生心理健康教育前言

生心理健康教育前言第一頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日競爭需要健康的心理。合作需要健康的心理。諾貝爾獎(jiǎng)的獲得者，通過合作獲獎(jiǎng)的情況是：1901——1925年占41%，1926——1950年占65%，1951——1972占79%。美阿波羅登月計(jì)劃有42萬人參加，涉及2萬公司，120所大學(xué)。新的世紀(jì)，我們的生活充滿了機(jī)遇，更充滿了竟?fàn)?，擺在我們面前的是：夢想與磨礪并存，挑戰(zhàn)與機(jī)遇同在，希望與失望相伴，快樂與痛苦更生，幸福與苦難并行。新的世紀(jì)，心理素質(zhì)的競爭比任何時(shí)候都顯得更為重要。正如聯(lián)合國專家斷言：時(shí)代呼喚心理健康，人才需要心理健康，健康心理將稱為21世紀(jì)對人才的無聲選擇。時(shí)代的要求：心理健康第二頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日心理健康：時(shí)代的要求

競爭從根本上說是人才的競爭，科技的發(fā)展和知識經(jīng)濟(jì)的騰飛必須以人才的培養(yǎng)為基礎(chǔ)。良好的心理素質(zhì)是人的全面素質(zhì)中的重要組成部分，是未來人才素質(zhì)中的一項(xiàng)十分重要的內(nèi)容。心理健康是一個(gè)人健康的重要組成部分。隨著生活和工作節(jié)奏的加快、應(yīng)激狀態(tài)的持續(xù)等，在工作、學(xué)習(xí)、生活等方面可能遇到心理失衡的現(xiàn)象。第三頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日第一章心理健康新觀念

尼采：“懂得為什么活著的人，無論什么樣的生活他都能忍受”

第四頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日第一節(jié)心理健康與你我他第五頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日馬加爵案件:

2004年２月13-15日，云南大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院生物技術(shù)專業(yè)學(xué)生馬加爵在鼎鑫學(xué)生公寓６幢317室，采取用鐵錘打擊頭部致顱腦損傷死亡的同一犯罪手段，將唐學(xué)李、楊開紅、邵瑞杰、龔博４名同學(xué)逐一殺害。第六頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日馬加爵案件:馬加爵1981年5月4日出生在廣西壯族自治區(qū)賓陽縣賓州鎮(zhèn)馬二村，據(jù)案發(fā)后專程去他家采訪的此間媒體記者說，馬加爵的家境不好。馬加爵性格內(nèi)向，很少與人交往，沒多少朋友。在學(xué)校里得了獎(jiǎng)狀，都悄悄藏在抽屜里，不告訴父母?！暗芏?，從不與人爭吵?！瘪R加爵的父親這樣評價(jià)兒子：從小就不亂花家里的錢，從小學(xué)到高中，學(xué)習(xí)成績都很好，惟一的愛好是打籃球。

第七頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日馬加爵案件:

2000年，馬加爵以優(yōu)異的成績考入云南大學(xué)，成了村里第一個(gè)考上重點(diǎn)大學(xué)的學(xué)生。但是考上大學(xué)后，馬加爵給同學(xué)留下的印象是很敏感。

第八頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日馬加爵案件:據(jù)報(bào)道，上大學(xué)那年，父母把他送到云南，將帶去的6000元交了學(xué)費(fèi)后，把剩下的錢全給了馬加爵。后來，馬加爵在寫給父母的信中提到這個(gè)事：“在校門前的天橋上，偷偷落淚望著你們離去”，“親情總是很感人，讓人心酸。我什么時(shí)候才能報(bào)答你們”。在這封信上，他同時(shí)也提到，家族里的10多個(gè)兄弟姐妹，人人都比他強(qiáng)，“雖然是大學(xué)生，我卻絕對不能與十哥相比，心里很沉重”；在學(xué)校里，他也覺得很沉重，“讀書讀到哪年才能出頭。很多人比我老練，讓我很自卑”。第九頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日馬加爵案件:據(jù)馬加爵的同學(xué)透露，寡言少語的馬加爵曾試圖改變自己孤僻的性格，與同學(xué)融洽相處。他學(xué)著像其他同學(xué)一樣開玩笑，但往往是弄巧成拙，反而讓大家覺得他很可笑；不被別人接納的他變得不羈與反叛，他甚至開始變得有些神經(jīng)質(zhì)，脾氣也越來越暴躁乖戾；有時(shí)大家在宿舍說笑，他會(huì)認(rèn)為笑聲中包含著對他的嘲弄，為此常常動(dòng)怒、吵架、摔門；逐漸，他說話的次數(shù)越來越少，發(fā)脾氣的叫聲越來越大。慢慢地，他與室友間的積怨越來越深，有時(shí)他甚至動(dòng)手打人；在籃球場打球時(shí)，如果別人沒打好或不小心撞到他一下，他就會(huì)翻臉罵人，時(shí)間一長，也沒人敢跟他一起打球了?！按蠹叶加X得他心理有問題，每次同別人鬧不愉快，他從不反思自己，總認(rèn)為是別人找他麻煩?！币晃煌瑢W(xué)說。而女同學(xué)則認(rèn)為，他平時(shí)看起來就給人一種不太舒服的感覺，特別是有時(shí)候在教室樓道內(nèi)遇到他，由于光線不好，他會(huì)給人一種陰沉沉的感覺，嚇人一跳?！八@人太怪了，沒人敢接近他?！?/p>

第十頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日馬加爵案件:在同學(xué)眼里，馬加爵性格孤僻，從沒參加過任何社團(tuán)組織。他癡迷于上網(wǎng)，每天早晨6時(shí)不到就起來跑步，冬天也用冷水洗澡。有同學(xué)認(rèn)為，原本豐富的大學(xué)生活對馬加爵來說變?yōu)橐环N折磨，他找不到傾訴的對象，而遙遠(yuǎn)的家人并不清楚他內(nèi)心的痛楚。第十一頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日馬加爵第十二頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日被害人云南大學(xué)生命科學(xué)院學(xué)生龔博第十三頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日被害人云南大學(xué)生命科學(xué)院學(xué)生楊開紅第十四頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日被害人云南大學(xué)生命科學(xué)院學(xué)生邵瑞杰

第十五頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日被害人云南大學(xué)生命科學(xué)院學(xué)生唐學(xué)李

第十六頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日楊佳襲警案:核心提示：楊佳是一個(gè)平凡又孤僻的年輕人，他于7月1日導(dǎo)演了一場舉世皆驚的慘劇。此后，他被推到聚光燈前，然而他襲警的深層原因依然是謎。

