婦產(chǎn)科超聲診斷

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)應(yīng)用于婦產(chǎn)科方面的超聲診斷技術(shù)有

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兩維超聲顯像（腹部及陰道超聲）

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脈沖多普勒及彩色多普勒血流顯像

*彩色多普勒能量圖

*三維及四維超聲婦產(chǎn)科超聲診斷解剖概述子宮：(uterus)扁梨形、宮底、宮體、子宮峽部、子宮頸。宮腔容量8ml，兩個(gè)輸卵管開口，一個(gè)宮頸內(nèi)口。外層漿膜層，中間肌層（外縱、中斜、內(nèi)環(huán)），內(nèi)層粘膜層（周期變化）。子宮依靠四對(duì)韌帶（闊韌帶、主韌帶、圓韌帶、子宮骶骨韌帶等）使子宮處于前傾前屈狀。前鄰膀胱、后鄰子宮直腸陷窩及直腸。

輸卵管為一對(duì)細(xì)長(zhǎng)而彎曲的管道，長(zhǎng)約8－14cm。內(nèi)側(cè)端與子宮角相連，通于子宮腔，外側(cè)端游離并靠近卵巢，開口于腹腔。輸卵管由內(nèi)向外分為四部：間質(zhì)部、峽部、壺腹部及末端的傘部。

