2023年口腔醫(yī)學期末復習-牙周病學（口腔醫(yī)學）考試歷年高頻考點真題附帶含答案

2023年口腔醫(yī)學期末復習-牙周病學（口腔醫(yī)學）考試歷年高頻考點真題附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共65題)1.女性，40歲，主訴刷牙偶有牙齦出血，口腔有異味，全口牙輕度松動，伴有咬合痛。主要應該進行的檢查是A、鄰面齲+叩診B、食物嵌塞C、冷熱刺激反應D、早接觸+牙齒松動度E、牙周袋探診+X線牙片2.牙周炎早期X光片顯示A、牙槽骨呈垂直式吸收B、牙周膜增寬C、牙槽骨混合型吸收而多數(shù)為垂直吸收D、牙槽嵴頂?shù)挠舶逦誆、根尖骨質(zhì)有病變3.牙髓組織和牙周組織的交通途徑包括：根尖孔、_______、牙本質(zhì)小管、其他。4.Glickman對根分叉病變的分度為？（章節(jié)：第十一章難度：5)5.牙周病的局部促進因素包括哪些？6.關(guān)于牙周治療計劃，不正確的是？A、菌斑控制是最重要的方面B、牙周手術(shù)的目的之一是修正骨缺損C、牙周維護與治療階段同等重要D、第一階段是消除或控制致病因素E、維護期是指治療后的6個月內(nèi)7.慢性牙周炎重度附著喪失一般為________8.確立期病損是________為主的病損。9.哪些因素有助于牙石形成A、血液病B、性激素C、食物的性質(zhì)D、唾液質(zhì)和量E、口腔衛(wèi)生習慣10.Rolling刷牙法又稱________11.妊娠期齦炎中檢出的主要優(yōu)勢菌是A、牙齦類桿菌B、伴放線放線桿菌C、梭形桿菌D、螺旋體E、中間型類桿菌12.簡述侵襲性牙周炎的臨床特點（章節(jié)：第十章難度：5)13.患者女，20歲，左側(cè)上頜后牙自發(fā)性腫痛，吸吮時出血3天。4天前曾有過魚刺刺傷史?？谇粰z查26、27牙間探診疼痛明顯，牙齦乳頭紅腫，叩診（+），無松動，未探及牙周袋。診斷為A、慢性齦炎B、慢性牙周炎C、侵襲性牙周炎D、急性牙髓炎E、急性齦乳頭炎14.牙周探診的診斷意義是A、袋越深，表明牙周病越重B、附著喪失比袋深更有意義C、牙周病的程度與齦緣的位置有關(guān)D、牙齦出血是牙齦炎癥的表現(xiàn)E、袋內(nèi)溢膿是牙周炎癥加重的體征15.鑒別牙齦增生性疾病的主要依據(jù)，除外A、主訴及臨床表現(xiàn)B、X線片C、服藥史D、骨髓象E、全身病史16.緩釋劑17.齦牙結(jié)合部18.關(guān)于妊娠期齦炎，以下說法不正確的是？A、妊娠前存在齦緣炎B、分娩后兩個月，炎癥逐漸緩解C、炎癥在妊娠第6個月達高峰D、妊娠瘤通常開始于妊娠第3個月E、在分娩后，妊娠瘤可自行縮小19.正畸前應考慮的牙周危險因素，除外的是A、冠根比例B、全身健康C、有無不良修復體D、口腔衛(wèi)生情況E、齲壞20.牙周病患者牙合檢查主要包括：______、牙合磨耗程度是否均勻、有無牙松動或移位、牙缺失或牙傾斜等。21.根分叉病變病變最易發(fā)生的牙齒A、下頜第二磨牙B、下頜第一磨牙C、上頜第二磨牙D、上頜第一磨牙E、下頜前牙22.牙周袋的臨床表現(xiàn)與組織病理改變的關(guān)系為A、局部血循環(huán)障礙――牙齦呈暗紅色B、袋壁潰瘍――探診痛C、牙齦表面上皮增生――牙齦表面光亮、點彩消失D、袋壁潰瘍――探診后出血E、袋外側(cè)壁的纖維性增生――質(zhì)地致密23.患者女，62歲。牙床腫痛2周，1年前曾有過腫痛，但未治療。檢查：26頰側(cè)牙齦腫脹，有一瘺管，瘺管指向根尖方向，其頰側(cè)中央及近中、遠中、舌側(cè)均有7-9mm的牙周袋為明確診斷，應做的一項重要檢查是A、探診出血B、牙齒松動度C、拍攝X線片D、根分叉的探查E、探查齦下牙石24.牙齦包括：________、附著齦、齦乳頭。25.患者,男,17歲。刷牙出血,咀嚼無力1月余,檢查切牙和第一恒磨牙松動I度,切牙唇側(cè)移位,牙周袋5~6mm,第一恒磨牙牙周袋6mm,菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)為1,探診牙齦出血。X線片顯示第一恒磨牙牙槽骨近中吸收,前牙可為水平吸收。1.試述此病的診斷？2.診斷依據(jù)是什么？3.鑒別診斷是什么？4.治療設計是什么？26.牙齦炎與早期牙周炎的臨床區(qū)別表現(xiàn)在A、牙齦炎癥的程度B、牙周袋C、附著喪失D、牙槽骨吸收E、牙松動27.引起牙齦增生肥大的病因，包括A、口呼吸B、錯牙合C、未充填的齲洞D、引起牙齦增生的藥物E、菌斑和牙石28.與急性壞死性齦炎關(guān)系最密切的細菌為A、放線放線共生桿菌與螺旋體B、梭形桿菌與牙齦卟啉菌C、梭形桿菌與螺旋體D、粘性放線菌與螺旋體E、以上均不是29.咬牙合創(chuàng)傷是牙周病病因?qū)W中重要的因素，原因是A、它是始動因子B、沒有它就不會發(fā)生牙周炎C、促進牙周炎破壞深度加重D、它促使骨組織吸收E、它與炎癥擴展至牙周支持組織的途徑和使牙周支持組織破壞程度相關(guān)30.牙周探診最重要的診斷意義是A、牙齦出血是牙齦炎癥的表現(xiàn)B、袋越深，表明牙周病越重C、牙周病的程度與齦緣的位置有關(guān)D、附著喪失比袋深更有意義E、袋內(nèi)溢膿是牙周炎癥加重的體征31.