門診部住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）考核試題

《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目(試行》試題1.口腔護(hù)理的目的不妥的是(C)A.保持口腔清潔B.消除口臭、口垢C.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌D.觀察口腔粘膜和舌苔2.口腔PH值低時(shí)易發(fā)生(A)A.真菌感染B.綠膿桿菌感染C.病毒感染D.潰瘍3.口臭患者應(yīng)選用的漱口液是(D)1%?4%碳酸氫鈉0.1%乙酸C.等滲鹽水D.朵貝爾溶液4.需特級(jí)護(hù)理的患者晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括(D)A.整理床單位B.面部清潔和梳頭口腔護(hù)理D.會(huì)陰護(hù)理5.特級(jí)護(hù)理的患者晚間護(hù)理的內(nèi)容包括(C)B.潤滑皮膚C.去除污垢D.促進(jìn)血液循環(huán)E.降低體溫.截癱病人預(yù)防褥瘡的正確做法是。（D）A.經(jīng)常翻身，一日3?4次B.用橡膠氣圈墊骨突處C.在病人臀下墊塑料布D.受壓局部用電動(dòng)按摩器按摩E.限制病人飲食可減少排便次數(shù).正常成人一晝夜尿量約。（B）A.800MLB.1500MLC.2500MLD.2800MLE.3500ML.不需去枕仰臥位的病人有。（C）A.腰麻者B.全麻未清醒者C.硬脊膜外隙麻醉者D.脊髓腔穿刺后的病人E.昏迷者.腰麻后6小時(shí)后去枕平臥的目的是。（B）A.預(yù)防嘔吐引起窒息B.預(yù)防腦壓缺氧C.預(yù)防腦部缺氧D.防止血壓下降E.有利于腦部血液循環(huán).盆腔炎病人取半坐臥位的目的。（B）A.減少炎性滲出B.促使感染局限化C.減輕痛苦D.舒適E.減輕盆腔充血.胎膜早破孕婦應(yīng)采用的臥位是。（B）A.屈膝仰臥位B.頭底足高位C.頭高足低位D.側(cè)臥位E.截石位.為女病人導(dǎo)尿，第一次消毒方法中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是。（D）A.病人取仰臥屈膝位，雙腿略外展B.臀下墊橡膠單、治療巾C.用0.1%苯扎溟鐵棉球消毒外陰及尿道口D.順序由內(nèi)向外，自上而下E.每一個(gè)棉球限用一次.為男病人導(dǎo)尿時(shí)，若導(dǎo)尿管插入受阻其原因時(shí)。（E）A.導(dǎo)尿管太軟太細(xì)B.導(dǎo)尿管太粗C.插管方向不對(duì)D.病人體位不正確E.膀胱頸部肌肉收縮.床上洗頭的目的不正確的是。（B）A.按摩頭皮，病人舒適B.促進(jìn)全身血液循環(huán)C.去除污垢穢和脫落的頭發(fā)D.預(yù)防頭虱E.預(yù)防頭皮感染.床上擦浴目的不正確的是。（B）A.促進(jìn)血液循環(huán)B.防止過敏性皮炎C.增強(qiáng)皮膚排泄功能D.使病人舒適E.觀察病人的一般情況.為預(yù)防褥瘡，全背按摩的不正確的方法是。（B）A.協(xié)助病人俯臥，露出背部B.用小毛巾蘸適量60%乙醇按摩C.從臀部上方開始，沿脊柱旁向上按摩D.至肩部時(shí)，手法稍輕，轉(zhuǎn)向下至腰背部上E.用拇指指腹由舐尾部開始沿脊柱按摩至第七頸椎處49.重癥潰瘍期褥瘡不正確的處理方法是。（E）A.局部按外科換藥處理B.清除壞死組織，生理鹽水沖洗C.傷口濕敷D.用高壓氧治療E.傷口周圍皮膚要保持濕潤50.褥瘡發(fā)生原因不正確的是是。（C）A.局部組織長期受壓B.營養(yǎng)不良C.皮膚受到刺激D.夾板D.夾板定時(shí)襯墊不當(dāng)E.惡病質(zhì)8.B 9.A8.B 9.A19.20.C28.A29.D37.D38.D46.B47.B正確答案：TOC\o"1-5"\h\z.C 2.A 3.D 4.D 5.C 6.A 7.B10.C11.D12.A13.A14.B15.B16.D17.B18.21.B 22.C23.A 24.D 25.A 26.B 27.C30.D 31.B32.D 33.C 34.D 35.E 36.B39.B 40.C 41.B 42.B 43.B 44.D 45.E48.B49.E50.CA.臥位護(hù)理B.排泄護(hù)理C.口腔護(hù)理D.患者安全管理.協(xié)助患者翻身及有效咳嗽的間隔時(shí)間為(A)1次/2小時(shí)2次/I小時(shí)1次/3小時(shí)1次/4小時(shí).患者留置尿管護(hù)理需(B)2次/周2次/日1次/日3次/日.對(duì)患者進(jìn)行臥位護(hù)理時(shí)，可進(jìn)行以下哪種項(xiàng)目(B)A.床上使用便器.協(xié)助床上移動(dòng)C.床上洗頭D.協(xié)助更衣.根據(jù)病情協(xié)助患者沐浴或擦浴間隔時(shí)間可以定為(A)1次/2-3日1次/3-5日1次/4-6日1次/1-2日.