2024年度研究生筆試《中醫(yī)綜合》考前練習題及答案

2024年度研究生筆試《中醫(yī)綜合》考前練習題及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.杏蘇散組成藥物（）。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荊芥D.茯苓、甘草、白術

2.解表宜生用，止瀉宜煨用（）

A.防風B.葛根C.升麻D.蒼術

3.具有行氣散結，化痰降逆的方劑（）。

A.小陷胸湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.半夏厚樸湯D.枳實薤白桂枝湯

4.良好的醫(yī)患溝通有利于建立融洽的醫(yī)患關系，其目的不包括：（）。

A.使醫(yī)患形成共同的治療目的B.使醫(yī)患感情共鳴C.使醫(yī)患利益共享D.使醫(yī)患相互監(jiān)督

5.患者大便秘結，腹脹滿硬，神倦少氣，口干咽燥，唇裂舌焦，脈沉細。應選（）。

A.麻子仁丸B.增液承氣湯C.調胃承氣湯D.新加黃龍湯

6.參蘇飲組成藥物（）。

A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荊芥D.茯苓、甘草、白術

7.氣虛導致的便秘應選用（）。

A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟川煎

8.眩暈，面紅耳赤，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦有力者，證屬（）。

A.肝陰虛證B.肝陽上亢C.肝火熾盛D.腎陰虛證

9.金元時期，朱震亨“相火論”的基本觀點是（）。

A.陽常有余，陰常不足B.陰常有余，陽常不足C.五志過極，皆能化火D.六氣郁久，皆能化火

10.下列關于道地藥材對應正確的是（）。

A.福建赤芍B.江西蒼術C.江蘇白芍D.浙江白術

11.患者心悸胸悶，下肢水腫，小便短少，胃寒肢冷，朦朧欲睡，口唇紫暗，舌淡紫苔白滑，脈沉細無力，其診斷是（）。

A.心陽虛證B.腎虛水泛證C.心腎陽虛證D.脾腎陽虛證

12.方劑配伍中主以健脾，輔以祛濕化濁，稍佐疏肝的方劑是（）。

A.完帶湯B.四君子湯C.補中益氣湯D.痛瀉要方

13.玉女煎主治（）。

A.胃熱陰虛B.胃熱血郁證C.脾胃伏火證D.脾胃濕熱證

14.嘔吐之食滯胃脘的治法是（）。

A.溫中化飲，和胃降逆B.消食化痰，和胃降逆C.疏肝健脾，和胃降逆D.消食化滯，和胃降逆

15.熱裂津虧與血虛不榮均可見的表現(xiàn)（）。

A.裂紋舌B.齒痕舌C.點刺舌D.胖大舌

16.以下不屬于桂苓甘露飲的組成的是（）。

A.白術、茯苓B.澤瀉、豬苓C.石膏、滑石D.桂枝、車前子

17.液的分布特點（）。

A.灌注于骨節(jié)，臟腑，腦髓B.布散于皮膚，肌肉，孔竅C.滲灌于筋脈，肓膜，肌肉D.敷布于皮膚，臟腑，筋脈

18.根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條的規(guī)定，不屬于醫(yī)師所履行的義務的是（）。

A.保護患者隱私

B.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育

C.努力鉆研業(yè)務，提高業(yè)務技術水平

D.參加專業(yè)學術團體，擔任學術職務

19.下列哪項屬于蒿芩清膽湯的組成？（）

A.半夏、青皮B.枳殼、竹茹C.白術、茯苓D.茵陳、滑石

20.膽郁痰擾和痰火擾神均可出現(xiàn)的癥狀（）。

A.頭暈耳鳴B.狂躁妄動C.胸脅滿悶D.失眠多夢

21.琥珀具有的功效（）。

A.鎮(zhèn)驚安神，清熱解毒B.鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽C.鎮(zhèn)驚安神，收斂固澀D.鎮(zhèn)驚安神，活血化瘀

22.患者喘促多年，心悸氣短，神疲乏力，動則加劇，咳痰清稀，舌淡苔白脈結，證屬（）。

A.心肺氣虛B.肺脾氣虛C.肺腎氣虛D.心脾兩虛

23.女性，27歲，肺癆遷延三年不愈，喘息少氣，痰白有沫，咯血色淡暗，自汗盜汗，形寒肢冷，五更泄瀉，大肉盡脫，月經(jīng)停閉，舌淡苔白，脈虛大無力，治療宜首選（）。