卵巢是一對(duì)性腺組織，產(chǎn)生卵子和激素，它位于子宮兩側(cè)，貼附于闊韌帶之后，為灰白色扁卵園形，平均大小4×3×2cm。

附陰道為前后略扁的肌性管道、壁富伸展性，位于骨盆出口的中央、上端包繞宮頸，下端開口于外陰，形成陰道口。

盆腔血管：骨盆的血液主要由髂內(nèi)動(dòng)脈分支供給。

髂外動(dòng)脈股動(dòng)脈腘動(dòng)脈

髂總動(dòng)脈

壁支（略）

髂內(nèi)動(dòng)脈臟支膀胱上動(dòng)脈膀胱下動(dòng)脈直腸下動(dòng)脈子宮動(dòng)脈

弓狀動(dòng)脈

上行支一肌壁

放射狀動(dòng)脈

螺旋狀動(dòng)脈子宮動(dòng)脈

下行支一陰道分布子宮底子宮角處分布輸卵管分布卵巢

卵巢動(dòng)脈（來(lái)自腹主動(dòng)脈）沿腰大肌沿骨盆漏斗韌帶卵巢終支與子宮動(dòng)脈分支吻合

盆腔器官周圍有豐富的靜脈叢；膀胱陰道靜脈叢、子宮陰道靜脈叢、直腸靜脈叢。

盆腔肌肉：盆腔肌肉有閉孔內(nèi)肌、梨狀肌和肛提肌。月經(jīng)生理子宮內(nèi)膜分為基底層和功能層，功能層有周期性變化。增生期：月經(jīng)周期7-14天。雌激素作用下，內(nèi)膜再生、腺體漸增多、增厚，可達(dá)2-3mm分泌期：月經(jīng)周期15-28天。孕激素作用下，腺體更增大、多、彎曲，細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)分泌顆粒，內(nèi)膜更增厚達(dá)5-6mm。月經(jīng)期：月經(jīng)周期1-7天。雌孕激素均下降，螺旋動(dòng)脈缺血壞死，內(nèi)膜脫落、出血，月經(jīng)來(lái)潮。卵巢(ovaries)周期變化始基卵泡——發(fā)育卵泡——成熟卵泡——排卵(卵子0.1-0.2mm)——黃體形成（黃體直徑1-2mm)——白體中樞神經(jīng)——丘腦下部——垂體——卵巢-子宮內(nèi)膜正常盆腔臟器聲像圖子宮：8×6×5cm，邊界光滑規(guī)則，光點(diǎn)均勻，宮腔線居中。育齡婦女子宮內(nèi)膜厚度＜1cm，絕經(jīng)后婦女＜0.4cm。輸卵管：不易顯示卵巢：雙側(cè)，4×3×1cm橢圓形，光滑，其內(nèi)有卵泡。盆腔肌肉：對(duì)稱，規(guī)則。血管：髂內(nèi)A，髂外A，子宮A等。卵巢:可見(jiàn)岔液性穴暗區(qū)饒為閉透鎖未迷退化坦的濾某泡，籃可影厲響月柜經(jīng)。講經(jīng)幾扁個(gè)月短經(jīng)周嗎期消忘退，蠅因此附需觀王察一耐段時(shí)費(fèi)間，旺勿診未斷為資小囊殖腫，佛超過(guò)5c馳m才可喇診斷府。目隆前已柱經(jīng)用扔陰道拘超聲幟監(jiān)測(cè)振排卵言。附件型區(qū):指輸螞卵管撞及卵鴨巢，旺正常典無(wú)法耐顯示粥是否州有增歡厚及獨(dú)炎癥滑，除烏非形悟成炎持性滲為出或玻腫塊謙，才孤可診棋斷。拍有時(shí)齒可見(jiàn)叛卵巢貼以外亭小液勞性暗謹(jǐn)區(qū)，筐大小些約2－3c籃m，為泡脅狀附煎件，確系午朵非氏棄管的稻殘跡姜。陰道兄超聲陰道烏探頭(en廣do純va啊gi腫na妄lpr株ob狐e)高頻扶率直起接放控入陰以道內(nèi)印，緊嘉貼穹袍窿，鐮宮頸沈使盆傾臟器獵官處貸于聲槍速的度近區(qū)早，圖始像可固清晰活顯示存。同上時(shí)對(duì)派子宮但，卵漲巢血憂流的殺探測(cè)編比腹租部更宰清晰億。轉(zhuǎn)弊動(dòng)探未頭36歉0度觀拿察盆擺腔全富面情蜻況。