)不慎被燒傷，致頭面部、雙手、雙足、雙小腿燒傷。如果在第一天抗休克復(fù)蘇過(guò)程中，患者煩躁、口渴，尿量10～20ml／h，脈搏增加至150次／分，進(jìn)一步處理是A、口服飲料解渴B、肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜劑或冬眠療法C、加快補(bǔ)液速度D、吸氧E、加用廣譜抗生素34.男性6歲，左側(cè)斜頸，左側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可捫及一腫塊，頸椎X線片正常，適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、石膏矯形B、腫塊切除C、胸鎖乳突肌全切除D、物理療法E、在鎖骨上方切斷胸鎖乳突?。喑C形35.患兒，便后有出血癥狀，系鮮血，不與便相混，大便次數(shù)及性質(zhì)尚屬正常，首先考慮哪種檢查A、X線鋇劑灌腸B、肛鏡檢查C、直腸指診D、乙狀結(jié)腸鏡檢查E、便常規(guī)檢查36.散發(fā)性克汀病的治療原則為A、注意劑量個(gè)體化B、不必終身服藥C、早診斷，早治療D、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和骨齡E、根據(jù)年齡調(diào)整劑量37.男孩，4歲，墜床后發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，最可能的骨折是A、孟氏骨折B、橈骨頸骨折C、肱骨外髁骨折D、肱骨內(nèi)上髁骨折E、肱骨髁上骨折38.脊髓灰質(zhì)炎臨床表現(xiàn)為()A、潛伏期B、前驅(qū)期C、癱瘓期D、恢復(fù)期E、后遺癥期39.女孩，5歲，原發(fā)性腹膜炎，行腹腔沖洗、闌尾切除術(shù)，術(shù)后7天，傷口愈合良好。但發(fā)熱，體溫38．5℃，下腹脹痛，大便次數(shù)多，4～5次／日，混有粘液，腹略脹，下腹部壓痛此病兒應(yīng)考慮為A、闌尾殘端炎B、腸粘連C、腸道菌群失調(diào)D、泌尿系感染E、盆腔膿腫40.新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良主要死亡原因?yàn)锳、低體重兒B、合并其他嚴(yán)重畸形C、廣泛腸壞死和穿孔D、術(shù)后腸梗阻持續(xù)存在或再發(fā)E、短腸綜合征41.腦性癱瘓的常見(jiàn)病因有A、新生兒窒息B、顱內(nèi)出血C、母親孕期感染D、早產(chǎn)E、先天畸形42.關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位下列哪項(xiàng)是正確的A、女性多于男性B、臀位產(chǎn)發(fā)病率較高C、右側(cè)多于左側(cè)D、頭胎發(fā)病率較高E、北方發(fā)病率高于南方43.女性，9歲，寒戰(zhàn)，高熱，咳膿痰2天。查體：體溫39．2℃，左肺聞及濕性啰音，X線胸片顯示：左肺下葉大片致密陰影，給予抗生素治療。2天后癥狀加重，胸痛并呼吸困難，左胸呼吸音降低，胸片示左胸胸腔積液。目前考慮為A、重癥肺炎B、肺炎合并肺膿腫C、肺炎合并急性膿胸D、肺炎合并反應(yīng)性胸膜腔積液E、結(jié)核性滲出性胸腔積液44.男，3天，肛門(mén)閉鎖，腹脹嘔吐，尿液澄清，應(yīng)做的必需檢查A、消化道造影B、排泄性膀胱尿道造影C、靜脈腎盂造影D、腹部立位X線平片E、倒立側(cè)位X線平片45.空腸中下段及回腸閉鎖發(fā)病原因以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、胎兒期腹膜炎B、胎兒期腸套疊C、胎兒腸管充實(shí)期空化不全D、胎兒期腸扭轉(zhuǎn)E、胎兒期壞死性小腸炎46.關(guān)于小兒惡性腫瘤的描述不正確的是A、細(xì)胞分化不完全和細(xì)胞核有絲分裂象B、包膜完整C、小兒惡性腫瘤生長(zhǎng)速度快與小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段有關(guān)D、胚胎性腫瘤，肉瘤多見(jiàn)E、出生后6個(gè)月～1歲血管瘤生長(zhǎng)迅速47.頸鰓源性囊腫的診斷依據(jù)是A、囊腫位于頸三角區(qū)B、瘺管沿胸鎖乳突肌前緣斜行C、瘺管沿胸鎖乳突肌后緣斜行D、瘺管呈漏斗狀凹陷E、瘺管細(xì)小與周?chē)M織粘連甚緊48.兒童皮膚和肺蒸發(fā)的水分為"不顯性失水"，是調(diào)節(jié)人體體溫的一項(xiàng)重要措施，此年齡的失水量為每小時(shí)多少毫升／每千克體重A、2．0～2．5B、1．0～1．6C、0．8～1．0D、0．6～0．7E、0．5～0．649.男孩，8個(gè)月，生后發(fā)現(xiàn)腰骶部中線處腫物，隨年齡增長(zhǎng)逐漸增大，腫物隨患兒哭鬧有沖動(dòng)感，雙下肢活動(dòng)可，大便失禁最有可能的診斷是A、脊膜膨出B、畸胎瘤C、脂肪瘤D、脊髓脊膜膨出E、海綿頭血管瘤50.美克爾憩室的病理解剖特征中，下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、憩室內(nèi)壁有迷生組織存在B、憩室組織結(jié)構(gòu)與末端回腸相同C、憩室多位于回腸系膜對(duì)側(cè)緣D、憩室與回腸系膜間為共同血管供應(yīng)E、憩室內(nèi)壁大部分為迷生的胃黏膜卷II一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.嬰兒最常見(jiàn)的腹部腫瘤是A、腎癌B、腎錯(cuò)構(gòu)瘤C、腎盂癌D、腎母細(xì)胞瘤E、腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤2.先天性馬蹄內(nèi)翻足的病變?cè)贏、跟骨B、足舟骨C、距骨D、楔骨E、骰骨3.下列關(guān)于腦性癱瘓的論述錯(cuò)誤的是A、常見(jiàn)病因有宮內(nèi)卒中，圍生期創(chuàng)傷或缺血缺氧B、也可以表現(xiàn)為肌張力低下C、痙攣性癱瘓者部分可以行外科手術(shù)治療D、早產(chǎn)兒多見(jiàn)E、通常不伴有智力發(fā)育障礙4.小兒腹內(nèi)臟器疝入臍帶基部稱為A、臍尿管未閉B、卵黃管未閉C、臍膨出D、臍炎E、腹裂畸形5.女性，早產(chǎn)兒(前置胎盤(pán))，人工喂養(yǎng)，第7天出現(xiàn)納差和嘔吐，并漸加重，嘔吐物內(nèi)有咖啡樣物伴氣急。查體：神萎，全腹脹伴肌緊張，叩鼓，腸鳴音弱。X腹部片見(jiàn)腸腔充氣并見(jiàn)小液平此時(shí)首先考慮的診斷是A、食管裂孔疝B、膈疝C、腸旋轉(zhuǎn)不良D、NECE、新生兒闌尾炎6.