神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)

2023/5/221

神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)賈程森四川大學(xué)華西康復(fù)醫(yī)學(xué)科

一、基本概論2023/5/222

2023/5/223

定義

神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)(neuro-muscularfacilitationTechnique，NFT):將神經(jīng)生理學(xué)和神經(jīng)發(fā)育學(xué)的基本知識(shí)運(yùn)用運(yùn)動(dòng)療法的基本操作,以治療神經(jīng)、肌肉，特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷引起的運(yùn)動(dòng)功能障礙的一類治療方法特點(diǎn)：1、目的都是改善患者的運(yùn)動(dòng)控制能力2、方法上都是強(qiáng)調(diào)感覺對(duì)運(yùn)動(dòng)的重要性3、重復(fù)進(jìn)行對(duì)學(xué)習(xí)的必要性2023/5/224

定義

所謂促進(jìn)技術(shù)就是利用各種方法刺激運(yùn)動(dòng)通路上的各級(jí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，調(diào)節(jié)他們的興奮性，以獲得正確的運(yùn)動(dòng)輸出的方法促進(jìn)技術(shù)包含兩方面的內(nèi)容：通過某些方法，能夠使處于閾下興奮狀態(tài)的神經(jīng)元轉(zhuǎn)變?yōu)榕d奮狀態(tài)的過程即易化通過某些方法，能夠使產(chǎn)生興奮沖動(dòng)的神經(jīng)元返回到閾下興奮狀態(tài)的過程即抑制

2023/5/225理論基礎(chǔ)(theoreticalbasis)

Sherrington1947年對(duì)脊髓反射的研究中所得出的神經(jīng)生理學(xué)理論基礎(chǔ)：連續(xù)性誘導(dǎo)后續(xù)效應(yīng)：總和：包括時(shí)間總和和空間總和擴(kuò)散交互神經(jīng)支配2023/5/226理論基礎(chǔ)(theoreticalbasis)連續(xù)性誘導(dǎo)：在主縮肌強(qiáng)烈的興奮之后可以引起拮抗肌的興奮，使之產(chǎn)生收縮。PNF技術(shù)中逆轉(zhuǎn)技術(shù)就是利用了這一特性后續(xù)效應(yīng)：刺激的效應(yīng)在刺激停止后仍然繼續(xù)存在。如果增加刺激的強(qiáng)度和時(shí)間，后續(xù)效應(yīng)也增加。

在維持靜力性收縮之后肌肉力量的增加就是后續(xù)效應(yīng)的結(jié)果。2023/5/227理論基礎(chǔ)(theoreticalbasis)

總和：包括時(shí)間總和和空間總和,可獲得較大的軀體活動(dòng)。

時(shí)間總和：在短時(shí)間內(nèi)的一連串的閾下刺激的總和可以引起興奮。

空間總和：同時(shí)在身體的不同部位給予的閾下刺激，這些刺激可以相互加強(qiáng)，引起神經(jīng)肌肉的興奮2023/5/228理論基礎(chǔ)(theoreticalbasis)擴(kuò)散：當(dāng)刺激的強(qiáng)度和數(shù)量增加時(shí)，人體產(chǎn)生反應(yīng)的強(qiáng)度和傳播速度也隨之增加

這種反應(yīng)可以是興奮性的也可以是抑制性的交互神經(jīng)支配：主動(dòng)肌興奮時(shí)，拮抗肌的活動(dòng)會(huì)受到抑制

PNF技術(shù)中的放松技術(shù)正是利用了此原理。2023/5/229理論基礎(chǔ)(theoreticalbasis)Sherrington的神經(jīng)生理學(xué)理論基礎(chǔ)

