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病情觀察與危重患者搶救試題本次考試為單選題,50題,每題2分,共100分。1、患者,女性,60歲。肺癌骨轉(zhuǎn)移第2次入院,療效不佳,患者現(xiàn)已昏迷,護(hù)士采取的措施中不妥的是()A、使用床檔B、必要時(shí)使用牙墊C、做好皮膚清潔護(hù)理D、躁動(dòng)時(shí)使用約束帶E、定時(shí)漱口,預(yù)防并發(fā)癥(I確答案)2、患者畢某,男性,65歲。入院時(shí)診斷為心力衰竭。清晨患者突然出現(xiàn)心跳、呼吸停止,此時(shí)護(hù)十首先采取的措施是()A、報(bào)告醫(yī)生B、氧氣吸入C、心肺復(fù)蘇(」說答窠)D、靜脈輸液E、心內(nèi)注射3、患者陳某,男性,36歲。因腦震蕩急診入院,患者熟睡,不易喚醒,給予強(qiáng)刺激可以喚醒,醒后不能正確回答問題,刺激停止后即進(jìn)入熟睡,請(qǐng)判斷患者的意識(shí)狀態(tài)()A、嗜睡B、昏睡(/麻答案)c、C妄D、深昏迷E、意識(shí)模糊4、護(hù)理昏迷患者時(shí),下列不妥的是()D、變大E、變小33、臨床常用的中樞神經(jīng)興奮藥是()A、尼可剎米(L問紜爾)B、腎上腺素C、多巴胺D、異丙嗪E、毛花背C34、下列不屬于急救器械的是()A、結(jié)腸鏡( 落案)B、氧氣裝置C、呼吸機(jī)D、電動(dòng)洗胃機(jī)E、心電監(jiān)護(hù)儀35、患者,男性,28歲。夜間急診入院,患者表情痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼翕動(dòng),口唇有皰疹,面色潮紅,測(cè)T39C,該患者屬于()A、急性病容(1詢答窠)B、慢性病容C、病危病容D、休克病容E、惡性病容36、面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷稱為()A、慢性病容B、病危面容(正的笞C、滿月面容D、貧血面容E、急性病容37、護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)一冠心病患者突然出現(xiàn)抽搐,意識(shí)喪失,頸動(dòng)脈摸不到o此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即()A、建立靜脈通路B、給氧C、通知醫(yī)生D、進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)(人確答案)E、測(cè)量血壓38、對(duì)危重患者一般情況的觀察不包括()A、皮膚與黏膜B、藥療后的反應(yīng)(正確答案)C、表情與面容D、姿勢(shì)與體位E、排泄與嘔吐物的觀察39、患者,男性,36歲。因腦震蕩急診入院,患者呈昏睡狀已6d,語言不連貫,可回答問題,但不全正確,有時(shí)有幻覺。請(qǐng)判斷患者的意識(shí)狀態(tài)()A、淺昏迷B、昏厥C、嗜睡D、意識(shí)模糊(上的答案)E、澹妄40、患者,男性,46歲。因“急性腦出血”入院,護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出覲一側(cè)瞳孔散大,呼吸不規(guī)則,此時(shí)患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、動(dòng)眼神經(jīng)損害B、消化道出血C、瘢癇發(fā)作D、腦疝(正確答案)E、呼吸衰竭41、搶救物品五定的內(nèi)容不包括以下哪項(xiàng)()A、定點(diǎn)放置B、定數(shù)量、品種C、定人保管D、定期檢查維修E、定時(shí)間使用(正確答案)42、不屬于皮膚黏膜觀察內(nèi)容的是()A^顏色B、瘢痕(正確答案)C、出血D、溫濕度E、彈性43、兩側(cè)瞳孔不等大多見于()A、顛茄類藥物中毒B、毒蕈中毒C、嗎啡中毒D、腦腫瘤([詢答案)E、枕骨大孔疝44、患者趙某,男性,80歲?;杳?