小兒腹部腫瘤常見(jiàn)的有A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤C、腎母細(xì)胞瘤D、畸胎瘤E、以上都正確7.女孩，6歲，陣發(fā)性腹痛半年。查體：左腹部可觸及腫塊，表面光滑，囊性感。追問(wèn)病史時(shí)有一次大量排尿后腫塊縮小后又恢復(fù)原狀史初步診斷是A、腎積水B、腸系膜囊腫C、卵巢囊腫D、腹膜后囊性畸胎瘤E、假胰腺囊腫8.出生后3周發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊，質(zhì)硬，頭偏向左側(cè)，下頜及面部轉(zhuǎn)向右側(cè)，腫塊有一定活動(dòng)度，無(wú)觸痛。最可能的診斷為A、先天性頸椎畸形B、先天性肌性斜頸C、頸部腫瘤D、頸椎半脫位E、頸部淋巴結(jié)炎9.Ⅰ型食管閉鎖解剖特點(diǎn)有哪些()A、食管上段有瘺通氣管B、食管下段有瘺通氣管C、食管下段閉鎖D、食管上段閉鎖E、食管上、下段均與氣管相通10.患兒男性，3歲玩耍后不?？摁[伴嘔吐6小時(shí)，右腹股溝部有一小包塊1年余，平時(shí)平臥后可縮小，此時(shí)平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體：右側(cè)陰囊腫脹，內(nèi)可觸及腫塊，腫塊呈蒂狀延至腹股溝部此患兒診斷首先考慮A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝嵌頓C、腹疝D(zhuǎn)、滑動(dòng)性疝嵌頓E、右側(cè)睪丸腫瘤11.男孩，4歲，腹部腫塊伴血尿2個(gè)月入院，查體：發(fā)現(xiàn)右上腹球狀腫塊，靜脈腎盂造影右腎不顯影，考慮診斷A、肝母細(xì)胞瘤B、畸胎瘤C、腎母細(xì)胞瘤D、神經(jīng)母細(xì)胞瘤E、橫紋肌肉瘤12.腸重復(fù)畸形與依附腸管不共用的組織為A、漿膜層B、肌層C、神經(jīng)組織D、粘膜層E、血液供應(yīng)13.哪項(xiàng)X線檢查結(jié)果提示NEC病情嚴(yán)重()A、肝內(nèi)樹(shù)枝狀空氣圖像B、腸腔液平C、腸腔擴(kuò)張明顯D、腸壁積氣呈串珠狀E、腸蠕動(dòng)消失14.急性腸套疊B超監(jiān)視下水壓灌腸應(yīng)注意下述A、壓力＜100mmHgB、壓力＜60mmHgC、壓力＜80mmHgD、壓力＜40mmHgE、壓力＜120mmHg15.男孩，3個(gè)月，患兒生后有窒息，出現(xiàn)雙側(cè)馬蹄內(nèi)翻足畸形，腰骶攝片L5－S1有隱裂，足趾運(yùn)動(dòng)欠佳，跟腱反射左(＋)、右(＋)，Babinski左(－)、右(－),應(yīng)如何治療A、手法扳正B、軟組織手術(shù)C、先行手法扳正6個(gè)月后手術(shù)D、先行手法扳正1歲后手術(shù)E、石膏治療16.女性，2歲6個(gè)月，入院前5天患兒開(kāi)始腹瀉，伴低熱、嘔吐；昨起尿少，尿色如醬油。查體患兒呈貧血貌，眼瞼微腫，鞏膜輕度黃染，皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn)，BPl5／10kPa(115／80mmHg)。溶血性尿毒癥綜合征的診斷依據(jù)是A、微血管性溶血性貧血B、血小板減少C、自家免疫性溶血性貧血D、氮質(zhì)血癥E、血尿17.女?huà)耄?個(gè)月，進(jìn)行性黃疸加重，陶土色大便，尿色如紅茶，腹膨隆，此時(shí)最可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥是A、腹水B、肝昏迷C、肝腫大D、肝硬化E、脾腫大18.女?huà)耄?歲，反復(fù)患肺炎。胸部X線檢查：肺血多左心房室增大，主動(dòng)脈結(jié)增寬，可能的疾病是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)征19.女，6歲。高處墜落傷5天入院。受傷情況由于同行小孩年幼敘述不清。傷后被人發(fā)現(xiàn)后送入某醫(yī)院，檢查患兒神清，哭吵，欠合作，痛苦面容，四肢涼，左肘部疼痛、腫脹、畸形明顯，左髖關(guān)節(jié)周?chē)白蟠笸忍弁矗荒苄凶?，拒絕活動(dòng)髖關(guān)節(jié)，左下腹壓痛。急診入院診斷考慮哪些可能A、股骨骨折、骨盆骨折B、髖關(guān)節(jié)脫位C、顱內(nèi)出血D、肱骨髁上骨折E、創(chuàng)傷性休克F、腹腔臟器損傷20.小腸重復(fù)畸形的病因A、原腸腔化障礙B、憩室樣外袋發(fā)展C、脊索-原腸分離障礙D、原腸缺血壞死E、病因是多源性的，包括上述各學(xué)說(shuō)21.回腸閉鎖的癥狀A(yù)、嘔吐黃綠色液B、嘔吐糞便樣液C、無(wú)胎便排出D、有少量胎便排出E、腹脹明顯22.下列哪種形式的膽道擴(kuò)張被稱作Caroli氏病A、膽總管呈球形擴(kuò)張B、膽總管憩室C、肝外膽管成梭形擴(kuò)張D、肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張E、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張23.膽總管囊腫切除，間置空腸、膽道吻合術(shù)，術(shù)中應(yīng)注意什么A、囊腫切除應(yīng)徹底B、防止損傷門(mén)靜脈和肝動(dòng)脈C、防止損傷主胰管D、間置空腸血運(yùn)應(yīng)良好，系膜不要有張力E、肝門(mén)部膽管放支架管24.兒童急性闌尾炎的主要診斷依據(jù)為()A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛B、右下腹固定壓痛反跳痛肌緊張C、末梢血白細(xì)胞增高D、上呼吸道感染E、右下腹局限性包塊，壓痛陽(yáng)性25.2歲小兒突然出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐，應(yīng)考慮到下述疾病A、上呼吸道感染B、急性腸套疊C、腸系膜淋巴腺炎D、巨結(jié)腸伴腸炎E、急性闌尾炎26.先天性巨結(jié)腸根治術(shù)的術(shù)式有A、Pena手術(shù)B、Soave手術(shù)C、Duhamel手術(shù)D、Swenson手術(shù)E、Rehbein手術(shù)27.小兒腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)A、透光試驗(yàn)陽(yáng)性B、上極邊界不清C、擠壓腫塊可被還納入腹腔D、腫塊為實(shí)性，有沉重感E、患側(cè)陰囊不能摸到睪丸28.6歲男孩，胸部出現(xiàn)凹陷畸形，查體，胸骨凹陷，頸前屈，肩前傾，輕度駝背，腹部凸出，可能的診斷為A、胸壁腫瘤B、維生素D缺乏C、漏斗胸D、雞胸E、胸壁結(jié)核29.