第十七頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日楊佳襲警案:童年內(nèi)向《京華時(shí)報(bào)》報(bào)道，楊佳性格內(nèi)向。他不喜歡和父母做較多交流，他更喜歡讀書。父子倆經(jīng)常逛北京的各大書市。童年玩伴去楊佳家中玩，總能碰見楊佳一個(gè)人看書。楊佳的父親楊明(化名)，是一家影院的電工，母親王靜(化名)年輕時(shí)容貌出眾，聲音甜美，曾做過文化宮的解說員。上世紀(jì)70年代末，兩人在親友的祝福下結(jié)婚。1980年，楊佳誕生，王靜更喜歡叫兒子的小名“佳佳”。第十八頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日楊佳襲警案:楊佳的玩伴很少，鄰院的李佳是他為數(shù)不多的玩伴之一。李佳說，有時(shí)候他去楊佳家中玩，總能碰見楊佳一個(gè)人看書。有時(shí)候碰見楊佳的父母在家，總是受到熱情招待，“那時(shí)覺得他家庭很美滿”。楊佳的小學(xué)同學(xué)黃淼說，小學(xué)時(shí)代的楊佳雖然內(nèi)向，但仍然喜歡參加集體活動(dòng)，喜歡和同學(xué)一起擲沙包做游戲，玩的時(shí)候從來不作弊胡鬧。第十九頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日楊佳襲警案:父母離異和小學(xué)時(shí)相比，初中的楊佳變得不愛說話。和同學(xué)在學(xué)校遇見，也只點(diǎn)點(diǎn)頭算作打招呼。那時(shí)候，楊佳不愿談及自己的父母，偶爾問起也就岔開了。楊佳父母1994年離婚。當(dāng)時(shí)，楊佳的母親王靜在一家洗衣機(jī)廠下屬的招待所工作。父母離婚后，楊佳隨母親一起生活。母子兩人搬離了前圓恩寺胡同，前往東城區(qū)一處房屋居住。第二十頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日楊佳襲警案:小學(xué)和初中時(shí)，吳曉宇一直都是楊佳的同學(xué)。他說，和小學(xué)時(shí)相比，楊佳變得不愛說話。兩人在學(xué)校遇見，楊佳也只是點(diǎn)點(diǎn)頭，算作打招呼。他說，在初中階段，楊佳學(xué)習(xí)一般，“和小學(xué)時(shí)一樣不引人注意”。交道口中學(xué)后來并入第22中學(xué)。第22中學(xué)副校長李亞介紹，楊佳初一、初二時(shí)的班主任應(yīng)已不在22中任教，楊佳初三時(shí)的班主任對他印象不是很深，只是覺得他是個(gè)很普通的學(xué)生，成績一般，也不調(diào)皮搗蛋。第二十一頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日楊佳襲警案:楊佳當(dāng)年的體育老師，是唯一對楊佳尚存印象的老師，但他對楊佳的評價(jià)也很簡單：“這個(gè)孩子挺蔫兒的，不活潑?！睏罴训男W(xué)同學(xué)鄧世博是楊佳的好友之一。雖然初中時(shí)兩人分屬各校，但仍時(shí)常相聚。他說，楊佳在初中時(shí)就迷上了戶外旅游?！八矚g爬山等戶外運(yùn)動(dòng)，有時(shí)候要是去香山什么的他一準(zhǔn)兒去”。第二十二頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日楊佳襲警案:失業(yè)在家楊佳初中畢業(yè)后，并沒有讀高中，而是選擇了一所民辦技校。楊佳的姨媽說，當(dāng)初選擇技校，是為了楊佳畢業(yè)之后方便找工作。楊佳在技校學(xué)的專業(yè)是市場營銷。1999年技校畢業(yè)之后，他在望京購物中心實(shí)習(xí)，隨后在首體家樂福工作一年多。第二十三頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日楊佳襲警案:此時(shí)，楊佳在東城區(qū)的住所已拆遷，楊佳和母親搬到朝陽區(qū)慧忠里小區(qū)居住。因?yàn)楣ぷ鞯攸c(diǎn)離家較遠(yuǎn)，且出行用的自行車被盜，楊佳離開了家樂福。楊佳的姨媽說，丟失的山地車是楊佳用攢下的1000多元錢購買的新車。車被偷的那天晚上，正逢北京冬夜，楊佳在大雪中走了近6個(gè)小時(shí)才回到家。楊佳的姨媽說，這件事對楊佳刺激很深，從此之后，楊佳特別痛恨偷自行車的人。此后，在一家公司短暫工作后，楊佳失業(yè)在家。家中收入來源主要是母親的工資和父親每月提供的800元生活費(fèi)。第二十四頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日楊佳襲警案:八年訴訟2000年至今，楊佳母親開始了長達(dá)八年的訴訟。她告訴訟友，楊佳變得越來越不愿和人接觸。楊佳開始把自己悶在屋內(nèi)，并沉迷網(wǎng)絡(luò)。然而，一場訴訟給這個(gè)窘困的家庭蒙上了一層陰影。2000年，楊佳的母親王靜在其工作的招待所內(nèi)，和一名女同事發(fā)生爭執(zhí)，兩人發(fā)生肢體沖突。事發(fā)后，王靜將對方起訴至宣武區(qū)法院，索賠數(shù)千元的醫(yī)療費(fèi)。然而，一審判決并不如王靜所愿，她開始漫長的上訴。為了一件數(shù)千元賠償?shù)陌缸?，王靜2008年經(jīng)歷了一審、二審并最終告到最高人民法院。她每月至少去一次法院，打官司已經(jīng)成為她生活的全部。第二十五頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日楊佳襲警案:王靜的“訟友”王鐵拴說，王靜打官司的生活嚴(yán)重影響了楊佳。“她隨身帶著厚厚一摞申訴材料，都是讓楊佳幫她在電腦上打的”。王靜曾告訴王鐵拴，楊佳變得越來越不愿和人接觸，“我出去打官司，必須在早晨做好一天的飯，不做我兒子就不吃”。王鐵拴曾提出幫王靜勸勸楊佳，但王靜拒絕了，她說楊佳拒絕和人交流。王靜2007年曾找到“訟友”郝家雋，“她說懷疑楊佳得了心理疾病，希望看心理醫(yī)生”，但因經(jīng)濟(jì)原因，此事不了了之。第二十六頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日楊佳襲警案:沉迷網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)讓楊佳有了傾訴的渠道，而外出旅游成為楊佳排解壓力的方式。在母親眼中，失業(yè)在家的楊佳已變得“不正?！?，過于沉默寡言。但在網(wǎng)絡(luò)之上，楊佳卻是一名活躍分子。網(wǎng)絡(luò)，成為他內(nèi)心世界宣泄的窗口。楊佳的好友鄧世博說，楊佳在網(wǎng)上和現(xiàn)實(shí)生活中性格不太一樣，他在網(wǎng)上班級校友錄和班級QQ聊天群里很活躍，他是班級QQ群的管理員，平時(shí)經(jīng)常上線。第二十七頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日楊佳襲警案:此時(shí)，楊佳的現(xiàn)實(shí)價(jià)值觀已經(jīng)扭曲，在網(wǎng)絡(luò)校友錄上，他的網(wǎng)名叫作“錢能通神”。在校友錄上，每逢有同學(xué)加入，他總要熱情地打招呼。楊佳有一個(gè)博客，博客名為“非常的妖”，上面的交友目的上寫道，“社交，約會(huì)，認(rèn)真交往，交友”。在現(xiàn)實(shí)中，楊佳的姨媽說楊佳從不和異性交往，楊佳的母親為此發(fā)愁。而在網(wǎng)絡(luò)上，楊佳卻寫道，“一個(gè)大齡光棍現(xiàn)在最想結(jié)交的就是美女”。第二十八頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日楊佳襲警案:楊佳博客上唯一一篇日志發(fā)表于2008年6月4日，上面記載了在北京爬山的經(jīng)歷，“下周再有這樣的活動(dòng)還參加，爭取一直保持在頭隊(duì)”。然而，他的博客就此沉寂。慘劇發(fā)生……第二十九頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日第三十頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日美國弗吉尼亞校園槍擊案：當(dāng)?shù)貢r(shí)間2007年16日7點(diǎn)15分(北京時(shí)間19點(diǎn)15分)，美國弗吉尼亞理工大學(xué)發(fā)生惡性校園槍擊案，槍擊造成33人死亡，槍手本人開槍自盡。案件發(fā)生后，布什稱令美國舉國震驚。警方17日透露槍擊案嫌犯為23歲的韓國學(xué)生趙承輝（音）。

