臨床醫(yī)學(xué)檢驗主治醫(yī)師《專業(yè)知識》考前點(diǎn)題卷一（精選）

臨床醫(yī)學(xué)檢驗主治醫(yī)師《專業(yè)知識》考前點(diǎn)題卷一（精選）[單選題]1.下列關(guān)于自動化血型分析儀應(yīng)用的敘述，錯誤的是A.可用于AB（江南博哥）O血型鑒定B.可用于Rh血型鑒定C.可用于交叉配血D.可用于抗體篩選與鑒定E.可用于抗體效價滴定參考答案：E參考解析：自動化血型分析儀可用于ABO血型鑒定、Rh血型鑒定、交叉配血、抗體篩選、抗體鑒定。[單選題]2.血小板的最佳保存條件是A.室溫，水平振蕩B.22℃，水平振蕩C.室溫，靜置D.22℃，靜置E.4℃，水平振蕩參考答案：B參考解析：血小板的保存要求22℃，水平振蕩。室溫、靜止或低溫，都會激活血小板，發(fā)生聚集黏附，血小板質(zhì)量受損。[單選題]3.冷凝集試驗使用的紅細(xì)胞是A.O型紅細(xì)胞B.AB型紅細(xì)胞C.A型紅細(xì)胞D.B型紅細(xì)胞E.綿羊紅細(xì)胞參考答案：A參考解析：由肺炎支原體感染引起的原發(fā)性非典型性肺炎患者的血清中常含有較高的寒冷紅細(xì)胞凝集素，簡稱冷凝集素，它能與患者自身紅細(xì)胞或"O"型人紅細(xì)胞于4℃條件下發(fā)生凝集，在37℃時又呈可逆性完全散開。[單選題]4.下列酶不屬于細(xì)菌的侵襲性酶的是A.透明質(zhì)酸酶B.鏈激酶C.膠原酶D.氧化酶E.血漿凝固酶參考答案：D參考解析：侵襲性酶是某些細(xì)菌產(chǎn)生的對人體有損傷作用的，能損傷機(jī)體組織，促進(jìn)細(xì)菌的侵襲和擴(kuò)散的酶，是細(xì)菌重要的致病因素，如透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、膠原酶、血漿凝固酶等。[單選題]5.可做厭氧菌培養(yǎng)的標(biāo)本為A.氣管抽取物B.前列腺分泌物C.陰道分泌物D.胸腔積液E.中段尿參考答案：D參考解析：厭氧菌在有氧條件下不能生長，為保證培養(yǎng)成功，必須注意標(biāo)本采集和運(yùn)送時不能被正常菌群污染，應(yīng)盡量避免接觸空氣。[單選題]6.臨床上最常見的真菌培養(yǎng)基是A.腦心浸膏瓊脂B.沙保瓊脂C.尿素瓊脂D.馬鈴薯葡萄糖瓊脂E.玉米粉聚山梨酯-80瓊脂參考答案：B參考解析：本題考查真菌的臨床培養(yǎng)。真菌培養(yǎng)常用的培養(yǎng)基有沙保瓊脂、腦心浸膏瓊脂、米粉吐溫瓊脂、蔡氏培養(yǎng)基、馬鈴薯葡萄糖瓊脂等，其中沙保瓊脂適用于分離絕大多數(shù)真菌，應(yīng)用廣泛。[單選題]7.肝功能障礙時，血漿膽固醇的主要改變是A.血中膽固醇的總量增加B.血中自由膽固醇的含量下降C.血中膽固醇酯／膽固醇的比值下降D.血中膽固醇酯／膽固醇的比值升高E.血中膽固醇量無變化參考答案：C[單選題]8.下列關(guān)于肝臟在蛋白質(zhì)代謝中的作用，不正確的是A.肝內(nèi)合成的蛋白質(zhì)約占全身蛋白質(zhì)合成總量的40%以上B.肝內(nèi)蛋白質(zhì)更新速度快C.肝臟可以合成大部分血漿蛋白D.所有氨基酸(包括支鏈氨基酸)都在肝內(nèi)進(jìn)行分解代謝E.肝臟是合成尿素以解氨毒的重要器官參考答案：D[單選題]9.關(guān)于膽汁酸的說法，錯誤的是A.由膽固醇生成B.是乳化劑C.是膽色素的成分D.能經(jīng)腸肝循環(huán)被重吸收E.膽汁酸有很多種類參考答案：C[單選題]10.膽固醇含量最高的脂蛋白是A.乳糜微粒B.極低密度脂蛋白C.中間密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.高密度脂蛋白參考答案：D參考解析：膽固醇主要有HDL-C和LDL-C組成，其中又以LDL-C為主，正常個體LDL-C／HDL-C約為2。[單選題]11.霍亂弧菌的血清分型主要依據(jù)A.O抗原B.H抗原C.K抗原D.S抗原E.抗原參考答案：A參考解析：霍亂弧菌有耐熱的O抗原和不耐熱的H抗原。H抗原無特異性。根據(jù)O抗原的不同，現(xiàn)已有155個血清群，其中O1群和O139群引起霍亂，其余的血清群分布于地面水中，可引起人類胃腸炎等疾病，但從未引起霍亂的流行。[單選題]12.葡萄球菌的培養(yǎng)特性是A.營養(yǎng)要求高，必須在血平板上才能生長B.均能產(chǎn)生金黃色色素C.分解菊糖產(chǎn)酸D.耐鹽性強(qiáng)，可在含10%～15%NaCl的培養(yǎng)基中生長E.專性需氧參考答案：D參考解析：葡萄球菌對營養(yǎng)的要求并不高，在除外血平板的其他培養(yǎng)基上也能生長，并不是所有的葡萄球菌都能產(chǎn)生金黃色色素和分解菊糖，在厭氧環(huán)境中也能生長。[單選題]13.慢粒患者發(fā)現(xiàn)bcr斷點(diǎn)亞區(qū)3，主要可見于A.慢性期B.加速期C.急粒變D.急淋變E.急單變參考答案：D[單選題]14.間接Coombs試驗使用的紅細(xì)胞是A.O型紅細(xì)胞B.AB型紅細(xì)胞C.A型紅細(xì)胞D.B型紅細(xì)胞E.自身紅細(xì)胞參考答案：A參考解析：O型紅細(xì)胞表面沒有A抗原和B抗原，可制成具有待測不完全抗體相應(yīng)抗原性的紅細(xì)胞，檢測游離在血清中的不完全抗體。[單選題]15.下圖為補(bǔ)體結(jié)合試驗的原理示意圖，其結(jié)果是A.補(bǔ)體結(jié)合試驗陽性，溶血試驗陽性B.補(bǔ)體結(jié)合試驗陰性，溶血試驗陰性C.補(bǔ)體結(jié)合試驗陽性，溶血試驗陰性D.補(bǔ)體結(jié)合試驗陰性，溶血試驗陽性E.無法判斷參考答案：C參考解析：圖中反應(yīng)系統(tǒng)中抗原與待測抗體已經(jīng)結(jié)合，并且補(bǔ)體結(jié)合抗原抗體復(fù)合物，反應(yīng)液中已無游離補(bǔ)體，故加入指示系統(tǒng)后不出現(xiàn)溶血，補(bǔ)體結(jié)合試驗陽性，溶血試驗陰性。[單選題]16.膠體金免疫技術(shù)檢測的項目不包括A.ABO血型鑒定B.抗HIV抗體C.hCGD.梅毒螺旋體抗體E.大便隱血參考答案：A參考解析：金免疫技術(shù)的特點(diǎn)是以膠體金作為標(biāo)記物。在免疫測定中，金標(biāo)記常與膜載體配合，形成特定的測定模式，典型的如斑點(diǎn)免疫滲濾試驗和斑點(diǎn)免疫層析試驗等，已是目前應(yīng)用廣泛的簡便、快速檢驗方法。常用于測定HCG、抗HIV抗體、梅毒螺旋體抗體、大便隱血等。[單選題]17.頭孢他啶抗菌作用的機(jī)制是影響A.細(xì)胞壁的合成B.細(xì)胞膜的合成C.營養(yǎng)物質(zhì)的輸送D.蛋白質(zhì)的合成E.