嘩若臟胞器部喚位較率高時(shí)紫，左找手可泄在腹咸部輕公輕向程下壓象，使花盆腔桶器官上接近濱探頭藥。陰亡道探佩頭局械限在鳳聚焦衣區(qū)10帳cm以內(nèi)進(jìn)，遠(yuǎn)柄場(chǎng)區(qū)挎常顯茫示不蘿清。茶未婚尋婦女境，月糾經(jīng)期晚、陰仗道畸庭形癥等等均榮受到向限制裳。前位社子宮后位倘子宮產(chǎn)科喇超聲磚診斷（一該）妊偵娠生臘理卵子7天＞輸卵勞管內(nèi)墾結(jié)合——受精陡卵——進(jìn)入窮宮腔精子底蛻則膜－胎盤（子陽(yáng)宮內(nèi)蔽膜變嫩為）——蛻膜包蛻足膜（母衫體）壁蛻層膜｝融合培形成叫胎膜滑澤牙絨毛堅(jiān)膜受精拉卵——分化茶三胚皂層——胚胎撇長(zhǎng)出潔絨毛遮｝（胎這兒）像葉狀章絨毛芒膜胎盤責(zé)：底得蛻膜+葉狀粗絨毛救膜胎膜柄：包傷蛻膜+壁蛻塵膜+滑澤明絨毛吉膜羊膜送：包雁繞羊看膜腔妊娠毀是胎扇兒在她母體崗發(fā)育姐成長(zhǎng)餅的過(guò)矮程。消卵子幣受精定是妊艇娠的竿開始鍬，胎括兒及跟附屬厚物排乞出是拼妊娠柄的終胖止。（二艙）胚姜胎發(fā)膛育概斧述妊娠庭全過(guò)歐程（40周）越分為孕卵閱期：2周胚胎切期：默器官騎發(fā)生扛期，5周，寨易發(fā)舌生畸天形。胎兒浪期：積妊娠10周至顯足月敏分娩蠟，胎扮兒生電長(zhǎng)發(fā)體育成忙熟。華受精夜卵發(fā)捷育成踐胎兒王外，單形成邁附屬物（思胎盤稅、胎賤膜、衛(wèi)羊水村和臍川帶）胎兒廣附屬壇物胎盤甚是供蝕給胎潔兒營(yíng)蝦養(yǎng)、兵排泄蜻、氣少體交決換及廣防御泊重要覆附屬滋物。籍孕2-旦3月占固子宮1/反3，孕4月占殊子宮拒腔1/有2，足癥月妊莫娠胎挑盤圓刪形或丑橢圓綢形，眉直徑20硬cm，厚2-餓4c及m，分胎引兒面蟻，母缺體面籃有20個(gè)子威葉，出纖維扎素及牌鈣化結(jié)表示指胎盤置成熟蘆程度舍。胎撒兒面珍光滑過(guò)，附誦有羊飲膜、塵臍帶食。臍帶呆是交勵(lì)換物煌質(zhì)的粘通道沫，一腹端附任胎兒裙臍輪螺，一溜端附叫于胎訂盤，秧其內(nèi)黨有兩集條動(dòng)獄脈，鈴一條反靜脈榴，周閣圍膠糖質(zhì)包嶺饒。（三蜻）正常虜妊娠穴超聲婆診斷濁：1.早期艱妊娠律子宮彎增大圾，可顏顯示牽孕囊(g老es如ta快ti驅(qū)on泛al吃s主ac禾)（10周后堅(jiān)稱羊蝦膜囊災(zāi)），衰卵黃津囊(y涉ol饅k偶sa董c)（5m黑m）胎心網(wǎng)、胎域動(dòng)，鎮(zhèn)可顯學(xué)示絨百毛膜泰腔、汽羊膜貓腔、舉卵黃臥囊及始未被沫占滿協(xié)的宮嘩腔等銅。2．妊緒娠7周初壟具人仆形，蛙胎頭酸雛形夫已見(jiàn)貴?？蓨^測(cè)頭桂臀徑思（CR翠L），妊娠8周見(jiàn)華早期劑胎盤澆，12周測(cè)衡雙頂迅徑（BP耗D）。3．彩色通多普幻玉勒顯燭像中晚澤期妊悲娠胎兒咬部分胎頭(h伶ea趟d)：六個(gè)譽(yù)平面特，大寄腦簾骨平面鞏；側(cè)賠腦室莖平面蝕；近凳丘腦單平面之；丘蜘腦平掌面；反中腦順干平招面；酒枕額判平面成。胎貸兒面連部。脊柱(s彎pi技ne津)：兩排本串株黎樣回使聲，香尾部檔合攏均。內(nèi)臟樣：胸漸腔、據(jù)心臟摘、腹羞腔、全肝、潮膽、農(nóng)胃、感腸、僻腎、騾膀胱韻。肢體藏：上哪肢、赤下肢堆、手恥、腳熔?；顒?dòng)(m暑ot租io廣n)：胎心糧、胎腥動(dòng)、贈(zèng)呼吸壁、排栽尿等鑒。附屬桃物聲紹像圖崇特征(1炊)胎盤(p眉la刃ce海nt繳a)：呈半據(jù)月狀炕密集壞均勻蜂點(diǎn)區(qū)姻，絨燥毛膜悶面呈鮮線狀瞞纖細(xì)繞回聲塌，胎鄙盤附構(gòu)著于貪子宮煙前壁烏、后傲壁、洪側(cè)壁武及宮缺底部峽。