女26歲，主訴：近半年全口牙齦逐漸腫大，刷牙易出血，有自動出血史，但可自行停止。在診斷前，最應注意詢問的病史，除外A、妊娠史B、食物嵌塞史C、近來身體狀況D、長期服用藥物史E、飲食習慣32.咬牙合創(chuàng)傷一般不會引起A、牙周袋形成B、牙周韌帶間隙增寬C、牙齒松動D、牙槽骨發(fā)生垂直吸收E、牙齒脫白33.骨剝裸區(qū)延伸至牙槽嵴的邊緣，即出現(xiàn)V形的骨質(zhì)缺損，稱之為__________。34.齦炎早期標志A、探診出血B、牙齦萎縮C、牙齦脫落D、點彩消失E、新月形改變35.早發(fā)性牙周炎由哪幾型構(gòu)成A、青春前期B、青少年C、快速進展性D、頑固性E、青春期36.牙周手術(shù)的適應證有哪些？37.急性壞死性齦炎的發(fā)病特點為A、牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍B、很少發(fā)生在成人群C、在唇、頰、牙齦均可出現(xiàn)潰瘍D、發(fā)病急，疼痛明顯，典型腐敗性口臭E、發(fā)病急，牙齦出血及牙齒松動38.有關(guān)正畸治療與牙周病的關(guān)系,哪項是錯誤的?A、牙齦炎或牙周炎的患牙可行正畸治療B、正畸治療不當可引起牙周病C、正畸治療的患者應加強口腔衛(wèi)生宣教D、矯治器的佩戴能增加菌斑滯留E、正畸治療前,應常規(guī)對患者進行牙周檢查39.牙周支持治療中需定期復查，一般每_______復查一次，約一年左右攝X線片，監(jiān)測和比較牙槽骨的變化。40.牙周手術(shù)后愈合的方式有：牙齦退縮，炎癥消退、探診深度減少，_______，牙周組織再生。41.常用的縫合方法有_____________、牙間間斷縫合、水平褥式縫合、錨式縫合。42.齦上潔治器中鐮形潔治器最適宜去除牙石的部位是A、牙合面牙石B、頰面牙石C、舌面牙石D、齦下牙石E、牙間間隙牙石43.哪一項不是慢性牙齦炎癥的體征A、疼痛B、牙齦紅腫C、顏色的改變D、溢膿E、出血44.患者，男，32歲，右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物，無冷熱刺激痛病史。檢查發(fā)現(xiàn)右上第二磨牙遠中牙齦紅腫，探診出血。第三磨牙伸長無對頜。初步診斷A、冠周炎B、牙間乳頭炎C、急性牙周膿腫D、緣齦炎E、創(chuàng)傷45.患者女，40歲，主訴牙齦增生2年，有高血壓病史。檢查：全口牙齦增生，覆蓋牙冠的1/3~1/2，牙齦乳頭因增生而相連，牙齦表面有的呈桑葚狀，牙齦質(zhì)地堅實，呈暗紅色，造成以上癥狀的原因是患者可能服用了A、苯巴比妥鈉B、環(huán)孢素C、硝酸異山梨酯D、硝苯地平E、降壓靈46.牙周支持組織不包括？A、牙齦B、牙槽骨C、牙周膜D、牙骨質(zhì)E、牙槽黏膜47.以下因素影響齦下菌斑的細菌組成，除外A、齦溝和牙周袋的解剖條件B、牙周袋的深度C、唾液D、齦溝內(nèi)的氧化、還原電勢（Eh）E、齦溝液的成分48.男，45歲，經(jīng)有經(jīng)驗的醫(yī)生治療后，6頰側(cè)根分叉處探診仍出血。影響根分叉病變治療愈后的原因，除外A、根分叉入口過小B、患者未用牙線C、釉突D、去除菌斑牙石不徹底E、多數(shù)磨牙根分叉距釉牙骨質(zhì)界較近49.觀察早期骨嵴頂吸收情況應拍攝哪種片除外？A、根尖片B、標準定位片C、合翼片D、全牙合曲面斷層片E、水平投照片50.____________是牙周吸收最有力的刺激因素。51.Gracey#11/12適用于____________52.用作牙周沖洗液的過氧化氫溶液的濃度為A、0.50%B、1.00%C、1.50%D、2.00%E、3%53.Cracey刮治器的特點，哪一項不正確？A、有區(qū)域特異性B、單側(cè)切刃緣C、工作端有兩個彎曲D、刃面與器械頸部呈60~70°E、長的外側(cè)刃為非工作刃54.改良Widman內(nèi)切口的優(yōu)點，除外A、愈合后牙齦形態(tài)良好B、更大程度的保留了角化齦C、手術(shù)創(chuàng)傷小D、徹底切除袋內(nèi)壁的感染組織E、利于修整牙槽骨55.簡述慢性牙周炎的分型和分度？（章節(jié)：第十章難度：5)56.引起牙槽骨吸收的局部因素是____________和咬合創(chuàng)傷。57.在牙周病流行病學中，哪一項對疾病的影響最小A、地區(qū)B、抽煙C、口腔衛(wèi)生D、性別E、年齡58.牙周病病因主要包括_____________、局部促進因素、全身促進因素。59.正畸力的作用包括：使牙整體移動、牽引出牙槽窩、壓入牙槽窩、直立和________60.患者男，40歲，多年來全口牙反復腫脹，曾做過多次治療，近5~6天再次加重。檢查全口牙齦腫脹，充血，觸之出血，腫脹明顯，下頜6、7牙周袋超過6,壓溢膿，X線檢查，全口多數(shù)牙槽骨有不同程度吸收，無齲。全身乏力，飲食量比一般人大，尿量也多。需采取的治療是A、牙周治療B、牙周局部治療，同時控制血糖C、牙周局部治療加全身抗生素D、全身使用抗生素E、全身抗生素使用及控制血糖61.