下列有關(guān)橈骨小頭半脫位的敘述正確的是A、多發(fā)生于4歲以下的小兒B、幼兒期橈骨頸處的環(huán)狀韌帶未完全發(fā)育C、橈骨小頭未發(fā)育成熟D、上肢被牽拉后易發(fā)生E、可多次復(fù)發(fā)30.出生6個(gè)月男孩，右上腹腫瘤，高低不平、固定質(zhì)硬，未超過(guò)中線，但右側(cè)腎門(mén)淋巴結(jié)腫大明顯，AFP8／1g／ml，24小時(shí)尿VMA65mg／24h，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移發(fā)現(xiàn)考慮診斷為A、腎母細(xì)胞瘤B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤C、橫紋肌肉瘤D、畸胎瘤E、淋巴瘤31.女孩，1歲，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其臍部有一卵圓形局限性包塊，直徑約1．5cm，無(wú)創(chuàng)面，平臥或安靜時(shí)消失，哭鬧時(shí)復(fù)現(xiàn)，觸之可順利還納腹腔，可聽(tīng)到氣過(guò)水聲，臍環(huán)直徑1．0cm，哭鬧時(shí)指端感覺(jué)明顯沖擊最可能的診斷是A、臍膨出B、白線疝C、臍疝D(zhuǎn)、腹裂E、臍茸32.有關(guān)先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療后的并發(fā)癥，下列哪些是恰當(dāng)?shù)腁、再脫位常由于前傾角過(guò)小所致B、股骨上端骨折也常由于手術(shù)所致C、坐骨神經(jīng)損傷常由于手術(shù)所致D、股骨頭缺血性壞死與復(fù)位前牽引不夠或內(nèi)收肌、髂腰肌未松解，復(fù)位后股骨頭承受過(guò)大壓力有關(guān)E、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病亦與軟組織不松解，以后股骨頭承受過(guò)大壓力有關(guān)33.先天性髖脫位分型A、髖關(guān)節(jié)半脫位B、髖臼發(fā)育不良C、髖關(guān)節(jié)全脫位D、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脫位E、畸形性髖脫位34.小兒原發(fā)性腹膜炎的感染途徑A、經(jīng)血行性感染B、經(jīng)女性生殖道的上行性感染C、腸傷寒穿孔腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔D、肝硬化并發(fā)腹腔積液，腸腔內(nèi)細(xì)菌通過(guò)腸壁進(jìn)入腹腔E、胸膜炎細(xì)菌經(jīng)淋巴管穿過(guò)膈肌而至腹腔35.男孩，5歲，雙側(cè)隱睪癥的最好治療方案A、先給予絨毛膜促性腺激素治療，無(wú)效時(shí)等到青春期前手術(shù)抬療B、絨毛膜促性腺激素治療C、睪丸酮治療D、先試用促性腺激素治療，無(wú)效則做睪丸松解固定術(shù)E、等待自發(fā)下降36.男孩，生后1天，產(chǎn)前檢查B超發(fā)現(xiàn)左腎積水生后應(yīng)采取A、半年后復(fù)查B超B、立即B超檢查C、立即行放射性核素檢查D、立即行靜脈尿路造影E、立即手術(shù)治療37.甲狀舌管瘺向上延伸到A、外耳道B、舟狀窩C、盲孔D、扁桃體窩E、氣管軟骨38.關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位的X線片表現(xiàn)和測(cè)量，下列哪些是正確的A、正常股骨頭應(yīng)在Perkin's方塊的內(nèi)上象限B、中心邊緣角(CE)正常為向內(nèi)20°～40°C、前傾角是股骨額平面與股骨頸所形成的角度D、3歲的髖臼指數(shù)正常為20°～25°E、Shenton線是股骨頸內(nèi)側(cè)緣與閉孔下緣形成的一條連接弧線39.下列關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀和體征哪些是正確的A、Ortolani試驗(yàn)常被用作3周以內(nèi)患兒的檢查B、Trendelenbury實(shí)驗(yàn)往往陽(yáng)性C、股三角空虛會(huì)陰部增寬D、Allis征只適用于單側(cè)發(fā)病E、雙側(cè)髖脫位時(shí)呈搖擺步態(tài)40.男孩，2歲半，臍部可復(fù)性軟組織包塊，無(wú)嵌頓史，直立或加腹壓時(shí)包塊明顯，無(wú)壓痛，還納腹腔后可及臍環(huán)為1．0cm最可能的診斷是A、臍疝B、白線疝C、臍膨出D、臍炎E、腹裂41.男，9歲，體重25kg，燒傷3小時(shí)入院，燒傷總面積80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，傷后無(wú)尿，心率150次／分，呼吸36次／分，傷后8小時(shí)輸液2500ml(其中膠體600ml)后仍無(wú)尿。傷后第8天，體溫39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，創(chuàng)面潮濕，焦痂下積膿，感染向鄰近健康組織侵襲，血培養(yǎng)陰性。針對(duì)無(wú)尿首先應(yīng)A、加快補(bǔ)液速度B、用利尿劑C、查血電解質(zhì)、尿素氮及肌酐D、進(jìn)一步詢問(wèn)病史，了解傷前情況E、檢查膀胱區(qū)及尿管42.畸胎瘤好發(fā)于骶尾部的原因?yàn)锳、骶尾部多能性細(xì)胞集中B、骶尾部為胎兒最低位C、骶尾部常受磨損易惡變D、骶尾部含有神經(jīng)嵴細(xì)胞E、骶尾部為原始性腺發(fā)生部位43.以下哪些是先天性膽總管囊腫手術(shù)的治療原則A、胰膽分離B、去除病灶C、肝門(mén)膽管成型D、通暢引流E、加抗反流措施44.5歲女孩，自幼身體瘦弱，易患感冒，查體，心前區(qū)稍隆起，未觸及震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，固定分裂。診斷考慮為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、主動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、病毒性心肌炎E、法洛四聯(lián)癥45.10歲男孩，診斷為急性闌尾炎的主要依據(jù)是A、上呼吸道感染史B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛C、右下腹限局性壓痛、肌緊張或反跳痛D、右下腹限局性包塊，壓痛陽(yáng)性E、末梢血WBC增高46.