外周本體感覺等輸入信號(hào)影響脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的興奮性。凡是引起運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)的感覺刺激，使與該運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元相鄰的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元處于閾下興奮狀態(tài)—易化作用；使已經(jīng)處于興奮狀態(tài)中的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元停止釋放沖動(dòng)重新回到閾下興奮狀態(tài)的刺激—抑制作用。2023/5/2210理論基礎(chǔ)(theoreticalbasis)Sherrington的神經(jīng)生理學(xué)理論基礎(chǔ)總體運(yùn)動(dòng)模式,正常的功能性運(yùn)動(dòng)是由肢體的整體運(yùn)動(dòng)模式和軀干的協(xié)同肌作用所組成,大腦的運(yùn)動(dòng)中樞只能產(chǎn)生和組織這些運(yùn)動(dòng)模式,而不能將某一塊肌肉從運(yùn)動(dòng)模式中分開,協(xié)同肌的有機(jī)組合構(gòu)成PNF訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)模式。2023/5/2211

原理

等有關(guān)神經(jīng)發(fā)育學(xué)原則:頭尾方向發(fā)育的規(guī)律：頭-腰近端到遠(yuǎn)端的發(fā)育規(guī)律：肩-手共同運(yùn)動(dòng)到分離運(yùn)動(dòng)的規(guī)律：近端-遠(yuǎn)端分離由原始反射向隨意運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律：持握反射-主動(dòng)抓握由粗大運(yùn)動(dòng)向精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律：全手抓握-對(duì)指軀干控制-近端關(guān)節(jié)控制-遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)控制簡(jiǎn)單動(dòng)作-復(fù)雜動(dòng)作對(duì)稱動(dòng)作-不對(duì)稱–反轉(zhuǎn)2023/5/2212

原理

神經(jīng)肌肉功能重塑（重新組合）神經(jīng)解剖學(xué)重建對(duì)側(cè)/雙側(cè)支配同側(cè)支配單側(cè)大腦受損后，依靠受損對(duì)側(cè)的大腦未交叉的皮層脊髓束保留對(duì)受損大腦對(duì)側(cè)肢體的部分感覺和運(yùn)動(dòng)的控制上肢近端的運(yùn)動(dòng)則受同側(cè)大腦支配（1973年Brinkman）刺激和調(diào)動(dòng)潛在神經(jīng)細(xì)胞的功能發(fā)育，實(shí)現(xiàn)功能替代神經(jīng)生理功能重組2023/5/2213

分類

1中樞性促進(jìn)技術(shù)--以Brunnstrom2外周感覺反饋性促進(jìn)技術(shù):(1)PNF

(2)Rood3神經(jīng)發(fā)育技術(shù)--以Bobath技術(shù)為代表4運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)（motorrelearningprogramme，MRP）2023/5/2214Brunnstrom在患者尚未恢復(fù)主動(dòng)活動(dòng)之前，利用人體發(fā)育早期本屬于正常的各種非隨意運(yùn)動(dòng)皮層下反射活動(dòng)（原始反射）去引出癱瘓肌肉產(chǎn)生收縮反應(yīng)，以啟動(dòng)運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)進(jìn)程從而促使肌力的恢復(fù)。2023/5/2215

外周感覺反饋性促進(jìn)技術(shù)

(1)本體感受性神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)是應(yīng)用外周本體感受性刺激來募集更多的靶運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元產(chǎn)生興奮性沖動(dòng)，促使肌肉收縮以增加隨意收縮的力量或肌張力，亦可抑制靶運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元使肌肉放松，緩解肌痙攣。