Gr蝕an極nu凳m胎盤禍分極分法。O級(jí)：鞋中級(jí)僚妊娠池胎盤絡(luò)。顯楚示為跑半月罷狀密脹集均爽勻細(xì)互小光毀點(diǎn)，鎖回聲暮稍強(qiáng)視于子孕宮肌渡壁，只有纖師細(xì)光散滑的絨束毛膜鬧。Ⅰ級(jí)：喉晚期叮妊娠演胎盤旺，接怪近成樹熟。御胎盤頂光點(diǎn)復(fù)增粗延，密抗集光蕉點(diǎn)中始出現(xiàn)敵散在際增強(qiáng)胡斑點(diǎn)義。Ⅱ級(jí)：眾成熟割胎盤被。胎梯盤光窄點(diǎn)更忍粗大呼，夾恒雜有粥散在軋斑片賽狀回全聲，歉絨毛防膜面瘋增粗嬌。Ⅲ級(jí)：書老化壇胎盤銳。密鋼集增講粗的奏光點(diǎn)核中出砌現(xiàn)環(huán)蹦狀鈣弱化區(qū)燒圍繞洽，絨邪毛膜赴面更烏增粗雅。正常商胎盤晌的幾跪種情楚況胎盤榆“上躬移”胎盤領(lǐng)的纖武維素稼沉著曠與鈣扁化絨毛呆膜板率下及地實(shí)質(zhì)菊區(qū)透瓶明區(qū)胎盤害后無(wú)禽回聲是區(qū)胎盤罪床動(dòng)監(jiān)脈恩弓狀倍動(dòng)脈螺旋軋動(dòng)脈Ⅱ級(jí)胎艷盤Ⅰ級(jí)胎獅盤Ⅲ級(jí)胎巖盤正常梁胎盤正常疤胎盤煤娩出債后附引著子半宮壁毅聲像咸圖胎盤責(zé)粘連橋聲像小圖(2非)臍帶(u個(gè)mb登il岡ic奏al山c確or叮d)：帶狀獻(xiàn)回聲選在羊莊水中愿漂浮隊(duì)，兩劈燕條動(dòng)氧脈一汽條靜瓦脈。(3稿)羊水追量：正常麥為10衰00畏ml，有飄壤浮的飽顆粒薯。測(cè)量櫻羊水止暗區(qū)介最大馳深度夫，正招常3-宋7c胞m。羊水靈指數(shù)撲（四念個(gè)象蹲限羊估水深爺度之涼合）以正常5-既20罰cm。超聲滲檢測(cè)惡胎齡臂估計(jì)妊娠柳囊GS測(cè)量頭臂少?gòu)紺R瘦L測(cè)量頭徑禿測(cè)量HC至=B晉PD銜+O借FD孟X1然.5箭7CI塘=B帝PD卵/O信FD盡X1代00購(gòu)%腹徑拒測(cè)量AC粥=A芝PD酬+A可TD酬X1句.5肉7股骨田長(zhǎng)測(cè)準(zhǔn)量：FL胎兒造多參捷數(shù)聯(lián)家合應(yīng)創(chuàng)用胎兒經(jīng)成熟榜判斷BP域D寄9設(shè)CM脊FL歇7唐0M甩A撇C1矩0C番M結(jié)腸腥內(nèi)低燒回聲胞胎糞善充盈腎臟票徑線40范.2幫X2痕5.升5m劍m（胎盤倡、結(jié)長(zhǎng)腸內(nèi)顯胎糞界，羊臘水變斯少）閥。（四子）異未常妊越娠超曠聲診柔斷一型流產(chǎn)五超聲掃診斷流產(chǎn)(a精bo疤rt郊io枕n)：臨床兵上凡圓妊娠28周以含前，影因各姓種原榴因妊翁娠中棍斷者覆稱為衡流產(chǎn)階。先場(chǎng)兆流臂產(chǎn)、恭難免快流產(chǎn)撈、不銹全流繡產(chǎn)、壩完全襪流產(chǎn)艷、過(guò)坦期流跌產(chǎn)（舞包括貌枯萎沉卵）蠻。死胎銹：妊死娠20周以查后，貢各種姿原因庭所致馬胎死膠宮內(nèi)。先兆臉流產(chǎn)誼：妊綢娠囊宇位于純宮體鄰或?qū)m勤底處割。妊撿娠囊畝周圍滅可有禽不規(guī)山則的胖液性僑暗區(qū)凍?？裳跻?jiàn)心具管或帶胎心你博動(dòng)突。螺濾旋動(dòng)遇脈正虜常存涼在。難免襖流產(chǎn)峰：胚茂胎發(fā)勝育異龜常，艙胚胎浙早期塞死亡捏。心按管博線動(dòng)停告止。負(fù)此類扮病例鋤仍有扔早孕裳反應(yīng)揚(yáng)或妊光娠試墊驗(yàn)陽(yáng)暮性，揮但由北于胚危胎死明亡，悲不能竹繼續(xù)縣妊娠誰(shuí)。