卵圓孔在解剖學(xué)上大多閉合的時(shí)間是A、生后1～2個(gè)月B、生后3～4個(gè)月C、生后5～7個(gè)月D、生后8～9個(gè)月E、生后10～11個(gè)月47.先天性膽總管囊腫擇期手術(shù)治療選擇哪幾種手術(shù)方式較為理想A、膽總管囊腫與十二指腸側(cè)吻合B、膽總管囊腫與空腸Roux－en－Y吻合C、膽總管囊腫切除，膽總管空腸Roux－en－Y吻合D、膽總管囊腫切除，空腸間置代膽道，肝總管十二指腸吻合術(shù)E、膽總管外引流術(shù)48.女孩，10天，初起喂奶后有少量嘔吐，近3～4天嘔吐次數(shù)增加，且吐出物中帶膽汁，腹部不脹，大便較少，為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義A、鋇劑灌腸B、鋇餐檢查C、腹部B超D、腹部CTE、腹部直立位平片49.診斷先天性膽道閉鎖以下哪些檢查是有意義的A、肝功能，肝酶譜B、血漿低密度脂蛋白試驗(yàn)C、膽道造影D、B超檢查肝內(nèi)外膽管E、I標(biāo)記玫瑰紅排泄實(shí)驗(yàn)50.影響新生兒破傷風(fēng)預(yù)后的因素有()A、潛伏期長(zhǎng)短B、抽搐的時(shí)間的長(zhǎng)短C、有無(wú)合并癥D、是否合并高熱E、臍帶斷端的護(hù)理卷III一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.男孩，2歲，胸骨左緣第3～4肋間聞及連續(xù)性雜音，肺動(dòng)脈第二心音增強(qiáng)，脈壓差增大，股動(dòng)脈有槍擊音，最可能的心臟病是A、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、急性心包炎2.低鉀血癥的臨床表現(xiàn)包括A、心率增快B、腸鳴音亢進(jìn)C、U波出現(xiàn)D、腱反射減弱E、心電圖示T波增寬，低平3.NEC早期治療過(guò)程中哪些征象出現(xiàn)需手術(shù)治療A、X線片出現(xiàn)門(mén)靜脈積氣B、腹肌緊張C、腹腔有膿性液體D、腹脹E、大量便血4.對(duì)于小兒腹股溝疝的治療下述哪項(xiàng)不正確A、對(duì)6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒可采用疝帶法B、術(shù)前先治愈存在的腹壓增高因素C、手術(shù)在小兒健康良好的情況下進(jìn)行D、常規(guī)行對(duì)側(cè)探查術(shù)E、疝囊高位結(jié)扎后，遠(yuǎn)端疝囊不必分離、切除5.預(yù)防并減少先天性髖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后股骨頭壞死的措施是A、運(yùn)用抗生素B、術(shù)前有效牽引C、髖臼成形術(shù)D、縮短術(shù)后固定時(shí)間E、充分松解攣縮組織6.男孩，生后2天，肛門(mén)閉鎖，腹脹嘔吐，尿液澄清。首先應(yīng)做的輔助檢查是A、倒立位X線平片B、排泄性膀胱尿道造影C、靜脈腎盂造影D、腹部立位X線平片E、倒立側(cè)位X線平片7.膽總管囊腫切除，肝總管空腸Roux－en－Y吻合術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥A、出血B、吻合口狹窄C、胰瘺D、吻合口瘺E、逆行感染8.3歲女孩，正常排尿間有滴尿現(xiàn)象，擬診為輸尿管開(kāi)口異位，最有診斷價(jià)值的．輔助檢查A、靜脈尿路造影B、尿常規(guī)C、B超D、CTE、經(jīng)皮腎穿刺活檢9.腸重復(fù)畸形的好發(fā)部位為A、十二指腸B、胃C、食管D、空回腸E、結(jié)腸10.女孩，6個(gè)月，會(huì)陰部只有一孔排便排尿，應(yīng)做以下哪些檢查A、倒立側(cè)位X線片B、尿道膀胱造影C、CT盆腔掃描D、腹部立位平片E、逆行瘺管造影11.有關(guān)臍疝恰當(dāng)?shù)氖茿、隨年齡增長(zhǎng)逐漸減少B、一種發(fā)育缺陷C、多見(jiàn)于學(xué)齡兒童D、女孩比男孩多2～3倍E、胚胎期感染所致12.男性嬰兒，1個(gè)月，臍帶脫落后，殘端經(jīng)常有少量膿性分泌物，經(jīng)久不愈后肉芽組織增生，形成臍部肉芽腫，臍部皮膚有紅腫、糜爛最可能的診斷是A、新生兒皮下壞疽B、臍茸C、新生兒臍炎D、臍瘺E、臍竇13.8歲女孩，經(jīng)常腹痛，偶有面色變黃2年，查體，右上腹可觸及一囊性腫物，界限清，活動(dòng)可。首先考慮的檢查是A、B超B、CTC、上消化道造影D、血生化檢查E、經(jīng)皮肝穿活檢14.小兒腹股溝斜疝嵌頓后不宜進(jìn)行手法復(fù)位的是A、發(fā)病超過(guò)8小時(shí)B、女孩C、新生兒D、2歲以上小兒E、伴有血便15.患兒8歲，左脛、腓骨中段骨折3個(gè)月，X線片見(jiàn)脛腓骨中段斜骨折，斷端對(duì)位60％，向前成角10°，重疊1cm，已愈合。應(yīng)選下列哪項(xiàng)處理A、切開(kāi)復(fù)位，髓內(nèi)針固定B、切開(kāi)復(fù)位，鋼板固定C、手法復(fù)位，石膏固定D、手法復(fù)位，持續(xù)牽引E、不需要治療16.先天性膽道閉鎖的病因?qū)W說(shuō)中，目前傾向于A、胚胎期膽道主期，空泡期和通期發(fā)育紊亂B、胎兒晚期宮內(nèi)硬化性膽道炎導(dǎo)致膽道閉鎖C、與宮內(nèi)肝炎病毒感染有關(guān)D、與新生兒肝炎關(guān)系密切，先為肝巨細(xì)胞性變而后發(fā)展為膽道閉鎖E、與α1－胰蛋白酶抑制素缺乏有關(guān)17.下列哪項(xiàng)不是腸套疊空氣灌腸整復(fù)的禁忌證A、出現(xiàn)便血B、發(fā)病超過(guò)48小時(shí)，全身情況不佳C、全身情況顯著不良者D、腹部異常膨脹E、空氣灌腸加壓至13．3kPa，而腸套陰影不移動(dòng)18.下列哪些屬于先天性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)治療方法A、Pemberton截骨術(shù)B、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)C、Salter截骨術(shù)D、造蓋手術(shù)E、Steel三聯(lián)截骨術(shù)19.生后一天男嬰，產(chǎn)前檢查B超發(fā)現(xiàn)左腎積水。