牙合創(chuàng)傷62.牙周膿腫與牙槽膿腫可從哪些方面進行鑒別？63.牙周病維護治療，哪一項不正確？A、復查時應拍X線片B、一般3~6個月復查1次C、復查間隔根據(jù)病人具體情況而定D、維護治療與預后密切相關(guān)E、維護治療只針對口腔衛(wèi)生差的人64.妊娠期齦炎病變表現(xiàn)最重時期在妊娠的A、分娩后B、2―3個月C、3―8個月D、分娩前E、4―6個月65.膜齦手術(shù)是多種手術(shù)的總稱，其手術(shù)范圍是A、前庭溝區(qū)B、從游離齦到附著齦C、從游離齦到牙槽粘膜D、從附著齦延伸到牙槽粘膜E、舌系帶區(qū)域第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:根管側(cè)支4.正確答案:I度：能探到根分叉的外形，但是不能水平探入分叉內(nèi)；II度：多根牙的一個或一個以上的分叉區(qū)內(nèi)有骨吸收，但尚未與對側(cè)相通；III度：根分叉區(qū)的牙槽骨全部吸收，形成“貫通性”病變，探診能水平貫通分叉區(qū)，但它仍被牙周袋軟組織覆蓋而未直接暴露于口腔；IV度：根間骨隔完全破壞，且牙齦退縮而使病變的根分叉區(qū)直接暴露于口腔。5.正確答案:牙石解剖因素牙齒位置異常、擁擠和錯頜畸形其他促進因素、牙合創(chuàng)傷食物嵌塞不良習慣牙面著色6.正確答案:E7.正確答案:≥5mm8.正確答案:漿細胞9.正確答案:C,D,E10.正確答案:豎轉(zhuǎn)動法11.正確答案:E12.正確答案:1.年齡和性別2.牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例3.好發(fā)牙位4.X線片的典型表現(xiàn)5.病程進展快6.早期出現(xiàn)牙齒松動和移位7.家族聚集性13.正確答案:E14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:B16.正確答案:指活性藥物能緩慢、有控制地從制劑中釋放出來，直接作用于病變組織，使病變能較長時間維持有效藥物濃度的特定藥物劑型17.正確答案:指牙齦組織借結(jié)合上皮與牙面連接，良好地封閉了軟硬組織交界處。18.正確答案:C19.正確答案:E20.正確答案:正中牙合21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:C該患牙最可能的診斷是A、牙髓炎B、慢性牙周炎C、邊緣性齦炎D、根分叉病變E、牙周-牙髓聯(lián)合病變正確答案:E最佳的治療方法為A、根管治療B、根尖切除C、瘺管沖洗D、拔牙修復E、服用消炎藥正確答案:D24.正確答案:游離齦25.正確答案:1.診斷:局限型侵襲性牙周炎。2.診斷依據(jù):(1)男，17歲,刷牙出血，切牙和第一恒磨牙松動I度。(2)牙周袋5~6mm,第一恒磨牙牙周袋6mm,菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)為1。(3)X線片顯示第一恒磨牙牙槽骨近中吸收，前牙可為水平吸收。3.鑒別診斷:(1)慢性牙周炎:多見于成人,有附著喪失和牙槽骨吸收,病變程度與局部刺激量相一致，疾病進展緩慢。(2)Down綜合征:常伴有智力低下,牙周病很重。(3)慢性齦炎:有牙齦炎癥表現(xiàn),但無附著喪失和牙槽骨吸收。(4)牙外傷:牙松動但有外傷史。4.治療設計:(1)潔治、刮治、根面平整;局部沖洗上藥。(2)輔助應用抗菌藥物。(3)調(diào)整機體的防御功能。(4)牙周定期維護和防止復發(fā)。(5)正畸治療。26.正確答案:B,C,D27.正確答案:A,B,D,E28.正確答案:C29.正確答案:E30.正確答案:D31.正確答案:B32.正確答案:E33.正確答案:骨開裂34.正確答案:A35.正確答案:A,B,C36.正確答案:1.刮治后牙周袋≥5mm，且探診出血。2.后牙II、III度根分叉病變等基礎(chǔ)治療不能徹底去除根面刺激物者。3.牙槽骨外形不規(guī)則，有深的凹坑狀吸收，骨下袋者。4.牙齦退縮.附著齦過窄等軟組織缺陷。5.最后一個磨牙遠中骨袋需手術(shù)治療者。6.齦壞或牙體折斷達齦下需做冠修復者。37.正確答案:D38.正確答案:A39.正確答案:3-6個月40.正確答案:長結(jié)合上皮愈合41.正確答案:懸吊縫合42.正確答案:E43.正確答案:A44.正確答案:B分析主要原因A、食物嵌塞B、創(chuàng)傷C、牙石D、口腔衛(wèi)生不良E、不良剔牙習慣正確答案:A最佳治療方案A、切開引流，局部沖洗上藥，急性炎癥消退后牙周治療B、徹底清潔局部，沖洗上藥C、徹底清潔局部，沖洗上藥，調(diào)整咬D、徹底清潔局部，沖洗上藥，炎癥消退后拔除第三磨牙E、徹底清潔局部，沖洗上藥，及時修復對頜牙正確答案:D45.正確答案:D46.正確答案:E47.正確答案:C48.正確答案:B49.正確答案:A,B,D,E50.正確答案:前列腺素E251.正確答案:后牙近中面52.正確答案:E53.正確答案:E54.正確答案:E55.