核酸的復(fù)制參考答案：A參考解析：頭孢他啶抗菌作用機(jī)制為與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合，使轉(zhuǎn)肽酶?；?，抑制細(xì)菌中隔和細(xì)胞壁的合成，影響細(xì)胞壁黏肽成分的交叉連結(jié)，使細(xì)胞分裂和生長受到抑制，細(xì)菌形態(tài)變長，最后溶解和死亡。[單選題]18.下列可引起食物中毒的厭氧菌是A.金黃色葡萄球菌B.霍亂弧菌C.脆弱類桿菌D.傷寒沙門菌E.產(chǎn)氣莢膜梭菌參考答案：E參考解析：本題考查產(chǎn)氣莢膜梭菌的致病性。由A型及少數(shù)C、D型腸毒素的產(chǎn)氣莢膜梭菌可引起食物中毒，主要為食用污染的肉類食品引起。[單選題]19.檢查新型隱球菌感染常用A.革蘭染色B.抗酸染色C.鍍銀染色D.墨汁負(fù)染色E.Giemsa染色參考答案：D參考解析：新型隱球菌一般染色法不著色，其外周有一層肥厚的膠質(zhì)樣莢膜，用印度墨汁染色后鏡檢，可在黑色的背景中見到圓形或卵圓形的透亮菌體。[單選題]20.傳染性單核細(xì)胞增多癥的病原體是A.EB病毒B.巨細(xì)胞病毒C.單純皰疹病毒-Ⅱ型D.單純皰疹病毒-Ⅰ型E.水痘-帶狀皰疹病毒參考答案：A參考解析：在EBV原發(fā)感染中，約有半數(shù)表現(xiàn)為傳染性單核細(xì)胞增多癥。[單選題]21.下列關(guān)于急性白血病的幾種分型方法的敘述，錯誤的是A.FAB骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)分型標(biāo)準(zhǔn)明確，是急性白血病診斷、分型的主要依據(jù)，但判斷符合率低B.免疫學(xué)分型方法比FAB分型更客觀、準(zhǔn)確、重復(fù)好，還可鑒別白血病細(xì)胞的起源、分化階段及基因克隆的特點(diǎn)，已能取代形態(tài)學(xué)分型C.細(xì)胞遺傳學(xué)分型主要與預(yù)后有關(guān)D.ICM分型是當(dāng)今乃至今后的發(fā)展方向，對白血病診斷、分型、判斷預(yù)后及微小殘留病檢測等具有重要意義E.WHO建議骨髓原始細(xì)胞數(shù)＞20%作為診斷急性白血病的標(biāo)準(zhǔn)參考答案：B參考解析：免疫學(xué)分型與FAB分型相比，前者雖然客觀、準(zhǔn)確、重復(fù)好，可鑒別白血病細(xì)胞的起源、分化階段及基因克隆的特點(diǎn)，提高了分型的正確性，但尚不能取代形態(tài)學(xué)的分型，由于白血病細(xì)胞具有"異質(zhì)性"和"非同步性"且常伴有抗原表達(dá)紊亂現(xiàn)象，有時候免疫學(xué)分型的分化抗原在單抗表達(dá)上會出現(xiàn)一些差異，故還需結(jié)合形態(tài)學(xué)綜合分析。[單選題]22.下列屬于纖溶酶的生理作用的是A.將tct-PA轉(zhuǎn)變成sct-PAB.裂解凝血酶C.水解凝血因子ⅧD.分解血漿蛋白和補(bǔ)體E.將賴氨酸PLG轉(zhuǎn)變成谷氨酸PLG參考答案：D[單選題]23.下列屬于纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物功能的是A.促進(jìn)血小板的釋放反應(yīng)B.促進(jìn)纖維蛋白單體的交聯(lián)C.促進(jìn)血液凝固D.促進(jìn)血小板的聚集反應(yīng)E.延長凝血時間參考答案：E[單選題]24.RA常見的自身抗體不包括A.IgM-RFB.抗CCP抗體C.抗角蛋白抗體D.抗核周因子E.抗ds-DNA抗體參考答案：E參考解析：抗ds-DNA抗體為SLE的標(biāo)志性抗體，特異性可達(dá)95%～100%，但敏感性僅為30%～50%。主要用綠蠅短膜蟲作為抗原基質(zhì)進(jìn)行間接免疫熒光檢測。[單選題]25.引起同種異型器官移植排斥反應(yīng)的靶抗原主要是A.表達(dá)于移植物細(xì)胞表面MHC分子B.表達(dá)于移植物細(xì)胞表面的次要組織相容性抗原C.血型抗原D.異嗜性抗原E.自身抗原參考答案：A參考解析：HLA是不同個體間進(jìn)行器官或組織移植時發(fā)生排斥反應(yīng)的主要成分。除MHC編碼的HLA外，還存在以下與器官移植排斥反應(yīng)相關(guān)的同種抗原：其他血細(xì)胞抗原、組織特異性抗原、次要組織相容性抗原。[單選題]26.與沙門菌毒力有關(guān)的抗原是A.r抗原B.O抗原C.Vi抗原D.抗原E.H抗原參考答案：C參考解析：本題考查沙門菌致病因素。Vi抗原是沙門菌具有侵襲力的重要基礎(chǔ)，具有Vi抗原的沙門菌可抵抗吞噬細(xì)胞的破壞，而在細(xì)胞內(nèi)繼續(xù)生長繁殖，并隨游走的吞噬細(xì)胞被帶至機(jī)體其他部位。[單選題]27.下列不屬于A群鏈球菌產(chǎn)生的致病物質(zhì)的是A.鏈激酶B.透明質(zhì)酸酶C.溶血毒素D.血漿凝固酶E.紅疹毒素參考答案：D參考解析：本題考查A群鏈球菌致病物質(zhì)。A群鏈球菌致病物質(zhì)包括鏈激酶、透明質(zhì)酸酶、溶血毒素和紅疹毒素，但不包括血漿凝固酶，后者由金黃色葡萄球菌產(chǎn)生。[單選題]28.下列關(guān)于抗真菌藥物敏感性試驗描述錯誤的是A.常用肉湯稀釋法B.RPMI1640為試驗用的培養(yǎng)基C.測試真菌包括酵母菌和絲狀真菌D.檢測菌接種于沙保弱培養(yǎng)基至少傳代2次，以保證純種E.用作5-FC對白假絲酵母菌藥敏試驗時用MOPS調(diào)pH至7.2參考答案：E參考解析：本題考查抗真菌藥敏試驗。用作5-FC對白假絲酵母菌藥敏試驗時用MOPS調(diào)pH至7.0，而布氏7.2，其余均正確。[單選題]29.糖化血紅蛋白是血紅蛋白與糖類非酶促結(jié)合而成，一般可反映多長時間內(nèi)的血糖平均水平A.1～2小時B.1～2天C.1～2星期D.1～2個月E.1～2年參考答案：D參考解析：由于紅細(xì)胞的半衰期為60天，所以糖化血紅蛋白的測定可以反映測定前1～2個月左右患者的平均血糖水平。[單選題]30.不屬于腫瘤相關(guān)抗原的是A.CEAB.AFPC.FERD.PSAE.ARA參考答案：E參考解析：腫瘤抗原按照特異性分類包括腫瘤特異性抗原(TSA)和腫瘤相關(guān)性抗原(TAA)，TSA為腫瘤細(xì)胞所特有，只表達(dá)于腫瘤細(xì)胞，如黑色素瘤相關(guān)排斥抗原(MARA)；TAA非腫瘤細(xì)胞所特有，正常細(xì)胞也可表達(dá)，如胚胎抗原、分化抗原、過度表達(dá)抗原等。[單選題]31.無動力的腸道桿菌是A.傷寒沙門菌B.志賀菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.