生后應(yīng)采取以下哪一項(xiàng)檢查()A、半年后復(fù)查B超B、立即B超檢查C、立即手術(shù)治療D、立即行靜脈尿路造影E、立即行放射性核素檢查20.女孩，4歲，腹脹3年伴便秘，需輔之瀉藥解便，全身狀況尚可，曾作鋇灌腸檢查，提示離肛門(mén)緣2．5cm以上腸管均明顯擴(kuò)張最大可能的診斷A、腸狹窄畸形B、精神性便秘C、特發(fā)性巨結(jié)腸D、先天性巨結(jié)腸(超短段型)E、繼發(fā)性巨結(jié)腸21.發(fā)病12小時(shí)的l歲小兒急性腸套疊，可多采用下述哪種治療方法A、X線下鋇灌腸復(fù)位B、X線下氣壓灌腸復(fù)位C、B超下水壓灌腸復(fù)位D、手術(shù)復(fù)位E、繼續(xù)觀察22.先天性巨結(jié)腸的輔助檢查包括A、鋇灌腸B、直腸肛管測(cè)壓C、直腸指診D、直腸活檢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞減少或缺如E、直腸肛管肌電圖檢查23.3歲男孩，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處，雙側(cè)隱囊內(nèi)可觸及正常睪丸該患兒的診斷是A、小陰莖B、尿道上裂C、尿道下裂D、輸尿管開(kāi)口異位E、以上都不是24.1個(gè)月男嬰，生后1周出現(xiàn)皮膚鞏膜染黃，進(jìn)行性加重，肝脾腫大，肝功能異常，考慮為膽道閉鎖，支持該病的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、直接膽紅素持續(xù)升高B、直接膽紅素降低C、間接膽紅素正常D、堿性磷酸酶正常E、rGPT正常25.下述哪些是大腦癱瘓常見(jiàn)的下肢畸形A、馬蹄足B、髖屈曲內(nèi)收C、膝屈曲攣縮D、髖內(nèi)收屈曲攣縮E、股直肌攣縮26.6歲以上兒童髖脫位治療方法A、股骨短縮截骨術(shù)B、髖臼成形術(shù)C、股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)D、骨盆截骨術(shù)E、髖臼造架術(shù)27.下列哪些特征符合先天性十二指腸閉鎖A、嘔吐物含膽汁B、上腹可見(jiàn)明顯胃蠕動(dòng)波C、腹立位平片雙泡征D、鋇灌腸盲端位于右上腹E、右上腹可觸及橄欖樣腫物28.臍疝的發(fā)生與哪些有關(guān)A、感染B、臍部的解剖特點(diǎn)C、腹壁肌肉和筋脈發(fā)育D、各種使腹腔壓力增高的原因E、腹壁外傷29.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的主要精神神經(jīng)癥狀及體征有A、哭時(shí)淚少，不易出汗B、表情呆滯、嗜睡、智力、動(dòng)作發(fā)育落后，甚至退步C、頭、肢體震顫D、感覺(jué)異常，膝反射減弱E、腹壁反射及提睪反射消失30.男性，1歲。生后即發(fā)現(xiàn)面、唇、甲床發(fā)紺，哭鬧時(shí)加重。查體：心前區(qū)聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，P減弱，合并杵狀指。最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、風(fēng)濕性心臟病E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉31.男孩6歲，反復(fù)腹痛3個(gè)月，以臍周痛為主，疼痛多在十幾分鐘內(nèi)自然緩解。查體：全身皮膚無(wú)黃染及出血點(diǎn)，腹平，全腹軟，無(wú)壓痛，未觸及包塊，直腸指檢(-)。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未發(fā)現(xiàn)異常征象下列疾病中，哪一種可能性最大A、慢性闌尾炎B、膽道感染C、腸痙攣癥D、階段性腸炎E、腹型過(guò)敏性紫癜32.嚴(yán)重?zé)齻鸬牡谝晃凰酪蚴茿、休克B、急性呼吸衰竭C、急性腎功能衰竭D、敗血癥E、水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂33.肌性斜頸，新生兒期表現(xiàn)A、頸部活動(dòng)不靈活B、顏面不對(duì)稱C、胸鎖乳突肌腫塊D、頸椎畸形E、脊柱畸形34.13歲小兒麻痹遺有馬蹄內(nèi)翻畸形，聯(lián)合手術(shù)可采用A、脛前肌外移術(shù)B、跟腱延長(zhǎng)術(shù)C、跖筋膜切斷術(shù)D、三關(guān)節(jié)固定術(shù)E、伸肌止點(diǎn)后移術(shù)35.原發(fā)性腸套疊有以下特點(diǎn)A、隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病率降低B、有明顯病因C、常見(jiàn)于2歲以下嬰兒D、套疊段無(wú)明顯的器質(zhì)性因素E、男孩是女孩的2～3倍36.下列哪些特征符合腸旋轉(zhuǎn)不良A、嘔吐物含膽汁B、上腹可見(jiàn)明顯胃蠕動(dòng)波C、腹立位平片雙泡征D、鋇灌腸盲端位于右上腹E、右上腹可觸及橄欖樣腫物37.新生兒皮下壞疽的致病菌為A、金黃色葡萄球菌B、白色念珠菌C、溶血性鏈球菌D、厭氧菌E、肺炎雙球菌38.6歲男孩，右腹股溝腫物2年，于平臥時(shí)消失，站立時(shí)出現(xiàn)，哭鬧時(shí)更加明顯，用手可回納入腹腔，透光試驗(yàn)陰性，可能診斷是A、右側(cè)精索鞘膜積液B、股疝C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、右側(cè)隱睪39.9天新生兒，出生時(shí)體重1500g，1天前突然出現(xiàn)拒食，腹脹，嘔吐，嘔吐物含有膽汁，現(xiàn)呈嗜睡狀，腹脹嚴(yán)重，腹瀉大便呈黏液性血便。最有診斷價(jià)值的檢查A、B超B、CTC、血常規(guī)D、血生化檢查E、腹部平片40.患兒，男性，6個(gè)月。陣發(fā)性哭鬧72小時(shí)，果醬樣便40小時(shí)，精神差，心率快，脫水重，腹部捫及臘腸樣包塊，經(jīng)短時(shí)間矯正脫水后急診手術(shù)，術(shù)中見(jiàn)腸套疊腸管壞死，術(shù)中患兒危急，應(yīng)選擇A、不處理腸管，立即關(guān)腹B、腸切除腸外置術(shù)C、腸切除一期腸吻合D、套疊壞死腸段外置E、套疊近端腸造瘺41.5歲男孩，1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)頸前上方一腫塊，繼而疼痛、破潰、流膿，此后破口內(nèi)經(jīng)常有少許黃黏液流出，此患兒的最佳診斷為A、頸淋巴腺結(jié)核瘺管形成B、甲狀腺炎破潰瘺形成C、甲狀腺瘤破潰瘺形成D、頸淋巴腺炎瘺管形成E、甲狀舌管囊腫破潰瘺形成42.