A.月華丸B.保真湯C.參苓白術散D.補天大造丸

24.依據(jù)本經(jīng)配穴取穴的是（）。

A.取翳風、外關治療耳聾B.取風池，太沖治療眩暈C.取中極、次髎治療痛經(jīng)D.取列缺、曲池治療咳嗽

25.治療咽喉腫痛，血熱吐衄（）。

A.山豆根B.板藍根C.射干D.馬勃

26.男性，38周歲，左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響，頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干。耳針治療，應選下列哪些穴位？（）

A.腎、內耳、脾、腦、腎上腺、交感

B.腎、內耳、肝、心、皮質下、神門

C.腎、內耳、肝、脾、皮質下、三焦

D.腎、內耳、膽、心、內分泌、神門

27.下列五輸穴中，均屬于井穴且五行屬金的是（）。

A.少澤、少沖B.關沖、至陰C.厲兌、涌泉D.商陽、少商

28.虛寒性嘔吐的特點是（）。

A.吐勢較猛，吐物酸苦B.吐勢徐緩，吐物清稀C.口干欲飲，飲入即吐D.吐物酸腐

29.下列藥物中，主治屬于腎不納氣之虛喘的藥物是：（）。

A.檀香B.沉香C.枳殼D.烏藥

30.患者淋證日久，反復發(fā)作，遇勞則發(fā)，腰膝酸軟，面紅煩熱，舌紅苔少，脈細，方宜選用（）。

A.無比山藥丸B.知柏地黃丸C.補中益氣丸D.左歸丸

31.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是（）。

A.鎮(zhèn)心B.養(yǎng)血C.滋陰D.瀉火

32.治療痹證之上肢痹痛一般不選用哪味藥物？（）

A.桂枝B.羌活C.姜黃D.牛膝

33.下列選項屬于緊脈主病的是（）。

A.氣滯B.疼痛C.瘀血D.驚恐

34.患者胃脘疼痛，痛處固定，按之痛甚，痛時持久，食后加劇，入夜尤甚，舌質紫暗，脈澀（）。

A.益氣養(yǎng)陰，活血通脈B.化瘀通絡，理氣止痛C.溫中健脾，活血化瘀D.疏肝解郁，理氣止痛

35.證見發(fā)熱重惡寒輕，鼻流黃涕，心悸失眠，舌紅少苔脈細數(shù)，可見于（）。

A.表寒里熱B.表里倶熱C.表里倶實D.表里俱虛

二、多選題(15題)36.下列各方配伍中體現(xiàn)升降同施的是（）。

A.旋覆代赭湯B.復元活血湯C.補中益氣湯D.血府逐瘀湯

37.下列選項可以導致舌體卷短，緊縮，不能伸長的是（）。

A.寒凝筋脈B.氣血虛衰C.心脾積熱D.肝腎陰虛

38.下列關于腦的表述正確的是（）。

A.為髓海B.為元神之府C.主感覺運動D.主宰精神活動

39.具有透熱養(yǎng)陰功效的方劑有（）。

A.清營湯B.清胃散C.青蒿鱉甲湯D.加減葳蕤湯

40.下列選項中不屬于體征的是（）。

A.腹脹腹痛B.耳鳴如蟬C.胸如桶狀D.頭暈目眩

41.癭瘤的辨證是（）。

A.在表在里B.在氣在血C.火盛陰傷D.痰濁濕阻

42.下列選項中，屬于妊娠禁用藥的是（）。

A.桃仁B.水蛭C.草烏D.巴豆霜

43.腎氣不固證和腎陽虛證均可見（）。

A.下肢水腫B.帶下清稀量多C.夜尿增多D.遺精早泄

44.下列方劑中，可以用治脾不統(tǒng)血所致便血、崩漏的是（下列用于治療脾陽虛衰所致便血，崩漏所用的方劑是）（）。

A.理中丸B.溫脾湯C.黃土湯D.歸脾湯

45.下列各項中，屬于不寐虛證治法的是（）。

A.補益心脾，養(yǎng)血安神B.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志C.消食導滯，和胃健脾D.滋陰降火，交通心腎