腸炎沙門菌參考答案：B參考解析：腸道桿菌多數(shù)有周鞭毛，但志賀菌無鞭毛，動力陰性。[單選題]32.關(guān)于放線菌敘述，下列何者正確A.革蘭陽性球菌B.革蘭陰性球菌C.有芽孢D.革蘭陽性桿菌E.革蘭陰性桿菌參考答案：D參考解析：放線菌是革蘭陽性，無芽孢、莢膜和鞭毛，是一群在生物學(xué)特征上與細(xì)菌類同的原核細(xì)胞型微生物，與棒狀桿菌、分枝桿菌等有著親緣關(guān)系。[單選題]33.血液常用的保存液ACD和CPD加用一種物質(zhì)就成為ACDA和CPDA，這種物質(zhì)是A.枸櫞酸B.枸櫞酸鈉C.磷酸二氫鈉D.腺嘌呤E.葡萄糖參考答案：D參考解析：ACDA和CPDA中的A是指腺嘌呤，可以促進(jìn)紅細(xì)胞ATP合成，延長紅細(xì)胞保存期為35天，并增加紅細(xì)胞放氧功能，ACDA和CPDA為目前常用的血液保存液。[單選題]34.腎移植后尿液細(xì)胞學(xué)檢查可預(yù)示排斥反應(yīng)的指標(biāo)是A.淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞和移形上皮細(xì)胞C.移形上皮細(xì)胞和中性粒細(xì)胞D.鱗狀上皮細(xì)胞和中性粒細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞參考答案：E參考解析：腎移植后排斥反應(yīng)有7項尿液細(xì)胞學(xué)改變特征：核退變、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞和白細(xì)胞形成混合細(xì)胞團(tuán)塊、淋巴細(xì)胞、腎小管細(xì)胞、管型和背景壞死物。排斥反應(yīng)至少具備以上5項指征。兩項恒定指征為淋巴細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞，可預(yù)示排斥反應(yīng)。[單選題]35.下列不支持細(xì)菌性陰道炎診斷的是A.陰道分泌物稀薄均勻B.陰道分泌物稠厚、黃色C.分泌物pH＞4.5D.胺試驗陽性E.檢出線索細(xì)胞參考答案：B[單選題]36.用以鑒別小原粒性白血病與急淋的首選細(xì)胞化學(xué)染色是A.POXB.PASC.NAPD.ASD-NCEE.α-NBE參考答案：A[單選題]37.懷疑細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時，至少采集血培養(yǎng)A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次參考答案：C參考解析：本題考查血培養(yǎng)標(biāo)本的采集。懷疑細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時，在應(yīng)用抗生素前24小時內(nèi)分次采取3個或更多血標(biāo)本。[單選題]38.一期止血缺陷常用的篩檢試驗是A.PT、APTTB.BT、PLTC.BT、PTD.APTT、PLTE.BT、CT參考答案：B參考解析：一期止血缺陷常用的篩檢試驗是BT、PLT.[單選題]39.Giemsa染色涂片在巨噬細(xì)胞內(nèi)卵圓形較小的一端有出芽，該標(biāo)本可疑為A.白假絲酵母菌B.根霉菌屬C.新型隱球菌D.組織胞漿菌E.卡氏肺孢菌參考答案：D參考解析：本題考查組織胞漿菌的檢測。感染標(biāo)本涂片后甲醛固定，然后用吉姆薩(Giemsa)染色鏡檢，如在巨噬細(xì)胞發(fā)現(xiàn)卵圓形的較小一端有出芽，可疑為莢膜組織胞漿菌。[單選題]40.在室內(nèi)質(zhì)控中建立質(zhì)控圖的均值時，以下說法錯誤的是A.均值必須在本實(shí)驗室內(nèi)使用現(xiàn)行的測定方法B.定值質(zhì)控品的標(biāo)示值只能作為確定均值的參考C.各實(shí)驗室應(yīng)對新批號的質(zhì)控品的各個測定項目自行確定均值D.對于穩(wěn)定期較短的質(zhì)控品標(biāo)示值可以暫時作為均值，檢測20天后再作統(tǒng)計評估E.確定新批號質(zhì)控品的均值時，應(yīng)與當(dāng)前質(zhì)控品進(jìn)行平行檢測和評估參考答案：D參考解析：設(shè)定質(zhì)控圖的中心線，在開始室內(nèi)質(zhì)控時，首先要建立質(zhì)控圖的中心線。必須在實(shí)驗室內(nèi)使用現(xiàn)行的測定方法進(jìn)行確定。定值質(zhì)控品的標(biāo)定值只能作為中心線的參考。常規(guī)中心線的建立：以最初20個數(shù)據(jù)和3～5個月在控數(shù)據(jù)匯集的所有數(shù)據(jù)計算的累計均值作為質(zhì)控品有效期內(nèi)的常規(guī)中心線。[單選題]41.下列不屬于ENA的是A.SmB.RNPC.SSAD.dsDNAE.Jo-1參考答案：D參考解析：ENA是可提取核抗原的總稱，屬于非組蛋白的核蛋白，分子中不含DNA。ENA抗原主要包括Sm、RNP、SSA、SSB、Jo-1、Scl-70等。[單選題]42.IMViC試驗不包括A.糖發(fā)酵試驗B.吲哚試驗C.枸櫞酸鹽利用試驗D.甲基紅試驗E.VP試驗參考答案：A參考解析：吲哚(I)、甲基紅(M)、VP試驗(v)、枸櫞酸鹽利用(C)四種試驗常用于鑒定腸道桿菌，合稱為IMViC試驗。[單選題]43.鼠疫耶爾森菌的微生物學(xué)檢查，不宜采取的標(biāo)本為A.淋巴穿刺液B.患者痰液C.患者糞便D.血液E.尸體肝、脾等組織參考答案：C參考解析：對疑似鼠疫的患者，應(yīng)在服用抗生素之前，按不同癥狀或體征，可采取淋巴結(jié)穿刺液、痰液、血液、咽喉分泌物等。人或動物尸體應(yīng)取肝、脾、肺、淋巴結(jié)核心血等，腐敗尸體需取骨髓。[單選題]44.敏感性最強(qiáng)的染色方法是A.革蘭染色B.抗酸染色C.鞭毛染色D.熒光染色E.異染顆粒染色參考答案：D參考解析：熒光染色敏感性強(qiáng)、效率高而且容易觀察結(jié)果，主要用于結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、白喉棒狀桿菌及痢疾志賀菌等的檢測。[單選題]45.脊髓灰質(zhì)炎患者的傳染性排泄物主要是A.鼻咽分泌物B.血液C.糞D.尿E.唾液參考答案：C參考解析：脊髓灰質(zhì)炎病毒多引起隱性或輕癥感染，感染方式是經(jīng)口食入，患者的傳染性排泄物主要是糞便。[單選題]46.紫外線殺菌的主要機(jī)制是A.損傷細(xì)胞壁B.破壞酶系統(tǒng)C.干擾DNA的復(fù)制D.干擾蛋白質(zhì)的合成E.損傷細(xì)胞膜參考答案：C參考解析：紫外線使DNA分子形成胸腺嘧啶雙聚體，干擾DNA正常復(fù)制，導(dǎo)致細(xì)菌死亡。