第三十一頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日美國弗吉尼亞校園槍擊案：《芝加哥論壇報(bào)》網(wǎng)站援引消息靈通人士的話報(bào)道，趙承輝最近顯示出了“舉止怪異和暴力的跡象”，他不太正常，曾在宿舍里放火，還曾追蹤過女性。趙承輝在宿舍里留了字條，上面“抱怨富人家孩子、吹牛者和墮落者”，他在字條上寫著：“是你們導(dǎo)致我這么做的。”趙承輝在美國長大，家住在華盛頓郊區(qū)。其父親趙成泰在芝加哥經(jīng)營著一家干洗店，家庭條件優(yōu)越，姐姐畢業(yè)于名校普林斯頓大學(xué)。據(jù)周圍的人說，趙承輝在移民后很難適應(yīng)周圍的環(huán)境，造成性格十分孤僻，過著獨(dú)來獨(dú)往的生活，非常不合群，從不參加韓國學(xué)生會(huì)組織的聚會(huì)，幾乎沒有認(rèn)識他的韓國學(xué)生。第三十二頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日美國弗吉尼亞校園槍擊案：趙承輝的同學(xué)回憶了去年文學(xué)課新開課第一天的情景，他們說，學(xué)生當(dāng)時(shí)都自我介紹，而趙承輝一句話也不說，學(xué)生都在簽名冊上寫下了自己的名字，而趙承輝寫的只是一個(gè)問號。當(dāng)老師問，“你是叫問號嗎？”他什么也不說。他的同學(xué)朱莉·普爾說，趙承輝上課時(shí)總是坐在后面，戴著帽子，很少參與課上活動(dòng)。他們所在的系不大，但趙承輝“像個(gè)匿名者，從不與人交談”。弗吉尼亞工學(xué)院英語專業(yè)主任卡羅琳·魯?shù)抡f她不認(rèn)識趙承輝，但另一位負(fù)責(zé)寫作的老師告訴她趙承輝“有問題”。第三十三頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日美國弗吉尼亞校園槍擊案：魯?shù)抡f，趙承輝曾被建議去做心理咨詢，但何時(shí)做的以及結(jié)果如何她并不知道。趙承輝住在大學(xué)內(nèi)沒發(fā)生血案的另一座宿舍樓，警方尚未確定他的作案動(dòng)機(jī)。校方一位發(fā)言人說：“他不合群，我們很難找到他的信息?！泵绹皆?7日搜查其房間中發(fā)現(xiàn)了寫滿咒罵以及不滿的筆記本。警方還表示兇手可能曾服用過治療憂郁癥的藥物，目前為了尋找更詳細(xì)的證據(jù)還在調(diào)查兇手的電腦。第三十四頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日美國弗吉尼亞校園槍擊案：據(jù)美國全國廣播公司（NBC）報(bào)道，4月16日，23歲的韓國學(xué)生趙承輝在美國弗吉尼亞理工大學(xué)槍殺了兩名學(xué)生之后，他來到郵局，向NBC寄出了一個(gè)包裹。之后，他再次返回學(xué)校，開槍打死30人，制造了美國歷史上最慘重的一場槍擊案。第三十五頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日美國弗吉尼亞校園槍擊案：“你們的奔馳車不夠多，你們這些臭小子。你們脖子上的金項(xiàng)鏈不夠多，你們這些勢利小人。你們的信托基金還不夠，你們的伏特加和白蘭地也不夠……這些都還難以滿足你們快樂主義的需求，但其實(shí)你們已經(jīng)擁有了一切。”

第三十六頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日美國弗吉尼亞校園槍擊案：“你們其實(shí)有上千億的機(jī)會(huì)可以阻止今天的事情發(fā)生……但是你們把我逼到一個(gè)角落，讓我別無選擇。這個(gè)決定其實(shí)是你們做出的。現(xiàn)在你們的手上沾滿了血跡，永遠(yuǎn)也洗不掉?！?/p>

第三十七頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日美國弗吉尼亞校園槍擊案：“我其實(shí)沒有必要這么做，我可以離開。我可以逃走。但是不，我不會(huì)再逃走了。這不是為了我，而是為了我的孩子、我的兄弟姐妹。我為了他們才這么做。機(jī)會(huì)來臨的時(shí)候，我就這么做了。我不得不這樣做?！?/p>

第三十八頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日美國弗吉尼亞校園槍擊案：第三十九頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日遇害者，堵槍眼的列維·利布雷斯

第四十頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日第一位遇難者是趙承輝18歲的女友埃米麗-赫什爾

第四十一頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日思考：什么原因致使馬加爵、楊佳、趙承輝做出如此愚蠢而殘忍的行為？第四十二頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日比爾斯：一個(gè)大學(xué)生患精神病前后的故事1894年18歲的美國青年比爾斯考入耶魯大學(xué)商科，同年一向健康的哥哥突然癲癇發(fā)作，得病6年后去世。最后的診斷為腦底腫瘤引起的癲癇。比爾斯心想：“如果一向健康的哥哥也會(huì)得癲癇，那么能有什么辦法防止我得同樣的疾病呢？這種想法很快占據(jù)了我的心，我對此想得愈多，就愈變得神經(jīng)質(zhì)，就愈相信自己的發(fā)病只是時(shí)間問題。我想著癲癇，夢著癲癇。無數(shù)不安的想法折磨著我，這種過度緊張把我拖到發(fā)病的邊緣?！钡谒氖摚惨话僖皇豁?，編輯于2023年，星期日比爾斯：一個(gè)大學(xué)生患精神病前后的故事在大學(xué)里比爾斯對背誦課文極度恐懼，不愿說話。畢業(yè)后雖參加了工作，但想象自己將會(huì)癲癇發(fā)作的念頭頻繁出現(xiàn)，自以為自己肯定患了癲癇，寧愿自殺也不愿意過恐懼的日子。希望自己快點(diǎn)死亡，擔(dān)心以免一旦被親人發(fā)現(xiàn)將失去自殺的機(jī)會(huì)。1900年6月23日下午比爾斯從自家四層高的樓上跳下企圖自殺，但只是足跟部骨折。他說：“我一刻也沒有失去知覺，一直糾纏著我的瘋狂的恐懼感，在我摔下地面的那一刻，終于被驅(qū)散了?！彼虼吮患胰怂偷骄癫♂t(yī)院，病房內(nèi)裝有鐵條的窗戶引發(fā)了他持續(xù)798天的妄想。他以為被別人迫害而拘禁,以為自己處在警察的監(jiān)視之下。第四十四頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日比爾斯：一個(gè)大學(xué)生患精神病前后的故事在三年的住院期間，他多次寫信給州長，揭發(fā)精神病醫(yī)院虐待病人的情況。1903年9月出院后，先從事商業(yè)，后從事旨在改善醫(yī)院管理和精神病人待遇的人道主義工作。1906年將他患病的過程和在醫(yī)院的經(jīng)歷寫成《一顆找回自我的心》一書出版，得到了當(dāng)時(shí)大心理學(xué)家威廉·詹姆斯等的高度稱贊。他推動(dòng)了世界上第一個(gè)康涅狄格州心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)的成立，20世紀(jì)30年代國際心理衛(wèi)生大會(huì)在美國召開。比爾斯成為精神衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的創(chuàng)立者。第四十五頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日思考：比爾斯的經(jīng)歷給你帶來了什么樣的思考和啟發(fā)?第四十六頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日思考：如何增進(jìn)心理健康？第四十七頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日第二節(jié)科學(xué)的健康觀念一、新的健康觀（一）什么叫身體健康世界衛(wèi)生組織于1948年在其憲章中指出：“健康不僅是免于疾病和衰弱，而是保持體格方面、精神方面和社會(huì)方面的完美狀態(tài)?！?978年9月，國際衛(wèi)生保健大會(huì)在所發(fā)表的《阿拉木圖宣言》中宣稱：“健康不僅是疾病與體弱的匿跡，而是身心健康、社會(huì)幸福的完美狀態(tài)。”又提出“健康是基本人權(quán)，達(dá)到盡可能的健康水平，是世界范圍內(nèi)的一項(xiàng)重要的社會(huì)性目標(biāo)