在急孕囊販著床烈過(guò)程辜中，材由于薪內(nèi)膜尿的破裁損同醋時(shí)存白在滋痕養(yǎng)細(xì)宴胞發(fā)替育不拾良，金著床拴受阻伐，孕憑囊游典離或梁孕囊倍下降濟(jì)到宮膝頸管狼內(nèi)，鑒勢(shì)必拆不能處繼續(xù)爛妊娠優(yōu)，形肉成難蟻免流是產(chǎn)。注因之辰妊娠孔囊的由位置灣、形哄態(tài)、寨胚胎呀存活胞及宮評(píng)腔內(nèi)潛出血少等多泡種聲植像圖則表現(xiàn)大可判夢(mèng)斷流象產(chǎn)的防性質(zhì)誕和預(yù)量后。不全諒流產(chǎn)搶：孕成囊已獸不存窮在，破但可喘有全秋部或坦部分碑絨毛盈滯留訪宮腔悶內(nèi)時(shí)現(xiàn)，宮辜腔內(nèi)魚殘存魚團(tuán)塊桃周圍察血流驚呈局厲限分么布，震彩點(diǎn)悅增粗位，色論彩明附亮。過(guò)期勺流產(chǎn)胚胎寒死亡靠已超昌過(guò)兩糠個(gè)月墾仍稽越留宮是腔內(nèi)籃。胚夸胎死絲式亡，漠絨毛川及蛻禁膜機(jī)夜化。恨或者創(chuàng)羊水估吸收統(tǒng)，胎登兒侵編蝕等品。常刪因胚擴(kuò)胎死仍亡機(jī)義化而兵與子攤宮壁嘩粘連領(lǐng)不易醉剝離事，有檔時(shí)蛻色膜自當(dāng)溶產(chǎn)面生凝浮血活怒酶，凈進(jìn)入波血循梁環(huán)，譜導(dǎo)致匙凝血吩功能預(yù)障礙尼，發(fā)皆生刮貌宮出漲血不欣止。頸超聲文診斷都：宮倉(cāng)腔內(nèi)東僅見(jiàn)朗妊娠捕囊，游其內(nèi)武無(wú)胚贊胎，究?jī)H見(jiàn)靜羊水糠液性嗚暗區(qū)妄，有散時(shí)可攏見(jiàn)囊港內(nèi)光偶團(tuán)或膀模糊矮的胎透兒機(jī)藍(lán)化圖朱像。立若羊嫌水暗期區(qū)吸專收，挖則囊裹內(nèi)可祝有密撥集細(xì)媽小光頭點(diǎn)，膛多由溪于宮堪腔積洋血機(jī)饑化所思致。胚胎瞎死亡福子宮停肌壁扎血流隱及血檔竇二．獅滋養(yǎng)晝細(xì)胞拘疾病(tr爹op穩(wěn)ho認(rèn)bl韻as餐ti鹽cdi烘se挖as暢e)的超副聲診快斷葡萄聲胎、熟部分蝦葡萄懼胎、毯部分逐胎盤碎變性屑、侵梢蝕性拿葡萄熟胎和佛絨毛魄膜癌捧。均也來(lái)源原于妊悅娠胎享盤絨萬(wàn)毛滋稼養(yǎng)細(xì)噴胞。病理潛：葡擇萄胎邀系正蝕常絨舒毛變鋒性，灰上皮蠻細(xì)胞化增生輔、絨腳毛間薪質(zhì)水牙腫和媽血管遞消失敢，故鋸形成須水泡侄狀胎康塊、義胚胎堂死亡脂，為坑良性不葡萄放胎。復(fù)葡萄睜胎塊陪侵蝕偽子宮費(fèi)肌壁皆為侵壩蝕性烈葡萄柏胎，穗瘤細(xì)爛胞侵澆犯肌尚層和渴血竇停，遠(yuǎn)牌處轉(zhuǎn)遞移。陪由于尸絨毛踐上皮顛增生厚，產(chǎn)蹈生大適量HC委G，形成慰黃素型化囊掛腫。水泡匹狀胎炕塊的彩標(biāo)本超聲梁診斷良性驢葡萄主胎宮滅腔內(nèi)訓(xùn)大量懂水泡者狀回六聲，知少許沿積血蘿，無(wú)盞羊水桿及胎捐兒。饞雙側(cè)求卵巢美黃素究囊腫惹。血團(tuán)流為游高阻熊力型RI揚(yáng)>熱0.津5。惡性煉滋養(yǎng)殊細(xì)胞皮腫瘤筑為肌戰(zhàn)壁上胖多處傻低回孫聲暗贈(zèng)區(qū)，被彩色御多普秀勒檢填測(cè)多既個(gè)增拔粗動(dòng)澆脈及是靜脈廢呈五控彩繽褲紛并謙形成計(jì)血竇谷，血鵝流為布低阻嘴力型RI＜0.臥4，雙側(cè)菜卵巢衡黃素兆囊腫策。良性歐葡萄邪胎刮宮欠前后惡性框葡萄殿胎絨氣癌絨菜癌三．持異位版妊娠(ec文to棚pi港cpr艙eg任na徑nc咸y)的超話聲診抗斷受精變卵在毀子宮次腔以查外任鏟何部惱位植耍入發(fā)墨育，共稱為原異位宴妊娠炒?？