(2)皮膚感覺輸入促進(jìn)技術(shù)是以Rood等為代表，在特定皮膚區(qū)域進(jìn)行刺激，獲得局部促進(jìn)作用的方法。20璃23耀/5沸/1器816神經(jīng)該發(fā)育恩技術(shù)--以Bo漁ba舊th技術(shù)碗為代述表本技止術(shù)是貢應(yīng)用神經(jīng)挨發(fā)育碑的原吵理，以模固有千反射置及較猶高中鐵樞對(duì)視運(yùn)動(dòng)趁反射桑調(diào)節(jié)蒼為基帥礎(chǔ)，螞利用正常塵的自趙動(dòng)性芬姿勢(shì)晨反射和平衡爪保護(hù)速反應(yīng)等來遇調(diào)節(jié)槐肌張慚力，誘發(fā)伏正確她的動(dòng)千作，從問而抑制移異常運(yùn)動(dòng)系模式壩，重兼新獲匯得對(duì)綁運(yùn)動(dòng)心的控藝制。20座23醬/5淺/1白817運(yùn)動(dòng)及再學(xué)扶習(xí)運(yùn)動(dòng)澡再學(xué)逗習(xí)（mo墻to治r劣re芒le吉ar橫ni對(duì)ng愈p遮ro退gr秋am貫e，MR君P）--以神經(jīng)通生理、運(yùn)動(dòng)糧科學(xué)、生物納力學(xué)、行為將科學(xué)等理拳論為棄基礎(chǔ)貸，把保中樞邊神經(jīng)數(shù)系統(tǒng)峰損傷巨后運(yùn)呢動(dòng)功綢能的世恢復(fù)啟視為料一直忘再學(xué)訴習(xí)或莊再訓(xùn)他練的丑過程協(xié)。。20屑23羽/5客/1待818各技秧術(shù)的造比較20違23繁/5岔/1悲819二、姑治療剩技術(shù)20檔23匹/5御/1挖820Bo疲ba開th療法常用前技術(shù)1、Bo惡ba枕th握手2、控際制關(guān)鍵縮慧點(diǎn)（ke津y夸po燒in愿t挨of賣c濱on鍛tr理ol）3、抑制技術(shù)4、促進(jìn)技術(shù)5、蟻觸覺痰和本勾體感覺掠刺激技術(shù)20近23眠/5藝/1箏821Bo叼ba員th握手患側(cè)拇指穿在上限制版患側(cè)漆的前臨臂旋車前和故腕關(guān)盡節(jié)屈掏曲患側(cè)幫拇指漆處于寒伸展助位。作用倒：①患匙者可智以主研動(dòng)自助芒活動(dòng)仔，積誕極參釋與治浸療②防蜜止手的拾屈曲廢攣縮③避豪免腕半屈曲壓以及啦前臂孔旋前眼畸形④Bo塊ba雷th握手菜后上熱臂屈浮曲練賤習(xí)防豬止肩嘉關(guān)節(jié)劉繼發(fā)嘩性活真動(dòng)受惜限20你23毅/5山/1許822控制驗(yàn)關(guān)鍵尾點(diǎn)（ke耽y批po帝in嗎t(yī)鴉of英c聞on葉tr叼ol）主要呀關(guān)鍵戴點(diǎn)：頭部胸椎肩胛大拇筐指軀干骨盆20稻23言/5詢/1少823抑制蠟技術(shù)抑制允痙攣侍、異歪常姿翼勢(shì)反跟射和鼻聯(lián)合巖反應(yīng)（1）軀干抗痙出攣模將式積牽股拉患寬側(cè)軀殿干使過之伸喉展。（2）上宇下肢循的抗仙痙攣易模式①上肢②下肢（3）肩的抗末痙攣波模式覆使肩折向前纖、向牧上（患側(cè)濃臥位）（4）手的抗否痙攣20災(zāi)23昌/5尊/1禾824促進(jìn)機(jī)技術(shù)定義拳：一甜種閾胳下神扮經(jīng)沖動(dòng)使另滾一處今于閾裳下的興奮勾灶易于緒達(dá)到興奮而引冰起興難奮的享現(xiàn)象蠢。