?！钡谒氖隧?，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日健康的十條標(biāo)準(zhǔn)：一是有充沛的精力，能從容不迫地?fù)?dān)負(fù)日常工作和生活，而不感到疲勞和緊張；二是積極樂觀，勇于承擔(dān)責(zé)任，心胸開闊；三是精神飽滿，情緒穩(wěn)定，善于休息，睡眠良好；四是自我控制能力強(qiáng)，善于排除干擾；五是應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化；六是體重得當(dāng)，身材勻稱；七是牙齒清潔，無空洞，無痛感，無出血現(xiàn)象；八是頭發(fā)有光澤，無頭屑；九是反應(yīng)敏銳，眼睛明亮，眼瞼不發(fā)炎；十是肌肉和皮膚富有彈性，步伐輕松自如。第四十九頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日（二）心理健康的標(biāo)準(zhǔn)1946年第三屆國際心理衛(wèi)生大會(huì)提出的心理健康的標(biāo)準(zhǔn)是：①身體、智力以及情感十分調(diào)和；②適應(yīng)環(huán)境；③有幸福感；④在工作中能發(fā)揮自己的能力，過著有效率的生活。第五十頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日人本主義心理學(xué)家馬斯洛：①有充分的自我安全感；②能充分了解自己，并能恰當(dāng)?shù)卦u價(jià)自己的能力；③能與周圍環(huán)境保持良好的接觸；④生活的理想切合實(shí)際；⑤能保持自身人格的完整與和諧；⑥善于從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)；⑦能保持適當(dāng)和良好的人際關(guān)系；⑧能適度地表達(dá)和控制自己的情緒；⑨能在不違背團(tuán)體要求的前提下，有限度地發(fā)揮個(gè)性；⑩能在不違背社會(huì)規(guī)范的前提下，適度滿足個(gè)人的基本需求第五十一頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日我國：1、智力正常2、了解自我、接納自我，能體驗(yàn)自我存在的價(jià)值3、能協(xié)調(diào)、控制情緒，心境良好4、能與他人建立和諧的人際關(guān)系5、獨(dú)立、自主、有責(zé)任心6、有良好的環(huán)境適應(yīng)能力第五十二頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日（三）大學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn)11.保持對學(xué)習(xí)較濃厚的興趣和求知欲望。2.能保持正確的自我意識，接納自我。自我意識是人格的核心，指人對自己以及自己與周圍世界關(guān)系的認(rèn)識和體驗(yàn)。3.能協(xié)調(diào)和控制情緒，保持良好的心境。心理健康者經(jīng)常能保持愉快、開朗、自信、滿足的心情，善于從行動(dòng)中尋找樂趣，對生活充滿希望，情緒穩(wěn)定性好。4.能保持和諧的人際關(guān)系，樂于交往。第五十三頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日（三）大學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn)25.能保持完整統(tǒng)一的人格品質(zhì)。心理健康的最終目標(biāo)是保持人格的完整性，培養(yǎng)健全人格。人格完整是指人格構(gòu)成的氣質(zhì)、能力、性格和理想、信念、人生觀等各方面平衡發(fā)展。6.能保持良好的環(huán)境適應(yīng)能力。環(huán)境適應(yīng)能力包括正確認(rèn)識環(huán)境及處理個(gè)人與環(huán)境的關(guān)系。7.心理行為符合年齡特征。一個(gè)人的心理行為經(jīng)常嚴(yán)重地偏離自己的年齡特征，一般都是心理不健康的表現(xiàn)第五十四頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日二、心理正常與異常的判斷（一）目前最常用的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)：1、經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。2、社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。3、統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。4、自身行為標(biāo)準(zhǔn)。

第五十五頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日（二）常識性的區(qū)分1

1.由于至今沒有公認(rèn)的統(tǒng)一判斷標(biāo)準(zhǔn)，所以，非專業(yè)人員區(qū)分正常與異常心理，依然是依據(jù)日常生活經(jīng)驗(yàn)。盡管這種做法不太科學(xué)，但也不失為一種方法。如出現(xiàn)以下幾種情況，可考慮為心理異常：出現(xiàn)離奇怪異的言談、思想和行為時(shí)；呈現(xiàn)過度的情緒體驗(yàn)和表現(xiàn)時(shí)；自身社會(huì)功能不完整時(shí)；影響他人的社會(huì)生活時(shí)。第五十六頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日（二）常識性的區(qū)分2

2.可以從以下6方面加以判斷：①是否有人際交往的障礙？比如，是否對于人際交往感到恐懼？人前是否感到自卑？社交場合是否手足無措、臉紅心跳？②情緒是否惡劣？比如經(jīng)常悲觀、抑郁，焦慮、煩躁，或者易怒、喜歡攻擊？③是否有查不清楚原因的軀體痛苦？比如，長期慢性疼痛、植物神經(jīng)紊亂、體力下降、長期失眠等。④工作、學(xué)習(xí)和注意能力明顯下降等。⑤是否有反常的、自己控制不了的行為？比如，反復(fù)洗手、關(guān)門、做鬼臉等。⑥是否極度討厭自己和厭惡別人等。第五十七頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日（二）常識性的區(qū)分3

上述六方面的表現(xiàn)，每一個(gè)健康人都會(huì)或多或少地表現(xiàn)一些，只有達(dá)到一定強(qiáng)度和一定時(shí)間的，才算得上是心理障礙。所謂一定強(qiáng)度，是指這些癥狀比較嚴(yán)重地影響了一個(gè)人的快樂和工作能力；所謂的時(shí)間，是指這些癥狀持續(xù)的時(shí)間，要在3至6個(gè)月以上。第五十八頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日（三）心理異常判斷“三不同”原則：1.主客觀統(tǒng)一性原則?？纯茨阈睦砘顒?dòng)如感覺、知覺和認(rèn)識，是否長時(shí)間與眾不同？2.心理活動(dòng)內(nèi)在一致性原則?？纯茨愕乃季S、言行舉止和待人接物行為方式，神態(tài)動(dòng)作表現(xiàn)，是否經(jīng)常與心不同？3.人格的相對穩(wěn)定性原則?？纯茨愕纳硇臓顟B(tài)，你的性格或者說個(gè)性是否變得與以往不同？第五十九頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日心理健康的相對性高度健康一般健康輕度失調(diào)嚴(yán)重失調(diào)