關(guān)于隱睪的敘述，哪項(xiàng)是正確的A、病理實(shí)：生后2年起隱睪其曲細(xì)精管及精原細(xì)胞就明顯減少B、目前手術(shù)年齡在2歲以前最適宜C、陰囊內(nèi)溫度35．0℃，適合睪丸生長(zhǎng)發(fā)育，有利于生育功能D、術(shù)前充分游離精索，修復(fù)未閉鞘狀突，固定睪丸于陰囊內(nèi)E、兩側(cè)陰囊空虛，即可診斷為隱睪43.5歲女孩，經(jīng)常腹痛，偶有面色變黃1年，查體，右上腹可觸及拳頭大的腫物，界限清楚，稍活動(dòng)，確診的首選檢查是A、鋇餐透視B、血生化檢查C、CTD、B超E、逆行胰膽管造影44.有關(guān)先天性髖關(guān)節(jié)脫位下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、臀位產(chǎn)發(fā)病率較高B、女性多于男性C、右側(cè)多于左側(cè)D、頭胎發(fā)病率較高E、北方發(fā)病率高于南方45.隱睪的組織學(xué)改變包括A、曲細(xì)精管細(xì)小B、間質(zhì)細(xì)胞受累嚴(yán)重，不能分泌睪酮C、精原細(xì)胞減少D、曲細(xì)精管周?chē)z原組織增生E、部分患兒的睪丸沒(méi)有生殖細(xì)胞46.先天性馬蹄內(nèi)翻足分型為A、松軟型B、伸直型C、內(nèi)收型D、僵硬型E、外展型47.腸旋轉(zhuǎn)不良并發(fā)腸扭轉(zhuǎn)主要是由于A、小腸系膜與后腹壁未融合B、小腸系膜與腸系膜上動(dòng)脈根部未附著C、盲腸與升結(jié)腸較游離，活動(dòng)度大D、小腸在腸系膜上動(dòng)脈根部?jī)H有狹窄的系膜與后腹壁連接E、胚胎期腸反向旋轉(zhuǎn)48.女?huà)耄?周，出生后不久皮膚黃染，尿色黃，擬診"新生兒黃疸"，下列哪項(xiàng)條件必須具備A、肝功能B、血常規(guī)C、B超D、堿性磷酸酶E、血清直接膽紅素動(dòng)態(tài)變化49.促使早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉的藥物是A、前列腺素EB、吲哚美辛C、雙嘧達(dá)莫D、硝苯地平E、卡托普利50.先天性膽總管囊腫切除空腸間置代膽道術(shù)后，后遺癥有A、膽汁性胃炎B、腸內(nèi)容物反流感染C、十二指腸潰瘍D、術(shù)后遠(yuǎn)期易發(fā)生癌變E、吻合口狹窄卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:B該患者體檢中還發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈曲約20°，不能被動(dòng)伸直，屈肌力量4級(jí)，最適的治療是A、觀察隨訪B、屈肌移位代股四頭肌C、股骨髁上截骨術(shù)D、股骨髁上截骨+屈肌代股四頭肌E、屈肌松解術(shù)正確答案:C如果膝關(guān)節(jié)被動(dòng)伸屈功能好，這時(shí)最合適的治療是A、加強(qiáng)股四頭肌功能鍛煉B、屈肌代股四頭肌C、使用護(hù)膝器D、隨訪觀察E、針灸+中西藥治療正確答案:B該患者脛骨前、后肌，坶長(zhǎng)伸肌和趾長(zhǎng)伸肌以及腓骨長(zhǎng)、短肌肌力均為2級(jí)，下列治療方法中哪項(xiàng)最正確A、三關(guān)節(jié)融合術(shù)B、石膏固定術(shù)C、長(zhǎng)期穿用矯形鞋D、全距關(guān)節(jié)融合術(shù)E、截肢+假肢正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:D要排除最常見(jiàn)部位的轉(zhuǎn)移，首選哪一項(xiàng)檢查A、長(zhǎng)骨平片B、骨髓穿刺C、肝臟B超D、頭顱平片E、胸部平片正確答案:E手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤，局限于原發(fā)臟器內(nèi)，完整切除原發(fā)腫瘤。腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)5個(gè)，病理1個(gè)有腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)，其臨床分期應(yīng)為A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅳa期正確答案:C本病例的治療原則應(yīng)為A、僅用化療B、手術(shù)加化療及放療C、局部放療D、完整切除腫瘤，無(wú)須其他治療E、化療加放療正確答案:B考慮患兒年齡，其阿霉素藥量應(yīng)該A、正常藥量減半B、正常藥量C、1／4藥量D、首劑正常藥量，以后半量E、如加放療則藥量減半正確答案:A本例患兒如需輔助放療，建議放射量A、2000radB、3000radC、低于1000radD、4000radE、5000rad正確答案:C5.正確答案:A6.正確答案:D7.正確答案:B8.正確答案:A,B,D9.正確答案:D最佳治療方案為A、切開(kāi)復(fù)位B、皮牽引C、骨牽引D、手法復(fù)位E、小夾板固定正確答案:D治療后固定時(shí)間為A、3天B、3周C、3個(gè)月D、2個(gè)月E、1個(gè)月正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:B,C,D,E12.正確答案:B13.正確答案:C14.正確答案:C,D,E15.正確答案:B,C,D,E16.正確答案:D首選檢查A、靜脈腎盂造影B、排尿性膀胱造影C、肛診D、CT檢查E、B超檢查正確答案:B小嬰兒、新生兒、早產(chǎn)兒，首要處理原則A、補(bǔ)液B、抗感染C、手術(shù)解除梗阻D、膀胱造口E、血液透析正確答案:D如果患兒病情惡化，腹脹，腹腔積液征陽(yáng)性，呼吸困難，考慮A、腸穿孔B、尿毒癥C、新生兒尿腹D、泌尿系感染E、新生兒心衰正確答案:C17.正確答案:D為明確診斷首選哪種檢查法A、血常規(guī)B、肝功能C、鋇餐造影D、腹部B超E、腹部立位平片正確答案:D確診后首選的治療方法A、控制感染B、禁食輸液C、準(zhǔn)備手術(shù)D、穿刺注藥E、口服中藥正確答案:C18.正確答案:A,B,C19.正確答案:D體檢時(shí)應(yīng)特別注意的體征A、方顱B、測(cè)量頭圍C、顱骨軟化D、雞胸E、前囟張力正確答案:B首先考慮的診斷A、佝僂病B、缺鐵C、缺鋅D、血磷高E、維生素A缺乏正確答案:A治療方案是A、維生素D400IU／天持續(xù)1個(gè)月B、維生素D1000IU／天持續(xù)1個(gè)月C、維生素D10000IU／天持續(xù)1個(gè)月D、維生素D10IU／天持續(xù)1個(gè)月E、維生素D30IU／天持續(xù)1個(gè)月正確答案:C20.