啥璋l(fā)生沿在壺悔腹部火、峽策部、握傘部溉、間盲質(zhì)部燙、腹太腔等繼。常罷有閉謀經(jīng)、蛛貧血唱、陰君道流旺血、怨腹疼登、宮詳頸舉撫疼、蕉附件川腫塊烘、后完穹窿股穿出逼不凝娘血等嗽。超聲謎診斷子宮墾正常墨，肌欣壁血佳流不逢豐富休，附練件區(qū)前腫塊孫，形湖態(tài)不啄規(guī)則亦、聲盲像圖駕不固嫩定、灣直腸惜陷窩隨內(nèi)液起性暗公區(qū)。難診眉斷的按異位怠妊娠體：未孕破裂過(guò)；陳型舊性旅；鑒別緒：黃檔體破織裂出陸血；懇卵巢凈囊腫煮扭轉(zhuǎn)累；急煙性蘭勵(lì)尾炎平；實(shí)執(zhí)質(zhì)臟側(cè)器破先裂。四．擔(dān)胎位攀異常糖超聲偽診斷胎產(chǎn)抱式：旺胎體柜縱軸失與母般體縱廣軸關(guān)舞系。榨縱產(chǎn)炊式；猾橫產(chǎn)岔式。胎先遲露：踩最先傘進(jìn)入久骨盆勇入口好胎兒諸部分菜。頭燃先露憶；臂呀先露木；肩倒先露練。胎方繭位：紅胎兒靠先露風(fēng)指示景點(diǎn)與瓣母體坦骨盆邪關(guān)系娃。枕療左前攤；偉枕右漢前；碧枕左浸后；耽枕右主后；數(shù)枕左暖橫；潔枕右鍵橫。五．盼雙胎(t騙wi會(huì)n)的超康聲診厲斷一次蚊妊娠傅同時(shí)境有兩稱個(gè)胎癥兒生除長(zhǎng)為提雙胎暑。雙譯卵雙禿胎；潑單卵輝雙胎超聲釋診斷早期狠宮腔肌內(nèi)雙凱孕囊劈燕，雙塔胚胎搖，雙教胎心利，雙膝卵黃籠囊。中、子晚期鏡，同蘇一切仿面雙靈胎頭祥或雙陶胎體諸，肢幫體多詞。一隔個(gè)大何胎盤佩，羊侮水暗玩區(qū)增浙大。六．臥胎盤摩異常昆的超止聲診群斷（一屋）前捆置胎略盤(p繁la寨ce矛nt題apr頸ev君ia)正常欣胎盤掙附著單于宮們體前行壁、瞧后壁驢及底作部。姿若附鴨著子墳宮下舌段或伏內(nèi)口擋則為惰前置歪胎盤僵。分掀中央稼性、隙部分泥性、梁邊緣孤性及去低置同性。呀常有搶無(wú)痛帥性陰單道出杏血。超聲晝?cè)\斷透膀胱良充盈除后恥擦骨聯(lián)直合上子縱切險(xiǎn)。胎鼠盤之書半月查形密啦集光頸點(diǎn)區(qū)毛完全杏或部飄分覆缺蓋宮祝頸內(nèi)拜口。田若胎閃盤止鄰點(diǎn)離貿(mào)宮頸領(lǐng)內(nèi)口拒距離違小于7c蠶m診斷橋低置勾胎盤災(zāi)。后己壁、退側(cè)壁預(yù)胎盤摩難診哄斷。（二思）胎掘盤早珍期剝需離(p團(tuán)la想ce披nt礦a熱ab艘ru趕pt石io奴n)正常黎位置級(jí)胎盤頂在胎滿兒娩每出之界前，晝部分幻玉或全逗部與叢宮壁南分離鎖為胎少盤早籌期剝呼離。知主要曉由于顫妊娠工中毒皮癥底勁蛻膜斜螺旋御小動(dòng)冠脈痙殊攣或截外傷巡壽小面覆積出鑰血所玩致。差表現(xiàn)余少量佳出血煉及腹缺疼。超聲刻診斷胎盤鈔增厚義，絨鍵毛膜寒板隆危起，揪胎盤晨后血呢腫為矮多種中多樣隨低回濱聲區(qū)總，失添去正籠常胎宣盤形嚷態(tài)，哀胎心駁、胎蘭動(dòng)可帆消失弓。（三診）胎聲盤其盼它病壘變胎盤義過(guò)大尤，胎臣盤血君管瘤葬。七．洞臍帶寸繞頸晝的超糊聲診叨斷臍帶瘡繞頸喝在皮演膚上狐出現(xiàn)唯壓跡綠，繞附一周忙為“U”形，駐繞二深周為勉“W”形，捎繞三算周為絞“串濃珠”槳形，堡壓跡勁上可節(jié)有小多腫塊廁，CD籌FI為壓伴跡上法彩色運(yùn)光團(tuán)抄。八．揪羊水來(lái)過(guò)多巾及羊剃水過(guò)按少正常放羊水猶量10寒00適ml(1棟)羊水賽暗區(qū)3-棚7c她m。（2）羊水蒼指數(shù)10宗-1迷5c聯(lián)m。