46.下列藥物中，宜睡前服用的是（）。

A.安神藥B.澀精止遺藥C.緩腸通便藥D.對胃腸道有刺激性的藥

47.下列五輸穴中屬金的是（）。

A.陽溪B.關沖C.少沖D.商丘

48.可辯證選用甘露消毒丹治療的病證是（）。

A.頤腫B.黃疸C.泄瀉D.淋濁

49.石斛的主治病證（）。

A.腎陰虧虛，目暗不明B.腎陰虧虛，筋骨痿軟C.陰虛火旺，骨蒸勞熱D.熱病傷陰，心煩失眠

50.下列選項中，體現(xiàn)肝腎關系的是（）。

A.水火既濟B.陰陽承制C.藏泄互用D.精血同源

參考答案

1.A杏蘇散方劑組成為蘇葉、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳殼、大棗（2枚）。

2.B葛根生用：解肌退熱、透疹、生津止渴、通經(jīng)活絡、解酒毒；煨用：升陽止瀉。A項，防風功效：祛風解表，勝濕止痛，止痙；C項，升麻生用：發(fā)表透疹，清熱解毒；蜜炙：升陽舉陷；D項，蒼術功效：燥濕健脾，祛風散寒，明目。因此答案選B。

3.CA項，小陷胸湯功用：清熱化痰，寬胸散結；B項，瓜蔞薤白白酒湯功用：通陽散結，行氣祛痰；C項，半夏厚樸湯功用：行氣散結，降逆化痰；D項，枳實薤白桂枝湯功用：通陽散結，行氣祛痰。因此答案選C。

4.D

5.D新加黃龍湯的功用是泄熱通便，滋陰益氣。主治：熱結里實，氣陰不足證。癥見大便秘結，神倦少氣，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黃或焦黑燥裂。A項，麻子仁丸主治：脾約證。癥見大便干結，小便頻數(shù)，脘腹脹痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。B項，增液承氣湯主治：陽明溫病，熱結陰虧證。癥見大便秘結，下之不通，脘腹脹滿，口干唇燥，舌紅苔黃，脈細數(shù)。C項，調胃承氣湯主治：陽明病，胃腸燥熱證。癥見大便不通，口渴心煩，蒸蒸發(fā)熱，或腹中脹滿，舌苔黃，脈滑數(shù)；以及胃腸熱盛而致發(fā)斑吐衄，口齒咽喉腫痛等。因此答案選D。

6.A參蘇飲方劑組成為人參、半夏、茯苓、陳皮、甘草、枳殼、干葛、紫蘇、前胡、木香、桔梗、生姜、大棗。

7.B虛秘之氣虛秘，治以補脾益肺，潤腸通便，應選用黃芪湯治之。

8.B肝陽上亢證是指肝陽亢擾于上，肝腎陰虧于下，以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅，煩躁、腰膝酸軟等上盛下虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。表現(xiàn)為：眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，腰膝酸軟，頭重腳輕，舌紅少津，脈弦或弦細數(shù)。

9.A朱震亨：（朱彥修、朱丹溪），倡導“相火論”，《丹溪心法》主張滋陰降火之法?！瓣柍Ｓ杏啵幊２蛔恪保鹤剃幣?。

10.D道地藥材包括甘肅：當歸；寧夏：枸杞；青海：大黃；內蒙：黃芪；東北：人參、細辛、五味子；山西：黨參；河南：地黃、牛膝、山藥、菊花；云南：三七、茯苓；四川：黃連、川芎、貝母、烏頭；山東：阿膠；浙江：貝母、白術、烏藥；江蘇：薄荷、蒼術；廣東：陳皮、砂仁。因此答案選D。

11.C心腎陽虛證是指心與腎的陽氣虛衰，失于溫煦，以心悸、腰膝酸冷、浮腫及陽虛癥狀等為主要表現(xiàn)的虛寒證候。又名心腎虛寒證，水腫明顯者，可稱水氣凌心證。臨床表現(xiàn)為形寒肢冷，心悸怔忡，肢體浮腫，小便不利，神疲乏力，精神萎靡或嗜睡，腰膝酸冷，唇甲青紫，舌胖淡暗或青紫，苔白滑，脈弱。因此答案選C。

12.A完帶湯重用白術、山藥為君，意在補脾祛濕，使脾氣健運，濕濁得消；山藥并有固腎止帶之功。臣以人參補中益氣，以助君藥補脾之力；蒼術燥濕運脾，以增祛濕化濁之力；白芍柔肝理脾，使肝木條達而脾土自強；車前子利濕清熱，令濕濁從小便分利。佐以陳皮之理氣燥濕，既可使補藥補而不滯，又可行氣以化濕；柴胡、芥穗之辛散，得白術則升發(fā)脾胃清陽，配白芍則疏肝解郁。使以甘草調藥和中。諸藥相配，使脾氣健旺，肝氣條達，清陽得升，濕濁得化，則帶下自止。本方的配伍特點是扶土抑木，補中寓散，升清除濕，肝脾同治，重在治脾。B項，四君子湯配伍特點：甘溫和緩，適脾欲緩喜燥之性。C項，補中益氣湯配伍特點：主以甘溫，補中寓升，共成虛則補之、陷者升之、甘溫除熱之劑。D項，痛瀉要方配伍特點：補脾柔肝，寓疏于補，扶土抑木。因此答案選A。