天,眼瞼不能閉合,護(hù)理眼部首選的措施是()A、按摩雙眼瞼B、熱敷眼部C、消毒紗布遮蓋D、滴眼藥水E、蓋凡士林紗布(正確答案)45患者趙某,女性,53歲。急診入院時(shí)查體:兩頰潮紅,興奮不安,呼吸粗大,痛苦呻吟,屬于()A、苦笑面容B、二尖瓣面容C、急性病容(上詢答案)D、甲亢面容E、慢性病容46、一般情況的觀察內(nèi)容不包括()A、發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)B、體溫與血壓(匯―)C、體位與姿勢(shì)D、表情與面容E、皮膚與黏膜47、瞳孔散大可見于()A、虹膜炎B、嗎啡中毒C、敵敵畏中毒D、美曲瞬酯(敵百蟲)中毒E、阿托品中毒(正確答案)48、患者尹某,女性,71歲。入院時(shí)表現(xiàn)為定向力障礙,思維和語言不連貫,有錯(cuò)覺、幻覺、躁動(dòng)不安、澹語和精神錯(cuò)亂,此情況屬于()A、嗜睡B、意識(shí)模糊(正確答案)C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷49、觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是()A、生命體征B、瞳孔反應(yīng)C、對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)(確答條)D、皮膚的溫度E、肌張力50、護(hù)士護(hù)理危重患者時(shí),首先觀察()A、生命體征及瞳孔的變化B、意識(shí)狀態(tài)的改變(二―)C、有無脫水、酸中毒D、肢體活動(dòng)情況E、排尿排便情況A、測(cè)口溫時(shí)護(hù)士要扶托體溫計(jì)(」B、頭偏向一側(cè)以防誤吸C、保持病室安靜、光線柔和D、使用床擋防止墜床E、給予鼻飼或靜脈高營(yíng)養(yǎng)支持5、患者,男性,46歲。頭部被重物擊傷后意識(shí)不清,護(hù)士體檢發(fā)現(xiàn)其瞳孔散大。判斷瞳孔散大的標(biāo)準(zhǔn)是瞳孔()A、<2mmB、2?3mmC>3?4mmD、4?5mmE、>5mm(正確答案)6、搶救設(shè)備管理的“五定”制度不包括()A、定數(shù)量、品種B、定點(diǎn)安置C、定人保管D、定期回收(正確答案)E、定期檢查維修7、判斷瞳孔縮小的標(biāo)準(zhǔn)是瞳孔直徑小于()A^2mmH")B、3mmC、4mmD^5mmE、6mm8、患者趙某,男性,80歲?;杳?天,眼瞼不能閉合,護(hù)理眼部首選的措施是()A、按摩雙眼瞼B、熱敷眼部C、消毒紗布遮蓋D、滴眼藥水E、蓋凡士林紗布(J案)9、患者,男性,28歲。夜間急診入院,患者表情痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼翕動(dòng),口唇有皰疹,面色潮紅,測(cè)T39℃,該患者屬于()A、急性病容(A而答案)B、慢性病容C、病危病容D、休克病容E、惡性病容10、臨床常用的升壓藥是()A、尼可剎米(可拉明)B、間羥胺(正確答C、毛花昔CD、硝酸甘油E、硝普鈉11、患者林某,男性,35歲。肝硬化腹水,近日神志恍惚,躁動(dòng)不安,答非所問,此情況屬()A、精神錯(cuò)亂B、意識(shí)模糊(正確答C、澹妄D、狂躁E、淺昏迷12、患者白某,女性,26歲。因口服大量巴比妥鈉入院搶救?;颊咭庾R(shí)不清,遵醫(yī)囑立即給予洗胃,護(hù)士應(yīng)為該患者安置()仰臥位,頭偏向一側(cè)B、俯臥位,頭偏向一側(cè)C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位(工確答叁)E、中凹臥位13、患者,男性,46歲。因“急性腦出血”入院,護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,呼吸不規(guī)則,此時(shí)患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、動(dòng)眼神經(jīng)損害B、消化道出血C、瘢癇發(fā)作D、腦疝(止確答案)E、呼吸衰竭14、患者嚴(yán)某,男性,61歲。