第六十頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日正常與異常心理的區(qū)分

心理健康

心理正常心理問題▲

心理不健康嚴(yán)重心理問題▲

心理狀態(tài)部分可疑神經(jīng)癥▲

確診神經(jīng)癥▲

心理不正常變態(tài)人格▲ （異常） 各類精神障礙▲第六十一頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日1、心理問題1：是由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，持續(xù)時(shí)間較短，情緒反應(yīng)能在理智控制之下，不嚴(yán)重破壞社會(huì)功能，情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀。

第六十二頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日1、心理問題2

診斷為心理問題，必須滿足以下條件：（1）由于現(xiàn)實(shí)生活、工作壓力、處事失誤等因素而產(chǎn)生內(nèi)心沖突，并因此而體驗(yàn)到不良情緒（如厭煩、后悔等）；（2）不良情緒不間斷地持續(xù)滿一個(gè)月，或不良情緒間斷地持續(xù)兩個(gè)月仍不能自行化解；（3）不良情緒反應(yīng)仍在相當(dāng)程度的理智控制下，始終能保持行為不失常，基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會(huì)交往，但效率有所下降（4）自始至終，不良情緒的激發(fā)因素僅僅局限于最初事件；即便是與最初事件有聯(lián)系的其他事件，也不引起此類不良情緒。第六十三頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日2、嚴(yán)重心理問題▲由相對強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素的刺激引起，初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈，持續(xù)時(shí)間長久，內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。

“嚴(yán)重心理問題”有時(shí)伴有某一方面的人格缺陷。診斷為“嚴(yán)重心理問題”的條件：（1）具有引起“嚴(yán)重心理問題”的原因；（2）不良情緒間斷或不間斷地持續(xù)兩個(gè)月以上，半年以下；（3）遭受的刺激強(qiáng)度越大，反應(yīng)越強(qiáng)烈；（4）不良情緒反應(yīng)對象被泛化。

第六十四頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日3、神經(jīng)癥性心理問題（即“可疑神經(jīng)癥”）▲此類型心理不健康癥狀，接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥，或其本身就是神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段。第六十五頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日（三）心理異常的不同應(yīng)付方式

1.心理問題：確實(shí)感到有點(diǎn)與眾不同，或與心愿不同或與以往不同，但并沒有嚴(yán)重影響他（她）的正常生活，人際關(guān)系和主觀感受上沒有很痛苦的感覺，只是一時(shí)不了解自己正在發(fā)生的變化，這種情況只是正常人遇到了心理問題，內(nèi)心對發(fā)生的身心變化有所疑惑和苦惱，可以通過請教學(xué)校老師，進(jìn)行相應(yīng)的心理知識咨詢，或網(wǎng)上查詢，閱讀相關(guān)書籍，與朋友交流溝通來解除疑惑，選擇自助心理咨詢是最恰當(dāng)?shù)姆绞?。第六十六頁，共一百一十一頁，編輯?023年，星期日（三）心理異常的不同應(yīng)付方式

2.心理困惑：基本符合三項(xiàng)原則中的一項(xiàng)以上，對人的正常生活和學(xué)習(xí)工作有所影響，個(gè)人常常因應(yīng)對這種情況感到苦惱，通過主觀努力能夠忍受心身不適的狀況，但沒有很好的方法消除，而且情緒受到影響，如有點(diǎn)壓抑，或持續(xù)緊張興奮，在大部分時(shí)間能夠堅(jiān)持正常的人際交往，學(xué)習(xí)和工作。應(yīng)對這種情況，與朋友、家長和老師多交流獲得他們經(jīng)驗(yàn)性的指導(dǎo)，一般有效，如果接受專業(yè)的心理咨詢和心理輔導(dǎo)，則效果更好，心理咨詢能幫助你有效地預(yù)防心身疾病，加強(qiáng)心理保健，這種情況下，在心理咨詢師的專業(yè)診斷和指導(dǎo)下，選擇自助心理咨詢也是不錯(cuò)的辦法。

第六十七頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日（三）心理異常的不同應(yīng)付方式

3.心理障礙：完全符合三項(xiàng)原則中的其中一項(xiàng)以上，對人的正常生活和工作有很大影響，主觀感受到顯著地不適感或痛苦感，常有伴發(fā)性的自動(dòng)回避和退縮行為，須付出艱難的主觀努力才能暫時(shí)克服其消極影響，且經(jīng)常出現(xiàn)這種擔(dān)心的狀況，如在學(xué)生中出現(xiàn)的學(xué)?？植腊Y，怕上學(xué)，怕到班上去，這就會(huì)給正常的人際交往，學(xué)習(xí)和工作帶來很多不便和困難。應(yīng)對這種情況，應(yīng)該積極主動(dòng)的首選專業(yè)心理咨詢，求助于心理咨詢師，正視自己的問題，接受專業(yè)的心理咨詢和心理治療服務(wù)。第六十八頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日（三）心理異常的不同應(yīng)付方式

4.心理疾?。和耆先?xiàng)原則中的其中一項(xiàng)以上，對人的正常生活和工作有很大影響，主觀感受到顯著地不適感或痛苦感，確有超出常人對同樣刺激的具體感受，如易激惹或與之相反表情淡漠，伴發(fā)自動(dòng)的思維、行為等病態(tài)反應(yīng)，主觀努力已難于控制不適的癥狀，有強(qiáng)烈地求治愿望和行為。應(yīng)對這種情況，應(yīng)該積極主動(dòng)的求助于專業(yè)心理咨詢，接受專業(yè)的心理測驗(yàn)和診斷，接受多療程的心理治療為主的心理咨詢，有時(shí)還要根據(jù)需要，輔以藥物進(jìn)行治療。第六十九頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日（三）心理異常的不同應(yīng)付方式

5.精神疾?。和耆先?xiàng)原則中的其中一項(xiàng)以上，人的正常生活和工作已經(jīng)不能順利進(jìn)行，主觀感受到嚴(yán)重的不適或痛苦，或?qū)ΜF(xiàn)狀和已患疾病缺乏自知，感覺、知覺、記憶、思維、行為明顯異于正常人，本人卻沒有治療愿望或不愿治療，或有幻覺、妄想和失控情緒及行為，或離群長時(shí)間不理人，生活懶散，或過于熱情熱衷穿著打扮，種種異常，按臨床精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)積極送往醫(yī)院精神科以藥物為主進(jìn)行治療，或隔離實(shí)行住院治療。待出院后，要堅(jiān)持服藥，在康復(fù)期間才能接受心理咨詢穩(wěn)固療效。第七十頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日神經(jīng)癥▲