正確答案:#輕度#牙周袋≤4mm,附著喪失1~2mm，X線片顯示牙槽骨吸收不超過根長的1/3#中度#牙周袋≤6mm,附著喪失3~4mm，X線片顯示牙槽骨吸收超過根長的1/3但不超過根長的1/2#重度#牙周袋＞6mm,附著喪失≥5mm，X線片顯示牙槽骨吸收超過根長的1/2甚至根長的2/356.正確答案:慢性炎癥57.正確答案:A58.正確答案:牙菌斑始動因子59.正確答案:扭轉(zhuǎn)60.正確答案:B對該患者進行病史采集，需要特別了解的是A、出血史B、家族史C、藥物過敏史D、是否有糖尿病E、是否有其他全身病正確答案:D在下列項目中特別需要檢查的是A、血象B、胸透C、血糖D、B超檢查E、轉(zhuǎn)氨酶等多項肝功能檢查正確答案:C61.正確答案:是因早接觸、牙合干擾等使牙的承受能力過大或產(chǎn)生側(cè)向力，造成牙周組織損傷，它是由于牙體組織在運動過程中造成的牙周損傷。62.正確答案:1.感染來源2.牙周袋3.牙體情況4.牙髓活力5.膿腫部位6.疼痛程度7.牙松動度8.叩痛9.X線片10.病程63.正確答案:E64.正確答案:C65.正確答案:D第2卷一.綜合考核題庫(共65題)1.牙周手術(shù)治療后多長時間可以進行永久性修復治療A、1個月B、2-3個月C、2周D、5個月E、6個月2.齦炎的最早表征是A、牙齦出血B、牙齦潰瘍C、牙齦腫大D、牙齦疼痛E、牙齦萎縮3.患者，男，38歲，右下后牙冷熱痛2周，自發(fā)痛3天。檢查：右下后牙未見齲及根尖病變。右下第一磨牙頰側(cè)根分叉可探入，在頰側(cè)中央有一窄而深達8mm的牙周袋，牙髓活力無反應，X線片：右下第一磨牙根分叉處可見一骨密度降低區(qū)?？赡艿母腥就緩绞茿、牙周袋內(nèi)毒素刺激B、根尖孔C、根分叉處副根管D、根尖1/3處的側(cè)支根管E、以上均可能4.牙周病的預后分為哪幾類A、預后佳B、預后較好C、預后較差D、預后無望E、預后差5.源自口腔內(nèi)的口臭目前一致公認_______和牙周病是口臭的主要原因。6.牙周組織的防御機制包括：__________、吞噬細胞、齦溝液、唾液。7.牙周病患者會出現(xiàn)哪些典型的臨床表現(xiàn)？8.齦緣炎的治療，首先應A、給口腔含漱藥B、給抗菌藥C、除去牙菌斑，牙垢，牙石D、服維生素CE、牙齦按摩9.妊娠期齦炎最準確的病因不包括的是A、激素水平失調(diào)產(chǎn)生的組織炎癥變化B、易發(fā)生在體質(zhì)較弱的婦女身上C、改變了牙周組織對菌斑的反應性D、激素水平可影響菌斑的堆積速度E、能通過激素治療可使炎癥消退10.一位患者，牙周治療后，右下磨牙頰側(cè)牙齦突起，若診斷為急性牙周膿腫，請分析此患者膿腫形成的原因，除外A、治療前是復雜袋B、治療或刮治時，將牙石推向深部C、機體抵抗力下降D、刮治術(shù)不徹底E、牙髓治療不徹底11.導致牙齦增生的藥物有A、利心平B、苯妥英鈉C、消心痛D、硝苯吡啶E、環(huán)孢素12.男，42歲，牙齦疼痛出血三天，口臭，檢查：個別牙齦乳頭有灰白色壞死物，若診斷為壞死性齦炎，患者可出現(xiàn)如下體征，除外A、口臭呈腐敗壞死性氣味B、低熱C、身體抵抗力下降D、頜下淋巴結(jié)腫大E、末梢血出現(xiàn)原幼細胞13.根分叉病變的主要病因是A、咬合創(chuàng)傷B、根柱過長C、齲病D、磨牙癥E、菌斑14.牙周袋病理形成始于A、牙齦上皮角化B、牙周膜內(nèi)纖維細胞變性C、牙槽骨破骨細胞活躍D、牙齦結(jié)締組織炎癥E、牙骨質(zhì)變性15.在牙周治療中若全身應用甲硝唑，下列提法不正確的是A、感冒者慎用B、若服用較長時間需查血C、酗酒者慎用D、不能和降壓藥一起用E、妊娠者慎用16.GCF17.以下牙周病分類中按病理學分類的是？A、炎癥B、退行性變C、萎縮D、創(chuàng)傷E、以上都是18.四環(huán)素的特性，哪一項不正確?A、抑制膠原酶的活性B、易黏附于根面，延長在口腔的藥效C、防治細菌再附著于根面D、具有服藥后血清濃度高的特點E、促進纖維的再附著19.袋壁刮治術(shù)又稱閉合性內(nèi)壁刮除術(shù)，其最大優(yōu)點是A、不用切牙齦組織B、最小的創(chuàng)傷，最大的組織保留C、去除牙石最干凈D、根面平整最徹底E、不用打麻醉藥20.牙周膿腫與牙槽膿腫可從哪些方面進行鑒別？（章節(jié)：第十一章難度：5)21.簡單描述牙周病在晚期病損時期的病理變化？（章節(jié)：第七章難度：5)22.與內(nèi)分泌因素有關(guān)的牙周病,除外A、青春期齦炎B、妊娠期齦炎C、青少年牙周炎D、妊娠性齦瘤E、糖尿病性牙周炎23.快速進展型牙周炎的發(fā)病特點，哪一項不正確？A、發(fā)病年齡青春期至35歲B、菌斑的沉積量較少C、病損累及大多數(shù)牙D、部分有青少年牙周病史E、嚴重及快速的骨破壞24.若確診為急性壞死性齦炎最具有價值的輔助檢查是A、免疫趨化B、X線片C、涂片革蘭染色D、GCF-酶檢查E、查血25.牙石與牙周組織病的密切關(guān)系，是因為A、牙石易吸附毒素B、牙石是菌斑附著滋生的良好部位C、牙石存在妨礙口腔衛(wèi)生D、牙石對牙齦的機械刺激是牙周病的病因E、牙石促進菌斑形成26.