精神疾病的康復(fù)專題講壇

第1講精神疾病的康復(fù)第一頁(yè)，共二十一頁(yè)。1第二頁(yè)，共二十一頁(yè)。2精神疾病患者面臨的最大困難是什么？——難以重返社會(huì)生活第三頁(yè)，共二十一頁(yè)。3精神康復(fù)又稱社會(huì)心理康復(fù)目的是使患者的生活、工作、學(xué)習(xí)、社交等能力全面恢復(fù)到病前水平，而絕對(duì)不僅僅是去除疾病康復(fù)治療應(yīng)與臨床治療同步實(shí)施第四頁(yè)，共二十一頁(yè)。4醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)（沒(méi)病防?。┡R床醫(yī)學(xué)（有病治?。┛祻?fù)醫(yī)學(xué)（恢復(fù)功能）精神康復(fù)精神康復(fù)在醫(yī)學(xué)中的地位第五頁(yè)，共二十一頁(yè)。5精神康復(fù)的內(nèi)容

醫(yī)學(xué)康復(fù)（祛除癥狀，防止復(fù)發(fā)）心理康復(fù)（客觀對(duì)待疾病，提高心理承受能力，糾正性格缺陷）社會(huì)康復(fù)（提高社交技能）職業(yè)康復(fù)（技能培訓(xùn)、就業(yè)咨詢等）第六頁(yè)，共二十一頁(yè)。6如何防止病情復(fù)發(fā)？家屬要定期帶患者門診復(fù)查堅(jiān)持維持治療幫助患者客觀認(rèn)識(shí)疾病，理解復(fù)發(fā)的危害去除誘因，及時(shí)疏導(dǎo)患者的心理問(wèn)題識(shí)別復(fù)發(fā)先兆自知力喪失──拒絕服藥失眠──晝夜節(jié)律顛倒情緒波動(dòng)猜疑復(fù)寫癥狀季節(jié)因素第七頁(yè)，共二十一頁(yè)。7關(guān)于藥物維持治療目的：降低復(fù)發(fā)率和再住院率維持用藥的時(shí)間：首次發(fā)作1-2年，復(fù)發(fā)者2-5年終生服藥的一般標(biāo)準(zhǔn)：病程持續(xù)5年以上未治愈復(fù)發(fā)次數(shù)>3次維持用藥的劑量：因人而異，病情穩(wěn)定的時(shí)間越長(zhǎng)，維持劑量越小。第八頁(yè)，共二十一頁(yè)。8康復(fù)措施生活技能訓(xùn)練文娛治療社會(huì)技能訓(xùn)練作業(yè)治療第九頁(yè)，共二十一頁(yè)。9精神殘疾定義：患精神病一年以上未愈，并且導(dǎo)致患者對(duì)家庭、社會(huì)應(yīng)盡的職能出現(xiàn)一定程度的障礙精神病≠精神殘疾該不該辦“殘疾證”？第十頁(yè)，共二十一頁(yè)。10長(zhǎng)期住院綜合癥情感淡漠，缺乏或不能表達(dá)內(nèi)心感受獨(dú)立性喪失，個(gè)人習(xí)慣、打扮和一般生活標(biāo)準(zhǔn)的退化被動(dòng)順從，對(duì)不正確的指令也不表現(xiàn)不滿始動(dòng)性缺乏，不積極參加各種活動(dòng)對(duì)生活、事業(yè)無(wú)所追求第十一頁(yè)，共二十一頁(yè)。11他在企盼什么？自由、平等、關(guān)愛(ài)第十二頁(yè)，共二十一頁(yè)。12精神病人需要過(guò)渡性康復(fù)機(jī)構(gòu)

醫(yī)院家庭社會(huì)過(guò)渡性康復(fù)機(jī)構(gòu)第十三頁(yè)，共二十一頁(yè)。13過(guò)渡機(jī)構(gòu)給病人帶來(lái)什么？生活規(guī)律按時(shí)服藥及時(shí)得到心理疏導(dǎo)沒(méi)有偏見與歧視鍛煉人際交往培養(yǎng)職業(yè)技能體驗(yàn)自身價(jià)值第十四頁(yè)，共二十一頁(yè)。14過(guò)渡性康復(fù)機(jī)構(gòu)

過(guò)渡性醫(yī)院設(shè)施：日間醫(yī)院或日間照料站,晚間醫(yī)院過(guò)渡性居住設(shè)施：中途宿舍或護(hù)理之家過(guò)渡性就業(yè)設(shè)施：庇護(hù)工廠、工療站和農(nóng)療基地等過(guò)渡性?shī)蕵?lè)設(shè)施：“社交俱樂(lè)部”或“康樂(lè)中心”第十五頁(yè)，共二十一頁(yè)。15家庭康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容：規(guī)律的飲食起居、個(gè)人衛(wèi)生、生活自理、待人接物、興趣愛(ài)好、注意力、記憶力、語(yǔ)言表達(dá)、情感交流

第十六頁(yè)，共二十一頁(yè)。16家庭康復(fù)訓(xùn)練步驟：建立觀念，不要過(guò)分依賴醫(yī)生找出病人目前的主要問(wèn)題與病人平等交換意見，制定改進(jìn)計(jì)劃實(shí)施計(jì)劃時(shí)應(yīng)有獎(jiǎng)懲措施定期記錄、階段總結(jié)第十七頁(yè)，共二十一頁(yè)。17家庭康復(fù)訓(xùn)練注意事項(xiàng)期望值適度，只制定短期目標(biāo)計(jì)劃盡可能明確具體全家人要保持一致鼓勵(lì)微小的進(jìn)步，盡量避免抱怨和責(zé)備忽略你無(wú)法改變的事實(shí)給予他們活動(dòng)的空間和機(jī)會(huì)循序漸進(jìn)，控制情緒，接納挫折第十八頁(yè)，共二十一頁(yè)。18精神病人如何面對(duì)歧視？對(duì)各種歧視現(xiàn)象有充分的思想準(zhǔn)備要在生活和工作中找到自己適當(dāng)?shù)奈恢?，不盲目?lè)觀，也不要自暴自棄主動(dòng)關(guān)心、幫助別人，從事力所能及的工作，用行動(dòng)證明自身價(jià)值，消除別人的歧視如果出現(xiàn)心理困擾，不能自行排解，請(qǐng)及時(shí)向家人傾訴，或找醫(yī)生咨詢。第十九頁(yè)，共二十一頁(yè)。19在患者的一生中急性期治療畢竟是短暫的精神康復(fù)是要持續(xù)終生的第二十頁(yè)，共二十一頁(yè)。20內(nèi)容總結(jié)第1講。第1講。目的是使患者的生活、工作、學(xué)習(xí)、社交等能力全面恢復(fù)到病前水平，而絕對(duì)不僅僅是去除疾病。康復(fù)治療應(yīng)與臨床治療同步實(shí)施。心理康復(fù)（客觀對(duì)待疾病，提高心理承受能力，糾正性格缺陷）。失眠──晝夜節(jié)律顛倒。維持用藥的時(shí)間：首次發(fā)作1-2年，復(fù)發(fā)者2-5年。復(fù)發(fā)次數(shù)>3次。維持用藥的劑量：因人而異，病情穩(wěn)定的時(shí)間越長(zhǎng)，維持劑量越小。定義：患精神病一年以上未愈，并且導(dǎo)致患者對(duì)家庭、社會(huì)應(yīng)