[單選題]47.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違反本規(guī)范的，視情節(jié)輕重給予處罰，其中不正確的是A.批評教育、通報批評、取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格B.緩聘、解職待聘、解聘C.紀(jì)檢監(jiān)察部門按照黨紀(jì)政紀(jì)案件的調(diào)查處理程序辦理D.涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理E.衛(wèi)生行政部門依法給予警告、暫停執(zhí)業(yè)或吊銷執(zhí)業(yè)證書參考答案：E參考解析：第五十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違反本規(guī)范的，由所在單位視情節(jié)輕重，給予批評教育、通報批評、取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘。其中需要追究黨紀(jì)、政紀(jì)責(zé)任的，由有關(guān)紀(jì)檢監(jiān)察部門按照黨紀(jì)政紀(jì)案件的調(diào)查處理程序辦理；需要給予行政處罰的，由有關(guān)衛(wèi)生行政部門依法給予相應(yīng)處罰；涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理。[單選題]48.患兒，男，2歲。因急性腹瀉3小時來門診求治。糞常規(guī)示：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞20～25／HP，巨噬細(xì)胞5～8／HP。患兒最可能的診斷是A.潰瘍性結(jié)腸炎B.急性細(xì)菌性痢疾C.急性阿米巴痢疾D.上消化道出血E.腸易激綜合征參考答案：B參考解析：患兒急性起病，大便中含紅、白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，是急性菌痢的典型表現(xiàn)。[單選題]49.我國規(guī)定的新鮮冷凍血漿的保存條件與時間為A.4℃，35天B.-20℃以下，1年C.-20℃以下，5年D.常溫，1天E.-10℃，3個月參考答案：B參考解析：A為紅細(xì)胞保存條件與時間，B為新鮮冷凍血漿的保存條件與時間，C為普通冷凍血漿的保存條件與時間，DE為干擾選項。[單選題]50.診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是A.骨髓幼紅細(xì)胞增生B.異形紅細(xì)胞增多C.紅細(xì)胞壽命縮短D.未結(jié)合膽紅素增高E.尿膽原排泄增多參考答案：C參考解析：診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是紅細(xì)胞壽命縮短。[單選題]51.下列關(guān)于直接抗人球蛋白試驗的敘述，錯誤的是A.檢測血清中有無不完全抗體B.冷凝集素綜合征、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿時陽性C.加入抗人球蛋白血清發(fā)生凝集D.直接抗人球蛋白試驗陽性不一定發(fā)生溶血E.檢查紅細(xì)胞表面不完全抗體參考答案：A參考解析：直接抗人球蛋白試驗是檢測患者紅細(xì)胞表面的不完全抗體，間接抗人球蛋白試驗檢測患者血清中不完全抗體。[單選題]52.溶血反應(yīng)和補(bǔ)體結(jié)合試驗中所用的紅細(xì)胞，一般多采用A.綿羊紅細(xì)胞B.雞紅細(xì)胞C.兔紅細(xì)胞D.人"O"型紅細(xì)胞E.鼠紅細(xì)胞參考答案：A參考解析：綿羊紅細(xì)胞SRBC作為顆粒性抗原在體外與其相應(yīng)抗體(兔抗SRBC免疫血清)結(jié)合，玻片試驗即可出現(xiàn)肉眼可見的凝集塊，即凝集試驗陽性。當(dāng)SRBC在試管中與其相應(yīng)免疫血清結(jié)合后，在補(bǔ)體作用下，將導(dǎo)致SRBC裂解，發(fā)生補(bǔ)體參與的溶血反應(yīng)。當(dāng)反應(yīng)體系中的SRBC和補(bǔ)體量一定時，其溶血反應(yīng)程度與溶血素的效價呈正比，此即為補(bǔ)體參與的溶血試驗，借此可測定溶血素的效價。[單選題]53.下列有關(guān)結(jié)核菌素皮膚試驗局部硬結(jié)結(jié)果判讀錯誤的是A.小于5mm為陰性反應(yīng)B.小于10mm為弱陽性反應(yīng)C.10～19mm為中度陽性反應(yīng)D.大于等于20mm為強(qiáng)陽性反應(yīng)E.不足20mm但有水皰或壞死為強(qiáng)陽性反應(yīng)參考答案：B參考解析：本題考查結(jié)核菌素皮膚試驗的判讀標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)核菌素皮膚試驗以72小時為觀察時間，結(jié)果判讀以局部硬結(jié)直徑為依據(jù)：小于5mm為陰性反應(yīng)；5～9mm為一般陽性反應(yīng)；10～19mm為中度陽性反應(yīng)；大于等于20mm或不足20mm但有水皰或壞死為強(qiáng)陽性反應(yīng)。[單選題]54.檢查壓力蒸汽滅菌效果的指示菌為A.ATCC7953B.ATCC9372C.ATCC25923D.ATCC25922E.ATCC27853參考答案：A參考解析：本題考查質(zhì)控菌株的應(yīng)用。壓力蒸汽滅菌生物指示劑(ATCC7953)適用于121℃下排氣式壓力蒸汽滅菌器、132～134℃預(yù)真空或脈動真空壓力蒸汽滅菌器、134～136℃臺式或卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌效果的監(jiān)測和制藥工業(yè)、醫(yī)院制劑生產(chǎn)等各行業(yè)使用的壓力蒸汽滅菌器滅菌效果的監(jiān)測。[單選題]55.正常血漿脂蛋白按密度低至高順序的排列為A.CM→VLDL→IDL→LDLB.CM→VLDL→LDL→HDLC.VLDL→CM→LDL→HDLD.VLDL→LDL→IDL→HDLE.VLDL→LDL→HDL→CM參考答案：B參考解析：考查要點(diǎn)是血漿脂蛋白的超速離心法分類。血漿脂蛋白的超速離心法按密度低一高順序的排列為CM→VLDL→LDL→HDL。[單選題]56.下列有關(guān)BNP特性的描述不正確的是A.BNP有很高的陰性預(yù)測價值，BNP正常可排除心衰的存在B.