以下哪項不是采用局部控釋給藥的優(yōu)勢A、副作用小B、使用劑量小C、病人使用方便D、齦溝局部濃度高E、口腔中維持濃度時間較長27.假性牙周袋28.牙周病治療中，每個牙周病患者必須要經(jīng)歷的治療是：基礎(chǔ)治療和________29.關(guān)于牙周膿腫，哪一項不正確？A、牙齦局限性腫脹B、膿腫區(qū)疼痛C、牙髓無活力D、牙石較多E、有牙周袋30.牙周膜主纖維不包括A、牙槽嵴纖維B、牙骨膜纖維C、橫纖維D、斜纖維E、根尖纖維31.牙齦纖維瘤病可累及全口牙齦緣、齦乳頭，附著齦，甚至達膜齦聯(lián)合，以_____最為嚴重。32.骨開裂33.牙周病的致病菌，哪項是不正確的?A、健康牙周菌斑薄，細菌量少B、牙齦炎時，菌斑中的細菌以革蘭陽性桿菌為主C、牙周炎時齦下菌斑的量不變D、牙周炎時齦下菌斑中的革蘭陰性菌增多E、牙周炎時齦下菌斑中的厭氧菌增多34.根面平整術(shù)35.菌斑控制的措施有哪些？A、刷牙B、牙線C、牙間隙刷D、牙簽E、漱口水36.齦緣炎的最常見主訴為A、牙齦疼痛B、牙齦出血C、牙齦發(fā)癢D、牙齦腫脹E、牙齦紅37.牙周病特指發(fā)生在牙周支持組織即牙齦、________、牙槽骨、牙骨質(zhì)的各類疾病。38.牙齦纖維瘤哪一項正確？A、累及附著齦B、不發(fā)生在乳牙C、不發(fā)生在無牙牙合D、牙齒常發(fā)生位移E、牙齦顏色正常，堅實39.局限性侵襲性牙周炎侵襲_____________、切牙。40.____________包括附著齦和游離齦。41.______也稱畸形舌側(cè)溝，多發(fā)生在上頜側(cè)切牙。42.生物學寬度指A、齦溝底到牙槽嵴頂?shù)木嚯xB、齦緣到牙槽嵴頂?shù)木嚯xC、結(jié)合上皮和結(jié)締組織的距離D、齦溝底與牙槽嵴頂之間約2mm的恒定距離E、齦溝底與牙槽嵴頂之間約1mm的距離43.牙齦切除術(shù)的適應證，除外A、消除骨上袋B、有足夠的附著齦C、暴露臨床牙冠，利于修復D、牙周袋底超過膜齦聯(lián)合E、纖維性牙齦增生44.下列是主要由局部刺激因素引起的牙周疾病，除了A、慢性齦炎B、慢性牙周炎C、多發(fā)性齦膿腫D、齦乳頭炎E、急性壞死性潰瘍性齦炎45.牙周袋除四大癥狀外的晚期伴發(fā)癥狀是A、牙周袋形成B、牙齦炎癥C、牙槽骨吸收D、牙齒移位E、牙齒松動46.牙周病在治療程序上一般分四個階段，即基礎(chǔ)治療、___________、修復治療階段、牙周支持治療。47.請描述一下侵襲性牙周炎的臨床特點包括哪些？48.冠緣放在齦下時，不應超過齦溝深度的A、1/2B、3/4C、1/4D、2/3E、1/349.牙周袋形成機理包括哪些？50.一般主張在牙周治療結(jié)束后多久再開始正畸治療A、1~2個月B、1~3個月C、3~6個月D、6~12個月E、2~6個月51.附著齦正常的寬度為A、10mm以上B、4~5mmC、2~3mmD、1~9mmE、3~8mm52.關(guān)于牙周病史，正確的選項是？A、口腔衛(wèi)生習慣B、過去的牙周治療史C、就診的原因及目的D、是否有夜磨牙史，血液病史E、發(fā)病時間與主要癥狀53.邊緣性齦炎，正確的選項是？A、牙周袋深度可超過3mmB、無附著喪失C、可發(fā)生在每個人一生的某個時期D、只累及邊緣齦E、部分可發(fā)展成牙周炎54.翻瓣術(shù)中，內(nèi)斜切口刀片與牙面呈_______角，從術(shù)區(qū)唇面的一端開始，刀片以提插方式移動。55.患者,女,30歲。右下后牙疼痛3天。檢查45牙體未見異常，牙齦紅腫，有真性牙周袋形成，冷熱刺激痛,叩(+)。X線片顯示根尖周呈燒瓶狀陰影,有牙槽骨吸收。1.試述此病的診斷？2.診斷依據(jù)是什么？3.鑒別診斷是什么？4.治療設計是什么？56.女性，21歲，主訴：雙側(cè)后牙咀嚼無力。檢查：雙側(cè)上下第一磨牙松動2度，上切牙松動1度。若初步印象為青少年牙周炎，最關(guān)鍵的輔助檢查是A、既往口腔史B、詢問家族史C、齦下菌斑涂片D、全身病史E、拍攝X線片57.哪一項不是藥物性牙齦增生的病因A、分泌活性膠原溶解酶增強B、合成大于降解，使結(jié)締組織增生C、與患者的口腔衛(wèi)生有關(guān)D、成纖維細胞的分裂增加E、合成蛋白膠原的能力增強58.牙槽骨破壞吸收后形成骨下袋，哪一種愈后最好為A、一壁袋B、三壁袋C、四壁袋D、二壁袋E、混合壁袋59.一般而言，牙周炎時牙槽骨吸收程度，以________區(qū)重于頰側(cè)舌側(cè)。60.牙周袋的病理上的確切含義是A、結(jié)合上皮向根方增殖，并與牙面分離B、牙齦腫脹或增生C、結(jié)合上皮的位置未發(fā)生明顯變化D、病理性加深的齦溝E、齦緣位置向牙冠方向移動61.臨床研究中多以改良菌斑指數(shù)和什么作為種植體臨床表現(xiàn)的評價參考A、mBIB、GIC、PLID、CIE、BOP62.各個牙患牙周病的次序如下：A、最易受累的為下頜切牙和下頜磨牙B、最易受累的為下頜切牙和上頜磨牙C、其次是下頜磨牙、尖牙和上頜切牙D、其次是上頜磨牙、尖牙和上頜切牙E、最少受累的是上頜尖牙和下頜前磨牙63.牙菌斑堆積2-3天后，牙齦病理改變中，錯誤的是A、結(jié)締組織有小血管周圍炎B、血漿蛋白滲出C、血管擴張，出血D、白細胞移出到結(jié)締組織E、組織中大量為漿細胞64.