13.A玉女煎主治胃熱陰虛證。證見頭痛，牙痛，齒松牙衄，煩熱干渴，舌紅苔黃而干。亦治消渴，消谷善饑等。因此答案選A。

14.D嘔吐之食滯胃脘證的治法是消食化滯，和胃降逆。代表方：保和丸加減。

15.A裂紋舌：多由陰血虧虛、脾虛濕侵所致。①舌紅絳而有裂紋，多屬熱盛傷津；淡白而有裂紋，多為血虛不潤。②舌淡白胖嫩，邊有齒痕又兼見裂紋者，則多屬脾虛濕侵。

16.D桂苓甘露飲的組成：茯苓、炙甘草、白術、澤瀉、桂皮、石膏、寒水石、滑石、豬苓。因此答案選D。

17.A液：屬陰，質地較稠，流動性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等，起濡養(yǎng)作用。

18.D醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務：①遵守法律、法規(guī)，遵守技術操作規(guī)范；②樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責，盡職盡責為患者服務；③關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；④努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術水平；⑤宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育。因此答案選D。

19.B蒿芩清膽湯組成：青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳殼、陳廣皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）。因此答案選B。

20.D膽郁痰擾證的表現(xiàn)：膽怯易驚；煩躁不安，驚悸失眠，多夢；胸脅脹悶，善太息；頭暈目眩；嘔惡；口苦；舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。痰火擾神證的表現(xiàn)：發(fā)熱，面紅目赤，呼吸氣粗，神昏譫語，躁擾發(fā)狂，輕則心煩失眠；重則發(fā)狂，哭笑無常，譫妄打罵，便秘尿黃，吐痰黃稠，或喉間痰鳴，胸悶，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。二者共同的表現(xiàn)為：失眠多夢。因此答案選D。

21.D琥珀的功效：鎮(zhèn)驚安神，活血通經(jīng)，散瘀止痛消癥，利尿通淋（生肌斂瘡）。

22.A心肺氣虛證是指心肺兩臟氣虛，以咳喘氣喘、心悸及氣虛癥狀等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn)為胸悶，咳嗽，氣短而喘，心悸，動則尤甚，吐痰清稀，神疲乏力，聲低懶言，自汗，面色淡白，舌淡苔白，甚唇青紫，脈弱或結或代。因此答案選A。

23.D根據(jù)患者肺癆遷延三年不愈，喘息少氣辨病為肺癆，兼見痰白有沫，咯血色淡暗，自汗盜汗，形寒肢冷，五更泄瀉，大肉盡脫，月經(jīng)停閉，舌淡苔白，脈虛大無力辨證陰陽兩虛證，治法：滋陰補陽，方選補天大造丸。

24.A本經(jīng)取穴即為某一臟腑、經(jīng)脈發(fā)生病變時，即選該臟腑、經(jīng)脈的腧穴配成處方，手少陽三焦經(jīng)治療頭、目、耳、頰、咽喉、胸脅病和熱病，因此治療耳聾選用翳風、外關，此屬于本經(jīng)配穴法。

25.D馬勃性味辛平，功效為清熱解毒、利咽開音、疏散風熱、清肺止咳、止血、用于治療咽喉腫痛、咳嗽失音，吐血衄血、外傷出血。

26.B根據(jù)患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實證，兼見頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干，辨證為耳鳴之心肝火旺，所取部位應在心、肝、腎、內耳、皮質下、神門。

27.B根據(jù)陰井木，陽井金的原則，陰經(jīng)經(jīng)穴屬金，陽經(jīng)井穴屬金。

28.B嘔吐物清稀無酸臭味，或嘔吐清水痰涎，為寒嘔，因胃陽不足，或寒邪犯胃，導致水飲內停于胃，胃失和降所致。虛寒性嘔吐的特點為吐勢徐緩，吐物清稀。因此答案選B。

29.B沉香的功效：行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘，可用于下元虛冷，腎不納氣之虛喘。

30.B根據(jù)患者“淋證反復發(fā)作，遇勞則發(fā)，腰膝酸軟”的臨床表現(xiàn)診斷患者為淋證之勞淋。治法：補脾益腎。代表方：無比山藥丸加減。后又見“面紅煩熱，舌紅苔少，脈細”，為陰虛火旺，應滋陰清熱，補虛止血，方選知柏地黃丸。