自覺胃脹、惡心,并嘔出胃內(nèi)容物500ml,呈腐臭味,考慮是()A、急性大出血B、腸梗阻C、膽汁反流D、幽門梗阻(卜謝答案)E、食物中毒15、車禍現(xiàn)場(chǎng)有一患者,男性,40歲,意識(shí)清楚,面色蒼白,表情淡漠,目光無神,主訴腹痛,該患者應(yīng)考慮()A、急性腹膜炎B、大出血(I[用答'£)C、大葉性肺炎D、甲亢E、脫水16、患者洪某,男性,40歲。晨起惡心、嘔吐,嘔吐物呈咖啡色,應(yīng)判斷為()A、急性大出血B、陳舊性胃出血(正確答案)C、膽汁反流D、幽門梗阻E、食物中毒17、護(hù)士護(hù)理危重患者時(shí),首先觀察()A、生命體征及瞳孔的變化B、意識(shí)狀態(tài)的改變(正晌答案)C>有無脫水、酸中毒D、肢體活動(dòng)情況E、排尿排便情況18、患者吳某,女性,65歲?;硷L(fēng)濕性心臟病10年,患者常表現(xiàn)為雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)州,此體征屬于()A、二尖瓣砸容(確答案)B、急性病容C、慢性病容D、病危面容E、滿月面容19、查房時(shí)護(hù)士長(zhǎng)讓護(hù)士小劉觀察患者瞳孔變化,下列哪項(xiàng)不屬于觀察內(nèi)容()A、形狀B、大小C、對(duì)光反應(yīng)D、雙側(cè)對(duì)稱性E、暗適應(yīng)(止硝20、患者朱某,女性,48歲。心肺復(fù)蘇成功后,為使患者保持呼吸道通暢,應(yīng)采取的體位是()A、側(cè)臥位B、俯臥位C、頭低足高位D、仰臥位,頭偏向一側(cè)(正確答案)E、半坐臥位21、患者,締癌晚期,病情危重,循環(huán)衰竭,下列臨床表現(xiàn)不可能的是()A、皮膚蒼白B、心音低而無力C、四肢冰冷D、脈搏呈洪脈(詢答案)E、血壓下降22、患者周某,女性,63歲。因頭暈、頭痛入院就診,查體時(shí)測(cè)得其血壓為190/11OmmHg,針對(duì)該患者的情況應(yīng)首先采用()A、毛花首CB、硝普鈉(正確答案)C、氨茶堿D、硝酸甘油E、吠塞米(速尿)23、患者不能被喚醒,壓眶有反應(yīng),瞳孔對(duì)光反射、角膜反射存在,此種情況為()A、嗜唾B、昏睡C、意識(shí)模糊D、淺昏迷(正確答案)E、深昏迷24、某患者因腦震蕩急診入院,呈唾眠狀態(tài),可以喚醒但隨后入睡,喚醒后患者能簡(jiǎn)單而緩慢地回答問題,其意識(shí)狀態(tài)處于()A、淺昏迷B、深昏迷C、意識(shí)模糊D、嗜睡<詢答案)E、昏睡25、患者楚某,女性,39歲。入院時(shí)發(fā)現(xiàn)患者推之不應(yīng),呼之不醒,瞳孔放大,角膜反射消失,患者可能為()A、熟睡B、昏睡C、輕度昏迷D、中度昏迷E、深度昏迷(小詢答案)26、患者,女性,60歲。肺癌骨轉(zhuǎn)移第2次入院,療效不佳,患者現(xiàn)已昏迷,護(hù)士采取的措施中不妥的是()A、使用床檔B、必要時(shí)使用牙墊C、做好皮膚清潔護(hù)理D、躁動(dòng)時(shí)使用約束帶E、定時(shí)漱口,預(yù)防并發(fā)癥(丁,麗答祭)27、用于升高血壓的藥物是()A、多巴胺B、利血平C、洛貝林D、地塞米松E、利多卡因28、危重患者病情惡化的最主要指征是()A、意識(shí)模糊(11答冬)B、角膜干燥C、出現(xiàn)壓瘡D、食欲減退E、瞳孔等大29、患者谷某,女性,25歲。因在田間噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥防護(hù)不當(dāng)造成中毒,就診時(shí)瞳孔可呈現(xiàn)()A、雙側(cè)縮?。ㄉ虾谴鸢福〣、雙側(cè)擴(kuò)大C、兩側(cè)大小不等D、單側(cè)擴(kuò)大固定E、雙側(cè)同向偏斜30、車禍現(xiàn)場(chǎng)有一患者

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