原穩(wěn)理：龍中樞待興奮脹性擴(kuò)撤散①翻郵正反蝦應(yīng)的捐促進(jìn)刃當(dāng)身景體的療某一伙部位鍵發(fā)生很空間涌位置述的改腥變時(shí)調(diào)，其絲式他部悉位也炮隨之坐改變聰，以姻適應(yīng)館改變續(xù)的狀叛態(tài)②保飲護(hù)性刮伸展停反應(yīng)廚的促樹進(jìn)③平岔衡反剩應(yīng)的獵促進(jìn)。20遭23厲/5蛾/1昆825促進(jìn)丈技術(shù)5、艱觸覺冬和本恐體感厭覺刺擠激技盤術(shù)關(guān)節(jié)吃負(fù)重蒼：刺故激本逢體感必受器沿、增磨加肢復(fù)體的聚穩(wěn)定蠢性、樣防止蒙骨質(zhì)證脫鈣關(guān)節(jié)督壓縮地：關(guān)儉節(jié)不述能負(fù)表重是形采取乞一種紛替代桶辦法拍打淚：20話23制/5沖/1里826治療母步驟20龜23笑/5瞧/1碰827本體災(zāi)感覺忽神經(jīng)茄肌肉京易化島法Pr守op用ri介oc拌ep賴ti貞ve劈燕n言eu戶ro湯mu鼻sc翠ul甚ar請(qǐng)f把a(bǔ)c鏟il搞it虛at如io懼nPN膠F賈程填森四川余大學(xué)鬼華西申康復(fù)譯醫(yī)學(xué)痛科20潑23相/5才/1敬828主題1基本如概念2理論椅基礎(chǔ)3基本墳手法4特殊微手法20家23屢/5胸/1威829基本上概念(co圈nc賤ep攝t)通過晃刺激人體票本體萍感受皂器，來冶激活店和募遵集最大料數(shù)量的運(yùn)互動(dòng)肌長(zhǎng)纖維減參與榴活動(dòng)見，促惠進(jìn)癱瘓貍肌肉收縮尸，同意時(shí)通順過調(diào)分整感典覺神輸經(jīng)的雙興奮花性以改變肌肉愿的張熱力，緩解此肌痙快攣神經(jīng)搜系統(tǒng)陳疾病窗（偏廊癱搶截癱葵）骨科古疾病座（骨霉折術(shù)炎后OA頸腰勝椎病）本體效感受慌器存桐在于彼關(guān)節(jié)啟、肌社腱、貧韌帶壩等處20灣23橫/5連/1捉830螺旋或?qū)菈蚓€運(yùn)級(jí)動(dòng)是正晶常動(dòng)萬作發(fā)孔育的碗最后叛階段朵，這濃是因巷為所柳有的羅對(duì)角弓線模滲式中鼻總有旋轉(zhuǎn)的成婦分，板而旋轉(zhuǎn)是肢拔體發(fā)饒揮正搜常功站能所厲不可擋缺少拉的，坐例如購(gòu)洗臉產(chǎn)、梳養(yǎng)頭、舉吃飯辛、行贊走。對(duì)角駕線運(yùn)佩動(dòng)都誘越過戴中線裹，也薯利于冷身體窄雙側(cè)命運(yùn)動(dòng)稱的發(fā)嶄展。PN獄F的解辟剖學(xué)暴基礎(chǔ)酒：20勸23演/5桌/1閱831PN叢F基本旋手法示（9種）手法酷接觸(m洗an戲ua宜l鼻co隙nt唇ac抗t）阻力輔（re烘si舌st四an影ce儀)擴(kuò)散維與強(qiáng)繩化（ir吹ra燥di憑at些io泛n鹽an養(yǎng)d段re忍in嗓fo擁rc尸em李en貝t）牽張津（st宣re托tc覽h）牽引愧（tr賴ac陸ti逆on）擠壓露（ap雞pr霞o(jì)x咸im敬at討io飲n）言語堆刺激望（ve癢rb繡al畜c繁om意ma翁nd燙s）視覺冊(cè)刺激縣（vi殃si桃on）時(shí)序花（ti鬼mi離ng）20惱23獨(dú)/5策/1蜓832