牙周病牙齒松動的原因，除了A、夜磨牙B、根縱裂C、牙槽骨吸收D、牙周炎癥E、牙合創(chuàng)傷65.牙齦炎癥的確立期病損主要表現(xiàn)為A、大量漿細胞浸潤為主B、含有大量壞死分解的白細胞C、上皮附著的位置發(fā)生變化D、為菌斑堆積第4-8周發(fā)生E、大量淋巴細胞浸潤第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:A3.正確答案:E牙髓治療最應選擇A、干髓術(shù)B、根管治療C、塑化治療D、空管治療E、以上均可以正確答案:B最可能的診斷是A、急性根尖炎B、根分叉病變C、牙周膿腫D、牙周-牙髓聯(lián)合病變E、創(chuàng)傷正確答案:D4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:舌苔6.正確答案:上皮屏障7.正確答案:一.牙齦的炎癥和出血，二.牙周袋的形成，三.牙槽骨吸收，四.牙松動和移位8.正確答案:C9.正確答案:A,B,D,E10.正確答案:E11.正確答案:A,B,D,E12.正確答案:E13.正確答案:E14.正確答案:D15.正確答案:A16.正確答案:齦溝液,通過溝內(nèi)上皮和結(jié)合上皮從牙齦結(jié)締組織滲入到齦溝內(nèi)的液體。牙齦健康者有極少量齦溝液，由組織內(nèi)的滲透梯度而使組織液滲入齦溝內(nèi)。17.正確答案:E18.正確答案:D19.正確答案:B20.正確答案:1.感染來源2.牙周袋3.牙體情況4.牙髓活力5.膿腫部位6.疼痛程度7.牙松動度8.叩痛9.X線片10.病程21.正確答案:可稱為牙周破壞期，結(jié)合上皮向根方退縮并與牙面剝離，形成牙周袋，結(jié)合上皮從釉牙骨質(zhì)界向根方增殖并遷移，牙槽嵴頂開始吸收，結(jié)締組織內(nèi)的膠原纖維破壞加重，漿細胞是此期的主要侵潤細胞。22.正確答案:C23.正確答案:B24.正確答案:C25.正確答案:A,B,C,E26.正確答案:C27.正確答案:又稱齦袋，當患牙齦炎時，齦袋的加深是由于牙齦的腫脹或增生使齦緣位置向牙冠方向移動，而結(jié)合上皮的位置并未向根方遷移28.正確答案:支持治療29.正確答案:C30.正確答案:B31.正確答案:上頜磨牙腭側(cè)32.正確答案:骨剝裸區(qū)延伸至牙槽嵴邊緣，即出現(xiàn)V形的骨質(zhì)缺損。33.正確答案:C34.正確答案:是在齦下刮治的基礎(chǔ)上，進一步用器械刮除牙根表面感染的病變牙骨質(zhì)，并使部分嵌入牙骨質(zhì)內(nèi)的牙石和毒素也能得以清除，使之形成堅實而光滑平整的根面。35.正確答案:A,B,C,D,E36.正確答案:B37.正確答案:牙周膜38.正確答案:A,C,D,E39.正確答案:第一恒磨牙40.正確答案:角化齦41.正確答案:腭側(cè)溝42.正確答案:D43.正確答案:D44.正確答案:C45.正確答案:D46.正確答案:牙周手術(shù)治療47.正確答案:1.年齡和性別2.牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例3.好發(fā)牙位4.X線片的典型表現(xiàn)5.病程進展快6.早期出現(xiàn)牙齒松動和移位7.家族聚集性48.正確答案:A49.正確答案:1.結(jié)合上皮炎性浸潤2.向根方增殖遷移3.牙齦纖維破壞牙齦從牙面剝離4.牙周袋形成更利于菌斑堆積惡性循環(huán)50.正確答案:E51.正確答案:D52.正確答案:A,B,C,E53.正確答案:A,B,C,E54.正確答案:10度55.正確答案:1.診斷:牙周-牙髓聯(lián)合病變。2.診斷依據(jù):(1)右下后牙疼痛3天,45牙體未見異常。(2)牙齦紅腫，有真性牙周袋形成，冷熱刺激痛,叩(+)。(3)X線片顯示45根尖周呈燒瓶狀陰影，有牙槽骨吸收。3.鑒別診斷:(1)牙髓炎:只有牙髓炎癥狀，沒有牙周病癥狀。(2)根尖周炎:只有根尖炎癥狀,沒有牙周炎癥狀。(3)三叉神經(jīng)痛:有扳機點，沒有牙髓和牙周的癥狀。4.治療設計:預后取決于牙周的破壞程度，牙髓有急癥時先應急處理，同時進行牙周的同步治療。56.正確答案:E57.正確答案:A58.正確答案:B59.正確答案:鄰間60.正確答案:A61.正確答案:A62.正確答案:B,C,E63.正確答案:E64.正確答案:A65.正確答案:A第3卷一.綜合考核題庫(共65題)1.牙周炎最易發(fā)生部位在A、根尖1/3處B、牙齒的頰面C、牙齒的舌面D、牙齒的鄰面E、根中1/3處2.患者女，60歲。牙床腫痛2天，檢查：右下第一磨牙頰側(cè)牙齦腫脹，有波動感，叩痛輕，局限，有深牙周袋，熱測反應同對照牙。該患者最可能的診斷是A、根分叉病變B、邊緣性齦炎C、慢性牙周炎D、牙槽腫脹E、牙周膿腫3.引起藥物性牙齦增生的三類藥物分別為____________、抗癲癇藥（苯妥英鈉）、鈣通道阻滯劑（硝苯地平)。4.基礎(chǔ)治療后，牙周袋深度超過幾毫米時需做翻瓣刮治術(shù)A、3mmB、5mmC、4mmD、6mmE、2mm5.