正確答案:B,C,D,E21.正確答案:A,B,C,E22.正確答案:E23.正確答案:A,B,C,D24.正確答案:A,D,E25.正確答案:A,B,C,E26.正確答案:E27.正確答案:A,C,E28.正確答案:B,C29.正確答案:B30.正確答案:E31.正確答案:A32.正確答案:D33.正確答案:C患者第二個(gè)24小時(shí)的輸液總量是A、第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1／2(另加2000ml葡萄糖溶液)B、第一個(gè)24小時(shí)實(shí)際輸入膠、晶體總量的1／2(另加2000ml葡萄糖溶液)C、第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1／2，其中膠、晶體之比1:1(另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液)D、第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1／2，其中膠、晶體之比1:1(另加2000ml葡萄糖溶液)E、第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1／2(另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液)正確答案:B該患者在休克復(fù)蘇中，尿少時(shí)首先應(yīng)作以下哪項(xiàng)檢查A、尿常規(guī)，檢查有無(wú)血紅蛋白和肌紅蛋白B、測(cè)血常規(guī)和血細(xì)胞比容C、測(cè)血／尿肌酐D、測(cè)血／尿鈉E、檢查尿管位置是否適當(dāng)，有無(wú)過(guò)深、扭曲、過(guò)淺等情況正確答案:E該患者出現(xiàn)嘔吐，嘔出大量宿食，此時(shí)最佳處理是A、注射胃復(fù)安B、注射冬眠靈C、置胃管，胃腸減壓D、注射樞復(fù)寧E、針灸內(nèi)關(guān)節(jié)穴正確答案:C34.正確答案:E35.正確答案:C36.正確答案:A,C,D,E37.正確答案:E38.正確答案:A,B,C,D,E39.正確答案:E此時(shí)簡(jiǎn)單直接的檢查手段是A、直腸指檢B、腹腔穿刺C、腹部平片D、腹部CTE、血培養(yǎng)及尿常規(guī)正確答案:A進(jìn)一步確診的檢查項(xiàng)目是A、腹部B超B、鋇餐檢查C、鋇劑灌腸D、腹腔鏡檢查E、腹部核磁共振檢查正確答案:A此病兒的處理原則是A、開(kāi)腹探查，經(jīng)腹引流B、經(jīng)直腸引流C、禁食、減壓D、加強(qiáng)抗生素治療E、理療正確答案:B40.正確答案:A,B,C41.正確答案:A,B,C,D,E42.正確答案:A,B,D,E43.正確答案:C進(jìn)一步診斷最有價(jià)值的方法，是A、胸部CTB、結(jié)核菌素試驗(yàn)C、胸中超聲波檢查D、左側(cè)胸膜腔穿刺E、痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)正確答案:D在治療中錯(cuò)誤的方法是A、胸膜腔穿刺B、全身支持治療C、應(yīng)用廣譜抗生素D、胸膜腔閉式引流E、胸膜腔開(kāi)放引流正確答案:E44.正確答案:D,E45.正確答案:C46.正確答案:A,B,E47.正確答案:A,B,D,E48.正確答案:E49.正確答案:D要明確診斷最有意義的檢查是A、X線攝片B、B超C、CTD、MRIE、穿刺正確答案:D該病常合并A、Dandy-Walker畸形B、Arnold-Chiari畸形C、Holoprosencephaly畸形D、Lissencephaly畸形E、Robinson綜合征正確答案:B若不治療，病情嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致A、重度腦積水B、尿、便失禁及雙足畸形C、雙下肢癱D、同位截癱E、死亡正確答案:B50.正確答案:D卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:E4.正確答案:C5.正確答案:D對(duì)該患兒的進(jìn)一步檢查A、鋇劑灌腸+糞OBB、鋇餐+鋇劑灌腸C、糞OB+腹部X直立位片D、腹腔穿刺+糞OBE、腹腔穿刺+腹部X直立位片正確答案:D對(duì)該患兒的進(jìn)一步治療A、大劑量抗生素B、禁食C、胃腸減壓D、手術(shù)E、以上均是正確答案:D6.正確答案:B,C,D7.正確答案:A以下哪項(xiàng)檢查不適合此病例A、B超B、消化道鋇劑透視C、靜脈腎盂造影D、放射性核素檢查E、膀胱鏡輸尿管逆行造影正確答案:B如手術(shù)治療，最合理有效的方法是A、腎造瘺術(shù)B、腎切除術(shù)C、狹窄段Y－V成形術(shù)D、斷離式腎盂輸尿管成形術(shù)E、腎移植術(shù)正確答案:D術(shù)后癥狀消失但復(fù)查B超患腎仍輕度擴(kuò)張，應(yīng)采取的措施是A、再次手術(shù)B、腎盂腎盞穿刺造影C、膀胱鏡輸尿管逆行造影D、放射性核素腎掃描E、隨訪觀察正確答案:E8.正確答案:B應(yīng)采取的治療方法為A、按摩，被動(dòng)矯正B、抗生素治療C、腫瘤切除術(shù)D、頸椎牽引E、觀察病情變化正確答案:A腫塊消失的時(shí)間為出生后A、2個(gè)月B、4個(gè)月C、6個(gè)月D、5個(gè)月E、3個(gè)月正確答案:C9.正確答案:C,D10.正確答案:B該患兒若采取手術(shù)治療，術(shù)中的關(guān)鍵問(wèn)題在于A、鑒別是斜疝還是直疝B、搞清楚疝內(nèi)容物是什么C、進(jìn)行疝內(nèi)容物回納修補(bǔ)術(shù)D、判斷疝內(nèi)容物的生命力E、了解水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)情況正確答案:D術(shù)中見(jiàn)疝內(nèi)容物系小腸，疝環(huán)狹小，小腸不易回納，此情況應(yīng)采取下列哪一項(xiàng)措施A、稍加壓力待小腸回納B、松解內(nèi)環(huán)解除壓迫，判斷腸管血運(yùn)C、行嵌頓小腸外置術(shù)，水腫消退后二期手術(shù)回納腸管D、將腹股溝韌帶切斷，擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸管E、切斷陷窩韌帶，擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸段正確答案:B若患兒在術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物系小腸，且腸管發(fā)黑，應(yīng)如何處理A、壞死腸管外置術(shù)B、壞死腸段切除腸吻合復(fù)位后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、切開(kāi)疝環(huán)，回納腸管后行Bassini修補(bǔ)術(shù)D、腸切除術(shù)后行McVay修補(bǔ)術(shù)E、剖腹行腸切除吻合術(shù)正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:C16.