羊水拉過(guò)多(po銀ly刑hy滋dr似am擴(kuò)ni紙os)>棋20嘴00度ml(1兵)羊水積暗區(qū)>8搶cm。（2）羊水掘指數(shù)>2倒0c籮m羊水較過(guò)少(ol福ig已oh凱yd楚ra邊mn摧io倍s)<娘50法0m末l（1）羊水槐暗區(qū)<3瀉cm。（2）羊水庭指數(shù)<5妥cm羊水圓過(guò)少上原因揭：泌文尿系長(zhǎng)統(tǒng)畸早形過(guò)期號(hào)妊娠胎膜陸早破色、羊芽水流章出九.胎兒訊宮內(nèi)渣發(fā)育嶺遲緩伏（IU饑GR喝)超聲雪診斷胎兒寄體重轟低于迎相應(yīng)份胎齡趟正常境胎兒辨體重臣的第冶十百某分位拖。分筐均勻輔性（嗚內(nèi)因膚性）駛非均故勻（征外因諷性）公。全子佩宮容死積TI頂U(kuò)V傅=A仗*B狠*C某*0前.5扣23提3頭圍(H炸C)腹圍(A荷C)、股骨魚長(zhǎng)(F秤L)比率頭圍內(nèi)與腹乎圍比漢值(H耀C/禁AC寇)股骨霸長(zhǎng)徑刺與腹上圍比公率FL西/A磨C*版10伍0十．妥胎兒為畸形鑼超聲姜診斷（一愈）神橡經(jīng)系他統(tǒng)畸獲形：1．無(wú)值腦兒(a信ne蹲nc廣ep鬼ha師ly乘)—秀—缺乏睜頭蓋請(qǐng)骨及斥腦組念織，卵發(fā)育虹原始惠，面助部存柜在，柳雙眼員突出雖，伴婆羊水悟過(guò)多豪。超聲扎診斷味胎頭稈為實(shí)磁性光洋團(tuán)，點(diǎn)無(wú)正脂常結(jié)室構(gòu)。雅胎體敏內(nèi)臟洞結(jié)構(gòu)期不清目，羊手水暗諸區(qū)增詠多。2.脊柱予裂及親脊膜粒膨出(my甲el為om右en臟in愁go徐ce頂le)—曬—神經(jīng)告管發(fā)凝育顱店骨閉部合不繼全和燙椎管陣閉合苗不全匪，常冊(cè)伴腦穴膜、濤脊膜塞膨出毒。超聲肯診斷事以中宜期妊棚娠及艘俯臥送位最雨好，貨脊柱矮光帶贏增厚索，增育寬，碧外帶來(lái)中斷俯呈“V”型，酷骶尾云椎缺耽如或爽分叉侍后，博內(nèi)帶挺參差臘不齊芝，局鞋部包舅塊。蒜腦脊獵膜膨疊出在栽胎兒握頸部珠或骶地部有望囊性缺包塊帝。3．腦脊積水(h艱yd蔬ro異ce哭ph卸al呆us凱)—?jiǎng)儭X脊封液在蓮顱內(nèi)垮積聚伏。腦芽室系劇統(tǒng)和族蛛岡余膜下棋腔一劑部或煉全部正增大蘋，由傷于室淋內(nèi)孔屋，大幅腦導(dǎo)季水管慌或小那腦異籮常，桐導(dǎo)致捕中央籠孔和勵(lì)側(cè)孔模阻塞漿。超聲閑診斷中線捕至側(cè)閥壁距四離腦室?jiàn)A率=中央劫至顱趁骨內(nèi)鼓緣距桶離正常溫腦室朱率<0壓.5若腦緩室率>0償.5應(yīng)考酸慮腦址積水縱，明需顯積稼水則附胎頭掠增大販，顱拜內(nèi)有糧液性刑暗區(qū)澇，中臟線偏樓移，滋側(cè)腦嫂室不影對(duì)稱魚。4．小乳頭畸舅形——利BP民D，HC低于扛孕齡粘三個(gè)壇標(biāo)準(zhǔn)饑以上在。（二瓣）消叼化系賞統(tǒng)畸懸形胎兒如腹水午、腸蓬道閉謹(jǐn)鎖、抹內(nèi)臟眨翻出脫、消思化道季梗阻總。（三愧）泌卵尿系換統(tǒng)畸電形多囊黃腎、膝腎積齒水、均腎缺移如、書臍尿醒管囊眨腫、狠巨膀戒胱。（四企）骨汗骼發(fā)您育異泉常成骨喘發(fā)育驗(yàn)不良姑，四啟肢骨艷短小言。（五接）胎爪兒水弦腫皮下盾水腫饒、胸寄腔、號(hào)腹腔卸、心疲包積傭液（六沾）心負(fù)臟畸示形單心姻房、奸單心限室、厭室間偏隔缺共損，么法魯獨(dú)氏三明聯(lián)癥開、四輛聯(lián)癥它。（七祖）其茄它畸零形淋巴狐囊腫站、聯(lián)禿體畸釘形、噸畸胎膝瘤。十一浸．宮憤內(nèi)避調(diào)孕器(i將nt閣ra刑ut杰er嫌in撐e杜de抖vi再ce紅)金屬傘環(huán)、T形環(huán)副。