雖然BNP是一個較可靠的CHF診斷指標(biāo)，但其升高程度和CHF嚴(yán)重程度并不相一致C.BNP是由心、腦分泌的一種多肽激素，在機(jī)體中起排鈉、利尿、擴(kuò)張血管的生理作用D.懷疑心衰患者應(yīng)首先檢查BNP，BNP陽性者，再做超聲和其他進(jìn)一步檢查E.對于呼吸困難患者，BNP是一個將來發(fā)生CHF的較強(qiáng)的預(yù)示因子參考答案：B參考解析：BNP是一個較可靠的CHF診斷指標(biāo)，其升高程度和CHF嚴(yán)重程度相一致。[單選題]57.下列微生物染色方法中，正確的是A.立克次體--碘液染色B.結(jié)核分支桿菌--Giemsa染色C.鉤端螺旋體--鍍銀染色D.新型隱球菌--革蘭染色E.沙眼衣原體感染標(biāo)本直接涂片--抗酸染色參考答案：C參考解析：一般細(xì)菌標(biāo)本均可用革蘭染色，結(jié)核分支桿菌用抗酸染色、隱球菌用墨汁染色、鉤端螺旋體用鍍銀染色法等。[單選題]58.內(nèi)毒素的中心成分是A.特異性多糖B.脂多糖C.核心多糖D.脂質(zhì)AE.脂蛋白參考答案：D參考解析：內(nèi)毒素是革蘭陰性細(xì)菌細(xì)胞壁中的一種成分，叫做脂多糖。脂多糖對宿主是有毒性的。內(nèi)毒素只有當(dāng)細(xì)菌死亡溶解或用人工方法破壞菌細(xì)胞后才釋放出來，所以叫做內(nèi)毒素。其毒性成分主要為類脂質(zhì)A。內(nèi)毒素位于細(xì)胞壁的最外層、覆蓋于細(xì)胞壁的黏肽上。各種細(xì)菌的內(nèi)毒素的毒性作用較弱，大致相同，可引起發(fā)熱、微循環(huán)障礙、內(nèi)毒素休克及播散性血管內(nèi)凝血等。內(nèi)毒素耐熱而穩(wěn)定，抗原性弱。[單選題]59.肉毒毒素的作用部位是A.脊髓前腳B.脊髓后腳C.外周神經(jīng)-肌肉接頭處D.嘔吐中樞E.血管內(nèi)皮參考答案：C參考解析：肉毒梭菌為一種嗜神經(jīng)性毒素，從含有毒素的飼料中經(jīng)腸道吸收，作用于顱腦神經(jīng)核及外周神經(jīng)-肌肉接頭處，以及自主性神經(jīng)末梢。[單選題]60.傾注MH平板時，培養(yǎng)基的厚度為A.3mmB.4mmC.6mmD.2mmE.5mm參考答案：B參考解析：傾注MH平板時，培養(yǎng)基的厚度為4mm。共享題干題患者女性，59歲。因胸悶、憋喘1個月入院。查體：慢性病容，雙下肺叩診呈濁音，雙下肺呼吸音減弱。X線：雙側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)：血性積液，蛋白定性(++)，比重1.020，紅細(xì)胞計數(shù)112×106/L，有核細(xì)胞計數(shù)為682×106/L。胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查：有異常細(xì)胞，胞體較大，圓形或卵圓形，散在或呈桑葚狀排列，胞質(zhì)豐富，有些細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)黏液空泡，核深染，染色質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀。[單選題]1.假如細(xì)胞學(xué)示：細(xì)胞散在分布，邊界清楚，圓形或卵圓形，細(xì)胞和胞核均明顯增大，染色質(zhì)分布于核的一側(cè)，病理性核分裂象多見，多核瘤細(xì)胞多見，患者最可能的診斷是A.腺癌B.惡性間皮瘤C.角化型鱗癌D.非角化型鱗癌E.未分化癌參考答案：B參考解析：細(xì)胞邊界清楚，染色質(zhì)分布于核的一側(cè)，病理性核分裂象多見，多核瘤細(xì)胞多見，是惡性間皮瘤的特征。[單選題]2.假如痰細(xì)胞學(xué)示：癌細(xì)胞體積小，為不規(guī)則圓形或卵圓形，胞質(zhì)少，呈裸核樣，弱嗜堿性染色，細(xì)胞核小，比正常淋巴細(xì)胞大0.5~1.0倍，核畸形明顯，染色深呈墨水滴樣，患者最可能的診斷是A.分化差的鱗癌B.分化差的腺癌C.惡性淋巴瘤D.腺鱗癌E.小細(xì)胞未分化癌參考答案：E參考解析：癌細(xì)胞體積小，胞質(zhì)少，呈裸核樣，核染色深呈墨水滴樣，是小細(xì)胞未分化癌的特征性表現(xiàn)。[單選題]3.根據(jù)胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查，患者最可能的診斷是A.分化較好的腺癌B.角化型鱗癌C.非角化型鱗癌D.未分化癌E.分化較差的腺癌參考答案：A參考解析：細(xì)胞呈桑葚狀排列，胞質(zhì)豐富，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)黏液空泡，是分化較好的腺癌的特征。[單選題]4.引起胸腔積液最常見的惡性腫瘤是A.胃癌B.惡性間皮瘤C.肺癌D.胰腺癌E.惡性淋巴瘤參考答案：C參考解析：引起胸腔積液最常見的惡性腫瘤是肺癌，以周圍型腺癌為多見。胃癌引起腹水較多見，惡性間皮瘤、胰腺癌發(fā)病率相對較低?；颊吣行?，23歲。半年多來腹脹、乏力、食欲減退，體查：鞏膜無黃染，無肝掌、蜘蛛痣，腹平軟，肝右肋下5cm，脾側(cè)位可捫及。實(shí)驗室檢查：ALT100U/L，ALB38g/L，球蛋白35g/L，膽紅素正常，凝血酶原活動度為76%。[單選題]5.如HBeAg和HBV-DNA均為陽性，診斷為乙型肝炎，則最佳抗病毒藥物應(yīng)選擇A.干擾素B.阿昔洛韋C.抗乙肝免疫核糖核酸D.聚肌胞注射劑E.豬苓多糖注射液參考答案：A參考解析：患者HBeAg和HBV-DNA均為陽性，說明正處于病毒復(fù)制期，干擾素是目前公認(rèn)的對乙肝病毒復(fù)制有一定抑制作用的藥物。[單選題]6.本病例診斷是A.急性無黃疸型病毒性肝炎B.慢性輕度病毒性肝炎C.慢性中度病毒性肝炎D.慢性重度病毒性肝炎E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化參考答案：B參考解析：本題考查病毒性肝炎的診斷?；颊咂鸩“肽?，體檢肝大，ALT升高但是小于正常的3倍，凝血酶原活動度(76%)大于70%，屬于輕度慢性肝炎?；純?，10歲。近2日突然高熱，嘔吐，嗜睡。查體：心、肺(-)，PPD(-)，腦膜刺激征(+)，巴氏征(+)，腦脊液壓力高，外觀透明，白細(xì)胞150×106/L，單核77%，多核28%，蛋白450mg/L，糖3.9mmol/L，氯化物125mmol/L。[單選題]7.如果診斷成立，關(guān)于該病以下敘述不正確的是A.起病急B.是一種自限性疾病，輕者可自行緩解C.腦脊液蛋白和細(xì)胞數(shù)輕度升高，糖和氯化物正常D.多數(shù)患兒留有后遺癥E.腦脊液中可分離出病原體參考答案：D參考解析：病毒性腦膜炎以急性起病多見，全身感染中毒癥狀不重，病程約2周。腦脊液壓力增高，外觀無色透明或微混。