生死合同案例分析

生死合同案例分析背景在醫(yī)療行業(yè)中，中醫(yī)治療是一種廣泛應(yīng)用的治療方式，但中醫(yī)藥卻沒有像西藥一樣經(jīng)過嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)驗(yàn)證，并且在治療中出現(xiàn)的副作用也沒有被充分探究。因此，中醫(yī)治療的效果和安全性常常引起爭議。尤其是在一些危重病患的治療中，為了拯救患者的生命，醫(yī)生利用中醫(yī)藥可能存在的副作用，與患者簽署生死合同，承擔(dān)治療失敗的風(fēng)險(xiǎn)。近年來，這種做法引起了廣泛的社會(huì)關(guān)注和爭議。案例介紹曾在央視《焦點(diǎn)訪談》節(jié)目中引起較大關(guān)注的李某就是一例中醫(yī)生與患者簽訂生死合同的案例。李某是一名中醫(yī)生，在2019年5月7日的一次中醫(yī)治療中，與患者李女士簽署了“居民健康文件”協(xié)議，其中明確寫明：“李女士的病情非常嚴(yán)重，有生命危險(xiǎn)，用中醫(yī)治療效果不確定，可能不僅可能療效不佳，還可能有不良反應(yīng)和副作用，導(dǎo)致李女士的情況加重或危及生命?！崩钅尺€附上了一份“中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院中醫(yī)治療同意書”，其中提到了治療可能出現(xiàn)的副作用及療效不確定性，并且讓患者李女士在簽字之前，反復(fù)確認(rèn)治療方案存在的風(fēng)險(xiǎn)。然而，經(jīng)過了一個(gè)多月的治療，李女士的病情依然沒有明顯好轉(zhuǎn)。在此期間，她的家人曾多次詢問治療效果，但是李某總是安慰他們說“到了后期會(huì)起效果的”，時(shí)間久了，導(dǎo)致李女士錯(cuò)過了及時(shí)有效的治療。李女士最終因中毒性肝損傷導(dǎo)致肝性腦病，病情嚴(yán)重，最終經(jīng)搶救無效死亡。法律分析根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)法》相關(guān)規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行診療工作時(shí)應(yīng)當(dāng)遵循“以病人為中心”的原則，并在尊重患者人身權(quán)利和意愿的前提下為其提供必要的醫(yī)療服務(wù)。在治療過程中，醫(yī)務(wù)人員必須向患者告知病情、治療方案、預(yù)后及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、救治措施、治療費(fèi)用等方面的情況，并取得患者的書面同意。而在本案中，李某與患者簽訂的是“居民健康文件”協(xié)議和“中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院中醫(yī)治療同意書”，但是這兩份文件都沒有得到患者在心理上的認(rèn)可。畢竟，患者和家屬在面對(duì)生死之間的抉擇時(shí)，能否理智認(rèn)同上述協(xié)議的內(nèi)容是關(guān)鍵。即使有書面同意，但醫(yī)生提前告知的治療方案是否符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本常識(shí)，是否從醫(yī)學(xué)角度上認(rèn)可，這些問題同樣需要面對(duì)。像李女士這樣的患者，已處于危重病情，如何保證其接受到合理的治療，如何保障患者和家屬的知情權(quán)和選擇權(quán)為醫(yī)生在判斷病情、確定治療方案、制定治療計(jì)劃時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮的問題。總結(jié)本案雖然是一起中醫(yī)師與患者簽訂生死合同的案例，但其背后反映出的是醫(yī)患之間權(quán)利和義務(wù)的不對(duì)等，以及中醫(yī)治療的安全性和效果問題。對(duì)于中醫(yī)治療來說，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)相關(guān)法規(guī)的制定和執(zhí)行，同時(shí)注重研究中醫(yī)藥的效果和安全性，避免在治療中出現(xiàn)副作用，導(dǎo)致加重患者病情。對(duì)于醫(yī)生來說，應(yīng)當(dāng)更加明確自己的責(zé)任與義務(wù)，按照規(guī)定向患者及其家屬明確治療方案、預(yù)后、治療費(fèi)用等事項(xiàng)，并取得書面同意。同時(shí)，也應(yīng)該正視現(xiàn)實(shí)中的醫(yī)患關(guān)