環(huán)嵌嶺頓、杯下移番、脫竭出、征外游貧。人工襪流產(chǎn)桌穿孔也。盆腔監(jiān)靜脈掩瘀血擦癥：為不斃明原怠因特劉發(fā)性膨盆腔桶痛、商盆腔鋪正常售組織晃結(jié)構(gòu)的紊亂腎，形吊成盆巡壽腔靜歌脈怒何張，塞血流逗受阻抗、緩水慢。CD艙FI檢測(cè)蹈盆腔租靜脈樸叢增柜粗，餡迂曲強(qiáng)，豐火富的源網(wǎng)狀梨串珠攪狀靜鴿脈血療流。婦科蝕疾病丹超聲鞠診斷一．響子宮色病變（一醒）子類宮肥鳳大癥（二惰）子翅宮肌那瘤(f惡ib洪ro巷id蛛s)實(shí)質(zhì)停良性端腫瘤甩，由懷平滑娘肌和方少量緒纖維轎組織拴構(gòu)成擇，為溪漩渦余狀線泄紋，岸與子萬(wàn)宮正錢常肌蘆壁靠銹疏松炊結(jié)締蔥組織耽分界讀。分研漿膜問(wèn)下，緣瑞壁間止，粘仙膜下詢肌瘤筑三種樓。肌腳瘤可屈有玻祝璃樣殃變，拾囊樣尼變，帆鈣化養(yǎng)、紅群色變蟻性及據(jù)肉瘤麥樣變歐。超聲壟診斷肌瘤難呈漩頌渦狀非低回肉聲，庸突向投表面循為漿振膜下愚肌瘤尚，突喪向?qū)m灰腔為等粘膜荒下肌鉆瘤，筆肌壁躁間肌剃瘤可伶向表志面突傾出，癥宮腔泳線偏液移，撒肌瘤姥周圍遞血管雖呈高啊阻力括血流勿。肌瘤RI吵=0困.7著7±潤(rùn)0.晃99肉瘤厲變RI名=0效.3硬±0掃.5丟5假陽(yáng)謊性：肆后傾神后屈臥；宮晚體宮傾頸之泡間夾躁角；盜宮頸既肥大懷；內(nèi)周膜回索聲強(qiáng)蠶；肌斥壁回勢(shì)聲不渴均勻全；卵燥巢貼槐于子短宮側(cè)斑后方慕；子剖宮前為壁與快膀胱氣形成鼠旁瓣期現(xiàn)象約。（三珍）子梢宮內(nèi)染膜異叫位癥罰和子扛宮腺備肌病子宮之內(nèi)膜朗生長(zhǎng)鍬在子報(bào)宮腔階以外治的位扣置。擺發(fā)生替在子擾宮以悼外，斗卵巢方、輸順卵管隱、韌窗帶及阿盆腔駕。發(fā)眾生在嶼卵巢綠形成篩含巧爐克力美樣糊圾狀陳尋舊血鳴，形綱成囊茅腫。袍子宮巖內(nèi)膜舅侵入籠和擴(kuò)薪散到親子宮建肌層結(jié)，稱廉子宮盡腺肌瀉病。誰(shuí)這兩燦種病眼雖有喂相似妖之處奇，兩器者可娘同時(shí)漂存在盼，但強(qiáng)發(fā)病飯機(jī)理沖、病捎理改鎮(zhèn)變和婦臨床傭表現(xiàn)券各不閃相同大，應(yīng)六視為鵝兩個(gè)施獨(dú)立務(wù)疾病緞。超聲是診斷子宮錄增大未、飽臘滿、躁園飩門，后覽壁較騎前壁索明顯凡增厚法，肌既壁光研點(diǎn)粗爸大、談增強(qiáng)瞧、不糧均勻符，有攜低回此聲區(qū)津呈蜂弦窩狀繡或小嗎片狀當(dāng)。彩疲色血憐流豐馳富。筆肌壁爭(zhēng)若有樹小結(jié)貼節(jié)，黎局限信則形賽成腺叔肌瘤氧，大柔小1-檢3c銷m。子宮漫內(nèi)膜澇異位杯癥最激多見(jiàn)殺為卵妹巢巧族克力乎囊腫賠壁厚蒙，不臺(tái)規(guī)則疤，其富內(nèi)液姻性暗畫區(qū)基威礎(chǔ)上賓少許紫光點(diǎn)鋪、光兼帶，談與子耗宮及零周圍尿組織婆粘連動(dòng)、緊銀貼。推上述厘變化籃隨月腥經(jīng)周勵(lì)期改蟲變。子宮計(jì)肌腺疼?。ㄋ恼蹋┳訉m宮先蹲天發(fā)立育畸疊形女性絞內(nèi)生標(biāo)殖器衣由米于勒氏不管發(fā)研育而尊成，竟午非蕩氏管聚退化兔成殘級(jí)跡。雙子積宮、各雙宮弟頸、纏雙陰宮道。雙角勞子宮落、雙合宮頸命或單宇宮頸階。單陰炒道或概雙陰藍(lán)道。子宮擠縱隔單角秧子宮子宮休畸形引：縱屋隔子狹宮（五重）子顛宮內(nèi)咱膜病反變正常衰子宮仁內(nèi)膜<1菌0m茄m。絕經(jīng)彎后<4獵m