細(xì)胞數(shù)正?；蛏栽龆啵话阍?00×109/L以內(nèi)。早期以中性粒細(xì)胞為主，2~3天后以淋巴細(xì)胞為主。蛋白質(zhì)正?；蜉p度增高。糖、氯化物正常。一般預(yù)后較好，大多能恢復(fù)健康。昏迷較久，頻繁抽搐者預(yù)后較差，可留有不同程度的后遺癥。[單選題]8.該患兒最可能的診斷是A.病毒性腦炎B.感染性多神經(jīng)根炎C.結(jié)核性腦膜炎D.化膿性腦膜炎E.新型隱球菌腦膜炎參考答案：A參考解析：本題考查病毒性腦膜炎的臨床特征。病毒性腦膜炎以急性起病多見，全身感染中毒癥狀不重，病程約2周。腦脊液壓力增高，外觀無色透明或微混。細(xì)胞數(shù)正常或稍增多，一般在300×109/L以內(nèi)。早期以中性粒細(xì)胞為主，2~3天后以淋巴細(xì)胞為主。蛋白質(zhì)正?；蜉p度增高。糖、氯化物正常。一般預(yù)后較好，大多能恢復(fù)健康。昏迷較久，頻繁抽搐者預(yù)后較差，可留有不同程度的后遺癥。患者女性，29歲。因急性發(fā)熱伴頭痛、皮疹4天入院。體檢：體溫39.1℃，全身皮膚有散在分布的斑丘疹及紅斑疹，淺表淋巴結(jié)可觸及，牙齦出血。肝脾肋下未觸及。血象：WBC3.8×109/L，PLT7.8×109/L。[單選題]9.有助于明確診斷的實(shí)驗室檢查是A.血清肥達(dá)反應(yīng)B.血清抗登革病毒IgM抗體測定C.血清抗鉤體IgM抗體測定D.血液細(xì)菌培養(yǎng)E.血清RPR測定參考答案：B參考解析：檢測血清中抗登革病毒的IgM抗體有助于登革熱診斷。[單選題]10.本例最可能的臨床診斷是A.流行性出血熱B.傷寒C.登革熱D.鉤端螺旋體病E.病毒性肝炎參考答案：C參考解析：本題考查登革熱的診斷。患者急性起病，高熱(39.1℃)，皮膚斑疹，牙齦出血，白細(xì)胞減少、血小板減少應(yīng)考慮登革熱可能?；颊吣行裕?0歲。腰背部疼痛半年前來就診，體檢：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多個腰椎骨壓痛明顯。實(shí)驗室檢查：Hb85g/L，WBC4.6×109/L，PLT110×109/L，ESR120mm/h，尿蛋白定性(-)，24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L，總蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L。[單選題]11.如果進(jìn)行血清蛋白電泳，最有可能的結(jié)果是下圖A.B.C.D.E.參考答案：C參考解析：多發(fā)性骨髓瘤血清蛋白電泳的特點(diǎn)為：由于大量單克隆免疫球蛋白的存在，電泳時會出現(xiàn)“M”帶，即成分單一、底窄峰高的蛋白電泳峰。[單選題]12.該患者最有可能的診斷是A.原發(fā)性巨球蛋白血癥B.多發(fā)性骨髓瘤C.漿細(xì)胞白血病D.淋巴瘤E.尿毒癥參考答案：B參考解析：患者實(shí)驗室檢查主要異常表現(xiàn)為：①尿常規(guī)和24小時尿蛋白定量結(jié)果不符，說明尿中可能有白蛋白以外的蛋白增加；②腎功能受損；③IgG增加；結(jié)合臨床表現(xiàn)肝、脾大，多個腰椎骨壓痛明顯，考慮多發(fā)性骨髓瘤。[單選題]13.外周血涂片可發(fā)現(xiàn)A.淚滴樣紅細(xì)胞B.棘形紅細(xì)胞C.靶形紅細(xì)胞D.緡錢樣紅細(xì)胞E.點(diǎn)彩紅細(xì)胞參考答案：D參考解析：多發(fā)性骨髓瘤患者因為血中球蛋白大量增加，使得血液黏稠度增加，所以外周血中多見緡錢樣紅細(xì)胞。[單選題]14.進(jìn)行骨髓檢查時，以下最符合病情的檢查是A.出現(xiàn)20%原始細(xì)胞，細(xì)胞較大，胞核圓，居中，可見明顯核仁，胞漿深藍(lán)色B.15%幼稚細(xì)胞，胞體較大，胞核呈淡紫色居中，胞漿淡藍(lán)色無顆粒，POX染色為陽性C.幼漿細(xì)胞20%，胞體較大，可見雙核或多核細(xì)胞，核型不規(guī)則，胞漿深藍(lán)色D.幼淋30%，胞體較大，胞核呈淡紫色偏于一側(cè)，可見雙核或多核細(xì)胞，胞漿淡藍(lán)色E.骨髓增生明顯活躍，細(xì)胞胞漿中可出現(xiàn)大量Auer小體，PAS染色呈陽性參考答案：C參考解析：多發(fā)性骨髓瘤血清蛋白骨髓象的特點(diǎn)：主要為漿細(xì)胞系增生(至少占有核細(xì)胞的15%)，并伴有質(zhì)的改變。骨髓細(xì)胞大小形態(tài)不一，成堆出現(xiàn)，胞漿呈灰藍(lán)色，可見多核(2~3個)，核內(nèi)有核仁1~4個，核染色質(zhì)疏松，有時凝集成大塊?；颊吣行?，47歲。因全身乏力、頭暈，手指有麻木感前來就診。體檢：面色蒼白，鞏膜輕度黃染，舌質(zhì)絳紅色，舌乳頭萎縮，心率102次/分。實(shí)驗室檢查：RBC2.3×1012/L，Hb78g/L，WBC4.9×109/L。Coombs’試驗陰性。[單選題]15.該患者骨髓細(xì)胞學(xué)檢查最典型的特征是A.孤立性幼紅細(xì)胞島B.吞噬細(xì)胞增加，形成“星空樣”圖像C.檢出典型巨核細(xì)胞D.各系細(xì)胞巨幼變，分裂象易見E.骨小梁減少、變細(xì)或蟲蝕樣缺損參考答案：D參考解析：巨幼細(xì)胞性貧血骨髓的典型特征：骨髓增生明顯或極度活躍，以不同發(fā)育階段紅細(xì)胞增生為主；粒/紅比值降低；各系細(xì)胞巨幼變，分裂象易見；細(xì)胞核發(fā)育落后于細(xì)胞漿。[單選題]16.該患者最可能的診斷是A.海洋性貧血B.自身免疫性溶血貧血C.失血性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.缺鐵性貧血參考答案：D參考解析：巨幼細(xì)胞性貧血的主要臨床表現(xiàn)有血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。血液系統(tǒng)主要為貧血；消化系統(tǒng)可有舌乳頭萎縮、食欲減退、惡心嘔吐等；神經(jīng)精神方面可有遠(yuǎn)端肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)或步態(tài)不穩(wěn)等。該患者符合上述一般表現(xiàn)。其他疾病基本無神經(jīng)系統(tǒng)改變。[單選題]17.該患者外周血涂片可見到的紅細(xì)胞是A.靶形紅細(xì)胞B.嗜點(diǎn)彩紅細(xì)胞C.棘形紅細(xì)胞D.口形紅細(xì)胞E.巨幼紅細(xì)胞參考答案：E參考解析：巨幼細(xì)胞性貧血的特點(diǎn)是外周血涂片可見到巨幼紅細(xì)胞，MCV增大，還可發(fā)現(xiàn)粒細(xì)胞核分葉過多等現(xiàn)象。