神經(jīng)癥也稱心理癥。從前人們把它稱為神經(jīng)官能癥，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為這是個(gè)錯(cuò)誤的稱法。這是一種主要由心理因素造成的病癥，大腦和神經(jīng)沒有物質(zhì)性損害，而高級神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)表現(xiàn)失調(diào)。表現(xiàn)：心理活動(dòng)的各方面協(xié)調(diào)性受到影響，周圍環(huán)境的適應(yīng)力明顯減弱，人際關(guān)系處理不和諧。神經(jīng)癥的共同特征是：精神活動(dòng)能力降低，常有焦慮和煩惱，或有多種軀體不適感；體格檢查不能發(fā)現(xiàn)腦器質(zhì)性病變或軀體疾病作為其臨床癥狀的基礎(chǔ)；自知力大都良好，無持久的精神病性癥狀；通常不會(huì)把自己的病態(tài)體驗(yàn)與客觀現(xiàn)實(shí)相混淆，患者現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰ξ词軗p害；行為一般保持在社會(huì)規(guī)范允許的范圍內(nèi)，可為人所理解和接受；常迫切要求治療；起病多與身體素質(zhì)、人格特征或心理應(yīng)激有關(guān)；病程多遷延或呈發(fā)作性。第七十一頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日神經(jīng)癥（臨床評定方法1

）

心理沖突的性質(zhì)。從現(xiàn)象或事實(shí)的角度來說，心理沖突有常形與變形之分。心理沖突的常形有兩個(gè)特點(diǎn)：一是它與現(xiàn)實(shí)處境直接相聯(lián)系，涉及大家公認(rèn)的重要生活事件，二是它有明顯的道德性質(zhì)。心理沖突的變形也有相應(yīng)的兩個(gè)特點(diǎn)：一是它與現(xiàn)實(shí)處境沒有什么關(guān)系，或者它涉及的是生活中的雞毛蒜皮的事情，一般人認(rèn)為簡直不值得為它操心，或者使不懂精神病學(xué)的人感到難以理解，很容易解決的問題為什么病人卻解決不了。二是它不帶明顯的道德色彩。心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的，而心理沖突的常形則是大家都有的經(jīng)驗(yàn)。顯然，如果限于心理沖突的常形，甚至并沒有痛苦的心理沖突，那么，充其量只是心理生理障礙，而不是神經(jīng)癥。第七十二頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日神經(jīng)癥（臨床評定方法2

▲）

①病程:不到3個(gè)月為短程，評分1；3個(gè)月到1年為中程，評分2；1年以上為長程，評分3。②精神痛苦的程度:輕度者病人自己可以主動(dòng)設(shè)法擺脫，評分1；中度者病人自己擺脫不了，需借別人幫助或處境的改變才能擺脫，評分2；重度病人幾乎完全無法擺脫，即使別人安慰開導(dǎo)他或陪他娛樂或易地休養(yǎng)也無濟(jì)于事，評分3。③社會(huì)功能:能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者，評分1；中度社會(huì)功能受損害者工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降，不得不減輕工作或改變工作，或只能部分工作，或某些社交場合不得不盡量避免，評分2；重度社會(huì)功能受損害者完全不能工作學(xué)習(xí)，不得不休病假或退學(xué)，或某些必要的社會(huì)交往完全回避，評分3。如果總分為3，可以認(rèn)為還不夠診斷為神經(jīng)癥。如果總分不小于6，神經(jīng)癥的診斷是可以成立的。4分為可疑病例，需進(jìn)一步觀察確診。要補(bǔ)充說明的是，對精神痛苦和社會(huì)功能的評定，至少要考慮近三個(gè)月的情況才行，評定涉及的時(shí)間太短是不可靠的。第七十三頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日（四）神經(jīng)癥▲

第七十四頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日1、神經(jīng)衰弱神經(jīng)衰弱的主要臨床相是與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞，心情緊張、煩惱和易激惹等情緒癥狀，以及肌肉緊張性疼痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀。神經(jīng)衰弱的臨床表現(xiàn)主要為：①精神疲乏，注意力難集中，效率減低等衰弱癥狀；②回憶及聯(lián)想增多且控制不住，對聲光敏感的興奮癥狀；③易煩惱、易激惹的情緒癥狀；④緊張性疼痛；⑤入睡困難、多夢、易醒等睡眠障礙。第七十五頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日2、焦慮癥

這種神經(jīng)癥也是一種常見的神經(jīng)癥，尤其在大中學(xué)生中發(fā)病率較高，膽小怕事和適應(yīng)性較差的人更容易患這種病癥。在精神方面主要有如下表現(xiàn)：①經(jīng)常感到無明顯原因的無明確對象的，游移不定的，廣泛的緊張不安，焦慮、煩躁；②經(jīng)常提心吊膽，預(yù)感到自己或他人會(huì)發(fā)生某種不幸，又說不出具體會(huì)發(fā)生什么；③經(jīng)常處于對他人高度警覺的狀態(tài)，如過分關(guān)心周圍的情況，注意力難以集中，容易被激怒。在軀體方面則表現(xiàn)為：①常出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性不安和軀體上不舒適的感覺，如肌肉緊張、顫抖、搖晃、坐立不安、搓手頓足；②植物性功能亢進(jìn)，如出汗、心動(dòng)過速，口干，面目潮紅或蒼白，尿急尿頻等；③焦慮癥患者學(xué)習(xí)效率明顯下降，需要進(jìn)行治療。第七十六頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日3、強(qiáng)迫癥明明不歡迎自己的某種回憶、念頭、情緒、意向或行為，但它們卻不受自己控制，反復(fù)出現(xiàn)，這種情況就是強(qiáng)迫癥。強(qiáng)迫癥患者由于無法擺脫自己明明不喜歡的意向和行為情緒焦慮，心情痛苦。主要有如下一些表現(xiàn)：①觀念性強(qiáng)迫。不受控制地回憶某件事情，從一件事情聯(lián)想到另一件事情，明知無可懷疑卻不斷產(chǎn)生懷疑，或無端反復(fù)追悔某件往事；情緒性強(qiáng)迫；在情緒方面表現(xiàn)出一種無法控制的不安，如怕自己發(fā)瘋，怕自己失去控制，以及對特定的物件情境產(chǎn)生恐懼感。②意向性強(qiáng)迫。經(jīng)常出現(xiàn)某種反常的意向，如想跳樓，想當(dāng)眾脫去衣裳?；颊咧浪皇窍胂攵眩@種“想想而已”不是一種自娛，這些念頭讓患者感到厭惡，但他無法制止其浮現(xiàn)。③行為性強(qiáng)迫，如強(qiáng)迫計(jì)數(shù)、強(qiáng)迫洗手、強(qiáng)迫洗衣服等等。在大多數(shù)情況下，強(qiáng)迫癥的內(nèi)容比較固定，即強(qiáng)迫癥患者只在一個(gè)方面、一件事情或少數(shù)幾件事情上表現(xiàn)出強(qiáng)迫癥。第七十七頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日

4、抑郁癥

抑郁癥的主要表現(xiàn)是長期的或無緣無故的心情抑郁。生理的：胃口增加或下降、睡眠模式改變（嗜睡、早醒、失眠）、性欲下降、精力下降；認(rèn)知的：無用感、絕望、悲觀、自貶、自責(zé)、罪惡感、剝奪感、無能感、預(yù)期失敗與懲罰；情感的（心境的）：傷心、沮喪、失落、痛苦、冷漠、憤怒；行為：活動(dòng)遲緩或減少、脫離日?；顒?dòng)、興趣索然、過度睡眠、哭泣、減少人際/社交行為；