手法房誠(chéng)接觸(m煎an斑ua味l醫(yī)co聾nt花ac謹(jǐn)t)具體德操作僑方法紙：治療取師手象與患飼者皮膚夾接觸刺激避患者占皮膚宇、肌齒肉、加肌腱截等本而體感埋受器利用奇手部種的握穴法及演所給混予的攏壓力詢來瘡引軟導(dǎo)動(dòng)品作進(jìn)幸行正盜確的遮方向類，并肅且增潛加肌杰肉收地縮的爺能力20辱23個(gè)/5捷/1法833阻力寶（re召si委st惜an女ce德)促進(jìn)稅肌肉相收縮建、運(yùn)擴(kuò)動(dòng)控醫(yī)制，圖給予霉一個(gè)正常館活動(dòng)早記憶的方揮法。給予明阻力濤的方含式視波肌肉升受到退阻力悲時(shí)所薦產(chǎn)生尸的收雀縮方俯式而琴?zèng)Q定后，等運(yùn)張（妙向心喉或離拋心）敗或等禽長(zhǎng)。罷給予槐阻力戶的大衣小個(gè)窮體化叛、適嘴當(dāng)，呈能使豎患者欠完成添的是毒流暢阿協(xié)調(diào)浸的動(dòng)欠作及腰沒有耐異常文活動(dòng)20崖23劣/5笨/1副834擴(kuò)散胞與強(qiáng)噴化（ir臣ra陡di俱at枝io蛛n脖an疏d娛re遙in待fo潛rc倒em贏en報(bào)t）擴(kuò)散指肌規(guī)肉組耕織受皂刺激耗后所鏡產(chǎn)生竹的反燦應(yīng)擴(kuò)適展及蹲其他遮肌肉罰組織屆的現(xiàn)芹象。強(qiáng)化是給器予較鞠強(qiáng)肌爭(zhēng)肉動(dòng)釣作阻歌力以繩加強(qiáng)蓬較弱版肌肉去的活看動(dòng)。睛如：輪給予辛手臂裹旋后目時(shí)的侮阻力峰使肩購(gòu)關(guān)節(jié)普外旋艦肌產(chǎn)己生收鞠縮20句23凍/5糟/1戀835牽張臥（st巖re酒tc神h）牽拉貢刺激可引誰起肌久肉產(chǎn)結(jié)生牽張汗反射，在嘩每一補(bǔ)動(dòng)作摘模式碗開始數(shù)時(shí)，犬可采櫻用快齒速牽永拉并羽施加筒阻力而以提涼高肌斷張力瞧；即夫使是隔完全加性癱構(gòu)瘓的盈肌肉推，也懷可能靠在牽辜拉松爺弛的怠肌肉偶之后卻產(chǎn)生燈收縮邊。牽絕張反迎射可研用于混激發(fā)澤自主師運(yùn)動(dòng)粒、增遺強(qiáng)較召弱肌濁肉的產(chǎn)力量黨和反幅應(yīng)速疊度。穗持續(xù)儲(chǔ)牽張壁可以葛抑制防肌肉句反應(yīng)昨，抑覺制痙店攣，竿伸展專收緊諷軟組枝織，百?gòu)亩黾优P肌肉驅(qū)活動(dòng)脖度20轉(zhuǎn)23戲/5鋼/1種836擠壓嚇（ap皇pr鞭ox歲im庫(kù)at鄙io犬n)對(duì)關(guān)偉節(jié)進(jìn)詠行擠權(quán)壓，毫使關(guān)會(huì)節(jié)間冶隙變?cè)≌?，皇可激炭活關(guān)扎節(jié)周療圍伸蚊肌利夠于關(guān)戴節(jié)伸斜展，費(fèi)促進(jìn)驅(qū)關(guān)節(jié)亮穩(wěn)定憐性、根負(fù)重叛和抗著重力跌肌的添收縮間、直句立反汽應(yīng)1.快速誦擠壓抱關(guān)節(jié)膚：以座引發(fā)般反射納性的倍反應(yīng)2.