[單選題]18.患者確診還需做的檢查是A.胃鏡B.血清鐵測定C.凝血因子檢測D.葉酸、VitB12檢測E.骨髓穿刺參考答案：D參考解析：巨幼細(xì)胞性貧血的原因是缺乏VitB12和(或)葉酸引起的。患兒起病兩天，高熱不退，嘔吐抽風(fēng)，于7月21日入院。查體：T40.5℃，R36次/分，P144次/分，神昏吐涎，雙眼凝視，心臟查體(-)，兩肺可聞及痰鳴音，腹平軟。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：克氏征(+)，巴氏征左(+)。腦積液常規(guī)：清亮，Pandy試驗(+)，糖7.0mmol/L，細(xì)胞數(shù)78×106/L，中性粒細(xì)胞0.25，淋巴細(xì)胞0.75。血常規(guī)；Hb130g/L，WBC9.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.78，淋巴細(xì)胞0.22。[單選題]19.該患兒最可能診斷為A.流行性腦脊髓炎B.流行性乙型腦炎C.化膿性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.隱球菌性腦膜炎參考答案：B參考解析：根據(jù)患兒發(fā)病時間，季節(jié)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，腦脊液特點(diǎn)(清亮，糖、蛋白、細(xì)胞數(shù)稍增高)，最可能診斷為流行性乙型腦炎。[單選題]20.如以上診斷成立，下列有關(guān)敘述不正確的是A.動物和人均作為其傳染源B.主要通過蚊蟲叮咬傳播C.10歲以下兒童占發(fā)病總數(shù)的80%以上D.該病治愈后不留后遺癥E.患者及隱性感染者作為傳染源的意義不大參考答案：D參考解析：雖然大部分患兒經(jīng)搶救治療后，大約1~3個月后逐漸恢復(fù)正常，但有少數(shù)孩子在得病6個月后，仍有意識障礙、癡呆、失語、癱瘓等嚴(yán)重后遺癥，以致造成終身殘疾?；颊呒半[性感染者作為傳染源的意義不大，因為傳染者主要是家畜、家禽。人被感染后僅發(fā)生短期病毒血癥且血中病毒數(shù)量較少，故患者及隱性感染者不是主要傳染源。共享答案題A.冷凝集試驗B.血清ASO測定C.嗜異性凝集試驗D.USR試驗E.外斐試驗[單選題]1.Ⅰ期梅毒患者，可考慮進(jìn)行A.冷凝集試驗B.血清ASO測定C.嗜異性凝集試驗D.USR試驗E.外斐試驗參考答案：D參考解析：1.USR試驗即不加熱血清反應(yīng)素試驗，是一種改良的VDRL試驗方法。2.ASO為絕大多數(shù)A群鏈球菌菌株和許多C和G群菌株產(chǎn)生。風(fēng)濕熱病人中ASO顯著增高，活動性病例升高更為顯著。3.冷凝集試驗為診斷肺炎支原體感染的傳統(tǒng)試驗，但其敏感性和特異性均不理想，陽性反應(yīng)也可見于傳染性單核細(xì)胞增多癥、風(fēng)疹、流行性感冒等。4.立克次體與變形桿菌某些菌株之間具有共同的耐熱多糖抗原，故可用這些變形桿菌菌株代替相應(yīng)的立克次體抗原進(jìn)行非特異性定量凝集反應(yīng)，用于檢測人或動物血清中有無相應(yīng)抗體，稱為外斐試驗。共享答案題A.冷凝集試驗B.血清ASO測定C.嗜異性凝集試驗D.USR試驗E.外斐試驗[單選題]2.立克次體感染，可考慮進(jìn)行A.冷凝集試驗B.血清ASO測定C.嗜異性凝集試驗D.USR試驗E.外斐試驗參考答案：E參考解析：1.USR試驗即不加熱血清反應(yīng)素試驗，是一種改良的VDRL試驗方法。2.ASO為絕大多數(shù)A群鏈球菌菌株和許多C和G群菌株產(chǎn)生。風(fēng)濕熱病人中ASO顯著增高，活動性病例升高更為顯著。3.冷凝集試驗為診斷肺炎支原體感染的傳統(tǒng)試驗，但其敏感性和特異性均不理想，陽性反應(yīng)也可見于傳染性單核細(xì)胞增多癥、風(fēng)疹、流行性感冒等。4.立克次體與變形桿菌某些菌株之間具有共同的耐熱多糖抗原，故可用這些變形桿菌菌株代替相應(yīng)的立克次體抗原進(jìn)行非特異性定量凝集反應(yīng)，用于檢測人或動物血清中有無相應(yīng)抗體，稱為外斐試驗。共享答案題A.冷凝集試驗B.血清ASO測定C.嗜異性凝集試驗D.USR試驗E.外斐試驗[單選題]3.風(fēng)濕熱患者，可考慮進(jìn)行A.冷凝集試驗B.血清ASO測定C.嗜異性凝集試驗D.USR試驗E.外斐試驗參考答案：B參考解析：1.USR試驗即不加熱血清反應(yīng)素試驗，是一種改良的VDRL試驗方法。2.ASO為絕大多數(shù)A群鏈球菌菌株和許多C和G群菌株產(chǎn)生。風(fēng)濕熱病人中ASO顯著增高，活動性病例升高更為顯著。3.冷凝集試驗為診斷肺炎支原體感染的傳統(tǒng)試驗，但其敏感性和特異性均不理想，陽性反應(yīng)也可見于傳染性單核細(xì)胞增多癥、風(fēng)疹、流行性感冒等。4.立克次體與變形桿菌某些菌株之間具有共同的耐熱多糖抗原，故可用這些變形桿菌菌株代替相應(yīng)的立克次體抗原進(jìn)行非特異性定量凝集反應(yīng)，用于檢測人或動物血清中有無相應(yīng)抗體，稱為外斐試驗。共享答案題A.冷凝集試驗B.血清ASO測定C.嗜異性凝集試驗D.USR試驗E.外斐試驗[單選題]4.肺炎支原體肺炎患者，可考慮進(jìn)行A.冷凝集試驗B.血清ASO測定C.嗜異性凝集試驗D.USR試驗E.外斐試驗參考答案：A參考解析：1.USR試驗即不加熱血清反應(yīng)素試驗，是一種改良的VDRL試驗方法。2.ASO為絕大多數(shù)A群鏈球菌菌株和許多C和G群菌株產(chǎn)生。風(fēng)濕熱病人中ASO顯著增高，活動性病例升高更為顯著。3.冷凝集試驗為診斷肺炎支原體感染的傳統(tǒng)試驗，但其敏感性和特異性均不理想，陽性反應(yīng)也可見于傳染性單核細(xì)胞增多癥、風(fēng)疹、流行性感冒等。4.立克次體與變形桿菌某些菌株之間具有共同的耐熱多糖抗原，故可用這些變形桿菌菌株代替相應(yīng)的立克次體抗原進(jìn)行非特異性定量凝集反應(yīng)，用于檢測人或動物血清中有無相應(yīng)抗體，稱為外斐試驗。共享答案題A.假失控批數(shù)／(假失控批數(shù)+真在控批數(shù))×100%B.真失控批數(shù)／(真失控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%C.真在控批數(shù)／(真在控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%D.真失控批數(shù)／(真失控批數(shù)+假失控批數(shù))×100%E.