整理床單位時(shí)，應(yīng)遵循什么原則(C)A.節(jié)約原則B.清潔原則C.節(jié)力安全原則D.舒適原則11.進(jìn)行面部清潔和梳頭時(shí)，不需要(D)A.告知患者，做好準(zhǔn)備B.選擇時(shí)間C.協(xié)助患者取舒適體位D.評(píng)估患者年齡12.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是(A)A.局部組織受壓過久B.皮膚水腫C.皮膚受潮濕摩擦刺激D.皮膚營養(yǎng)不良13.半坐臥位時(shí)患者最易發(fā)生壓瘡的部位是(A)A.能尾部B.枕骨粗隆C.肩胛部D.肘部14.不能翻身的患者，護(hù)理人員幫其做到（B）A.每半小時(shí)翻身一次B.每2小時(shí)翻身一次C.4~5小時(shí)翻身一次D.每5-6小時(shí)翻身一次15.床上擦浴的目的不包括（B）A.促進(jìn)皮膚血液循環(huán)B.預(yù)防過敏性皮炎C.預(yù)防皮膚感染D.增強(qiáng)皮膚排泄.右上肢骨折病人脫和穿衣的順序是：（D）A、先脫右上肢，先穿左上肢B、先脫右上肢，先穿右上肢C、先脫左上肢，先穿左上肢D、先脫左上肢，先穿右上肢.中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域環(huán)境。、物表消毒至少每日（B）1次2次3次4次.壓瘡I期又稱為（A）A.淤血紅潤期B.炎性侵潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期.引起壓瘡的外源性因素不包括(C)A.壓力B.剪切力C.運(yùn)動(dòng)能能減退D.摩擦力.排尿意識(shí)訓(xùn)練適應(yīng)證(C)A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.留置尿管的患者及間歇導(dǎo)尿前D.充溢性尿失禁.代償性排尿適應(yīng)證(B)A、壓力性尿失禁B、撕下神經(jīng)病變導(dǎo)致的充溢性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充溢性尿失禁.翻身前要評(píng)估患者(C)是不正確的。A.年齡B.體重c.性別D.病情C.預(yù)防感染D.病情C.預(yù)防感染A.液體出入量B.有無偏癱C.視力減退D.聽力減退D.聽力減退25.翻身叩背時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握叩背原貝1(A)A.從下至上、從外至內(nèi)B.從上至下、從外至內(nèi)C.從下至上、從內(nèi)至外D.從上至下、從內(nèi)至外26.用于真°(B)26.用于真°(B)A.生理鹽水B.4%碳酸氫鈉C.3%過氧乙酸C.0.02%吠喃西林3%硼酸1%~3%過氧化氫容易用于口腔護(hù)理的作用。（C）A.除臭B.廣譜抗菌C.遇有機(jī)物放出新生氧，抗菌除臭D.清潔口腔，預(yù)防感染E.促進(jìn)口腔潰瘍愈合A.除臭B.廣譜抗菌C.遇有機(jī)物放出新生氧，抗菌除臭D.清潔口腔，預(yù)防感染E.促進(jìn)口腔潰瘍愈合.為一凝血功能差的病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意。（A）A.動(dòng)作輕穩(wěn)B.先取下義齒C.夾緊棉球D.擦拭時(shí)勿觸及咽后壁E.不可漱口A.動(dòng)作輕穩(wěn)B.先取下義齒C.夾緊棉球D.擦拭時(shí)勿觸及咽后壁E.不可漱口.一肺炎球菌性肺炎病人長期使用抗生素，口腔粘膜分泌物為乳白色，可能感染的細(xì)菌是。（D）A.葡萄球B.大腸桿菌C.肺炎球菌D.真菌E.鏈球菌A.葡萄球B.大腸桿菌C.肺炎球菌D.真菌E.鏈球菌.口腔護(hù)理的目的,不正確的一項(xiàng)是。（D）A.可防止口腔感染B.促進(jìn)食欲，保持口腔正常功能C.提供病人的動(dòng)態(tài)信息D.保持口腔清潔、干燥E.可觀察口腔黏膜和舌苔的變化.口腔護(hù)理時(shí)，義齒的錯(cuò)誤處理方法時(shí)。（B）A.有活動(dòng)義齒應(yīng)取下B.用開水沖洗刷凈C.浸于清水中保存D.浸義齒的清水應(yīng)每日更換E.義齒不可浸在乙醇中浸泡.為昏迷病人作口腔護(hù)理不需要用。（D）A.張口器B.壓舌板C.彎血管鉗D.吸水管E.治療碗.床上洗頭的注意點(diǎn)不包括（C）A.要隨時(shí)觀察病情變化B.調(diào)節(jié)室溫和水溫，防止病人受涼C.應(yīng)用洗發(fā)液頭D.防止水流入眼和耳內(nèi)E.衰弱病人不宜洗頭34.協(xié)助病人淋浴時(shí)錯(cuò)誤的方法是。（D）A.調(diào)節(jié)室溫24P左右B.水溫為40?45℃C.向病人交代有關(guān)事項(xiàng)D.請(qǐng)病人將浴室門關(guān)好E.注意病