正確答案:A,B,D17.正確答案:D18.正確答案:C19.正確答案:A,B,C,D,E,F急診入院后哪些檢查需要盡快完成A、X線片B、全身MRIC、頭顱CTD、核素骨掃描E、血常規(guī)及電解質(zhì)F、腹部B超正確答案:A,C,E,FX片檢查，提示肘部骨折及股骨上端骨折，予手法復(fù)位、小夾板固定，左下肢皮牽引，同時(shí)予補(bǔ)液及對(duì)癥處理，復(fù)位15小時(shí)后出現(xiàn)手指麻木，主動(dòng)活動(dòng)障礙，四肢發(fā)涼，橈動(dòng)脈捫及微弱，此時(shí)應(yīng)該考慮哪些可能，治療應(yīng)采取A、骨折再移位，需要立即拆除小夾板再?gòu)?fù)位，改用石膏固定B、Volkmann缺血早期，立即拆除固定，適當(dāng)抬高C、肘部血管神經(jīng)損傷，立即手術(shù)探查，手術(shù)治療D、低血容量休克，采用相應(yīng)的治療措施E、傷后自然反應(yīng)，加強(qiáng)活動(dòng)，觀察2天再作處理F、冷鹽水輸入后體溫降低，可局部理療，保暖正確答案:B,D患兒轉(zhuǎn)院后經(jīng)過(guò)相關(guān)處理，傷后9天病情穩(wěn)定，復(fù)查X片提示左側(cè)肱骨髁上骨折，合并尺骨鷹嘴骨折，明顯移位。左側(cè)股骨粗隆間骨折并移位成角。左坐、恥骨骨折無(wú)移位。骨科治療應(yīng)考慮A、左尺骨鷹嘴骨牽引治療B、左股骨下段骨牽引治療C、肘部骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定D、股骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定+骨盆骨折石膏外固定E、麻醉下閉合復(fù)位內(nèi)固定F、兒童骨折無(wú)須繼續(xù)處理，待其自然愈合正確答案:C,D,E20.正確答案:E21.正確答案:B,C,E22.正確答案:D23.正確答案:A,B,C,D24.正確答案:A,B,C25.正確答案:B,C,E26.正確答案:B,C,D,E27.正確答案:B,C28.正確答案:C29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:B原發(fā)腫瘤的臨床分期應(yīng)為A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期正確答案:B如骨髓穿刺為陽(yáng)性，其臨床分期應(yīng)為A、Ⅲ期B、Ⅳ期C、Ⅳs期D、Ⅱ期E、Ⅴ期正確答案:C此患兒的預(yù)后特征為A、進(jìn)展迅速，預(yù)后兇險(xiǎn)B、有很高的自然消退率C、無(wú)瘤生存率低于50％D、易廣泛轉(zhuǎn)移E、加用放療后可改善預(yù)后正確答案:B31.正確答案:C下列哪項(xiàng)不正確A、可不做任何處理待其自行閉合B、可暫不做處理，2歲以上再采取措施C、立即行臍疝修補(bǔ)術(shù)D、可采用粘膏法減少腹壁向兩側(cè)的張力，使疝環(huán)逐漸縮小E、用線布?jí)浩韧馔坏哪毉h(huán)和繃帶緊扎法不能達(dá)到輔助自愈的目的正確答案:C32.正確答案:D,E33.正確答案:A,B,C,D34.正確答案:A,B,D,E35.正確答案:D36.正確答案:B如B超確診為左腎積水，輸尿管無(wú)擴(kuò)張，應(yīng)A、急癥手術(shù)治療B、持續(xù)導(dǎo)尿C、腎穿刺造影D、生后3周行靜脈尿路造影E、腎盂測(cè)壓正確答案:D如靜脈尿路造影確診為左腎積水，輸尿管無(wú)擴(kuò)張但尚未有明顯癥狀，應(yīng)A、密切隨訪，1個(gè)月后決定治療方案B、密切隨訪，3個(gè)月后決定治療方案C、密切隨訪，半年后決定治療方案D、密切隨訪，1年后決定治療方案E、密切隨訪，學(xué)齡前決定治療方案正確答案:B如決定手術(shù)治療，最合理有效的手術(shù)方法是A、腎造瘺術(shù)B、腎切除術(shù)C、斷離式腎盂輸尿管成形術(shù)D、狹窄段輸尿管Y－V成形術(shù)E、腎移植術(shù)正確答案:C37.正確答案:C38.正確答案:B,C,D39.正確答案:A,B,C,D,E40.正確答案:A最合理的治療原則是A、盡快手術(shù)B、試行保守治療3～6個(gè)月，如不愈則手術(shù)C、暫不做處理D、粘膏法壓迫，一定能自愈E、局部理療可使其愈合正確答案:B41.正確答案:E還應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施以利于診斷及治療A、肝腎功能的有關(guān)檢查B、血?dú)夥治鯟、補(bǔ)充詢問(wèn)患者傷前及傷時(shí)病史D、氧合血紅蛋白測(cè)定E、催吐或洗胃正確答案:C傷后第8天的情況，最可能的原因是A、由于大劑量的抗生素的使用出現(xiàn)假陰性B、燒傷創(chuàng)面膿毒癥C、培養(yǎng)條件不宜細(xì)菌生長(zhǎng)D、燒傷敗血癥合并膿毒血癥E、膿毒血癥正確答案:B此時(shí)，最佳處理是A、重點(diǎn)加強(qiáng)全身抗感染治療，同時(shí)處理創(chuàng)面B、強(qiáng)有力的抗生素使用和支持治療C、積極處理燒傷創(chuàng)面D、重點(diǎn)創(chuàng)面處理，加用或改用抗生素E、保護(hù)臟器功能正確答案:D42.正確答案:A43.正確答案:A,B,D44.正確答案:B最可能出現(xiàn)心電圖改變的是A、左心房肥厚B、P-R間期延長(zhǎng)C、T波低平，倒置D、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯E、左前分支阻滯正確答案:D最可能出現(xiàn)的超聲心動(dòng)圖改變的是A、左室內(nèi)膜增厚B、主動(dòng)脈增寬C、左房增大，左室流出道增寬D、右房增大，右室流出道增寬正確答案:D45.正確答案:B,C,E46.正確答案:C47.正確答案:C,D48.正確答案:A49.正確答