第七十八頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日

5、恐懼癥

對某些不具任何傷害性的事務(wù)的不合理的恐懼反應(yīng)。也就是說明明知道自己不會(huì)受到傷害，仍然無法控制自己的恐懼情緒。如常說的恐高癥

空間恐懼（廣場恐懼、在電梯里的幽閉恐懼等）動(dòng)物恐懼（蛇、毛毛蟲等）色彩恐懼（怕血、怕黑）社交恐懼（視線恐懼、臉紅恐懼等）第七十九頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日6、疑病癥

疑病癥是一種無根據(jù)地想象自己得了重病乃至不治之癥的心理病癥?；颊邚?qiáng)烈地希望自己有個(gè)健康的身體，同時(shí)高度敏感，易受暗示，一旦認(rèn)定自己有病，就形成牢固的成見，雖經(jīng)反復(fù)細(xì)致的檢查始終沒有發(fā)現(xiàn)病變，也不能消除成見，堅(jiān)持求治，并伴隨強(qiáng)烈的焦慮情緒?；颊咴谙蜥t(yī)生提供病史時(shí)往往滔滔不絕，不厭其詳，惟恐漏掉某個(gè)細(xì)節(jié)而影響大夫的診斷結(jié)果。疑病癥患者懷疑自己得病的部位可涉及身體不同器官和系統(tǒng)，但以頭、頸、胸、腹為最多。第八十頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日7、癔病

癔病是一種常見的神經(jīng)癥。病人通常原先性格中就有某些“歇斯底里”因素，受到刺激后罹致病患。癔病患者容易接受暗示，感情不穩(wěn)定，容易高興也容易生氣，待人處世也感情用事，以自我為中心。癔病在精神方面的癥狀表現(xiàn)為興奮、騷動(dòng)、哭喊、吵鬧，有時(shí)比精神病還要癲狂?；颊甙l(fā)病時(shí)會(huì)胡言亂語，好似“鬼魂附體”，同時(shí)會(huì)表現(xiàn)出假性呆癡，認(rèn)不得平時(shí)很熟悉的人，但通常不會(huì)在重大問題上作出無法挽回的舉措，所以有人稱之為“裝糊涂”。癔病患者的軀體癥狀則更是五花八門，包括“失語”、“失明”、“神游”等等。其中最常見的是假性癱瘓，患者的肢體癱瘓不能運(yùn)動(dòng)，但沒有器質(zhì)性病變，在突然刺激下會(huì)很輕易地克服癱瘓。第八十一頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日人格障礙▲

人格障礙是指不伴精神癥狀的人格適應(yīng)缺陷?；颊咭怨潭ǖ姆磻?yīng)方式對環(huán)境刺激做出反應(yīng)，在知覺與思維方面產(chǎn)生適應(yīng)功能的缺損，或增進(jìn)自覺的痛苦，其行為傾向組成為對自己對社會(huì)都不被公允的不得體的行為模式。人格障礙的主要特征是有一種引起不適應(yīng)行為的顯性人格品質(zhì)。這種不適應(yīng)是從社會(huì)的角度看的，他自己很少或根本不為自己感到焦慮。他不像一般心理障礙者那樣明顯地感覺到自己的毛病，也不象精神病人那樣否認(rèn)自己不正常、只是對自己不能做出正確的評價(jià)，但對現(xiàn)實(shí)并沒有明顯的歪曲。人格障礙一般開始于人生早期。此類偏離正常的人格特征，一旦形成即具有較頑固的特點(diǎn)。他們智力并不低下，但人格的某些特征非常突出和過分發(fā)展，而且本人對自己的人格缺陷缺乏正確的判斷。如具備以上特征，又能排除器質(zhì)性疾病和精神病所致的人格改變，則可確定為人格障礙。第八十二頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日（五）人格障礙▲

第八十三頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日1、偏執(zhí)型人格障礙

是一種以猜疑和偏執(zhí)為主要特點(diǎn)的人格障礙。癥狀至少符合下述項(xiàng)目中的三項(xiàng)：①廣泛猜疑，常將他人無意的、非惡意的甚至友好的行為誤解為敵意或歧視，或無足夠根據(jù)地懷疑會(huì)被人利用或傷害，因此過分警惕與防衛(wèi)；②將周圍事物解釋為不符合實(shí)際情況的“陰謀”，并可成為超值觀念；③易產(chǎn)生病態(tài)嫉妒；④過分自負(fù)，若有挫折或失敗則歸咎于人，總認(rèn)為自己正確；⑤好記恨別人，對他人過錯(cuò)不能寬容；⑥脫離實(shí)際地好爭辯與敵對，固執(zhí)地追求個(gè)人不夠合理的“權(quán)利”或利益；⑦忽視或不相信與患者想法不相符合的客觀證據(jù)，因而很難以說理或事實(shí)改變患者的想法。第八十四頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日

2、分裂樣人格障礙

是一種以觀念、外貌和行為奇特，以及人際關(guān)系有明顯缺陷，并表現(xiàn)出情感冷淡為主要特點(diǎn)的人格障礙。癥狀至少符合下述項(xiàng)目中的三項(xiàng)：①有奇異的信念，或與文化背景不相稱的行為，如相信透視力、心靈感應(yīng)、特異功能和第六感覺等；②奇怪的、反常的或特殊的行為或外貌，如服飾奇特、不修邊幅、行為不合時(shí)宜、習(xí)慣或目的不明確；③言語怪異，如離題、用詞不妥、繁簡失當(dāng)、表達(dá)意見不清，并非文化程度或智能障礙等因素所引起；④不尋常的知覺體驗(yàn)，如一次性錯(cuò)覺、幻覺、看見不存在的人；⑤對人冷淡，對親屬也不例外，缺少溫暖體貼；⑥表情淡漠，缺乏深刻或生動(dòng)的情感體驗(yàn)；⑦多單獨(dú)活動(dòng)，主動(dòng)與人交流僅限于生活或工作中必需的接觸，除一級親屬外無親密友人。第八十五頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日

3、反社會(huì)型人格障礙（1）

以行為不符合社會(huì)規(guī)范為主要特點(diǎn)的人格障礙。此種人格引起的違法犯罪行為最多?；颊咴?8歲前有品行障礙的證據(jù)。至少有下述表現(xiàn)中的三項(xiàng)：①經(jīng)常逃學(xué)；②被學(xué)校開除過，或因行為不軌而至少停學(xué)一次；③被拘留或被公安機(jī)關(guān)管教過；④至少有二次未經(jīng)說明外出過夜；⑤反復(fù)說謊（不是為了躲避體罰）；⑥習(xí)慣性吸煙、喝酒；⑦反復(fù)偷竊；⑧多次參與破壞公共財(cái)物活動(dòng)；⑨反復(fù)挑起參與斗毆；⑩反復(fù)違反家規(guī)或校規(guī)；⑾過早有性活動(dòng)；⑿虐待動(dòng)物或弱小伙伴。第八十六頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日4、反社會(huì)型人格障礙（2）