菌斑的牙面不超過總牙面的________為口腔衛(wèi)生較好的指標。6.牙槽骨的吸收方式有________,水平型吸收,混合型吸收。7.患者女，27歲，主訴全口牙齦腫脹、出血不止、疼痛明顯3天。口腔檢查：全口牙齦腫大波及牙間乳頭、邊緣齦和附著齦，顏色蒼白，齦緣處有壞死潰瘍，局部有滲血?？谇火つど峡梢姵鲅c，為了進一步明確診斷還應做的檢查是A、探診牙周袋B、叩診C、X線片檢查D、血常規(guī)檢查E、進行性細菌學檢查8.影響牙周病的全身疾病包括A、Down’s綜合征B、糖尿病C、膽囊炎D、Papillon-lefever綜合征E、冠心病9.當發(fā)生牙周炎時，牙槽骨會出現(xiàn)哪些骨破壞的形式？10.牙周病牙齒松動的原因包括A、牙合創(chuàng)傷B、牙周韌帶炎癥C、牙槽骨吸收D、夜磨牙E、根縱裂11.根面進行酸處理的時間一般為A、1分鐘B、3-5分鐘C、2-3分鐘D、5分鐘E、10分鐘12.牙周維護階段中監(jiān)測牙周疾病狀況，目的是________13.患者，男，33歲，為去除煙斑，要求潔治。刷牙出血不明顯。臨床檢查：大量菌斑、牙石，牙齦紅腫不明顯，探診后點狀出血，全口牙附著喪失3～4mm。臨床診斷是A、慢性牙周炎B、慢性齦緣炎C、快速進展性牙周炎D、青少年牙周炎E、壞死潰瘍性齦炎14.急性壞死性齦炎的主要臨床表現(xiàn)為A、牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍B、發(fā)病急，牙齦出血及牙齒松動C、化膿，惡臭味和牙齦疼痛D、發(fā)病急，牙齦疼痛，出血，有惡臭味E、大部分患者吸煙15.Gracey#5/6適用于____________16.膜齦手術(shù)17.菌斑中最早出現(xiàn)的細菌是A、革蘭氏陰性桿菌和球菌B、弧菌C、螺旋體菌D、擬桿菌E、革蘭氏陽性球菌和桿菌18.第一階段的牙周治療包括A、齦上潔治B、齦下刮治C、牙周袋藥物治療D、松牙固定E、以上均是19.混合型食物嵌塞20.按下列哪種分類可將牙周病分為急性、慢性、快速進展性；局限型、廣泛型等A、病理學B、內(nèi)因C、臨床表現(xiàn)D、速度E、外因21.侵襲性牙周炎在X線片中可見在切牙區(qū)，牙槽骨表現(xiàn)為_______。22.齦上菌斑主要與下列哪些疾病有關(guān)A、點隙溝裂齲B、光滑面齲C、鄰面齲D、牙齦炎E、牙周炎23.牙周病的分類中按臨床表現(xiàn)分類的有A、急性、慢性B、快速進展性C、單純性、復雜性D、復合性E、局限型、廣泛型24.患者男，35歲。牙齦增生影響進食數(shù)年。有癲癇病史。檢查：全口牙齦增生，前牙區(qū)為重，牙齦乳頭球形增大并有分葉，質(zhì)韌，覆蓋牙面2/3以上。最可能的診斷是A、牙齦瘤B、增生性齦炎C、牙齦纖維瘤病D、藥物性牙齦增生E、白血病的牙齦病損25.慢性牙周炎中度牙周袋的深度一般為________26.治療青少年牙周炎的最佳藥物是A、四環(huán)素族藥物B、螺旋霉素C、甲硝唑D、青霉素E、阿莫西林27.植骨效果最好的骨袋是_____________28.藥物性牙齦增生29.患者男，20歲。全扣多數(shù)牙齦均有不同程度的充血、水腫，以下前牙牙齦腫脹明顯，牙齦呈暗紅色，牙頸部可見堆積的軟垢和牙石，舌側(cè)較多，觸之牙齦易出血，牙無松動，X線片未見異常。該病最可能的診斷是A、牙周炎B、緣齦炎C、青春期齦炎D、單純性肥大性齦炎E、牙齦纖維增生30.超聲波潔牙最佳的工作角度__________。31.AL32.牙周膜主纖維束包括A、牙槽嵴纖維B、橫纖維C、斜纖維D、根尖纖維E、根間纖維33.精確判斷牙周袋是否存在的檢查是A、X線檢查B、牙周袋探針檢查C、咬牙合檢查D、視診檢查有無牙齦腫大E、視診檢查有無顏色變化34.牙齦膠原纖維中，位于游離齦和牙齦乳頭的結(jié)締組織中，呈環(huán)狀圍繞牙頸部的是_________35.正常牙槽骨的描述包括A、骨高度距釉牙骨質(zhì)界1~2mmB、前牙骨嵴尖銳形，磨牙寬平形C、牙周膜的寬度以嵴頂處最窄D、骨硬板呈清晰的一條白線E、磨牙嵴頂形態(tài)與相鄰兩牙的釉牙骨質(zhì)界連線平行36.牙周病病因?qū)W中始動因素為A、食物嵌塞B、微生物C、牙石D、宿主E、牙菌斑37.牙齦是性激素的靶組織，其主要機理為A、牙齦對性激素敏感B、性激素使牙齦血管擴張C、牙齦含有特殊的激素受體D、性激素促使管吸收E、性激素刺激造骨細胞的活性38.水平型食物嵌塞39.flapsurgery40.侵襲性牙周炎主要致病菌為A、產(chǎn)黑色素類桿菌B、螺旋體C、伴放線放線桿菌D、牙齦卟啉菌E、梭形桿菌41.女，28歲，近4個月來全口牙齦逐漸腫大.刷牙時牙齦易出血，偶有牙齦自動出血史若診斷為白血病，在口腔還會表現(xiàn)為A、牙齦蒼白、松軟脆弱B、牙齦色鮮紅、光亮，質(zhì)軟C、牙齦呈波動感D、牙齦表面有假膜E、牙齦表面有皰疹42.齦下刮治刮除牙石時，工作端與牙面之間的最佳角度是A、110度B、80度C、60度D、90度E、45度43.____________和單核細胞是與骨吸收有關(guān)的兩種細胞。44.患者，女，21歲，主訴：前牙牙縫變大1年。