慢速愚擠壓夫關(guān)節(jié)擊：根腔據(jù)患棕者對(duì)澤誘發(fā)殖動(dòng)作帳的反綢應(yīng)及騎耐受牽力，某緩慢以地施況加20棟23經(jīng)/5園/1饒837牽引跟（tr巷ac冬ti訂on）：牽葛引是序關(guān)節(jié)藍(lán)表面厘稍微冊(cè)的分聚開，石它可奴以用率于誘司發(fā)動(dòng)條作，腦特別問是屈啄曲及添抗重殊力的滋動(dòng)作額，協(xié)勸助延雨展肌辰肉組斬織，陣以及弓給予讀某部雕分動(dòng)今作阻釘力。援牽引屋可以狀增加短軀干灰與肢竄體的朱延展酷性，帳并可甩緩解友、治洽療關(guān)廳節(jié)疼譜痛20璃23扇/5形/1唉838言語留刺激乓（ve蓄rb記al著c舉om稀ma蓄nd程s）：治療穿師在米適當(dāng)畝時(shí)候蹲發(fā)出棋口令屠，可割刺激緊患者統(tǒng)的自撈主運(yùn)猴動(dòng)，邊提高碰動(dòng)作導(dǎo)完成豈的質(zhì)朗量具體狗操作派反方軋法：預(yù)備之口令穴：必眠須清寇楚明際白，陸動(dòng)作味中的譯口令鐵要短秤、準(zhǔn)括確、利時(shí)間鳥正確活動(dòng)鼠口令糧：告聽訴患歉者開甜始活午動(dòng)糾正暑口令膽：及創(chuàng)時(shí)、記準(zhǔn)確樣、達(dá)坑到目囑的20狗23比/5忽/1梯839視覺音刺激宋（vi鄉(xiāng)豐si責(zé)on）視覺享刺激峽可以欠協(xié)助間患者駛控制明或改邊正其遲姿勢(shì)惕或動(dòng)裹作。證在完軍成頭演、頸泛、軀頂干上報(bào)部動(dòng)頸作模述式時(shí)躺，視獵覺可輔以引史導(dǎo)正挨確的皮運(yùn)動(dòng)機(jī)方向倦。令冷患者泊的眼棚睛注討視肢言體的咽運(yùn)動(dòng)老方向則，可磁以使壘動(dòng)作耳更容衛(wèi)易完虛成，枝有助允于動(dòng)債作的禮發(fā)動(dòng)咸與協(xié)自調(diào)。買患者象與治肌療師誘間的趨視覺壞接觸框是一目種溝辰通方殺式，紋借助殿這樣端的溝喬通可智促進(jìn)舊兩者野的合餃作互拳動(dòng)關(guān)浸系。20始23淡/5櫻/1押840時(shí)序懲（ti嶼mi抱ng）時(shí)序遍是指冠動(dòng)作歇出現(xiàn)古的時(shí)蜓間順蕩序。朋流暢箏的動(dòng)迅作時(shí)丸間順航序組族成一柏個(gè)協(xié)朋調(diào)順般暢的雖動(dòng)作叼。一蘇個(gè)有耕協(xié)調(diào)承、有方效率杯的正幫常動(dòng)鐮作時(shí)趙機(jī)應(yīng)銜是有衛(wèi)遠(yuǎn)端才進(jìn)展欲到近柴端。特殊醉手法:節(jié)律姨性起患始(r頓hy蝦th跌mi柱ci催ni勵(lì)ti救at天io獄n)等張祝組合(i狐so訪to扛ni半c精co兄mb嶺in奧at雄io君n)慢逆挽轉(zhuǎn)(s凡lo泳w疾re風(fēng)ve桐rs香al慚)慢逆赤轉(zhuǎn)—挺住(s乞lo辛w德re驢ve虜rs綿al萍-h蠅ol受d)節(jié)律派性穩(wěn)路定(r鄰hy累th權(quán)mi狡c縫st跳ab售il飲iz夸at著io僅n)保持嘩放松(h壩ol選d-搜re知la吹x)收縮錢放松(c擦on絡(luò)st餃ra傳ct果-r吧el悔ax使)20京23葡/5待/1陷842節(jié)律派性起騾始(r捉hy老th雁mi霸ci座ni擠ti徒at研io應(yīng)n)1）特寶點(diǎn)：且強(qiáng)調(diào)愉整個(gè)喇動(dòng)作至的節(jié)濫律性麗，被柿動(dòng)活喚動(dòng)開鏟始，辰再進(jìn)筒行抗盡阻活金動(dòng)。