18歲以后有不負(fù)責(zé)任的違反社會(huì)規(guī)范的行為，至少有下述項(xiàng)目中的三項(xiàng)：①不能維持長久的工作或?qū)W習(xí)，如經(jīng)常曠工（課），或者期望工作而得到工作時(shí)又長久（六個(gè)月或更久）待業(yè)，或多次無計(jì)劃地變換工作；②有不符合社會(huì)規(guī)范的行為，且這些行為已構(gòu)成拘捕的理由（不管拘捕與否），如破壞公共財(cái)產(chǎn)等；③易激惹，并有攻擊行為，如反復(fù)斗毆或攻擊別人，包括毆打配偶或子女（不是為保護(hù)他人或自衛(wèi)）；④經(jīng)常不承擔(dān)經(jīng)濟(jì)義務(wù)，如拖欠債務(wù)，不撫養(yǎng)小孩或不贍養(yǎng)父母；⑤行為無計(jì)劃或有沖動(dòng)性，如進(jìn)行無事先計(jì)劃的旅行，或旅行無目的；⑥不尊重事實(shí)，如經(jīng)常撒謊，使用化名，欺騙他人以獲得個(gè)人的利益或快樂；⑦對自己或?qū)λ说陌踩魂P(guān)心；⑧缺乏對家庭應(yīng)盡的責(zé)任，如對孩子必要的基本的關(guān)心和照顧等；⑨不能維持長久（一年以上）夫妻關(guān)系；⑩危害別人時(shí)無內(nèi)疚感。第八十七頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日

5、沖動(dòng)型人格障礙

這是一種以行為和情緒具有明顯沖動(dòng)性為主要特點(diǎn)的人格障礙，又稱暴發(fā)型或攻擊型人格障礙。癥狀至少符合下述項(xiàng)目中的三項(xiàng)：①有不可預(yù)測和不考慮后果的行為傾向；②行為暴發(fā)難以自控；③不能控制不適當(dāng)?shù)陌l(fā)怒，易與他人爭吵或沖突，尤其是行為受阻或受批評指責(zé)時(shí)；④情緒反復(fù)無常，不可預(yù)測，易暴發(fā)憤怒或暴力行為；⑤生活無目的，事先無計(jì)劃，對很可能出現(xiàn)的事也缺乏預(yù)見性，或做事缺乏堅(jiān)持性，如不給予獎(jiǎng)勵(lì)，便很難完成一件較費(fèi)時(shí)的工作；⑥強(qiáng)烈而不穩(wěn)定的人際關(guān)系，人際關(guān)系時(shí)而極好，時(shí)而極壞，幾乎沒有持久的友人；⑦有自傷行為。第八十八頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日6、表演型人格障礙

這是一種以過分感情用事或夸張言行以吸引他人注意為主要特點(diǎn)的人格障礙，也稱癔癥型人格障礙。癥狀至少符合下述項(xiàng)目中的三項(xiàng)：①表情夸張像演戲一樣，裝腔作勢，情感體驗(yàn)?zāi)w淺；②暗示性高，很容易受他人的影響；③自我中心，強(qiáng)求別人符合他的需要或意志，不如意就給別人難堪或強(qiáng)烈不滿；④經(jīng)常渴望表揚(yáng)和同情，感情易波動(dòng)；⑤尋求刺激，過多地參加各種社交活動(dòng)；⑥需要?jiǎng)e人經(jīng)常注意，為了引起注意，不惜嘩眾取寵、危言聳聽，或者在外貌和行為方面表現(xiàn)得過分吸引他人；⑦情感反應(yīng)強(qiáng)烈易變，完全按個(gè)人和情感判斷好壞；⑧說話夸大其詞，摻雜幻想情節(jié)，缺乏具體的真實(shí)細(xì)節(jié)，難以核對。第八十九頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日

7、強(qiáng)迫型人格障礙

強(qiáng)迫型人格障礙的最主要特征是要求嚴(yán)格和完美，容易把沖突理智化，具有強(qiáng)烈的自制心理和自控行為。癥狀至少符合下述項(xiàng)目中的三項(xiàng)：①做任何事情都要求完美無缺、按部就班、有條不紊，因而有時(shí)反會(huì)影響工作的效率；②不合理地堅(jiān)持別人也要嚴(yán)格地按照他的方式做事，否則心里很不痛快，對別人做事很不放心；③猶豫不決，常推遲或避免做出決定；④常有不安全感，窮思竭慮，反復(fù)考慮計(jì)劃是否得當(dāng)，反復(fù)核對檢查，唯恐疏忽和差錯(cuò)；⑤拘泥細(xì)節(jié)，甚至生活小節(jié)也要“程序化”，不遵照一定的規(guī)矩，就感到不安或要重做；⑥完成一件工作之后，常缺乏愉快和滿足的體驗(yàn)，相反容易悔恨和內(nèi)疚；⑦對自己要求嚴(yán)格，過分沉溺于職責(zé)義務(wù)與道德規(guī)范，無業(yè)余愛好，拘謹(jǐn)吝嗇，缺少友誼往來。第九十頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日8、回避型人格障礙

回避型人格的最大特點(diǎn)是行為退縮、心理自卑，面對挑戰(zhàn)多采取回避態(tài)度或無能應(yīng)付。具體診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①持續(xù)和泛化的緊張感與憂慮；②相信自己在社交上笨拙，沒有吸引力或不如別人；③在社交場合總過分擔(dān)心會(huì)被人指責(zé)或拒絕；④除非肯定受人歡迎，否則不肯與他人打交道；⑤出于維護(hù)軀體安全感受的需要，在生活風(fēng)格上有許多限制；⑥由于擔(dān)心受批評、指責(zé)或拒絕，回避那些與人密切交往的社交或職業(yè)活動(dòng)。至少符合以上三項(xiàng)特征才可診斷為回避型人格障礙。第九十一頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日

9、依賴型人格障礙。

依賴型人格對親近與歸屬有過分的渴求。診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①請求或同意他人為自己生活中大多數(shù)重要事情做決定；②將自己的需求附屬于所依賴的人，過分順從他人的意志；③不愿意對所依賴的人提出即使合理的要求；④由于過分害怕不能照顧自己，在獨(dú)處時(shí)總感到不舒服或無助；⑤沉陷于被關(guān)系親密的人所拋棄的恐懼之中，害怕只剩下他一人來照顧自己；⑥沒有別人過分的建議和保證時(shí)做出日常決定的能力很有限。至少符合以上三項(xiàng)特征者，可診斷為依賴型人格障礙。第九十二頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日精神疾病▲完全符合三項(xiàng)原則中的其中一項(xiàng)以上，人的正常生活和工作已經(jīng)不能順利進(jìn)行，主觀感受到嚴(yán)重的不適或痛苦，或?qū)ΜF(xiàn)狀和已患疾病缺乏自知，感覺、知覺、記憶、思維、行為明顯異于正常人，本人卻沒有治療愿望或不愿治療，或有幻覺、妄想和失控情緒及行為，或離群長時(shí)間不理人，生活懶散，或過于熱情熱衷穿著打扮，種種異常，按臨床精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)積極送往醫(yī)院精神科以藥物為主進(jìn)行治療，或隔離實(shí)行住院治療。待出院后，要堅(jiān)持服藥，在康復(fù)期間才能接受心理咨詢穩(wěn)固療效。精神病一般分為精神分裂癥、情感性精神病和偏執(zhí)精神病三類。

第九十三頁，共一百一十一頁，編輯于2023年，星期日（七）十種正常的異常心理現(xiàn)象1.疲勞感

2