31.D珍珠母丸可滋陰養(yǎng)血，鎮(zhèn)心安神，平肝潛陽；朱砂安神丸可鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血，珍珠母丸有滋陰之功，無清熱瀉火的功效。因此答案選D。

32.DA項，桂枝具有溫通經(jīng)脈的作用，長于治療寒凝血滯諸痛證；B項，羌活可解表散寒，祛風勝濕，止痛，善入足太陽膀胱經(jīng)，以除頭項肩背之痛見長，故上半身風寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者尤為多用。C項，姜黃可活血行氣、通經(jīng)止痛，多用于血瘀氣滯的心、腹、胸肋痛，經(jīng)閉，產(chǎn)后腹痛及跌打損傷等。可治療上肢痹痛。D項，牛膝逐瘀通經(jīng)，補肝腎，強筋骨，利尿通淋，引血下行。善于治療腰膝酸軟所致的肩背疼痛，因此答案選D。

33.B緊脈主寒證，疼痛，宿食。因此答案選B。

34.B根據(jù)患者胃脘疼痛，痛處固定，按之痛甚，痛時持久，食后加劇的癥狀辨病為胃痛，兼見入夜尤甚，舌質紫暗，脈澀，辨證為瘀血停胃證，治法：化瘀通絡，理氣和胃止痛。代表方：失笑散合丹參飲加減。

35.B發(fā)熱與惡寒并見則有表證，又見心悸失眠，則為表里同病，表證以發(fā)熱為主，又見鼻流黃涕，為表熱證，心悸失眠又有舌紅少苔，脈細為里虛之證，因此為表里俱熱。

36.BDB項，復元活血湯的配伍意義是升降并用，祛瘀而不傷陰血。D項，血府逐瘀湯的配伍意義是：一為活血與行氣相伍，既行血分瘀滯，又解氣分郁結；二是祛瘀與養(yǎng)血同施，則活血而無耗血之慮，行氣又無傷陰之弊；三為升降兼顧，既能升達清陽，又可降泄下行，使氣血和調。

37.AB舌短縮，色淡白或青紫而濕潤者，多屬寒凝筋脈、舌脈攣縮；或氣血俱虛，舌失充養(yǎng)，筋脈痿弱而顯短縮，或津液不足無力滋養(yǎng)，亦可見短縮舌；或由痰濁內阻，阻滯經(jīng)氣所致；或由熱盛傷津，舌失津潤，筋脈攣急所致。C項，主要導致吐弄舌。D項，主要導致顫動舌。因此答案選AB。

38.ABCD腦藏于顱腔之中，為腦髓匯聚而成，位于頭部之內，故又名“髓?！?。腦與脊髓相通，腦為神明之所出，又稱“元神之府”。腦的主要生理功能是主宰生命活動、精神活動和主感覺運動。因此答案選ABCD。

39.ACA項，清營湯清營解毒，透熱養(yǎng)陰，主治熱入營分證。B項，清胃散功用：清胃涼血，主治胃火牙痛。C項，青蒿鱉甲湯養(yǎng)陰透熱；主治溫病后期，邪伏陰分證。D項，加減葳蕤湯功用：滋陰解表。主治素體陰虛，外感風熱證。因此答案選AC。

40.ABD“體征”是指客觀能檢測出來的異常征象，如面色白、喉中哮鳴、大便腥臭、舌苔黃、脈浮數(shù)等；“癥狀”是指病人主觀感到的痛苦或不適，如頭痛、耳鳴、胸悶、腹脹等。ABD三項，均為患者自我感覺，C項，胸如桶狀則是查體的表現(xiàn)，因此答案選ABD。

41.BC癭瘤的辨證要點：①辨在氣與在血。頸前腫塊光滑，柔軟，屬氣郁痰阻，病在氣分；病久腫塊質地較硬，甚則質地堅硬，表面高低不平，屬痰結血瘀，病在血分。②辨火旺與陰傷。本病常表現(xiàn)為肝火旺盛及陰虛火旺之證。

42.BCD

43.BCD腎氣不固是在腎氣虛基礎上發(fā)展而來，氣不能固攝津液、小便、精帶、胎元等，主要表現(xiàn)為男子滑精、早泄，夜尿頻多，遺尿；女子月經(jīng)淋漓不盡，帶下清稀量多，或胎動易滑；舌質淡，舌苔白，脈弱。腎陽虛證證候表現(xiàn)為腰膝酸軟冷痛，畏寒肢冷，下肢