假失控批數(shù)／(真在控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%[單選題]5.假失控概率指的是A.假失控批數(shù)／(假失控批數(shù)+真在控批數(shù))×100%B.真失控批數(shù)／(真失控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%C.真在控批數(shù)／(真在控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%D.真失控批數(shù)／(真失控批數(shù)+假失控批數(shù))×100%E.假失控批數(shù)／(真在控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%參考答案：A參考解析：1.誤差檢出概率指的是檢出允許誤差那部分的概率，理想的質(zhì)控方法為1.00(100%)。但實(shí)際工作中，一部分被檢出(真失控)，另一部分卻未被檢出(假在控)。因此，誤差檢出率＝真失控批數(shù)／(真失控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%。2.假失控概率指的是假失控批數(shù)／(假失控批數(shù)+真在控批數(shù))×100%。共享答案題A.假失控批數(shù)／(假失控批數(shù)+真在控批數(shù))×100%B.真失控批數(shù)／(真失控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%C.真在控批數(shù)／(真在控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%D.真失控批數(shù)／(真失控批數(shù)+假失控批數(shù))×100%E.假失控批數(shù)／(真在控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%[單選題]6.誤差檢出概率指的是A.假失控批數(shù)／(假失控批數(shù)+真在控批數(shù))×100%B.真失控批數(shù)／(真失控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%C.真在控批數(shù)／(真在控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%D.真失控批數(shù)／(真失控批數(shù)+假失控批數(shù))×100%E.假失控批數(shù)／(真在控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%參考答案：B參考解析：1.誤差檢出概率指的是檢出允許誤差那部分的概率，理想的質(zhì)控方法為1.00(100%)。但實(shí)際工作中，一部分被檢出(真失控)，另一部分卻未被檢出(假在控)。因此，誤差檢出率＝真失控批數(shù)／(真失控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%。2.假失控概率指的是假失控批數(shù)／(假失控批數(shù)+真在控批數(shù))×100%。共享答案題A.自身溶血率升高，被葡萄糖糾正B.紅細(xì)胞鐮變試驗陽性C.HbF明顯升高D.自身溶血率升高，不被葡萄糖糾正E.G6PD活性降低[單選題]7.遺傳性球形細(xì)胞增多癥A.自身溶血率升高，被葡萄糖糾正B.紅細(xì)胞鐮變試驗陽性C.HbF明顯升高D.自身溶血率升高，不被葡萄糖糾正E.G6PD活性降低參考答案：A參考解析：1.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥自身溶血率增加，加入葡萄糖或ATP后明顯糾正。2.β-地中海貧血含β鏈的HbA顯著減少或幾乎不存在，過多的α鏈?zhǔn)购伶湹难t蛋白HbA2和（或）HbF增加。共享答案題A.自身溶血率升高，被葡萄糖糾正B.紅細(xì)胞鐮變試驗陽性C.HbF明顯升高D.自身溶血率升高，不被葡萄糖糾正E.G6PD活性降低[單選題]8.β-珠蛋白生成障礙性貧血A.自身溶血率升高，被葡萄糖糾正B.紅細(xì)胞鐮變試驗陽性C.HbF明顯升高D.自身溶血率升高，不被葡萄糖糾正E.G6PD活性降低參考答案：C參考解析：1.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥自身溶血率增加，加入葡萄糖或ATP后明顯糾正。2.β-地中海貧血含β鏈的HbA顯著減少或幾乎不存在，過多的α鏈?zhǔn)购伶湹难t蛋白HbA2和（或）HbF增加。共享答案題A.分裂池B.成熟池C.貯備池D.循環(huán)池E.邊緣池[單選題]9.傷寒患者外周血白細(xì)胞減少與哪個池的白細(xì)胞增加有關(guān)A.分裂池B.成熟池C.貯備池D.循環(huán)池E.邊緣池參考答案：E參考解析：1.晚期腫瘤引起的外周血白細(xì)胞增多，是由于趨化因子作用使貯備池細(xì)胞釋放入循環(huán)池。2.傷寒引起白細(xì)胞減少，是由于細(xì)菌內(nèi)毒素作用使貼壁的即邊緣池的粒細(xì)胞增多而導(dǎo)致循環(huán)池的粒細(xì)胞減少，部分情況也可能與內(nèi)毒素抑制骨髓釋放成熟粒細(xì)胞進(jìn)入血液有關(guān)。3.根據(jù)粒細(xì)胞群發(fā)育階段，可分為分裂池、成熟池、貯備池、循環(huán)池和邊緣池。其中分裂池包括原粒細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞和中幼粒細(xì)胞，特點(diǎn)細(xì)胞能合成DNA，并具有分裂能力。共享答案題A.分裂池B.成熟池C.貯備池D.循環(huán)池E.邊緣池[單選題]10.晚期腫瘤患者外周血白細(xì)胞增高，是哪個池的粒細(xì)胞入外周血所致A.分裂池B.成熟池C.貯備池D.循環(huán)池E.邊緣池參考答案：C參考解析：1.晚期腫瘤引起的外周血白細(xì)胞增多，是由于趨化因子作用使貯備池細(xì)胞釋放入循環(huán)池。2.傷寒引起白細(xì)胞減少，是由于細(xì)菌內(nèi)毒素作用使貼壁的即邊緣池的粒細(xì)胞增多而導(dǎo)致循環(huán)池的粒細(xì)胞減少，部分情況也可能與內(nèi)毒素抑制骨髓釋放成熟粒細(xì)胞進(jìn)入血液有關(guān)。3.根據(jù)粒細(xì)胞群發(fā)育階段，可分為分裂池、成熟池、貯備池、循環(huán)池和邊緣池。其中分裂池包括原粒細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞和中幼粒細(xì)胞，特點(diǎn)細(xì)胞能合成DNA，并具有分裂能力。共享答案