檢查：上切牙松動、移位。雙側(cè)上下第一磨牙松動Ⅱ~III度。初步診斷為A、慢性牙周炎B、廣泛型侵襲性牙周炎C、局限性侵襲性牙周炎D、家族性白細胞缺乏癥E、粒細胞缺乏癥45.女，18歲，上前牙松動3年，檢查見上切牙松動Ⅱ°，扇形移位，口腔衛(wèi)生較好，初步印象為局限性局限型侵襲性牙周炎。若已確診，其可能還具有的特征如下，但不包括A、上頜第一磨牙近中垂直骨吸收B、病變累及全口牙C、牙齦炎癥表現(xiàn)輕微D、齦下菌斑中查出大量的伴放線桿菌E、上前牙有深牙周袋46.哪一項不是妊娠期齦炎的病因A、牙齦類桿菌為優(yōu)勢菌B、妊娠本身不會引起牙齦炎C、激素水平擴大牙齦對菌斑的反應D、體內(nèi)黃體酮的水平提高E、牙齦是女性激素的靶器官47.若須先做牙周骨手術(shù)，則正畸治療應在手術(shù)后多久再開始A、1~2個月B、1~3個月C、3~6個月D、6~12個月E、2~6個月48.牙槽嵴纖維49.牙周袋內(nèi)的牙根面，其病理結(jié)構(gòu)改變的主要特征是A、牙骨質(zhì)壞死B、牙骨質(zhì)脫礦，再礦化C、菌斑附著D、根面齲E、牙骨質(zhì)中滲入有害物質(zhì)50.診斷侵襲性牙周炎時，可查出主要致病菌是A、產(chǎn)黑色素類桿菌B、螺旋體C、牙齦類桿菌D、伴放線放線桿菌E、梭形桿菌51.牙面清潔后到新的牙菌斑成熟，可被菌斑顯示劑著色的時間大約為A、2小時B、12小時C、9小時D、2天E、24小時52.在牙周炎時，常伴有咬合創(chuàng)傷，牙槽骨發(fā)生吸收，其特征是A、常為垂直吸收，形成骨下袋B、常形成一壁骨袋C、受牽引側(cè)發(fā)生骨質(zhì)新生D、表現(xiàn)為水平型吸收，形成骨上袋E、受壓側(cè)發(fā)生骨質(zhì)新生53.翻瓣術(shù)作內(nèi)斜切口的進刀角度與根面呈A、25度B、10-15度C、15-20度D、20-30度E、10度54.患者，女，15歲，前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起，松軟光亮，局部牙石菌斑少，探診未有附著喪失。最可能的診斷是A、青少年牙周炎B、妊娠性齦炎C、藥物性牙齦增生D、青春期齦炎E、牙間乳頭炎55.如果一個無菌斑和無炎癥的牙齒遭受創(chuàng)傷力，會導致A、牙周袋形成B、形成垂直型骨吸收C、引起牙齒炎癥D、結(jié)合上皮根方增殖E、牙齦肥大56.在牙周病的正畸治療時，在正畸施加要求為A、不應超過一周B、施加正畸力后牙的觸病不可超過2-3天C、不之超過3-4天D、施加正畸力后，牙觸痛不能超過1-2天E、不超過2周57.非附著菌斑中最具有特征的細菌是A、G+桿菌B、G―桿菌C、可動菌D、G―球菌E、絲狀菌58.牙周病的始動因子是________。59.患者，男，47歲，兩年前接受腎移植手術(shù)，術(shù)后口服環(huán)孢素A，全口牙齦增生覆蓋牙冠近1/2就診?？谇换A(chǔ)治療后應進行的手術(shù)治療是A、冠延長術(shù)B、楔形瓣切除術(shù)C、膜齦手術(shù)D、翻瓣手術(shù)E、牙齦切除術(shù)60.牙合干擾的檢查方法，除了A、牙線法B、視診C、模型分析D、咬合紙法E、蠟片法61.可使黏膜著色的含漱液是A、朵貝爾溶液B、1%碳酸氫鈉溶液C、生理鹽水D、洗必泰含漱液E、3%雙氧水（稀釋到2倍）62.抗生素治療牙周病的原則，哪一項不正確？A、牙周基礎(chǔ)治療效果不好的B、盡量使用小劑量和廣譜抗生素C、急性感染的牙周疾病D、與特殊細菌有關(guān)的早發(fā)性牙周疾病E、盡量采用局部控釋給藥的途徑63.牙周組織再生64.牙齦纖維排列方向可分為：______、牙骨膜纖維、環(huán)形纖維、越隔纖維。65.齦下刮治術(shù)第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:E當日的治療措施是A、拔牙B、齦下刮治C、膿腫切開引流D、開髓、拔隨引流E、急性期翻瓣手術(shù)正確答案:C該病最主要的鑒別診斷是？A、根分叉病變B、邊緣性齦炎C、慢性牙周炎D、牙槽腫脹E、牙周膿腫正確答案:D3.正確答案:免疫抑制劑（環(huán)孢素）4.正確答案:B5.正確答案:20%6.正確答案:垂直型吸收7.正確答案:D8.正確答案:A,B,D,E9.正確答案:(一）水平型吸收（二）垂直型吸收：1.一壁骨袋2.二壁骨袋3.三壁骨袋4.四壁骨袋5.混合骨袋（三）凹坑狀吸收（四）其他形式的骨變化10.正確答案:A,B,C,E11.正確答案:C12.正確答案:消除病因13.正確答案:A該患者沒有堅持徹底的牙周治療，1年后，因牙齦自發(fā)出血、疼痛、腐敗性口臭3天就診，對此最大可能的診斷是A、畸形牙周膿腫B、急性壞死潰瘍性牙周炎C、頑固性牙周炎D、牙周炎復發(fā)E、皰疹性齦口炎正確答案:B若需全身藥物治療，首選藥物是A、甲硝唑B、四環(huán)素C、金霉素D、芬必得E、多西環(huán)素正確答案:A14.正確答案:D15.正確答案:前牙及尖牙16.正確答案:多種牙周軟組織手術(shù)的總稱，涉及附著齦、牙槽黏膜、系帶或前庭溝區(qū)。17.正確答案:E18.正確答案:E