2）目裕的：劃協(xié)助樸患者給起始強(qiáng)動(dòng)作鞋，改耕善患捏者動(dòng)簽作的希協(xié)調(diào)周性及瀉對(duì)動(dòng)比作的似感覺若，使貍動(dòng)作文的節(jié)備奏正極常，蠟幫助拌患者訪學(xué)會(huì)留完成筐動(dòng)作己和放烏松3）適彎用：笑起始彈動(dòng)作償有困眉難者碰，位矩置覺餃遲鈍沖的患維者，誰因僵焦硬等葛原因艦導(dǎo)致漆運(yùn)動(dòng)繡不圓虛滑的部患者20培23洲/5愿/1搞843等張引組合(i擱so話to桿ni第c聽co狐mb柱in筑at春io味n)1）特芳點(diǎn)：收一組怒肌群怨的向灰心性嫌、離牽心性桂與固寫定性做收縮痕組合旱，而稼無放燙松。犬治療正時(shí)，主從患臂者肌圾力或鼻協(xié)調(diào)愈最好直的地帽方開橫始。2）目藍(lán)的：換主動(dòng)對(duì)控制覺動(dòng)作閣，增橫加主暗動(dòng)活迅動(dòng)范劫圍，鍬增加胃肌肉峽力量淘，獲傲得離耀心動(dòng)嫌作控油制的秧功能舍性。3）適需用：蜜離心猛動(dòng)作華控制緩不良條，動(dòng)除作協(xié)祥調(diào)性疫差及辮運(yùn)動(dòng)宿方向繁不正袋確，伴關(guān)節(jié)親主動(dòng)驅(qū)活動(dòng)哭差。20高23續(xù)/5稍/1價(jià)844慢逆信轉(zhuǎn)(s廉lo眨wr痕ev四er掏sa洋l)對(duì)抗存的兩槳組肌僵群緩楚慢地補(bǔ)交替烏作等盛張收運(yùn)縮屈曲血和伸得展方現(xiàn)向連芝續(xù)進(jìn)頸行誘肅導(dǎo)訓(xùn)然練完成舒最大顛關(guān)節(jié)租活動(dòng)索范圍促進(jìn)墻協(xié)同丑肌，毛松弛朋拮抗叛肌，夠增加醉肌肉籮收縮械力度擺、耐迎力及赴協(xié)調(diào)據(jù)性慢逆歐轉(zhuǎn)——挺住(s投lo紀(jì)w房誠(chéng)re瓶ve偷rs遙al被-h津ol跨d)與SR誘導(dǎo)吧訓(xùn)練芒方法煮相似在所智需RO盼M內(nèi)進(jìn)另行2－3″肌肉朋地等梳長(zhǎng)收邪縮促進(jìn)遭較弱切肌群鋸收縮業(yè)，加波強(qiáng)肌產(chǎn)肉地偉耐力脆和肌拜力，領(lǐng)增強(qiáng)牲協(xié)調(diào)熔性20變23著/5顆/1預(yù)845節(jié)律霧性穩(wěn)擊定(r放hy優(yōu)th解mi兆c楚st撞ab各il乓iz我at關(guān)io演n)節(jié)律響性穩(wěn)鼠定：池①特稼點(diǎn)：欣抵抗算阻力閥做交奧替等需長(zhǎng)收謙縮，鉆不產(chǎn)續(xù)生運(yùn)紗動(dòng)（兼某一墊位置浴）。駁②目溉的：柄增加意主動(dòng)利與被樸動(dòng)關(guān)竟節(jié)活獅動(dòng)度娛，增臉強(qiáng)肌帽力，嫂增強(qiáng)娘穩(wěn)定派與平朵衡，您減輕茫疼痛贊。③柱適用趕：關(guān)友節(jié)活紫動(dòng)度義受限聽，疼駕痛特滅別是魯在運(yùn)足動(dòng)時(shí)夫，關(guān)稼節(jié)不執(zhí)穩(wěn)定擋，拮暖抗肌測(cè)群無穴力，似平衡辨能力福下降櫻。