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文檔簡介
讓我們的生活更健康第一頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,當今全球上市藥品約有2萬種,但“針對所有影響公眾健康重大疾病的基本藥品”僅316種,絕大部分藥品成分相似,重復用藥比比皆是。何況還有10%的假藥、50%無效的藥品。第二頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥藥品對人類而言,是一把雙刃劍,可以防止疾病,同時也因為不良反應危害人類。在全世界死亡人口中,有1/3死于用藥不當。第三頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥在我國,不合理用藥占用藥總數(shù)的11-26%。我國每年約有5000多萬人次住院,其中因藥物不良反應住院的有250多萬,因此死亡者近20萬!還有因濫用抗生素引起的中毒性耳聾上百萬,藥物癮癖、致畸、致盲、肝腎損害、致細胞突變等藥源性疾病的發(fā)病率已達30%。第四頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥不合理用藥會影響健康,甚至危及生命!什么是合理用藥?第五頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥
合理用藥——以當代藥物和疾病的系統(tǒng)知識為基礎,有效、安全、經(jīng)濟、適當?shù)厥褂盟幬?。適當性是指適當?shù)乃幬?、適當?shù)膭┝俊⑦m當?shù)臅r間、適當?shù)耐緩?、適當?shù)幕颊摺⑦m當?shù)寞煶?、適當?shù)闹委熌繕恕?/p>
第六頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥適當?shù)乃幬铩⑦m當?shù)幕颊撸哼x擇最有針對性的藥物治療疾病,并且這個藥物應適合患者。例如,腎功能不好,應盡量避免使用對腎臟有損害的藥物。
第七頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥購買藥品要到合法的醫(yī)療機構和藥店,注意區(qū)分處方藥和非處方藥。需仔細閱讀藥品說明書,特別注意藥物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和藥物間的相互作用等事項。如有疑問要及時咨詢藥師或醫(yī)生。第八頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥兒童各種生理功能和肝腎功能尚未充分發(fā)育,對藥物反應較敏感;65歲以上老人肝腎功能呈現(xiàn)生理性衰退,對許多藥物反應也敏感;個體差異:不同的個體對藥物的作用、療效是不同的。原因是存在高敏性和耐受性。第九頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥特別注意婦女“三期”時的用藥:月經(jīng)期不宜服用峻瀉藥和抗凝藥,以免盆腔充血、月經(jīng)增多;妊娠期應嚴格禁用已知有致畸的藥(酒精、華法林、苯妥英鈉、性激素等)及易引起早產(chǎn)、流產(chǎn)的藥;哺乳期應注意避免使用對嬰兒有害能通過乳汁分泌的藥。第十頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥適當?shù)膭┝浚杭词够颊咦晕腋杏X癥狀很嚴重,也不要隨意加大劑量,因為這樣可能會出危險,反過來,如果覺得癥狀好轉,也不能隨意減少劑量,應及時征求醫(yī)生的意見。
第十一頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥適當?shù)臅r間:用藥間隔應盡量在每天的24小時內(nèi)均分,并且要和作息時間協(xié)調。如果作息時間與此矛盾,可適當?shù)卣{整,但間隔時間不要過短,特別是使用抗感染藥時更應注意用藥間隔。
第十二頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥用藥間隔應盡量在每天的24小時內(nèi)均分,并且要和作息時間協(xié)調。比如:每天兩次,應盡量間隔12小時服藥,在早7點和晚7點用藥。如果每日三次,應盡量間隔8小時服藥,在早6點、下午2點和晚10點用藥。如果每日四次,應盡量間隔6小時服藥,在早7點、中午12點、下午5點和晚上10點用藥。
第十三頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥每日一次用藥不是一天內(nèi)的任何時間都可以,如抗高血壓藥、利尿藥、降糖藥如果每日一次都不宜晚間服用,因為這樣會造成夜間藥效過強,導致危險又不易發(fā)覺。
第十四頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥適當?shù)耐緩剑阂话愣?,危重病人多采用打針的辦法,比較輕的病癥或某些慢性疾病可用吃藥或其他方法治療。有的藥物不同給藥途徑作用不一樣。打針不一定比吃藥好。
第十五頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥用藥要遵循能不用就不用,能少用就不多用,能口服就不肌注,能肌注不輸液的原則。第十六頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥適當?shù)寞煶蹋簯襻t(yī)囑按療程吃藥。單純?yōu)樵黾又委煴kU系數(shù)而延長給藥時間不僅浪費,而且容易產(chǎn)生蓄積中毒、細菌耐藥等不良反應。反之,為了節(jié)省,癥狀一得到控制就停藥,往往不能徹底治愈疾病反而為疾病復發(fā)和耗費更多的醫(yī)藥資源留下隱患。
第十七頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥防止蓄積中毒;有一些排泄較慢而毒性較大的藥物(如洋地黃、苯巴比妥、依米丁),易產(chǎn)生蓄積中毒,為防止蓄積中毒等用到一定量以后即應停藥或給以較小量(維持量)。并應盡量避免用于肝、腎功能不全的病人,須規(guī)定一定的連續(xù)給藥次數(shù)或一定時間作為一個療程。一個療程完畢以后,如需要重復給藥,則應停藥一定時期以后再開始下一療程。
第十八頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥應避免配伍禁忌;為使藥物發(fā)揮最佳的療效,減少毒副反應,預防和治療合并癥常將兩種或兩種以上藥物合并使用,但配伍不當可致療效降低,毒性增加,理化性質改變等使之不利于使用與治療,必需給予足夠的重視。
第十九頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一合理用藥適當?shù)闹委熌繕耍菏墁F(xiàn)階段醫(yī)療和藥物發(fā)展水平的限制,有些藥物治療只能起到減輕癥狀或延緩病情發(fā)展的作用,藥到病除不是所有情況下都可做得到的。作為患者應采取積極、客觀和科學的態(tài)度正視這個現(xiàn)狀,達到現(xiàn)實條件下可以達到的用藥目標。第二十頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一用藥觀念存在的誤區(qū)認為價格貴的藥就是好藥藥品的價格高低受諸多因素的制約,如原料的來源和價格、生產(chǎn)的設備和條件、生產(chǎn)規(guī)模的大小、企業(yè)經(jīng)營管理水平、勞務人員的工資、盈利尺度乃至研發(fā)該藥品的花費等。第二十一頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一用藥觀念存在的誤區(qū)認為藥物用藥越大作用越強每種藥物都有一定的效能,隨著藥物劑量的增加達到最大效能后,即使再增加劑量,藥物效應也不會增加,增加的只是不良反應。第二十二頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一用藥觀念存在的誤區(qū)認為看好病必須輸液只要感冒發(fā)燒到醫(yī)院看病必須掛上吊瓶。實際上,靜脈用藥具有起效快、血藥濃度易控制的優(yōu)點,但多用于危重患者和不適宜其他途徑治療的患者。第二十三頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一用藥觀念存在的誤區(qū)但靜脈用藥破壞血管的完整性,造成靜脈炎、血栓形成及引起敗血癥等,并可出現(xiàn)藥物熱源反應,臨床不作為首選治療方法。第二十四頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一用藥觀念存在的誤區(qū)認為無論什么病都需要用抗生素實際上,過度使用抗生素會產(chǎn)生不同程度的不良反應、損害人體器官、產(chǎn)生耐藥性、殺滅體內(nèi)正常的菌群。第二十五頁,共二十六頁,編輯于2023年,星期一小結
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