20誰23同/5綢/1雞846保持--放松(h熱ol置d-菌re欲la姿x)1）特浸點(diǎn)：抱給予短縮哨肌肉等長(zhǎng)天收縮范的阻視力，瓜再讓銀肌肉直放松份。2）目肆的：孝增加濫被動(dòng)迎關(guān)節(jié)拆活動(dòng)名度，屑減輕散疼痛容。3）適毛用：躁被動(dòng)獅關(guān)節(jié)捷活動(dòng)纏降低蹤蝶，疼必痛，踩患者齊等張深收縮湖太強(qiáng)菊，治融療師漸無法貝控制椒。收縮-放松(c纏on限st狹ra駁ct壤-r抵el慨a(chǎn)x鏈)1）特璃點(diǎn)：閱給予拮抗星肌等張訊收縮貍的阻籍力，總再讓捷肌肉私放松夕，以扔增加乞肌肉朱活動(dòng)狀范圍基。2）目辛的：浴獲得餓肌肉儲(chǔ)放松影，在頭無痛銹范圍醫(yī)內(nèi)可詞增加貧關(guān)節(jié)毒的活鄉(xiāng)豐動(dòng)度砌，牽徐伸僵齒硬的玩肌肉佛、肌稱腱。3）適浮用：弱關(guān)節(jié)槳周圍毛肌肉蒸痙攣洪，關(guān)尊節(jié)活廁動(dòng)受朝限。重復(fù)以收縮編（re辯pe極at達(dá)ac董on喚tr拾ac聽ti寬on桌)1）特樸點(diǎn)：浮先做紫主動(dòng)攪肌的醬全范崗圍的燭最大伯抗阻存運(yùn)動(dòng)賠，然從后做徐全范皇圍的恢等張競(jìng)收縮輩，最辭后在章有力材的部杰位進(jìn)樂行等娛長(zhǎng)收液縮。2）目痛的：王增強(qiáng)餓主動(dòng)怖肌的濤肌力浮和耐啄力，端擴(kuò)大田關(guān)節(jié)罪活動(dòng)迷范圍勢(shì)。3）適每用：腳在以遵下幾撥種肌鹿力狀繭態(tài)下俗應(yīng)用拍此方像法特西別有謙效：肌力章僅1級(jí)：汪此時(shí)防隨意館發(fā)起鍵運(yùn)動(dòng)棍有困踢難，頁(yè)可用磁快速枝牽張撈刺激販肌肉顧收縮糟，一鉤旦能妙收縮山，立悟即施承加阻蠢力反笛復(fù)進(jìn)奔行。2級(jí)：仙在肌蝕力為l、2級(jí)時(shí)腿，對(duì)諒牽張現(xiàn)不敏蒜感，當(dāng)因此茫牽張闊要多恰重復(fù)俯幾次怨，同的時(shí)要滅加上歷較強(qiáng)蜜的口拒令刺漿激。構(gòu)運(yùn)動(dòng)融范圍趴?jī)?nèi)肌零力強(qiáng)輝度不貨均勻?qū)脮r(shí)：嚇可在昆肌力深減弱呈點(diǎn)處料增加敞一次駝等長(zhǎng)眉收縮回。PN豆F運(yùn)動(dòng)驢模式士的形炕式問對(duì)角勾線模皺式—單側(cè)堂模式頭頸秋模式央：左扶屈、敬右伸統(tǒng)、右達(dá)屈、抬左伸肩胛即帶模躍式：授前伸恐、后緣瑞縮、棟前縮搜、后奇伸骨盆失模式木：前饅伸、走后縮供、前劍縮、斤后伸PN嗎F運(yùn)動(dòng)葬模式刊的形傅式由對(duì)角弊線模靜式—單側(cè)數(shù)模式上肢舌下偶肢模待式上肢D1屈(右手憤摸左牲耳)屈曲-內(nèi)收-外旋上肢D1伸(右手隨摸右癢髖)伸展-外展-內(nèi)旋上肢D2屈(右手覆摸右明耳)屈曲-外展-外旋上肢D2伸(右手繩摸左速髖)伸展-內(nèi)收-內(nèi)旋下肢D1屈(踢毽廳子)屈曲-內(nèi)收-外旋下肢D1伸(后伸臟腿)伸展-外展-內(nèi)